執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（臨床）考試備考重點題及答案

執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（臨床）考試備考重點題及答案1.作用于壁細胞H2受體，抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌A、甲氰咪胍B、阿托品C、前列腺素E2D、嗎丁啉E、奧美拉唑參考答案：A2.最有助于確診肥厚性心肌病的檢查A、胸部X線檢查B、常規(guī)心電圖C、超聲心動圖D、動態(tài)心電圖E、心電圖運動負荷試驗參考答案：C3.最易出現(xiàn)DIC的疾病是A、急性紅白血病B、急性早幼粒白細胞病C、急性淋巴細胞白血病D、急性單核細胞白血病E、慢性粒細胞白血病參考答案：B4.最易變成結(jié)腸癌的疾病是A、Peutz-Jegher綜合征B、家族性腸息肉病C、克羅恩病D、炎癥性息肉E、潰瘍性結(jié)腸炎參考答案：B5.最易變成結(jié)腸癌的疾病是（）。A、Pcutz-Jcghcrs綜合征B、家族性腸息肉病C、克羅恩病D、炎癥性息肉E、潰瘍性結(jié)腸炎參考答案：B6.最常并發(fā)II型呼吸衰竭的是A、胸膜炎B、肺結(jié)核C、肺炎D、慢性阻塞性肺疾病E、特發(fā)性肺動脈高壓參考答案：D7.最常并發(fā)Ⅱ型呼吸衰竭的是（）。A、胸膜炎B、肺結(jié)核C、肺炎D、慢性阻塞性肺疾病E、特發(fā)性肺動脈高壓參考答案：D8.足月新生兒，出生時1分鐘，身體紅、四肢青紫，心率90次/分，呼吸慢而規(guī)則，四肢略屈曲，插鼻管有皺眉反應(yīng)，其1分鐘Apgar評分是A、8分B、6分C、5分D、4分E、7分參考答案：C9.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下隙出血的定性診斷檢查是A、腰椎穿刺B、頭顱CTC、頭顱MRID、腦血管造影E、頭顱正側(cè)位X線檢查參考答案：D10.子宮內(nèi)膜異位癥較少累及的部位是（）。A、子宮后壁下段B、直腸子宮陷凹C、輸卵管D、宮骶韌帶E、卵巢參考答案：C11.主動脈瓣狹窄患者最重要的體征是主動脈瓣區(qū)（）。A、收縮期噴射性雜音B、收縮期嘆氣樣雜音C、舒張期噴射性雜音D、舒張期隆隆樣雜音E、舒張期嘆氣樣雜音參考答案：A12.周圍型肺癌T2MONO首選的治療是A、化學(xué)藥物治療B、放射治療C、介入治療D、免疫治療E、手術(shù)治療參考答案：E13.腫物呈梅花瓣樣脫出肛門,同時肛門不松弛的是（）。A、外痔B、內(nèi)痔C、混合痔D、直腸脫垂E、環(huán)形痔參考答案：E14.腫物呈梅花瓣樣脫出肛門,同時肛門不松弛的是（）。A、混合痔B、環(huán)形痔C、直腸脫垂D、內(nèi)痔E、外痔參考答案：B15.中央型肺癌最常見的病理類型是A、類癌B、腺癌C、鱗癌D、大細胞癌E、小細胞癌參考答案：C16.治療需要獲得患者的知情同意，其實質(zhì)體現(xiàn)的是A、尊重患者的自主性B、尊重患者的所有決定C、不傷害患者的基本原則D、有利于患者的基本原則E、維護良好的醫(yī)患關(guān)系參考答案：A17.治療新生兒低溫的關(guān)鍵是（）。A、利尿B、糾酸C、給氧D、復(fù)溫E、補液參考答案：D18.治療頑固性呃逆的藥物是（）。A、地西泮B、異丙嗪C、苯妥英鈉D、氯丙嗪E、乙琥胺參考答案：D19.治療腎癌的主要方法是（）。A、單純腎臟切除B、根治性腎切除C、腎部分切除D、放療E、化療參考答案：B20.治療脊髓損傷所引起的肌強直的藥物是A、地西泮B、異丙嗪C、苯妥英鈉D、氯丙嗪E、乙琥胺參考答案：A21.治療急性心肌梗死引起的室性心律失常的最佳藥物是A、奎尼丁B、苯妥英鈉C、利多卡因D、維拉帕米E、普萘洛爾參考答案：C22.治療肝性腦病時，糾正氨基酸代謝紊亂作用的是A、精氨酸B、谷氨酸鉀和谷氨酸鈉C、乳果糖D、L-鳥氨酸-L-天門冬氨酸E、支鏈氨基酸參考答案：E23.支氣管哮喘患者,劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)氣急、胸悶、大汗、呼吸困難、煩躁不安等癥狀。應(yīng)考慮為（）。A、哮喘大發(fā)作B、急性左心衰C、自發(fā)性氣胸D、肺炎E、胸膜炎參考答案：C24.支氣管哮喘患者,持續(xù)發(fā)作約26小時,大汗淋漓,發(fā)紺,端坐呼吸,雙肺肺氣腫征,有散在哮鳴音。首選的治療是（）。A、山莨菪堿靜脈注射B、補液+糖皮質(zhì)激素+氨茶堿C、沙丁胺醇氣霧劑吸入+溴化異丙托品吸入D、色甘酸鈉吸入+糖皮質(zhì)激素E、補液+氨茶堿參考答案：B25.支氣管哮喘病人呼氣比吸氣更困難,其原因是（）。A、吸氣是被動的,呼氣是主動的B、吸氣時肺彈性阻力減小,呼氣時肺彈性阻力增大C、吸氣時胸廓彈性阻力減小,呼氣時胸廓彈性阻力增大D、吸氣時氣道阻力減小,呼氣時氣道阻力增大E、吸氣時胸內(nèi)負壓減小,呼氣時胸內(nèi)負壓增大參考答案：D26.正常成年居民每日攝入脂肪能量占全日攝入總能量的適宜百分比是A、60%～70%B、25%～35%C、20%～30%D、12%～14%E、10%～20%參考答案：C27.枕先露時，通過產(chǎn)道最小徑線是胎頭的A、枕下前鹵徑B、雙頂徑C、枕額徑D、枕須徑E、大斜徑參考答案：B28.診斷子宮內(nèi)膜脫落不全時診刮時間在A、月經(jīng)第1天B、月經(jīng)第2天C、月經(jīng)第5天D、月經(jīng)來潮24小時內(nèi)E、任何時間診刮均可參考答案：C29.診斷支氣管擴張首選的輔助檢查是（）。A、支氣管動脈造影B、支氣管造影C、胸部MRID、支氣管鏡E、胸部高分辨CT參考答案：E30.診斷腎結(jié)核最可靠的依據(jù)是A、尿頻、尿急、尿痛癥狀B、尿檢多結(jié)核菌陽性C、輸精管串珠樣改變D、腎盂、腎盞變形E、尿中大量膿細胞參考答案：B31.診斷腎癌最有價值的檢查是（）。A、腎動脈造影B、靜脈尿路造影C、磁共振D、B超E、增強CT參考答案：E32.診斷上尿路結(jié)石首選的檢查方法是A、腹部平片+靜脈尿路造影B、逆行造影C、TD、腎動脈造影E、MRI參考答案：A33.診斷慢性阻塞型肺疾病必備條件是（）。A、肺氣腫體征B、慢性咳嗽,咳痰癥狀C、胸部影像異常D、肺功能檢查異常E、長期大量吸煙史參考答案：D34.診斷急性心包炎最具特征性的臨床表現(xiàn)是（）。A、發(fā)熱伴胸痛B、心電圖有ST-T改變C、胸骨左緣3~4肋間聞及心包摩擦音D、血清心肌酶譜升高E、有Ewart征參考答案：C35.診斷急性菌痢必做的檢查是（）。A、血常規(guī)B、糞便細菌培養(yǎng)C、直腸鏡D、血培養(yǎng)E、懸滴檢查參考答案：B36.診斷Ⅱ型呼吸衰竭的血氣標準是（）。A、HCO3->32mmol/LB、pH<7.35C、血氧飽和度<80%D、PaO2<60mmHg,不伴有PaCO2>50mmHgE、PaO2<60mmHg,伴有PaCO2>50mmHg參考答案：E37.針對糖尿病患者的術(shù)前準備,下列正確的是（）。A、禁食患者需要葡葡糖加胰島素維持血糖較低水平B、合并酮癥酸中毒者,暫不實施擇期手術(shù)C、既往用胰島素者,手術(shù)日晨也需用胰島素D、口服長效降糖藥者,應(yīng)在手術(shù)前1天停藥E、既往僅飲食控制病情者,改用胰島素控制參考答案：B38.早期糖尿病腎病檢查重點監(jiān)測的指標是（）。A、顆粒管型B、尿糖定量C、微量清蛋白D、紅細胞E、24小時尿蛋白定量參考答案：C39.早產(chǎn)兒使用鐵劑預(yù)防貧血起始的月齡是A、1個月B、2個月C、3個月D、4個月E、5個月參考答案：B40.在中國,急性胰腺炎最常見的誘因是（）。A、暴飲暴食B、酗酒C、膽道結(jié)石病D、胃腸炎E、甲狀旁腺功能亢進參考答案：C41.在疫苗雙盲法試驗中,必須是（）。A、試驗組接受疫苗接種,對照組接受安慰劑B、觀察者和受試者都不知道哪些對象接受疫苗,哪些對象接受安慰劑C、觀察者和受試者都不知道安慰劑性質(zhì)D、試驗組和對照組都不知道觀察者是同一個人E、對照組不知道試驗組的受試人參考答案：B42.在一個心動周期中，動脈血壓的最低值稱為A、收縮壓B、舒張壓C、脈壓D、平均動脈壓E、中心靜脈壓參考答案：B43.在下列缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)中,屬于組織缺鐵表現(xiàn)的是（）。A、頭暈B、目眩C、心悸D、異食癖E、氣短參考答案：D44.在妊娠期間子宮肌瘤容易發(fā)生的變性是A、玻璃樣變B、囊性變C、紅色變D、肉瘤變E、鈣化參考答案：C45.在妊娠期間子宮肌瘤容易發(fā)生的變性是（）。A、玻璃樣變B、囊性變C、紅色變D、肉瘤變E、鈣化參考答案：C46.在皮膚科門診,一男性患者被確診淋病后,請求醫(yī)生不要告訴在診室外等候他的妻子,以免妻子和他離婚。此時,在不傷害該對夫婦的情況下,皮膚科醫(yī)生最合適的做法是（）。A、患者的妻子不問就不講B、患者的妻子要問就照實說C、患者的妻子要問就說謊D、患者的妻子要問就拒絕回答E、建議患者主動告訴妻子自己患了性病參考答案：E47.原位癌是（）。A、良性腫瘤B、惡性腫瘤C、交界性腫瘤D、癌前病變E、非腫瘤性良性病變參考答案：B48.原發(fā)性腎病綜合征患者,首次治療,每天用潑尼松（強的松）60mg,3周后尿蛋白仍為（++++）,此時應(yīng)（）。A、改用地塞米松B、將潑尼松加量到80mg/dC、改用環(huán)磷酰胺D、用原量繼續(xù)觀察E、減少潑尼松用量到40mg/d,加用免疫抑制劑參考答案：D49.原發(fā)性肝癌最主要的轉(zhuǎn)移部位是A、肺B、肝內(nèi)播散C、骨D、左鎖骨上淋巴結(jié)E、腦參考答案：B50.