常見疾病與產(chǎn)品相關課件

疾病基礎知識與產(chǎn)品關聯(lián)一心腦血管疾病二糖尿病三消化系統(tǒng)疾病四風濕骨病常見疾病與產(chǎn)品相關一心腦血管疾病常見疾病與產(chǎn)品相關心腦血管疾病的危害五高發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復發(fā)率高、治療費高三低知曉率低、治療率（控制率）低、治療達標率低一多并發(fā)癥多常見疾病與產(chǎn)品相關

心腦血管疾病心腦血管疾病高血壓高血脂腦卒中冠心病常見疾病與產(chǎn)品相關引發(fā)心腦血管疾病的罪魁禍首高血壓高血脂常見疾病與產(chǎn)品相關第一節(jié)高血脂高血脂沒有癥狀，易被忽視長期高血脂，導致嚴重后果！常見疾病與產(chǎn)品相關分層標準TCLDL-CDHL-CTG合適范圍＜5.18＜3.37≥1.04＜1.70邊緣升高5.18~6.193.37~4.10-1.70~2.25升高≥6.22≥4.14≥1.55≥2.26降低--＜1.04-血脂水平分層標準（mmol/L）高血脂健康亞健康疾病常見疾病與產(chǎn)品相關心腦血管疾病的發(fā)病機制常見疾病與產(chǎn)品相關指標指標指標指標血脂異常的判斷如何判斷血脂異常？化驗血液血脂（包括血液中的脂肪和膽固醇）1、TG甘油三酯（脂肪）2、TC總膽固醇3、LDL-C低密度脂蛋白膽固醇4、HDL-C高密度脂蛋白膽固醇

常見疾病與產(chǎn)品相關高血脂的危害高血脂動脈硬化高血壓膽結石脂肪肝男性性功能障礙腦中風老年癡呆冠心病糖尿病高尿酸血癥常見疾病與產(chǎn)品相關LDL與HDL的作用降低LDL，提高HDL壞的膽固醇好的膽固醇LDLHDL常見疾病與產(chǎn)品相關脂肪血脂的調節(jié)食物中的脂肪體內合成脂肪飽和脂肪、不飽和脂肪少吃動物油、肥肉消化、吸收1炒菜用油（植物油、黃油、牛油）2動物肥肉3植物堅果膳食纖維的重要性過量的碳水化合物血脂從哪里來？常見疾病與產(chǎn)品相關脂肪血脂的調節(jié)血脂往何處去？氧化供能進入脂肪庫儲存構成生物膜轉變成其他物質運動1深海

魚油2卵磷脂1深海魚油2卵磷脂常見疾病與產(chǎn)品相關膽固醇食物自身合成血脂的調節(jié)血中膽固醇來源何處？動物肥肉和內臟如腦、肝臟蛋黃魚卵（魚籽）蟹黃海鮮如魷魚、八爪魚等植物中不含膽固醇肝臟合成消化吸收常見疾病與產(chǎn)品相關膽固醇細胞膜組織類固醇激素膽汁酸體外血脂的調節(jié)血中膽固醇往何處去？運動常見疾病與產(chǎn)品相關高血脂的調理思路減少來源增加去路常見疾病與產(chǎn)品相關天然維生素E軟膠囊食用方法及用量：每日1粒，飯后食用凈含量：500mg/?！?0粒￥118元常見疾病與產(chǎn)品相關魚油食用方法及用量：每天2次，每次1粒隨餐食用凈含量：100mg/?！?00粒￥98元常見疾病與產(chǎn)品相關大豆磷脂食用方法及用量：每日2次，每次2粒隨餐食用凈含量：100mg/?！?00粒￥98元常見疾病與產(chǎn)品相關大蒜精油軟膠囊食用方法及用量：每天1次，每次3粒，飯后食用。凈含量：500mg/?！?00粒￥128元常見疾病與產(chǎn)品相關食用方法及用量：每日1次，每次1粒,隨餐食用凈含量：24g(400mg/?！?0粒)輔酶Q10天然維生素E軟膠囊￥398元常見疾病與產(chǎn)品相關￥298元角鯊烯軟膠囊食用方法及用量：每日1次，每次4粒，空腹食用效果更佳凈含量：500mg/?！?00粒常見疾病與產(chǎn)品相關巴西綠蜂膠食用方法及用量：每天2次，每次1-2粒。餐前空腹食用凈含量：500mg/?！?0粒￥238元常見疾病與產(chǎn)品相關食用方法及用量：每次1片，每日1-2次凈含量：550mg/片×100片維生素B族片￥148元常見疾病與產(chǎn)品相關￥198元螺旋藻片食用方法及用量：每日2次，每次5片凈含量：600mg/粒×300片常見疾病與產(chǎn)品相關蜂王漿膠囊食用方法及用量：每日2次，每次2粒餐前空腹食用凈含量：0.25g/?！?0粒￥198元常見疾病與產(chǎn)品相關西洋參膠囊食用方法及用量：每日1次，每次1粒凈含量：35.4g(590mg/?！?0粒)￥298元常見疾病與產(chǎn)品相關果蔬纖維片食用方法及用量：餐前15分鐘嚼服，每次2-3片每日2次，多飲水。凈含量：900mg/片×90片￥168元常見疾病與產(chǎn)品相關2膳食補充劑核心產(chǎn)品：膳食纖維、卵磷脂、深海魚油TG高，加左旋肉堿TC高，LDL-C高，加VC常見疾病與產(chǎn)品相關充分重視膳食纖維調節(jié)血脂的重要性A膳食纖維可減少脂肪和膽固醇的吸收

