《貴州省職業(yè)病診斷與鑒定規(guī)范》編制說明

《貴州省職業(yè)病診斷與鑒定規(guī)范》編制說明

前言

一、項(xiàng)目背景

（一）職業(yè)病診斷工作的現(xiàn)狀

職業(yè)病診斷工作是職業(yè)健康工作的重要環(huán)節(jié)，也是職業(yè)健康保障的重要環(huán)

節(jié)，關(guān)乎勞動者保障、家庭安定和社會和諧。這就需要在職業(yè)診斷機(jī)構(gòu)建設(shè)過

程中，統(tǒng)一和規(guī)范的流程管理，才能快速完善我省職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)和職業(yè)病診

斷鑒定辦事機(jī)構(gòu)的建設(shè)與職業(yè)病診斷、職業(yè)病診斷鑒定程序的管理?！顿F州省職

業(yè)病診斷與鑒定規(guī)范》DB52/T885-2014自實(shí)施以來，對規(guī)范職業(yè)病診斷與鑒定

工作，規(guī)范職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)建設(shè)起到了積極的作用。

2022年，國家衛(wèi)健委依據(jù)《中和人民共和國職業(yè)病防治法》修訂了《職業(yè)

病診斷與鑒定管理辦法》（國家衛(wèi)生健康委員會第6號令），相關(guān)的職業(yè)病診斷

標(biāo)準(zhǔn)與職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)也逐步更新，我院根據(jù)修訂后的《職業(yè)病診斷與鑒定管理

辦法》和國家職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)，對《貴州省職業(yè)病診斷與鑒定規(guī)范》DB52/T

885-2014進(jìn)行修訂。

（二）標(biāo)準(zhǔn)制定的必要性

職業(yè)健康工作關(guān)系到我省經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會穩(wěn)定，關(guān)系到勞動者生命安全和

健康權(quán)益?！顿F州省職業(yè)病診斷與鑒定規(guī)范》認(rèn)真貫徹新修訂的《中華人民共和

國職業(yè)病防治法》和《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》有關(guān)要求，簡化了職業(yè)病

診斷與鑒定工作程序，進(jìn)一步保障勞動者健康權(quán)益，完善了部門協(xié)調(diào)配合機(jī)

制，更加有利于勞動者進(jìn)行職業(yè)病診斷與鑒定的就診。確保本地區(qū)的職業(yè)病診

斷、鑒定工作科學(xué)、公正、及時(shí)和便民。同時(shí)，要向?yàn)椤堵殬I(yè)病防治法》、《職

業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》和《貴州省職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》的貫徹實(shí)

施，營造良好的醫(yī)療環(huán)境和社會氛圍。

職業(yè)病診斷與鑒定是兼具政策性和技術(shù)性的職業(yè)健康服務(wù)與保障工作，有

序規(guī)范的開展職業(yè)病診斷與鑒定工作，需要統(tǒng)一、規(guī)范的流程管理，才能快速

完善我省診斷機(jī)構(gòu)的內(nèi)涵建設(shè)與診斷鑒定程序的規(guī)范管理，而《貴州省職業(yè)病

診斷與鑒定規(guī)范》DB52/T885-2014自實(shí)施以來，對推動各市（州）在職業(yè)病診

斷與鑒定工作，降低各診斷機(jī)構(gòu)相互間存在的管理差異，為進(jìn)一步規(guī)范、統(tǒng)一

貴州省職業(yè)病診斷與鑒定工作的執(zhí)業(yè)行為，減少醫(yī)療糾紛，發(fā)揮了積極的作

用，收到很好的社會效益。

隨著《中和人民共和國職業(yè)病防治法》修訂了《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦

法》（國家衛(wèi)生健康委員會第6號令），相關(guān)的職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)與職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

也逐步更新，為適應(yīng)用人單位的用工制度改革和職業(yè)健康學(xué)科發(fā)展，擬對《貴

州省職業(yè)病診斷與鑒定規(guī)范》DB52/T885-2014進(jìn)行修訂。

（三）主要內(nèi)容

1范圍

2規(guī)范性引用文件

3術(shù)語和定義

4總則

5職業(yè)病診斷

6職業(yè)病診斷鑒定

7職業(yè)病診斷及鑒定檔案管理

8質(zhì)量管理

9附錄

二、工作簡況：

（一）任務(wù)來源

本標(biāo)準(zhǔn)由貴州省衛(wèi)生健康委員會提出并歸口，貴州省第三人民醫(yī)院（貴州

貴州省標(biāo)準(zhǔn)化公共服務(wù)平臺省職業(yè)病防治院）結(jié)合我省職業(yè)衛(wèi)生工作的發(fā)展需要，向貴州省衛(wèi)生健康委及

