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文檔簡介

核實患者身份制度1.背景和目的為了確保醫(yī)療服務(wù)的安全性與準確性,保護患者的權(quán)益和隱私,本醫(yī)院訂立了核實患者身份制度,旨在對每位接受醫(yī)療服務(wù)的患者進行身份核實,確?;颊叩纳矸菪畔⑴c醫(yī)療記錄的全都性,有效防止患者身份混淆和數(shù)據(jù)錯誤,提升醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全水平。2.適用范圍本制度適用于本醫(yī)院全部的門急診、住院、手術(shù)、檢驗、檢查等醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)中,對患者身份的核實。3.核實患者身份流程患者身份的核實應(yīng)在每位患者進行醫(yī)療服務(wù)前進行,具體流程如下:3.1接待臺核實—患者在醫(yī)院接待臺掛號時,由接待人員向其提出核實身份的要求?!颊邞?yīng)自動出示有效的身份證件或其他可證明其身份的證件,如醫(yī)???、社??ǖ??!哟藛T核實患者所供應(yīng)的身份證件與其本人是否全都,確認身份信息無誤后,進行掛號登記。3.2醫(yī)生核實—醫(yī)生在接診患者時,應(yīng)核實患者的身份信息,并將核實結(jié)果記錄在病歷中?!t(yī)生可要求患者供應(yīng)身份證件或其他證明身份的料子,并與患者進行身份核對,確?;颊呱矸菖c病歷信息全都。3.3護士核實—患者就診時,護士應(yīng)對患者的身份進行核實,并在護理記錄中記錄核實結(jié)果?!o士可要求患者出示有效身份證件或其他可證明其身份的證件,并與患者進行對照核對。3.4檢驗、檢審核實—在進行檢驗、檢查等醫(yī)療服務(wù)前,相關(guān)工作人員應(yīng)核實患者的身份信息,并將核實結(jié)果記錄在相應(yīng)的檢驗、檢查報告中?!嚓P(guān)工作人員可要求患者供應(yīng)身份證件或其他證明身份的料子,并進行核對。3.5手術(shù)核實—在進行手術(shù)前,手術(shù)醫(yī)生和護士團隊應(yīng)對患者的身份進行核實,并將核實結(jié)果記錄在手術(shù)知情同意書、手術(shù)記錄等相關(guān)文件中?!中g(shù)醫(yī)生和護士團隊可要求患者供應(yīng)身份證件或其他證明身份的料子,并進行核對。3.6出院核實—在患者出院時,由相關(guān)工作人員對患者的身份進行核實,并記錄在出院證明等相關(guān)文件中?!嚓P(guān)工作人員可要求患者供應(yīng)身份證件或其他證明身份的料子,并進行核對。4.身份信息保護4.1保密原則—醫(yī)院全部工作人員在接觸患者身份信息時,應(yīng)嚴格遵守保密原則,保護患者隱私?!唇?jīng)患者本人同意,不得將患者身份信息泄露或供應(yīng)給與患者診療無關(guān)的第三方。4.2信息存儲和傳輸安全—醫(yī)院應(yīng)建立健全的信息管理系統(tǒng),確保患者身份信息的安全存儲和傳輸。—電子病歷和其他包含患者身份信息的電子數(shù)據(jù)應(yīng)采取有效的加密手段,防止非法取得和竄改。4.3身份信息銷毀—對于不再需要保存的患者身份信息,醫(yī)院應(yīng)采取安全的方式進行銷毀,確保信息不被惡意利用或泄露。5.人員培訓和考核5.1培訓內(nèi)容—醫(yī)院應(yīng)對醫(yī)務(wù)人員進行患者身份核實流程和隱私保護培訓,明確患者身份核實的緊要性和方法?!嘤杻?nèi)容還包含相關(guān)法律法規(guī)和倫理規(guī)范的教育,以保證醫(yī)務(wù)人員遵守相關(guān)規(guī)定。5.2考核機制—醫(yī)院應(yīng)建立患者身份核實的考核機制,對醫(yī)務(wù)人員進行定期考核,檢查身份核實的準確性和規(guī)范性?!獙τ诓环弦蟮尼t(yī)務(wù)人員,應(yīng)及時進行矯正并進行相應(yīng)的培訓和教育。6.監(jiān)督與改進6.1監(jiān)督機制—醫(yī)院建立醫(yī)務(wù)人員身份核實的監(jiān)督機制,定期對各科室進行檢查和督導,確保核實流程落實到位?!颊呖赏ㄟ^投訴和看法反饋渠道向醫(yī)院反映患者身份核實的問題,醫(yī)院應(yīng)及時處理并改進。6.2改進措施—針對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和患者反饋的看法,醫(yī)院應(yīng)及時采取矯正措施,并對流程和制度進行修訂和完善?!ㄆ诮M織評估和審查患者身份核實制度的有效性,確保其能夠連續(xù)改進和適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的需求。7.法律責任7.1違規(guī)處理—對于有意或重點失誤導致患者身份混淆或信息錯誤的醫(yī)務(wù)人員,醫(yī)院將依據(jù)相應(yīng)法律法規(guī),進行相應(yīng)的紀律處分和追責。7.2法律追究—對于泄露患者身份信息、盜用患者身份信息等違法行為,醫(yī)院將搭配相關(guān)部門進行調(diào)查,追究其法律責任。8.附則本制度自頒布之日起執(zhí)行,如有需要修改或增補,將進行相應(yīng)的程序和公告,并報

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