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護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)管理制度第一章總則第一條為規(guī)范我院護(hù)理工作,提高護(hù)理質(zhì)量,保障患者的安全和滿意度,本制度訂立。第二條本制度適用于我院各科室的護(hù)理工作,并適用于全部從事護(hù)理工作的醫(yī)務(wù)人員。第二章護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)的訂立和修訂第三條依據(jù)國家和行業(yè)相關(guān)的護(hù)理指引、規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合我院的實(shí)際情況,訂立或修訂護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。第四條護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)的訂立和修訂應(yīng)當(dāng)充分調(diào)研和論證,確保科學(xué)、可行、應(yīng)用。第五條護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)的訂立和修訂由護(hù)理部牽頭負(fù)責(zé),經(jīng)過醫(yī)務(wù)質(zhì)控委員會(huì)的審查和批準(zhǔn)后生效。第六條護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)的訂立和修訂應(yīng)當(dāng)敬重護(hù)理工作者的專業(yè)知識(shí)和看法,充分聽取醫(yī)務(wù)人員的建議。第七條護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)的訂立和修訂需經(jīng)過護(hù)理部內(nèi)部討論,護(hù)理部主任簽署并公布。第三章護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施第八條護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)由護(hù)理部組織編寫成書面文件,并在緊要區(qū)域顯著位置進(jìn)行公示。第九條護(hù)理部負(fù)責(zé)將護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容向各科室護(hù)理人員進(jìn)行宣貫,并確保護(hù)理人員能夠理解并正確執(zhí)行。第十條全部從事護(hù)理工作的醫(yī)務(wù)人員必需嚴(yán)格依照護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,不得隨便更改或省略護(hù)理步驟。第十一條護(hù)理人員在執(zhí)行護(hù)理工作時(shí)應(yīng)當(dāng)全程監(jiān)護(hù),及時(shí)記錄,并保存相關(guān)記錄以備查閱。第十二條護(hù)理人員在執(zhí)行護(hù)理工作時(shí)應(yīng)當(dāng)細(xì)致入微,盡職盡責(zé),確保患者的生命安全和身體舒適。第十三條護(hù)理人員在執(zhí)行護(hù)理工作時(shí)應(yīng)當(dāng)與患者和家屬進(jìn)行有效溝通,解答他們的疑問,保障患者的知情權(quán)。第十四條護(hù)理人員在執(zhí)行護(hù)理工作時(shí)應(yīng)當(dāng)保護(hù)患者的隱私和個(gè)人信息,敬重患者的人格尊嚴(yán)。第四章護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)的評價(jià)和監(jiān)督第十五條護(hù)理部應(yīng)當(dāng)定期對護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行情況進(jìn)行評價(jià),通過巡察、抽查等方式監(jiān)督護(hù)理人員的工作。第十六條護(hù)理部應(yīng)當(dāng)建立護(hù)理質(zhì)量評估制度,定期對各科室的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評估,發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)當(dāng)及時(shí)矯正。第十七條護(hù)理部應(yīng)當(dāng)建立護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)的修訂機(jī)制,對護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行定期修訂,及時(shí)更新和完善。第十八條護(hù)理部應(yīng)當(dāng)建立患者投訴管理制度,對患者投訴進(jìn)行及時(shí)處理和跟蹤,及時(shí)反饋處理結(jié)果。第十九條護(hù)理部應(yīng)當(dāng)定期組織護(hù)理培訓(xùn)和學(xué)習(xí)溝通活動(dòng),提高護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)和技能水平。第五章法律法規(guī)和責(zé)任第二十條護(hù)理人員在執(zhí)行護(hù)理工作中應(yīng)當(dāng)遵守國家、行業(yè)和醫(yī)院的相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度,不得違反職業(yè)道德和倫理。第二十一條對于違反護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定的行為,將依照醫(yī)院相關(guān)的管理規(guī)定進(jìn)行處理,包含但不限于檢討、警告、記過、記大過、開除等懲罰。第二十二條護(hù)理部應(yīng)當(dāng)建立健全護(hù)理事故報(bào)告和處理制度,對護(hù)理事故進(jìn)行調(diào)查和處理,并及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門。第二十三條對于護(hù)理工作中的疏漏、過錯(cuò)和不良后果,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告,負(fù)責(zé)并幫助進(jìn)行后續(xù)處理。第六章附則第二十四條本制度由醫(yī)院護(hù)理部負(fù)責(zé)解釋和修訂。第二十五條本制度自公布之日起執(zhí)行,廢止以前的有關(guān)制度和規(guī)定。第二十六條第二十七條本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院護(hù)理部全
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