神經(jīng)病模擬試題與參考答案

神經(jīng)病模擬試題與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.患者出現(xiàn)側(cè)眼球不能外展，對側(cè)眼球內(nèi)收正常，考慮為家()A、一個半綜合征B、核上性眼肌麻痹C、前核間性眼肌麻痹D、后核間性眼肌麻痹E、核性眼肌麻痹正確答案：D2.左側(cè)鼻唇溝淺，兩側(cè)額紋對稱。眼瞼閉合有力，伸舌左偏無肌萎縮，左上、下肢中樞性癱瘓,左側(cè)偏身感覺障礙，左側(cè)同向偏盲。病變部位是()A、左側(cè)腦橋B、右枕葉皮質(zhì)C、左側(cè)內(nèi)囊D、右側(cè)內(nèi)囊E、右側(cè)腦橋正確答案：D3.鉤端螺旋體腦動脈炎的主要臨床表現(xiàn)為A、腦梗死B、蛛網(wǎng)膜下隙出血C、煙霧病D、腦出血E、腔隙性腦梗死正確答案：A4.進行性風疹全腦炎的病原體是A、麻疹缺陷病毒B、乳頭多瘤空泡病毒C、風疹病毒D、伯氏疏螺旋體E、蒼白密螺旋體正確答案：C5.組成馬尾的神經(jīng)根有A、11對B、9對C、8對.D、10對E、12對正確答案：D6.患者為中年女性，最近有腰部外傷史。查體見右側(cè)膝部不能伸直。其損傷的肌肉為A、臀大肌B、股四頭肌C、脛前肌D、股內(nèi)收肌E、股二頭肌正確答案：B7.患者，女，33歲。因“間歇性頭痛伴發(fā)熱1個月，加重3天”入院。體溫多在37.8~38.5°C。查體:消瘦,頸抵抗(+)。顱腦CT未見異常。下列說法不正確的是()A、頸抵抗提示腦膜病變B、亞急性起病伴低熱，結(jié)核感染不除外C、顱腦CT正?？膳懦B內(nèi)感染D、需行腦脊液檢查E、需行血常規(guī)檢查正確答案：C8.引起霍納征的病因是()A、眼副交感神經(jīng)麻痹B、動眼神經(jīng)麻痹C、眼副交感神經(jīng)興奮D、眼交感神經(jīng)麻痹E、眼交感神經(jīng)興奮正確答案：D9.艾滋病常伴發(fā)的腫瘤是()A、直腸癌B、胃癌C、淋巴瘤D、肺癌E、白血病正確答案：C10.關于抗癲癇藥聯(lián)合應用的原則錯誤的是A、有多種類型發(fā)作B、聯(lián)合使用作用機制不同的藥物C、避免藥物間的相互作用D、盡量選用副作用相同的藥物合用E、部分單藥治療無效的患者正確答案：D11.關于脊髓的描述下列表述錯俁的是A、脊髓全妖42~45cm,占椎管上2/3B、L1~Sz芍段杓成腰膨大部C、Cs~Tz芍段俎成頭膨大部D、脊髄可分成30個節(jié)段E、弓尾由Lz~尾芍10対神経根俎成正確答案：D12.下面哪項不是復合覺()A、運動覺B、重量覺C、定位覺D、圖形覺E、實體覺正確答案：A13.組成正中神經(jīng)的神經(jīng)根是()A、C5~T1B、C5~T2C、C1~4D、T3~12E、L1~S2正確答案：A14.腦出血的患者，任何刺激均不能使其睜眼，該患者Glasgow睜眼反應評分為()A、2分B、0分C、1分.D、4分E、3分正確答案：C15.下列不屬于病理反射的是A、GondaíiEB、Hoffmann征C、BabinskifD、ChaddockíiIE.OppenheimíiE正確答案：B16.周圍性舌下神經(jīng)麻痹的癥狀不包括()A、一側(cè)麻痹，伸舌時舌尖偏向麻痹側(cè)B、舌肌萎縮及伴有肌束震顏C、兩側(cè)麻痹,伸舌時受限或不能D、電檢查有變性的反應E、一側(cè)麻痹伸舌時舌尖偏向麻痹對側(cè)正確答案：E17.