貴州省市場監(jiān)督局提出修訂申請，2021年10月貴州省市場監(jiān)管局批復(fù)同意對

《貴州省職業(yè)病診斷與鑒定規(guī)范》DB52/T885-2014進(jìn)行修訂。本標(biāo)準(zhǔn)由貴州省

第三人民醫(yī)院（貴州省職業(yè)病防治院）、貴州省衛(wèi)生健康委職業(yè)健康處、貴州省

疾病預(yù)防控制中心共同起草。

（二）編制過程

本標(biāo)準(zhǔn)研究與編制共歷時(shí)16個(gè)月，分為法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)查詢與資料收集、實(shí)地調(diào)

研、標(biāo)準(zhǔn)起草、征求意見、標(biāo)準(zhǔn)審定五個(gè)階段。

表1本標(biāo)準(zhǔn)編制的過程

時(shí)間工作進(jìn)展備注

向貴州省衛(wèi)生健康委上報(bào)項(xiàng)目修訂

2021年2月省衛(wèi)生健康委推薦

申請

貴州省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局批復(fù)同意

2021年10月《貴州省職業(yè)病診斷與鑒定規(guī)范》2021年10月獲得批準(zhǔn)

修訂

經(jīng)討論確定了制定該標(biāo)

準(zhǔn)的基本原則、主要指

2021年11-12月我院成立制定該標(biāo)準(zhǔn)的編制委員會

標(biāo)、總體構(gòu)架、主要內(nèi)

容

2022年3-4月貴州省疫情防控

編委會開始該標(biāo)準(zhǔn)修訂的調(diào)研，并

期間等待部分職業(yè)病診

2022年5-7月完成了《貴州省職業(yè)病診斷與鑒定

斷標(biāo)準(zhǔn)的修訂方案

規(guī)范》地方標(biāo)準(zhǔn)修訂初步方案

2022年8-10月貴州省疫情防控

完成了《貴州省職業(yè)病診斷與鑒定

2022年11-12月

規(guī)范》地方標(biāo)準(zhǔn)起草

完成了《貴州省職業(yè)病診斷與鑒定

2022年1月進(jìn)一步修訂

規(guī)范》地方標(biāo)準(zhǔn)修訂的征求意見

貴州省標(biāo)準(zhǔn)化公共服務(wù)平臺完成了《貴州省職業(yè)病診斷與鑒定

2022年2月規(guī)范》的審定，形成標(biāo)準(zhǔn)報(bào)批稿。

2022年2月上報(bào)貴州省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局。

（三）主要起草人及其工作分工

表2本標(biāo)準(zhǔn)主要起草單位及人員一覽表

主要起草單位主要起草人員職稱任務(wù)分工

貴州省第三人民醫(yī)院黎東霞主任醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)起草

貴州省第三人民醫(yī)院張箭副主任醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)起草

貴州省第三人民醫(yī)院劉繼中主治醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)起草

貴州省衛(wèi)生健康委

職業(yè)健康處楊浩主任科員標(biāo)準(zhǔn)起草

貴州省疾病預(yù)防控制中

心黃湘宇副主任護(hù)師實(shí)地調(diào)研

貴州省第三人民醫(yī)院袁培川副主任醫(yī)師實(shí)地調(diào)研

貴州省第三人民醫(yī)院敖云霞副主任醫(yī)師實(shí)地調(diào)研

貴州省疾病預(yù)防控制中

心楊雅愉主治醫(yī)師復(fù)核校驗(yàn)

貴州省第三人民醫(yī)院鐘夢帆住院醫(yī)師復(fù)核校驗(yàn)

三、征求意見及建議：

表4本標(biāo)準(zhǔn)征求意見及建議處理

標(biāo)準(zhǔn)章

序號征求意見和建議處理意見和結(jié)果

條編號

建議：

1

勞動者申請職業(yè)病診斷時(shí)，可以選擇用人單位所

在地、本人戶籍所在地或者經(jīng)常居住地的職業(yè)病

診斷機(jī)構(gòu)或省級職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷，不得5.3職業(yè)病

