臨床醫(yī)學概要試題庫+參考答案

臨床醫(yī)學概要試題庫+參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.九區(qū)分法，膽囊的位置在A、左下腹部B、下腹C、右上腹部D、左上腹部E、臍部正確答案：C2.中度發(fā)熱的口腔溫度是A、37-37.2℃B、37.3-37.9℃C、38-38.9℃D、39-40.9℃E、41℃以上正確答案：C3.發(fā)紺的主要原因為A、毛細血管擴張、充血B、血液中膽紅素濃度增高C、末梢毛細血管充盈不足D、表皮基底層黑色素增加E、血液中還原血紅蛋白的絕對量增多正確答案：E4.關于第一心音，正確的是A、當心臟舒張時，半月瓣關閉而產生B、第一心音音調低，時間較長C、聽診時出現在心尖搏動之后D、在心底部最響E、第一心音音調高，時間較長正確答案：B5.門靜脈高壓時患者曲張的腹壁靜脈血流方向為(C)A、臍上臍下均向上B、臍上臍下均向下C、臍上向上，臍下向下D、臍上向下，臍下向下E、上向下，臍下向上正確答案：C6.不符合器質性收縮期雜音的是A、質粗糙B、持續(xù)時間較長、常為全收縮期C、常3/6級D、3/6級以上可伴有震顫E、導局限正確答案：E7.患者缺氧時可出現A、皮膚彈性降低B、皮膚出血點C、皮膚干燥D、皮膚皮疹E、口唇及四肢末梢發(fā)紺正確答案：E8.單側眼瞼下垂見于（）A、重癥肌無力B、先天性上瞼下垂C、甲亢D、動眼神經麻痹E、面神經麻痹正確答案：D9.黃疸最先出現的部位是A、手掌B、鞏膜及軟腭C、前額及鼻部D、足底E、頰面部正確答案：B10.為了保證問診結果的有效性，問診過程中，不應該采取的方式是A、可以恰當的方式打斷患者的敘述B、對患者相關問題進行解析C、復述患者的內容D、澄清相關內容E、對患者的內容馬上提出表示懷疑正確答案：E11.淺反射不包括A、橈骨骨膜反射B、腹壁反射C、提睪反射D、角膜反射E、跖反射正確答案：A12.體溫過低指體溫低于()A、35．8度B、36．8度C、36．3度D、35度E、36度正確答案：D13.非感染性發(fā)熱不包括下列哪項A、白血病B、心肌梗死后低熱C、甲狀腺功能亢進D、感染后低熱E、流行性出血熱正確答案：E14.出現截癱的病變部位在A、內囊B、脊髓C、小腦D、腦干E、皮層正確答案：B15.正常瞳孔直徑為()A、4~5mmB、5~6mmC、2~5mmD、3~4mmE、1~2mm正確答案：D16.正常瞳孔直徑為()A、2~3mmB、5~6mmC、3~4mmD、1~2mmE、4~5mm正確答案：C17.男性，62歲，面色暗褐，額部、鼻背、雙頰有色素沉著，頸部、胸部、手背等處可見數個蜘蛛痣，最可能患的疾病是（）A、紅斑狼瘡B、甲狀腺功能減退癥C、慢性肝炎D、慢性腎上腺皮質功能減退癥E、結核病正確答案：C18.診斷缺鐵性貧血早期的實驗室依據是()A、血清總鐵結合力增高B、骨髓象紅細胞胞漿成熟落后于胞核C、外周血呈小細胞低色素性貧血D、血清鐵蛋白降低E、血清鐵降低正確答案：D19.