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文檔簡介
婦產(chǎn)護理學單選測試題(含答案)
一、單選題(共100題,每題1分,共100分)
1、關(guān)于產(chǎn)程圖的描述,正確的是
A、產(chǎn)程圖的橫坐標為臨產(chǎn)時間
B、縱坐標左側(cè)為先露下降程度
C、縱坐標右側(cè)為宮口擴張程度
D、第一產(chǎn)程的潛伏期包括規(guī)律宮縮期和加速期
E、第一產(chǎn)程的活躍期包括最大加速期和減速期兩期
正確答案:A
答案解析:產(chǎn)程圖的縱坐標左側(cè)為宮口擴張程度,右側(cè)為先露下降程度;
第一產(chǎn)程分為潛伏期和活躍期,后者又包括加速期、最大加速期和減速
期;產(chǎn)程圖的橫坐標為臨產(chǎn)時間。
2、32歲婦女,停經(jīng)12周,陰道不規(guī)則流血10余天,量不多暗紅色,血
中伴有小水泡物。婦科檢查:血壓150/90mmHg,子宮前傾,如孕4個月
大,兩側(cè)附件可觸到鵝卵大、囊性、活動良好、表面光滑的腫物。本病
例最可能的診斷是
A、雙胎妊娠
B、妊娠合并子宮肌瘤
C、妊娠合并卵巢囊腫
D、先兆流產(chǎn)
E、葡萄胎
正確答案:E
答案解析:葡萄胎病人的臨床特征是:①停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血;②子
宮異常增大、變軟;子宮妊娠5個月大小時尚摸不到胎體,無胎心、胎
動;③病人出現(xiàn)妊娠嘔吐及妊高征表現(xiàn)常較正常妊娠早,持續(xù)時間長,
且癥狀嚴重;④血清中HCG濃度通常大大高于正常妊娠相應(yīng)月份。
3、會陰切開縫合術(shù)的產(chǎn)婦,術(shù)后宜采取的體位是
A、平臥位
B、半臥位
C、健側(cè)臥位
D、傷口側(cè)臥位
E、俯臥位
正確答案:C
答案解析:拆線前應(yīng)囑產(chǎn)婦多向健側(cè)側(cè)臥。
4、成人子宮體與子宮頸的長度比例為
A、2:1
B、3:1
C、1:2
D、1:3
E、1:1
正確答案:A
答案解析:成人子宮體與子宮頸的長度比例為2:1,嬰兒期為1:2。
5、關(guān)于短效口服避孕藥的不良反應(yīng),正確的是
A、類早孕反應(yīng)是孕激素刺激胃粘膜所致
B、體重增加是孕激冢引起水鈉儲留所致
C、白帶增多是孕激素作用的結(jié)果
D、月經(jīng)后半期發(fā)生不規(guī)則少量出血,系孕激素不足所致
E、能使經(jīng)期延長、經(jīng)量增多,不適于經(jīng)血量多的婦女
正確答案:D
答案解析:類早孕反應(yīng)是雌激素刺激胃粘膜所致;體重增加可能是因避
孕藥中的烘諾酮兼有弱雄激素活性,能促進體內(nèi)合成代謝,也可能是雌
激素使水鈉賭留,而使體重增加。白帶增多也是雌激素作用的結(jié)果C月
經(jīng)后半期發(fā)生不規(guī)則少量出血,多系孕激素不足所致??诜茉兴幠苁?/p>
月經(jīng)規(guī)律、經(jīng)期縮短,經(jīng)血量減少。
6、服用短效避孕藥期間如漏服,補服的時間應(yīng)在
A、4h內(nèi)
B、8h內(nèi)
C、12h內(nèi)
D、24h內(nèi)
E、36h內(nèi)
正確答案:C
答案解析?:如果漏服,應(yīng)于12h內(nèi)補服1戶,以免發(fā)生突破性出血或避
孕失敗而受孕。
7、20周末胎兒發(fā)育特征為
A、吸吮反射良好
B、四肢活動活潑
C、指甲已超過指端
D、臨床上用普通聽診器可聽到胎心
E、身長25cm,皮下脂肪發(fā)育良好
正確答案:D
答案解析:20周末胎兒發(fā)育特征為臨床上用普通聽診器可聽到胎心。
8、正常情況下胎動每小時應(yīng)為
A、1?2次
B、3?5次
C、6?8次
D、9-11次
E、12?14次
正確答案:B
答案解析:正常胎動每小時3?5次或12小時不少于10次。
9、某宮頸糜爛患者,持宮頸活檢報告咨詢“鱗狀上皮化”的意義,護士
的回答是此結(jié)果提示
A、糜爛愈合過程
B、不典型增生
C、宮頸息肉
D、癌前病變
E、原位癌
正確答案:A
答案解析:鱗狀上皮化是指宮頸陰道部鱗狀上皮直接長入柱狀上皮與基
底膜之間,直到柱狀上皮完全脫落而被鱗狀上皮替代。一般多見于宮頸
糜爛愈合過程。
10、分娩時產(chǎn)婦過早使用腹壓易導(dǎo)致
A、產(chǎn)婦疲勞和宮頸水腫
B、胎兒窘迫
C、羊水混濁
D、胎膜早破
E、產(chǎn)程加速
正確答案:A
答案解析:腹壓在第二產(chǎn)程末期配合宮縮運用最有效;過早使用腹壓容
易使產(chǎn)婦疲勞和造成宮頸水腫,使產(chǎn)程延長。
11、骨盆軸指
A、骨盆腔中心線
B、骨盆腔各平面中心線
C、產(chǎn)后24h可下床活動
D、經(jīng)常擦浴,勤換衣褲
E、臥室清潔,注意通風
正確答案:B
答案解析:產(chǎn)后4h內(nèi)排尿。
15、張某,第一胎,足月順產(chǎn),陰道分娩,會陰度裂傷,產(chǎn)后兩天裂傷
縫合處水腫明顯。會陰護理措施中哪項是錯誤的
A、1:2000新潔爾滅沖洗會陰
B、放置消毒會陰墊
C、50%硫酸鎂濕敷傷口
D、1:5000高缽酸鉀坐浴,每天2次
E、取傷口對側(cè)臥位
正確答案:D
答案解析:此題用排除法,其余選項均正確。
