全科醫(yī)學(xué)導(dǎo)論復(fù)習(xí)題及參考答案

全科醫(yī)學(xué)導(dǎo)論復(fù)習(xí)題及參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.男,45歲,反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣痛,多在餐后出現(xiàn),補充追問病史,哪項對明確診斷最有意義()A、服用抗酸劑可否減輕疼痛B、緊張是否加重疼痛C、服用硝酸甘油可否減輕疼痛D、咳嗽是否加重疼痛E、勞累是否加重疼痛正確答案：A2.宮頸糜爛最常見有效的治療方法為()A、化學(xué)治療B、物理治療C、藥物治療D、手術(shù)治療正確答案：B3.預(yù)防風(fēng)濕熱的關(guān)鍵是()A、控制煙酒B、低鈉飲食C、增加食物中的鈣攝入D、控制和預(yù)防上呼吸道鏈球菌感染E、預(yù)防接種正確答案：D4.全科/家庭醫(yī)學(xué)被批準為美國第20個醫(yī)學(xué)專業(yè)是()A、1997年B、1986年C、1969年D、1972年E、1993年正確答案：C5.心力衰竭并發(fā)房顫時最好的治療是()A、利多卡因B、安定C、西地蘭D、心得安E、可達龍正確答案：C6.醫(yī)患溝通中的傾聽原則中錯誤的是()A、避免不同觀點直接交鋒B、及時反饋C、移情式傾聽D、直接糾正病人的不同觀點E、避免先入為主正確答案：D7.可導(dǎo)致破壞性交流的情感()A、幸福B、理解C、高興D、同情E、沮喪正確答案：E8.心室顫動/無脈性室性心動過速治療時,推薦電擊次數(shù)為:()A、1次B、2次C、3次D、4次正確答案：A9.隨機抽樣的目的是()A、消除系統(tǒng)誤差B、減少隨機誤差C、消除測量誤差D、消除系統(tǒng)誤差和測量誤差E、減少樣本的偏性正確答案：E10.該患兒病情加重,R88次/分,不規(guī)則,喘憋,肺部大量細濕羅音,紫紺明顯,經(jīng)導(dǎo)管吸氧無改善,進一步應(yīng)做何種檢查()A、胸部B、型超聲B.動脈血氣分析C、復(fù)查血常規(guī)D、胸腔C.T掃描E、胸部X線攝片正確答案：B11.首選檢查()A、超,泌尿系B、便常規(guī)C、婦科內(nèi)診D、B超婦科E、膀胱鏡正確答案：B12.兩上肢血壓相差40mmHg,應(yīng)考慮()A、鎖骨下動脈狹窄B、心力衰竭C、主動脈瓣狹窄D、橈動脈狹窄E、頸動脈狹窄正確答案：A13.乳房自我檢查的最佳時間是()A、每月月經(jīng)前B、月經(jīng)期中C、月經(jīng)結(jié)束后7~10天D、月經(jīng)剛剛結(jié)束E、月經(jīng)周期中任何時間正確答案：C14.高血壓合并糖尿病,降壓藥不宜用()A、復(fù)方降壓片B、呱乙啶C、轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、肼苯達嗪E、美托洛爾倍他洛克正確答案：E15.奶類含量低的營養(yǎng)素是()A、鈣B、蛋白質(zhì)C、乳糖D、鐵E、脂肪正確答案：D16.組織文化的特征不包括()A、特異性與非特異性的統(tǒng)一B、穩(wěn)定性與變革的統(tǒng)一C、無形性與有形性的統(tǒng)一D、觀念性與實踐性的統(tǒng)一E、軟約束性與強制性的統(tǒng)一正確答案：A17.下列屬于臨床醫(yī)學(xué)的重要分支之一,被稱為第三醫(yī)學(xué)的是()A、功能醫(yī)學(xué)B、影像學(xué)C、康復(fù)醫(yī)學(xué)D、全科醫(yī)學(xué)E、急診醫(yī)學(xué)正確答案：D18.