2024年仙居縣人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案

2024年仙居縣人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎知識(共50題)1.患者，女，60歲。風濕性心臟病伴二尖瓣狹窄9年，伴心房顫動6年，無明顯原因突然出現意識障礙。最可能的原因是A、發(fā)生室顫B、心排出量減少，腦供血不足C、心房血栓脫落致腦栓塞D、高凝狀態(tài)，腦血栓形成E、發(fā)生房顫正確答案:C2.兒童5歲時的體重按公式粗略估計為（）

A、13kg

B、14kg

C、15kg

D、16kg

E、18kg

正確答案:E3.新生兒肺透明膜病的主要病因是A、肺發(fā)育不良B、肺部炎癥C、氣管異物D、缺乏肺泡表面活性物質E、先天性心臟病正確答案:D4.出生時存在，而數月后消失的神經反射是

A、角膜反射

B、腹壁反射

C、握持反射

D、吞咽反射

E、膝腱反射

正確答案:C5.風濕性疾病不會累及的組織是()A、骨B、關節(jié)及肌腱C、肌內D、滑膜E、筋膜正確答案:C6.新生兒生理性體重下降幅度一般不超過

A、8%

B、9%

C、10%

D、15%

E、20%

正確答案:C7.初乳的顏色為

A、淡黃色

B、混濁淡白色

C、混濁淡黃色

D、黃色

E、白色

正確答案:C8.關于麻疹流行病學特點的敘述，錯誤的是

A、患者是唯一的傳染源

B、主要通過飛沫傳播

C、發(fā)病高峰在7～9月份

D、病后獲得持久免疫

E、出疹前5天～出疹后5天均有傳染性

正確答案:C9.引起瘡疹性咽峽炎的病原體是（）

A、輪狀病毒

B、埃可病毒

C、柯薩奇病毒1組

D、腺病毒3型、7型

E、合胞病毒

正確答案:C10.人體在術后早期應激狀態(tài)下出現的代謝改變是（）

A、肝糖原合成增加

B、高血糖

C、肌肉蛋白質分解增強

D、大量脂肪分解

E、胰島素水平升高

正確答案:B11.張某，76歲。大葉性肺炎入院治療，給予吸氧、抗炎、支持療法，每日靜脈輸液量約為1000ml。今晨輸液過程中患者突感胸悶，呼吸困難，嚴重發(fā)紺，查心率130次／分，心前區(qū)聽診可聞及響亮持續(xù)的水泡音。以下措施不正確的是

A、立即停止輸液

B、持續(xù)6～8L/min吸氧

C、30%乙醇濕化給氧

D、安慰患者，減輕恐懼

E、必要時遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑

正確答案:C12.胎兒通過胎盤從母體獲得的免疫球蛋白是

A、IgA

B、IgG

C、IgM

D、IgE

E、分泌型IgA

正確答案:B13.DIC在消耗性低凝期的病理變化不包括

A、凝血酶原時間延長

B、出凝血時間延長

C、血中凝血酶增加

D、血小板減少

E、纖維蛋白原減少

正確答案:C14.患者，男，47歲。因車禍外傷骨折，行內固定手術。術后4天，傷口處出現大小不等的水皰，輕壓可有捻發(fā)音，并有稀薄、惡臭的血性分泌物流出。初步考慮是

A、局部化膿感染

B、氣性壞疽

C、破傷風

D、敗血癥

E、菌血癥

正確答案:B15.門脈高壓發(fā)生消化道出血的主要原因是

A、食管下端和胃底靜脈曲張

B、腹壁和臍周靜脈曲張

C、胃黏膜糜爛、出血

D、痔靜脈曲張

E、脾功能亢進

正確答案:A16.導致小兒骨髓外造血的原因是

A、缺乏紅骨髓

B、肝脾淋巴結發(fā)育不全

C、骨髓造血器官功能抑制

D、缺乏黃骨髓，造血代償潛力很低

E、紅骨髓過多，造血代償潛力過高

正確答案:D17.下列情況中一般不會發(fā)生新生兒寒冷損傷綜合征的是

A、早產低體重

B、新生兒敗血癥

C、母乳性黃疸

D、保暖不當

E、感染窒息

正確答案:C18.屬于糖尿病微血管病變的是

A、腦血管意外

B、冠心病

C、糖尿病腎病

D、腎動脈狹窄

E、下肢壞疽

正確答案:C19.患者，女性，28歲。因原因不明不定期發(fā)熱住院，查血：抗核抗體(+)，抗雙鏈DNA抗體(+)，補體成分及C3含量均降低，抗Sm抗體(+)。有關節(jié)痛但無畸形?？纱_診為SLE的原因為

A、抗核抗體(+)

B、抗DNA抗體(+)

C、抗Sm抗體(+)

D、血沉加快

E、補體C3降低

正確答案:C20.患者，女性，34歲。因血壓升高，雙下肢水腫2周入院，尿檢：尿蛋白(+++)。導致其水腫最主要的因素是

A、腎小球濾過率下降

B、心功能不全

C、肝功能不全

D、抗利尿激素增多

E、低蛋白血癥引起的血漿膠體滲透壓下降

正確答案:E21.A.鐵利用障礙B.鐵轉運障礙C.鐵排泄增多D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少嬰幼兒長期偏食可導致正確答案:D慢性腹瀉可使嬰兒正確答案:E22.小兒呼吸心跳驟停的主要原因是

A、電解質素亂

B、窒息

C、嚴重外傷

D、急性失血

E、心肌炎

正確答案:B23.根據小兒運動功能的發(fā)育規(guī)律，開始會爬的月齡是A、3～4個月B、5～6個月C、6～7個月D、8～9個月E、10～11個月正確答案:D24.胎兒身體縱軸與母體身體縱軸平行者，占妊娠足月分娩總數A、0.25%B、5%C、95%D、97.75%E、99.75%正確答案:E25.正常小兒白細胞分類出現兩次交叉的時間(或年齡)分別是

A、出生后2～4天和1～3歲

B、出生后4～6天和4～6歲

C、出生后6～8天和4～6歲

D、出生后8～10天和8～10歲

E、出生后13～15天和13～15歲

正確答案:B26.懷孕后子宮大小由原來的5ml增加至

A、2000ml

B、3000ml

C、3500ml

D、4000ml

E、5000ml

正確答案:E27.護士觀察到患者出現了嘔血時，該護士估計患者胃內潴留血量至少達到了

A、5～10ml

B、10～50ml

C、100～200ml

D、250～300ml

E、400～500ml

正確答案:D28.自然產后子宮頸內口關閉時間為產后

A、12小時

B、4～5天

C、7～10天

D、10～14天

E、14～21天

正確答案:C29.門靜脈高壓癥患者的門靜脈交通支開放曲張，其中最危險的是

A、胃底與食管下段靜脈交通支

B、臍旁與腹壁上淺靜脈交通支

C、臍旁與腹壁下深靜脈交通支

D、前腹壁交通支

E、直腸下端與肛管靜脈交通支

正確答案:A30.原位癌變的范圍是（）

A、到達肌層

B、到達漿膜層

C、突破基膜

D、突破漿膜

E、局限于上皮層內

正確答案:E31.小兒年齡階段的劃分中，嬰兒期是指

A、出生28天

B、出生～1歲

C、2～3歲

D、4～5歲

E、6～7歲

正確答案:B32.關于休克造成的肺損傷的描述，錯誤的是A、毛細血管內皮損傷B、肺血管通透性增加C、肺泡過度膨脹D、氧彌散障礙E、通氣/血流比例失調正確答案:C33.下列哪一項不是引起疼痛的因素

A、生理因素

B、情緒因素

C、醫(yī)源性因素

D、個人心理因素

E、注意力

正確答案:A34.初產婦，33歲，足月入院待產，查體宮縮規(guī)律，宮口開大10cm，胎心140次/分。

該產婦即將進入第幾產程

A、第一產程潛伏期

B、第一產程活躍期

C、進入第二產程

D、進入第三產程

E、先兆臨產

正確答案:C

該產程護理措施正確的是

A、灌腸

B、導尿

C、協(xié)助產婦淋浴

D、協(xié)助產婦上產床做好接生準備

E、每1小時聽胎心1次

正確答案:D35.與Ⅰ型糖尿病發(fā)病無關的病毒是

A、流感病毒

B、柯薩奇病毒

C、巨細胞病毒

D、風疹病毒

E、ECHO病毒

正確答案:A36.不屬于人體散熱主要方式的是()

A、蒸發(fā)

B、輻射

C、對流

D、傳導

E、呼吸

正確答案:E37.心源性水腫先出現在身體下垂部位，一般病人易出現在雙下肢，其主要原因是

A、有效循環(huán)血容量增多

B、毛細血管血壓增高

C、組織液靜水壓降低

D、組織液膠體滲透壓升高

E、靜脈壓降低

正確答案:B38.糖尿病酮癥酸中毒患者經注射胰島素及靜滴生理鹽水后，血糖降低、失水糾正、尿量增多，此時最應注意防止

A、低鈉血癥

B、低鉀血癥

C、低鈣血癥

D、低血糖

E、低血壓

正確答案:B39.下列局部麻醉藥中毒反應的原因中，不正確的是A、超過一次最大劑量B、危重、虛弱，不能耐受通用劑量C、對局部麻醉藥過敏D、麻藥誤注入血管E、局部麻醉藥內未加腎上腺素，因而吸收加快正確答案:C40.下列疾病中，最常出現Ⅱ型呼吸衰竭的是A、肺結核B、肺炎C、肺水腫D、慢性阻塞性肺疾病E、間質性肺疾病正確答案:D41.嬰兒易發(fā)生溢乳的最主要原因是A、胃比較垂直B、胃容量小C、胃逆蠕動D、胃排空時間長E、賁門括約肌松弛正確答案:E42.蒼白密螺旋體感染所致的疾病是A、淋病B、梅毒C、宮頸癌D、尖銳濕疣E、生殖器皰疹正確答案:B43.再生障礙性貧血屬于（）A、紅細胞疾病B、粒細胞疾病C、淋巴細胞和漿細胞疾病D、造血干細胞疾病E、出血性及血栓性疾病正確答案:D44.護理人員在未取得執(zhí)業(yè)證書期間可以獨立做的臨床護理工作是()