預(yù)防MODS的基本要點中,錯誤的是（）。A、重視診治急重癥時的整體觀念B、重視患者循環(huán)呼吸C、防治感染D、積極改善全身狀態(tài)E、及早治療序貫繼發(fā)的多個重要器官的功能障礙參考答案：E51.與系統(tǒng)紅斑狼瘡疾病活動性密切相關(guān)的自身抗體是A、抗SSA抗體B、抗Sm抗體C、抗磷脂抗體D、抗dsDNA抗體E、抗RNP抗體參考答案：D52.與基礎(chǔ)代謝率成正比的是A、身高B、體重C、腰圍D、體表面積E、體重指數(shù)參考答案：D53.與宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān)的病原體是A、單純皰疹病毒B、滴蟲C、蒼白密螺旋體D、人乳頭瘤病毒E、巨細胞病毒參考答案：D54.右心衰竭的患者常因組織液生成過多而致下肢水腫，其主要原因是A、血漿膠體滲透壓降低B、毛細血管血壓增高C、組織液靜水壓降低D、組織液膠體滲透壓升高E、淋巴回流受阻參考答案：B55.右腎盂結(jié)石直徑1.8cm,腎功能正常,輸尿管通暢,治療應(yīng)首選（）。A、輸尿管鏡碎石取石B、體外沖擊波碎石C、經(jīng)皮腎鏡碎石取石D、膀胱鏡碎石E、藥物治療參考答案：B56.由免疫機制引起中性粒細胞減少的疾病是（）。A、低增生性白血病B、骨髓增生異常綜合征C、假性粒細胞減少D、Felty綜合征E、巨幼細胞貧血參考答案：D57.幽門梗阻患者嘔吐10天。血壓90/75mmHg,血鉀3.1mmol/L,pH7.5。應(yīng)診斷為（）。A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒參考答案：D58.用于搶救急性左心衰的措施是（）。A、服速效救心丸B、靜脈滴注生理鹽水C、靜脈滴注葡萄糖液D、靜脈注射利尿劑E、服丹參滴丸參考答案：D59.癰最常見發(fā)生的部位是（）。A、腰部B、背部C、面部D、胸部E、腿部參考答案：B60.癰最常見的發(fā)生部位是A、腰部B、背部C、面部D、胸部E、腿部參考答案：B61.癰的正確切口是（）。A、末節(jié)指側(cè)面縱切口B、“十”字形切口C、放射狀切口D、指末端魚口狀切口E、弧形切口參考答案：B62.應(yīng)用胰島素治療糖尿病的最常見的不良反應(yīng)A、再障B、乳酸中毒C、低血糖D、胃腸道反應(yīng)E、水腫參考答案：C63.應(yīng)用非甾體抗炎藥可導(dǎo)致的疾病是（）。A、急性糜爛出血性胃炎B、慢性淺表性胃竇胃炎C、嗜酸細胞性胃炎D、慢性淺表性胃體胃炎E、慢性萎縮性胃炎參考答案：A64.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時，首選維生素B12的治療方案是A、每天100μg肌肉注射，至少2周B、每次500μg肌肉注射，每周2～3次C、每天500μg肌肉注射，至少2周D、每次1000ug肌肉注射，每周2～3次E、每天1000μg肌肉注射，至少2周參考答案：E65.嬰幼兒易患上呼吸道感染的主要原因是A、呼吸淺B、呼吸頻率快C、呈腹式呼吸D、呼吸道黏膜缺少SIgAE、鼻腔短小，狹窄，黏膜血管豐富參考答案：E66.嬰兒期計劃免疫,正確的接種時間是（）。A、脊髓灰質(zhì)炎疫苗2月齡時B、卡介苗2~3月齡C、麻疹疫苗4~5月齡D、牛痘疫苗6~8月齡E、乙型腦炎疫苗9~10月齡參考答案：A67.嬰兒期持續(xù)性青紫，見于A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、肺動脈狹窄D、法洛四聯(lián)癥E、動脈導(dǎo)管未閉參考答案：D68.隱匿性腎炎的臨床特點是A、腎功能減退B、水腫C、鏡下血尿D、高血壓E、溢出性蛋白尿參考答案：C69.引起低鈣血癥的外科疾病中，不包括下列哪種A、急性重癥胰腺炎B、骨轉(zhuǎn)移性癌C、甲狀旁腺功能低下D、小腸瘺E、急性腎衰竭參考答案：B70.陰囊內(nèi)無痛性包塊，透光試驗陽性。最可能的診斷是A、睪丸腫瘤B、腹股溝斜疝C、附睪結(jié)核D、精索靜脈曲張E、鞘膜積液參考答案：E71.因造血負調(diào)控因子產(chǎn)生增多而引起貧血的疾病是A、腫瘤性疾病B、腎衰竭C、垂體功能低下D、肝病E、甲狀腺功能低下參考答案：A72.易誘發(fā)急性胰腺炎的是A、增強CTB、超C、X線經(jīng)皮肝穿刺膽道造影（PTC））D、MRIE、經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP）參考答案：E73.以嚴重的癥狀和輕微的腹部體征不相稱為其特點的是（）。A、嵌頓性股疝B、腸蛔蟲團堵塞C、急性乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)D、急性腸套疊E、腸系膜上動脈栓塞參考答案：E74.以下關(guān)于甲狀腺腫的描述,錯誤的是（）。A、甲狀腺腫是甲狀腺上皮細胞的非炎癥性非腫瘤性增生B、單純性甲狀腺腫甲狀腺功能正常C、單純性甲狀腺腫包括地方性、散發(fā)性和代償性三種D、甲狀腺腫分為非毒性甲狀腺腫和毒性甲狀腺腫兩類E、單純性甲狀腺腫的發(fā)病率男性高于女性參考答案：E75.以下各項中不適合采取一級預(yù)防的是（）。A、糖尿病B、病因不明確疾病C、腦卒中D、職業(yè)病E、心血管疾病參考答案：B76.已獲得的知識、技能和方法對解決新問題會產(chǎn)生影響的心理現(xiàn)象稱為（）。A、創(chuàng)造B、功能固著C、保持D、暗示E、遷移參考答案：E77.乙型肝炎后肝硬化的主要并發(fā)癥不包括A、肝癌B、門靜脈高壓癥C、急性腸系膜上靜脈血栓形成D、肝功能衰竭E、急性肝靜脈血栓形成參考答案：C78.醫(yī)師對患者應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任是A、努力消除歧視，促進醫(yī)療衛(wèi)生資源的公平分配B、提高道德修養(yǎng)水平C、努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平D、關(guān)心，愛護，尊重患者，保護患者隱私E、彼此信任，互相協(xié)作參考答案：D79.醫(yī)生的責(zé)任感具有A、穩(wěn)定性B、沖動性C、強制性D、靈活性E、全民性參考答案：A80.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)重大食物中毒事件后，應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的時限內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告。該時限是A、2小時B、6小時C、1小時D、12小時E、24小時參考答案：A81.醫(yī)療事故分（）。A、一級B、二級C、三級D、四級E、五級參考答案：D82.醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品處方至少保存的年限是A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年參考答案：C83.醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)師提出警告并限制其特殊使用級抗菌藥物處方權(quán)的情形是（）。A、因緊急情況越級使用抗菌藥物B、發(fā)生抗菌藥物不良事件C、出現(xiàn)開具抗菌藥物超常處方3次以上且無正當(dāng)理由D、使用的抗菌藥物明顯超出規(guī)定用量E、開具抗菌藥物處方牟取不正當(dāng)利益參考答案：C84.醫(yī)德修養(yǎng)要堅持A、集體性B、組織性C、實踐性D、強制性E、機動性參考答案：C85.一般麥氏切口拆線時間是術(shù)后（）。A、4~5天B、6~7天C、14天D、8~9天E、10~12天參考答案：B86.一般不需要全身使用抗生素的是A、癤B、癰C、丹毒D、急性化膿性腱鞘炎E、氣性壞疽參考答案：A87.一般不會出現(xiàn)蜘蛛痣的部位是（）。A、腹部B、上肢C、面部D、胸部E、頸部參考答案：A88.藥物依賴最主要表現(xiàn)在（）。A、對藥物強烈的渴求B、對藥物的需要C、軀體依賴D、精神依賴E、服藥后獲得的特殊快感參考答案：A89.腰椎麻醉患者術(shù)后出現(xiàn)急性尿潴留,最常用的處理方法是（）。A、針灸B、恥骨上膀胱造瘺C、導(dǎo)尿D、熱敷E、恥骨上膀胱穿刺參考答案：C90.亞急性自體瓣膜感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是（）。A、腸球菌B、牛鏈球菌C、表皮葡萄球菌D、草綠色鏈球菌E、金黃色葡萄球菌參考答案：D91.血吸蟲病病原治療首選的藥物是（）。A、利福平B、酒石酸銻鉀C、葡萄酸銻鈉D、吡喹酮E、依米丁參考答案：D92.血栓性外痔的典型表現(xiàn)是（）。A、肛周暗紫色圓形腫塊、有壓痛B、肛周濕疹或潰瘍C、無痛性便血D、肛周皮膚可見紅色乳頭狀突起,擠壓時有膿性液體滲出E、疼痛、便血、便秘參考答案：A93.血清肌酸激酶同工酶開始升高為急性心梗后A、1～3小時B、4～6小時C、7～9小時D、10～12小時E、13～24小時參考答案：B94.血紅蛋白下降,網(wǎng)織紅細胞升高,血清總膽紅素增加的是（）。A、母乳性黃疸B、生理性黃疸C、先天性膽道閉鎖D、新生兒敗血癥E、新生兒溶血病參考答案：E95.需接受腸外營養(yǎng)的是（）。A、直腸癌Miles術(shù)后B、肺癌根治術(shù)后C、短腸綜合征D、長期昏迷病人E、冠狀動脈搭橋手術(shù)后參考答案：C96.