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文檔簡介

護(hù)師(初級)復(fù)習(xí)題(一)

總分:100分考試時間:90分鐘

注意事項:

>考生要認(rèn)真核對條形碼上打印的姓名、座位號是否與本人準(zhǔn)考證上一致

>認(rèn)真審題,避免下筆千言、離題萬里。

>考試結(jié)束信號發(fā)出后,考生須立即停筆,待監(jiān)考員收齊檢查無誤,根據(jù)監(jiān)考員指令

依次退出考場。

一、單項選擇題(每小題2分,共100分)

1、系統(tǒng)性紅斑狼瘡面部典型皮損的特點是

A、盤狀紅斑

B、環(huán)形紅斑

C、蝶形紅斑

D、網(wǎng)狀紅斑

E、丘疹狀紅斑

2、行陰道沖洗時,患者的體位是

A、膀胱截石位

B、頭高腳低位

C、側(cè)臥位

D、自由體位

E、半臥位

3、患者女,55歲。突然出現(xiàn)發(fā)作性呼氣性呼吸困難,懷疑哮喘,去醫(yī)院就診

時已經(jīng)緩解,有助于診斷的血象變化是

A、白細(xì)胞計數(shù)增高

B、單核細(xì)胞增高

C、淋巴細(xì)胞增加

D、嗜酸性粒細(xì)胞增高

E、嗜堿性粒細(xì)胞增高

4、乙醇拭浴的溶液濃度是

A、45%?50%

B、70%?75%

C、25%?35%

D、95%

E、10%?20%

5、宮頸達(dá)處女膜緣,但未超出該緣

A、子宮脫垂I度輕

B、子宮脫垂I度直

C、子宮脫垂II度輕

D、子宮脫垂II度宜

E、子宮脫垂HI度

6、目前臨床上最常用的剖宮產(chǎn)術(shù)是

A、古典式剖宮產(chǎn)犬

B、腹膜外刮宮產(chǎn)大

C、剖宮產(chǎn)子宮切除術(shù)

D、子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)

E、子宮體剖宮產(chǎn)大

7、新生兒硬腫癥不適宜的處理措施是

A、快速復(fù)溫

B、供給足夠的熱量

C、控制感染

D、支持療法

E、對癥處理

8、嬰兒室有一早產(chǎn)兒,體溫不升,需用熱水袋保暖。使用熱水袋過程中發(fā)現(xiàn)

皮膚潮紅應(yīng)

A、將水溫調(diào)低

B、改用熱濕敷

C、立即停用,局部涂凡士林

D、立即停用,局部涂甲紫

E、立即停用,局部涂乙醇

9、患者男.10歲。全身水腫,尿少半個月,BP:100/80mmHg.Hb:140g/Lo尿

蛋白(+++),24小時定量8.0g,血BUN6nlmol/L,血Cr正常,診斷為腎病綜合

征,基層醫(yī)院給陜?nèi)缀竽蛄吭黾印?周后突發(fā)腰痛,尿量明顯減少,血BUN

升至18nlmol/L,尿鏡檢紅細(xì)胞滿視野?;颊叩娘嬍硲?yīng)為

A、高蛋白質(zhì)飲食

B、低蛋白質(zhì)飲食

C、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食

D、優(yōu)質(zhì)高蛋白質(zhì)飲食

E、優(yōu)質(zhì)低蛋白質(zhì)飲食

10、王先生,55歲,吸煙35年,近1個月來持續(xù)痰中帶血。胸部聽診在左上

肺可聞及局限性哮鳴音,咳嗽后無改變。產(chǎn)生哮鳴音的原因是

A、合并肺氣腫

B、支氣管痙攣

C、支氣管不完全阻塞

D、支氣管閉塞

E、合并支氣管哮喘

11、下列哪項是骨巨細(xì)胞瘤的典型X線表現(xiàn)

A、溶骨性骨破壞

B、蔥皮樣骨膜反應(yīng)

C、日光放射狀骨膜反應(yīng)

D、肥皂泡樣改變

E、密度增高的腫瘤骨

12、李某,17歲,高三學(xué)生,目前患胃潰瘍住院治療,患者沮喪、焦慮、不能

安靜休息,擔(dān)心影響學(xué)習(xí)、影響高考,老是希望出院,學(xué),病人角色適應(yīng)中發(fā)

生了

A、角色行為缺如

B、角色行為沖突

C、角色行為強(qiáng)化

D、角色行為消退

E、角色行為適應(yīng)

13、氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,其目的是

A、便于檢查氧氣裝置有無漏氣

B、防止再充氣時引起爆炸

C、便于再次充氣

D、便于調(diào)節(jié)氧流量

E、使流量平穩(wěn)

14、患兒男,5歲。因發(fā)熱、雙耳垂腫痛3天,頭痛、腹痛1天來診。查體:

中上腹部壓痛明顯,有肌緊張,無反跳痛。此患兒最可能診斷為

A、流行性腮腺炎合并急性胃腸炎

B、流行性腮腺炎并發(fā)腦膜腦炎

C、流行性腮腺炎合并睪丸炎

D、流行性腮腺炎合并胰腺炎

E、流行性腮腺炎并發(fā)膽囊炎

15、B受體激動劑首選的給藥方式為

A、口服

B、吸入

C、肌內(nèi)注射

D、靜脈滴入

E、直腸給藥

16、心臟毒性最強(qiáng)的藥物是

A、環(huán)磷酰胺

B、柔紅霉素

C、甲氨蝶吟

D、長春新堿

E、全反式維甲酸

17、李先生。診斷為頻發(fā)室早,護(hù)士對該病人的指導(dǎo)不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、注意休息

B、配合醫(yī)生治療,避免焦慮

C、夜間宜采取右側(cè)臥位休息

D、飲用茶水,以增加食欲

E、遵醫(yī)囑按時服藥

18、若要確定診斷,最有價值的檢查是

A、碳氧血紅蛋白測定

B、腦血管造影

C、血常規(guī)測定

D、頭顱CT或MRI檢查

E、全血膽堿酯酶活力測定

19、患者女,因臍帶繞頸擇期行剖宮產(chǎn),胎兒娩出后首先的處理是

A、保暖

B、記錄出生時間

C、Apgar評分

D、結(jié)扎臍帶

E、清理呼吸道

20、患者男,32歲。右小腿持續(xù)劇烈疼痛,不能行走,到醫(yī)院就診,檢查:右

小腿皮膚蒼白,肌萎縮,足背動脈搏動消失,診斷為血栓閉塞性脈管炎,目前

患者最主要的護(hù)理診斷是

A、組織灌注量改變

B、潛在皮膚完整性受損

C、有外傷出血的危險

D、疼痛

E、知識缺乏

21、楊女士,26歲。因肺炎、體溫39℃而入院。實驗室檢查:WBC17.0X10/

L,遵醫(yī)囑給予頭抱菌素(先鋒霉素)靜脈注射治療。下列哪項是頭抱菌素皮

試液的劑量

A、0.1ml,30Ug

B、0.1ml,40ug

C、0.1ml,50iig

D、0.1ml,60ug

E、0.1ml,70iig

22、急性腎小球腎炎的飲食護(hù)理,出現(xiàn)下列哪項晴況應(yīng)限制水和鈉鹽的攝入

A、少尿時

B、出現(xiàn)貧血時

C、出現(xiàn)氮質(zhì)血癥

D、出現(xiàn)血尿

E、尿中有顆粒管理或紅細(xì)胞管型

23、軟組織急性化膿性感染,在出現(xiàn)波動前,需早期切開引流的是

A、轉(zhuǎn)移性膿腫

B、膿性指頭炎

C、面部用腫

D、急性蜂窩織炎

E、癰

24、患者女,34歲。肺炎,醫(yī)囑青霉素治療。患者在青霉素皮試后1分鐘突然

出現(xiàn)休克,護(hù)士首先應(yīng)