A、與患者溝通觀察病情

B、靜脈穿刺

C、肌內注射

D、過敏試驗

E、給患者服藥

正確答案:A45.患者，女性，在例行體檢中確診為成年人缺鐵性貧血。最常見的原因是A、缺乏維生素BB、骨髓造血不良C、鐵需要量過多D、慢性失血E、葉酸缺乏正確答案:D46.嵌頓疝與絞窄疝的鑒別要點是

A、疝塊是否有壓痛

B、疝塊不能回納的時間長短

C、有無腸梗阻表現

D、疝內容物有無血循環(huán)障礙

E、疝塊的大小

正確答案:D47.患者，男，20歲。從3米高處跌下，騎跨于木桿上，經檢查陰莖、會陰和下腹壁青紫腫脹，排尿困難，尿道口滴血。應考慮為A、會陰部挫傷B、下腹部挫傷C、前尿道損傷D、后尿道損傷E、膀胱損傷正確答案:C48.A.健側肺受壓

B.小肺泡破裂

C.傷側肺萎陷

D.縱隔撲動

E.胸腔內壓高于大氣壓

開放性氣胸的特殊病理變化是

正確答案:D

張力性氣胸的特殊病理變化是

正確答案:E49.高血壓的心臟改變主要是

A、左心室肥厚和擴大

B、心臟擴大

C、右心室擴大

D、重度二尖瓣狹窄

E、肥厚型心肌病

正確答案:A50.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指A、連續(xù)的失神發(fā)作B、連續(xù)大發(fā)作，意那續(xù)瞰C、單側肢體頻繁抽搐D、單側肢體連續(xù)發(fā)生觸電感E、長期用藥但經常發(fā)作正確答案:B二.臨床知識(共50題)1.對于預防妊高癥，補充鈣劑可從妊娠幾周開始A、5周B、10周C、15周D、20周E、25周正確答案:D2.某8個月男嬰，系早產兒，生后牛奶喂養(yǎng)，未加輔食。近1個月來面色漸黃。肝肋下2cm，脾肋下0．5cm，Hb80g／L，RBC3．0×10／L，紅細胞體積小，中央淡染區(qū)擴大。

下列措施正確的是

A、輸血治療

B、肌注維生素B

C、口服葉酸

D、口服鐵劑

E、口服維生素C

正確答案:D

有利于藥物吸收的方法是

A、餐前服用

B、與鈣片同服

C、與橙汁同服

D、與牛奶同服

E、及時添加瘦肉、蛋黃

正確答案:C

用藥后的表現為

A、1日內網織紅細胞升高

B、3～4天網織紅細胞上升達高峰

C、2～3周后網織紅細胞降至正常

D、血紅蛋白與網織紅細胞同時增加

E、臨床癥狀在血象恢復正常2個月后好轉

正確答案:C3.“少尿”是指24小時尿量少于

A、0.1L

B、0.2L

C、0.4L

D、0.8L

E、1.0L

正確答案:C4.生后1～2周新生兒采用牛乳喂養(yǎng)時，鮮牛乳與水的最佳比例是

A、1：1

B、2:1

C、3：1

D、4:1

E、1：2

正確答案:B5.女性，32歲，突然尖叫一聲跌倒在地，兩眼上翻、牙關緊閉、口吐血沫，四肢不斷抽搐，不省人事。對其護理措施不妥的是A、防止外傷B、四肢抽搐時勿按壓C、解松衣領及褲帶D、立即服用苯妥英鈉E、頭偏向一側正確答案:D6.護理人員應具有法律意識主要包括()

A、法律職責

B、法律觀念

C、法律知識

D、法律心理

E、法律思想

正確答案:B,C,D,E7.下列哪項是護理程序的理論基礎()

A、壓力與適應理論

B、溝通理論

C、系統(tǒng)論

D、運動論

E、需要論

正確答案:A,B,C,E8.女性生殖器的生理特點

A、陰道有自凈作用

B、陰道內PH值為5~6

C、宮頸陰道部表面覆以復層鱗狀上皮有抗感染的能力

D、陰道口閉合，可防止外界的污染

E、孕齡婦女子宮內周期性剝落易造成宮腔內感染

正確答案:A,C,D9.患兒，女，12個月，主因面色蒼白1個月住院。1個月來，家長發(fā)現患兒面色蒼白越來越重，食欲減退，且大便次數多?；純合翟绠a兒，生后以人工喂養(yǎng)未加輔食。體檢：發(fā)育營養(yǎng)尚可，皮膚粘膜蒼白，心前區(qū)Ⅱ級收縮期雜音，肝肋下3cm，脾肋下0.6cm，實驗室檢查：血紅蛋白58g/L，紅細胞3.5×10/L，紅細胞大小不等，以小為主，染色淡，白細胞、血小板及網織紅細胞均正常。

根據病例摘要，患兒最可能的臨床診斷是

A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血

C、再生障礙性貧血

D、G-6-PD缺陷癥

E、海洋性貧血

F、遺傳性球形細胞增多癥

正確答案:A

對患兒護理診斷包括以下哪項

A、活動無耐力

B、營養(yǎng)失調：低于機體需要量

C、有感染的危險

D、潛在并發(fā)癥：心力衰竭

E、潛在并發(fā)癥：出血

F、知識缺乏

正確答案:A,B,C,D,F

下列哪些食物含鐵豐富且易吸收

A、動物血

B、茶

C、咖啡

D、精肉

E、內臟

F、魚類

G、大豆

正確答案:A,D,E,F,G10.褥瘡炎性浸潤期的表現不包括：

A、皮膚呈紫紅色

B、皮下硬結

C、淺層組織感染

D、皮膚有水泡

E、皮膚水腫

正確答案:C11.慢性風心病最常見的瓣膜病變范圍

A、單純二尖瓣

B、二尖瓣合并主動脈瓣

C、單純主動脈瓣

D、主動脈瓣合并肺動脈瓣

E、肺動脈瓣合并三尖瓣

正確答案:A12.小細胞低色素貧血見于A、巨幼紅細胞貧血B、缺鐵性貧血C、溶血性貧血D、失血性貧血E、白血病正確答案:B13.患者女，39歲。兩側近端指關節(jié)及足關節(jié)酸痛2年，加重伴低熱、納差半月余。體檢見兩側近端指關節(jié)明顯呈梭狀腫脹，肘關節(jié)鷹嘴突處可觸及一個米粒大小結節(jié)，堅硬如橡皮。心肺未見異常，肝肋下未及，脾肋下一指。實驗室檢查：Hb90g/L，ESR45mm／h，WBC8.1×10/L，ANA(-)，抗鏈O試驗效價正常。X線檢查：關節(jié)周圍軟組織腫脹，關節(jié)腔變窄。

該患者最可能的診斷為

A、風濕性關節(jié)炎

B、SLE

C、類風濕關節(jié)炎

D、化膿性關節(jié)炎

E、關節(jié)結核

正確答案:C

對該患者采用的護理措施中不應包括

A、指關節(jié)保持伸直位

B、使用低枕臥位

C、注意關節(jié)功能變化

D、觀察有無皮膚潰瘍

E、足底放護足板防止垂足

正確答案:A14.小兒能較好控制自己注意力的時間段為A、1～2歲B、2～3歲C、3～4歲D、4～5歲E、5～6歲正確答案:E15.尿毒癥患者護理措施不包括

A、飲食清淡，易消化，優(yōu)質低蛋白

B、準確記錄24小時出入液量

C、給予心理支持，增強治療信心

D、皮膚瘙癢時用酒精擦洗

E、避免勞累，預防感染

正確答案:D16.Colles骨折發(fā)生在橈骨下端A、1cm范圍內B、2cm范圍內C、3cm范圍內D、4cm范圍內E、5cm范圍內正確答案:C17.患兒11個月，因睡眠不安、多汗、易驚來院就診，體檢可見明顯方顱、肋骨串珠，診斷為佝僂病活動期。

該患兒最合適的治療芳法是：

A、大劑量維生素D

B、大劑量鈣劑

C、先用維生素D后用鈣劑

D、先用鈣劑后用維生素D

E、在使用維生素D的同時適當補充鈣劑

正確答案:E

對患兒母親進行護理指導時，下列提法哪項不妥：

A、合理喂養(yǎng)，及時添加輔食

B、多抱患兒到外面曬太陽

C、按醫(yī)囑給服魚肝油

D、多給患兒進行站立等運動鍛煉

E、密切觀察病情變化

正確答案:D18.下列關于機體活動功能分度的陳述，正確的是()

A、0度為能獨立，可能參加活動

B、1度為需要使用設備或器械(如拐杖、輪椅)

C、2度為需要他人的幫助、監(jiān)護和教育

D、3度為既需要有人幫助，也需要設備和器械

E、4度為完全能獨立，可自由活動

正確答案:A,B,C,D19.嬰兒室有一早產兒，體溫不升，需用熱水袋保暖。灌熱水袋時，下列操作方法不正確的是A、調節(jié)水溫為60～70度B、將熱水灌入袋中1／2～2／3滿C、放平熱水袋排盡空氣D、擰緊塞子，擦干E、倒提熱水袋輕擠，檢查是否漏水正確答案:A使用熱水袋過程中，下列措施不正確的是A、直接將熱水袋置于所需處B、及時更換熱水C、觀察皮膚變化D、嚴格執(zhí)行交接班制度E、記錄熱療部位、時間、效果、反應正確答案:A使用熱水袋過程中發(fā)現皮膚潮紅應A、將水溫調低B、改用熱濕敷C、立即停用，局部涂凡士林D、立即停用，局部涂龍膽紫E、立即停用，局部涂酒精正確答案:C20.使用約束帶時，應注意觀察A、襯墊是否墊好B、約束帶是否牢靠C、體位是否舒適D、局部皮膚顏色及溫度E、神智是否清楚正確答案:D21.肌內注射部位易發(fā)生硬結的原因有()