下列屬于深反射的是()A、腹壁反射B、咽反射C、提睪反射D、角膜反射E、踝反射正確答案：E18.交叉性感覺障礙的病變部位在()A、頸髓B、丘腦C、中腦腹側(cè)部D、腦橋背側(cè)部E、延髓背外側(cè)部正確答案：E19.該患者的病變部位在()A、基底核B、腦橋E枕葉C、中腦D、延髓正確答案：B20.脊髓壓迫癥患者，最重要的治療是()A、病因治療B、早期應用激素C、按摩D、適量的抗生素正確答案：A21.患者，男，42歲。2年前無明顯誘因左側(cè)肢體麻木、無力,持續(xù)約3后緩解。2周前感冒后出現(xiàn)右側(cè)肢體麻木，右手不能持物，行走費力。查體:右側(cè)肢體肌力3m4級，腱反射亢進，雙側(cè)Babinski征陽性,雙側(cè)指鼻試驗和跟膝脛試驗欠穩(wěn)準。該病病理特點是A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)內(nèi)多發(fā)性脫髓鞘斑塊，多位于側(cè)腦室周圍B、病變主要累及視神經(jīng)、視交叉和脊髓C、病灶內(nèi)髓鞘缺失帶與髓鞘保存帶呈同心圓層狀交互排列正確答案：A22.脊髓出血的最常見病因是()A、血液病B、脊髓炎C、脊髓腫瘤D、脊髓外傷E、變性病正確答案：D23.以下哪項不符合滑車神經(jīng)麻痹的表現(xiàn)()A、向下外方注視時產(chǎn)生復視.B、頭部常歪向?qū)?cè)肩部C、眼球向下外轉(zhuǎn)動無力D、眼球位置稍偏上E、眼球向上內(nèi)轉(zhuǎn)動無力正確答案：E24.單純皰疹病毒的抗原性分為A、1型B、2型C、3型D、4型E，以上均不是正確答案：B25.患者，女，50歲。因近半年發(fā)現(xiàn)洗臉時，感覺不到一側(cè)口鼻周圍水溫升高而就診進一步檢查對明確診斷最有價值的是()A、頭CTB、頭MRIC、頸椎MRID、肌電圖E、血管超聲正確答案：B26.下列部位損害通常不出現(xiàn)下肢病理征的是()A、腰膨大B、內(nèi)囊C、皮層D、頸膨大E、腦干正確答案：A27.Beevor征見于下列哪個節(jié)段的損害()A、C1~4B、C5~12C、T10D、L1~S2E、S2-4正確答案：C28.單純部分性發(fā)作不包括()A、部分運動性發(fā)作B、自主神經(jīng)性發(fā)作C、精神性發(fā)作D、部分感覺性發(fā)作E、肌陣攣發(fā)作正確答案：E29.動眼神經(jīng)功能不包括以下哪項()A、支配上斜肌B、支配瞳孔括約肌C、支配上瞼肌D、支配下斜肌E、支配上直肌正確答案：A30.Broca失語又稱A、命名性失語IB、感覺性失語C、運動性失語D、完全性失語E、傳導性失語正確答案：C31.下列哪項不是胸髓橫貫性損害的臨床表現(xiàn)()A、腹壁反射保留B、雙下肢癱瘓C、括約肌障礙D、損害平面以下各種感覺缺失E、受損節(jié)段常伴束帶感正確答案：A32.Broca失語的主要臨床表現(xiàn)是()A、不能理解別人問話,所答非所問B、想說的話說不出來或只能說出個別單字、單詞C、不認識原本熟悉的字或詞D、原本熟悉的字詞不會寫E、語言理解好，自主語言流暢,復述錯語較多正確答案：B33.患者發(fā)熱、頭痛、嘔吐7天，精神行為異常3天，臨床考慮“病毒性腦炎”，行腰穿檢查，測壓力為300mmH2O，請問下列哪種方法短時間內(nèi)最可能緩解患者頭痛癥狀()A、口服必理通B、口服卡馬西平照C、肌注胃復安D、靜脈點滴阿昔洛韋E、靜脈點滴甘露醇正確答案：E34.下列不屬于淺反射的是()A、提睪反射B、腹壁反射C、踝反射D、角膜反射E、跖反射正確答案：C35.