肺膿腫A、X線胸片大片狀陰影,在肺葉或肺段分布B、X線胸片呈大片狀陰影內有單個空洞伴液平C、X線胸片見單個薄壁圓形陰影D、X線胸片上部有小片狀陰影伴空洞E、X線胸片有偏心空洞,內壁凸凹不平正確答案：B20.肝臟濁音區(qū)消失常見于哪些疾病A、肝瘀血B、急性肝壞死C、肝囊腫D、胃潰瘍E、急性胃穿孔正確答案：E21.患者出現了意識障礙，經再三高聲催問，答話遲緩，對時間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙，屬于A、昏睡B、嗜睡C、意識模糊D、淺昏迷正確答案：C22.肺氣腫時肺部叩診呈()A、鼓音B、濁音C、清音D、實音E、過清音正確答案：E23.吸氣性呼吸困難主要見于A、喉頭水腫B、肺炎C、支氣管哮喘D、胸腔積液E、肺氣腫正確答案：A24.標志著炎癥波及壁腹膜的是（）A、腹壁緊張B、腹部壓痛C、反跳痛D、逆蠕動波E、以上都不是正確答案：C25.輕度昏迷與深度昏迷的區(qū)別，主要依據A、血壓是否正常B、對聲光刺激有無反應C、呼吸，脈搏是否正常D、吞咽，瞳孔對光，角膜反射是否存在E、大小便是否失禁正確答案：C26.瞳孔擴大見于（）A、虹膜炎B、中毒C、嗎啡中毒D、阿托品藥物反應E、有機磷中毒正確答案：D27.趙女士,68歲,肝硬化病史5年。近日發(fā)現牙齦出血,皮膚有出血點,且有尿頻、尿急和腰痛,經檢查全血細胞減少。診斷為肝硬化失代償期合并泌尿系感染。根據病例資料,病人皮膚、牙齦出血是由于（）A、感染B、紅細胞減少C、血小板減少D、中性粒細胞減少E、以上均不是正確答案：C28.一側上瞼下垂見于()A、三叉神經麻痹B、動眼神經麻痹C、甲狀腺功能亢進D、面神經麻痹正確答案：B29.發(fā)熱時伴有寒戰(zhàn)常見于發(fā)熱過程的哪個階段?()A、體溫下降期B、高熱持續(xù)期C、應用退熱藥后D、體溫上升期正確答案：D30.關于周圍性發(fā)紺，下述正確的是A、發(fā)紺在口唇、耳垂，四肢易觀察到B、發(fā)紺的部位皮膚溫暖C、某些心肺疾病引起D、發(fā)紺的部位加溫或按摩后發(fā)紺可以消退E、全身性發(fā)紺正確答案：D31.腹膜刺激征的是指A、全腹膨隆、腹肌緊張B、腹部反跳痛C、全腹壓痛D、腸鳴音消失E、腹肌緊張、壓痛、反跳痛正確答案：E32.嚴重缺氧而不出現紫紺的是A、心功能衰竭B、呼吸衰竭C、肺結核D、嚴重貧血E、自發(fā)性氣胸正確答案：D33.患者男性，40歲，間斷規(guī)律性上腹痛5年，餐后痛明顯，昨日進食2小時后疼痛加重，出現嘔吐，嘔吐物中有紅色，你考慮患者出現嘔血的病因最可能是A、白血病B、胃癌C、急性胃炎D、消化性潰瘍E、肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血正確答案：D34.黃先生，38歲。臨床診斷“胃潰瘍”，病人瞼結膜蒼白，計劃做糞便隱血試驗，其標本采集應注意（）A、禁食1日B、不限制飲食C、吃流質飲食3日D、停藥3日E、禁肉類食物3日正確答案：E35.動脈導管未閉的雜音性質是（）A、嘆息樣雜音B、樂音樣雜音C、吹風樣雜音D、機器樣雜音E、隆隆樣雜音正確答案：D36.