某男孩,2歲,查體發(fā)現(xiàn)方顱,枕禿,串珠胸,夜間經(jīng)常啼哭,最可能的原因是()A、受驚嚇B、鋅缺乏C、維生素A缺乏D、鈣缺乏E、鐵缺乏正確答案：D19.提供家庭輸液前先與病人及家屬簽訂輸液協(xié)議書,所遵循的原則()A、講真話和保密原則B、公正原則C、尊重患者原則D、有利于患者的原則E、知情同意原則正確答案：E20.關(guān)于周期性健康檢查描述不正確的是()A、有利于合理利用衛(wèi)生資源B、檢查計劃表中的內(nèi)容不因人的性別和年齡而異C、檢查項目和時間間隔都預(yù)先經(jīng)過科學(xué)評價D、針對性強E、利于早期發(fā)現(xiàn)疾病正確答案：B21.全科醫(yī)學(xué)的基本原則不包()A、提供使社區(qū)群眾易于利用的服務(wù)B、為服務(wù)對象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源C、提供以急診室和家庭病床為主的服務(wù)D、以門診為主體的照顧E、為個體提供從生到死的全過程照顧正確答案：C22.醫(yī)生給首診病人留出講話的時間應(yīng)占整個診療過程()A、1/2B、2/5C、3/4D、2/3E、1/3正確答案：D23.在疾病三級預(yù)防中,健康促進的重點在()A、第二和第三級預(yù)防B、第一和第二級預(yù)防C、第一級預(yù)防甚至更早階段D、第二級預(yù)防E、第三級預(yù)防正確答案：C24.家屬對糖尿病患者改變飲食的理解和支持屬于影響病人行為()A、強化因素B、前置因素C、促成因素D、后置因素E、認知因素正確答案：C25.男,36歲,因車禍1小時入院,血壓90/60mmhg,左上腹疼痛,診斷性腹腔穿刺抽出不凝血該患者首先考慮是()A、急性心梗B、肝破裂C、肋骨骨折D、脾破裂E、腸破裂正確答案：D26.耳鳴中等程度,安靜時感覺明顯,屬于耳鳴響度幾級()A、4級B、1級C、3級D、2級正確答案：C27.在進行成組設(shè)計兩樣本秩和檢驗時,以下檢驗假設(shè)正確的是()。A、Ho()兩樣本對應(yīng)的總體均數(shù)相同B、Ho()兩樣本均數(shù)相同C、Ho()兩樣本對應(yīng)的總體分布相同D、Ho()兩樣本的中位數(shù)相同E、以上都不是正確答案：C28.以下哪項不是呼吸困難的發(fā)病機制()A、通氣需求降低B、心理作用C、呼吸肌動力不足D、呼吸肌衰弱E、通氣阻力增加正確答案：A29.最新成人心肺復(fù)蘇指南要求胸外按壓的頻率()A、80次/分B、80~100次/分C、60~80次/分D、120次/分E、100次/分正確答案：E30.以下哪項不是目前國際上公認的HIV治療指征()A、CD4細胞計數(shù)大于350/mm3B、CD4細胞計數(shù)350-500/mm3,但快速減少者C、有HIV/AIDS的明確癥狀D、CD4細胞計數(shù)小于350/mm3E、血漿HIV-RNA載量大于10000拷貝/ml正確答案：A31.有關(guān)組織文化說法正確的是()A、管理者是組織文化的核心B、社區(qū)居民是社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)風(fēng)氣的創(chuàng)新者C、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織文化源于上級醫(yī)院文化D、組織文化的總樞紐是職業(yè)道德E、組織文化結(jié)構(gòu)存在深層次的表層的兩層次正確答案：D32.