A、觀察生命體征

B、應(yīng)用升壓藥

C、讓患者平臥

D、通知醫(yī)生

E、給患者吸氧

25、患者男性,51歲,患高血壓病近10年,近N年來常于勞累后或激動時出

現(xiàn)心前區(qū)憋悶感數(shù)分鐘,休息后可緩解,未予診治。近1個月來,上述癥狀發(fā)

生較前頻繁,疼痛持續(xù)時間多超過15分鐘,且多無誘因而發(fā)生,休息后緩解不

明顯。2小時前睡眠時突感心前區(qū)劇烈疼痛,伴左側(cè)上肢麻木感,自服速效救

心丸后半小時疼痛仍不能緩解,伴惡心、嘔吐、大汗,急診入院:心電圖示:

II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。查體:神志清楚,痛苦面容,T:

37.9℃,P:88次/分,R:17次/分,BP:120/85mmHgo患者最可能的醫(yī)療

診斷為

A、急性心包炎

B、急性心肌梗死

C、急性胸膜炎

D、病毒性心肌炎

E、心臟神經(jīng)官能癥

26、急性腎小球腎炎患兒停用低鹽飲食條件是

A、肉眼血尿消失

B、鏡下血尿消失

C、水腫消失、血壓正常

D、艾迪斯計數(shù)正曾

E、血沉正常

27、下列藥物在使用前需要做過敏試驗的是

A、丁胺卡那

B、細(xì)胞色素C

C、利多卡因

D、紅霉素

E、慶大霉素

28、患者女,22歲。小腿行石膏繃帶包扎后1小時,出現(xiàn)腳趾劇痛,蒼白發(fā)

涼,足背動脈搏動減弱。首先應(yīng)采取的措施是

A、注意保暖

B、抬高患肢

C、給予止痛藥

D、做下肢被動活動

E、適當(dāng)松解石膏繃帶

29、洋地黃中毒引起的室性期前收縮,下列哪項處理措施是正確的

A、立即同步電復(fù)律

B、立即非同步電復(fù)律

C、立即心臟按壓

D、立即靜脈注射利多卡因

E、立即停用洋地黃,應(yīng)用鉀鹽和苯妥英鈉

30、劉女士,因子宮異常出血擬行診斷性刮宮術(shù),護(hù)士指導(dǎo)病人術(shù)前禁止性生

活的時間是

A、1天

B、2天

C、3天

D、4天

E、5天

31、下列哪項是鵝口瘡的臨床表現(xiàn)

A、局部患處疼痛

B、有流涎的表現(xiàn)

C、多有全身中毒癥狀

D、病情嚴(yán)重者可累及呼吸道或消化道

E、口腔黏膜有白包凝塊樣物,周圍有炎癥反應(yīng)

32、患者女.50歲。因胰腺癌入院,經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管接受胃腸外營養(yǎng)支持,下

列對導(dǎo)管護(hù)理正確的是

A、可經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管抽血

B、每周消毒穿刺部位一次

C、可經(jīng)中心靜脈途徑應(yīng)用抗生素

D、輸液結(jié)束后用肝素稀釋液封管

E、可經(jīng)中心靜脈途徑輸血

33、刷手護(hù)士穿好無菌手術(shù)衣、戴好無菌手套后,雙手應(yīng)

A、放在胸前

B、放在腹部

C、上舉超過肩部

D、下垂

E、放于后背

34、短暫的意識喪失可表現(xiàn)為

A、意識模糊

B、昏睡

C、昏厥

D、虛脫

E、淺昏迷

35、化膿性關(guān)節(jié)炎好發(fā)部位是

A、脊柱

B、骸部

C、肘部

D、踝部

E、長骨干怖端

36、患者女.23歲。近日出現(xiàn)尿頻、尿急,排出的新鮮尿液有氨臭味,提示為

A、尿毒癥

B、膀胱炎

C、腎結(jié)石

D、腎積水

E、糖尿病酮癥酸口毒

37、患兒女.1歲9月。因發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體活動障礙2天人院,既往1歲時于當(dāng)

地醫(yī)院彩超檢查,確診患兒是法洛四聯(lián)癥。患兒現(xiàn)在最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A、病毒性腦炎

B、格林巴利綜合征

C、腦血管栓塞

D、脊髓炎

E、出血

38、患者女,65歲。因慢性心衰入院,給予利尿、強(qiáng)心治療。護(hù)士在給予總者

強(qiáng)心藥物地高辛?xí)r,下列哪種情況不可以給藥

A、患者血壓150/90mmHg

B、患者存在房顫

C、患者存在便秘

D、患者存在呼吸困難

E、患者心率56次/分

39、王女士,64歲。糖尿病15年,常規(guī)用藥胰島素6U,餐前30分鐘,H,

tide醫(yī)囑中“H”的中文譯意是

A、皮內(nèi)注射

B、皮下注射

C、肌內(nèi)注射

D、舌下含服

E、靜脈注射

40、一小兒,女患者。11歲?;技谞钕侔⒂蓄i淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴急兒

母親,女孩需做甲狀腺癌根治術(shù),按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形,肩下

垂,身體的外觀和功能都要受到一定損害。當(dāng)患兒母親聽到要造成這些后遺癥

后,斷然拒絕治療,帶孩子出院。過了不久,患兒家屬考慮到癌癥將危及到病

人的生命,故再次來到醫(yī)院,要求給予治療,并清求醫(yī)生盡可能不給孩子留下

終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮,決定打破常規(guī),采用一種新的術(shù)式,既

收到治療效果,又使女孩子保留外形美觀,功能不受破壞?;颊呒凹覍偻庾?/p>

此手術(shù),盡管這種術(shù)式的治療效果當(dāng)時尚不能肯定。手術(shù)進(jìn)行得很順利,隨訪

遠(yuǎn)期療效也很好。下面說法,哪一點是錯誤的

A、醫(yī)生打破常規(guī),采用治療效果不肯定的術(shù)式的做法是不可取的

B、病人應(yīng)該在醫(yī)師指導(dǎo)下對治療做出負(fù)責(zé)的決定并與醫(yī)師合作執(zhí)行

C、醫(yī)生為病人著想、勇?lián)L(fēng)險是值得贊揚(yáng)的

D、醫(yī)生不可以強(qiáng)求病人做不同意做的手術(shù)