跨地區(qū)進(jìn)行職業(yè)病診斷。采納診斷登記

修改為：

勞動者申請職業(yè)病診斷時(shí)，可以選擇用人單位所

在地、本人戶籍所在地或者經(jīng)常居住地的職業(yè)病

診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷。

未采納。

2

《貴州省職業(yè)病診斷與

建議：鑒定規(guī)范》（征求意見

貴州省標(biāo)準(zhǔn)化公共服務(wù)平臺增加：職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)對診斷結(jié)果負(fù)稿）有相關(guān)內(nèi)容：

職業(yè)病診斷機(jī)

責(zé)，可以成立職業(yè)病診斷結(jié)果集中審核組織機(jī)5.4.3組

構(gòu)應(yīng)及時(shí)作出職業(yè)病診

構(gòu)，建立職業(yè)病診斷結(jié)果集中審核機(jī)制。織診斷

斷結(jié)論，并出具職業(yè)病

診斷證明書，職業(yè)病診

斷證明書應(yīng)當(dāng)由參加職

業(yè)病診斷的職業(yè)病診斷

醫(yī)師共同簽署，職業(yè)病

診斷機(jī)構(gòu)組織專家對職

業(yè)病診斷醫(yī)師簽署的職

業(yè)病診斷證明書進(jìn)行審

核，確認(rèn)診斷的依據(jù)與

結(jié)論符合有關(guān)法律法

規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的要求，并在

職業(yè)病診斷證明書上蓋

章。

建議：

3

本規(guī)范適用于接觸職業(yè)病危害因素的勞動者的職

業(yè)病診斷與鑒定工作

采納1范圍

修改為：

本規(guī)范適用于貴州省轄區(qū)內(nèi)接觸職業(yè)病危害因素

的勞動者的職業(yè)病診斷與鑒定工作。

未采納

4

職業(yè)病診斷與鑒定除

建議：遵循法律法規(guī)、部門2規(guī)范性引

刪除“國家職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)”規(guī)章外，還需要遵循用文件

國家職業(yè)病診斷標(biāo)

準(zhǔn)。

建議：

5

增加：GBZ2.1《工作場所有害因素職業(yè)接觸限

值》采納

GBZ112《職業(yè)性放射性疾病診斷總則》

部分采納

6建議：

刪除：GB/T16296.3-

刪除：GB/T16296.1-2018《聲學(xué)測聽方法第1

2017《聲學(xué)測聽方法

部分：純音氣導(dǎo)和骨導(dǎo)測聽法》（代替

第3部分：言語測聽》

GB/T16403-1996）

GB/T16296.2-

GB/T16296.3-2017《聲學(xué)測聽方法第3

2016《聲學(xué)測聽方法

部分：言語測聽》

第2部分：用純音及窄

GB/T16296.2-2016《聲學(xué)測聽方法第2

帶測試信號的聲場測

部分：用純音及窄帶測試信號的聲場測聽》

聽》

建議：

7

刪除：GB/T28236-2011《染色體畸變估算生物采納

劑量方法》

貴州省標(biāo)準(zhǔn)化公共服務(wù)平臺GBZ130-2020《放射診斷放射防護(hù)要求》

建議：

8部分采納

刪除：GBZ/T248-2014《放射工作人員職業(yè)健康

刪除標(biāo)準(zhǔn)年號

檢查外周血淋巴細(xì)胞染色體畸變檢測與評價(jià)》

建議：未采納

9

刪除GBZ/T301-2017《電離輻射所致眼晶狀體三個(gè)劑量估算方法的標(biāo)

劑量估算方法》準(zhǔn)需要引用。

建議修改為：

10

職業(yè)病診斷是指經(jīng)省級衛(wèi)生健康主管部門備案的具有職

業(yè)病診斷資質(zhì)和能力的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，根據(jù)《中華人民

共和國職業(yè)病防治法》、《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦

法》和相關(guān)職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)，以勞動者的職業(yè)病危害因

3.2職業(yè)病

素接觸史、臨床表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果為主要依據(jù)，結(jié)合

未采納診斷

既往病史、工作場所職業(yè)病危害因素檢測情況等資料，

綜合分析其疾病的特征和發(fā)展變化是否符合相應(yīng)的職業(yè)

病特征、發(fā)生發(fā)展規(guī)律和流行病學(xué)規(guī)律，在其備案資質(zhì)