深感覺不包括()A、肌肉感覺B、內(nèi)臟感覺C、關節(jié)感覺D、肌腱感覺E、骨膜感覺正確答案：B36.患者，男，60歲。進行性加重的癡呆，手部震顫，肌陣攣和行走時共濟失調(diào)半年。伴構音不清，語言緩慢。無神經(jīng)系統(tǒng)遺傳變性病家族史。腦電圖示雙側(cè)腦部彌散的間隔0.5~2秒的周期性棘-慢復合波。腦動脈血管造影無血管異常征象該患者常規(guī)腦脊液檢查通常應為A、蛋白明顯增高B、寡克隆區(qū)C、無異常發(fā)現(xiàn)D、淋巴細胞>100x106/LE、紅細胞>1000x106/L正確答案：C37.癲癇大發(fā)作的停藥原則是A、發(fā)作完全控制3~5年后可考慮逐漸減量至停用B、發(fā)作時用藥半年左右,不發(fā)作即可停藥C、發(fā)作完全控制后即可停藥D、用藥無效時停藥E、發(fā)作控制后逐步減藥,至2年左右全部停用正確答案：A38.關于抗癲癇藥物的應用原則，恰當?shù)氖?)A、大劑量、短期應用單一抗癲癇藥按發(fā)作類型選擇單藥短期間歇用藥B、按發(fā)作類型長期、規(guī)則單一用藥C、大劑量、短期、數(shù)個抗癲癇藥臺并應用E.長期規(guī)則數(shù)個抗癲癇藥合并應用正確答案：B39.診斷病毒性腦膜炎唯可靠的方法是()A、PCR檢查腦脊液中的病毒B、有無頭痛C、有無腦膜刺激征D、血清或腦脊液中病毒抗體滴度的增高E、病毒分離和組織培養(yǎng)正確答案：E40.C5~T2脊髓前連合受損時可出現(xiàn)()A、雙上肢深淺感覺均減退或消失B、雙上肢痛溫覺減退或缺失,但觸覺及深感覺保留C、雙上肢及上胸部痛溫覺減退或缺失,但觸覺及深感覺保留D、雙上肢痛溫覺及觸覺缺失，但深感覺保留三.雙上肢深感覺缺失，但觸覺及痛溫覺保留正確答案：B41.關于MS，下列描述不正確的是()A、疼痛感可能與脊髓神經(jīng)根部的脫髓鞘病灶有關，具有顯著特B、以亞急性起病多見，急性和隱匿起病僅見于少數(shù)病例C、起病年齡多在20~40歲，50歲以上不再患多發(fā)性硬化D、病變侵犯內(nèi)側(cè)縱束引起核間性眼肌麻痹E、過度換氣、焦慮或維持肢體某種姿勢可誘發(fā)發(fā)作性癥狀正確答案：C42.癲癇的復雜部分性發(fā)作(精神運動性發(fā)作)臨床特征是A、情感障礙，思維破裂，常有幻覺和無自知力B、發(fā)作性精神癥狀、知覺障礙、遺忘，可伴自動癥和意識障礙C、持續(xù)性妄想,并有發(fā)作性加重D、持續(xù)性各種遺忘癥狀或有錯覺癥狀E、發(fā)作性抽搐和意識障礙正確答案：B43.應選用的治療是A、抗真菌治療B、抗病毒C、營養(yǎng)神經(jīng)D、使用廣譜抗生素E、抗結(jié)核治療正確答案：E44.左眼裂小，左瞳孔較右側(cè)小，對光反射靈敏,左眼球內(nèi)陷面部泌汗功能正常，其病征為()A、面神經(jīng)麻痹B、面肌痙攣C、動眼神經(jīng)不全麻痹D、Horner征E、重癥肌無力正確答案：D45.復雜部分性發(fā)作最常見的表現(xiàn)為A、意識障礙和自動癥B、只有意識障礙C、意識障礙和肌陣攣D、意識障礙和特殊姿勢E、意識障礙和肢體強直正確答案：A46.脊髓的節(jié)段性感覺支配，以下哪個是不正確的()A、劍突平面為T8B、乳頭平面為T4C、臍的平面為T10D、肛周鞍區(qū)為S4-5E、腹股溝為T12和L1正確答案：A47.老年男性，突發(fā)右側(cè)面部、左側(cè)上下肢麻木，查體:右面部、左偏身痛覺減退,病變應位于()A、右延髓背外側(cè)B、右丘腦E.