胸部X線示肺動脈段凹陷見于A、房間隔缺損B、動脈導(dǎo)管未閉C、動脈導(dǎo)管未閉合并肺動脈高壓D、法洛四聯(lián)癥E、室間隔缺損參考答案：D97.胸部CT疑診中心型肺癌,最有價值的檢查是（）。A、縱隔鏡B、痰找瘤細胞C、血清腫瘤標志物D、經(jīng)皮肺穿刺E、支氣管鏡參考答案：E98.新生兒生理性體重下降發(fā)生的時期是在出生后（）。A、1~2日內(nèi)B、8~10日內(nèi)C、5~7日內(nèi)D、11~15日內(nèi)E、3~4日內(nèi)參考答案：E99.新生兒生后2~3天出現(xiàn)黃疸,4~5天達高峰,血清膽紅素<205μmol/L（12mg/dl）。診斷為（）。A、敗血癥B、母乳性黃疸C、新生兒肺炎D、生理性黃疸E、膽道閉鎖參考答案：D100.新生兒缺氧缺血性腦病，控制驚厥首選A、地西泮B、勞拉西泮C、苯妥英鈉D、卡馬西平E、苯巴比妥參考答案：E101.新生兒期是指從出生斷臍至A、7天B、18天C、28天D、30天E、40天參考答案：C102.心室顫動最有效的治療措施是（）。A、胸外按壓B、電除顫C、靜滴西地蘭D、人工呼吸E、氣管插管參考答案：B103.心電圖示∶提前發(fā)生的P波，形態(tài)與竇性P波略有不同，PR間期0.14秒，QRS波群形態(tài)和時限正常。該心律失常最可能是A、心房顫動B、陣發(fā)性室上性心動過速C、陣發(fā)性室性心動過速D、房性期前收縮E、室性期前收縮參考答案：D104.小兒先天性疝最常見的是（）。A、腹疝B、白線疝C、腹股溝直疝D(zhuǎn)、腹股溝斜疝E、臍疝參考答案：D105.小兒麻疹最常見的并發(fā)癥是A、心肌炎B、腦炎C、肺炎D、喉炎E、結(jié)膜炎參考答案：C106.小兒腹瀉病引起帶泡沫豆渣樣便的病原體是（）。A、白色念珠菌B、輪狀病毒C、致病性大腸桿菌D、金黃色葡萄球菌E、鼠傷寒沙門菌參考答案：A107.小兒出生時注射疫苗（）。A、乙肝和卡介苗B、百白破C、麻疹D、脊髓灰質(zhì)炎E、乙腦參考答案：A108.想象屬心理現(xiàn)象中的（）。A、認識過程B、情感過程C、意志過程D、人格特征E、情緒過程參考答案：A109.相對于一般契約關(guān)系而言,醫(yī)生在醫(yī)患關(guān)系中負有更重要的義務(wù),但這些義務(wù)中不包括（）。A、披露義務(wù)B、忠實義務(wù)C、監(jiān)督義務(wù)D、保密義務(wù)E、注意義務(wù)參考答案：C110.下列與子宮收縮過強無關(guān)的疾病是A、胎盤滯留B、羊水栓塞C、胎兒窘迫D、急產(chǎn)E、產(chǎn)道裂傷參考答案：A111.下列心律失常,表現(xiàn)為心律不整齊的是（）。A、房性期前收縮B、一過性傳導(dǎo)阻滯C、竇性心動過緩D、室性心動過速E、陣發(fā)性室上性心動過速參考答案：A112.下列提示糖尿病微血管病變的是（）。A、腦卒中B、眼底出血C、足部潰瘍D、心肌梗死E、高血壓參考答案：B113.下列屬于貯存鐵的是A、血紅蛋白鐵B、肌紅蛋白鐵C、轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的鐵D、乳鐵蛋白結(jié)合的鐵E、含鐵血黃素參考答案：E114.下列屬于貯存鐵的是（）。A、血紅蛋白鐵B、肌紅蛋白鐵C、轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的鐵D、乳鐵蛋白結(jié)合的鐵E、含鐵血黃素參考答案：E115.下列屬于急性腎衰竭的腎后性原因的是A、腎毒素B、休克C、腎缺血D、出血E、梗阻腎盂增大參考答案：E116.下列食物未煮熟煮透時易導(dǎo)致食物中毒的是A、豌豆B、四季豆C、荷蘭豆D、赤豆E、綠豆參考答案：B117.下列哪項屬于肺腺癌的特點A、中央型多見B、周圍型多見C、彌漫型多見D、常具有內(nèi)分泌功能E、腫瘤呈膠凍狀參考答案：B118.下列臨床表現(xiàn)中，最不常見于慢性粒細胞白血病的是A、乏力、發(fā)熱B、體重減輕C、胸骨中下段疼痛D、淋巴結(jié)腫大E、巨脾參考答案：D119.下列精神分裂癥狀中,屬于陽性癥狀的是（）。A、思維貧乏B、病理性象征性思維C、情感淡漠D、意志減退E、情感平淡參考答案：B120.下列疾病中，以強迫思維為特征的是A、慢性酒精中毒B、強迫障礙C、精神分裂癥D、廣泛性焦慮障礙E、疑病障礙參考答案：B121.下列呼吸困難的臨床表現(xiàn)中，強烈提示患者為支氣管哮喘的是A、夜間或凌晨發(fā)作的喘息B、呼吸困難常常不能自行緩解C、活動時出現(xiàn)呼吸困難D、頻繁發(fā)作的嘆息樣呼吸E、發(fā)作時吸氣相明顯延長參考答案：A122.下列含鋅最豐富的食物是A、魚貝類B、海帶C、木耳D、綠色蔬菜E、牛乳及乳制品參考答案：A123.下列關(guān)于中毒的診治過程的描述，錯誤的是A、待毒物標本檢驗結(jié)果匯報后治療B、了解工作環(huán)境，毒物接觸史C、留取可能含毒物的相關(guān)標本D、了解既往史，藥物服用史E、進行系統(tǒng)的體格檢查參考答案：A124.下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)受累的描述，正確的是A、常下肢不對稱性大關(guān)節(jié)受累B、常游走性關(guān)節(jié)受累C、常雙手遠端指間關(guān)節(jié)受累D、常上肢對稱性小關(guān)節(jié)受累E、常單關(guān)節(jié)受累參考答案：D125.下列處理中,不屬于現(xiàn)場急救措施的是（）。A、傷口清創(chuàng)縫合B、制動骨折部位C、迅速將傷者送往附近醫(yī)院D、判斷傷者意識情況E、保持呼吸道通暢參考答案：A126.下列不屬于特定恐懼癥的恐懼對象是（）。A、雷電B、社交場合C、動物D、尖銳物品E、鮮血參考答案：B127.下列不屬于缺鐵性貧血病因的是（）。A、女性妊娠和哺乳B、女性子宮肌瘤月經(jīng)量經(jīng)常增多C、胃大部分切除手術(shù)后D、痔出血E、肝硬化胃底食管靜脈曲張破裂大出血參考答案：E128.下列不符合1型糖尿病特點的是（）。A、容易發(fā)生酸中毒B、常伴有胰島素抵抗C、罕見高滲性非酮癥性昏迷D、血漿胰島素水平明顯減低E、對胰島素敏感參考答案：B129.下列癌癥中,最常引起血道轉(zhuǎn)移的是（）。A、甲狀腺乳頭狀癌B、子宮絨毛膜癌C、乳腺浸潤性導(dǎo)管癌D、肺鱗狀細胞癌E、直腸未分化癌參考答案：B130.細菌性泌尿系感染，最重要的診斷依據(jù)是A、靜脈尿路造影B、腰痛、發(fā)熱C、尿頻、尿急、尿痛D、尿細菌培養(yǎng)和菌落計數(shù)E、尿常規(guī)參考答案：D131.細胞內(nèi)含量最豐富的RNA是A、hnRNAB、tRNAC、rRNAD、miRNAE、mRNA參考答案：C132.細胞內(nèi)含量最豐富的RNA是（）。A、hnRNAB、tRNAC、rRNAD、miRNAE、mRNA參考答案：C133.無癥狀性膽結(jié)石，應(yīng)考慮及時手術(shù)治療的是A、高齡因素B、結(jié)石直徑小于1cmC、瓷性膽囊D、發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石3年E、口服膽囊造影膽囊顯影參考答案：C134.無合并癥的高血壓患者血壓控制目標為（）。A、<140/90mmHgB、<125/75mmHgC、<135/85mmHgD、<125/80mmHgE、<130/80mmHg參考答案：A135.我國肝硬化最常見原因A、酒精中毒B、營養(yǎng)不良C、化學(xué)物質(zhì)或藥物損傷D、循環(huán)障礙E、病毒性肝炎參考答案：E136.胃體部癌腫發(fā)生轉(zhuǎn)移時,一般首先受累的淋巴群位于（）。A、腹主動脈旁B、結(jié)腸中動脈旁C、肝十二指腸韌帶D、腹腔動脈旁E、胃大彎參考答案：E137.胃潰瘍最好發(fā)部位是A、胃角B、胃大彎側(cè)C、胃角和胃小彎側(cè)D、賁門E、胃體參考答案：C138.胃底切除后將引起下列哪項吸收障礙A、維生素AB、維生素B12C、維生素CD、維生素B1E、維生素B6參考答案：B139.胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的常見部位是（）。A、右鎖骨上B、左鎖骨上C、右頸部D、左頸部E、左頜下參考答案：B140.維生素D缺乏性手足搐搦癥是由于A、血清鈣升高B、神經(jīng)肌肉興奮性減低C、血鈣離子低D、血鎂降低E、血鉀降低參考答案：C141.維生素D缺乏性佝僂病初期的臨床表現(xiàn)是（）。A、胸廓畸形B、神經(jīng)精神癥狀C、方顱D、運動發(fā)育遲緩E、肌肉關(guān)節(jié)松弛參考答案：B142.維生素B1缺乏可引起（）。A、腳氣病B、佝僂病C、克汀病D、壞血病E、夜盲癥參考答案：A143.維拉帕米的作用是（）。A、抑制遠曲小管道近段Na+-Cl-共轉(zhuǎn)運子B、阻滯Ca2+通道C、抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶活性D、加快心率E、增強心肌收縮力參考答案：B144.維持組織液生成量與回流量平衡的機制是（）。A、改變毛細血管前后阻力比B、多余的生成部分經(jīng)毛細淋巴管回流C、毛細血管通透性發(fā)生改變D、主要受局部代謝產(chǎn)物的調(diào)節(jié)E、毛細血管交替性開放和關(guān)閉參考答案：B145.為探索新生兒缺氧缺血性腦病（HIE）的病因,選擇200例確診的HIE病例和同期同醫(yī)院出生的正常新生兒200例,然后對母親孕期病史及分娩情況進行回顧性分析,調(diào)查HIE相關(guān)的危險因素。這種研究方法是（）。