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病室衛(wèi)生消毒管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了保障醫(yī)院病室的衛(wèi)生環(huán)境,防備交叉感染的發(fā)生,提高醫(yī)療質(zhì)量和安全水平,依據(jù)《醫(yī)院衛(wèi)生管理條例》等相關(guān)法律法規(guī),訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部病室的衛(wèi)生消毒工作。第三條職責分工醫(yī)院管理負責人負責訂立和監(jiān)督本制度的實施。護士長負責組織和督促病室的衛(wèi)生消毒工作。醫(yī)務(wù)人員負責依照本制度的要求參加和搭配衛(wèi)生消毒工作。保潔人員負責依照規(guī)定的程序和要求進行病室的清潔、消毒工作。第二章病室衛(wèi)生消毒工作流程第四條衛(wèi)生消毒工作時間每日早晨病室開放后,護士長負責組織員工進行病室的衛(wèi)生消毒工作。病室衛(wèi)生消毒工作應(yīng)在患者出院后及時進行,確?;颊呷胱r環(huán)境符合衛(wèi)生要求。必需時,對已住患者的病床、隔間進行定期消毒和清潔,確保病室環(huán)境清潔衛(wèi)生。第五條病室清潔消毒要求病室清潔消毒應(yīng)依照相關(guān)標準和規(guī)范進行,確保病室環(huán)境符合衛(wèi)生要求。針對不同區(qū)域、不同設(shè)備,采用不同的清潔消毒方法,確保清潔徹底。清潔消毒人員應(yīng)佩戴個人防護用品,避開交叉感染的發(fā)生。第六條病室衛(wèi)生消毒工作流程每日早晨開放后,護士長負責組織護士、保潔人員進行病室的清潔工作。清潔人員依照規(guī)定的程序?qū)Σ∈疫M行清掃、擦拭、病床更換等工作。清潔人員依照規(guī)定的消毒劑、濃度和時間要求,對病室進行消毒。護士長負責監(jiān)督衛(wèi)生消毒工作的質(zhì)量,并及時記錄和報告。第七條清潔消毒記錄和報告護士長應(yīng)建立清潔消毒臺賬,記錄每日清潔消毒工作的時間、責任人員和工作內(nèi)容。周期性地對病室的清潔消毒工作進行檢查和評估,確保其符合要求。發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生消毒問題,應(yīng)及時報告醫(yī)院管理負責人,采取有效措施予以解決。第八條培訓和教育醫(yī)院應(yīng)定期開展病室衛(wèi)生消毒培訓,提高醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生消毒意識和操作技能。新員工上崗前,必需經(jīng)過衛(wèi)生消毒培訓,并取得合格證書后方可上崗。醫(yī)務(wù)人員、保潔人員應(yīng)每年參加一次衛(wèi)生消毒培訓,加強對工作要求的理解和掌握。第三章衛(wèi)生消毒設(shè)備和料子管理第九條衛(wèi)生消毒設(shè)備的配備和維護醫(yī)院應(yīng)配備符合衛(wèi)生消毒要求的清潔工具、消毒劑、消毒設(shè)備等。衛(wèi)生消毒設(shè)備應(yīng)定期進行維護和保養(yǎng),確保其正常運行和有效性。衛(wèi)生消毒設(shè)備的維護和修理和更換由專業(yè)的維護和修理人員負責,確保設(shè)備安全可靠。第十條衛(wèi)生消毒料子的管理衛(wèi)生消毒料子的采購應(yīng)符合相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)定的采購流程,確保質(zhì)量合格。衛(wèi)生消毒料子應(yīng)存放在干燥、通風的專用倉庫中,避開受潮變質(zhì)。衛(wèi)生消毒料子使用前應(yīng)進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時報廢或更換。第十一條廢棄物的處理廢棄的衛(wèi)生消毒料子、用過的清潔工具等應(yīng)妥當收集和分類處理,避開二次污染。廢棄物應(yīng)依照環(huán)保要求分類投放,并交由專業(yè)處理單位進行處理。第四章衛(wèi)生消毒質(zhì)量掌控第十二條質(zhì)量掌控措施醫(yī)院應(yīng)建立完善的衛(wèi)生消毒質(zhì)量掌控標準和程序,確保衛(wèi)生消毒工作符合要求。定期進行抽查和監(jiān)測,對病室的衛(wèi)生消毒工作進行評估,及時發(fā)現(xiàn)問題并采取矯正措施。第十三條交叉感染的防備醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后應(yīng)進行手衛(wèi)生,避開交叉感染的發(fā)生。病室內(nèi)設(shè)有專用垃圾桶,患者及時將醫(yī)療廢棄物放入垃圾桶內(nèi),避開交叉感染的風險。第十四條監(jiān)督和檢查監(jiān)督部門定期對病室衛(wèi)生消毒工作進行檢查,并提出整改看法。護士長對病室的衛(wèi)生消毒工作進行日常督促和抽查,發(fā)現(xiàn)問題及時矯正。第十五條懲罰措施對嚴重違反本制度和相關(guān)衛(wèi)生消毒管理規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員,將依法予以紀律處
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