E、既要為病人考慮眼前療效,又考慮遠(yuǎn)期療效

41、“十字法”選擇臀部肌肉注射部位時,向左或向右引水平線的起始點是

A、器崎最高點

B、器前上棘

C、解前下棘

D、器崎下緣

E、臀裂頂點

42、吸入性全身麻醉,必須使用的麻醉前用藥是

A、阿托品

B、咪達(dá)嗖侖

C、哌替黨

D、硫噴妥鈉

E、嗎啡

43、患者女.27歲。初產(chǎn)婦,胎兒娩出10分鐘時產(chǎn)婦出現(xiàn)陰道多量流血,用

手在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時,外露臍帶回縮,此時接產(chǎn)者正確處理

方法應(yīng)是

A、繼續(xù)等待胎盤剝離

B、按壓宮底用手亙拉臍帶

C、按摩子宮刺激子宮收縮

D、徒手剝離胎盤后取出

E、催產(chǎn)素靜滴

44、患者男,50歲。右下肢青筋顯露8年并逐漸加重,體格檢查:右下肢宜度

靜脈曲張,內(nèi)踝上方皮膚色素沉著。此時關(guān)鍵的檢查是

A、小隱靜脈功能檢查

B、大隱靜脈瓣膜功能檢查

C、深靜脈暢通及其瓣膜功能檢查

D、靜脈曲張并發(fā)癥

E、深淺靜脈交通文膜功能檢查

45、最易發(fā)展為結(jié)核性腦膜炎的情況是

A、肺部粟粒型結(jié)核經(jīng)血行傳播

B、腦膜結(jié)核干酪病變破潰

C、結(jié)核性胸膜炎

D、腦實質(zhì)結(jié)核灶

E、干酪性肺炎

46、篩查早期宮頸癌病人的常用方法是

A、陰道壁涂片

B、宮頸刮片

C、宮頸管涂片

D、局部活組織檢查

E、宮頸診斷性錐切

47、休息時無自覺癥狀,一般活動即可出現(xiàn)心悸、氣短,休息后很快緩解。此

心功能為

A、I級

B、I[級

C、III級

D、IV級

E、V級

48、急性膿胸并發(fā)支氣管胸膜痿最主要的治療方法是

A、胸腔穿刺排膿

B、開放引流

C、使用抗生素

D、閉式引流

E、以上都不是

49、熱痙攣患者的突出表現(xiàn)是

A、胸大肌痙攣,胸痛

B、全身四肢肌無刀

C、腸道平滑肌痙攣,急腹痛

D、呼吸肌痙攣,呼吸麻痹

E、骨骼痙攣

50、下肢靜脈曲張能否手術(shù)治療,除下列哪項檢查外均無決定意義

A、Perthes試驗

B、Buerger試驗

C、Ochsner-Mahorer試驗

D、Trendelenberg試驗

E、Pratt試驗

【護(hù)師(初級)復(fù)習(xí)題(一)參考答案】

一、單項選擇題

1、C

【解析】皮膚、黏膜SLE病人的皮膚損害多種多樣,以皮疹為常見,具典型的特征性皮

疹有:①蝶形紅斑;②盤狀紅斑;③血管炎性皮損;④手指末和甲周紅斑,有助于本病的

診斷。

2、A

【解析】除非患者有特殊情況,一般情況下護(hù)士需要向患者解釋陰道沖洗的目的,用屏

風(fēng)遮擋患者,并協(xié)助患者脫去一側(cè)褲腿,取膀胱截石位.故答案為A。

3、D

【解析】支氣管哮喘是由多種細(xì)胞,特別是肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與

的慢性氣道炎癥。血液常規(guī)檢查見嗜酸性粒細(xì)胞增高是特征性的診斷依據(jù),故選及解題

關(guān)鍵:支氣管哮喘時血液常規(guī)檢查見嗜酸性粒細(xì)胞增高是特征性的診斷依據(jù)。

4、C

5、B

6、D

7、A

【解析】新生兒硬腫癥復(fù)溫不能過快,需緩慢進(jìn)行!

8、C

【解析】1.正常成人用熱水袋的水溫為60?70(,小兒熱水袋溫度一般為50C左右漸升

高至60(左右為宜,逐漸復(fù)穩(wěn)。故選A。

2.①對嬰幼兒、老年人、麻醉未清醒、末梢循環(huán)不良、昏迷等病人,溫度應(yīng)控制在50C以

內(nèi),熱水袋外包毛巾,不可直接接觸皮膚,以免燙傷;故選A。②使用過程中,應(yīng)定時檢

查局部皮膚,如有皮膚潮紅,立即停止,并在局部涂凡士林;如需持續(xù)使用,當(dāng)水溫降低

后應(yīng)及時更換熱水。③軟組織損傷或扭傷后,48小時內(nèi)禁用熱水袋。④嚴(yán)格執(zhí)行交接班制

度。

3.在使用熱水袋過程中,應(yīng)定時檢查局部皮膚,如發(fā)現(xiàn)皮膚潮紅,立即停止使用,并在局

部涂凡士林,以保護(hù)皮膚,故選C。解題關(guān)鍵:熱水袋使用需觀察,皮膚潮紅要停止使

用,局部涂布凡上林,保護(hù)皮膚。

9、C

【解析】1.腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn):①尿蛋白>3.5g/d;②血漿白蛋白低于30g/L;③水

腫;④血脂升高。其中①②兩項為診斷所必需。尿量明顯減少,血BUN升至18mniol/L,尿

鏡檢紅細(xì)胞滿視野,考慮并發(fā)了腎前性氮質(zhì)血癥。故選D。解題關(guān)鍵:腎病綜合征以大量

蛋白尿(24小時尿蛋白超過3.5g)、血清白蛋白<30g/L、高脂血癥、水腫為特點。

2.腎病綜合征的治療主要使用糖皮質(zhì)激素,如潑尼松等,可能是通過抑制炎癥反應(yīng)、抑制

免疫反應(yīng)、抑制醛固酮和抗利尿激素分泌,影響腎小球基底膜通透性等綜合作用而發(fā)揮其

利尿、消除蛋白尿的療效,故選A。

3.腎病綜合征患者給予正常量0.8~1.0g/(kg?d)的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(富含必需氨基酸的動物

蛋白)飲食,水腫時還應(yīng)給予低鹽(每日3g以下)飲食,故選C。解題關(guān)鍵:腎病綜合征

水腫患者應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。

10、C

【解析】常年吸煙男性,出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血癥狀,體查有局部肺部體征,不排除肺

癌可能性。肺臟局限性哮鳴音考慮與占位性病變導(dǎo)致氣道狹窄有關(guān)。建議根據(jù)病情首選手

術(shù)治療。

11、D

12、B

【解析】角色行為沖突

指病人在適應(yīng)病人角色過程中,與其患病前的各種角色發(fā)生心理沖突而引起行為的不協(xié)

調(diào)。常發(fā)生于由健康角色轉(zhuǎn)向病人角色時。病人常表現(xiàn)為煩躁不安、茫然或悲傷,是一種

視疾病為挫折的心理表現(xiàn),如正在學(xué)習(xí)的學(xué)生,因擔(dān)心患病影響學(xué)習(xí)而出現(xiàn)沮喪、焦慮,

不能安靜休息,造成病人角色與學(xué)生角色的沖突。

13、B

14、【)

【解析】根據(jù)本例患兒的癥狀和體征,懷疑為流行性肥腺炎,腮腺炎病毒有嗜腺體和嗜

神經(jīng)性,故病毒常侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)、其他腺體或器官,急性胰腺炎常發(fā)生于腮腺腫脹數(shù)

日后,出現(xiàn)中上腹劇痛,有壓痛和肌緊張,伴發(fā)熱、寒成、嘔吐、腹脹、腹瀉或便秘等,

故本題選D。解題關(guān)鍵:腦膜腦炎可在腮腺炎出現(xiàn)前、后或同時發(fā)生,表現(xiàn)為發(fā)熱、頭

痛、嘔吐、頸項強(qiáng)直;睪丸炎是男孩最常見的并發(fā)癥,表現(xiàn)為睪丸腫脹疼痛。

15、B

【解析】B受體激動劑首選吸入法,因藥物吸入氣道直接作用于呼吸道,局部濃度高且

作用迅速,所用劑量較小,全身性不良反應(yīng)少。故本題選B。

16、B

【解析】長春新堿不良反應(yīng):劑量限制性毒性是神經(jīng)系統(tǒng)毒性,主要引起外周神經(jīng)癥

狀,如手指、神經(jīng)毒性等,與累積量有關(guān)。足趾麻木、腱反射遲鈍或消失,外周神經(jīng)炎。

腹痛、便秘,麻痹性腸梗阻偶見。運動神經(jīng)、感覺神經(jīng)和腦神經(jīng)也可受到破環(huán),并產(chǎn)生相

應(yīng)癥狀。長春新堿主要不良反應(yīng)為周圍神經(jīng)炎

17、D

18、E

【解析】【考點】有機(jī)磷中毒的診斷【精析】要想診斷有機(jī)磷中毒可以依據(jù):有機(jī)磷農(nóng)藥

接觸史,典型癥狀和體征,特殊大蒜氣味及全血膽堿酯酶活力測定。本題中患者有接觸

史,臨床表現(xiàn)符合有機(jī)磷中毒的表現(xiàn),要想確診可以測定全血膽堿酯酶活力?!颈苠e】本題

部分考生易誤選A,由于碳氧血紅蛋白測定是一氧化碳口毒的診斷依據(jù),故選A錯誤,由

題可知,本患者發(fā)生了有機(jī)磷中毒,最具診斷意義的是全血膽堿酯酶活力測定。故本題選

Eo

19、E

【解析】新生兒娩出后,無論是剖宮產(chǎn)還是自然分娩,首先采取的措施是清理呼吸道,

促進(jìn)肺擴(kuò)張,然后才評分,擦去胎脂,故本題選E。解題關(guān)鍵:新生兒娩出后立即清理呼

吸道。

20、1)