16、孔某,28歲,妊娠35周,超聲檢查為完全性前置胎盤,無宮縮,宮
口未開,胎心率140次/min,血壓100/80mmHg,應(yīng)立即采取的措施是
A、人工破膜
B、陰道檢查
C、輸血
D、剖宮產(chǎn)
E、臥床休息
正確答案:E
答案解析:妊娠不足36周,胎兒體重小于2300g,陰道出血量不多,孕
婦全身情況好,胎兒存活者,可采取期待療法。絕對臥床休息。
17、預(yù)防子癇發(fā)作的護理措施錯誤的是
A、囑病人絕對臥床休息
B、保持病房光線充足
C、保持環(huán)境安靜
D、各項治療操作集中進行
E、監(jiān)測生命體征及神志變化
正確答案:B
答案解析:子癇病人的護理時避免刺激,包括光照。
18、周女士,27歲,確診妊娠,末次月經(jīng)2005年3月14日開始,預(yù)產(chǎn)
期是
A、2005年11月21日
B、2005年12月21日
C、2005年10月21日
D、2005年11月28日
E、2005年10月28日
正確答案:B
答案解析:從末次月經(jīng)第1天算起,月數(shù)減3(或加9),日數(shù)加7(農(nóng)歷
日數(shù)加15)即為預(yù)產(chǎn)期。
19、胎頭的最大橫徑是
A、雙頂徑
B、枕額徑
C、枕下前囪徑
D、枕亥頁徑
E、前后徑
正確答案:A
答案解析:胎兒兩頂骨隆突間的距離是胎頭最大橫徑,臨床以B型超聲
測此值判斷胎兒大小,故選項雙頂徑正確;枕額徑又稱前后徑,胎頭常
以此徑銜接;枕下前自徑又稱小斜徑,胎頭俯屈后以此徑通過產(chǎn)道;枕
頒徑又稱大斜徑,為頸骨下方中央至后鹵頂部的距離。
20、流產(chǎn)后不規(guī)則出血,宮內(nèi)容組織檢查為成團的滋養(yǎng)細胞,未見絨毛
結(jié)構(gòu),首先考慮為
A、葡萄胎
B、侵蝕性葡萄胎
C、絨毛膜癌
D、不全流產(chǎn)
E、難免流產(chǎn)
正確答案:C
答案解析:侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌的組織學區(qū)別為是否能見到絨毛結(jié)
構(gòu),無絨毛結(jié)構(gòu)者為絨毛膜癌。
21、洪某.57歲,子宮內(nèi)膜癌宮腔長8cm,宮頸無癌侵犯,腹腔沖洗未
見癌細胞,應(yīng)選用
A、單純手術(shù)
B、單純化療
C、單純放療
D、單純激素治療
E、手術(shù)+放療
正確答案:A
答案解析:子宮內(nèi)膜癌宮腔長8cm,宮頸無癌侵犯,腹腔沖洗未見癌細胞,
應(yīng)選用單純手術(shù)。
22、停經(jīng)2月余,突然下腹部劇烈疼痛,陰道少量出血,暈厥一次,查
體:血壓70/40mmHg,脈率110次/分,下腹部壓痛,移動性濁音(+):
婦科檢查示:宮頸舉痛(+),右側(cè)附件可觸及3cmX4cm的囊性腫物,
后彎隆穿刺抽出2nli暗紅色不凝血。此時應(yīng)立即做
A、升壓藥物
B、剖腹探查止血
C、輸血補液
D、宮腔鏡檢查
E、待休克糾正后手術(shù)
正確答案:B
答案解析:從病歷來看,該患者很有可能是宮外孕,應(yīng)立即剖腹探查止
血。
23、臨產(chǎn)時子宮下段長約
A、1?2cHi
B、3~4cm
C、5-~6cm
D、7?10cm
E、10?15cm
正確答案:D
答案解析:子宮峽部隨妊娠進展,逐漸被拉長變薄,形成子宮下段,臨
產(chǎn)時長約7?10cm。
24、患者女性,29歲。確診為葡萄胎,欲行刮宮術(shù),護士遵醫(yī)囑準給好
靜脈通路并配血的理由是
A、防止清宮時大出血造成休克
B、用于術(shù)前給藥
C、術(shù)前需要輸血
D、患者要求
E、醫(yī)生建議
正確答案:A
答案解析:刮官前配血備用,建立靜脈通路,并準備好縮宮素和搶救藥
物及器具,是為了防治術(shù)中大出血造成的休克。
25、有關(guān)內(nèi)生殖器,下述哪項是錯誤的
A、陰道黏膜表面由復(fù)層鱗狀上皮覆蓋
B、陰道黏膜表面有較多腺體
C、子宮內(nèi)膜受卵巢激素影響發(fā)生周期性變化
D、子宮腔容量約5ml
E、卵巢為性腺器官
正確答案:B
答案解析:此題可用排除法,其余選項均正確。
26、引產(chǎn)出一胎兒,身長30cm,皮膚呈皺縮狀,根據(jù)以上情況判斷此產(chǎn)
婦妊娠月份是
A、3個月
B、4個月
C、5個月
D、6個月
E、7個月
正確答案:D
答案解析:6個月:胎兒身長約30cm,體重約700g。內(nèi)臟器官已發(fā)育齊全,
皮下脂肪開始沉積,因量不多皮膚仍呈皺縮狀。
27、患者女性,停經(jīng)50天,陰道少量流血伴下腹部隱痛1周,近3天腹
痛加劇,出血量增多。檢查:宮口已開,子宮如孕7周大小,尿妊娠試
驗(-)o該患者最有可能是
A、先兆流產(chǎn)
B、難免流產(chǎn)
C、不全流產(chǎn)
D、稽留流產(chǎn)
E、子宮肌瘤
正確答案:B
答案解析:近3天腹痛加劇,出血量增多,宮口已開,說明該患者難免
流產(chǎn)。
28、下述哪項不是急性胎兒窘迫臨床表現(xiàn)
A、胎心140次/min
B、胎心100次/mm
C、胎動頻繁
D、胎動減弱
E、胎心低弱而不規(guī)律
正確答案:A
答案解析:急性胎兒窘迫狀態(tài)表現(xiàn)為:①胎心異常.:指胎心率超過160
次/min或低于120次/min,是胎兒窘迫的主要征象。②胎動異常:在缺