-------吸油，排油！B膳食纖維可增強飽腹感，減少脂肪和膽固醇的攝入------少吃，不餓！知識要點：

1膳食纖維分可溶性（水溶性）膳食纖維和不溶性膳食纖維；2可溶性膳食纖維能更好地降血脂；3燕麥纖維、魔芋粉、菊粉均屬于可溶性膳食纖維。常見疾病與產(chǎn)品相關飲食調理1.日常飲食A少吃肥肉、內臟B每天不超過一個雞蛋（黃）C控制炒菜用油，少吃動物油D多吃粗糧、蔬菜2.增加運動中等體力活動0.5~1小時常見疾病與產(chǎn)品相關高血壓的普遍性我國高血壓患者至少2億（兩個1/5）

--------發(fā)病率高約有1.3億高血壓患者不知道自己患有高血壓

-------知曉率低在已知自己患有高血壓的人群中，約有3千萬沒有治療；

---------治療率低在接受降壓治療的患者中，有75%血壓沒有達到控制水平。

-----------治療達標率低

-------中國高血壓防治指南（2010年修訂版）約占全球高血壓總人數(shù)的1/5。成人患病率1/5。常見疾病與產(chǎn)品相關高血壓高血壓的危害常見疾病與產(chǎn)品相關日常生活調節(jié)1低鈉、高鉀：A少吃鹽，吃低鈉鹽B多吃富含鉀的食物：2禁煙限酒3調節(jié)精神4適度運動高血壓的調節(jié)常見疾病與產(chǎn)品相關6高血壓的調節(jié)

卵磷脂

深海魚油膳食纖維輔酶Q10天然維生素膠囊鈣鎂B族膠原蛋白高血壓高血壓的調節(jié)常見疾病與產(chǎn)品相關輔酶Q10可舒張外周血管并降低外周阻力,從而起到降壓作用。使用降壓藥物時并用輔酶Q10，可增強降壓效果，預防不良反應發(fā)生；Yamagami等發(fā)現(xiàn)原發(fā)性高血壓患者白細胞內輔酶Q10酶活性降低，于是對20例血清輔酶Q10降低的高血壓病人服用輔酶Q1033mg，每天3次，共12周，結果收縮壓和舒張壓均有明顯降低。常見疾病與產(chǎn)品相關37冠心病有哪些表現(xiàn)？第三節(jié)冠心病1/3左右冠心病患者無癥狀其他患者臨床表現(xiàn)與心臟缺血有關最常見就是心絞痛猝死常見疾病與產(chǎn)品相關3

動

脈

硬

化

發(fā)