細菌性陰道炎首選治療藥物是()A、酮康唑B、氟康唑C、甲硝唑D、克林霉素正確答案：C33.男性,30歲,農(nóng)民,早餐后在稻田噴灑殺蟲劑“樂果”后出現(xiàn)頭暈、乏力、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、多汗,查:血壓90/60mmHg,皮膚潮濕,雙瞳孔直徑1.5mm,軀干和四肢可見多處肌束顫動,腹軟,臍周壓痛,腸鳴音亢進經(jīng)過積極治療后次日患者出現(xiàn)躁動不安,發(fā)熱、皮膚干燥、潮紅。查體:譫妄狀態(tài),T39.2℃,心率120次/分,雙側(cè)瞳孔直徑約5mm。最可能是()A、急性中間綜合癥B、急性有機磷中毒性腦病C、急性阿托品中毒D、急性氯解磷中毒E、急性有機磷中毒反跳正確答案：C34.藥疹的診斷主要根據(jù)()A、病理活檢B、皮內(nèi)試驗C、明確的服藥史和臨床表現(xiàn)D、藥物激發(fā)試驗E、淋巴細胞轉(zhuǎn)化試驗正確答案：C35.慢性胃炎的發(fā)病可能與哪種細菌感染有關(guān)()A、嗜鹽桿菌B、空腸彎曲菌C、幽門螺桿菌D、沙門菌E、大腸桿(埃希)菌正確答案：C36.社區(qū)構(gòu)成要素的主是()A、一定的地域圍B、社區(qū)文化C、社區(qū)生活服務(wù)施D、管機構(gòu)與制度E、一定數(shù)量的人群正確答案：E37.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以需求為導(dǎo)向的服務(wù),()A、不以謀求利潤為目的行業(yè)B、再購買時完全可以肯定得到同I樣的服務(wù)。C、必須根據(jù)病人的要求提供服務(wù)。D、供者主要任務(wù)是消費者的決策及期望。E、必須根據(jù)病人的決策及期望提供服務(wù)。提供者完全是被動的。正確答案：D38.全科醫(yī)生對所有問題進行初步診斷鑒別分類,是為了()A、按照上級規(guī)定進行操作B、弄清問題的線索和性質(zhì),避免耽誤病人C、盡早開始治療D、對病人的問題全面評價E、開展早期預(yù)防正確答案：D39.大劑量美藍靜脈注射用于哪項搶救()A、氰化物中毒B、重金屬中毒C、有機磷農(nóng)藥中毒D、急性一氧化碳中毒E、亞硝酸鹽中毒正確答案：E40.社區(qū)診斷的主要內(nèi)容()A、社會學(xué)與流行病學(xué)診斷B、行為與環(huán)境診斷C、教育與組織斷D、管理與政策診斷E、以上都是正確答案：E41.全科醫(yī)生的工作任務(wù)不包括以下哪項內(nèi)容()A、負責(zé)常見健康問題的診治和全方位、全過程管理B、與社區(qū)和病人家庭建立親密無間的人際關(guān)系C、作為病人的首診醫(yī)生和醫(yī)療保健體系的“門戶”D、負責(zé)執(zhí)行家庭護理、衛(wèi)生防疫任務(wù)E、提供健康與疾病的咨詢服務(wù)正確答案：D42.家人對成員的關(guān)懷及精神支持,屬于()A、經(jīng)濟支持B、愛的支持C、結(jié)構(gòu)支持D、醫(yī)療支持E、維護支持正確答案：B43.最可能的診斷是()A、金黃色葡萄球菌肺炎B、腺病毒肺炎C、支原體肺炎D、肺炎雙球菌肺炎E、合胞病毒肺炎正確答案：B44.全面質(zhì)量管理的特點不包括()A、全時效的質(zhì)量管理B、全過程的質(zhì)量管理C、全方位的質(zhì)量管理D、全方法的質(zhì)量管理E、全員的質(zhì)量管理正確答案：A45.最可能的診斷是()A、結(jié)腸癌B、急性腸炎C、急性胃炎D、阿米巴痢疾E、急性菌痢正確答案：B46.