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文檔簡介

護理標準管理制度第一章總則第一條為規(guī)范我院護理工作,提高護理質量,保障患者的安全和滿意度,本制度訂立。第二條本制度適用于我院各科室的護理工作,并適用于全部從事護理工作的醫(yī)務人員。第二章護理標準的訂立和修訂第三條依據(jù)國家和行業(yè)相關的護理指引、規(guī)定和標準,結合我院的實際情況,訂立或修訂護理標準。第四條護理標準的訂立和修訂應當充分調研和論證,確??茖W、可行、應用。第五條護理標準的訂立和修訂由護理部牽頭負責,經過醫(yī)務質控委員會的審查和批準后生效。第六條護理標準的訂立和修訂應當敬重護理工作者的專業(yè)知識和看法,充分聽取醫(yī)務人員的建議。第七條護理標準的訂立和修訂需經過護理部內部討論,護理部主任簽署并公布。第三章護理標準的實施第八條護理標準應當由護理部組織編寫成書面文件,并在緊要區(qū)域顯著位置進行公示。第九條護理部負責將護理標準的內容向各科室護理人員進行宣貫,并確保護理人員能夠理解并正確執(zhí)行。第十條全部從事護理工作的醫(yī)務人員必需嚴格依照護理標準執(zhí)行,不得隨便更改或省略護理步驟。第十一條護理人員在執(zhí)行護理工作時應當全程監(jiān)護,及時記錄,并保存相關記錄以備查閱。第十二條護理人員在執(zhí)行護理工作時應當細致入微,盡職盡責,確?;颊叩纳踩蜕眢w舒適。第十三條護理人員在執(zhí)行護理工作時應當與患者和家屬進行有效溝通,解答他們的疑問,保障患者的知情權。第十四條護理人員在執(zhí)行護理工作時應當保護患者的隱私和個人信息,敬重患者的人格尊嚴。第四章護理標準的評價和監(jiān)督第十五條護理部應當定期對護理標準的執(zhí)行情況進行評價,通過巡察、抽查等方式監(jiān)督護理人員的工作。第十六條護理部應當建立護理質量評估制度,定期對各科室的護理質量進行評估,發(fā)現(xiàn)問題應當及時矯正。第十七條護理部應當建立護理標準的修訂機制,對護理標準進行定期修訂,及時更新和完善。第十八條護理部應當建立患者投訴管理制度,對患者投訴進行及時處理和跟蹤,及時反饋處理結果。第十九條護理部應當定期組織護理培訓和學習溝通活動,提高護理人員的專業(yè)素養(yǎng)和技能水平。第五章法律法規(guī)和責任第二十條護理人員在執(zhí)行護理工作中應當遵守國家、行業(yè)和醫(yī)院的相關法律法規(guī)和規(guī)章制度,不得違反職業(yè)道德和倫理。第二十一條對于違反護理標準和規(guī)定的行為,將依照醫(yī)院相關的管理規(guī)定進行處理,包含但不限于檢討、警告、記過、記大過、開除等懲罰。第二十二條護理部應當建立健全護理事故報告和處理制度,對護理事故進行調查和處理,并及時報告相關部門。第二十三條對于護理工作中的疏漏、過錯和不良后果,護理人員應當及時報告,負責并幫助進行后續(xù)處理。第六章附則第二十四條本制度由醫(yī)院護理部負責解釋和修訂。第二十五條本制度自公布之日起執(zhí)行,廢止以前的有關制度和規(guī)定。第二十六條第二十七條本制度的解釋權歸醫(yī)院護理部全

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