A、藥液刺激性大

B、藥液注入過淺

C、藥液濃度過大

D、藥液相互作用

E、注射藥量過大

正確答案:A,B,C,D,E22.患者女性，35歲，咳嗽1周，近2日咯血數次，每次咯血量不等，最多一次達300ml，體檢左側肺上部呼吸音減弱，病人精神緊張。

該病人目前最主要的護理診斷是

A、氣體交換受損

B、清理呼吸道無效

C、有窒息的危險

D、體液過多

E、焦慮

正確答案:C

該病人突然出現咯血不暢，表情恐怖，張口瞪目，兩手亂抓，大汗淋漓，進而意識突然喪失，護士應首先考慮病人發(fā)生了

A、休克

B、窒息

C、左心衰竭

D、呼吸衰竭

E、哮喘發(fā)作

正確答案:B

這時護士應首先采取的措施為

A、立即給予病人頭低足高位

B、迅速用負壓機械吸引出血塊

C、判斷病人意識障礙程度

D、給予高流量吸氧

E、遵醫(yī)囑給予呼吸興奮劑

正確答案:A

經治療患者咯血停止，下列護理措施不妥的是

A、暫禁食

B、保持大便通暢

C、告訴患者避免劇烈咳嗽

D、多活動，利于康復

E、監(jiān)測生命體征

正確答案:D23.與人本原理相對應的管理原則是

A、能級原則

B、動力原則

C、參與管理原則

D、整分合原則

E、反饋原則

正確答案:A,B,C24.不屬于護患關系初始期的主要任務是()

A、建立信任感

B、確認患者的需要

C、解決健康問題

D、滿足患者的需要

E、減輕失落感

正確答案:C,D,E25.徐某，男，56歲，吃夜宵2小時后，突起上腹部疼痛，并放射至背部，疼痛呈持續(xù)性并波及全腹，伴惡心嘔吐，即到醫(yī)院急診。既往有慢性膽囊炎病史5年。體檢：T38．2℃，P102次／分，R26次/分，BP128／74mmHg。痛苦面容，面色蒼白，心肺無異常，腹部中等脹氣，腹式呼吸減弱，全腹壓痛反跳痛，腹肌緊張，肝濁音界存在，腹部移動性濁音存在，腹部聽診腸鳴音減弱。實驗室檢查：血R：WBC15．6×10／L，N82％，血糖8．9mmol／L，血鈣<1．6mmol／L，血尿素氮12．6mmol／L，尿淀粉酶986U／L，血淀粉酶520U／L。B超：膽囊為56×18mm，壁毛糙，未見明顯結石聲影，肝光點增粗，肝內外膽管未見明顯擴張，內清晰，胰頭26mm，體22mm，尾23mm，毛糙，胰周可見液暗區(qū)，腹腔及盆腔可見2．3mm積液。請回答下列問題：1．初步診斷是什么?2．還應做哪些輔助檢查進一步明確診斷?3．如何做好病情觀察和急救處理?4．應采取哪些主要護理措施?正確答案:答案要點1．初步診斷：急性重癥胰腺炎(膽源性)2．進一步檢查：腹腔穿刺：作腹水常規(guī)+淀粉酶測定胰腺CT或MRI檢查3．病情觀察和急救處理：密切觀察體溫、脈搏、血壓及呼吸的變化，視病情需要方考慮手術治療。立即補液糾正水電解質紊亂及腸外營養(yǎng)支持。輸氧，視情況給予正壓給氧。絕對禁食并行胃腸減壓。應用胰酶抑制劑(如斯他寧)及抗胰酶療法，觀察血、尿淀粉酶的變化。預防應用抗生素及解痙鎮(zhèn)痛藥。4．主要護理措施：配合醫(yī)生密切觀察病情變化和腹部體征，視病情需要做好術前準備。做好補液護理，記錄24小時出入水量，維持營養(yǎng)供給，尤其要做好靜脈留置導管的護理。手術后注意觀察病人各個引流管的引流性狀、顏色。防止導管滑脫、扭曲、堵塞和污染。做好并發(fā)癥的觀察和護理。加強基礎護理、口腔護理和皮膚護理(含引流管周圍皮膚護理)。及時、主動的向病人及家屬進行健康宣教和心理護理。案例解析1．診斷分析：該病例診斷為：急性重癥胰腺炎(膽源性)。診斷依據：案例提供的下列陽性體征都可以協(xié)助診斷。(1)病史資料：本案例系吃夜宵后2小時，突然起病，并有慢性膽囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是發(fā)生在膽道疾患暴飲暴食、飲酒后。(2)癥狀體征：癥狀有"全腹壓痛、反跳痛，并放射至背部"。因為胰腺位于腹膜后，當胰腺炎發(fā)生后，由于胰腺腫脹壞死，胰液外漏刺激后腹膜，所以其疼痛還可放射至背部。由于胰腺壞死，毒素吸收，影響心肺功能，導致"體溫升高(38．2℃)，脈搏增快(102次／分)，呼吸變快(26次／分)"。(3)實驗室檢查：血淀粉酶升高為520U／L(正常為40-180U／L)，大于500U／L有診斷意義。尿淀粉酶要在發(fā)病12小時以后才會升高，所以暫時為正常。實驗室結果還顯示血鈣下降，血糖升高，B超顯示胰腺腫大并有液暗區(qū)，有滲液。綜上所述，該案例診斷為膽源性急性重癥胰腺炎。2．輔助檢查輔助檢查的項目是為了進一步明確診斷。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性滲出液，淀粉酶值升高更有利于診斷。(2)胰腺CT或者MRI檢查能更清楚地了解胰腺的狀況，對急性胰腺炎有重要的診斷價值。3．病情觀察和急救處理的思路(1)通過生命體征和血、尿淀粉酶的觀察可了解病情的發(fā)展狀況，為是否手術等治療方案提供依據。(2)補液、輸氧是糾正全身中毒癥狀，防治休克所必需。(3)禁食、胃腸減壓可減少胰酶和胰液分泌，使胰腺得到休息。(4)斯他寧等藥物能有效地抑制胰腺的外分泌功能，使很多病人免于手術而治愈。(5)急性胰腺炎數小時內即可合并感染，所以必須立即應用抗生素預防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起劇烈腹痛，所以還必須給予解痙鎮(zhèn)痛。4．主要護理措施的答題思路急性胰腺炎根據病情有非手術治療的，也有手術治療的，同時急性胰腺炎的并發(fā)癥也很多，如果要把護理措施寫全太多了。所以抓住文題"主要"二字進行綜合概括。(1)密切觀察生命體征很重要，不但可以為醫(yī)生提供治療方案作參考，同時以便更準確、更及時地搶救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治療手段之一，而且是較長時間的禁食，所以大多數病人都需要腸外營養(yǎng)支持。因此，補液護理很重要。(3)如果做了手術，術后的多根腹腔引流管必須護理好。引流管用于引流、沖洗，將壞死組織引流出來，是促進胰腺康復的一個重要的治療手段。因此，做好引流管的護理很重要。(4)強調皮膚護理和口腔護理。因胰液可以侵蝕皮膚，所以除常規(guī)的皮膚護理之外，還包括引流管周圍的皮膚護理。另外，患者長時間禁食，做好口腔護理也很重要。(5)并發(fā)癥太多，不好一一詳述，所以籠統(tǒng)地寫"做好并發(fā)癥的觀察和護理"。26.嬰兒服用維生素D預防佝僂病每日劑量為

A、100U

B、400U

C、1000U

D、5000U

E、10000U

正確答案:B27.下列哪些是心電圖的正常范圍A、P波的寬度不超過0.11秒B、P-R間期在0.12～0.20秒之間C、QRS波群的寬度在0.06～0.10秒之間D、T波的振幅不應低于同導聯(lián)R波的1/4E、Q波的振幅不應低于同導聯(lián)R波的1/10正確答案:A,B,C28.腦水腫患者使用冰槽時，體溫降至30℃可導致()

A、意識不清

B、呼吸增快

C、心房纖顫

D、組織水腫

E、心室纖顫

正確答案:C,E29.患者出現下列哪些現象，表明胃管插入氣管，應立即拔出胃管，休息片刻后再重新插入()

A、惡心

B、嗆咳

C、發(fā)紺

D、嘔吐

E、呼吸困難

正確答案:B,C,E30.患者，男，65歲，晚期胰腺癌，治療效果不佳，疼痛劇烈，患者感到痛苦、悲哀，有輕生念頭。

患者心理反應屬于()

A、否認期

B、憤怒期

C、協(xié)議期

D、憂郁期

E、接受期

正確答案:D

隨著病情進展，患者出現意識模糊，進而昏迷，護士采取的措施中哪一項是錯誤的()

A、有呼吸道分泌物及時吸出

B、躁動時選用保護具

C、眼瞼不能閉合可蓋凡士林紗布

D、為減少刺激應避免給予翻身

E、注意營養(yǎng)及水分的補充

正確答案:D31.關于產后宮縮乏力性出血的描述，正確的是

A、血液的顏色是鮮紅色

B、表現為持續(xù)性出血

C、手感子宮時軟時硬

D、子宮底輪廓清、質硬

E、胎盤、胎膜不完整

正確答案:C32.嬰幼兒化膿性腦膜炎最常見的細菌是

A、肺炎鏈球菌

B、大腸桿菌

C、葡萄球菌

D、溶血性鏈球菌

E、銅綠假單胞菌

正確答案:A33.關于小兒年齡分期及其特點，下列哪項是錯誤的A、胚胎期是指懷胎最初12周B、新生兒期是自出生后臍帶結扎時起至生后足28天C、胎兒期是從精子、卵子結合到小兒出生D、嬰兒期是指出生后到滿1周歲之前E、幼兒期智能發(fā)育加快正確答案:A34.患者男，71歲，因“左側肢體癱瘓，生活不能自理1d”來診。查體：意識清楚，雙側瞳孔等大正圓，對光反射靈敏；左側肢體肌張力減弱，肌力1級，左側腱反射減弱，左側巴賓斯基征（＋）。顱腦CT：右側基底核區(qū)見斑片狀低密度灶。診斷：腦梗死。住院后，患者情緒低落，擔心不能恢復健康而成為家人的累贅。

