公司工傷申報(bào)委托書

公司工傷申報(bào)委托書甲方：_______________________地址：_______________________聯(lián)系人：_______________________聯(lián)系電話：_______________________乙方：_______________________地址：_______________________聯(lián)系人：_______________________聯(lián)系電話：_______________________簽訂日期：_______________________簽訂地址：_______________________第一條委托事項(xiàng)a.甲方因工作原因發(fā)生工傷，現(xiàn)委托乙方代為辦理工傷申報(bào)手續(xù)。b.乙方接受甲方委托，負(fù)責(zé)辦理工傷申報(bào)的相關(guān)事宜。c.本委托書自簽訂之日起生效，有效期為一年。d.甲方保證所提供的信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，并對(duì)因信息不實(shí)所引起的后果承擔(dān)責(zé)任。e.乙方在辦理工傷申報(bào)過程中，應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)，確保申報(bào)手續(xù)的合法性。f.乙方應(yīng)按照甲方的要求，及時(shí)辦理工傷申報(bào)手續(xù)，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將辦理結(jié)果通知甲方。第二條委托內(nèi)容a.乙方負(fù)責(zé)收集、整理甲方工傷申報(bào)所需的全部材料。b.乙方負(fù)責(zé)向相關(guān)部門提交工傷申報(bào)申請(qǐng)，并跟蹤辦理進(jìn)度。c.乙方負(fù)責(zé)與相關(guān)部門溝通協(xié)調(diào)，確保工傷申報(bào)手續(xù)的順利進(jìn)行。d.乙方負(fù)責(zé)辦理工傷認(rèn)定、傷殘等級(jí)評(píng)定等相關(guān)手續(xù)。e.乙方負(fù)責(zé)協(xié)助甲方辦理工傷待遇的領(lǐng)取手續(xù)。f.乙方負(fù)責(zé)解答甲方在工傷申報(bào)過程中遇到的問題。第三條雙方權(quán)利義務(wù)a.甲方有權(quán)要求乙方按照約定的時(shí)間和標(biāo)準(zhǔn)辦理工傷申報(bào)手續(xù)。b.甲方有權(quán)要求乙方提供辦理工傷申報(bào)的相關(guān)證明材料。c.甲方有權(quán)要求乙方在辦理過程中保守商業(yè)秘密。d.乙方有權(quán)要求甲方提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的工傷申報(bào)材料。e.乙方有權(quán)要求甲方在規(guī)定時(shí)間內(nèi)支付辦理工傷申報(bào)的費(fèi)用。f.乙方有權(quán)要求甲方配合辦理工傷申報(bào)手續(xù)。第四條費(fèi)用及支付a.乙方辦理工傷申報(bào)手續(xù)的費(fèi)用為人民幣_(tái)________元。b.甲方應(yīng)在簽訂本委托書后_________個(gè)工作日內(nèi)支付乙方辦理工傷申報(bào)手續(xù)的費(fèi)用。c.如因乙方原因?qū)е鹿陥?bào)手續(xù)未能按時(shí)辦理，乙方應(yīng)退還甲方已支付的費(fèi)用。d.如因甲方原因?qū)е鹿陥?bào)手續(xù)未能按時(shí)辦理，甲方應(yīng)支付乙方相應(yīng)的違約金。第五條違約責(zé)任a.任何一方違反本委托書的約定，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。b.違約方應(yīng)向守約方支付違約金，違約金為人民幣_(tái)________元。c.違約方應(yīng)賠償守約方因此遭受的損失。d.如違約行為構(gòu)成犯罪的，違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的刑事責(zé)任。第六條爭(zhēng)議解決a.雙方在履行本委托書過程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)友好協(xié)商解決。b.如協(xié)商不成，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第七條保密條款a.雙方對(duì)本委托書的內(nèi)容及辦理工傷申報(bào)過程中所涉及的商業(yè)秘密負(fù)有保密義務(wù)。b.未經(jīng)對(duì)方同意，任何一方不得向第三方泄露本委托書的內(nèi)容及商業(yè)秘密。c.違反保密義務(wù)的一方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第八條其他a.本委托書一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。b.本委托書未盡事宜，可由雙方另行協(xié)商解決。c.本委托書自簽訂之日起生效。____________________甲方代表簽字：__________乙