【解析】血栓閉塞性脈管炎是一種累及血管的炎癥性、節(jié)段性和周期性發(fā)作的慢性閉塞

性疾病。主要侵襲四肢的小動脈,小靜脈也常受累。好發(fā)于男性青壯年。癥狀是:蒼白,

無脈,疼痛,發(fā)冷,感覺異常。臨床上分為四期:I期只有患肢麻木、針刺等異常感覺,

患肢皮膚溫度稍低,色澤較蒼白,足背或脛后動脈搏動減弱。II期以患肢活動后出現(xiàn)間歇

性跛行為突出癥狀。【II期以缺血性靜思痛為主要癥狀。在患肢出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛,夜間

更甚,迫使病人日夜屈膝撫足,不能入睡。IV期以出現(xiàn)趾(指)端發(fā)黑、干癟、壞疽和潰

瘍?yōu)橹饕Y狀。臨床癥狀繼續(xù)加重,疼痛劇烈。因此疼痛的特點與重要患肢疼痛和運動的

關(guān)系:患肢疼痛的性質(zhì),疼痛的程度、持續(xù)時間;與行走的關(guān)系;是間歇性跛行,還是靜

息痛;跛行距離和跛行時間;是否伴有麻木、發(fā)涼、針剌等異常感覺。采取的止痛措施及

效果。目前最主要護(hù)理診斷是疼痛。因此D為正確答案。解題關(guān)鍵:疼痛和運動關(guān)系是血

栓閉塞性脈管炎主要特點,

21、C

22、A

23、B

【解析】【考點】手部急性化膿性感染治療措施【精析】膿性指頭炎是手指末節(jié)掌面皮下

組織的急性化膿性感染。臨床表現(xiàn):早期指頭腫脹,刺痛,以后劇痛,當(dāng)指動脈受壓時,

出現(xiàn)搏動性疼痛,患肢下垂時加重;若未及時治療,可并發(fā)指骨壞死或骨髓炎;多伴有全

身癥狀C治療特點:早期使用杭4素,短期治療不好轉(zhuǎn),應(yīng)及早切開減壓cA、E出現(xiàn)波動

后可切開引流,C在危險三角內(nèi)不宜擠壓,D全身治療為主?!颈苠e】本題部分考生易選

A,由于轉(zhuǎn)移性膿腫和癰在出現(xiàn)波動后切開引流,故排除A和E、D以全身治療為主,E.膿

性指頭炎需早期切開引流,防止局部組織缺血壞死,甚至可引起指骨缺血性壞死,形成慢

性骨髓炎,傷口經(jīng)久不愈,

24、C

【解析】青霉素過敏休克時,首先立刻停止用藥,讓患者平臥,給予吸氧,通知醫(yī)生,

皮下注射腎上腺素等搶救藥物,觀察生命體征,針對性的治療。因此C是正確答案。其余

選項都不是第一時間要做的事情,因此排除。解題關(guān)鍵:育毒素過敏休克時立即采用平臥

位,保證回心血量。

25、B

【解析】病人有高血壓病史,反復(fù)心前區(qū)疼痛,舌下含服硝酸酯類藥物疼痛不緩解,心

電圖提示急性下壁心肌梗死,初步考慮急性心肌梗死的可能性大。心肌損傷標(biāo)記物增高水

平與心肌梗死范圍及預(yù)后明顯相關(guān),主要檢查肌紅蛋白和肌鈣蛋白,對心肌梗死有極高的

敏感性和特異性。心肌梗死病人最常見的護(hù)理診斷是急畦疼痛,與心肌缺血、缺氧有關(guān)。

26、C

【解析】【考點】急性腎小球腎炎患兒護(hù)理【精析】急性腎小球腎炎患兒應(yīng)限制水,彳內(nèi)攝

人。待尿量增加,水腫消退,血壓正常后,可恢復(fù)正常次食。病后2?3個月若離心尿紅細(xì)

胞在10個/HP以下、血沉正常,可以上學(xué),但仍需避免體育活動。艾迪斯計數(shù)正常后恢復(fù)

正常生活。【避錯】第4題部分考生易選A,認(rèn)為肉眼血尿消失即可停用低鹽飲食,這是不

對的,要待尿量增加,水腫消退,血壓正常后,可恢復(fù)正常飲食。第5題部分考生易選

B,認(rèn)為鏡下血尿消失患兒已痊愈,可以上學(xué),這是不對的,只有病后2?3個月離心尿紅

細(xì)胞在10個/HP以下、血沉正常,才可以上學(xué),但仍需避免體育活動。

27、B

28、E

【解析】石膏固定病人觀察石膏固定肢體的末端血液循環(huán)情況注意評估”5P"征:疼痛、

蒼白、感覺異常、麻痹及脈搏消失。若病人出現(xiàn)以上任何一種異常,表明肢體末梢血液循

環(huán)障礙或神經(jīng)受壓,應(yīng)立即通知醫(yī)師采取措施,以避免嚴(yán)重并發(fā)癥;如石膏夾板固定者可

剪除繃帶,重新固定;管形石膏固定者應(yīng)將石膏一側(cè)或雙側(cè)沿長軸方向剖開,直到皮膚完

全暴露為止。血液循環(huán)改善后,再在其間隙填以棉花用軟繃帶包扎,若仍不能緩解,應(yīng)拆

除全部石膏進(jìn)行檢查。故正確答案為E。解題關(guān)鍵:掌握石膏固定病人的護(hù)理要點。

29、E

30、E

【解析】診斷性刮宮術(shù)術(shù)前5日禁止性生活。

31、I)

【解析】A為患處不痛:B為不流涎;C為輕者無全身癥狀;E為白色乳凝塊樣物,不易

擦去,周圍無炎癥反應(yīng)。

32、I)

【解析】腸外營養(yǎng)的中心靜脈導(dǎo)管護(hù)理應(yīng)每天消毒穿刺部位,為專用的全胃腸外營養(yǎng)通

道,禁止在中心靜脈導(dǎo)管抽血、輸血和輸注其他藥液等,輸液結(jié)束后可用肝素稀釋封管,

保持管路通暢。故正確答案為【)。解題關(guān)維:掌握中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理要點。

33、A

【解析】刷手護(hù)士穿好無菌手術(shù)衣、戴好無菌手套后,雙手應(yīng)放在胸前。

34、C

35、B

36、B

【解析】患者尿頻、尿急,排出的新鮮尿液有氨臭味,提示為泌尿系感染,因此B是正

確答案。尿毒癥無尿頻、尿急癥狀,排除A。腎結(jié)石有血尿,C排除。腎積水尿液不會有氨

臭味,排除D。糖尿病酮癥酸中毒為爛蘋果味,E錯誤。解題關(guān)鍵:根據(jù)病情判斷為泌尿系

感染。

37、C

38、E

【解析】用于治療充血性心力衰竭、呼吸困難,對于高血壓、瓣膜病、先天性心臟病所

引起的充血性心力衰竭療效良好。用于控制快速性心房顫動、心房撲動的心室率。地高辛

會減慢心率,故心率低的患者不宜用。故選E。解題關(guān)鍵:地高辛?xí)p慢心率。

39、B

40、A

41、E

42、A

【解析】阿托品可明顯減少唾液的分泌,也可減少呼吸道分泌。吸入性全身麻醉前使用

阿托品可減少呼吸道分泌物,防止吸入性肺炎的發(fā)生。

43、D

【解析】胎盤在胎兒娩出后30分鐘尚未排出者稱胎盤滯留。胎盤滯留、胎盤粘連及部分

胎盤和(或)胎膜殘留均可影響宮縮,造成產(chǎn)后出血。接產(chǎn)者用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合