右中央后回C、右高頸段脊髓D、右腦橋正確答案：A48.頸膨大損傷引起癱瘓的表現(xiàn)是A、雙下肢痙攣性癱B、雙下肢弛緩性癱C、雙上肢弛緩性癱,雙下肢痙攣性癱D、四肢痙攣性癱E、雙上肢痙攣性癱,雙下肢弛緩性癱正確答案：C49.患者，35歲?；级喟l(fā)性硬化，出現(xiàn)一側(cè)眼球水平注視時既不能內(nèi)收也不能外展，對側(cè)眼球水平注視時不能內(nèi)收，可以外展但有水平眼震?？紤]該表現(xiàn)為A、前核間性眼肌麻痹B、核上性眼肌麻痹C、一個半綜合征D、核性眼肌麻痹正確答案：C50.下列哪項不是檢查小腦功能的方法()A、跟膝脛試驗B、快復輪替試驗C、病理反射D、肌張力檢查E、指鼻試驗正確答案：C51.右口角周圍痛覺減退,病損部位在A、三叉神經(jīng)中腦核B、三叉神經(jīng)感覺主核C、三叉神經(jīng)脊核上部D、三叉神經(jīng)脊核下部E、三叉神經(jīng)運動核正確答案：C52.延髓內(nèi)的腦神經(jīng)核有A、疑核.B、展神經(jīng)核C、三叉神經(jīng)運動核D、面神經(jīng)核E、前庭神經(jīng)核正確答案：A53.關于舌下神經(jīng),正確的是()A、一側(cè)舌下神經(jīng)麻痹時,伸舌向健側(cè)偏斜B、一側(cè)舌下神經(jīng)麻痹時，伸舌向病側(cè)偏斜C、核上性損害時，伸舌向病灶側(cè)偏斜側(cè)皮質(zhì)核束受損時，對側(cè)舌肌可見明顯肌束顫動D、核上性損害時，可見病側(cè)舌肌萎縮正確答案：B54.錐體系統(tǒng)病損最確切的體征是()A、城顯著的肌萎縮B、肌束震顏C、Babinski征(+)D、肌張力減低正確答案：C55.患者,男，79歲。急性起病，出現(xiàn)兩眼向右側(cè)凝視，右側(cè)上下肢中樞性癱。病變部位是A、右側(cè)腦橋B、左側(cè)腦橋C、左側(cè)內(nèi)囊D、右側(cè)額葉E、左側(cè)額葉正確答案：B56.用針劃過患者足部外踝處,出現(xiàn)拇趾背屈此反射為()A、Babinski征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Chaddock征E、Schaeffer征正確答案：D57.患者42歲。2年前無明顯誘因左側(cè)肢體麻木、無力，持續(xù)約3周后緩解。1個月前，因工作勞累后出現(xiàn)流涕等“感冒”癥狀，2周前出現(xiàn)右側(cè)肢體麻木，右手不能持物，行走費力。顱腦MRI:雙側(cè)大腦半球多灶性長T2信號。腦脊液OB(+)。左側(cè)VEP:P100延長。該病臨床分型為()A、復發(fā)緩解型B、進展復發(fā)型C、原發(fā)進展型D、繼發(fā)進展型E、臨床孤立型正確答案：A58.癲癇發(fā)作最有生命危險的是A、簡單部分性發(fā)作B、失神發(fā)作C、癲癇持續(xù)狀態(tài)D、復雜部分性發(fā)作E、全面性強直-陣攣發(fā)作正確答案：C59.脊髓半側(cè)損害所出現(xiàn)的感覺障礙，表現(xiàn)為受損節(jié)段平面以下A、對側(cè)深感覺障礙B、同側(cè)深感覺障礙對側(cè)痛溫覺障礙C、雙側(cè)深感覺障礙D、同側(cè)觸覺障礙，對側(cè)痛溫覺障礙E、同側(cè)痛溫覺障礙，對側(cè)深感覺障礙正確答案：B60.腔隙性梗死病灶最常位于A、中腦B、大腦皮質(zhì)C、小腦D、腦深部核團E、腦橋正確答案：D61.