A、病例對照研究B、實驗研究C、現(xiàn)況研究D、臨床隨訪研究E、前瞻性研究參考答案：C146.為判斷幽門螺桿菌是否被清除,正確的檢查時間應(yīng)在治療結(jié)束后至少（）。A、3天B、1周C、2周D、3周E、4周參考答案：E147.為觀察甲肝疫苗的預(yù)防效果，研究對象最好選擇A、近期曾有甲肝暴發(fā)地區(qū)人群B、甲肝高發(fā)區(qū)無免疫人群C、甲肝低發(fā)區(qū)無免疫人群D、醫(yī)院中非肝炎患者E、醫(yī)院中血制品接觸者參考答案：B148.外傷致右脛腓骨骨折,伴足趾不能背伸,第1、第2足趾間感覺減退。最可能的是（）。A、腓總神經(jīng)受損B、腘動脈受損C、骨筋膜室綜合征D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E、脛后動脈受損參考答案：A149.統(tǒng)計推斷的內(nèi)容是A、計算樣本率B、檢驗統(tǒng)計上的"假設(shè)"C、計算樣本均值D、計算標準化率E、估計參考值范圍參考答案：B150.體位性低血壓恢復(fù)正常時,心率加快的原因是（）。A、竇神經(jīng)沖動增加B、心交感神經(jīng)沖動增多C、交感縮血管纖維沖動增多D、心迷走神經(jīng)沖動增多E、交感舒血管纖維沖動增多參考答案：B151.體內(nèi)一碳單位的運載體是（）。A、葉酸B、維生素B12C、四氫葉酸D、二氫葉酸E、生物素參考答案：C152.提高胃癌治愈率的關(guān)鍵在于（）。A、術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后化療B、根治性手術(shù)C、早期診斷D、放射治療E、綜合治療參考答案：C153.糖尿病診斷中，隨機血糖應(yīng)大于A、6.1mmol/LB、7.6mmol/LC、5.6mmol/LD、11.1mmol/LE、7.8mmol/L參考答案：D154.糖尿病的高危因素不包括（）。A、共同生活者患有糖尿病B、巨大胎兒分娩史者C、肥胖（BMI≥28）D、曾有糖調(diào)節(jié)受損E、年齡在45歲以上參考答案：A155.唐氏綜合征最常見的標準型染色體核型是（）。A、46,XX（或XY）,-21,+t（21q21q）B、46,XX（或XY）,-22,+t（21q21q）C、46,XX（或XY）,-14,+t（14q21q）D、47,XX（或XY）,+21E、46,XX（或XY）/47,XX（或XY）,+21參考答案：D156.思維的兩大特征是A、邏輯性和層次性B、抽象性和綜合性C、概括性和間接性D、比較性和判斷性E、分析性和理解性參考答案：C157.說明樣本均數(shù)抽樣誤差大小的指標是（）。A、標準差B、四分位數(shù)間距C、極差D、變異系數(shù)E、標準誤參考答案：E158.說明樣本均數(shù)抽樣誤差大小的指標是（）。A、標準差B、極差C、四分位數(shù)間距D、變異系數(shù)E、標準誤參考答案：E159.水皰明顯、痛劇、創(chuàng)底濕潤A、l°燒傷B、淺II°燒傷C、深I(lǐng)l°燒傷D、lll°燒傷E、IV°燒傷參考答案：B160.雙香豆素過量引起出血可選用的解救藥是（）。A、維生素CB、維生素KC、魚精蛋白D、垂體后葉素E、右旋糖酐參考答案：B161.術(shù)前準備中，進食和禁飲的時間分別是A、12小時，4小時B、8小時，2小時C、12小時，2小時D、8小時，4小時E、6小時，3小時參考答案：A162.屬于椎動脈型頸椎病表現(xiàn)的是A、頸肩疼，皮膚麻木，過敏B、足下如踩棉花感C、四肢乏力，行走、持物不穩(wěn)D、交感神經(jīng)興奮或抑制E、眩暈、頭痛、視覺障礙參考答案：E163.屬于抑癌基因的是（）。A、RbB、rasC、mycD、c-erbB-2E、sis參考答案：A164.屬于血小板輸注禁忌證的是A、腫瘤化療后的血小板減少B、體外循環(huán)C、血栓性血小板減少性紫癜D、腫瘤放療后的血小板減少E、肝移植手術(shù)參考答案：C165.屬于特異性感染的是A、丹毒B、皮下蜂窩織炎C、癰D、革蘭染色陰性菌感染E、破傷風(fēng)參考答案：E166.屬于嗎啡治療的適應(yīng)證為A、顱腦外傷疼痛B、診斷未明的急腹癥疼痛C、急性嚴重創(chuàng)傷，燒傷所致疼痛D、分娩疼痛E、哺乳期婦女疼痛參考答案：C167.屬于骨折晚期并發(fā)癥的是（）。A、急性骨萎縮B、休克C、周圍神經(jīng)損傷D、骨筋膜室綜合征E、脂肪栓塞綜合征參考答案：A168.屬于感染性心內(nèi)膜炎主要診斷標準的是A、兩次血培養(yǎng)均為同一典型的致病菌B、Janeway損害C、風(fēng)濕性心臟病伴發(fā)熱D、瞼結(jié)膜瘀點E、Osler結(jié)節(jié)參考答案：A169.屬于必需氨基酸的是（）。A、甘氨酸B、丙氨酸C、天冬氨酸D、苯丙氨酸E、胱氨酸參考答案：D170.輸血后7～14天發(fā)生的輸血并發(fā)癥是A、非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、遲發(fā)型溶血反應(yīng)D、細菌污染反應(yīng)E、輸血相關(guān)的急性肺損傷參考答案：C171.首選糖皮質(zhì)激素治療的腎臟疾病是A、隱匿性腎炎B、急性腎小球腎炎C、乙肝病毒相關(guān)性腎炎D、急性腎小球壞死E、微小病變腎病參考答案：E172.首先考慮為肝癌腹水的是A、漏出液B、滲出液C、血性D、膿性E、乳糜性參考答案：C173.首次產(chǎn)前檢查的時間應(yīng)從（）。A、確診早孕時開始B、計劃懷孕開始C、出現(xiàn)宮縮時開始D、末次月經(jīng)首日開始E、出現(xiàn)胎動時開始參考答案：A174.手術(shù)患者從術(shù)前12小時禁食，4小時禁水是為了A、減少術(shù)后感染B、防止術(shù)后腹脹C、防止吻合口瘺D、防止術(shù)后傷口裂開E、防止麻醉或手術(shù)中嘔吐參考答案：E175.收縮壓與舒張壓之差稱為（）。A、收縮壓B、舒張壓C、脈壓D、平均動脈壓E、中心靜脈壓參考答案：C176.適用于構(gòu)成比資料,表示事物內(nèi)部各部分所占比重可繪制（）。A、直方圖B、圓圖C、散點圖D、直條圖E、線圖參考答案：B177.食物蛋白質(zhì)的互補作用是指A、供給足夠的熱卡，可節(jié)約食物蛋白質(zhì)的攝入量B、供應(yīng)各種維生素，可節(jié)約食物蛋白質(zhì)的攝入量C、供應(yīng)充足的必需脂肪酸，可提高蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價值D、供應(yīng)適量的無機鹽，可提高食物蛋白質(zhì)的利用率E、混合食用不同種類的蛋白質(zhì)時，其營養(yǎng)價值比單獨食用一種要高參考答案：E178.生命活動中能量的直接供體是（）。A、三磷酸腺苷B、脂肪酸C、氨基酸D、磷酸肌酸E、葡萄糖參考答案：A179.腎細胞癌最常見的病理類型是A、嫌色細胞癌B、透明細胞癌C、未分類腎細胞癌D、乳頭狀腎細胞癌E、腎集合管癌參考答案：B180.腎結(jié)核最具有特征的臨床表現(xiàn)是（）。A、腰痛B、發(fā)熱伴盜汗C、肉眼血尿D、慢性膀胱刺激癥狀E、消瘦參考答案：D181.腎病綜合征最基本的表現(xiàn)是（）。A、尿蛋白定量>3.5g/24hB、尿顆粒管型C、血漿清蛋白<35g/LD、高度水腫E、高脂血癥參考答案：A182.腎癌最常見的組織學(xué)類型是（）。A、乳頭狀細胞癌B、透明細胞癌C、嫌色細胞癌D、移行細胞癌E、鱗狀細胞癌參考答案：B183.上左肱骨干上1/3骨折,近折端向前、向內(nèi)移位,遠折端向外、向近端移位。造成這種骨折移位的最主要因素是（）。A、肌肉的牽拉力B、暴力的大小C、搬運固定不當(dāng)D、暴力的性質(zhì)E、肢體的重量參考答案：A184.上尿路結(jié)石體外沖擊波碎石的禁忌證是A、血尿B、腰部疼痛C、合并腎積水D、結(jié)石直徑1.5cmE、結(jié)石遠端尿路梗阻參考答案：E185.上臂橈神經(jīng)完全損害后的表現(xiàn)是A、拇指和示、中指屈曲功能障礙B、環(huán)、小指屈曲功能障礙C、伸指、伸拇、伸腕障礙D、示、中指遠節(jié)感覺消失E、手指內(nèi)收、外展障礙參考答案：C186.傷后表現(xiàn)為"銀叉"樣畸形的是A、Smith骨折B、Colles骨折C、尺神經(jīng)損傷D、橈神經(jīng)損傷E、正中神經(jīng)損傷參考答案：B187.三羧酸循環(huán)的生理意義A、合成膽汁酸B、提供能量C、提供NADPHD、參與酮體E、參與蛋白代謝參考答案：B188.乳腺癌擴大根治術(shù)的切除范圍是（）。A、乳房及同側(cè)腋窩脂肪淋巴組織B、乳房、胸大肌、胸小肌及其筋膜C、乳房、胸大肌、胸小肌及同側(cè)腋窩、鎖骨上脂肪淋巴組織D、乳房、胸大肌、胸小肌及同側(cè)腋窩脂肪淋巴組織E、乳房、胸大肌、胸小肌及同側(cè)腋窩、胸骨旁脂肪淋巴組織參考答案：E189.妊娠期淋病治療首選（）。A、氟喹諾酮類B、四環(huán)素類C、頭孢曲松D、甲硝唑E、紅霉素類參考答案：C190.人體鐵吸收率最高的部位是（）。A、十二指腸及空腸上段B、空腸及回腸上段C、升結(jié)腸及橫結(jié)腸上段D、胃及十二指腸上段E、回腸及升結(jié)腸上段參考答案：A191.人體內(nèi)再生能力最強的細胞是A、生殖器官管腔被覆上皮B、肝細胞C、間葉細胞D、骨母細胞E、軟骨母細胞參考答案：A192.人體降鈣素主要來源于A、甲狀腺濾泡旁細胞B、甲狀腺濾泡上皮細胞C、甲狀旁腺主細胞D、成骨細胞E、破骨細胞參考答案：A193.缺乏會導(dǎo)致眼睛適應(yīng)能力減弱的是A、維生素AB、維生素EC、維生素DD、維生素CE、維生素K參考答案：A194.