上方輕壓子宮下段時,宮體上升而外露的臍帶回縮,說明胎盤尚未剝離,應(yīng)盡快徒手剝離

胎盤。故選D。解題關(guān)鍵:胎盤滯留或胎盤胎膜殘留所致的出血應(yīng)盡快徒手剝離胎盤。

44.C

【解析】1.右下肢重度靜脈曲張,內(nèi)踝上方皮膚色素?zé)o著??紤]為下肢靜脈曲張。但常

需做深靜脈通暢試驗(Penhes試驗),以進(jìn)一步了解深靜脈通暢情況,對下肢靜脈曲張是

否選擇手術(shù),起到十分重要的決定作用。如果病人的淺靜脈(大隱靜脈或小隱靜脈)功能

不良,不通暢,同時深靜脈的功能和通暢程度也有問題,就不能再做手術(shù)結(jié)扎淺靜脈,否

則會迫使原來功能不良的深淺靜脈系統(tǒng)負(fù)擔(dān)下肢靜脈的血液回流,完全由功能不良的深靜

脈系統(tǒng)來承擔(dān),不但不會緩解臨床癥狀,反而會加重病啃。故選C。

2.靜脈造影可清晰顯示病人下肢深靜脈血栓的位置、范圍、再通及側(cè)支循環(huán)建立情況,可

顯示交通支靜脈、相應(yīng)范圍的淺靜脈及大隱靜脈形態(tài)外,杯常被用來鑒定其他檢測方法的

診斷。深靜脈造影仍是目前診斷下肢深靜脈系統(tǒng)病變最可靠的方法,故選B。解題關(guān)鍵:

對于血管性疾病的診斷,血管造影是金標(biāo)準(zhǔn)。

3.深靜脈造影是目前診斷下肢深靜脈系統(tǒng)病變最可靠的方法。深靜脈造影分兩種:①順行

性造影:主要了解深靜脈的通暢情況;②逆行性造影:是觀察瓣膜反流的最好方法。要了

解深靜脈瓣膜功能受損程度應(yīng)進(jìn)行逆行性造影。故選A。解題關(guān)鍵:深靜脈造影的種類及

應(yīng)用:順行造影一了解暢通情況;逆行造影一了解瓣膜,青況。

45、A

【解析】肺部粟粒型結(jié)核經(jīng)血行傳播易發(fā)展為結(jié)核性腦膜炎。

46、B

【解析】篩查早期宮頸癌病人的常用方法是宮頸刮片。宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是早期宮頸

癌篩查的重要方法,是預(yù)防宮頸癌普查的重要手段,必須注意取樣正確,鏡檢仔細(xì),盡量

減少假陰性。故答案為B。

47、B

48、D

49、E

50、A

護(hù)師(初級)復(fù)習(xí)題(二)

總分:100分考試時間:90分鐘

注意事項:

>考生要認(rèn)真核對條形碼上打印的姓名、座位號是否與本人準(zhǔn)考證上一致

>認(rèn)真審題,避免下筆千言、離題萬里。

>考試結(jié)束信號發(fā)出后,考生須立即停筆,待監(jiān)考員收齊檢查無誤,根據(jù)監(jiān)考員指令

依次退出考場。

一、單項選擇題(每小題2分,共100分)

1、下列哪一項不是腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥

A、切口難以愈合

B、低血糖

C、電解質(zhì)紊亂

D、微量元素缺乏

E、氣胸

2、郝女士,27歲,2年前已分娩一女嬰,希望接受宮內(nèi)節(jié)育器避孕措施,來院

咨詢,要求健康指導(dǎo)放置節(jié)育器后下述哪項正確

A、1周內(nèi)免重體力勞動

B、1周內(nèi)禁止盆浴

C、放置節(jié)育器后休息5天

D、常規(guī)用抗生素

E、術(shù)后1年隨訪

3、下列哪項是胎盤早剝最嚴(yán)重的并發(fā)癥

A、DIC

B、產(chǎn)后出血

C、失血性休克

D、子宮卒中

E、產(chǎn)后感染

4、舟狀腹常見于

A、腸梗阻

B、惡病質(zhì)

C、胃擴(kuò)張

D、胃排空不良

E、肝硬化

5、周先生,56歲。慢性阻塞性肺氣腫5年,今晨買菜回家后,突感左側(cè)胸

痛,呼吸困難,發(fā)紂。急檢X線胸片顯示:左側(cè)肺透光度增強(qiáng),內(nèi)無肺紋理,

肺被壓向肺門,呈高密度影。最可能的診斷是

A、自發(fā)性氣胸

B、肺結(jié)核

C、肺不張

D、呼吸衰竭

E、支氣管擴(kuò)張

6、下列哪項是診斷顱底骨折最可靠的臨床表現(xiàn)

A、意識障礙

B、頭皮出血

C、腦脊液漏

D、顱底骨質(zhì)凹陷

E、腦脊液含血

7、患兒,兩歲??人?、發(fā)熱2天。體溫37.8C,呼吸困難,口唇發(fā)干,聽診

右肺下部有細(xì)濕啰音,PaO7.6kPa,PaC08kPao診斷為支氣管肺炎,首選的護(hù)理

診斷是

A、體溫過高

B、營養(yǎng)不良

C、氣體交換受損

D、清理呼吸道無效

E、潛在并發(fā)癥:心力衰竭

8、早期中心型肺癌在較大支氣管長大可出現(xiàn)

A、持續(xù)性胸背痛

B、進(jìn)行吞咽困難

C、聲音嘶啞

D、刺激性干咳

E、有杵狀指(趾)

9、心前區(qū)禁用冷療是為了防止

A、凍傷

B、腹瀉

C、體溫躲降

D、反射性心率減慢

E、一過性冠狀動脈收縮

10、通常用于早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌普查篩選的方法是

A、子宮分段診刮犬

B、婦科檢查,窺視宮頸并雙合診

C、陰道鏡檢查

D、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

E、宮頸活檢病理檢查

11、患兒,9歲。主訴右膝疼痛伴高熱入院,1周前右小腿長一汴子,不慎抓

破,未理會。T39.5℃,右下肢劇痛,X線片未見骨質(zhì)異常。抽血培養(yǎng)時應(yīng)盡

量做到

A、在發(fā)熱前取血

B、應(yīng)用抗生素時取血

C、先穿刺抽膿再抽血進(jìn)行血培養(yǎng)

D、在寒戰(zhàn)、高熱時取血

E、隨時進(jìn)行

12、患者,高燒5天,可疑敗血癥,醫(yī)囑作血培養(yǎng),其目的是

A、查血中白細(xì)胞數(shù)量

B、查血中紅細(xì)胞數(shù)量

C、測轉(zhuǎn)氨酶活性

D、查心肌酶活性

E、找致病菌

13、觀察顱腦損傷病人時,下列哪一項提示為急,生顱內(nèi)壓增高早期表現(xiàn)