范圍內(nèi)，對接觸職業(yè)病危害因素的勞動者作出是否患有

職業(yè)病的醫(yī)學(xué)診斷結(jié)論。

建議：3.3職業(yè)病

11采納

“職業(yè)病鑒定”修改為“職業(yè)病診斷鑒定”鑒定

建議修改為：

12

勞動者或用人單位對職業(yè)病診斷結(jié)論有異議的，

可以在規(guī)定時(shí)間內(nèi)，向作出職業(yè)病診斷結(jié)論的診

3.3職業(yè)病

斷機(jī)構(gòu)所在地設(shè)區(qū)的市級或省級衛(wèi)生健康主管部部分采納

門指定的職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)申請鑒定或再次鑒鑒定

定，職業(yè)病診斷鑒定委員會對申請職業(yè)病診斷鑒

定的當(dāng)事人提供的相關(guān)資料進(jìn)行綜合分析，作出

的鑒定結(jié)果。

建議：

133.5職業(yè)病

“職業(yè)病鑒定機(jī)構(gòu)”修改為“職業(yè)病鑒定辦事機(jī)采納

鑒定機(jī)構(gòu)

構(gòu)”

建議修改為：

14

依據(jù)職業(yè)病診斷鑒定的有關(guān)規(guī)定，由省級或設(shè)區(qū)

采納

的市級衛(wèi)生行政部門指定的具體承擔(dān)職業(yè)病診斷

鑒定的組織和日常性工作的辦事機(jī)構(gòu)。

建議修改為：

15

職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)依據(jù)國家有關(guān)職業(yè)病診斷的法規(guī)3.6職業(yè)病

與標(biāo)準(zhǔn)，在其備案資質(zhì)范圍內(nèi)，對接觸職業(yè)病危采納診斷證明書

害因素的勞動者作出是否患有職業(yè)病的診斷證明

文書。

建議修改為：

16

職業(yè)病診斷鑒定委員會依據(jù)國家有關(guān)法規(guī)與標(biāo)3.7職業(yè)病

采納

貴州省標(biāo)準(zhǔn)化公共服務(wù)平臺診斷鑒定書

準(zhǔn)，向申請職業(yè)病診斷鑒定的當(dāng)事人及相關(guān)部門

出具的鑒定結(jié)果證明文書。

建議修改為：

17

職業(yè)病診斷與鑒定活動應(yīng)當(dāng)遵循科學(xué)、公正、及

采納

時(shí)、便捷的原則。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的診斷活動應(yīng)

當(dāng)堅(jiān)持“集體審核、機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)、資質(zhì)管理、標(biāo)準(zhǔn)

認(rèn)定”的原則

建議修改為：

18

c)機(jī)構(gòu)中設(shè)有與備案開展的診斷項(xiàng)目相適應(yīng)的診療科

目；

采納

h)開展放射診斷工作的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在上述基礎(chǔ)上，應(yīng)