在世界公認的理想的醫(yī)療保健體系中,數(shù)量最多的是()A、基層醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)B、防保機構(gòu)C、專科醫(yī)院D、綜合醫(yī)院E、醫(yī)療站正確答案：A47.黃綠色痰可見于()A、厭氧菌感染B、銅綠假單胞菌感染C、肺炎球菌感染D、白色念珠菌感染E、以上都不是正確答案：B48.中華醫(yī)學(xué)會全科醫(yī)學(xué)分會()A、1972年B、1986年C、1993年D、1969年E、1997年正確答案：C49.患者女性,30歲。突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐。體檢:神志清楚,頸有抵抗,鑒別其為腦膜炎或蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要措施是()A、腦血管造影檢查有無動脈瘤B、血常規(guī)C、眼底檢查有無視乳頭水腫D、測量體溫有無發(fā)熱E、腦脊液檢查正確答案：E50.關(guān)于臨產(chǎn)的診斷正確的是()A、規(guī)律宮縮B、胎頭銜接C、胎膜早破D、預(yù)產(chǎn)期已到E、見紅正確答案：A51.屬于COPC的基本要素的是()A、分級診療B、基層醫(yī)療C、醫(yī)療設(shè)施D、完備的全科醫(yī)生配置E、全科醫(yī)療保障體系正確答案：B52.《中國成人血脂異常防治2007年版》提出的血脂檢查的重點人群不包括()A、貧血者B、冠心病患者C、皮膚黃色瘤者D、絕經(jīng)后女性E、糖尿病管著正確答案：A53.高度妊高癥首選解痙藥物為()A、阿托品B、東莨菪堿C、硫酸鎂D、顛茄正確答案：C54.絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的原因,正確的是()A、過分擇食B、胃、腸、肝、腎疾病C、長期運動量過度D、主要原因為雌激素減少與年齡老化E、長期服用糖皮質(zhì)激素正確答案：D55.易造成咯血的常見心血管疾病是()A、病毒性心肌炎B、冠心病C、心肌病D、二尖瓣狹窄E、心包炎正確答案：D56.患者男性,因突發(fā)咯血200ml來院。既往有右側(cè)支氣管擴張病史。查體:血壓120/70mmHg,紫紺,右下肺濕性啰音。立即采取的措施不包括以下哪項()A、充分吸引B、左側(cè)臥位C、避免熱食D、吸氧E、立即給予垂體后葉素靜點正確答案：B57.老年高血壓病的診斷意見()A、老年人血壓隨年齡增高是正常的B、老年人血壓波動一般不大C、老年性高血壓病可根據(jù)一次隨機抽查確定D、老年人高血壓病的診斷標準與非老年人一樣E、老年人往往有單純性收縮壓升高無礙健康正確答案：D58.人際需求的五個層次不()A、生理需要B、歸屬和愛的需要C、安全需要D、自尊需要E、發(fā)展需要正確答案：E59.屬于副語言的是()A、微笑B、眼神C、點頭D、嘆息E、空間距離正確答案：D60.老年性聾開始于()A、42歲B、47歲C、45歲D、50歲正確答案：B61.以下哪項措施與強化該病人管理無關(guān)()A、向病人解釋病情B、明藥物的作用與副作用C、安排進一步全面檢查D、與病人預(yù)約隨訪時間E、使用最便宜的藥物一位艾滋病人要求醫(yī)生報傳染病卡時隱瞞其真實姓名。正確答案：E62.慢性病或行為受限的病人提供定期持續(xù)性的家訪是屬于下列哪項家訪()A、連續(xù)性家訪B、評估性家訪C、預(yù)約性家訪D、隨機性家訪E、急診性家訪正確答案：A63.