A、脈慢,血壓低

B、脈慢,呼吸慢,血壓高

C、脈快,血壓低

D、脈快,呼吸急促

E、脈快,血壓高

14、一大隱靜脈曲張患者,在做淺靜脈藉功能試驗時,塌陷靜脈在30s內(nèi)由上

而下迅速充盈。這說明

A、股靜脈有阻塞

B、深靜脈阻塞

C、大隱靜脈瓣膜閉鎖不全

D、股靜脈瓣閉鎖式全

E、交通瓣膜閉鎖不全

15、護(hù)士在病人糞便隱血試驗前,不用特意囑咐病人避免服用的是

A、鐵劑

B、動物血

C、肝

D、豆制品

E、大量綠葉蔬菜

16、護(hù)理骨髓移植的患者前

A、普通洗手

B、衛(wèi)生手消毒

C、可不洗手

D、外科手消毒

E、可僅使用消毒液涂擦

17、下列哪項是決定下肢靜脈曲張能否手術(shù)治療的主要依據(jù)

A、檢查深靜脈有無阻塞

B、淺靜脈瓣膜功能是否良好

C、交通支瓣膜功能是否良好

D、靜脈曲張嚴(yán)重程度

E、有無經(jīng)久不愈的慢性潰瘍

18、患者林某,男,46歲,囚雙側(cè)扁桃體反復(fù)感染伴化膿發(fā)熱到某醫(yī)院就診。

醫(yī)生考慮病情給他開了價格昂貴的新型抗生素,患者根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)狀況要求

改用平時常用的較便宜而有效的清熱解毒的中藥或青霉素。對此案進(jìn)行倫理學(xué)

分析,正確的是()

A、醫(yī)生有用藥決定權(quán),患者的要求是無道理的

B、在治療過程中,患者有拒絕治療權(quán),醫(yī)生應(yīng)當(dāng)給患者換藥

C、醫(yī)生有決定如何用藥權(quán)

D、當(dāng)醫(yī)生的權(quán)利與患者的權(quán)利發(fā)生沖突時,必須絕對服從患者的要求

E、醫(yī)生應(yīng)向患者解釋為何使用新型抗生素,若患者不同意應(yīng)考慮患者的要

19、當(dāng)動脈血氧分壓下降至下列哪個水平時需給氧

A、0.665kPa

B、66.OkPa

C、0.8kPa

D、6.65MPa

E、6.65kPa

20、三(四)腔氣囊管壓迫止血適用于

A、食管靜脈曲張破裂出血

B、急性出血性糜爛性胃炎出血

C、胃癌并出血

D、膽道出血

E、消化性潰瘍并發(fā)出血

21、患兒,男,5歲,3周前有過上呼吸道感染,近一周出現(xiàn)大腿肌肉麻木無

力,進(jìn)而出現(xiàn)面色潮紅多汗,吞咽困難,呼吸表淺,咳嗽無力,呼吸道分泌物

增多。入院診斷為吉蘭-巴雷綜合征。在此患兒的腦脊液檢查結(jié)果中,特征性

的改變?yōu)?/p>

A、腦脊液壓力升高,外觀混濁

B、白細(xì)胞數(shù)明顯增多,以中性粒細(xì)胞為主

C、革蘭涂片找菌陽性率較高

D、出現(xiàn)蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象

E、糖含量降低,蛋白含量升高

22、有關(guān)腎損傷后限制活動的描述正確的是

A、臥床休息,一旦尿常規(guī)檢查未見紅細(xì)胞即可下床活動

B、臥床休息10?:4天,待尿內(nèi)紅細(xì)胞消失:周后方能下床活動

C、只要患者無不適主訴即可下地活動

D、嚴(yán)格臥床1周

E、不必嚴(yán)格限制活動

23、下列哪項是腎移植術(shù)后患者服用免疫抑制劑的時間

A、1年

B、2年

C、3年

D、5年

E、終身

24、患者李某,66歲,因老年慢性支氣管炎,痰液黏稠不易咳出,為幫助祛

痰,給予氧氣霧化吸入,下列操作中,錯誤的一項是

A、氧流量需6?10L/min

B、用蒸餡水稀釋藥液至5nli

C、吸入前囑病人先漱口

D、霧化劑吸入器進(jìn)氣口接氧氣,濕化瓶中加入蒸儲水

E、囑病人呼氣時移開出氣口

25、病人,男性。急診在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù),術(shù)后用平車護(hù)送病人入

病室病人術(shù)后第2天,主訴傷口疼痛,應(yīng)采何種體位

A、端坐位

B、左側(cè)臥位

C、仰臥屈膝位

D、頭高腳低位

E、半坐臥位

26、月小兒,按照計劃免疫程序規(guī)律接種,此時應(yīng)當(dāng)接種

A、麻疹第一針

B、卡介苗第一針

C、乙肝第二針

D、百白破第二包

E、脊髓灰質(zhì)炎第二次

27、患者林某,COPD入院,醫(yī)囑:血氣分析QD,下列有關(guān)標(biāo)本采集過程中的

敘述不正確的一項是

A、常規(guī)碘酒、酒精消毒皮膚

B、注射器內(nèi)加入一定量枸椽酸鈉抗凝

C、垂直或與動脈定向呈40°角進(jìn)針

D、穿刺后,無菌紗布加壓止血5?10分鐘

E、標(biāo)本采集后注意隔絕空氣送檢

28、患者女,60歲。懸大葉性肺炎,高熱昏迷1:天,10天內(nèi)給予大量抗生素

治療,近日發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰,創(chuàng)面上附著白色膜狀物,拭去附著物可見創(chuàng)

面輕微出血。該患者口腔病變原因可能是

A、病毒感染

B、真菌感染

C、凝血功能障礙

D、綠膿桿菌感染

E、維生素缺乏

29、關(guān)于新生兒黃疸的說法,下列哪項是正確的

A、病理性黃疸血清總膽紅素<12.9mg/dl

B、血紅蛋白、血細(xì)胞比容、網(wǎng)織紅細(xì)胞及抗人球蛋白試驗可鑒別病理性黃

疸的原因

C、溶血時網(wǎng)織紅細(xì)胞降低

D、溶血時以結(jié)合膽紅素增高為主

E、抗體釋放試驗不能作為診斷溶血病的可靠方法

30、依評價主體的不同,醫(yī)德評價可分為兩種,它們是

A、社會評價和內(nèi)在評價

B、外在評價和自我評價

C、院長評價和同學(xué)評價

D、社會評價和自我評價

E、病人評價和家屬評價

31、普查或早期發(fā)現(xiàn)肝痛的較好方法是

A、血液生化檢查

B、血清甲胎蛋白測定

C、放射性核素掃描

D、腹部X線片

E、膽道造影術(shù)

32、下列哪項是習(xí)慣性晚期流產(chǎn)最常見的原因

A、黃體功能不足

B、孕卵發(fā)育異常

C、甲狀腺功能不足

D、胚胎染色體異常

E、子宮頸內(nèi)口松弛

33、痔瘡患者應(yīng)少食

A、蔬菜

B、水果

C、豆類

D、辣椒

E、谷類

34、6個月小兒

A、能表示大小便

B、能叫出物品的名字

C、能辨認(rèn)熟人和師生人

D、能無意識地叫“爸爸”、“媽媽”

E、能有意識地叫“爸爸”、“媽媽”