下列哪項是診斷缺鐵性貧血最肯定的依據()A、轉鐵蛋白飽和度降低B、血涂片見典型小細胞低色素性紅細胞C、血清鐵降低D、有慢性失血史E、骨髓小?？扇捐F消失正確答案：E37.經檢查發(fā)現甲狀腺腫大能看到腫大又能觸及，但在胸鎖乳突肌以內者，此時甲狀腺腫大為A、正常B、Ⅲ度C、Ⅳ度D、Ⅰ度E、Ⅱ度正確答案：E38.66歲，反復發(fā)作呼吸性呼吸困難4年，引起呼氣性呼吸困難最常見的病因是A、支氣管異物B、肺動脈高壓C、肺栓塞D、急性喉炎E、支氣管哮喘正確答案：E39.男，46歲，滿腹劇痛10小時，腹部檢查發(fā)現腹式呼吸運動減弱，腹部稍隆起，觸診全腹腹肌緊張，壓痛和反跳痛。該患者最有可能的診斷是A、急性腹膜炎B、結核性腹膜炎C、急生胰腺炎D、門靜脈性肝硬化E、急性闌尾炎正確答案：A40.屬于糖尿病微血管病變的是()A、冠心病B、腎動脈狹窄C、下肢壞疽D、腦血管意外E、糖尿病腎病正確答案：E41.甲苯磺丁脲的作用主要是A、抑制糖原的分解與異生B、加速葡萄糖向細胞內轉運C、阻止葡萄糖在腸道的吸收D、刺激內源性胰島素釋放,增強胰島素的作用E、加速糖原的合成與儲存正確答案：D42.缺鐵性貧血鐵劑治療性試驗,網織紅細胞計數達高峰時間是()A、5~10天B、11~14天C、3~4天D、15~20天E、12天正確答案：A43.門脈高壓時A、腹壁靜脈曲張，臍上、臍下血流方向均向上B、腹壁靜脈曲張，血流方向由臍向四周放散C、腹壁靜脈曲張，臍上，臍下血流方向均向下D、腹壁靜脈隱約可見，不迂曲E、左腹部皮膚呈藍色正確答案：B44.正常腸鳴音次數為每分鐘A、8~10次B、1~2次C、2~3次D、4~5次E、6~7次正確答案：D45.典型的小細胞低色素性貧血見于()A、營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血B、缺鐵性貧血C、急性失血性貧血D、溶血性貧血E、再生障礙性貧血正確答案：B46.肺下界降低常見于A、胸腔積液B、高度胃腸脹氣C、肺萎縮D、肺氣腫E、腹水正確答案：D47.患者，男，30歲，飲酒后神志不清，定向力喪失，出現幻覺，錯覺，躁動不安，語言雜亂，其意識障礙的程度為A、淺昏迷B、嗜睡C、昏睡D、意識模糊E、譫妄正確答案：E48.腎源性水腫常出現于A、下肢B、眼臉C、全身D、腹腔E、胸腔正確答案：B49.下列發(fā)熱性疾病中,不伴有單純皰疹的是A、大葉性肺炎B、急性腎盂腎炎C、間日瘧D、流行性腦脊髄膜炎E、流行性感冒正確答案：C50.慢性腎上腺功能減退患者可見()A、皮膚黏膜黃染B、皮膚色素沉著C、皮膚黏膜發(fā)紺D、皮膚黏膜蒼白E、皮膚粘膜發(fā)紅正確答案：B51.機械性腸梗阻會出現（）A、移動性濁音B、液波震蕩C、腸鳴音消失D、振水音E、腸鳴音亢進正確答案：E52.叩診時注意事項錯誤的是A、以左手食指緊貼叩診部位B、應充分暴露檢查部位C、扣擊方向與叩診部位垂直D、檢查部位的肌肉應充分放松E、叩診時應以腕關節(jié)與掌指關節(jié)的力量叩診正確答案：A53.水腫的產生機制不包括A、淋巴液或靜脈回流受阻B、毛細血管濾過壓升高C、毛細血管通透性增高D、鈉、水潴留E、血漿膠體滲透壓升高正確答案：E54.