生

原

因冠心病B血管壁破壞：自由基，炎癥因子C形成斑塊A血脂高尤其是LDL-C高常見疾病與產(chǎn)品相關血管斑塊壞膽固醇堵塞血管血管閉塞形成斑塊嚴重危害包括前面提及的突發(fā)不幸事件冠心病常見疾病與產(chǎn)品相關401冠心病的表現(xiàn)有哪些？

冠心病胸部疼痛或緊縮感。疼痛可擴散頸部左肩手臂心肌梗賽——心絞痛氣促出汗頭暈惡心心悸嚴重情況-猝死常見疾病與產(chǎn)品相關冠狀動脈粥樣硬化型心臟病冠狀動脈粥樣硬化心肌缺血、缺氧、壞死冠狀動脈狹窄、閉塞冠心病常見疾病與產(chǎn)品相關2冠心病的治療冠心病常見疾病與產(chǎn)品相關冠心病常見疾病與產(chǎn)品相關冠心病常見疾病與產(chǎn)品相關冠心病常見疾病與產(chǎn)品相關5從源頭防治冠心病A降脂，尤其是降LDL-C:膳食纖維、深海魚油、卵磷脂B抗氧化，清除自由基：葡萄籽、VC、VEC減少炎癥：深海魚油D減少同型半胱氨酸：葉酸、B6、B12E防止血栓形成：深海魚油、卵磷脂冠心病保護血管常見疾病與產(chǎn)品相關有心絞痛、心律不齊、心衰表現(xiàn)，一定加：輔酶Q10天然維生素膠囊保護心臟抗氧化常見疾病與產(chǎn)品相關

第四節(jié)腦中風（腦卒中）腦中風是人間健康“第一殺手”我國每12秒有1位中風新發(fā)患者每21秒就有一人死于中風中風已成為我國第一大致殘致死疾病常見疾病與產(chǎn)品相關2腦中風有哪些類型？缺血性中風(占85%）出血性中風堵塞！破裂！腦中風常見疾病與產(chǎn)品相關4

腦

中

風

的

防

治腦中風缺血性腦中風預防：防治動脈粥樣硬化和防血栓出血性腦中風預防：降血壓常見疾病與產(chǎn)品相關中風后的康復-------恢復自理能力膠原蛋白角鯊烯輔酶 Q10

康復治療：理療、按摩、針灸常見疾病與產(chǎn)品相關第二章糖尿病消渴病:始見于《黃帝內經(jīng)·奇病論》，名為消渴.消瘦、喝的多、吃的多、尿的多糖尿病常見疾病與產(chǎn)品相關一中國的現(xiàn)狀三句話概述1、病人劇增，速度驚人2、危害巨大，可造成多種的危害3、是一種可防可治之病中國的現(xiàn)狀常見疾病與產(chǎn)品相關常見疾病與產(chǎn)品相關四糖尿病的分型1型糖尿?。═ype1DM）2型糖尿?。═ype2DM）3妊娠糖尿?。℅DM)4特殊類型糖尿病糖尿病的分型胰島素抵抗胰島素相對不足胰島素減少胰島素絕對不足常見疾病與產(chǎn)品相關1型DM與2型DM的比較因素1型DM2型DM所占比例5-10%90-95%病因自身免疫病遺傳+環(huán)境發(fā)病年齡兒童成年發(fā)病肥胖少見多見（BMI>25占50%）家族史無有臨床癥狀三多一少明顯不明顯漏診率低高胰島素分泌明顯減少減少或增加胰島素作用不變明顯減弱酮癥常見少見1型DM與2型DM的比較常見疾病與產(chǎn)品相關三什么是胰島素是胰島β細胞分泌的一種主要降血糖的激素胰腺細胞血糖胰島素血管57胰島素受體常見疾病與產(chǎn)品相關