你認為患者主要的心理特點是

A、恐懼

B、否認

C、抑郁

D、自尊

E、分離性焦慮

F、急躁

正確答案:A,C

當護士給患者喂飯和喂水時，他會拒絕或吃很少。在護士和患者交談后，患者說不愿意給護士添麻煩。此時，你分析他主要的心理特點是

A、恐懼

B、否認

C、抑郁

D、自尊

E、分離性焦慮

F、急躁

正確答案:D

針對出現的上述心理問題，可以選擇的心理護理方法有

A、多與患者溝通，取得信賴

B、主動巡視病房，了解患者的需求

C、指導患者治療，盡早康復

D、合理認知疾病，配合治療

E、鼓勵和安慰，振作精神

F、加強健康指導，避免復發(fā)

正確答案:A,B,C,D,E,F35.急診患者搶救時間的記錄應包括()A、患者到達時間B、醫(yī)生到達時間C、搶救措施落實時間D、家屬到達時間E、家屬和家屬交班時間正確答案:A,B,C36.采集便標本作血吸蟲孵化驗檢查時應A、取全部糞便B、取帶膿血部分糞便C、取帶粘液部分糞便D、取不同部位的糞便E、取中央部分糞便正確答案:A37.進行交談時，當發(fā)現對方不正確的言行或存在的問題時，應該

A、嚴厲地指出對方的錯誤之處

B、為避免沖突，應對對方不正確的言行或存在的問題不予糾正

C、為保持關系，隨聲附和對方

D、應先肯定對方值得肯定的一面，然后以建議的方式指出問題的所在

E、中斷交談，不再理對方

正確答案:D38.患者男，50歲，因“咳黃痰、喘息伴低熱5d”來診。慢性咳喘10余年，冬春季發(fā)作。吸煙史22年，15～20支/d。查體：T37.9℃，P89次/min，BP120/85mmHg；雙肺呼吸音粗糙，可聞及散在干、濕性啰音。血常規(guī)：WBC9.5×10/L，嗜酸粒細胞0.69×10/L。胸部X線片：雙上肺透光度增強，雙下肺紋理重。在我國新版哮喘防治指南中，哮喘分期應為A、急性發(fā)作期和緩解期B、急性發(fā)作期和慢性持續(xù)期C、慢性持續(xù)期和臨床緩解期D、急性發(fā)作期、慢性持續(xù)期和臨床緩解期E、急性發(fā)作期和臨床緩解期F、急性發(fā)作期、亞急性發(fā)作期、慢性持續(xù)期和臨床緩解期正確答案:D對患者的健康教育錯誤的是A、應指導患者正確應用霧化吸入裝置B、避免攝入引起過敏的食物及接觸寵物等過敏原C、哮喘癥狀好轉后，就應該停止使用糖皮質激素，避免不良反應D、推薦患者家屬參與哮喘的管理，起到監(jiān)督管理的作用E、應勸患者戒煙F、適當鍛煉正確答案:C治療支氣管哮喘急性發(fā)作首選的藥物是A、腎上腺素B、麻黃堿C、沙丁胺醇D、阿托品E、毛花苷CF、去甲腎上腺素正確答案:C治療心源性哮喘應首選A、腎上腺素B、麻黃堿C、沙丁胺醇D、阿托品E、毛花苷CF、去甲腎上腺素正確答案:E可能的診斷有A、慢性支氣管炎急性發(fā)作B、支氣管擴張急性發(fā)作C、支氣管哮喘急性發(fā)作D、大葉性肺炎E、慢性阻塞性肺疾病急性加重F、心肌梗死正確答案:A,C,E需要優(yōu)先檢查的項目包括(提示患者喘憋癥狀加重，夜間不能平臥；雙肺滿布哮鳴音。未明確診斷。)A、胸部CTB、支氣管鏡C、肺功能D、痰細菌培養(yǎng)及藥敏E、動脈血氣分析F、心臟彩色超聲正確答案:C,D,E應盡快給予的治療措施包括(提示肺功能：FEV占預計值的57%，使用短效支氣管舒張藥后，FEV可達預計值的78%；血氣分析（未吸氧）：pH7.42，PaCO30mmHg，PaO80mmHg；痰細菌培養(yǎng)結果尚未回報。)A、靜脈滴注抗生素物B、口服或霧化吸入支氣管擴張藥C、靜脈滴注糖皮質激素D、鼻導管吸氧E、口服去痰藥物F、氣管切開正確答案:A,B,C,D考慮疾病進展情況不可能是(提示患者接受以上治療后，口唇發(fā)紺，表情淡漠，說話不能成句，端坐呼吸，雙肺哮鳴音明顯減弱。)A、病情緩解，治療降級B、自發(fā)性氣胸C、患者情緒變化，無須特殊處理D、出現急性左心衰竭E、哮喘加重，呼吸衰竭F、顱內出血正確答案:A,B,C,D,F應及時給予A、不做處理，繼續(xù)觀察B、緊急進行動脈血氣分析C、床旁胸部X線片D、心電圖、血壓、指尖血氧飽和度監(jiān)測E、支氣管鏡檢查F、顱腦CT正確答案:B,C,D出院后的長期治療方案應選擇(提示血氣分析：pH7.32，PaCO50mmHg，PaO55mmHg，SO87%。給予面罩吸氧＋無創(chuàng)呼吸機輔助通氣治療3d后癥狀逐漸緩解，脫機后繼續(xù)給予靜脈輸液，吸入糖皮質激素＋支氣管擴張藥聯(lián)合治療，病情緩解后出院。出院時復查肺功能：FEV占預計值的80%，FEV/FVC為86%。)A、按需使用短效支氣管擴張藥B、長期規(guī)律吸入長效支氣管擴張藥C、長期規(guī)律吸入糖皮質激素＋長效支氣管擴張藥D、規(guī)律門診隨訪，進行自我病情監(jiān)測E、無癥狀時停藥，病情發(fā)作后到醫(yī)院就診F、定期服用廣譜抗生素預防肺部感染正確答案:A,C,D39.不需要吸氧的病情是()

A、氣胸

B、心力衰竭

C、一氧化碳中毒

D、腹瀉

E、顱腦損傷

正確答案:D40.按熱量計算，5kg嬰兒每日需要8％糖牛乳量為

A、100～110ml

B、200～220ml

C、400～440ml

D、500～550ml

E、600～660ml

正確答案:D41.萬先生，患有冠心病。日?；顒訒r即感心悸、氣急，應指導其

A、絕對臥床休息

B、活動不受限制

C、照?；顒?，增加午休

D、起床稍事活動，增加間歇休息

E、限制活動，多臥床休息

正確答案:D42.患兒王某1歲，因患肺炎給予青霉素肌內注射，正確的定位方法是

A、髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外1／3處

B、髂前上棘外側三橫指處

C、髂嵴外側三橫指處

D、髂嵴和骶骨聯(lián)線的外1／3處

正確答案:B43.下列最可能出現"三凹征"的是

A、咳嗽

B、咳痰

C、吸氣性呼吸困難

D、呼氣性呼吸困難

E、混合性呼吸困難

正確答案:C44.王某，因腦部外傷而入院手術，術后第2天病人處于對于較重的刺激可以被喚醒，隨后又入睡。對所提問題不能正確回答的狀態(tài)。該病人的意識狀態(tài)處于何種情況A、昏睡B、嗜睡C、譫妄D、淺昏迷E、深昏迷正確答案:A45.患者，女，43歲。乙型肝炎入傳染科治療，現ACT180u，食欲差，皮膚黃染，護士遵醫(yī)囑給予輸液治療。

下列護士脫隔離衣的方法不正確的是()

A、先解腰帶再解袖口

B、洗手后先解領口

C、隔離衣掛在走廊時，污染面向外

D、避免污染隔離衣的內面和衣領

E、隔離衣如脫下備洗時，清潔面向外

正確答案:C

應用何種消毒液浸泡消毒雙手()

A、75%乙醇

B、2%碘酊

C、0.2%過氧乙酸

D、0.2%苯扎溴銨

E、0.5%碘伏

正確答案:C

護士洗手時刷手的正確順序是()

A、前臂、腕部、手背、手掌、指縫、指甲

B、手指、手背、手掌、腕部、前臂

C、前臂、手、手腕、指甲

D、手掌、腕部、手指、前臂

E、腕部、前臂、手

正確答案:A46.某患者，65歲，肺癌晚期，身心非常痛苦，表現為悲傷、消沉、絕望。此患者對其疾病的心理反應屬于

A、否認階段

B、憤怒階段

C、協(xié)議階段

D、抑郁階段

E、接受階段

正確答案:D47.患者，女，30歲，懷孕38周，因"陰道出血2h"來診，診斷為前置胎盤。為了配合治療，患者坦誠告訴主管醫(yī)師及護士其曾經有過人工流產病史，并要求主管醫(yī)師及護士為其保密。剖宮產手術時，胎兒取出后，產婦凝血功能異常，出血不止。為了確保產婦的生命安全，主管醫(yī)師果斷地施行了子宮全切術?；颊叩纳靡酝炀?，但是主管醫(yī)師卻遭到梁女士家屬的責備，因為沒有事先征得家屬同意。