去除血液中白細胞可有效預(yù)防的輸血不良反應(yīng)是A、非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、細菌污染反應(yīng)D、急性（即發(fā)性）溶血性輸血反應(yīng)E、遲發(fā)型溶血性輸血反應(yīng)參考答案：A195.球部尿道損傷后最有特征性的癥狀是（）。A、初始血尿B、終末血尿C、全程血尿D、尿道溢血E、會陰部腫痛參考答案：D196.氰化物中毒抑制的是A、細胞色素bB、細胞色素cC、細胞色素dD、細胞色素aa3E、輔酶Q參考答案：D197.青枝骨折最主要的體征是（）。A、局部腫脹與瘀斑B、畸形C、骨擦感D、局部壓痛和間接壓痛E、反?；顒訁⒖即鸢福篋198.青霉素預(yù)防治療風(fēng)濕熱不伴心臟病的時間最少是A、1年B、3年C、7年D、5年E、8年參考答案：D199.強迫障礙最有效的心理治療是（）。A、結(jié)構(gòu)式家庭治療B、認知行為治療C、動力性心理治療D、咨客中心治療E、人際心理治療參考答案：B200.前間壁心肌缺血時出現(xiàn)ST段下移的導(dǎo)聯(lián)是（）。A、Ⅴ1~Ⅴ3B、Ⅴ3~Ⅴ5C、Ⅰ、aⅤLD、Ⅱ、Ⅲ、aⅤLE、Ⅴ7~Ⅴ9參考答案：A201.普通處方的用藥日數(shù)一般不得超過（）。A、2日B、5日C、3日D、7日E、1日參考答案：D202.普魯卡因穿透力較弱，不宜用于A、表面麻醉B、阻滯麻醉C、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉D、硬膜外腔麻醉E、浸潤麻醉參考答案：A203.破裂性思維的表現(xiàn)是（）。A、句與句之間無意義上的聯(lián)系B、聯(lián)想緩慢,言語速度慢C、聯(lián)想加速,思維活躍D、用具體概念來代替抽象概念E、邏輯倒錯性思維參考答案：A204.評價蛋白質(zhì)營養(yǎng)價值高低的主要指標是（）。A、氨基酸模式及蛋白質(zhì)的消化吸收B、氨基酸模式及蛋白質(zhì)利用C、蛋白質(zhì)的消化吸收及利用D、氨基酸模式和蛋白質(zhì)的含量E、蛋白質(zhì)含量、機體消化吸收及利用的程度參考答案：E205.皮疹為皮膚上同時存在斑疹、丘疹、水皰疹和結(jié)痂疹,最可能的診斷是（）。A、幼兒急診B、水痘C、猩紅熱D、麻疹E、風(fēng)疹參考答案：B206.胚胎組織滯留宮腔內(nèi)過久，易導(dǎo)致凝血功能障礙的是A、完全流產(chǎn)B、不全流產(chǎn)C、先兆流產(chǎn)D、稽留流產(chǎn)E、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)參考答案：D207.皰疹性咽峽炎的病原體主要是A、鼻病毒B、柯薩奇病毒（A組）C、腺病毒3、7型D、冠狀病毒E、呼吸道合胞病毒參考答案：B208.皰疹性咽峽炎的病原體主要是（）。A、鼻病毒B、柯薩奇病毒（A組）C、腺病毒3、7型D、冠狀病毒E、呼吸道合胞病毒參考答案：B209.膀胱癌最常見的組織類型是（）。A、非上皮性腫瘤B、鱗狀細胞癌C、腺癌D、絨毛膜上皮癌E、移行細胞癌參考答案：E210.女性,62歲。診斷胃癌,血壓160/100mmHg,中度貧血,消瘦。不是術(shù)前準備必要的項目是（）。A、糾正貧血B、改善營養(yǎng)狀態(tài)C、檢測肝功能D、血壓降至正常E、血生化檢查參考答案：D211.女性,48歲,大便帶血3個月,排便有下墜感,伴有里急后重,直腸經(jīng)檢查距離舡門12cm處3cm×3cm的腫塊,菜花狀,質(zhì)脆,易出血,病理診斷為直腸腺癌。若選擇手術(shù),最佳術(shù)式為（）。A、經(jīng)腹會陰直腸癌根治術(shù)B、經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)C、經(jīng)腹直腸癌切除,人工肛門,遠端封閉手術(shù)D、拉下式直腸癌切除術(shù)E、局部切除加放療術(shù)參考答案：B212.女性，30歲，4小時前跌傷后昏迷5分鐘，清醒后步行回家。1小時前因劇烈疼痛，嘔吐3次來診。查體∶昏迷，P64次/分，BP180/90mmHg，R18次/分，左瞳孔3mm，右瞳孔2mm，右側(cè)下肢肌力lll級。診斷應(yīng)考慮為A、腦震蕩B、腦挫傷C、急性硬膜外血腫D、急性硬膜下血腫E、急性腦內(nèi)血腫參考答案：C213.女性，30歲，4小時前跌傷后昏迷5分鐘，清醒后步行回家。1小時前因劇烈疼痛，嘔吐3次來診。查體∶昏迷，P64次/分，BP180/90mmHg，R18次/分，左瞳孔3mm，右瞳孔2mm，右側(cè)下肢肌力lll級。應(yīng)立即采取的檢查方法是A、腦電圖B、腦血管造影C、頭部CTD、眼底檢查E、心電圖參考答案：C214.女性,28歲,足月產(chǎn)后5天,下腹疼痛3天,發(fā)熱1天,陰道分泌物無異味,子宮增大,既往有子宮肌瘤史。本例首先考慮的診斷是（）。A、產(chǎn)褥感染B、肌瘤惡性變C、肌瘤玻璃樣變D、肌瘤囊性變E、肌瘤紅色樣變參考答案：E215.女孩，3歲。水腫，尿少7天，診斷"腎病綜合征"。給予利尿劑治療，數(shù)日后水腫消退，患兒出現(xiàn)腹脹，乏力，膝腱反射減退，心音低鈍，心電圖出現(xiàn)U波，治療中需及時補充A、維生素B1B、鈉鹽C、鉀鹽D、鈣劑E、維生素B12參考答案：C216.女、24歲。月經(jīng)后4天突發(fā)高熱，右下腹痛。婦檢∶子宮后傾屈、觸痛，雙側(cè)附件增厚、壓痛。應(yīng)考慮的診斷是A、盆腔惡性腫瘤B、急性盆腔炎C、慢性盆腔炎D、子宮內(nèi)膜異位癥E、生殖器結(jié)核參考答案：B217.女，孕36周，先兆子癇，突發(fā)腹痛后子宮底升高。子宮硬，無松弛，陰道少量出血，胎心、胎動不清。可考慮為A、胎盤早剝B、前置胎盤C、先兆子宮破裂D、胎盤邊緣血竇破裂E、子宮破裂參考答案：A218.女,健康小兒,會發(fā)出聲音,能獨坐一會,用手搖玩具。其月齡最可能是（）。A、7個月B、8個月C、9個月D、5個月E、6個月參考答案：E219.女，73歲。發(fā)熱、咳嗽3天，意識模糊1天。近2天尿量明顯減少。慢性阻塞性肺疾病病史20年，糖尿病病史10年。查體∶T38.5℃，P102次/分，R24次/分，BP145/91mmHg。面色潮紅，球結(jié)膜水腫，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射遲鈍，口唇發(fā)紺。雙肺呼吸音低，可聞及痰鳴音。心率102次/分，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。雙下肢輕度水腫。該患者應(yīng)首先考慮A、尿毒癥所致意識障礙B、高滲昏迷C、電解質(zhì)紊亂D、急性腦血管病E、肺性腦病參考答案：E220.女,72歲。糖尿病病史8年,瑞格列奈2mg,tid,近期血糖控制不佳,既往高血壓病史10年,冠心病病史5年。身高158cm,體重50kg,BMI20kg/m2。實驗室檢查:空腹血糖12.5mmol/L;三餐后2小時血糖分別為7.8mmol/L、8.4mmol/L和8.8mmol/L;夜間血糖10.5mmol/L;糖化血紅蛋白9.2%。目前最適宜的治療是加用（）。A、噻唑烷酮類降糖藥B、胰島素C、雙胍類降糖藥D、α-葡萄糖苷酶抑制劑E、磺脲類降糖藥參考答案：B221.女，70歲。反酸、燒心1年，時輕時重，胃鏡∶食管下段可見條狀糜爛。最適合的治療是A、奧美拉唑B、雷尼替丁C、鋁碳酸鎂D、枸櫞酸鉍鉀E、西咪替丁參考答案：A222.女，69歲。持續(xù)胸痛6小時。查體∶BP110/70mmHg，雙肺未聞及干濕性啰音，心率125次/分，律齊，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。心電圖示部分ST-T抬高。實驗室檢查∶血肌鈣蛋白水平升高。該患者最可能的診斷是A、胸膜炎B、心絞痛區(qū)C、肺血栓栓塞D、急性心肌梗死E、心包炎參考答案：D223.女,65歲。冠脈介入手術(shù)時突感呼吸困難,難坐起。查體:BP100/70mmHg,心率102次/分,律齊,心尖部新出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音。該患者雜音的最可能原因是（）。A、左室流出道狹窄B、風(fēng)濕性心臟瓣膜病C、主動脈瓣脫垂D、急性心包炎E、急性二尖瓣關(guān)閉不全參考答案：E224.女，65歲。反復(fù)發(fā)作勞累時胸骨后疼痛2年。合用硝酸甘油和普萘洛爾抗心肌缺血的機制不包括A、增加冠脈供血、降低心肌氧耗B、協(xié)同降低心肌耗氧量C、普萘洛爾對抗硝酸甘油引起的反射性心率加快D、普萘洛爾可縮小硝酸甘油所致的心室容積增加E、共同降低心臟做功參考答案：D225.女,65歲。反復(fù)發(fā)作勞累時胸骨后疼痛2年。合用硝酸甘油和普萘洛爾抗心肌缺血的機制不包括（）。A、增加冠脈供血、降低心肌氧耗B、協(xié)同降低心肌耗氧量C、普萘洛爾對抗硝酸甘油引起的反射性心率加快D、普萘洛爾可縮小硝酸甘油所致的心室容積增加E、共同降低心臟做功參考答案：D226.女，62歲。腹脹、納差、肝區(qū)隱痛5個月。查體∶T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP130/80mmHg。皮膚鞏膜黃染可見兩枚蜘蛛痣，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心律齊，腹膨隆，肝肋下3cm，劍突下5cm，移動性濁音（+）。最可能的臨床診斷是A、肝膿腫B、轉(zhuǎn)移性肝癌C、淋巴瘤D、肝結(jié)核E、原發(fā)性肝癌參考答案：E227.