為保證全科住院醫(yī)生培訓(xùn)項目的順利實施,衛(wèi)生部于()年開展了全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)基地認證工作A、2015B、2010C、2006D、2012E、2001正確答案：C64.某女,73歲,發(fā)現(xiàn)意識不清1小時來診。有高血壓病史10年,糖尿病病史15年,平日用藥情況不詳。查體:血壓120/70mmHg,體溫:36.1℃,心率:110次/分,中度昏迷,雙側(cè)Babinski征(+)。此時首先應(yīng)進行的檢查是()A、頭CTB、心電圖C、血糖D、血常規(guī)E、血氣分析正確答案：C65.有關(guān)乳腺癌下列論述是錯誤的()A、乳腺癌如腋窩淋巴阻塞可引起上肢淋巴水腫B、乳腺癌最多見于外上象限C、乳腺癌腫塊表面皮膚凹陷或呈桔皮樣外觀D、乳腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最初多見于鎖骨上E、乳腺癌腫塊質(zhì)硬,表面不光滑,與周圍組織分界不清正確答案：D66.以人為中心處理現(xiàn)患問題時做以下工作,除外()A、與病人一起制定干預(yù)計劃B、針對所患健康問題為病人開治療處方C、鼓勵病人承擔(dān)治療和康復(fù)的責(zé)任D、把病歷交給病人保管E、清楚地解釋病情正確答案：D67.子宮內(nèi)膜異位癥最容易累及的部位是()A、輸尿管B、卵巢C、輸卵管D、直腸E、會陰側(cè)切傷口正確答案：B68.人體維生素D的主要來源是()A、蛋類食物提供B、肝類食物C、蔬菜類食物D、海產(chǎn)類食物E、紫外線照射皮膚而獲得正確答案：E69.關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)多指導(dǎo)中心的設(shè)置不正確的是()A、城市各行政區(qū)至少要有1所二級或二級以上綜合醫(yī)院為指導(dǎo)中心B、占地面積不少于心不3萬平方米C、病床數(shù)不少于500張D、有一名是有大學(xué)本科以上學(xué)歷各高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)的醫(yī)師E、全體師資需定期進行全科醫(yī)學(xué)基本理論培訓(xùn)正確答案：C70.哪項不是家庭的基本()A、撫養(yǎng)或贍養(yǎng)功能B、經(jīng)濟功能C、滿足情感需要D、社會化E、預(yù)防疾病正確答案：E71.“以病人為中心”的服務(wù)原則不包括()A、建立以全科醫(yī)生為核心的工作團隊,發(fā)揮團隊合作的功效B、注重提供臨床預(yù)防服務(wù)C、滿足病人提出的各種要求D、尊重病人的權(quán)利E、重視疾病的同時,更重視病人的患病感受和價值觀正確答案：C72.妊高癥的基本病變是()A、慢性DICB、血液高度濃縮C、水鈉嚴重潴留D、全省小動脈痙攣正確答案：D73.大咯血的臨床判斷標準為()A、咯血后患者迅速出現(xiàn)心悸、氣短、心率增快等臨床表現(xiàn)B、一次性咯血50ml以上C、6小時內(nèi)咯血300ml以上D、24小時內(nèi)咯血800ml以上E、以上答案均不正確正確答案：E74.家庭圈反映()A、家庭問題B、家庭破裂C、家庭危機D、家庭壓力E、家庭結(jié)構(gòu)與關(guān)系正確答案：E75.患者女,32歲。因腹瀉、腹痛、發(fā)熱,靜脈滴注頭孢哌酮舒巴坦2g,約10分鐘時,患者突然出現(xiàn)惡心、嘔吐、胸悶、憋氣、頭暈、出冷汗,面色蒼白、口唇發(fā)紺,隨后意識喪失,血壓70/55mmHg,呼吸線慢,脈搏消失,心率64次/分,律齊,心音弱,雙肺未聞及干濕音。