醫(yī)務人員應該做到為患者的過往史保守秘密，遵守了醫(yī)務人員的

A、若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富，長幼妍媸，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想

B、凡我所耳聞目睹的關于人們的私生活，我決不到處宣揚，我決不泄露作為應該守密的一切細節(jié)

C、幫助我的患者做出與他們的價值和信念一致的選擇，不強迫，不欺騙，不口是心非

D、我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護醫(yī)術的圣潔和榮譽

E、我要竭盡全力，采取我認為有利于患者的醫(yī)療措施，不能給患者帶來痛苦與危害

正確答案:B

主管醫(yī)師為了挽救患者的生命而施行子宮切除術，遵守的原則是

A、自主原則

B、公平原則

C、隱私保密原則

D、知情同意原則

E、"兩害相權取其輕"的原則

正確答案:E

主管醫(yī)師在挽救患者生命后會引起其家屬的責備，是因為忽視了患者的

A、知情同意權

B、了解權

C、平等的醫(yī)療護理權

D、獲得醫(yī)療信息權

E、隱私權

正確答案:A48.有關胃腸鋇餐檢查前的準備，下列哪項不正確A、忌服含鉍、鎂、鈣等重金屬的藥物3天B、停用一切影響胃腸蠕動的藥物3天C、檢查前一天做碘過敏試驗D、檢查前晚10時后禁食至檢查畢E、有幽門梗阻者，于檢查前先抽盡胃內潴留液正確答案:C49.孕婦，李女士，28歲，GP，先天性心臟病，孕16周出現心慌，氣短，經檢查發(fā)現心功能屬于Ⅱ級。經過增加產前檢查次數，嚴密監(jiān)測孕期經過等，目前孕37周，自然順產。該產婦妊娠過程中心臟負擔最重的時期是在孕A、12周內B、13~20周C、28~30周D、32～34周E、35～37周正確答案:D該產婦在分娩期護理中，描述正確的是A、注意保暖B、注意補充營養(yǎng)C、采取產鉗助產D、常規(guī)吸氧E、胎盤娩出后，腹部放置10kg砂袋正確答案:A,B,C,D該產婦產后24小時的護理，正確的是A、給新生兒按需哺乳B、產后的第一天，注意觀察心衰的征兆C、不得使用抗生素，以免菌群失調D、教產婦如何護理新生兒E、積極下床活動，防止便秘正確答案:B50.為防止前置胎盤病人繼續(xù)出血，禁止做

A、肛查

B、B超

C、聽診胎心

D、腹部觸診檢查

E、胎兒電子監(jiān)護

正確答案:A三.綜合知識(共50題)1.引起細菌性扁桃體炎最多見的病原體是

A、溶血性鏈球菌

B、流感嗜血桿菌

C、肺炎鏈球菌

D、金黃色葡萄球菌

E、克雷伯桿菌

正確答案:A2.5歲小兒雙下肢(包括臀部)燒傷面積估算為

A、30%

B、39%

C、40%

D、42%

E、45%

正確答案:B3.直腸肛管周圍膿腫常繼發(fā)于A、肛裂B、肛瘺C、血栓性外痔D、肛腺炎E、直腸息肉繼發(fā)感染正確答案:D4.患者，女，26歲。去某醫(yī)院做彩超檢查，護士站里一位護士告訴該患者做彩超前需要飲用大量水,并且解釋了飲水的量和原因,在等待檢查的過程中,該患者有尿意難忍,遂向護士反映,護士查看了該患者的狀態(tài),向醫(yī)生反映,同時與前面的患者溝通過后,將該患者的序號向前調動，讓其提前檢查。檢查結束之后,護士主動告知該患者洗手間的位置。分析上述案例,下列選項從醫(yī)學倫理視角錯誤的是A、護士履行了維護患者的健康,減輕患者痛苦的義務B、護士履行了解釋說明的義務,向患者解釋了做法和原因C、護士的行為,融洽了醫(yī)患關系D、護士違背自主公正原則,侵犯了其他患者的合法權益E、護士實施有效溝通,對患者進行了人文關懷正確答案:D5.患者，男,50歲。夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余，進食或服阿托品后迅速緩解，診斷為十二指腸漬瘍，該患者疼痛發(fā)生的主要機制是（）

A、交感神經興奮

B、胃酸刺激潰瘍面

C、胃蛋白酶增加

D、平滑肌松弛

E、迷走神經張力增加

正確答案:B6.基礎護理的基本醫(yī)德要求是

A、積極主動，善于學習

B、熱情周到，提供服務

C、遵章守紀，嚴于律己

D、準確及時，執(zhí)行醫(yī)囑

E、勇于開拓，不斷進取

正確答案:A7.肉芽水腫創(chuàng)面換藥時宜用

A、生理鹽水紗布濕敷

B、油紗布覆蓋

C、雙氧水紗布濕敷

D、3%～5%高滲鹽水紗布濕敷

E、酒精紗布濕敷

正確答案:D8.適用于冠心病病人的麻醉藥物是

A、恩氟烷

B、異氟烷

C、七氟烷

D、地氟烷

E、氟烷

正確答案:C9.A.40～45次/分

B.20次/分

C.22次/分

D.24次/分

E.30次/分

2～3歲呼吸頻率為

正確答案:E

新生兒呼吸頻率為

正確答案:A10.早產兒產熱少易出現體溫低于正常的原因是

A、肌肉組織少

B、皮下脂肪多

C、棕色脂肪少

D、汗腺功能旺盛

E、體表面積小

正確答案:C11.損傷性血氣胸呼吸困難的主要原因是

A、氣體交換量減少

B、同心血量減少

C、心臟排血阻力增加

D、肺泡表面活性物質減少

E、肺彌散功能障礙

正確答案:A12.腎盂腎炎常見的誘發(fā)因素除外A、腎小球腎炎B、糖尿病C、前列腺肥大D、高尿酸血癥E、機體免疫力低下正確答案:A13.缺鐵性貧血最常見的原因是A、攝入鐵不足B、鐵吸收不良C、慢性失血D、免疫功能不佳E、游離鐵喪失正確答案:C14.嬰兒運動功能發(fā)育中，開始抬頭的月齡是A、3個月B、4個月C、5個月D、6個月E、7個月正確答案:A15.患兒，8歲，因低熱盜汗前來就診。為明確診斷需做OT試驗，一般使用OT稀釋液的濃度是

A、1:100

B、1:200

C、1:500

D、1:1000

E、1:2000

正確答案:E16.出生后幾天出現新生兒生理性黃疸

A、1～2天

B、2～3天

C、2～4天

D、4～6天

E、6～8天

正確答案:B17.臨床上，冠心病最常見的病因是

A、主動脈瓣關閉不全

B、病毒性心肌病

C、冠狀動脈粥樣硬化

D、肥厚型心肌病

E、冠狀動脈痙攣

正確答案:C18.甲狀腺大部切除術后出現甲狀腺危象的主要原因是

A、手術時過多擠壓甲狀腺

B、術前準備未達到要求

C、切除腺體過多

D、切除腺體不足

E、手術后過度緊張

正確答案:B19.咽-結合膜熱的病原菌是

A、腺病毒

B、柯薩奇病毒

C、埃可病毒

D、鼻病毒

E、流感病毒

正確答案:A20.患者，男，50歲。夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余。進食或服阿托品后迅速緩解，診斷為十二指腸潰瘍。進食后疼痛緩解的機制是

A、交感神經興奮

B、胃酸被中和

C、胃酸增多

D、平滑肌松弛

E、迷走神經張力增加

正確答案:B21.絨毛膜癌患者最常見的轉移部位是

A、肺

B、腦

C、肝

D、陰道

E、膀胱

正確答案:A22.我國關于婦女勞動保護的相關規(guī)定中指出，可安排女職工夜班的孩子年齡是

A、半歲

B、1歲

C、1歲半

D、2歲

E、3歲

正確答案:B23.腎盂腎炎最常見的感染途徑是（）

A、接觸感染

B、上行感染

C、淋巴管感染

D、直接感染

E、血行感染

正確答案:B24.關于阻塞性肺氣腫的病因及發(fā)病機制，不正確的是A、由慢性支氣管演變B、慢性感染C、大氣污染D、長期抽煙E、抗胰蛋白增多正確答案:E25.關于妊娠后心血管變化下列錯誤的是

A、心率加快

B、易出現臥位低血壓綜合征

C、心尖部可聞及舒張期雜音

D、心尖沖動左移約1cm，心濁音界稍擴大

E、心排血量增加

正確答案:C26.某人患十二指腸潰瘍，除有空腹痛進食后緩解外，突然發(fā)生嘔吐，所吐物為昨天吃的食物。引發(fā)原因是

A、食管炎

B、急性胃炎

C、膽石癥

D、幽門梗阻

E、急性胰腺炎

正確答案:D27.新生兒排出胎糞的正常時間是

A、12小時內

B、16小時內

C、20小時內

D、32小時內

E、48小時內

正確答案:A28.引起骨折的病因不包括A、直接暴力B、肌肉牽拉C、積累勞損D、骨骼病變E、感染正確答案:E29.最常見的導致成年肥厚型心肌病患者死亡的原因是

A、充血性心力衰竭

B、室性顫動

C、心源性休克

D、猝死

E、急性心肌梗死

正確答案:D30.患兒，女，生后6天。其母換尿片時發(fā)現其陰道流出少量血性分泌物而向護士咨詢護士，正確的解釋是（）

A、細菌性陰道炎所致

B、真菌性陰道炎所致

C、陰道黏膜腫脹所致

D、陰道腺未成熟所致

E、出生后母體雌激素影響中斷所致

正確答案:E31.屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)病因的是

A、自身免疫

B、烈日曝曬

C、雌激素

D、病毒感染

E、藥物過敏

正確答案:A32.缺鐵性貧血最常見原因是A、慢性失血B、鐵吸收障礙C、鐵需要增多D、鐵供給不足E、紅細胞破壞增加正確答案:A33.小兒急性上呼吸道感染最常見的病原體是