女,60歲。右乳頭脫屑,結(jié)痂半年,去除右乳頭表面痂皮,可見鮮紅色糜爛創(chuàng)面,涂片細胞學(xué)檢查見大而異形、胞質(zhì)透明細胞。這種細胞稱為（）。A、印戒細胞B、R-S細胞C、佩吉特（Paget）細胞D、漿細胞E、類上皮細胞參考答案：C228.女,60歲,里急后重,便意頻繁半年,有排便不盡感,近2個月大便變細,為協(xié)助診斷,首先要做的檢查是（）。A、下消化道造影B、直腸指診C、直腸鏡檢查D、經(jīng)直腸超聲E、盆腔增強CT參考答案：B229.女,53歲,左乳頭脫屑、結(jié)痂半年。去除左乳頭痂皮,刮片細胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有佩吉特（Paget）細胞。最可能的診斷是（）。A、乳腺粉刺瘤B、乳腺黏液瘤C、浸潤性導(dǎo)管癌D、濕疹樣乳腺癌E、浸潤癌參考答案：D230.女,52歲。腹脹2個月,發(fā)現(xiàn)腹水1周?；颊呓^經(jīng)2年,無不規(guī)則陰道流血。胃鏡、腸鏡均未發(fā)現(xiàn)異常,婦科超聲提示（）。A、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫B、盆腔結(jié)核C、輸卵管卵巢囊腫D、卵巢惡性上皮腫瘤E、感染性腹瀉參考答案：D231.女，50歲。因子宮肌瘤行子宮切除術(shù)，術(shù)中醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)卵巢有病變應(yīng)切除，在未征得患者及其家屬同意的情況下，將左側(cè)卵巢與子宮一并切除，術(shù)后患者恢復(fù)良好。該患例中，醫(yī)生違背的臨床診療倫理原則是A、最優(yōu)化原則B、知情同意原則C、守信原則D、保密原則E、患者至上原則參考答案：B232.女，50歲。面色蒼白、月經(jīng)增多。查體∶貧血貌，四肢皮膚散在出血點，心肺檢查無異常，肝脾肋下未觸及。實驗室檢查∶血常規(guī)∶Hb60g/L，WBC2.9×109/L，PIt12×109/L，分別在胸骨及前后上棘行脊髓穿刺涂片見有核細胞少，淋巴細胞多見，胸骨穿刺涂片見骨髓增生尚活躍，粒紅二系成熟伴晚期階段。全片未見巨核細胞。該患者最宜選擇的治療是A、補充葉酸、維生素B12B、應(yīng)用雄激素、抗人淋巴細胞球蛋白C、成分輸血后選擇化療D、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E、口服鐵劑參考答案：B233.女,48歲,某鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)負責(zé)人。5個月前被確診為乳腺癌并接受了手術(shù)治療,術(shù)后患者僅休息了2個月,便全身心投入了工作,同患病前一樣從事日常工作,參加各種會議和活動,對于自己身體的康復(fù)情況并不重視,不按要求到醫(yī)院復(fù)查,也不愿再接受任何其他的治療。該女性角色行為改變類型屬于（）。A、角色行為缺如B、角色行為強化C、角色行為異常D、角色行為減退E、角色行為沖突參考答案：D234.女,45歲,平素?zé)o不適,無飲酒史。查體:身高160cm,體重79kg,未見肝掌、蜘蛛痣。ALT38U/L,Glu8.1mmol/L,血甘油三酯3.5mmol/L,B超提示肝臟輕度腫大,近場回聲彌漫性增強,遠場回聲逐漸衰減,患者進行肝穿刺活檢,最可能的病理表現(xiàn)是（）。A、肝細胞內(nèi)淤膽B(tài)、假小葉形成C、肝細胞橋接壞死D、肝細胞脂肪變性E、結(jié)節(jié)性肝細胞再生參考答案：D235.女,45歲,黑便,頭暈1個月入院,入院診斷上消化道出血。入院當(dāng)日給予輸注懸浮紅細胞2單位。輸血開始后15分鐘,患者突然發(fā)現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰背疼痛、呼吸困難、胸悶、發(fā)紺、多汗。查體:T39.9℃,BP90/60mmHg,脈細弱。經(jīng)治療后發(fā)現(xiàn)尿液呈醬油色。患者發(fā)生的輸血不良反應(yīng)是（）。A、細菌污染反應(yīng)B、輸血相關(guān)急性肺損傷C、嚴重過敏反應(yīng)D、急性溶血反應(yīng)E、輸血相關(guān)循環(huán)超負荷參考答案：D236.女，42歲。間斷腹瀉、膿血便5年，糞便病原體培養(yǎng)陰性，廣譜抗生素治療無效。結(jié)腸鏡檢查∶乙狀結(jié)腸、直腸黏膜廣泛彌漫充血、水腫、散在點狀糜爛。最可能的診斷是A、阿米巴腸炎B、潰瘍性結(jié)腸炎C、腸結(jié)核D、結(jié)腸癌E、細菌性痢疾參考答案：B237.女，40歲。月經(jīng)正常，右乳腺根治術(shù)后，病理報告∶右乳腺浸潤性導(dǎo)管癌，右腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，雌激素和孕激素受體檢測均為陰性。最適合的治療是A、應(yīng)用芳香化酶抑制藥B、卵巢化療C、化療D、應(yīng)用雄激素受體抑制劑E、卵巢切除參考答案：C238.女，40歲。雙手第2、3近端指間關(guān)節(jié)腫痛6周，晨僵>1小時。實驗室檢查∶Hb90g/L，WBC4.3×109/L，PLT433×109/L，抗環(huán)瓜氨酸肽抗體（+），ANA（-）。最可能的診斷是A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、骨關(guān)節(jié)炎E、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎參考答案：C239.女，40歲。出現(xiàn)失眠，心悸，消瘦，情緒易激動，注意力不集中，眼球突出半年，其根本治療措施是A、心理治療B、治療原發(fā)病C、控制情緒D、抗焦慮治療E、治療失眠參考答案：B240.女，40歲。產(chǎn)后臥床5天，突發(fā)左下肢腫脹、疼痛。查體∶左股三角區(qū)壓痛陽性，左大腿腫脹，皮溫升高，小腿前靜脈擴張，無壓痛。該患者血栓形成最可能的部位是A、股靜脈B、小隱靜脈C、胭腘靜脈D、大隱靜脈E、骼-股靜脈參考答案：E241.女,40歲。1小時前服敵百蟲200ml,查體:躁動,瞳孔縮小,四肢強直、肺部可聞及濕啰音。下列處理措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ、藥物導(dǎo)瀉B、清洗嘔吐物污染的皮膚C、靜脈應(yīng)用阿托品D、應(yīng)用解磷定E、2%碳酸氫鈉溶液洗胃參考答案：E242.女，40歲，有膽結(jié)石病史8年。1天前出現(xiàn)左上腹劇烈疼痛，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐，但無發(fā)熱，無血尿，無黃疸。為明確診斷，首選的實驗室檢查是A、大便常規(guī)和潛血試驗B、血清轉(zhuǎn)氨酶C、血清淀粉酶檢查D、尿常規(guī)E、上消化道鋇餐透視參考答案：C243.女,40歲,已婚,G2P1。人工流產(chǎn)術(shù)后5個月,不規(guī)則陰道流血10天,咳嗽咳血5天。婦科檢查:外陰陰道無異常,可見血流自宮口流出,子宮孕40天大小。雙附件區(qū)囊性腫物,直徑均為4cm。血β-hCG100000IU/L。胸部X線片顯示雙肺下部有多個棉球狀陰影,最可能的診斷是（）。A、絨毛膜癌B、早孕合并卵巢囊腫C、侵蝕性葡萄胎D、不全流產(chǎn)E、葡萄胎參考答案：A244.女，3歲。因生長遲緩伴智力低下來就診，查體∶身高75cm，體重13kg，表情呆板，毛發(fā)稀少，皮膚粗糙塌鼻梁，舌頭寬厚，心音低鈍，腹脹，有臍疝。最有診斷價值的檢查是A、甲狀腺功能B、尿有機酸分析C、染色體核型分析D、骨齡E、頭顱CT參考答案：A245.女,38歲。頭部受傷昏迷約50分鐘。頭顱CT示左額葉腦挫裂傷。最不可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）。A、肢體單癱或偏癱B、同向偏盲C、嗅覺喪失D、癲癇E、頸項強直參考答案：B246.女，35歲。心悸、消瘦6個月，高熱腹瀉、譫妄1天。查體∶T40.2℃，BP90/60mmHg，大汗，甲狀腺I度腫大，可聞及血管雜音，雙肺未聞及干濕性啰音，心率200次/分，心律絕對不齊。應(yīng)首先考慮的診斷是A、甲狀腺危象B、感染性休克C、甲狀腺功能亢進癥合并腸炎D、甲亢性心臟病E、急性甲狀腺炎參考答案：A247.女，35歲。外陰瘙癢伴燒灼傷感2天。婦科檢查∶外陰局部充血，陰道黏膜表面有白色凝乳狀物覆蓋，陰道分泌物鏡檢找到假菌絲。該患者首選治療藥物是A、糖皮質(zhì)激素B、甲硝唑C、雌激素D、制霉菌素E、干擾素參考答案：D248.女,35歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱伴腰痛、尿頻1天。查體:T39.2℃,左腎區(qū)叩擊痛（+）,血WBC明顯升高,尿液檢查RBC25~30/高倍視野,WBC50~60/高倍視野,尿蛋白（+）。最可能的診斷是（）。A、急性腎盂腎炎B、腎乳頭壞死C、急性腎小管壞死D、急性間質(zhì)性腎炎E、腎結(jié)核參考答案：A249.女，35歲，G5P2。停經(jīng)5個月，患風(fēng)濕性心臟病20年，心功能lll級，曾因風(fēng)濕性心臟病行人工流產(chǎn)術(shù)3次。B超示中期妊娠，擬行剖宮取胎術(shù)。該患者最佳的避孕方法是A、緊急避孕藥B、長效避孕針C、宮內(nèi)節(jié)育器D、短效口服復(fù)方避孕藥E、輸卵管絕育術(shù)參考答案：C250.