癌癥晚期病人，常見到下列哪種體征?A、腹部揉面感B、舟狀腹C、蛙狀腹D、板狀腹E、球形腹正確答案：B55.引起發(fā)熱的病因甚多,臨床上最為常見的疾病是A、體溫調節(jié)中樞功能失常性疾病B、組織壞死與細胞破壞性疾病C、皮膚散熱減少性疾病D、心臟、肺、脾等內臟梗死或肢體壞死E、感染性發(fā)熱疾病正確答案：E56.患兒，7歲，男，發(fā)熱半個月，牙齦出血1周，胸骨明顯壓痛及叩擊痛。應考慮為（）A、急性白血病B、骨髓炎C、牙周炎D、流行性出血熱E、肺炎正確答案：A57.正常情況下，腸鳴音是A、6-7次/分B、4-6次/分C、4-5次/分D、5-6次/分E、3-4次/分正確答案：C58.下列提示病情危急的征象是()A、潮式呼吸B、庫斯莫爾呼吸C、呼吸淺快D、呼吸增快E、呼吸呈尿臭味正確答案：A59.頭痛伴噴射性嘔吐可見于（）A、癔癥B、急性胃炎C、急性胰腺炎D、腦出血E、幽門梗阻正確答案：D60.女性，23歲，往健，食蝦后出現皮膚嚴重瘙癢，可見軀干及四肢皮膚多處片狀隆起皮膚表面的紅色局限性水腫，可診斷為A、蕁麻疹B、玫瑰疹C、血腫D、斑疹E、丘疹正確答案：A61.引起瞳孔縮小的是()A、可卡因B、氯丙嗪C、青光眼D、頸交感神經刺激正確答案：B62.消化性潰瘍穿孔A、肝濁音界消失B、肝濁音界縮小C、音界擴大D、肝濁音界下移E、肝濁音界上移正確答案：A63.下列哪一種表現是癥狀()A、肝大B、雜音C、脾大D、發(fā)熱正確答案：D64.胸式呼吸運動減弱而腹式呼吸運動加強，常見于()A、妊娠晚期B、腹膜炎C、胸膜疾病D、大量腹水正確答案：C65.深昏迷與中度昏迷最有價值的鑒別是A、對各種刺激無反應B、能否被喚醒C、有無自主運動D、深淺反射是否均消失E、有無大小便失禁正確答案：D66.哪種先天性心臟病肺血減少A、房間隔缺損B、艾森曼格氏綜合征C、法洛四聯癥D、動脈導管未閉E、室間隔缺損正確答案：C67.膽道蛔蟲癥急性發(fā)作者多?。ǎ〢、強迫仰臥位B、輾轉體位C、強迫俯臥位D、強迫側臥位E、強迫蹲位正確答案：B68.引起瞳孔縮小的是A、青光眼B、可卡因C、頸交感神經刺激D、氯丙嗪正確答案：D69.下列引起頭疼最為劇烈的是A、三叉神經痛B、頸椎病C、中毒D、高血壓E、腦部腫瘤正確答案：A70.關于肌張力的描述，正確的是A、除肌肉的收縮力外，還可以動作的幅度與速度來衡量B、是指靜息狀態(tài)下的肌肉緊張度C、肌張力減弱見于錐體束損害D、肌張力增加時可表現為關節(jié)過伸E、是指肢體作某種主動運動時肌肉最大的收縮力正確答案：B71.第二心音的聽診特點，錯誤的是A、與心尖搏動同步B、強度較弱C、歷時較短D、在心底部最響E、音調較高正確答案：A72.脈搏短絀見于A、陣發(fā)性心動過速B、心房顫動C、房室傳導阻滯D、心室顫動E、竇性心動過緩正確答案：B73.在胸骨左緣第2肋間觸及收縮期震顫可見于A、動脈導管未閉B、二尖瓣關閉不全C、二尖瓣狹窄D、肺動脈瓣狹窄E、以上均不是正確答案：D74.