五糖尿病的治療—五駕馬車糖尿病的治療—五駕馬車飲食治療運動治療合理的藥物治療自我管理糖尿病教育控制血糖、防治并發(fā)癥常見疾病與產(chǎn)品相關血糖的調節(jié)血糖調節(jié)膳食纖維胰島素B族蜂膠磷脂鋅、鉻、硒運動常見疾病與產(chǎn)品相關六飲食治療1日常飲食A控制主食（碳水化合物主食）的食用量；B多吃粗糧、少吃精米精面；多吃干、少吃??；C血糖控制不達標，禁吃水果和甜食；D禁煙禁酒E少吃肥肉和內臟少食多餐、定時定量飲食治療常見疾病與產(chǎn)品相關2保健品果蔬纖維蜂膠鉻、鋅、鎂、硒大豆磷脂深海魚油VB抗氧化劑：VC、VE、葡萄籽提取物飲食治療常見疾病與產(chǎn)品相關基本套餐：果蔬纖維+蜂膠+多種維生素

常見疾病與產(chǎn)品相關糖尿病伴動脈硬化、高血壓：加卵磷脂、魚油常見疾病與產(chǎn)品相關糖尿病伴眼底出血、視力下降、白內障、失明：加葡萄籽常見疾病與產(chǎn)品相關糖尿病伴神經(jīng)損傷致感覺遲鈍、壞疽：加大蜂膠劑量、B族維生素、鋅咀嚼片常見疾病與產(chǎn)品相關

良好一般不良空腹血糖（mmol/L）4.4-6.1≦7.0>7.0餐后2h血糖（mmol/L）4.4-8.0≦10.0>12糖化血紅蛋白（HbAc1%）<6.26.2-8.0>8.0血壓（mmHg）<130/80<160/95>160/95體重指數(shù)男（Kg/m2）<25<27>27女（Kg/m2）<24<26>26總膽固醇（mmol/L）<4.5>4.5>6.0高密度脂蛋白（mmol/L）>1.1≦1.1<0.9甘油三酯（mmol/L）<1.5<2.2>2.2七DM控制目標DM控制目標常見疾病與產(chǎn)品相關糖尿病的警示燈有糖尿病家族史疾病和生活壓力不良的飲食及生活習慣肥胖缺乏體力活動年齡因素既往有妊娠的婦女曾經(jīng)分娩過巨大胎兒的婦女67常見疾病與產(chǎn)品相關八高危人群如果出現(xiàn)以下情況，應及時去醫(yī)院檢查確診1餐后2~3小時或午飯前，晚飯前常出現(xiàn)心慌、乏力、多汗、頭暈、饑餓等癥狀2經(jīng)常發(fā)生皮膚化膿性感染3生育年齡婦女有多次流產(chǎn)、胎兒畸形、巨大胎兒、羊水過多等或有妊娠糖尿病病史者4女性泌尿系統(tǒng)反復感染，外陰經(jīng)常瘙癢5體力虛弱、消瘦、原因不明的生長遲緩等6年齡40歲以上有糖尿病家族史者高危人群常見疾病與產(chǎn)品相關7肥胖或超重，特別是腹部肥胖者8運動少的人，工作壓力大，精神長期緊張的人9過早出現(xiàn)動脈硬化及高血壓、高血脂10性功能障礙11原因不明四肢沉重、麻木、小腿痛或痛性痙攣視力突然減退而原因不明者12老年人出現(xiàn)原因不明的昏迷、高血壓、冠心病13原因不明的肢端壞死者如果有以上兩個或兩個以上的因素，應高度重視高危人群常見疾病與產(chǎn)品相關象正常人一樣生活象正常人一樣工作結婚生育長壽70常見疾病與產(chǎn)品相關第三節(jié)消化系統(tǒng)常見疾病一消化性潰瘍二便秘和腹瀉消化系統(tǒng)常見疾病常見疾病與產(chǎn)品相關消化系統(tǒng)的組成口腔咽大腸肛門小腸（十二指腸、空腸、回腸）胃上消化道下消化道食管常見疾病與產(chǎn)品相關（二）胃粘膜粘膜下層肌層外膜粘液層常見疾病與產(chǎn)品相關胃酸常見疾病與產(chǎn)品相關一消化性潰瘍消化性潰瘍是指胃腸道粘膜在某種情況下被胃酸/胃蛋白酶的消化而造成的潰瘍：胃和十二指腸的慢性潰瘍，即胃潰瘍和十二指腸潰瘍。1.全球性常見病，發(fā)生于任何年齡，中年常見2.十二指腸潰瘍(DU)多見于青壯年，胃潰瘍(GU)中老年多見；3.男性多于女性；4.臨床上DU:GU=3:1消化性潰瘍常見疾病與產(chǎn)品相關發(fā)病基本原理：胃、十二指腸粘膜局部侵襲因素和粘膜保護因素之間失去平衡。（一）侵襲因素：胃酸和胃蛋白酶；藥物；飲食失調；吸煙；精神因素；幽門螺桿菌。（二）保護因素：胃粘液—粘膜屏障；粘膜的血液循環(huán)和上皮細胞的更新；前列腺素。（三）其它因素：遺傳因素；全身性疾病。