35、患者男,40歲。尿頻、尿急、尿痛5天,有時出現(xiàn)肉眼血尿。體檢:貧血

貌,血尿素氮33mmol/L,肌酊612umol/L,尿常規(guī)膿細(xì)胞20?30個/HP,B

超示:膀胱容量小,每次排尿50ml。最可能的診斷為

A、慢性膀胱炎

B、慢性腎盂腎炎

C、一側(cè)腎結(jié)核,一側(cè)腎積水

D、膀胱感染

E、雙腎結(jié)核

36、肺結(jié)核化療時可出現(xiàn)耳聾和腎功能損害的藥物是

A、乙胺丁醇

B、鏈霉素

C、對氨水楊酸

D、異煙朋

E、利福平

37、患兒,5個月。入院時體溫39℃,咳嗽、有痰,聽診肺部啰音在咳嗽后位

置改變,初步診斷為

A、支氣管炎

B、上呼吸道感染

C、急性喉炎

D、哮喘

E、肺炎

38、膽總管結(jié)石好發(fā)部位是

A、上段

B、中段

C、中上段

D、中下段

E、下段

39、對瀕死期病人主要護(hù)理措施是

A、填寫死亡通知堂

B、準(zhǔn)備尸體料理

C、結(jié)束一切處置

D、病人減輕痛苦,情緒穩(wěn)定

E、通知住院處結(jié)帳

40、孫先生,35歲。左下肢外傷后因未得到及時、正確的處理而感染破傷風(fēng)。

為該患者更換敷料后,污染敷料的最佳處理方法是

A、高壓滅菌后再清洗

B、過氯乙酸浸泡后再清洗

C、丟入污物桶后再集中處理

D、在日光下暴曬后再集中處理

E、送焚燒爐焚燒

41、高先生,45歲,主禍后出現(xiàn)呼吸困難、四肢不能活動。護(hù)理體檢:頸部壓

痛,四肢感覺運動障礙,二便失禁,高熱,有較重痰鳴音。X線攝片提示:C骨

折,C前脫位??稍斐稍摶颊卟豢赡嫘园c瘓的脊髓病理改變類型是

A、脊髓休克

B、脊髓震蕩

C、脊髓斷裂

D、脊柱骨折

E、脊椎脫位

42、關(guān)于子宮肌瘤,下列敘述哪項是錯誤的

A、子宮肌瘤癥狀常不明顯,多數(shù)在普查中發(fā)現(xiàn)

B、月經(jīng)過多、貧血是子宮肌瘤最常見的癥狀

C、子宮肌瘤是女性生殖器腫瘤中最常見的腫瘤

D、子宮肌瘤容易變性,一旦診斷應(yīng)立即手術(shù)

E、子宮肌瘤常常是多發(fā)性的

43、患兒,10個月,國高熱驚厥入院。經(jīng)治療痊愈,準(zhǔn)備出院,對其家長健康

指導(dǎo)的重點是

A、合理喂養(yǎng)的方法

B、體格鍛煉的方法

C、驚厥預(yù)防及急救措施

D、預(yù)防接種的時間

E、小兒體檢的時間

44、使用遠(yuǎn)紅外搶救臺快速復(fù)溫時,床面溫度開始是

A、32℃

B、33℃

C、35℃

D、34℃

E、30℃

45、護(hù)理法是關(guān)于

A、護(hù)理教育和護(hù)理服務(wù)的法律

B、護(hù)理管理的法律

C、護(hù)理工作的法律

D、護(hù)理學(xué)術(shù)的法律

E、護(hù)理教學(xué)的法律

46、婦女保健的工作宗旨是

A、維護(hù)和促進(jìn)婦女身心健康

B、積極進(jìn)行普查普治

C、不斷提高婦女的自我保健意識

D、以保健為中心

E、促進(jìn)計劃生育政策的貫徹和落實

47、男性,25歲。因左禍造成多發(fā)性損傷,急救時發(fā)現(xiàn)有室息,腹部內(nèi)臟脫

出,股骨開放性骨折,病人血壓低,脈微速。首先要處理的情況是

A、窒息

B、休克

C、脈搏微弱

D、腹部受傷

E、股骨開放性骨折

48、全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作與局限發(fā)作,首選

A、苯妥英

B、乙琥胺

C、促腎上腺皮質(zhì)激素或潑尼松

D、卡馬西平

E、丙戊酸鈉

49、急性蜂窩織炎的致病菌多為

A、白色念珠菌

B、乙型溶血性鏈球菌

C、金黃色葡萄球茵

D、8-溶血性鏈球菌

E、產(chǎn)氣英膜梭菌

50、下列哪項不是癲癇的用藥原則

A、長期用藥者在完全控制發(fā)作后應(yīng)再持續(xù)服藥3?5年

B、按醫(yī)囑定時定量服藥,保證一定的血藥濃度

C、根據(jù)發(fā)作類型選擇最佳藥物

D、治療上盡量聯(lián)合用藥

E、定時監(jiān)測血藥濃度以指導(dǎo)用藥

【護(hù)師(初級)復(fù)習(xí)題(二)參考答案】

一、單項選擇題

1、A

【解析】【考點】腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥【精析】腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥:(1)與導(dǎo)管有關(guān)的并發(fā)

癥:①與穿刺技術(shù)有關(guān)的:空氣栓塞,氣胸、血胸、皮下血腫;大血管、心臟壁穿破;臂

叢神經(jīng)、解導(dǎo)管損傷;②與留置導(dǎo)管有關(guān)的:導(dǎo)管栓子形成、扭結(jié)和折斷,靜脈炎、靜脈

血栓形成及靜脈栓塞。(2)感染性并發(fā)癥:主要是導(dǎo)管性膿毒癥。(3)代謝性并發(fā)癥:①糖

代謝異常:高糖高滲性非酮癥性昏迷和低血糖;②補(bǔ)充不足所致:水、電解質(zhì)及酸堿失

衡,必須脂肪酸缺乏和微量元素缺乏等;③胃腸外營養(yǎng)本身所致:膽囊結(jié)石、膽汁淤積和

肝酶譜升高等。故本題A項無關(guān)。【避錯】本題較易解答,但少部分考生容易錯選E項,考

生未完全掌握腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥的知識點,且忽略了氣胸的發(fā)生因素,也是腸外營養(yǎng)的常

見并發(fā)癥,需要熟練掌握,詳見以上解析。

2,A

3、A

4、B

5、A

6、C

7、C

【解析】從血氣分析Pa()7.6kPa,PaC08kPa上可以看出,小兒此時呼吸功能較弱,體內(nèi)

氧濃度較低,故而首選考慮氣體交換護(hù)理,選C。解題關(guān)鍵:肺炎病變在肺泡和肺間質(zhì),

導(dǎo)致呼吸面積減少,應(yīng)加強(qiáng)氣體交換受損的護(hù)理。

8、D

【解析】進(jìn)行性吞咽困難是絕大多數(shù)食管癌患者就診歸的主要癥狀,但卻是本病的較晚

期表現(xiàn)。因為食管壁富有彈性和擴(kuò)張能力,只有當(dāng)約2/3的食管周徑被癌腫浸潤時,才出

現(xiàn)咽下困難。故第10題選B。肺癌因長在支氣管肺組織上,通常會產(chǎn)生呼吸道刺激癥狀而

發(fā)生刺激性咳嗽。故第11題選D。解題關(guān)鍵:牢記食管癌的典型癥狀就是進(jìn)行性吞咽困

難,刺激性干咳是早期中心型肺癌的臨床癥狀。

9、D

【解析】(1)枕后、耳郭、陰囊處:此部位用冷易引起凍傷。

10、D

11.D

【解析】血培養(yǎng)為獲得培養(yǎng)陽性結(jié)果,要在寒戰(zhàn)高熱的取血,最好在應(yīng)用抗生素之前取

血。

12、E

【解析】血培養(yǎng)是將新鮮離體的血液標(biāo)本接種于營券培養(yǎng)基上,在一定溫度、濕度等條

件下,使對營養(yǎng)要求較高的細(xì)菌生長繁殖并對其進(jìn)行鑒別,從而確定病原菌的一種人工培

養(yǎng)法。對菌血癥、敗血癥及膿毒敗血癥的病因?qū)W診斷、對癥治療有極高的應(yīng)用價值。故選

Eo解題關(guān)鍵;血培養(yǎng)主要是明確致病菌,進(jìn)行病因?qū)W診斷。

13、B

14、C

15、I)

