理賠顧問(wèn)崗位職責(zé)

理賠顧問(wèn)崗位職責(zé)1.崗位背景和職責(zé)概述本崗位旨在對(duì)外保險(xiǎn)理賠客戶供應(yīng)優(yōu)質(zhì)、高效的理賠服務(wù)，以保證客戶權(quán)益并維護(hù)公司聲譽(yù)。理賠顧問(wèn)是公司與客戶之間的緊要聯(lián)絡(luò)人，需要具備良好的溝通本領(lǐng)、專業(yè)知識(shí)和解決問(wèn)題的本領(lǐng)，確保理賠工作的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。2.崗位職責(zé)2.1理賠資料審核與受理負(fù)責(zé)接受來(lái)自客戶的理賠申請(qǐng)，并核對(duì)申請(qǐng)資料的完整性和準(zhǔn)確性。審核與理賠申請(qǐng)相關(guān)的保險(xiǎn)條款和條件，確保申請(qǐng)符合保險(xiǎn)合同的規(guī)定。在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)處理理賠申請(qǐng)，確保受理工作的及時(shí)性和高效性。2.2理賠信息收集和調(diào)查與客戶進(jìn)行有效溝通，收集理賠所需的相關(guān)信息。與相關(guān)部門(mén)合作，進(jìn)行理賠案件的調(diào)查和核實(shí)工作。對(duì)理賠案件進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和分析，確保理賠結(jié)果的準(zhǔn)確性和公正性。2.3理賠申請(qǐng)?zhí)幚砼c跟進(jìn)負(fù)責(zé)理賠案件的處理和跟進(jìn)工作，監(jiān)督理賠流程的順利進(jìn)行。對(duì)理賠案件進(jìn)行分類和歸檔，確保文件的完整性和安全性。定期向上級(jí)匯報(bào)理賠工作進(jìn)展和相關(guān)問(wèn)題，提出解決方案和改進(jìn)看法。2.4理賠結(jié)果通知和支出及時(shí)向客戶通知理賠結(jié)果，并解釋理賠結(jié)果的依據(jù)和相關(guān)條款。幫助客戶辦理理賠款項(xiàng)的申領(lǐng)手續(xù)。監(jiān)督理賠款項(xiàng)的支出過(guò)程，確保客戶權(quán)益的得到保障。2.5理賠服務(wù)后續(xù)管理跟蹤已理賠案件的服務(wù)后續(xù)管理，解答客戶對(duì)理賠結(jié)果的疑問(wèn)和異議。分析已理賠案件的風(fēng)險(xiǎn)，提出改進(jìn)建議，提高理賠服務(wù)水平。參加相關(guān)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，不絕提升個(gè)人專業(yè)知識(shí)和本領(lǐng)。3.崗位要求3.1教育背景和專業(yè)知識(shí)具備本科及以上學(xué)歷，保險(xiǎn)、法律、金融或相關(guān)專業(yè)優(yōu)先考慮。熟識(shí)保險(xiǎn)理賠流程和相關(guān)法律法規(guī)，具備肯定的保險(xiǎn)產(chǎn)品知識(shí)。3.2業(yè)務(wù)本領(lǐng)和工作經(jīng)驗(yàn)具備肯定的保險(xiǎn)理賠工作經(jīng)驗(yàn)，熟識(shí)常見(jiàn)保險(xiǎn)產(chǎn)品的理賠流程和操作規(guī)范。具備良好的溝通本領(lǐng)和客戶服務(wù)意識(shí)，能夠與客戶進(jìn)行有效的溝通和協(xié)調(diào)。3.3技能要求具備良好的解決問(wèn)題和分析本領(lǐng)，能夠快速準(zhǔn)確地處理多而雜的理賠案件。嫻熟運(yùn)用辦公軟件和相關(guān)理賠系統(tǒng)，能夠高效地處理大量的理賠數(shù)據(jù)和文件。3.4個(gè)人素養(yǎng)具備較強(qiáng)的責(zé)任心和抗壓本領(lǐng)，能夠經(jīng)受較大的工作壓力。工作樂(lè)觀自動(dòng)，具備良好的團(tuán)隊(duì)合作精神和學(xué)習(xí)本領(lǐng)。4.崗位管理及考核上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)理賠顧問(wèn)進(jìn)行日常管理和引導(dǎo)，訂立工作目標(biāo)和考核指標(biāo)。定時(shí)完成規(guī)定任務(wù)和工作量，保持良好的工作紀(jì)律和工作品質(zhì)。定期進(jìn)行工作評(píng)估和本領(lǐng)培訓(xùn)，提升個(gè)人工作本領(lǐng)和專業(yè)素養(yǎng)。5.備注本規(guī)章制度自頒布之日起執(zhí)行，如有需要修訂或增補(bǔ)，由相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)并報(bào)上級(jí)批準(zhǔn)。紀(jì)律處分和嘉獎(jiǎng)措施將依據(jù)公司相關(guān)規(guī)