其中胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染和NSAID廣泛應用是引起消化性潰瘍病的最常見病因。2發(fā)病機制發(fā)病機制常見疾病與產(chǎn)品相關3臨床表現(xiàn)主要癥狀：上腹痛。部分患者可無癥狀或較輕，甚至以出血、穿孔等并發(fā)癥為首發(fā)表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)常見疾病與產(chǎn)品相關4并發(fā)癥一、出血二、穿孔三、幽門梗阻四、癌變并發(fā)癥常見疾病與產(chǎn)品相關5治療消除病因；緩解癥狀；愈合潰瘍；防止復發(fā)；防治并發(fā)癥。治療三分治、七分養(yǎng)常見疾病與產(chǎn)品相關治療A、一般治療避免過勞和精神緊張；注意飲食規(guī)律:定時定量；戒煙、酒；盡可能停用非甾體抗炎藥；一般治療是藥物治療的前提，不然的話，吃了大量的藥物也是無濟于事。常見疾病與產(chǎn)品相關B根除幽門螺桿菌治療（1）促進潰瘍愈合（2）預防潰瘍復發(fā)。凡有幽門螺桿菌感染的消化性潰瘍，不論初發(fā)或復發(fā)、活動或靜止、有無合并癥，均應予根除幽門螺桿菌治療。治療常見疾病與產(chǎn)品相關2010世界胃腸病學組織（WGO）發(fā)展中國家幽門螺桿菌治療指南

一線治療方案四聯(lián)療法：質子泵抑制劑（PPI)+鉍劑+兩種抗生素：阿莫西林+克拉霉素，或者甲硝唑+四環(huán)素三聯(lián)療法：質子泵抑制劑(PPI)+兩種抗生素：阿莫西林+克拉霉素，或者甲硝唑+克拉霉素療程：7天，10天，最長14天質子泵抑制劑（PPI)：奧美拉唑、蘭索拉唑、潘托拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑。鉍劑：枸櫞酸鉍鉀治療常見疾病與產(chǎn)品相關總結：常見胃病的最主要治療方法：

根除幽門螺桿菌治療規(guī)范治療非常重要！常見疾病與產(chǎn)品相關存在問題：1抗生素耐藥性；2PPI的不良反應A常見的不良反應有胃腸道癥狀、肝腎毒性、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、內分泌紊亂、皮膚過敏、視覺障礙等；B會增加胃息肉以及結直腸癌發(fā)生的風險；C可能會增加難辨梭狀芽孢桿菌相關性腹瀉的風險。存在問題常見疾病與產(chǎn)品相關直接殺菌增強抗生素的作用中和胃酸，增強PPI的作用促進恢復養(yǎng)胃很好的輔助治療作用常見疾病與產(chǎn)品相關C、抗酸治療“無酸無潰瘍”抑制胃酸分泌藥（抑酸劑）中和胃酸藥物（抗酸劑）治療常見疾病與產(chǎn)品相關D、保護胃粘膜藥物：“黏膜屏障”硫糖鋁（便秘、腎功能不全者不宜長期使用）前列腺素類藥：米索前列醇（腹瀉子宮收縮孕婦不宜對于NSAID潰瘍有特效）鉍劑：枸櫞酸鉍鉀其他：替普瑞酮、谷胺酰胺等治療常見疾病與產(chǎn)品相關第一步：清-------消除病因，緩解癥狀