閱讀中樞位于A、額中回后部B、額下回后部C、角回D、緣上回E、距狀溝上、下的枕葉皮質(zhì)正確答案：C62.組成坐骨神經(jīng)的神經(jīng)根是()A、41~S2B、L1~2C、L4~5D、L4~S3E、S1~5正確答案：D63.患者，女，70歲。右側(cè)腰腿痛,并向右下肢外側(cè)放射。感覺障礙應為哪一型()A、神經(jīng)根型B、后角型C、后索型D、神經(jīng)干型正確答案：A64.患兒，男，6歲。家人發(fā)現(xiàn)其每日多次發(fā)作呼之不應，每次進餐時均有神呆，手中的筷或碗失落打翻，2一3秒即過。腦電圖發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腦部大量發(fā)放3次/秒的棘慢波.為控制癥狀，首選的治療是()A、苯妥英鈉B、卡馬西平C、撲米酮D、乙琥胺E、苯巴比妥正確答案：D65.海綿竇疾病最常累積的神經(jīng)為()A、視神經(jīng)B、動眼神經(jīng)C、展神經(jīng)D、三叉神經(jīng)E、面神經(jīng)正確答案：B66.患者，男，15歲。最近有下肢外傷史。查體見左足部不能跖屈。其損傷的肌肉為()A、脛前肌B、臀大肌C、趾伸肌D、閉孔內(nèi)肌E、腓腸肌正確答案：E67.下列體征不屬于小腦病變臨床表現(xiàn)的是()A、靜止性震顏B、指鼻試驗不準C、肌張力降低D、反跳試驗(+)E、跟膝脛試驗(+)正確答案：C68.患者，男，51歲。糖尿病史2年，反復發(fā)作性左眼黑朦，持續(xù)時間5~10分鐘后自行緩解。最可能的責任血管是A、左側(cè)大腦后動脈B、左側(cè)椎動脈C、右側(cè)大腦后動脈D、左側(cè)眼動脈E、右側(cè)眼動脈正確答案：D69.治療單純皰疹腦炎首選藥物為()A、阿糖胞苷B、阿糖腺苷C、阿昔洛韋D、青霉素E、碘苷正確答案：C70.易出現(xiàn)顱內(nèi)閉塞性顱內(nèi)動脈炎的病原體A、金黃色葡萄球菌B、結(jié)核桿菌C、腦膜炎雙球菌D、單純皰疹病毒E、厭氧菌正確答案：B71.MS自身免疫發(fā)病機制中起主要作用的是A、細胞免疫B、體液免疫C、補體D、抗體E、以上均不是正確答案：A72.患者，女，28歲。半月前患""上感”,雙下肢無力3日，不能排尿1日來急診。體檢:雙下肢全癱、臍以下深淺感覺遲純，雙下肢Babinski征陽性，尿潴留。其病變部位在A、矢狀竇旁B、頸膨大C、第六胸髓D、第十胸髓E、腰膨大正確答案：D73.下列哪種是由朊蛋白導致的疾病()A、急性播散性腦脊髓炎B、皮質(zhì)-紋狀體脊髓變性C、亞急性硬化性全腦炎D、橄欖體腦橋小腦菱縮E、進行性多灶性白質(zhì)腦病正確答案：B74.下列哪項不應列為病理反射A、Rossolimo征B、Oppenheim征C、Chaddock征D、Babinski征E、Gordon征正確答案：A75.患者，男，22歲。因發(fā)熱、胡言亂語5天入院，腰穿示腦脊液蛋白0.8g/L，壓力280mmH2O，細胞數(shù)230x106/L,淋巴結(jié)細胞為主，入院后癲癇頻繁發(fā)作，哪項治療藥物不是必須的()A、脫水降顱壓B、營養(yǎng)支持C、抗病毒D、抗癲癇E、抗生素正確答案：E76.下列哪項不屬于一般感覺()A、兩點辨別覺B、痛溫覺C、觸覺D、視、聽覺E、位置覺、震動覺正確答案：D77.結(jié)核性腦膜炎時，腦脊液中糖和氯化物的典型變化是A、均升高B、均下降C、糖下降，氯化物升高D、糖升高,氯化物下降E、氯化物降低，糖正常正確答案：B78.