氧早期可出現(xiàn)胎動頻繁,缺氧進一步加重,則胎動減弱,次數(shù)減少,以
至消失。胎動異常是胎兒窘迫的一個重要指標,通常在胎動消失后24h
內(nèi)胎心也會消失。③羊水胎糞污染:頭先露羊水性狀改變提示胎兒窘迫。
29、某新婚夫婦欲半年后再要小孩,則首選的避孕方法是
A、安全期避孕
B、陰莖套
C、口服避孕藥
D、宜內(nèi)節(jié)育器
E、皮下埋置避孕
正確答案:B
答案解析:對于新婚夫婦近期計劃妊娠者,安全期避孕法避孕效果不可
靠,故安全期避孕不對??诜茉兴幒推は侣裰梅▽儆诩に仡惐茉?,停
用后需較長時間后再妊娠,不適合本例使用,故選項口服避孕藥和皮下
埋置避孕不對。宮內(nèi)節(jié)育器適用于己有子女且短期內(nèi)不要孩子的婦女,
故宮內(nèi)節(jié)育器不對。本例可選用陰莖套,因避孕效果肯定且可逆性強,
停用后即可受孕。
30、孕婦缺乏維生素C會導(dǎo)致
A、胎膜形成不良
B、前置胎盤
C、產(chǎn)后出血
D、先兆子痛
E、胎兒智力低下
正確答案:A
答案解析:如維生素C缺乏,胎兒及孕婦易發(fā)生貧血及壞血病,易造成
早產(chǎn)及流產(chǎn),使胎膜形成不良,易發(fā)生胎膜早破。
31、會陰m度裂傷為
A、裂傷為會陰后聯(lián)合
B、裂傷為會陰后聯(lián)合、會陰皮膚
C、裂傷為會陰后聯(lián)合、會陰皮膚、陰道粘膜
D、裂傷為會陰后聯(lián)合、會陰皮膚、陰道粘膜、會陰體肌層
E、裂傷為會陰后聯(lián)合、會陰皮膚、陰道粘膜、直腸,肛門括約肌部分斷
裂
正確答案:E
答案解析:根據(jù)陰道裂傷的程度可分為三度:I度系指會陰皮膚及陰道入
口粘膜撕裂,未達肌層,一般出血不多;II度系指裂傷已達會陰體機層,
累及陰道后壁粘膜,甚至陰道后壁兩側(cè)溝向上撕裂,裂傷可不規(guī)則,使
原解剖組織不易辨認,出血較多;III度系指肛門外括約肌已斷裂,甚至
陰道直腸隔及部分直腸前壁有裂傷,此情況雖嚴重,但出血量不一定很
多。
32、患者女性,56歲。絕經(jīng)5年,陰道漿液血性分泌物伴臭味4個月。
查宮頸正常大、光滑,子宮稍大稍軟。為明確診斷首選輔助檢查方法是
A、陰道分泌物細胞學檢查
B、宮頸刮片檢查
C、宮頸錐切術(shù)行組織活檢
D、碘試驗后行子宮鏡檢查
E、分段刮宮活組織檢查
正確答案:E
答案解析:絕經(jīng)后陰道流血、排液有惡臭是子宮內(nèi)膜癌的典型表現(xiàn),分
段診斷性刮宮是早期診斷了?宮內(nèi)膜癌最常用最可靠的方法。
33、有關(guān)骨盆,下列陳述錯誤的是
A、骨盆入口平面即真假骨盆分界面
B、骨盆入口平面呈橫橢圓形
C、中骨盆平面為骨盆最小平面
D、中骨盆橫徑大于前后徑
E、出口平面由兩個天同平面的三角形組成
正確答案:D
答案解析:中骨盆平面為骨盆最狹窄的平面,呈縱橢圓形。前后徑平均
長11.5cm,橫徑平均長10cm。
34、患者女性,28歲。發(fā)育正常,婚后夫婦同居,3年未孕。診斷為原
發(fā)性不孕。患者想了解無損傷、最簡單而且花錢少的預(yù)測排卵功能的手
段,你應(yīng)該推薦
A、B超檢查
B、基礎(chǔ)體溫測定
C、陰道細胞學檢查
D、內(nèi)分泌檢查
E、腹腔鏡檢查
正確答案:B
答案解析:因為有排卵者基礎(chǔ)體溫呈雙相型,無排卵者基礎(chǔ)體溫呈單相
型,排卵后在孕激素的作用下基礎(chǔ)體溫會上升0.3-0.5℃,故此法可用于
預(yù)測排卵功能,且花費少,患者在指導(dǎo)下可自行測量。其他方法均較此
方法昂貴或為有創(chuàng)性檢查。
35、不孕伴有痛經(jīng)的婦女常發(fā)生
A、多囊卵巢綜合征
B、子宮內(nèi)膜異位癥
C、子宮內(nèi)膜結(jié)核
D、子宮肌瘤
E、卵巢腫瘤
正確答案:B
答案解析:繼發(fā)性痛經(jīng)進行性加重是子宮內(nèi)膜異位癥的典型表現(xiàn),且常
導(dǎo)致不孕。其他患者均無痛經(jīng)表現(xiàn)。
36、關(guān)于婦女一生各階段的生理特點,下列錯誤的是
A、有些新生兒可出現(xiàn)少量陰道流血或乳房腫大
B、幼年期兒童身體持續(xù)發(fā)育而生殖器仍為幼稚型
C、月經(jīng)初潮標志青春期的開始
D、更年期一般歷時?3年
E、60歲以后卵巢功能衰退、老化,稱為老年期
正確答案:D
答案解析:更年期又稱圍絕經(jīng)期。包括月經(jīng)前后的一段時間。一般始于
40歲,歷時10?20年。
37、胎膜早破指
A、胎膜在第二產(chǎn)程破裂
B、胎膜在臨產(chǎn)前破裂
C、胎膜在宮縮開始破裂
D、胎膜在第一產(chǎn)程破裂
E、胎膜在胎兒娩出中破裂
正確答案:B
答案解析:胎膜于臨產(chǎn)前破裂者,稱為胎膜早破。
38、妊高征患者發(fā)生抽搐時,首要的護理措施是
A、使病人取頭低側(cè)臥位,保持呼吸道通暢
B、加床擋,防止受傷
C、觀察病情,詳細記錄
D、用舌鉗固定舌頭,防止舌咬傷及舌后墜,保持呼吸道通暢
E、置病人于安靜、暗光的單人病房
正確答案:D
答案解析:妊高征患者發(fā)生抽搐時,首要的護理措施是用舌鉗固定舌頭,
防止舌咬傷及舌后墜,保持呼吸道通暢。
39、產(chǎn)褥期生理變化中哪項不正確
A、腸蠕動減弱,易發(fā)生便秘
B、尿量減少
C、常發(fā)生排尿不暢或尿潴留
D、出汗較多
E、白細胞可暫時增高
正確答案:B