持有當(dāng)?shù)氐摹斗派湓\療許可證》。

建議修改為：

19

基本儀器設(shè)備

c)臨床檢驗(yàn)儀器：光學(xué)顯微鏡、分光光度計(jì)（紫外及熒

光）、離心機(jī)、水浴箱、孵箱、冰箱、干燥箱、血尿分析采納.1

儀、血球計(jì)數(shù)儀、電解質(zhì)分析儀、生化分析儀、血?dú)夥?/p>

析儀等；

建議修改為：

20

具有與職業(yè)病診斷項(xiàng)目相適應(yīng)的專門儀器設(shè)備

a)職業(yè)性塵肺病:高千伏X線攝片機(jī)（500mA、120KV、

20Kw以上）、診斷用肺功能儀、>3000CD三聯(lián)式觀片

燈、醫(yī)用專業(yè)豎屏顯示器；

b)職業(yè)中毒:原子吸收分光光度計(jì)、測汞儀、分光光度

計(jì)（紫外及熒光）、熒光顯微鏡、肌電圖、腦電圖、高

壓液相、腦血流圖儀、血液熒光計(jì)、氟電極、鋅原卟啉

直讀儀、肌電圖儀、腦電圖儀、腦血流圖儀、高壓液相/

氣相色譜儀、血液熒光計(jì)等；

c)職業(yè)性放射性疾病:裂隙燈、檢眼鏡、視力檢查表、

視野檢查儀、色覺檢查圖譜、免疫功能檢查、內(nèi)分泌功采納.2

能檢查、骨髓象檢查所需儀器、微循環(huán)顯微鏡、心肺功

能檢查儀、淋巴細(xì)胞微核和染色體畸變率檢查所需儀

器、放射免疫試劑藥箱、CO2培養(yǎng)箱、FISH熒光顯微鏡

及攝像裝置及其配套設(shè)備等；

d)物理因素所致職業(yè)病:肢端血管容積描記儀、半導(dǎo)體

溫度計(jì)（或熱電偶溫度計(jì)）、冷水復(fù)溫實(shí)驗(yàn)室、振動觸

覺儀、微循環(huán)顯微鏡等；

e)職業(yè)性傳染病:細(xì)菌培養(yǎng)室等；

h)職業(yè)性耳鼻喉、口腔疾病:診斷用電測聽儀、本底噪

聲≤30dB的隔音室、聽覺腦干誘發(fā)電位儀、40Hz相關(guān)電

位、電屏蔽室、牙科診療椅等；

建議修改為：

21

貴州省標(biāo)準(zhǔn)化公共服務(wù)平臺技術(shù)負(fù)責(zé)人、質(zhì)量負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)為執(zhí)行地點(diǎn)在本醫(yī)

采納

療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，具有高級衛(wèi)生相關(guān)專業(yè)任職

資格。

建議修改為：

22

勞動者及用人單位應(yīng)對所提供職業(yè)病診斷所需資

采納

料的真實(shí)性和合法性負(fù)責(zé)，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)

任。其中勞動者現(xiàn)階段職業(yè)危害接觸史，職業(yè)健

康監(jiān)護(hù)檔案，工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果

由用人單位負(fù)舉證責(zé)任。

建議修改為：

23

勞動者依法要求進(jìn)行職業(yè)病診斷的，職業(yè)病診斷

機(jī)構(gòu)不得拒絕勞動者進(jìn)行職業(yè)病診斷的要求。職

業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)自收到接診材料之日起5個(gè)工作日未采納

內(nèi)完成書面審核。材料齊全并符合法定形式的，

向當(dāng)事人出具職業(yè)病診斷接診通知書（參見附錄“勞動者依法要求進(jìn)行

職業(yè)病診斷的，職業(yè)病

E）。材料不全的或者不符合法定形式的，應(yīng)向

診斷機(jī)構(gòu)不得拒絕勞動

就診人出具職業(yè)病診斷就診材料補(bǔ)正通知書（參

者進(jìn)行職業(yè)病診斷的要

見附錄F），就診人應(yīng)當(dāng)在接到該通知書之日起

10日內(nèi)提交，逾期未提交的視為不提供；應(yīng)由求?！笔切姓噶?。

用人單位提供補(bǔ)正材料的，用人單位應(yīng)當(dāng)在接到

該通知書之日起10日內(nèi)提交，逾期未提交的應(yīng)

承擔(dān)相應(yīng)的舉證不利責(zé)任。

建議修改為：

24

職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《職業(yè)病防治法》、《職

業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》、《職業(yè)病分類和目

錄》、國家職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)勞動者的職業(yè)

5.4.1診斷

史、職業(yè)病危害接觸史、工作場所職業(yè)病危害因采納

依據(jù)

素檢測結(jié)果、臨床表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果等資料，

綜合分析其疾病的發(fā)病特征和疾病發(fā)展變化是否

符合相應(yīng)的職業(yè)病特征、發(fā)生、發(fā)展規(guī)律和流行

病學(xué)規(guī)律，作出職業(yè)病診斷的結(jié)論。

建議修改為：

25

5.4.2職業(yè)

職業(yè)病診斷應(yīng)綜合勞動者和用人單位提供的資料，

危害接觸史

聽取雙方的陳述，必要時(shí)對勞動者的工作場所進(jìn)行采納

調(diào)查

現(xiàn)場調(diào)查取證。

建議修改為：

26

當(dāng)事人的陳述包括勞動者工作單位的職業(yè)史和職

業(yè)危害接觸史、工作單位的生產(chǎn)規(guī)模及經(jīng)濟(jì)類

型、既往職業(yè)危害接觸史、既往疾病史、（上采納

崗、在崗、離崗）職業(yè)健康檢查情況、生活史、

家族史、既往職業(yè)病診斷情況、工作場所職業(yè)病

危害因素、防護(hù)用品使用情況等。

建議增加:

27

用人單位未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提供職業(yè)病診

采納新增

斷所需要資料的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)可以依法提請

衛(wèi)生健康主管部門督促用人單位提供。

貴州省標(biāo)準(zhǔn)化公共服務(wù)平臺建議修改為：

28

經(jīng)衛(wèi)生健康主管部門督促，用人單位仍

不提供工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果、職業(yè)