該患者1年后死亡，可能的病理變化為A、腦部海綿樣變，神經(jīng)元脫失，星形細胞增生B、大腦、小腦等處神經(jīng)元廣泛脫失，膠質(zhì)細胞增生C、大腦、小腦等皮質(zhì)下白質(zhì)廣泛少突膠質(zhì)細胞脫失，偶見該細胞內(nèi)嗜酸性包涵體D、額顳葉等出血壞死，神經(jīng)細胞和膠質(zhì)細胞壞死,血管周圍有淋巴細胞和漿細胞浸潤E、大腦海馬等處神經(jīng)元泛脫失，神經(jīng)纖維纏結(jié)，老年斑正確答案：A79.有關多發(fā)性硬化的描述下列不正確的是A、是一種自身免疫性疾病B、女性多于男性C、不合并其他自身免疫性疾病D、具有明顯的家族傾向E、遺傳及環(huán)境因素共同作用發(fā)病正確答案：C80.該患者最可能的病因是()A、腦血管病B、腦膜炎C、多發(fā)性硬化D、腦腫瘤E、神經(jīng)變性病正確答案：C81.下列不屬于失語癥分類的是A、失寫癥B、失讀癥C、運動性失語D、命名性失語癥E、吟詩樣語言正確答案：E82.急性橫貫性脊髓炎最好發(fā)的部位是A、頸膨大B、腰膨大C、胸髓D、高頸髓E、圓錐正確答案：C83.右側(cè)周圍性舌下神經(jīng)麻痹表現(xiàn)為()A、伸舌時舌尖偏向右側(cè),伴舌肌顏動B、伸舌時舌尖偏向左側(cè)，伴左側(cè)舌肌萎縮及舌肌顫動C、伸舌時舌尖偏向右側(cè),伴右側(cè)舌肌萎縮D、伸舌時舌尖偏向左側(cè)，伴左側(cè)舌肌萎縮E、伸舌時舌尖偏同右側(cè)，伴右側(cè)舌肌萎縮及舌肌顫動正確答案：E84.進行性多灶性白質(zhì)腦病的病原體是A、乳頭多瘤空泡病毒B、麻疹缺陷病毒C、風疹病毒D、蒼白密螺旋體E、伯氏疏螺旋體正確答案：A85.大多數(shù)皮質(zhì)-紋狀體脊髓變性的患者發(fā)病后可存活()A、1年以內(nèi)B、10年以上C、2個月以內(nèi)D、5年以上E、3~4年以上正確答案：A86.診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)核瘤最有價值的輔助檢查是()A、MRIB、正電子發(fā)射斷層掃描C、增強CTD、頭顱平片E、腦脊液檢查正確答案：C87.生后2個月的患兒，叩擊顱骨有空甕音，該體征為()A、Horner征B、Myerson征C、Weber征D、Macewen征E、Battle征正確答案：D88.患者，男，30歲。突然出現(xiàn)從一側(cè)手指開始的抽動，向同側(cè)腕部、臂、肩部及半身擴展。最可能的診斷是A、精神運動性發(fā)作B、全面性強直陣攣發(fā)作C、Jackosn癲癇E部分性威常性發(fā)D、失神發(fā)作正確答案：C89.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹不應有的癥狀是()A、額紋消失B、Bell現(xiàn)象C、聽覺過敏D、舌前2/3味覺障礙E、眩暈正確答案：E90.急診老年患者，既往有高血壓和糖尿病病史。深昏迷，雙側(cè)瞳孔呈針尖樣，提示下列哪個診斷的可能性最大()A、阿托品中毒B、EEEEC、糖尿病性酮癥酸中毒D、腦橋出血E、蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案：D91.患者右腰腿痛并向下肢放射，查體跟腱反射消失，可能哪根神經(jīng)受累()A、坐骨神經(jīng)B、股神經(jīng)C、PI腓總神經(jīng)D、腓淺神經(jīng)E