答案解析:產(chǎn)褥期間臥床時間多、活動少,腹直肌及盆底肌松弛,加之
腸蠕動減弱,易發(fā)生便秘因分娩過程中,膀胱受壓致使黏膜水腫、充
血及肌張力降低,以及會陰傷口疼痛,不習慣臥床排尿等原因,易發(fā)生
尿潴留。白細胞總數(shù)在產(chǎn)褥早期仍較高。
40、初產(chǎn)婦王某,妊娠39周住院待產(chǎn)。檢查:規(guī)律宮縮,枕左前位,胎
心146次/min,宮口開大3cm。在產(chǎn)程護理措施中,錯誤的是
A、指導(dǎo)合理進食
B、休息時取左側(cè)臥位
C、宮縮時屬正確用腹壓
D、每隔1?2h聽1次胎心
E、鼓勵2?4h排尿1次
正確答案:C
答案解析:第一產(chǎn)程不用腹壓。
41、某婦女初孕,妊娠36周,兩天來陰道持續(xù)流液,陰道檢查觸不到前
羊水囊,液體不斷從宮口流出,臨床診斷為胎膜早破。下列哪項不能預(yù)
防該婦女胎膜早破的發(fā)生
A、妊娠最后2個月禁止性交
B、加強產(chǎn)前檢查
C、避免負重及腹部碰傷
D、宮頸內(nèi)扣松弛孕婦,應(yīng)臥床休息
E、胎位異常應(yīng)休息,并給予灌腸
正確答案:E
答案解析:預(yù)防胎膜早破的護理措施有:定期監(jiān)測胎兒;妊娠后期禁止
性交:避免負重及腹部碰傷:宮頸內(nèi)扣松弛孕婦,應(yīng)臥床休息。
42、婦科檢查前護理錯誤的是
A、做好解釋工作
B、鋪好干凈的布墊
C、協(xié)助病人取仰臥位
D、準備好消毒的檢登器械
E、囑患者排尿
正確答案:C
答案解析:檢查前囑病人先排尿,必要時導(dǎo)尿,如有大便秘結(jié),應(yīng)先排
便或灌腸。協(xié)助病人仰臥在檢查臺上。取膀胱截石位。
43、確診妊娠最可靠的方法是
A、問診
B、內(nèi)診
C、妊娠試驗
D、X線檢查
E、B超檢查
正確答案:E
答案解析:孕8周左右超聲檢查可見胎心搏動,用超聲多普勒在增大的
子宮區(qū)內(nèi)能聽到胎心音,可確診早孕。
44、在手術(shù)切除的標本病理檢查中,發(fā)現(xiàn)子宮肌層及輸卵管中有滋養(yǎng)細
胞并顯著增生成團塊狀;細胞大小、形態(tài)均不一致;有出血及壞死;但
絨毛結(jié)構(gòu)完整。最可能的診斷為
A、葡萄胎
B、侵蝕性葡萄胎
C、絨毛膜癌
D、子宮體癌
E、卵巢腫瘤
正確答案:B
答案解析:侵蝕性葡萄胎大體可見水泡狀物和血塊,鏡檢時有絨毛結(jié)構(gòu)。
45、患者女性,28歲。己婚,自訴白帶增多,外陰瘙癢伴灼熱感1周。
婦科檢查:陰道粘膜充血(++),有散在紅色斑點,白帶呈泡沫狀,灰
黃色,質(zhì)稀薄,有腥臭味。在本病的預(yù)防中,錯誤的是
A、早發(fā)現(xiàn),早治療
B、醫(yī)療單位注意消毒隔離,防止交叉感染
C、應(yīng)注意合理使用抗生素和雌激素
D、被褥、內(nèi)褲等要勤換,用開水燙或煮沸
E、改善公共衛(wèi)生設(shè)施,切斷傳染途徑
正確答案:C
答案解析:滴蟲陰道炎的預(yù)防措施包括早發(fā)現(xiàn)、早治療,禁止滴蟲患者
及帶蟲者進入游泳池、公共浴池等,浴盆、浴巾要消毒,但該病發(fā)生與
濫用抗生素和雌激素無關(guān)。
46、李某,第一胎,足月分娩,因第二產(chǎn)程延長行陰道助娩術(shù),醫(yī)生放
置胎頭吸引器后,護士即將注射器接上膠管,應(yīng)抽出空氣量為
A、50?70ml
B、80—100ml
C、110?140nli
D、150—180ml
E、200?230ml
正確答案:D
答案解析:助手用50ml注射器或用電動吸引器慢慢抽出空氣,形成負壓
并維持,一般用注射器抽出空氣150?180ml。
47、產(chǎn)后壓抑的原因不包括
A、產(chǎn)婦體內(nèi)雌、孕激素水平急劇下降
B、產(chǎn)后心理壓力大
C、生產(chǎn)過程疲乏
D、家屬對新生兒的高關(guān)注帶來的失落感
E、生產(chǎn)過程中縮宮素的使用
正確答案:E
答案解析:縮宮素的應(yīng)用不會影響產(chǎn)婦產(chǎn)后的心理。
48、產(chǎn)婦張某,分娩時會陰部撕傷,局部紅、腫、熱、痛,現(xiàn)給予濕熱
敷,操作時應(yīng)特別注意
A、床單上鋪橡膠中單
B、每5min更換敷布1次
C、水溫調(diào)節(jié)適度
D、執(zhí)行無菌操作
E、傷口周圍涂凡士林
正確答案:D
答案解析:出現(xiàn)感染,應(yīng)特別注意無菌操作。
49、患者女性,24歲。停經(jīng)8周確診為早孕,本人要求終止妊娠。行人
工流產(chǎn)負壓吸引術(shù)時,患者訴惡心,繼而出汗、面色蒼白,血壓
80/60nunHg,心率48次/分,子宮無異常清況發(fā)生機制是
A、受術(shù)者未吃早飯
B、受術(shù)者精神太緊張
C、術(shù)中出血過多
D、手術(shù)引起迷走神經(jīng)反射
E、治療對心臟的刺激
正確答案:D
答案解析:人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)是由于子宮體、宮頸受機械性刺激導(dǎo)致迷
走神經(jīng)興奮,發(fā)生冠狀動脈痙攣、心臟傳導(dǎo)功能障礙所致。其發(fā)生主要
與術(shù)者精神緊張、不能耐受子宮擴張牽拉和過高的負壓有關(guān)。
50、月經(jīng)初潮是指