健康監(jiān)護(hù)檔案等資料或者提供資料不全的，職業(yè)采納

病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合勞動者的臨床表現(xiàn)、輔助檢

查結(jié)果和勞動者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史，

并參考勞動者自述和工友旁證資料、衛(wèi)生健康等

有關(guān)部門提供的日常監(jiān)督檢查信息等，作出職業(yè)

病診斷結(jié)論。對于作出無職業(yè)病診斷結(jié)論的病

人，可依據(jù)病人的臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結(jié)果，

作出疾病的診斷，提出相關(guān)醫(yī)學(xué)意見或者建議。

沒有證據(jù)否定職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)之

間必然聯(lián)系的，在排除其它疾病后，應(yīng)當(dāng)診斷為

職業(yè)病。

建議增加：

29

勞動者對用人單位提供的工作場所職業(yè)

病危害因素檢測結(jié)果等資料有異議，或者因勞動

者的用人單位解散、破產(chǎn)，無用人單位提供上述

資料的，或者職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)需要了解工作場所

采納新增

職業(yè)病危害因素情況時(shí)，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依

法提請用人單位所在地衛(wèi)生健康主管部門進(jìn)行調(diào)

查。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)在衛(wèi)生健康主管部門作出調(diào)

查結(jié)論或者判定前應(yīng)當(dāng)中止職業(yè)病診斷，并告知

勞動者。

建議增加：

30

在確認(rèn)勞動者職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸

史時(shí)，當(dāng)事人對勞動關(guān)系、工種、工作崗位或者

采納新增

在崗時(shí)間有爭議的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)

事人依法向用人單位所在地的勞動人事爭議仲裁

委員會申請仲裁。

建議修改為：

31

材料齊全的情況下，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在收齊部分采納

材料之日起三十日內(nèi)作出診斷結(jié)論。

建議修改為：

32

職業(yè)病診斷證明書的書寫應(yīng)當(dāng)符合GBZ/T267的采納

要求。

建議刪除：

33采納

用人單位為勞動者最后的務(wù)工單位。

建議修改為：

34

勞動者領(lǐng)取職業(yè)病診斷證明書時(shí)，應(yīng)憑勞動者本

采納

人身份證明，并在《職業(yè)病診斷證明書領(lǐng)取登記

表》上簽字后領(lǐng)取。

建議增加：

35

職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)建立有效機(jī)制避免重復(fù)診斷的采納

發(fā)生。

建議修改為：

36

職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)在職業(yè)病診斷過程中，發(fā)現(xiàn)

貴州省標(biāo)準(zhǔn)化公共服務(wù)平臺有下列情形之一的，可以終止職業(yè)病診斷。已做

出職業(yè)病診斷結(jié)論的，可以撤銷職業(yè)病診斷證明

部分采納0

書，同時(shí)，書面通知當(dāng)事人、用人單位所在地衛(wèi)

生健康主管部門和工傷認(rèn)定部門：

b.不接受醫(yī)學(xué)檢查、觀察且無正當(dāng)理由，或者醫(yī)

學(xué)檢查過程中有弄虛作假行為的

建議修改為：

37

省級衛(wèi)生健康主管部門應(yīng)當(dāng)設(shè)立職

業(yè)病診斷鑒定專家?guī)欤ㄒ韵潞喎Q專家?guī)欤?，并?/p>

據(jù)實(shí)際工作需要及時(shí)調(diào)整其成員。采納

專家?guī)煊删邆湎铝袟l件的專業(yè)技術(shù)

人員組成：

建議修改為：

38

市級職業(yè)病診斷鑒定辦事機(jī)構(gòu)職責(zé)：

接受當(dāng)事人首次鑒定申請；

組織當(dāng)事人或者接受當(dāng)事人委托人抽取首次

職業(yè)病診斷鑒定專家；

組織職業(yè)病診斷鑒定會議，負(fù)責(zé)會議記錄、

采納

職業(yè)病診斷鑒定相關(guān)文書的收發(fā)及其他事務(wù)性工

作；

建立并管理職業(yè)病診斷鑒定檔案；

報(bào)告市級職業(yè)病診斷鑒定相關(guān)信息；

承擔(dān)市級衛(wèi)生健康主管部門委托的有關(guān)職業(yè)

病鑒定的其他工作。

建議修改為：

39

省級職業(yè)病診斷鑒定辦事機(jī)構(gòu)職責(zé)

