醫(yī)療保健款支付承諾書

醫(yī)療保健款支付承諾書合同編號：__________甲方：__________地址：__________聯(lián)系人：__________聯(lián)系電話：__________乙方：__________地址：__________聯(lián)系人：__________聯(lián)系電話：__________鑒于甲方為乙方提供醫(yī)療保健服務(wù)，為確保甲乙雙方的權(quán)益，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，特訂立本支付承諾書。第一條支付義務(wù)1.1甲方同意按照本合同約定的服務(wù)內(nèi)容和費用標(biāo)準(zhǔn)，向乙方支付醫(yī)療保健服務(wù)款項。1.2乙方同意提供甲方所需的醫(yī)療保健服務(wù)，并保證服務(wù)質(zhì)量符合國家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。第二條支付金額及支付方式2.1本合同約定的醫(yī)療保健服務(wù)費用為人民幣（大寫）：__________元整（小寫）：__________元。2.2甲方應(yīng)在本合同簽訂后七個工作日內(nèi)，向乙方支付約定費用。2.3支付方式為銀行轉(zhuǎn)賬，乙方賬戶信息如下：戶名：__________開戶銀行：__________賬號：__________第三條服務(wù)內(nèi)容（1）__________（2）__________（3）__________（4）__________3.2乙方應(yīng)確保提供的醫(yī)療保健服務(wù)符合國家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，并對服務(wù)過程中的醫(yī)療風(fēng)險承擔(dān)責(zé)任。第四條保密條款4.1甲乙雙方應(yīng)對本合同的內(nèi)容和簽訂過程予以保密，未經(jīng)對方同意，不得向第三方披露。4.2乙方應(yīng)對甲方提供的患者個人信息和醫(yī)療信息予以保密，不得泄露給任何第三方。第五條違約責(zé)任5.1甲方未按照本合同約定支付服務(wù)款項的，應(yīng)向乙方支付違約金，違約金為本合同約定服務(wù)費用的10%。5.2乙方未按照本合同約定提供服務(wù)或服務(wù)不符合約定的，甲方有權(quán)要求乙方退還已支付的服務(wù)費用，并要求乙方支付違約金，違約金為本合同約定服務(wù)費用的10%。第六條爭議解決6.1甲乙雙方因履行本合同發(fā)生的糾紛，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院起訴。第七條其他條款7.1本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為__________年。7.2本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（蓋章）：__________乙方（蓋章）：__________代表（簽名）：__________代表（簽名）：__________簽訂日期：__________簽訂日期：__________一、附件列表：1.乙方醫(yī)療保健服務(wù)資質(zhì)證明文件2.乙方提供的醫(yī)療保健服務(wù)具體方案3.甲方支付款項的銀行轉(zhuǎn)賬憑證4.雙方簽訂的保密協(xié)議5.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量符合國家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的證明文件二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按合同約定支付服務(wù)款項，屬于違約行為。2.乙方未按合同約定提供服務(wù)或服務(wù)不符合約定，屬于違約行為。3.甲乙雙方未履行保密義務(wù)，泄露對方商業(yè)秘密或個人信息，屬于違約行為。三、法律名詞及解釋：1.醫(yī)療保健服務(wù)：指乙方按照甲方的實際需求，提供的預(yù)防、治療、康復(fù)等醫(yī)療服務(wù)。2.違約金：指一方未履行合同約定義務(wù)，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц兜倪`約補償。3.保密義務(wù)：指甲乙雙方對合同內(nèi)容和簽訂過程予以保密，未經(jīng)對方同意，不得向第三方披露。4.醫(yī)療風(fēng)險：指醫(yī)療服務(wù)過程中可能發(fā)生的意外事件，導(dǎo)致患者人身傷害或財產(chǎn)損失的風(fēng)險。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.甲方延遲支付款項：甲方應(yīng)按照合同約定時間支付服務(wù)款項，如延遲支付，應(yīng)承擔(dān)違約金責(zé)任。乙方可以與甲方溝通催促支付，必要時可依法向法院提起訴訟。2.乙方提供的服務(wù)不符合約定：乙方應(yīng)保證服務(wù)質(zhì)量符合國家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。如乙方服務(wù)不符合約定，甲方有權(quán)要求乙方退還已支付的服務(wù)費用，并要求乙方支付違約金。3.合同履行過程中發(fā)生爭議：甲乙雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院起訴。五、所有應(yīng)用場景：1.甲方為乙方提供醫(yī)療服務(wù)費用，乙方提供相應(yīng)的醫(yī)療保健服務(wù)。2.適用于