A、月經(jīng)第1次來潮
B、月經(jīng)期的第1天
C、月經(jīng)第1天的出血量
D、兩次月經(jīng)第1口間隔的時間
E、月經(jīng)期下腹部的墜脹感
正確答案:A
答案解析:月經(jīng)第1次來潮為初潮,故選項月經(jīng)第1次來潮正確;兩次
月經(jīng)第1日的間隔時間為月經(jīng)周期,故選項兩次月經(jīng)第1日間隔的時間
錯誤。
51、目前最常用的推算預(yù)產(chǎn)期的依據(jù)是
A、末次月經(jīng)干凈之日
B、末次月經(jīng)開始之日
C、初覺胎動時間
D、早孕反應(yīng)開始的時間
E、胎兒大小和宮底高度
正確答案:B
答案解析:目前最常用的推算預(yù)產(chǎn)期的依據(jù)是末次月經(jīng)開始之日。
52、首次產(chǎn)前檢查的時間應(yīng)在
A、妊娠12周
B、妊娠16周
C、妊娠20周
D、妊娠24周
E、妊娠28周
正確答案:A
答案解析:第一次產(chǎn)檢:懷孕12周。
53、關(guān)于胎盤母面的描述,正確的是
A、中央或稍偏處有臍帶附著
B、表面為羊膜
C、18?20個胎盤小葉
D、呈灰白色
E、表面光滑,呈鮮紅色
正確答案:C
答案解析:胎盤子面表面為羊膜,中央或稍偏處有臍帶附著,故選項中
央或稍偏處有臍帶附著、表面為羊膜錯誤;胎盤分為胎兒面和母體面,
胎兒面光滑,呈灰白色,故選項呈灰白色錯誤;胎盤母體面粗糙,呈暗
紅色,故選項表面光滑,呈鮮紅色錯誤;胎盤母面由18—20個胎盤小葉
組成,故選項18?20個胎盤小葉正確。
54、某女性,28歲,平素月經(jīng)規(guī)律,26?28天一次,每次持續(xù)4天,其
月經(jīng)第一天是10月1日,今日是10月3日。那么,她的子宮內(nèi)膜變化
處于
A、月經(jīng)期
B、增生期
C、分泌期
D、月經(jīng)前期
E、初潮期
正確答案:A
答案解析:月經(jīng)周期的第1?4天為月經(jīng)期。
55、關(guān)于胎盤功能的描述,錯誤的是
A、氣體交換
B、營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)
C、排除胎兒代謝產(chǎn)物
D、防御功能
E、分解功能
正確答案:E
答案解析:胎盤功能包括氣體交換、營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)、排除胎兒代謝產(chǎn)物、
防御功能和合成功能,沒有分解功能。
56、患者女性,孕40周,臨產(chǎn)10小時,宮縮時胎心110次/分,查宮
頸口開大2cm,頭先露S-3,骨產(chǎn)道無異常。臨產(chǎn)18小時,宮口已開全,
頭先露S+2,胎心持續(xù)在160次/分,此時最恰當?shù)奶幚硎?/p>
A、立即剖宮產(chǎn)
B、陰道助產(chǎn)分娩
C、靜滴維生素K,防止產(chǎn)后出血
D、肌注地西泮,使孕婦保持鎮(zhèn)靜
E、左側(cè)臥位,吸氧
正確答案:B
答案解析:活躍期延長,胎先露已通過坐骨棘水平,胎兒存在缺氧,應(yīng)
立即陰道助產(chǎn)分娩。
57、患者女性,40歲。診斷為子宮肌瘤,入院后其丈夫多次向護士詢問
患者是否術(shù)后會變得男性化,并且流露出不想讓患者做手術(shù)的意思,此
時護士的教育重點是
A、子宮肌瘤的發(fā)病原因
B、子宮切除術(shù)的術(shù)前準備要點
C、手術(shù)并發(fā)癥的預(yù)防
D、手術(shù)危險
E、術(shù)后性生活
正確答案:E
答案解析:從病史中可看出患者的丈夫?qū)πg(shù)后性生活的顧慮較人,故應(yīng)
加強此方面的健康教育。
58、妊娠期乳暈外圍皮脂腺肥大形成散在的結(jié)節(jié)狀隆起,稱為
A、蒙氏結(jié)節(jié)
B、初乳
C、浮球感
D、Braxton-Hicks收縮
E、Hegar征
正確答案:A
答案解析:①.妊娠期乳暈外圍皮脂腺肥大形成散在的結(jié)節(jié)狀隆起稱為蒙
氏結(jié)節(jié)。②.妊娠12T4周起出現(xiàn)的無痛性收縮是希克斯宮縮。③.妊娠
早期,婦科檢查感覺子宮體與子宮頸似不相連,稱為黑格氏征。④.初乳
是指產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁。⑤.浮球感是指手指經(jīng)陰道輕觸胎頭,胎兒
漂動又彈回的感覺。
59、患者女性,27歲,停經(jīng)2個月余,陰道出血2天,下腹痛1天,來
院就診。檢查:子宮增大,如鵝蛋大小,宮口閉,下列檢查最有診斷意
義的是
A、尿妊娠試驗
B、凝血時間試驗
C、B超檢查
D、陰道脫落細胞學檢查
E、血常規(guī)檢查
正確答案:C
答案解析:可通過B超來判斷是否妊娠,是否為流產(chǎn)或異位妊娠等。
60、葡萄胎處理原則,哪項不妥
A、吸宮手術(shù)前做好輸液,輸血準備
B、兩次刮宮術(shù)應(yīng)間隔7天
C、術(shù)后須給予抗生素
D、預(yù)防性化療作為治療常規(guī)
E、每次刮出物送病理檢查
正確答案:D
答案解析:葡萄胎處理原則:葡萄胎確診后,應(yīng)在輸液、輸血準備下,
及時清除宮腔內(nèi)容物。一般盡量一次吸刮干凈,子宮過大者可在1周后
第二次刮宮,在刮出物中選取水泡較小、近種植部位的組織送病理檢查。
