繼續(xù)教育學(xué)院學(xué)士學(xué)位申請(qǐng)書

PAGE編號(hào)：繼續(xù)教育學(xué)院學(xué)士學(xué)位申請(qǐng)書班級(jí)：學(xué)習(xí)形式：姓名：學(xué)號(hào)：班主任：**大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院印制

說明一、本手冊(cè)供**大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院本科（含專升本）畢業(yè)生申請(qǐng)學(xué)士學(xué)位用，填表一律使用黑色鋼筆或水筆，要求字跡清楚、語句通順。請(qǐng)注意保持手冊(cè)的清潔和完好。二、本手冊(cè)由繼續(xù)教育學(xué)院教務(wù)管理辦公室統(tǒng)一負(fù)責(zé)保管。申請(qǐng)學(xué)士學(xué)位的學(xué)生需在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成此表的填寫，并且保證內(nèi)容的真實(shí)性。三、本手冊(cè)根據(jù)**大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院本科畢業(yè)生申請(qǐng)學(xué)士學(xué)位的基本要求和有關(guān)規(guī)定，結(jié)合原有的表格而制定的。

一、基本情況姓名性別出生日期（一寸照）籍貫民族政治面貌家庭地址郵編手機(jī)固定電話身份證號(hào)工作單位單位地址職稱工作單位電話申請(qǐng)書申請(qǐng)人：年月日二、本科階段學(xué)習(xí)情況1、本科階段學(xué)習(xí)成績（成績單復(fù)印件粘貼處）2、學(xué)位外語成績（學(xué)位外語成績單復(fù)印件粘貼處）成績?cè)u(píng)定匯總經(jīng)補(bǔ)考及格的課程統(tǒng)計(jì)學(xué)位外語考試成績課程名稱分?jǐn)?shù)項(xiàng)目分?jǐn)?shù)考試時(shí)間CET-4CET-6PET-3日語能力考（一級(jí)）日語能力考（二級(jí)）J.TEST備注：當(dāng)年繼續(xù)學(xué)位英語考分?jǐn)?shù)線（）分合計(jì)：（）門不及格相關(guān)證書和成績單的復(fù)印件另附（見前頁）審核人簽名：審核人簽名：畢業(yè)論文題目和成績題目：成績：審核人簽名：三、學(xué)籍異動(dòng)情況序號(hào)種類起止日期說明123說明：學(xué)籍異動(dòng)種類：休學(xué)、復(fù)學(xué)、留級(jí)、轉(zhuǎn)專業(yè)，其他審核人簽名：四、獎(jiǎng)懲情況序號(hào)獎(jiǎng)懲情況獲獎(jiǎng)時(shí)間發(fā)文號(hào)備注12345審核人簽名：五、思想評(píng)定班主任鑒定意見 班主任評(píng)語（政治態(tài)度、思想意識(shí)、道德品質(zhì)等）：班主任（簽名）：年月日工作單位鑒定意見單位相關(guān)部門鑒定意見：負(fù)責(zé)人（簽名）：年月日（公章）六、審核意見院學(xué)位評(píng)定分委員會(huì)審核意見（是否符合畢業(yè)條件和學(xué)位授予條件）畢業(yè)條件：符合□不符合□學(xué)位：授予□學(xué)位不授予□提交討論□待定□院學(xué)位評(píng)定分委員會(huì)人數(shù)：人出席委員：人同意授予學(xué)位：人不同意授予學(xué)位：人