下列不屬于感染性發(fā)熱的是A、傷寒B、肺膿腫C、中暑D、流行性腦脊髄膜炎E、大葉性肺炎正確答案：C75.病人，女，60歲，被確診為乳腺癌，其乳房出現橘皮樣改變，是因為（）A、癌腫與皮膚粘連B、癌瘤與胸肌粘連C、癌腫侵犯Cooper韌帶D、癌瘤侵犯筋膜E、癌瘤堵塞淋巴管正確答案：C76.磺脲類藥物可用于治療()A、糖尿病并發(fā)酮癥酸中毒B、胰島功能尚存的非胰島素依賴型糖尿病C、胰島素依賴型糖尿病D、重癥糖尿病E、糖尿病合并高熱正確答案：B77.某病人，心率94次/分，吸氣時心率增快，呼氣時心率減慢，心尖部有舒張期雜音，心底部第心音亢進，反映有病理變化的特征是A、第二心音B、呼吸C、雜音D、心律E、心率正確答案：C78.男，48歲，近1周來飯后上腹脹痛不適，每晚或次晨發(fā)生嘔吐，嘔吐大量酸臭的宿食，吐后感舒適，食欲正常，腹部檢查發(fā)現胃型及蠕動波。該患者最可能的診斷是（）A、幽門梗阻B、腸梗阻C、急性膽囊炎D、急性胃炎E、急性胃擴張正確答案：A79.呼吸增快是指呼吸超過A、24次/分B、16次/分C、18次/分D、22次/分E、20次/分正確答案：A80.關于干啰音下列哪項不對A、吸氣時較多而明顯B、發(fā)生部位易變C、音的響度及性質易變D、見于支氣管哮喘E、呼氣時較多而明顯正確答案：A81.胸式呼吸運動減弱而腹式呼吸運動加強，常見于A、急性膽囊炎B、妊娠晚期C、胸膜疾病D、腹膜炎E、大量腹水正確答案：C82.Murphy征在診斷疾病最有價值的是（）A、急性膽囊炎B、急性胃穿孔C、膽石癥D、急性胰腺炎E、急性肝炎正確答案：A83.經檢查發(fā)現甲狀腺腫大能看到腫大又能觸及，但在胸鎖乳突肌以內者，此時甲狀腺腫大為（）A、Ⅰ度B、Ⅲ度C、Ⅳ度D、正常E、Ⅱ度正確答案：E84.治療營養(yǎng)性缺鐵性貧血,血紅蛋白達正常后繼續(xù)用藥的時間是()A、6月B、8月C、4周D、2周E、1周正確答案：A85.一糖尿病教育護士在社區(qū)做糖尿病健康教育,其在運動方面的指導不妥的是()A、2型肥胖病人宜于餐前運動B、1型糖尿病病人可安排在餐前運動C、運動量以不感到疲勞為度D、合并急性感染時臥床休息E、最好做有氧運動正確答案：B86.女性,30歲,月經量多已2年。近3個月來感乏力、頭暈心悸,查:血紅蛋白65g/L,白細胞6.0x109/L,血小板140x109/L,骨髓象:粒比紅為1:1,紅細胞增生活躍,中晚幼紅細胞45%,體積小,胞漿偏藍,治療首選()A、肌注維生素B12B、口服鐵劑C、輸血D、脾切除E、口服葉酸正確答案：B87.不屬于現病史內容的是（）A、診治經過B、起病時的情況C、主要癥狀和伴隨癥狀D、病情的發(fā)展與演變E、手術史正確答案：E88.提示肺張力減弱而含氣量增多的叩診音是（）A、過清音B、濁音C、清音D、實音E、鼓音正確答案：A89.呈蛙狀腹的大量腹水最常見于A、結核性腹膜炎B、腹膜轉移瘤C、力衰竭D、縮窄性心包炎E、肝硬化正確答案：E90.胸骨左緣第2肋間及其附近觸及連續(xù)性震顫見于A、室間隔缺損B、主動脈關閉不全C、動脈導管未閉D、房間隔缺損E、肺動脈狹窄正確答案：C91.下列不符合