年齡超過40歲者,可行子宮切除,保留附件。不提倡預(yù)防性化療。
61、某產(chǎn)婦,產(chǎn)后6天,發(fā)熱40℃,惡露多而渾濁,有臭味,子宮復(fù)舊
不佳,有壓痛。下述哪項護理不妥
A、半臥位
B、床邊隔離
C、物理降溫
D、抗感染治療
E、坐浴1?2次/天
正確答案:E
答案解析:此產(chǎn)婦為產(chǎn)褥期感染,取半臥位、床邊隔離、物理降溫、抗
感染治療。
62、楚某,女,陰道不規(guī)則流血7天,尿妊娠試驗(+),刮出物未見絨
毛,病理檢查結(jié)果為蛻膜組織,最可能的診斷是
A、早期妊娠
B、功能性子宮出血
C、異位妊娠
D、炎性子宮出血
E、葡萄胎
正確答案:C
答案解析:尿妊娠試驗(+),刮出物未見絨毛,病理檢查結(jié)果為蛻膜組
織,最可能的診斷是異位妊娠。
63、張某,25歲,妊娠足月,頭胎,宮縮5min一次,被送入醫(yī)院待產(chǎn),
至宮口開全約需
A、8?10h
B、12?16h
C、11?12h
D、16~18h
E、20h
正確答案:C
答案解析:經(jīng)判斷此產(chǎn)婦處于第一產(chǎn)程(宮頸擴張期),從規(guī)律宮縮開始
到宮口開全,初產(chǎn)婦約需11?12h。
64、關(guān)于會陰的描述,正確的是
A、廣義的會陰前方為恥骨聯(lián)合上緣
B、狹義的會陰是指尿道口與肛門之間的軟組織
C、會陰包括皮膚、肌肉、筋膜及骨骼
D、會陰體厚3?4cm,呈楔狀
E、會陰組織妊娠時的延展性差,分娩時容易裂傷
正確答案:D
答案解析:廣義的會陰是指封閉骨盆出口的所有軟組織,前為恥骨E關(guān)合
下緣,后為尾骨尖,故選項廣義的會陰前方為恥骨聯(lián)合上緣錯誤;狹義
的會陰是指陰道口與肛門之間的軟組織,故選項狹義的會陰是指尿道口
與肛門之間的軟組織錯誤;會陰只包括皮膚、肌肉、脂肪等軟組織,不
包括骨骼,故選項會陰包括皮膚、肌肉、筋膜及骨骼錯誤;會陰組織妊
娠時變軟,有利于分娩,故選項會陰組織妊娠時的延展性差,分娩時容
易裂傷錯誤;會陰體厚3?4cm,由外向內(nèi)逐漸變窄呈楔狀,故選項會陰
體厚3~4cm,呈楔狀正確。
65、林某,行人工流產(chǎn)術(shù)。關(guān)于術(shù)后護理措施,以下選項中錯誤的是
A、術(shù)后1個月內(nèi)禁止盆浴
B、保持外陰清潔
C、術(shù)后6個月內(nèi)禁止性交
D、術(shù)后休息1?2h,無異常即可離院
E、若有明顯腹痛持續(xù)10天以上,應(yīng)隨時到醫(yī)院就診
正確答案:C
答案解析:吸宮術(shù)、鉗刮術(shù)、藥物流產(chǎn)后,依息半個月,1個月內(nèi)禁止盆
浴和性交。引產(chǎn)術(shù)產(chǎn)后指導(dǎo)同足月分娩,按常規(guī)退奶。產(chǎn)后1個月到醫(yī)
院隨訪檢查,并指導(dǎo)避孕方法。
66、患者女性,49歲。近3個月月經(jīng)紊亂,周期時長時短,出血量不定,
伴陣發(fā)性潮熱,為
A、原發(fā)性閉經(jīng)
B、繼發(fā)性閉經(jīng)
C、子宮內(nèi)膜異位癥
D、圍絕經(jīng)期綜合征
E、排卵性功血
正確答案:D
答案解析:從患者年齡、發(fā)病時間和表現(xiàn)可判斷為圍絕經(jīng)期綜合征
67、絨毛膜癌治愈、觀察年限為
A、1年
B、2年
C、3年
D、4年
E、5年
正確答案:C
答案解析:蝕性葡萄胎和絨癌的治療以化療為主,手術(shù)為輔。滋養(yǎng)細胞
腫瘤是人類腫瘤中上化療最為敏感的一種?;煟嚎筛鶕?jù)病情選用單藥
治療或聯(lián)合化療?;熜鑸猿值桨Y狀消失,HCG每周測定1次,連續(xù)3次
在正常范圍,再鞏固2個療程,隨訪3年無復(fù)發(fā)者為治愈。
68、屬于早產(chǎn)兒的是
A、妊娠43周出生,瘦小,伴羊水、胎糞污染
B、妊娠33周出生,出生體重為2300g
C、妊娠37周出生,出生體重為2400g
D、妊娠39周出生,出生體重為3500g
E、妊娠27周出生,出生體重為1800g
正確答案:B
答案解析:早產(chǎn)兒是指妊娠滿28周至不滿37足周之間分娩出的新生兒。
出生體重多小于2500g。
69、滴蟲性陰道炎直接傳染的方式是
A、性交
B、公共浴池
C、游泳池
D、坐式馬桶
E、婦科檢查器具
正確答案:A
答案解析?:直接傳染:經(jīng)性交傳播。
70、某孕婦妊娠38周,為判斷其胎盤功能,應(yīng)
A、測定血中hCG值
B、測定血或尿中雌三醇值
C、測定羊水中肌酊值
D、測定羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值
E、測定羊水中脂肪細胞值
正確答案:B
答案解析:選項中只有第二項能檢出胎盤功能,雌三醇值降低提示怡盤
功能低下。
71、絨癌常見的轉(zhuǎn)移部位是
A、肺
B、陰道
C、肝
D、腦
E、胃
正確答案:A
答案解析:侵蝕性葡萄胎和絨癌可通過血行轉(zhuǎn)移至全身,破壞組織或器
官。最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺。
72、從胎兒娩出至胎盤娩出所需的時間不超過
A、15min
B、30min
C、lh
D、2h
E、3h
正確答案:B
答案解析:第三產(chǎn)程(胎盤娩出期):從胎兒娩出到胎盤娩出。需5?