女，33歲。間斷腹痛、排黏液膿血便半年，加重1周，為明確診所，最重要的檢查是A、結(jié)腸鏡B、腹部X線平片C、腹部B超D、腹部血管造影E、腹部CT參考答案：A251.女，32歲。藥物流產(chǎn)后3天，左下腹痛伴發(fā)熱2天。婦科檢查∶陰道膿性分泌物，宮頸舉痛，子宮飽滿，壓痛（+），右附件區(qū)明顯壓痛。最可能的診斷是A、卵巢巧克力囊腫破裂B、急性闌尾炎C、卵巢黃體破裂D、異位妊娠破裂E、急性盆腔炎參考答案：E252.女,32歲。進行性痛經(jīng)8年,加重3年,婚后4年未孕。查體:子宮居中位,大小正常,子宮左后方可觸及大小約5cm的囊性包塊,張力較大觸痛。血CA125為50U/mL,抗子宮內(nèi)膜抗體（+）。首先應(yīng)考慮的診斷是（）。A、盆腔炎性包塊B、盆腔結(jié)核C、轉(zhuǎn)移性卵巢腫瘤D、卵巢上皮癌E、子宮內(nèi)膜異位癥參考答案：E253.女,32歲。進行性痛經(jīng)8年,加重3年,婚后4年未孕。查體:子宮后位,大小正常,子宮左后方可觸及大小約5cm的囊性包塊,張力較大,觸痛。血CA12530U/mL,抗子宮內(nèi)膜抗體（+）。首先應(yīng)考慮的診斷是（）。A、盆腔炎性包塊B、盆腔結(jié)核C、轉(zhuǎn)移性卵巢腫瘤D、卵巢上皮癌E、子宮內(nèi)膜異位癥參考答案：E254.女,32歲。患者神經(jīng)衰弱3月余,未經(jīng)治療,主要表現(xiàn)頭痛、失眠、腦力疲乏、精神易興奮。藥物治療應(yīng)選擇（）。A、地西泮B、氯氮平C、利培酮D、喹硫平E、氯丙嗪參考答案：A255.女，32歲。哺乳期，左乳脹痛，發(fā)熱2天。查體∶T39.4℃，P106次/分。左乳房外上象限8cm×5cm范圍大小的腫塊，有壓痛和波動感，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心律齊，腹軟、無壓痛、擬行切開引流術(shù)。術(shù)后抗感染治療針對的主要致病菌是A、表皮葡萄球菌B、金黃色葡萄球菌C、腐生葡萄球菌D、白假絲酵母菌E、溶血性鏈球菌參考答案：B256.女,31歲。自訴右乳腫塊3月余,手術(shù)中切除活檢,見腫瘤剖面較多乳腺導(dǎo)管的斷端有黃白色膏樣物質(zhì)溢出。顯微鏡下可見癌細胞分布于乳腺導(dǎo)管內(nèi),未突破基底膜,并有壞死物質(zhì)積聚于乳腺導(dǎo)管內(nèi)。其病理診斷是（）。A、乳腺浸潤性小葉癌B、濕疹樣乳腺癌C、乳腺粉刺癌D、乳腺黏液癌E、乳腺浸潤性導(dǎo)管癌參考答案：C257.女，30歲。因甲狀腺功能亢進行甲狀腺大部切除術(shù)后3小時。切口深面進行性腫脹，患者出現(xiàn)呼吸困難，緊急行氣管插管后，呼吸困難解除。下一步最佳處理措施是A、拆開手術(shù)切口探查B、靜脈應(yīng)用廣譜抗生素C、靜脈注射葡萄糖酸鈣D、靜脈應(yīng)用大劑量激素E、靜脈注射止血藥物參考答案：A258.女,30歲。畏寒、高熱、咳嗽5天。查體:右上肺語顫增強,呼吸音減弱。實驗室檢查:血WBC15.2×109/L,N0.92。該患者最可能的診斷是（）。A、支氣管擴張B、病毒性肺炎C、肺炎鏈球菌肺炎D、干酪性肺炎E、肺炎支原體肺炎參考答案：C259.女,30歲。停經(jīng)12周,陰道不規(guī)則流血3天,下腹隱痛。婦科檢查:宮底平臍,質(zhì)軟,未觸及胎體,未聞及胎心。尿妊娠試驗陽性。應(yīng)首先考慮的診斷是（）。A、先兆流產(chǎn)B、稽留流產(chǎn)C、死胎D、羊水過多E、葡萄胎參考答案：E260.女,30歲。跑步時突然劇烈頭痛、嘔吐,一過性意識不清,醒后頸枕部疼痛,頸強直,Kernig征（+）。最可能得臨床診斷是（）。A、腦干出血B、腦出血合并腦疝C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、急性腦膜炎E、小腦出血參考答案：C261.女,30歲。既往無甲亢病史,妊娠兩個月時出現(xiàn)怕熱、心悸、多汗。查體:甲狀腺Ⅰ度腫大,FT3、FT4升高,TSH降低,TRAb陽性。該患者最合適的治療是（）。A、應(yīng)用丙硫氧嘧啶B、外科手術(shù)C、應(yīng)用碘化鈉溶液D、131Ⅰ治療E、應(yīng)用甲巰咪唑參考答案：A262.女，28歲。停經(jīng)45天，右下腹劇烈疼痛1小時伴暈厥，平素月經(jīng)規(guī)律。對該患者采取的處理措施不正確的是A、剖腹探查術(shù)B、立即補液C、腹腔鏡手術(shù)D、繼續(xù)觀察E、立即配血參考答案：D263.女，28歲。己婚不孕1年。月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長2年。近1個月出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血。婦科檢查∶宮體增大如2個月妊娠大小。血Hb85g/L。B超檢查∶子宮前壁探及3.5cm×1.5cm大小的肌瘤，完全凸向?qū)m腔。首選的治療方案是A、米非司酮藥物治療B、開腹行肌瘤切除術(shù)C、GnRH-a藥物治療D、射頻消融術(shù)E、宮腔鏡肌瘤切除術(shù)參考答案：E264.女，28歲。出現(xiàn)進行性背痛、下肢無力1個月。查體∶腰部叩痛陽性，拾物試驗陽性。腰椎X線片示第3、第4腰椎間隙變窄，可見椎旁軟組織陰影。目前最適宜的治療方法是A、藥物治療B、休息牽引C、支持治療D、手術(shù)治療E、康復(fù)理療參考答案：A265.女，28歲。產(chǎn)后高熱，體溫39.3℃，無食欲、咳痰。查體∶心肺無明顯異常.血常規(guī)∶WBC8.9×109/L，NO.74，Hb104g/L，胸部X線片大致正常，靜脈滴注多種抗生素治療2周無效，復(fù)查胸部X線片示∶雙肺彌漫分布直徑約2mm的小結(jié)節(jié)影。該患者最可能的診斷是A、血行播散型肺結(jié)核B、結(jié)節(jié)病C、絨毛腺癌肺轉(zhuǎn)移D、白血病肺浸潤E、過敏性肺炎參考答案：A266.女,25歲。近半年來睡眠不好,疲乏無力,與家人和同事很少說話,工作效率明顯下降,常常獨自發(fā)笑,有時自言自語,懷疑鄰居和同事說她的壞話,甚至監(jiān)視她。頭顱CT及體格檢查均未見異常。該患者最可能的診斷是（）。A、焦慮癥B、麻痹性癡呆C、精神分裂癥D、分離性障礙E、抑郁發(fā)作參考答案：C267.女，22歲。咽痛、發(fā)熱伴咳嗽2周，顏面水腫3天。查體∶BP150/100mmHg，全身皮膚無皮疹。尿常規(guī)∶蛋白（++）。尿沉渣鏡檢∶RBC20~30/HP。血肌酐115μmol/L，補體C3降低，ASO升高。下列治療不適宜的是A、抗生素B、休息C、應(yīng)用激素D、利尿E、控制血壓參考答案：C268.女,22歲,醫(yī)學(xué)生,最近與男友發(fā)生了激烈的爭執(zhí),導(dǎo)致兩人分手,情緒極度低落,也十分憤恨,來找學(xué)校心理咨詢師提供幫助,心理咨詢師針對其情緒調(diào)節(jié)的辦法不適合的是（）。A、不斷泄憤B、改變認知C、放松訓(xùn)練D、心理應(yīng)對E、降低期望參考答案：A269.女，22歲，妊娠30周。外陰灰白色疣狀物伴瘙癢、灼痛不適半個月。外陰皮損病理組織學(xué)檢查見挖空細胞。最可能的感染是A、梅毒B、尖銳濕疣C、淋病D、細菌性陰道病E、滴蟲陰道炎參考答案：B270.女，22歲，初產(chǎn)婦。妊娠38周，規(guī)律宮縮7小時。檢查∶宮口開大5cm，S=0，枕左前位，胎心148次/分，預(yù)估胎兒體重2800g。目前應(yīng)采取的處理是A、嚴密觀察產(chǎn)程進展B、靜脈推注地西泮C、人工破膜D、人工灌腸E、靜脈滴注縮宮素參考答案：A271.女,20歲。頭暈、乏力3個月,加重1周,近期月經(jīng)量多。查體:四肢皮膚散在出血點,淺表淋巴結(jié)不大,胸骨壓痛（-）,肝脾未觸及。血常規(guī):血紅蛋白50g/L,白細胞1.5×109/L,N0.20,L0.80。網(wǎng)織紅細胞0.001,血小板11×109/L。最可能的診斷是（）。A、急性白血病B、骨髓增生異常綜合征C、再生障礙性貧血D、巨幼細胞貧血E、自身免疫性溶血性貧血參考答案：C272.女,20歲。發(fā)熱伴口腔潰瘍、關(guān)節(jié)痛一個月,血WBC3.2×109/L,抗核抗體（+）,抗dsDNA（+）,尿常規(guī)正常。首選的治療藥物是（）。A、青霉素B、布洛芬C、潑尼松D、利血生E、阿司匹林參考答案：C273.女，20歲。發(fā)熱、腹痛、腹瀉伴里急后重2天。查體∶T39℃，BP120/80mmHg，意識清楚，腹軟，臍周壓痛（+），無反跳痛。實驗室檢查∶血WBC20.1×109/L，N0.89，L0.11。糞鏡檢∶WBC20～30個/HP，RBC10～15個/HP。最可能的診斷是A、霍亂B、急性腸炎C、傷寒D、急性細菌性痢疾E、腎綜合征出血熱參考答案：D274.女，20歲。2年以來經(jīng)常反復(fù)思考某個問題，如∶人思考問題多了會不會傷腦細胞?雖然知道想問題不會傷腦細胞，但卻不放心，仍要反復(fù)思慮，感覺痛苦。近半年來因為怕臟，出現(xiàn)反復(fù)多次、甚至長時間洗手，因為浪費時間耽誤學(xué)習(xí)和工作、又難以控制而苦惱。頭顱CT檢查正常。該患者的藥物治療應(yīng)選擇A、5-羥色胺再攝取抑制劑B、氯丙嗪C、硝苯地平D、利培酮E、安定參考答案：A275.女,19歲。雙下肢水腫3天。2周前患急性扁桃體炎,經(jīng)口服抗生素后痊愈。查體:BP150/90mmHg。尿常規(guī):蛋白（++）,尿沉渣鏡檢示紅細胞10~20/高倍視野,血肌酐91μmol/L,補體C3下降。最可能的發(fā)病機制為（）。