A、細菌

B、真菌

C、病毒

D、支原體

E、衣原體

正確答案:C34.A.腫瘤細胞由原發(fā)部位直接侵入毗鄰組織B.多數為鄰近區(qū)域淋巴結轉移，少數不經區(qū)域淋巴結而轉移至第二、第三站淋巴結C.由血液循環(huán)將原發(fā)病灶的癌細胞帶到肺、肝、骨骼及腦部的血管床，造成轉移D.腫瘤細胞脫落后在體腔或空腔器官的轉移E.癌細胞呈浸潤性生長，沿組織間隙擴展淋巴轉移的特點正確答案:B種植轉移的特點正確答案:D血行轉移的特點正確答案:C35.一母親向護士咨詢新生兒呼吸次數，護士正確答案是A、10～20次/分B、15～25次/分C、25～35次/分D、35～45次/分E、40～50次/分正確答案:E36.與消化性潰瘍發(fā)生關系密切的細菌是A、大腸桿菌B、金黃色葡萄球菌C、幽門螺桿菌D、痢疾桿菌E、鏈球菌正確答案:C37.患者，男，45歲。1小時前酒后突然嘔吐鮮血2次，共約300ml。診斷為肝硬化、門靜脈高壓癥。最可能出現交通支的曲張、破裂出血的部位是()

A、前腹壁

B、腸系膜血管

C、胃底食管下段

D、直腸下端肛管

E、膜腹后

正確答案:C38.糖尿病酮癥酸中毒患者經注射胰島素及靜滴生理鹽水后，血糖降低、失水糾正、尿量增多，此時最應注意防止

A、低鈉血癥

B、低鉀血癥

C、低鈣血癥

D、低血糖

E、低血壓

正確答案:B39.A.優(yōu)鎖

B.0.02%呋喃西林溶液

C.3%氯化鈉溶液

D.2%硝酸銀溶液

E.10%魚石脂軟膏

一般病人肛管簡單檢查采取

正確答案:B

內痔切除術采取

正確答案:A

炎癥早期，消炎退腫選用

正確答案:E

老年人肛管檢查采取

正確答案:C40.潰瘍性結腸炎病變常見的累及部位是A、直腸和結腸B、回盲部C、盲腸D、結腸E、升結腸正確答案:A41.患者女，30歲，左手腕手上不慎離斷，斷肢的保存方法是

A、生理鹽水浸泡

B、10%葡萄糖液浸泡

C、傷口外用抗生素

D、干燥、包裹，4℃左右冷藏

E、0℃以下低溫冷凍保存

正確答案:D42.引起細菌性咽扁桃體炎的多是

A、肺炎鏈球菌

B、流感嗜血桿菌

C、肺炎球菌

D、葡萄球菌

E、溶血性鏈球菌

正確答案:E43.成人顱內壓增高是指顱內壓持續(xù)高于

A、50mmHO

B、70mmHO

C、100mmHO

D、150mmHO

E、200mmHO

正確答案:E44.硬膜外麻醉術后的臥位是

A、平臥，去枕

B、側臥，去枕

C、側臥，不去枕

D、平臥，不去枕

E、半臥位

正確答案:D45.心臟病孕婦最易發(fā)心衰的時期是分娩期、產后最初3天內和()A、妊娠10～34周B、妊娠20～32周C、妊娠28～40周D、妊娠32～34周E、妊娠34～36周正確答案:D46.患者，男，30歲。胸部損傷，多根肋骨多處骨折，出現反常呼吸，其原因為（）A、疼痛B、胸壁軟化C、肋間神經損傷D、氣胸E、血胸正確答案:B47.某醫(yī)院內科病房，治療護士誤將甲床的青霉素注射給乙床病人，而將乙床病人的慶大霉素注射給甲床病人。當她發(fā)現后心里十分矛盾和緊張,想把此事隱瞞下去。此護士的行為違反了醫(yī)療機構從業(yè)人員護士行為規(guī)范的

A、不斷更新知識,提高專業(yè)技術能力和綜合素質

B、正確執(zhí)行臨床護理實踐和技術規(guī)范

C、工作嚴謹、慎獨，對執(zhí)業(yè)行為負責

D、嚴格執(zhí)行醫(yī)醫(yī)囑，發(fā)現醫(yī)囑違反法律

E、按照要求及時準確、完整規(guī)范書寫病歷，認真管理

正確答案:B48.肺功能檢查時，患者平靜呼氣后，留在肺內的氣體量是

A、殘氣量

B、功能殘氣量

C、潮氣量

D、有效肺活量

E、第1秒呼出肺活量

正確答案:B49.下列哪項不屬于引起充血性心衰的誘發(fā)因素A、呼吸道感染B、輸液過多過快C、情緒激動D、攝入鈉鹽過多E、重度二尖瓣狹窄正確答案:E50.惡性程度最高的肺癌是

A、鱗癌

B、小細胞癌

C、大細胞癌

D、腺癌

E、中央型癌

正確答案:B四.核心考點(共50題)1.病毒性心肌炎的主要病理改變是A、非特異性心肌間質炎癥B、心肌間質的特異性細胞浸潤C、心肌間質的廣泛纖維化D、感染性疾病病程中發(fā)生E、過敏或變態(tài)反應所致正確答案:A2.A.圓韌帶

B.主韌帶

C.闊韌帶

D.宮骶韌帶

E.骨盆漏斗韌帶

固定子宮頸于正常位置的韌帶是

正確答案:B

維持子宮在盆腔正中央的韌帶是

正確答案:C

間接保持子宮呈前傾位置的韌帶是

正確答案:D3.復蘇是指A、人工呼吸B、心臟按壓C、容量治療D、對腦缺氧損傷的治療措施E、為了挽救生命而采取的醫(yī)療措施正確答案:D4.患者，女性，38歲。突發(fā)上腹部陣發(fā)性絞痛，T39.1℃，寒戰(zhàn)，厭食，放射至右肩部，懷疑為急性膽囊炎，膽囊結石。為明確診斷下一步應進行的檢查是

A、CT

B、內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)

C、腹部超聲檢查

D、經皮肝穿刺置管引流術(PTCD)

E、實驗室生化檢查

正確答案:C5.下列基礎代謝率值屬輕度甲亢的是A、+10%B、+15%C、+25%D、+40%E、+50%正確答案:C6.初孕婦，25歲，妊娠30+4周，定期產檢。常規(guī)的人工監(jiān)測方法不包括A、稱體重B、測宮高C、胎動計數D、核對預產期E、測血壓正確答案:D7.妊娠24周時，手測子宮底高度是

A、恥骨聯(lián)合上2～3橫指

B、臍恥之間

C、臍下1橫指

D、臍上1橫指

E、臍上3橫指

正確答案:D8.乳管Cooper韌帶的作用是

A、分泌乳汁

B、分泌激素

C、支持、固定乳房

D、防止乳頭凹陷

E、維持乳房生理功能

正確答案:C9.血液中最重要的緩沖對是

A、碳酸氫根與碳酸

B、氯離子與鹽酸

C、磷酸二氫根與磷酸

D、蛋白質鈉鹽與蛋白質

E、以上都不是

正確答案:A10.風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄，X線檢查常見表現是A、左房、左室大B、右房、左室大C、右房、右室大D、左房、右室大E、左、右房，左室大正確答案:D11.婦女一生各階段的描述，錯誤的是

A、出生4周內稱新生兒

B、10歲后卵巢可有發(fā)育

C、青春期在13～18歲

D、月經初潮是青春期的標志

E、生育期持續(xù)18年左右

正確答案:E12.男性，31歲，下腹部外傷6小時，病人出現小腹隱痛伴排尿困難，試插導尿管可以順利進入膀胱，注入200ml生理鹽水后抽出不足100ml。此種情況應首先考慮

A、后尿道斷裂

B、前尿道斷裂

C、輸尿管損傷

D、膀胱損傷合并尿道損傷

E、膀胱破裂

正確答案:E13.小兒出血性疾病中最常見的是

A、原發(fā)性血小板減少性紫癜

B、繼發(fā)性血小板減少性紫癜

C、維生素C缺乏癥

D、血友病

E、血小板無力癥

正確答案:B14.有關月經，下述錯誤的是A、初潮是指第一次月經來潮B、經期是指每次月經持續(xù)的天數C、月經周期是指前次月經結束到下次月經開始的時間D、經期一般為3～7天E、月經周期一般28～30天正確答案:C15.自月經周期第5天起，每晚服1片，連服22天不間斷。若漏服必須于次晨補服。這種服用方法的避孕藥是指

A、探親避孕藥

B、外用避孕藥

C、長效口服避孕藥

D、左炔諾孕酮三相片

E、復方短效口服避孕藥

正確答案:E16.關于外陰陰道假絲酵母菌的特性，正確的是A、此菌能耐受80℃持續(xù)1小時B、最適宜環(huán)境的pH為5.2～6.6C、此菌為條件致病菌D、多數通過性交直接傳染E、是陰道炎的首發(fā)原因正確答案:C17.某孕婦妊娠40周，規(guī)律性腹痛20小時，破膜6小時，宮底劍突下1指，母體腹部右下方觸及圓而硬的胎頭，胎心位于臍恥之間，胎手脫出于陰道外口，右肩已入陰道內骶岬前方，胎位最正確的診斷是A、肩右前位B、肩右后位C、肩右橫位D、肩左前位E、肩左后位正確答案:B18.可以立即行輸卵管結扎術的情況是