15min,不超過30min。
73、黃體發(fā)育達高峰,大約在排卵后
A^7~8天
9?10天
C、C?12天
D、13?14天
E、15?16天
正確答案:A
答案解析:一般在排卵后7?8天,黃體發(fā)育達高峰。
74、某健康女性,處于站立位置時,正常情況下其骨盆傾斜度應(yīng)該是
A、40°
B、50°
C、60°
I)、70°
E、80°
正確答案:C
答案解析:婦女站立時,骨盆入口平面與地平面形成的角度為骨盆傾斜
度。一般為60c角。
75、產(chǎn)后腹部檢查時,如果在恥骨聯(lián)合上方捫不到子宮底,此產(chǎn)婦大約
在產(chǎn)后的
A、第1天
B、第2?3天
C、第4?6天
D、第8?9天
E、第10?14天
正確答案:E
答案解析:胎盤娩出后,隨著肌纖維不斷縮復(fù),子宮體積逐漸縮小,于
產(chǎn)后10天左右子宮降至骨盆腔內(nèi)。
76、治療急性淋病應(yīng)首選
A、青霉素
B、慶大霉素
C、鏈霉素
D、氯霉素
E、氟哌酸
正確答案:A
答案解析:治療急性淋病首選青霉素,主張用大劑量一次治療。
77、下列不屬于產(chǎn)后2h在產(chǎn)房內(nèi)急需觀察的內(nèi)容是
A、注意子宮收縮
B、宮底高度
C、膀胱充盈情況
D、會陰、陰道有無血腫
E、早吸吮情況
正確答案:E
答案解析:產(chǎn)后2h觀察子宮收縮、子宮底高度、膀胱充盈否、陰道出血
量、會陰及陰道有無血腫等,并注意測血壓、脈搏等。
78、關(guān)于前置胎盤的臨床表現(xiàn),哪項是錯誤的
A、妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道出血
B、胎位觸診清楚
C、有時在恥骨聯(lián)合上方可聽到胎盤雜音
D、子宮硬如木板
E、常因胎先露入盆受阻而發(fā)生胎位異常
正確答案:D
答案解析:妊娠晚期或臨產(chǎn)時,無痛性反復(fù)陰道流血是前置胎盤的主要
癥狀,大量出血時可有面色蒼白、脈搏微弱、血壓下降等休克現(xiàn)象,腹
部檢查:子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符,因子宮下段有胎盤占據(jù),影響胎先露
入盆,故先露部高浮,約有15%并發(fā)胎位異常,尤其為臀位。臨產(chǎn)時檢查:
宮縮為陣發(fā)性,間歇期子宮可以完全放松。有時可在恥骨聯(lián)合上方聽到
胎盤雜音。
79、女性生殖器惡性腫瘤中對婦女威脅最大的是
A、外陰癌
B、陰道癌
C、卵巢癌
D、子宮內(nèi)膜癌
E、宮頸癌
正確答案:C
答案解析:惡性卵巢腫瘤:早期多無自覺癥狀,出現(xiàn)癥狀時往往病情已
屬晚期。腫塊生長迅速,短期內(nèi)出現(xiàn)腹脹,腹部捫及腫塊,出現(xiàn)腹水。
晚期消瘦、貧血,呈現(xiàn)惡病質(zhì)。腫塊為雙側(cè)實性或半實性,表面結(jié)節(jié)狀
凹凸不平。
80、下列哪項不是造成不孕的原因
A、子宮發(fā)育不良
B、子宮肌瘤
C、子宮內(nèi)膜異位癥
D、子宮頸內(nèi)口松弛
E、子宮內(nèi)膜結(jié)核
正確答案:D
答案解析:女方不孕因素:①各種原因引起的卵巢功能紊亂導(dǎo)致不排卵;
②輸卵管因素是導(dǎo)致不孕最常見的因素,如輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育不
全等;③子宮發(fā)育不良、了一宮內(nèi)膜病變或?qū)m腔腫瘤等均影響受精卵著床;
④外陰、陰道發(fā)育異常、宮頸黏液量和性狀改變、嚴重陰道炎等均可影
響精子活力和進入宮腔的數(shù)量。男方不孕因素:①各種原因引起的無精
子或精子過少,活動力弱,形態(tài)異常;②輸精管阻塞妨礙精子運送,陽
痿或早泄病人;③精子、糖漿在體內(nèi)產(chǎn)生對抗自身精子的抗體。雙方不
孕的因素:精神緊張、焦慮,缺乏性生活的知識;女方的血清或?qū)m頸黏
液中有抗精子抗
81、宮縮壓力試驗的目的是
A、察胎心基線的變異
B、觀察胎動后胎心增速的情況
C、觀察子宮對催產(chǎn)素的敏感性
D、觀察宮縮對胎心密的影響
E、觀察子宮對胎動的反應(yīng)
正確答案:D
答案解析:宮縮壓力試驗的目的在于觀察宮縮對胎心率的影響,從而測
定胎兒胎盤儲備能力。
82、關(guān)于宮頸糜爛的敘述,正確的是
A、好發(fā)于宮頸原始鱗-柱交界處
B、為鱗狀上皮脫落而被柱狀上皮取代
C、分為單純型和顆粒型兩型
D、分為I、II、III、IV度