A、細菌直接對內(nèi)臟的感染B、感染導(dǎo)致的中毒反應(yīng)C、機體代謝紊亂D、感染所致的免疫損傷E、病毒直接對腎臟的破壞參考答案：D276.女,18歲。某大學(xué)一年級新生,入學(xué)后對新的學(xué)習(xí)環(huán)境和教學(xué)模式不適應(yīng),出現(xiàn)情緒焦慮,失眠等情況。該生的輔導(dǎo)員,老師及同學(xué)們給予其熱情的幫助,疏導(dǎo)和安慰,使該生逐漸走出適應(yīng)不良的狀態(tài)。這種應(yīng)對應(yīng)激的方法屬于（）。A、催眠心理治療B、運用自我防御機制C、專業(yè)思想教育D、取得社會支持E、回避應(yīng)激源參考答案：D277.女,17歲。鼻塞、流涕、咽痛、發(fā)熱1天后出現(xiàn)肉眼血尿,伴隨面部水腫。BP140/100mmHg,尿蛋白（+++）,為明確診斷,最有價值的進一步檢查是（）。A、雙腎CTB、腎臟B超C、24小時尿蛋白定量D、腎活檢E、尿沉渣鏡檢參考答案：D278.女,16歲。發(fā)熱20天,關(guān)節(jié)疼痛,在當(dāng)?shù)夭檠Ｒ?guī)發(fā)現(xiàn)血小板減少,診斷為血小板減少性紫癜。查體發(fā)現(xiàn)全身有散在的出血點,做免疫學(xué)檢查抗核抗體陽性,尿蛋白（++）。該患者最可能的診斷是（）。A、血小板減少性紫癜B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、過敏性紫癜D、腎病綜合征E、急性腎炎參考答案：B279.女,16歲、學(xué)生,14歲初潮后月經(jīng)一直不規(guī)律,本次月經(jīng)持續(xù)2周不止。查體:面色蒼白,陰道口可見紅色血塊,超聲提示子宮稍小于正常。內(nèi)膜薄,雙側(cè)附件正常,血常規(guī):Hb86g/L,WBC4.2×109/L,PLT150×109/L。首選的止血藥物或治療措施是（）。A、孕激素B、雌激素C、中藥D、診刮E、雄激素參考答案：B280.瘧疾的傳播途徑是（）。A、蚊蟲叮咬B、蜱蟲叮咬C、尾蚴叮咬D、體虱叮咬E、跳蚤叮咬參考答案：A281.尿滲透壓降低常見于A、中樞性尿崩癥B、甲狀旁腺功能亢進癥C、甲狀腺功能亢進癥D、糖尿病E、原發(fā)性醛固酮增多癥參考答案：A282.尿路感染最常見的致病菌是A、革蘭陽性球菌B、革蘭陰性球菌C、革蘭陽性桿菌D、革蘭陰性桿菌E、抗酸桿菌參考答案：D283.尿路感染最常見的感染途徑是A、血液感染B、淋巴道感染C、下行感染D、上行感染E、直接感染參考答案：D284.尿毒癥患者貧血的最主要原因是A、慢性失血B、血紅蛋白合成障礙C、紅細胞壽命縮短D、紅細胞生成素缺乏E、鐵及葉酸攝入不足參考答案：D285.逆轉(zhuǎn)錄是指A、以RNA為模板合成RNAB、以DNA為模板合成DNAC、以DNA為模板合成RNAD、以RNA為模板合成蛋白質(zhì)E、以RNA為模板合成DNA參考答案：E286.能直接拮抗心迷走神經(jīng)興奮效應(yīng)的藥物是（）。A、酚妥拉明B、左旋多巴C、毛果蕓香堿D、阿托品E、去甲腎上腺素參考答案：D287.能強烈收縮血管的藥物是A、酚妥拉明B、左旋多巴C、毛果蕓香堿D、阿托品E、去甲腎上腺素參考答案：E288.能拮抗交感縮血管神經(jīng)效應(yīng)的藥物是A、酚妥拉明B、左旋多巴C、毛果蕓香堿D、阿托品E、去甲腎上腺素參考答案：A289.內(nèi)臟痛的特點是A、刺痛B、快痛C、定位不精確D、必有牽扯痛E、對牽拉不敏感參考答案：C290.男裝卸工,40歲。腰扭傷,經(jīng)治療腰痛緩解,但仍有左下肢麻痛并放射,查體:腰背肌痙攣,沿坐骨神經(jīng)走行有壓痛,直腿抬高試驗陽性。最可能的診斷是（）。A、腰部棘上韌帶炎B、腰椎結(jié)核C、腰椎骨髓炎D、單純坐骨神經(jīng)痛E、腰椎間盤突出癥參考答案：E291.男嬰,胎齡42+1周,出生體重3850g,其體重位于同齡標準體重的第80百分位。以下診斷正確的是（）。A、足月兒,適于胎齡兒B、過期產(chǎn)兒,大于胎齡兒C、過期產(chǎn)兒,適于胎齡兒D、足月兒,大于胎齡兒E、足月兒,巨大兒參考答案：C292.男嬰，胎齡38周順產(chǎn)，生后14天。近3天不吃、不哭、不動。查體∶T38℃，反應(yīng)低下，皮膚黃疸明顯，臀部皮膚破潰，肺部呼吸音低，心音低鈍，腹脹，腸鳴音減弱，最可能的診斷是A、新生兒敗血癥B、新生兒低血糖C、新生兒溶血病D、新生兒肝炎E、新生兒感染性肺炎參考答案：A293.男嬰,9個月。3天來腹瀉,6~8次/天,為黃色水樣便,嘔吐3~5次/天,為胃內(nèi)容物,尿量減少,哭時少淚。查體:精神萎靡,口唇干燥,呼吸略深長,皮膚彈性差,眼窩及前囟明顯凹陷,血鈉126mmol/L。最可能得診斷是（）。A、重度低滲性脫水B、中度低滲性脫水C、中度等滲性脫水D、重度等滲性脫水E、輕度等滲性脫水參考答案：B294.男嬰,2個月。孕43周分娩,出生體重4000g,生后48小時排胎便,喂養(yǎng)困難并常嘔吐、便秘。查體:反應(yīng)遲鈍,皮膚中度黃染,心音低鈍,腹脹,臍疝。最可能得診斷是（）。A、嬰兒肝炎綜合征B、先天性巨結(jié)腸C、先天性甲狀腺功能減低癥D、21-三體綜合征E、胃食管反流病參考答案：C295.男性,80歲,右腹股溝斜疝6小時來診,既往有可復(fù)性腹股溝腫物史30年,檢查:右側(cè)腹股溝至陰囊10cm×6cm嵌頓疝,皮膚無紅腫。最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǎ、試行手法復(fù)位B、手術(shù)復(fù)位并行疝囊高位結(jié)扎C、手術(shù)復(fù)位并加強腹股溝管疝修補術(shù)D、手術(shù)復(fù)位并行無張力疝修補E、手術(shù)復(fù)位參考答案：A296.男性，70歲。健康體檢時B超發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有一約0.8cm直徑的結(jié)石，隨體位活動，口服法膽囊顯影、充盈缺損不明顯。既往無胃病史，無膽囊炎發(fā)作史，無心臟病、糖尿病史。目前的建議治療是A、觀察，隨診B、溶石療法C、中藥排石D、擇期行膽囊切除術(shù)E、擇期行腹腔鏡膽囊切除術(shù)參考答案：A297.男性,5歲。右側(cè)可復(fù)性腹股溝斜疝,最佳手術(shù)治療方法應(yīng)選擇（）。A、單純疝囊高位結(jié)扎B、佛格遜法修補C、巴西尼法修補D、麥克凡法修補E、疝成形術(shù)參考答案：A298.男性，58歲。突然頭痛、嘔吐，伴意識喪失30分鐘。查體意識清楚，頸部抵抗，凱爾尼格征陽性。右側(cè)眼瞼下垂，右側(cè)瞳孔4mm，對光反應(yīng)消失。最可能的診斷是A、腦梗死B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、高血壓腦出血D、腦動靜脈畸形出血E、顱腦腫瘤參考答案：B299.男性,58歲。突然頭痛、嘔吐,伴意識喪失30分鐘。查體意識清楚,頸部抵抗,凱爾尼格征陽性。右側(cè)眼瞼下垂,右側(cè)瞳孔4mm,對光反應(yīng)消失。最可能的診斷是（）。A、腦梗死B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、高血壓腦出血D、腦動靜脈畸形出血E、顱腦腫瘤參考答案：B300.男性,50歲。乙型肝炎病史10年,近3個月肝區(qū)脹痛不適,CT檢查:肝右葉5cm占位性病變。為進一步明確性質(zhì)應(yīng)首選檢測（）。A、CA199B、甲胎蛋白C、癌胚抗原D、CA153E、堿性磷酸酶參考答案：B301.男性,40歲。運動后心悸、氣短5個月,夜間不能平臥2周。超聲心動圖示:全心擴大,以左側(cè)增大為著;二尖瓣前葉舒張活動振幅降低,瓣口開放小,呈鉆石樣雙峰圖形,余未見異常。該患者最可能的診斷是（）。A、風(fēng)濕性心臟瓣膜病B、肥厚型心肌病C、擴張型心肌病D、病毒性心肌炎E、急性心包炎參考答案：C302.男性，25歲，因十二指腸潰瘍急性穿孔行胃大部切除術(shù)，術(shù)后恢復(fù)順利并進食。第8天，進半流食雞蛋時，突然出現(xiàn)頻繁嘔吐。下列治療中，錯誤的是A、禁食，胃腸減壓B、輸液C、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D、肌內(nèi)注射新斯的明E、立即手術(shù)治療參考答案：E303.男性，25歲，因車禍2小時就診，診斷脾破裂，腹腔大量積血。就診時血壓100/60mmHg，心率110次/分。輸血，輸液共2000ml后血壓90/50mmHg，心率130次/分。除繼續(xù)輸血外，最佳治療方法是A、注射升壓藥B、腹腔引流C、行脾切除術(shù)D、血管造影并行脾動脈栓塞E、靜脈輸注清蛋白參考答案：C304.男孩,4歲。精神不振、低熱、消瘦3個月,排尿正常。查體:發(fā)現(xiàn)右上腹包塊,表面光滑,有一定的活動度。CT檢查證實有腎占位病變,大小為5cm×6cm,邊界清楚,左腎未見異常。最可能的診斷是（）。A、腎囊腫B、腎母細胞瘤C、腎上腺神經(jīng)母細胞瘤D、巨大腎積水E、腎癌參考答案：B305.男孩,1歲。發(fā)熱6天,嘔吐、精神萎靡2天。腦脊液檢查:WBC1000×106/L,多核0.7,蛋白質(zhì)1.39/L,糖1.2mmol/L,氯化物90mmol/L,潘氏試驗陽性。診斷是（）。A、顱內(nèi)占位B、化膿性腦膜炎C、蛛網(wǎng)膜下隙出血D、結(jié)核性腦膜炎E、病毒性腦膜炎參考答案：B306.男，9個月。3天來腹瀉，6～8次/日，為黃色水樣便，嘔吐3~5次/日，為胃內(nèi)容物，尿量減少，哭時少淚。查體∶精神