抗幽門螺桿菌

抑酸根治療法（7~14天）+蜂膠或大蒜素第二步：調-------鞏固效果

停藥，蜂膠或大蒜素+螺旋藻+B族維生素第三步：養(yǎng)--------修復、防止復發(fā)

蛋白質+螺旋藻或β-胡蘿卜素常見疾病與產(chǎn)品相關二便秘新概念

排便周期>2天

排出順暢

排便周期<2天

排出困難

排出困難

便條不干結原概念

排便周期>2天

便條干結

排出困難便秘NYYY干結排出困難便秘常見疾病與產(chǎn)品相關1膳食纖維少：干、排出困難2胃腸蠕動減慢：排出困難3腸道菌群失調4喝水少

便秘原因常見疾病與產(chǎn)品相關果蔬纖維咀嚼片、清好清暢、纖巧纖纖益生菌加低聚糖B族維生素潤腸

便秘調理常見疾病與產(chǎn)品相關正常排便次數(shù)：一般每日一次個別每日2-3次或每2-3日一次性狀：正常（成形、黏液等），黃色，含水分50-80%量：每日排出糞便的平均重量≤200克腹瀉排便次數(shù)：增加≥3次/日性狀：稀薄(含水分>80%)或帶有黏液膿血或未消化食物量：總量增加>200克/日腹瀉三腹瀉常見疾病與產(chǎn)品相關1微生物感染：細菌和病毒感染2消化吸收不良3腸道菌群失調4免疫力低下腹瀉原因常見疾病與產(chǎn)品相關1微生物感染：殺菌-----蜂膠和大蒜精油2消化吸收不良：促進消化吸收-----B族和蛋白質粉3腸道菌群失調：調節(jié)菌群------膳食纖維、低聚糖和益生菌4免疫力低下：提高免疫力------鋅、VA、牛初乳腹瀉調理常見疾病與產(chǎn)品相關它引發(fā)的疾病是導致成人殘疾的第一慢性疾病！它被醫(yī)學界稱為“不死的癌癥”！——骨關節(jié)問題我國70歲以上人群中竟為100％存在！第四節(jié)骨關節(jié)健康與氨糖骨關節(jié)健康與氨糖常見疾病與產(chǎn)品相關世界都在關注骨關節(jié)1999年世界衛(wèi)生組織將骨關節(jié)問題與心血管疾病及癌癥列為威脅人類健康的三大殺手！據(jù)WHO統(tǒng)計全世界已約有3.5億人有各種骨關節(jié)問題我國已有1億人有骨關節(jié)問題亞洲地區(qū)則是每10人中就有1人骨關節(jié)健康與氨糖常見疾病與產(chǎn)品相關易發(fā)人群老年人運動員跳舞者司機骨關節(jié)健康與氨糖常見疾病與產(chǎn)品相關隨著年齡的增長，骨關節(jié)問題日趨嚴重！骨關節(jié)健康與氨糖關節(jié)腫脹疼痛骨摩擦音晨僵蹲起困難常見疾病與產(chǎn)品相關生命在于運動但運動必然會給關節(jié)帶來負擔關節(jié)是身體中唯一一個運動會帶來損傷的部位骨關節(jié)健康與氨糖常見疾病與產(chǎn)品相關具有彈性，能承受負荷和吸收震蕩，減輕運動時的震蕩和沖擊不含血管、淋巴管和神經(jīng)，其營養(yǎng)僅能由表面覆蓋的滑液和關節(jié)滑膜層血管滲透獲得表面光滑，軟骨間摩擦系數(shù)比兩個冰面之間的摩擦系數(shù)還要小3倍損傷、缺損或退化時，自然修復過程極為緩慢并且不能達到軟骨平整的效果。1234關節(jié)軟骨骨關節(jié)健康與氨糖常見疾病與產(chǎn)品相關健康的軟骨損傷的軟骨隨著年齡的增長，人體的關節(jié)軟骨不可避免地發(fā)生退化和磨損骨