A、月經干凈后5～10天

B、人工流產后

C、正常產后48～72小時

D、哺乳期未轉經者

E、分娩后2周

正確答案:B19.患者女性，29歲。流產后出現月經不調，表現為月經周期正常，經期延長，伴下腹墜脹、乏力，考慮為黃體萎縮不全。該患者基礎體溫曲線的表現為

A、呈單相型曲線

B、呈雙相型曲線

C、曲線黃體期變短

D、體溫上升相趨快

E、體溫下降相趨快

正確答案:B20.腹部空腔臟器中最容易損傷的是

A、胃

B、膽囊

C、小腸

D、結腸

E、大腸

正確答案:C21.醫(yī)院為提高醫(yī)療護理服務質量，積極開展醫(yī)院質量安全和風險防范的教育活動，以下不符合此項活動目的的是

A、教育員工加強工作責任心

B、學習不良事件報告制度和流程

C、通過各種方式加強與患者的有效溝通

D、積極化解工作中出現的醫(yī)患矛盾

E、為醫(yī)務人員投保醫(yī)療保險

正確答案:E22.小兒最常見的中毒形式是

A、經消化道吸收

B、經呼吸道吸入

C、經皮膚接觸中毒

D、注入吸收中毒

E、經創(chuàng)面吸收

正確答案:A23.閉合性氣胸病人無自覺癥狀，不需處理，其肺萎陷程度不超過

A、10%

B、20%

C、30%

D、40%

E、50%

正確答案:C24.目前己知促發(fā)原發(fā)性肝癌的兩種肝炎病毒是A、甲型和乙型B、甲型和丙型C、乙型和丙型D、乙型和丁型E、丁型和戊型正確答案:C25.大面積燒傷早期發(fā)生的休克多為A、神經源性休克B、心源性休克C、低血容量性休克D、感染性休克E、過敏性休克正確答案:C26.肝硬化上消化道出血導致肝性腦病的主要機制是

A、腸道積血致血氨增高

B、微循環(huán)障礙

C、肝缺血缺氧

D、腦缺血缺氧

E、腎臟血流量減少

正確答案:A27.判斷C0PD氣流受限的主要客觀檢查指標是A、肺功能檢查B、影像學檢查C、動脈血氣分析D、血常規(guī)E、痰細菌學檢查正確答案:A28.符合原發(fā)性支氣管肺癌臨床特征的是A、最常見的肺部原發(fā)性惡性腫瘤B、起源于支氣管纖毛組織C、一般不會發(fā)生淋巴轉移D、進展速度與細胞生物學特征無關E、最常見的表現為咳痰正確答案:A29.患者，男性，40歲，司機，既往體健，2個月前無明顯誘因出現腰背部疼痛，休息時癥狀減輕，勞累時加重。3天前腰部扭傷后疼痛加劇并向左下肢放射。檢查：腰部外觀正常，彎腰活動受限，第4、5腰椎棘突上和棘突間有壓痛。

此患者最可能的診斷是

A、腰椎結核

B、腰椎間盤突出癥

C、腰椎管狹窄癥

D、腰部肌筋膜炎

E、急性腰扭傷

正確答案:B

該病發(fā)生的基本病因是

A、遺傳因素

B、活動不足

C、腰部急性損傷

D、椎間盤退行性變

E、長期反復彎腰扭轉

正確答案:D

該患者還可能出現的典型體征是

A、托馬斯試驗陽性

B、Burger試驗陽性

C、浮臏試驗陽性

D、拾物試驗陽性

E、直腿抬高試驗陽性

正確答案:E30.成人缺鐵性貧血最常見的原因是A、鐵需求量增加B、鐵攝入不足C、鐵吸收不良D、慢性失血E、腫瘤正確答案:D31.原發(fā)性高血壓輔助檢查的描述中正確的是A、心電圖檢查可見病理性Q波B、超聲心動圖常可見右心室肥厚C、胸部X線可見右心擴大D、眼底檢查有助于了解高血壓嚴重程度E、動態(tài)血壓監(jiān)測一般測定12小時血壓變化正確答案:D32.下面幾種頭先露哪種最常見

A、面先露

B、枕先露

C、頂先露

D、額先露

E、前囟先露

正確答案:B33.輸液過量誘發(fā)充血性心力衰竭的發(fā)病機制是

A、原發(fā)性心肌收縮力下降

B、繼發(fā)性心肌收縮力下降

C、容量負荷過重

D、壓力負荷過重

E、梗阻性病變

正確答案:C34.心臟的正常起搏點是

A、竇房結

B、房室束

C、普肯耶纖維

D、左、右束支

E、房室結

正確答案:A35.關于急性胰腺炎時淀粉酶改變說法錯誤的是

A、血清淀粉酶增高早于尿淀粉酶

B、尿淀粉酶持續(xù)時間較血清淀粉酶長

C、血淀粉酶測定大于500索式單位有診斷意義

D、血清淀粉酶隨病情加重而升高

E、血清淀粉酶的高低與病變輕重不一定成正比

正確答案:D36.高鉀血癥時，

A、ST段低平

B、出現U波

C、T波倒置

D、Q-T間期縮短

E、T波高尖，P-R早期心電圖改變是間期延長

正確答案:E37.慢性腎小球腎炎的發(fā)病起始因素是

A、先天性免疫功能缺陷

B、急性腎炎治療不徹底

C、細菌所致化膿性炎癥

D、免疫介導性炎癥

E、超負荷蛋白飲食

正確答案:D38.肺源性呼吸困難描述不正確的是A、可以引起肺通氣和（或）肺換氣功能障礙B、會導致缺氧和（或）二氧化碳潴留C、可伴有呼吸頻率和節(jié)律的異常，呼吸深度正常D、可有“三凹征”的表現E、臨床可分為三種類型正確答案:C39.A.癲癇

B.胃潰瘍

C.腸穿孔

D.視網膜炎

E.呼吸衰竭

傷寒最嚴重的并發(fā)癥是

正確答案:C

流行性乙型腦炎最嚴重的臨床表現是

正確答案:E40.骨盆底作用除外A、支撐作用B、控制排尿C、協(xié)助分娩完成D、保持盆腔臟器的正常位置E、封閉骨盆出口正確答案:B41.臨床各類器官移植中療效最穩(wěn)定最顯著的是

A、肝移植

B、腎移植

C、心臟移植

D、骨髓移植

E、肺移植

正確答案:B42.屬于特殊類型胃癌的是

A、乳頭狀腺癌

B、管狀腺癌

C、黏液腺癌

D、腺鱗癌

E、印戒細胞癌

正確答案:D43.治療膽絞痛不單獨使用嗎啡的原因是

A、避免成癮

B、止痛效果不好

C、藥物來源困難

D、疼痛緩解后可使病情惡化

E、避免oddi括約肌痙攣加重

正確答案:E44.與胃癌發(fā)病無關的因素是A、環(huán)境因素B、萎縮性胃炎C、手術后殘胃D、大腸埃希菌E、飲食正確答案:D45.患者，男，春游回家后出現胸悶、氣促，診斷為支氣管哮喘，其發(fā)病的原因最可能的是A、感染B、劇烈運動C、精神因素D、氣候變化E、過敏原吸入正確答案:E46.男，70歲。吸煙史30年，近右胸痛，咳血絲痰，X線胸片顯示右肺門增大，為明確診斷最適當的檢查應是

A、肺部MRI

B、肺部CT

C、纖維支氣管鏡檢查

D、痰培養(yǎng)

E、支氣管造影

正確答案:C47.女，53歲。足底被鐵打刺傷后發(fā)生頻繁抽搐、血壓升高、心率加快.這是由于破傷風桿菌產生的毒素作用于A、交感神經和副交感神經B、交感神經和運動神經C、副交感神經和運動神經D、交感神經和感覺神經E、副交感神經和內臟神經正確答案:B48.患者，男性，20歲，淋雨受涼后高熱，查血：白細胞19×10/L，拍胸片示大葉性肺炎。請問大葉性肺炎常見的致病菌是

A、葡萄球菌

B、肺炎鏈球菌

C、大腸埃希菌

D、銅綠假單胞菌

E、克雷白桿菌

正確答案:B49.白細胞分類出現兩次交叉的年齡是

A、5～7天及5～7歲

B、8～10天及8～10個月

C、4～6天及4～6歲

D、3～4天及3～4歲

E、10～12天及10～12個月

正確答案:C50.患兒，男，5歲。發(fā)熱2天，體溫高達39℃，伴頭痛、咽痛。病后第2天從頭部及軀干開始出現皮疹，呈向心性分布，確診為“水痘”。對患兒的護理措施不正確的是

A、臥床休息

B、保持皮膚清潔，衣著寬松

C、給予酒精清潔

D、高熱量、高維生素、高蛋白、易消化的流質或半流質飲食

E、做好口腔護理

正確答案:C五.綜合考核題庫(共50題)1.嬰兒期就可以開始的早教訓練是()A、刷牙訓練B、坐姿訓練C、穿衣訓練D、大小便訓練E、學習習慣訓練正確答案:D2.患者，女性，48歲，有10余年胃十二指腸潰瘍病史。今日午餐進食較多，并少量飲酒，餐后突然上腹劇烈刀割樣疼痛，迅速全腹痛。分診護士查體：急性面容，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，上腹板狀。該護士初步考慮患者可能是發(fā)生了

A、化膿性膽管炎

B、潰瘍病急性穿孔

C、急性膽囊炎

D、急性胰腺炎

E、腎絞痛

正確答案:B3.1周歲小兒的體重約為出生體重的

A、1倍

B、1.5倍

C、3倍

D、6倍

E、7倍

正確答案:C4.患者男，43歲。因皮膚黏膜廣泛出血和反復感染就診。入院后查血常規(guī)提示全血細胞減少，診斷為再生障礙性貧血。出院時護士對患者應著重強調

A、預防性使用抗生素

B、不可隨便用藥

C、預防感冒

D、堅持治療

E、定期復查

正確答案:C5.患者，男性，31歲。糖尿病2年，病情穩(wěn)定，2天前因事外出未服降糖藥，并過度進食，之后感乏力，惡心，口渴，頭痛，呼吸深大，有爛蘋果味，意識不清，皮膚彈性差，初步診斷A、糖尿病酮癥酸中毒B、胃炎C、昏迷D、呼吸性酸中毒E、腦血管病正確答案:A6.患者，男性，34歲。下雪天滑倒造成左肱骨干骨折，閉合復位后石膏固定，預防其左臂發(fā)生失用性骨質疏松的相關措施是