該患者初步診斷為()A、過敏性休克B、急性呼吸衰竭C、急性呼吸窘迫綜合征D、急性冠脈綜合征E、急性腸胃炎正確答案：A76.下列哪個是家庭治療三角的家庭治療者(第三者)()A、岳母B、丈夫C、妻子D、全科醫(yī)生E、孩子正確答案：D77.急性腎炎最常見于哪種感染后()A、鏈球菌B、肺炎球菌C、EB病毒D、梅毒螺旋體E、分枝桿菌正確答案：A78.患者男性,42歲,既往體健。主訴突發(fā)左側(cè)胸部疼痛,伴呼吸困難3小時來院。3小時前曾進行籃球運動。診斷考慮為氣胸。其可能的查體表現(xiàn)為以下哪種()A、左下肺可聞及濕性羅音B、左肺呼吸音減低,氣管右移C、左肺呼吸音減低,氣管左移D、左下肺可聞及哮鳴音E、左下肺叩診呈濁音,觸覺語顫減弱,呼吸音消失正確答案：B79.世界衛(wèi)生組織提出的健康定義為()A、軀體健康B、軀體、精神健康C、社會適應(yīng)良好D、精神健康E、軀體、心理及社會適應(yīng)完好狀態(tài)正確答案：E80.診斷深部或胸腹部膿腫輔助性的檢查方法是()A、尿液檢查B、A型超聲C、血液內(nèi)抗體檢測D、血清反應(yīng)E、過敏性休克正確答案：B81.有關(guān)生物醫(yī)學(xué)模式,說法錯誤的是()A、醫(yī)患關(guān)系近,患者依從性好B、該模式容易忽視患者的需求C、此模式下醫(yī)生的思維封閉存在局限性D、以生物科學(xué)為基礎(chǔ),具有客觀性和科學(xué)性E、以疾病為中心正確答案：A82.營養(yǎng)素是指食物中含有的可給人體提供能量、構(gòu)成機體成分和組織修復(fù)、維持生理調(diào)節(jié)功能的化學(xué)成分,不屬于營養(yǎng)素的是()A、蛋白質(zhì)B、有機鹽C、碳水化合物D、脂肪E、無機鹽正確答案：B83.對正態(tài)分布是一種()分布。A、正態(tài)B、近似正態(tài)C、左偏態(tài)D、右偏態(tài)E、以上都不是正確答案：D84.以下各項中,我國目前全科醫(yī)療團隊最缺乏的成員是()A、心理醫(yī)生B、社區(qū)護士C、營養(yǎng)醫(yī)生D、全科醫(yī)生E、中醫(yī)醫(yī)生正確答案：D85.對精神疾病的發(fā)病影響密切的是()A、生物學(xué)因素B、心理因素C、社會因素D、生物-心理-社會因素E、以上都是正確答案：E86.我國在疾病譜和死因譜中占主要地位的疾病是()A、肺結(jié)核B、傳染性疾病C、糖尿病D、心腦血管疾病E、高血壓正確答案：D87.影響社區(qū)人群健康的因素中,最重要的因素是()A、生物因素B、生活方式C、環(huán)境因素D、健康照顧系統(tǒng)E、文化程度正確答案：A88.患者反復(fù)嘔吐隔餐食物。查體:消瘦,上腹部膨脹,并見胃型。應(yīng)首先考慮的是:()A、肝炎B、肝硬化C、幽門梗阻D、膽囊炎E、胃炎正確答案：C89.改革衛(wèi)生管理體制的目的()A、不斷提高衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和效率B、促進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)持續(xù)、協(xié)調(diào)和健康發(fā)展C、實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的根本宗旨D、保障社區(qū)居民的基本衛(wèi)生服務(wù)E、以上都正確正確答案：E90.健康檔案建立過程中應(yīng)遵循的原則不包括()A、逐步完善的原則B、資料收集