接受當(dāng)事人再次鑒定申請；

組織當(dāng)事人或者接受當(dāng)事人委托抽取再次職

業(yè)病診斷鑒定專家；

組織職業(yè)病診斷鑒定會議，負(fù)責(zé)會議記錄、

職業(yè)病診斷鑒定相關(guān)文書的收發(fā)及其他事務(wù)性工

采納

作；

建立并管理職業(yè)病診斷鑒定檔案；

報(bào)告省級職業(yè)病診斷鑒定相關(guān)信息；

承擔(dān)省級衛(wèi)生健康主管部門委托的有關(guān)職業(yè)

病診斷鑒定的其他工作；

受省級衛(wèi)生健康主管部門委托，具體承辦全

省職業(yè)病診斷鑒定專家的考核和調(diào)整工作；

建議修改為：

40

用人單位或勞動者（以下統(tǒng)稱當(dāng)事人）對職業(yè)病診

貴州省標(biāo)準(zhǔn)化公共服務(wù)平臺斷機(jī)構(gòu)作出的職業(yè)病診斷結(jié)論有異議的，可在接到

職業(yè)病診斷證明書之日起30日內(nèi)，向做出職業(yè)病

部分采納

診斷的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)所在地的市級衛(wèi)生健康主管

部門申請首次鑒定。

申請人應(yīng)是當(dāng)事人、勞動者直系親屬或用人單位

授權(quán)委托者。

建議修改為：

41

市級職業(yè)病診斷鑒定辦事機(jī)構(gòu)根據(jù)當(dāng)事人的申

請，從省級職業(yè)病診斷鑒定專家?guī)斐槿∠嚓P(guān)專業(yè)采納

類別的職業(yè)病診斷鑒定專家組成市級職業(yè)病診斷

鑒定委員會，進(jìn)行市級職業(yè)病診斷鑒定。

建議修改為：

42

省級職業(yè)病診斷鑒定辦事機(jī)構(gòu)根據(jù)當(dāng)事人的申請，

從省級職業(yè)病診斷鑒定專家?guī)斐槿∠嚓P(guān)專業(yè)類別的

采納

職業(yè)病診斷鑒定專家組成省級職業(yè)病診斷鑒定委員

會，進(jìn)行省級職業(yè)病診斷鑒定。

建議修改為：

43

當(dāng)事人及其代理人申請職業(yè)病鑒定時(shí)，應(yīng)提交以下

材料：

職業(yè)病診斷鑒定申請表（參見附錄J）；

采納

職業(yè)病診斷證明書；

申請省級鑒定的還應(yīng)當(dāng)提交市級職業(yè)病診斷

鑒定書；

職業(yè)病診斷鑒定辦事機(jī)構(gòu)要求提供的其他有關(guān)材

料。

建議修改為：

44

診斷鑒定會開始之前，專家名單應(yīng)對當(dāng)事人保采納

密。

建議修改為：

45

當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)遵守鑒定會的規(guī)定，不得攝像、錄音。

其他未經(jīng)邀請者，不得參加職業(yè)病鑒定會。申請人

采納

不聽取勸阻影響職業(yè)病診斷鑒定工作的正常進(jìn)行，

鑒定委員會有權(quán)終止鑒定，后果由其承擔(dān)。

建議修改為：

46

歸檔文件按《歸檔文件整理規(guī)則》（DA/T22）執(zhí)采納7.1.2

行。

47建議修改為：

職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按下列內(nèi)容建立職業(yè)病診斷檔

貴州省標(biāo)準(zhǔn)化公共服務(wù)平臺案：采納7.1.3

f）職業(yè)病診斷接診通知書；

48建議修改為：

采納8.1.3

有職業(yè)病診斷與鑒定工作管理制度：包括但不限

于委托協(xié)議簽署制度、職業(yè)病診斷與鑒定證明書

簽發(fā)制度、專用章使用管理制度、人員培訓(xùn)制

度、實(shí)驗(yàn)室管理制度、儀器使用管理制度、檔案

管理制度、安全管理制度、職業(yè)病診斷或診斷鑒

定報(bào)告制度和貴州省職業(yè)衛(wèi)生信息系統(tǒng)上報(bào)管理

制度等。

49建議修改為：

采納附錄F

職業(yè)病診斷費(fèi)用應(yīng)由你單位在15日內(nèi)繳納。

建議：

50采納附錄H

職業(yè)病診斷證明書調(diào)整格式。

建議修改為：

51

注：1.本診斷證明書一式五份......。

2.如對本診斷結(jié)論有異議，可以在接到本證

采納附錄H

明書三十日內(nèi)向市衛(wèi)生行政部門申請?jiān)O(shè)區(qū)