E、宮頸腺囊腫與宮頸糜爛無關(guān)
正確答案:B
答案解析:宮頸糜爛是慢性子宮頸炎最常見的一種病理改變,為宮頸外
口處的宮頸陰道部外觀呈細顆粒狀的紅色區(qū),主要是該部位鱗狀上皮因
炎癥刺激而脫落,被宮頸單層柱狀上皮所覆蓋。故選項好發(fā)于宮頸原始
鱗-柱交界處錯誤而為鱗狀上皮脫落而被柱狀上皮取代正確。宮頸糜爛根
據(jù)糜爛深淺程度分為單純型、顆粒型和乳突型。故選項分為單純型和顆
粒型兩型是錯誤的。根據(jù)糜爛面積大小分為in度而非N度,故選項分為
I、II、in、IV度錯誤。宮頸腺囊腫是指在宮頸糜爛愈合的過程中,新
生的鱗狀上皮覆蓋宮頸腺管口或伸入腺管,將腺管口阻塞。腺管周圍的
結(jié)締組織增生或癱痕形成
83、若初產(chǎn)婦已臨產(chǎn)而胎頭仍未銜接,應(yīng)警惕有
A、宮縮乏力
B、頭盆不稱
C、胎兒過小
D、羊水過多
E、羊水過少
正確答案:B
答案解析:部分初產(chǎn)婦在預(yù)產(chǎn)期前1-2周內(nèi)胎頭銜接,經(jīng)產(chǎn)婦多在分娩
開始后銜接,若初產(chǎn)婦已臨產(chǎn)而胎頭仍未銜接,應(yīng)警惕有頭盆不稱。
84、有關(guān)孕期衛(wèi)生,下述哪項不正確
A、孕期飲食應(yīng)多樣化
B、孕早期,激素和抗生素應(yīng)禁用或慎用
C、孕晚期應(yīng)取仰臥位
D、妊娠最后2個月避免盆浴
E、妊娠頭3個月、后2個月禁止性交
正確答案:C
答案解析:臥床時應(yīng)多取左側(cè)臥位以減輕增大的子宮對下腔靜脈的壓迫,
改善子宮、胎盤的血液循環(huán)。
85、患者女性,23歲。6個月前閉經(jīng),行孕激素試驗結(jié)果為陰性,再行
雌孕激素序貫試驗2次均為陰性,提示為
A、原發(fā)性閉經(jīng)
B、下丘腦性閉經(jīng)
C、垂體性閉經(jīng)
D、卵巢性閉經(jīng)
E、子宮性閉經(jīng)
正確答案:E
答案解析:患者原有月經(jīng)來潮,因此不是原發(fā)性閉經(jīng)。行孕激素試驗陰
性,說明體內(nèi)雌激素水平低下或?qū)υ屑に責o反應(yīng),進一步做雌孕激素序
貫試驗,仍無撤藥性出血,提示子宮內(nèi)膜有缺陷或被破壞,可診斷為子
宜性閉經(jīng)。
86、適宜陰道毛滴蟲生長、繁殖的陰道pH為
A、4.。?5.0
B、5.5-6.0
C、6.
D、6.5-7.5
E、7.5-8.0
正確答案:B
答案解析:陰道毛滴蟲,適宜在陰道酸性減弱的環(huán)境中(pH5.5?6.0)
生長繁殖。
87、下列哪項不是測定卵巢功能的手段
A、基礎(chǔ)體溫測定
B、陰道細胞學檢查
C、宮頸黏液涂片檢查
D、子宮內(nèi)膜活檢
E、宮頸黏液精液結(jié)合試驗
正確答案:E
答案解析:卵巢功能檢查:通過基礎(chǔ)體溫測定、陰道脫落細胞檢查、宮
頸黏液結(jié)晶檢查、子宮內(nèi)膜病理學檢查,以及血雌二醇、黃體酮、睪酮
的放射免疫測定,了解排卵情況和體內(nèi)激素水平。
88、患者女性,15歲,騎自行車時不慎跌倒,自覺外陰部脹痛難忍,最
可能發(fā)生
A、處女膜破裂
B、小陰唇裂傷
C、大陰唇血腫
D、巴氏腺出血
E、會陰體損傷
正確答案:C
答案解析:大陰唇含有豐富的靜脈叢,局部受傷時易形成血腫,產(chǎn)生脹
痛感。
89、關(guān)于子宮的解剖,下述哪項正確
A、位于骨盆中央,包骨棘水平以下
B、成年女性子宮長9?10cm
C、容積約為10ml
D、非孕期子宜峽部為1cm
E、子宮底與子宮頸相接處為峽部
正確答案:D
答案解析:子宮為一個空腔器官,成人子宮長7?8cm,寬4?5cm,厚為
2?3cm,重約50g,容量為5mlo子宮體與子宮頸之間的狹窄部分為子宮
峽部,在非孕時長約1cm。子宮腔呈上寬下窄的三角形。
90、隨訪葡萄胎患者時必須進行的常用檢查方法是
A、陰道脫落細胞涂片檢查
B、測尿中的HCG值
C、B型超聲檢查有無胎囊
I)、多普勒超聲檢查聽取胎心
E、CT檢查腦轉(zhuǎn)移情況
正確答案:B
答案解析:隨訪時每次必須監(jiān)測HCGO
91、患者女性,50歲。不規(guī)則陰道流血半年,全身體檢和婦檢子宮、附
件均無異常。無排卵型功能失調(diào)性子宮出血對該患者的護理措施,不妥
的是
A、按醫(yī)囑給予性激素止血
B、刮宮止血
C、糾正貧血
D、促進排卵
E、注意陰道流血
正確答案:D
答案解析:絕經(jīng)過渡期無排卵性功能失調(diào)
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