A、左臂肌肉舒縮活動

B、熱敷左臂未固定部位

C、石膏固定不能過緊

D、固定左臂于舒適體位

E、注意左臂保暖

正確答案:A7.患者女，35歲?；既橄侔Ｈ朐汉笮杏覀热橄侔└涡g，術后第2天，護士對其進行指導后，患者的講述中正確的是A、“這種病不會遺傳”B、“2年內不能懷孕”C、“能在右側胳膊量血壓”D、“我要堅持右側上肢的功能鍛煉”E、“下床時用吊帶托扶右上肢”正確答案:D8.患兒，男，10歲。全身水腫半月，血壓115/75mmHg，血紅蛋白110g/L，血清白蛋白20g/L，尿檢結果顯示：尿蛋白（+++），透明管型3～4個/HP，24小時尿蛋白4g。

應用潑尼松和環(huán)磷酰胺治療后，尿蛋白仍為（+++），水腫無減輕，最好采用

A、加大潑尼松劑量

B、加用雙嘧達莫

C、加用環(huán)孢素A

D、輸入白蛋白

E、加用氫氯噻嗪

正確答案:C

患兒應進行何種輔助檢查，明確病變類型

A、尿液檢查

B、免疫學檢查

C、腎功能檢查

D、腎CT檢查

E、腎活檢病理檢查

正確答案:E9.患者，男，62歲，因房顫住院治療，心率114次/分，心率脈率不一致。此時護士測量脈搏與心率的方法是()

A、同一人先測心率，后測脈率

B、同一人先測脈率，后測心率

C、兩人分別測脈率和心率，同時起止

D、兩人分別側脈率和心率后求平均

E、一人測心率，然后另一人測脈率

正確答案:C10.甲狀腺功能減退癥患者終末期的主要表現是A、黏液水腫，昏迷B、癡呆，昏睡C、木僵，驚厥D、智力低下，反應遲鈍E、生理功能低下，心動過緩正確答案:A11.健康足月新生兒生后第2天，對其臍部的護理，錯誤的是()

A、勤換尿布，衣物柔軟

B、臍部保持清潔、干燥

C、護理新生兒前要洗手

D、嚴格執(zhí)行無菌操作技術

E、用3%過氧化氫液清洗臍部

正確答案:E12.患兒，男，8個月，支氣管肺炎，半天來突然煩躁不安，口周發(fā)紺，有鼻扇及三凹征。體檢：呼吸60次/分，心率180次/分，心音低鈍，兩肺聞及大量細濕啰音，肝肋下3.0cm，護士判斷該患兒最可能并發(fā)了()

A、膿胸

B、肺不張

C、氣胸

D、肺大皰

E、急性心力衰竭

正確答案:E13.產婦，28歲，產后2個月，母乳喂養(yǎng)，產婦要求對避孕方式進行指導，最適宜的避孕方法是()A、長效口服避孕藥B、短效口服避孕藥C、安全期避孕D、避孕套E、探親避孕藥正確答案:D14.孕婦，32歲。停經12周，不規(guī)則陰道流血10天左右，伴輕微腹脹，查體：宮底臍下2指，質地軟，B超僅見宮腔內“落雪征”。

對該患者應實施的護理措施正確的是

A、及時宣教，告知患者治愈后即可正常生育，減輕患者焦慮

B、清宮術后禁止性生活及盆浴1個月以預防感染

C、術后每2周查1次血或尿hCG，直至陰性

D、隨訪期間宜口服復方炔諾酮片避孕

E、術后無需進行病理檢查

正確答案:B

患者入院行化療，白細胞降低至何種水平時，患者需接受保護性隔離

A、1.0×10/L

B、1.5×10/L

C、2.5×10/L

D、4.0×10/L

E、5.5×10/L

正確答案:A

患者出院5個月后，血hCG異常增高，且左下肺見團塊狀陰影，該患者最有可能發(fā)生的疾病是

A、肺膿腫

B、侵蝕性葡萄胎

C、肺結核

D、絨毛膜癌

E、子宮內膜異位癥

正確答案:B

患者的首選治療方法是

A、化療

B、止血

C、清宮

D、控制感染

E、手術切除子宮

正確答案:C

患者經治療hCG恢復正常，出院后隨訪應至少持續(xù)

A、10個月

B、1年

C、2年

D、3年

E、5年

正確答案:B15.患者女，35歲?；蓟撔员馓殷w炎，醫(yī)囑青霉素皮試，護士在做青霉素皮試后約5分鐘，患者突然感到胸悶、氣促，面色蒼白，出冷汗，脈細弱，血壓下降，呼之不應。

搶救中患者突然心搏驟停急救方法為

A、立即靜脈注射鹽酸腎上腺素

B、心內注射異丙腎上腺素

C、行心臟胸外按壓建立循環(huán)

D、給予氧氣吸入，糾正缺氧

E、注射洛貝林以興奮呼吸

正確答案:C

搶救時首選的藥物為

A、異丙腎上腺素

B、鹽酸腎上腺素

C、呼吸興奮劑

D、地塞米松

E、升壓藥物

正確答案:B16.患兒，男，1歲。診斷為室間隔缺損8個月。3天前，發(fā)熱，咳嗽，近1天來，咳嗽、呼吸急促，三凹征明顯，尿少，急診入院。查體：T38℃，P160次／分，R45次／分，肝肋下5cm；診斷室間隔缺損合并心力衰竭。護士為患兒服用強心苷時，正確的措施是A、服藥前數脈搏15秒B、服藥前數脈搏30秒C、服藥前數脈搏60秒D、服藥前數脈搏3分鐘E、服藥前數脈搏5分鐘正確答案:C17.患者男，48歲。受涼后哮喘發(fā)作。2天來呼吸苦難加重，皮膚潮紅，多汗，眼球結膜水腫。應給予其的吸氧方式是

A、高流量持續(xù)吸氧

B、高流量間歇吸氧

C、低流量持續(xù)吸氧

D、低流量間歇吸氧

E、酒精濕化吸氧

正確答案:C18.患者，男性，27歲。酒后4小時劇烈腹痛?；颊咧形缇鄄停?兩白酒。下午出現劇烈、持續(xù)的上腹部疼痛，并向腰背部呈帶狀放射，伴有惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁。查體：體溫39℃，脈搏87次/分，血壓105/75mmHg;左上腹壓痛明顯，無明顯肌緊張。臨床診斷為急性胰腺炎。

為減輕疼痛，患者采取的體位是

A、平臥位

B、俯臥位

C、頭低足高位

D、中凹臥位

E、彎腰屈膝側臥位

正確答案:E

向患者解釋引起該病的主要誘因是

A、特異性感染

B、十二指腸液反流

C、藥物作用

D、暴飲暴食

E、胰腺外傷

正確答案:D

經非手術治療，患者病情好轉，準備出院。給予出院后請患者復述，提示其對生活指導理解有誤的是

A、“平時我要養(yǎng)成規(guī)律進食習慣”

B、“我要少吃高脂肪和高蛋白質食物”

C、“每天1杯紅酒，可減少復發(fā)的風險”

D、“避免進食刺激強、產氣多的食物”

E、“如果我患有膽囊疾病，應積極治療”

正確答案:C

能有效抑制胰腺分泌的藥物是

A、阿托品

B、抑肽酶

C、生長抑素

D、西咪替丁

E、加貝酯

正確答案:C19.患兒，5歲。因發(fā)熱3周，雙膝關節(jié)痛2周入院。查體：體溫38℃，脈搏101次／分，咽稍充血，心肺(-)，雙膝關節(jié)紅、腫，活動受限。實驗室檢查示：血沉98mm／小時，C反應蛋白陽性，心電圖示P-R間期延長。為確診需化驗的指標是A、血常規(guī)B、24小時動態(tài)心電圖C、黏蛋白D、抗鏈球菌溶血素“O”(ASO)E、血清抗核抗體正確答案:D20.護士對75歲的老年患者進行皮膚狀況的評估。下列信息中，表明患者的皮膚存在潛在的問題的是A、皮膚彈性減弱B、皮膚色素沉著增多C、皮膚存在硬結D、皮膚表面干燥粗糙E、皮膚皺紋增多正確答案:C21.新生兒生理性體重下降是指平均比出生時下降了

A、1％～5%

B、3％～9％

C、10%～12％

D、12％～15%

E、15%以上

正確答案:B22.某肺炎球菌性肺炎患者，在應用常規(guī)青霉素治療下，病程延長且退熱后又發(fā)冷發(fā)熱，白細胞增高，應首先考慮的是

A、青霉素劑量不足

B、支持療法不力

C、機體抵抗力差

D、發(fā)生了并發(fā)癥

E、細菌產生耐藥性

正確答案:D23.初產婦，順產后第4天，新生兒采用母乳喂養(yǎng)。產婦訴乳房脹，乳汁排出不暢。首先應采取的措施是A、冷敷乳房B、生麥芽煎服C、新生兒多吮吸D、芒硝外敷乳房E、口服己烯雌酚正確答案:C24.根據小兒身長公式推算，5歲小兒身長約為

A、90cm

B、95cm

C、105cm

D、110cm

E、115cm

正確答案:D25.乳腺癌最易發(fā)生于乳腺的

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

正確答案:A26.患者，男，60歲，肝硬化10年，近2日出現嗜睡，今晨測體溫時呼之不應，但壓迫其眶上神經有痛苦表情，該患者的意識狀態(tài)是()

A、深昏迷

B、昏睡

C、嗜睡

D、淺昏迷

E、意