的市級職業(yè)病鑒定。

建議修改為：

52

注：1.首次鑒定的職業(yè)病診斷鑒定書一式五采納附錄S

份......。

建議修改為：

53

注：再次鑒定的職業(yè)病診斷鑒定書一式六

采納附錄S2

份......。

建議：

54未采納，已刪除。3.3

“終審鑒定”是否改為“最終鑒定”。

建議：

55

“鑒定是不公開”是否改為“鑒定不公采納，已刪除。

開”或“鑒定是不公開的”。

建議：

56采納

“具有相應(yīng)的”去掉。

建議：

57

診斷機(jī)構(gòu)的質(zhì)量負(fù)責(zé)人是否考慮也為副高采納

職稱以上。

建議：

58部分采納

“生產(chǎn)規(guī)?！备臑椤捌髽I(yè)規(guī)模”。

建議：

59采納

貴州省標(biāo)準(zhǔn)化公共服務(wù)平臺去掉重復(fù)“職業(yè)病”

建議:

60采納附錄AA.2

《國家職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)》去掉書名號。

61建議：

備注下修改為“本診斷證明書一式五采納附錄H

份”，用人單位增加一份，用人單位所在

地的縣級衛(wèi)生健康主管部門一份。

62建議：

備注下修改為“一式三份”，增加“用人采納附錄L

單位一份”。

建議：

63

備注下修改為“一式二份”增加“封存一采納附錄O

份”。

建議：

64

備注修改為“一式五份”增加“用人單位所采納附錄S1

在地市級衛(wèi)生健康主管部門一份”。

建議：

65

備注修改為“一式六份”增加“用人單位所采納附錄S2

在地省級衛(wèi)生健康主管部門一份”。

說明：

1、回函單位

收到《征求意見表》后，回函的單位6個(gè)，其中有建議或意見的單位3個(gè)

（黔西南州疾控中心、貴州省衛(wèi)生監(jiān)督局、貴陽市公共衛(wèi)生救治中心），無修改意見

的單位3個(gè)（遵義市職業(yè)病鑒定辦公室、貴州省黔西南布依族苗族自治州人民醫(yī)院、

貴州省畢節(jié)市第一人民醫(yī)院）。

2、意見匯總處理

共匯總和處理意見或建議65條，其中采納52條，部分采納6條，未采納7

條。

四、主要條款的說明及確定依據(jù)

表5《貴州省職業(yè)病診斷與鑒定規(guī)范》DB52/T885-2014修訂新舊條款對照表

標(biāo)準(zhǔn)章條編號原標(biāo)準(zhǔn)修訂版

本規(guī)范規(guī)定了接觸職業(yè)病危害因素勞本規(guī)范規(guī)定了接觸職業(yè)病危害

1范圍動者職業(yè)病診斷與鑒定的基本原則和技術(shù)因素的勞動者職業(yè)病診斷與鑒定的

要求基本原則和技術(shù)要求。

本規(guī)范適用于接觸職業(yè)病危害因素勞本規(guī)范適用于貴州省轄區(qū)內(nèi)接觸

貴州省標(biāo)準(zhǔn)化公共服務(wù)平臺動者的職業(yè)病診斷與鑒定工作職業(yè)病危害因素的勞動者的職業(yè)病

診斷與鑒定工作。

下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可下列文件對于本文件的應(yīng)用是

2規(guī)范性引用文少的。凡是注日期的引用文件，僅所注日必不可少的。凡是注日期的引用文

件期的版本適用于本文件。凡是不注日期的件，僅所注日期的版本適用于本文

引用文件，其最新版本（包括所有的修改件。凡是不注日期的引用文件，其

單）適用于本文件。最新版本（包括所有的修改單）適

《中華人民共和國職業(yè)病防治法》用于本文件。

（2011.12.31）《中華人民共和國職業(yè)病防治

《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》（衛(wèi)法》

生部令第91號）《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦

《國家職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)》法》（國家衛(wèi)生健康委員會第6號

GBZ/T156-2002《職業(yè)性放射性疾病報(bào)令）

告格式與內(nèi)容》GB/T4754《國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分

GBZ/T157-2009《職業(yè)病診斷名詞術(shù)類》

語》國家職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)

GBZ169-2006《職業(yè)性放射性疾病診斷GB/T16296.1《聲學(xué)測聽方

程序和要求》法第1部分：純音氣導(dǎo)和骨導(dǎo)測聽

GBZ/T191-2007《放射性疾病診斷名詞法》