【解析】隱血試驗飲食指導(dǎo)1)造影前1天午餐進(jìn)高脂肪飲食,刺激膽囊收縮排空,有助

于造影劑進(jìn)入膽囊。(2)造影前1天晚餐進(jìn)無脂肪、低蛋白、高糖、清淡飲食,以減少膽

汁分泌。(3)檢查當(dāng)日,禁食早餐,第一次攝X線片,如果膽囊顯影好,再讓病人進(jìn)高脂

肪餐(2個油煎雞蛋),脂肪量不低于50g.待30min后第二次攝X線片,觀察膽囊收縮情

況。

16、B

【解析】洗手的指征:1)接觸病人前后,特別是在接觸有破損的皮膚、粘膜和侵入性

操作前后。2)進(jìn)行無菌技術(shù)操作前后,進(jìn)入和離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病

房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門時,戴口罩和穿脫隔離衣前后。3)接觸血

液、體液和被污染的物品后。4)脫手套后。手消毒的指征:1)進(jìn)入和離開隔離病房、

穿脫隔離衣前后。2)接觸血液、體液和被污染物品后。3)接觸特殊感染病原體后。

17、A

【解析】下肢靜脈曲張最常用的手術(shù)方法為大隱靜脈和小隱靜脈高位結(jié)扎+剝脫術(shù),因此

需要了解深靜脈是否通暢,凡深靜脈通暢、無手術(shù)禁忌任的患者均可手術(shù)治療。

18、E

19、E

20、A

【解析】三(四)腔氣囊管壓道止血法適用于某些出血迅猛而不宜手術(shù)的病例,或作為

術(shù)前暫時止血的方法,是治療門靜脈高壓癥引起的食管-胃底曲張靜脈破裂大出血的重要措

施。故選A。解題關(guān)鍵:三(四)腔氣囊管壓迫止血是拉救食管-胃底靜脈曲張破裂大出血

患者的重要治療手段。

21、D

【解析】吉蘭-巴雷綜合征患兒的腦脊液特征性改變?yōu)椋旱鞍准?xì)胞分離,即蛋白含量增高

而細(xì)胞數(shù)正常。起病初期蛋白含量正常,至病后第3周蛋白增高最明顯,少數(shù)病例細(xì)胞數(shù)

可達(dá)(20?30)義104。故答案為D。

根據(jù)題干,該患兒呼吸表淺,咳嗽無力,呼吸道分泌物;曾多,說明呼吸肌受損的表現(xiàn),嚴(yán)

重危及患兒的生命,故最重要的保持呼吸道通暢,維持呼吸功能。故答案為B。

22、B

【解析】【考點】腎損傷的護(hù)理要點【精析】腎損傷后護(hù)理要點:①定時測量生命體征、

血尿情況,定時留取尿標(biāo)本、腰、腹部腫脹程度;②腹膜刺激癥狀有無加重;③定時檢查

血常規(guī),了解失血程度及有無感染發(fā)生;④絕對臥床2?4周,即使血尿消失,仍需繼續(xù)臥

床休息一周,防止再出血;提供必要的生活護(hù)理?!颈苠e】本題考生易誤選A,認(rèn)為在患者

尿常規(guī)紅細(xì)胞消失后可下床活動,即使血尿消失,仍需繼續(xù)臥床休息一周,防止再出血;

期間為患者提供必要的生活護(hù)理。故本題正確答案為B。

23、E

24、D

25、E

26、D

【解析】計劃免疫程序:⑴出生24小時內(nèi),接種卡介苗和第一針乙肝疫苗。(2)1個月月

齡,接種第二針乙肝疫苗,(3)2個月月齡,接種(服)第一次脊髓灰質(zhì)炎疫苗。(4)3個月月

齡,接種第二次脊髓灰質(zhì)炎疫苗和第一次百白破疫苗。(5)4個月月齡,接種第三次脊髓灰

質(zhì)炎疫苗和第二次百白破疫苗。(6)5個月月齡,接種第三次百白破。(7)6個月月齡,接種第

三針乙肝疫苗。(8)8個月月齡,接種麻疹疫苗。(9)1.5~2歲,進(jìn)行百白破加強(qiáng)接種。(10;4

歲,復(fù)服脊髓灰質(zhì)炎疫苗,QD7歲,復(fù)種卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗,加強(qiáng)接種白碳二

聯(lián)疫苗。故答案為Do

27、B

【解析】(1)采血部位:血氣分析的標(biāo)本是動脈血,能真實地反映體內(nèi)的氧化代謝和酸堿

平衡狀態(tài),常取部位是肱動脈、股動脈、前臂動脈等,也可用動脈化毛細(xì)血管血,只是

P02低于動脈血;靜脈血也可供作血氣測定,但與動脈血差別較大。(2)抗凝集的選擇:

因需測定全血血氣,所以必須抗凝,一般用肝素抗凝(適用肝素鋰,濃度為500-

lOOOU/mDo(3)注意防止血標(biāo)本與空氣接觸,應(yīng)處于隔絕空氣的狀態(tài)。與空氣接觸后可使

P02升高,PCO2降低,并污染血標(biāo)本。(4)標(biāo)本放置時間:宜在30分鐘之內(nèi)檢測,否則,

會因為全血中有活性的REC代謝,不斷地消耗02,并產(chǎn)生C02,而影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。如

30分鐘內(nèi)不能檢測,應(yīng)將標(biāo)本置于冰水中保存,不超過2小時。故此題選B選項。

28、B

【解析】1.根據(jù)題意,患者連續(xù)用抗生素治療,因此不考慮是細(xì)菌或是病毒感染,排除

A、D。凝血功能障礙主要表現(xiàn)為出血,與題意不符,C錯誤。維生素缺乏會表現(xiàn)口腔潰

瘍,與題意不符,E錯誤,因此B是正確答案。過關(guān)點揩;大劑量的應(yīng)用抗生素會導(dǎo)致耐

藥菌株產(chǎn)生,容易導(dǎo)致口腔黏膜真菌感染。

2.0.1%醋酸溶液適用于綠膿桿菌感染,A錯誤。碳酸氫鈉則用于真菌感染,因此B是正確

答案。啖喃西林和朵貝爾溶液是廣譜抗菌藥,對真菌感染效果不佳,C、D錯誤。生理裝水

適用于口腔清潔時,對真菌感染無效,E錯誤。解題關(guān)鍵:掌握常用口腔護(hù)理液的作用及

適用范圍。

3.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,首先要取下患者的義齒,E做法對。對于清醒患者要用漱口液

漱口,昏迷患者則不需要,因此C是正確答案。操作前后都要數(shù)棉球,防止落在口腔內(nèi)吸

入引起窒息,使棉球的干濕度適宜,用開口器從臼齒處放入,協(xié)助開口,然后逐步進(jìn)行擦

拭,A、B、D做法正確,但與題意不符。解題關(guān)鍵:區(qū)別昏迷與清醒患者口腔護(hù)理的要

點。

29、B

30、D

31、B

32、E

33、D

34、C

35、C

【解析】1.患者有"尿頻、尿急、尿痛"、血尿、膿尿等腎結(jié)核的典型癥狀;膀胱容量

小,每次排尿50ml,稱為"膀胱攣縮”;健側(cè)輸尿管口狹窄或閉合不全,導(dǎo)致尿液梗阻或反

流,引起對側(cè)腎積水。這些都是腎結(jié)核常見的晚期開發(fā)癥。故該患者診斷為"一側(cè)腎結(jié)核,

一側(cè)腎積水",故選C。解題關(guān)鍵:腎結(jié)核可致對側(cè)腎積水,慢性膀胱炎。

2.尿結(jié)核菌培養(yǎng)是對胃結(jié)核診斷有著決定性的意義,但一般培養(yǎng)時間較長,需4?8周,陽

性率可達(dá)90%,故選I)。其他像膀胱鏡檢查、CT檢查等旨是輔助檢查,不具有決定性意

義。解題關(guān)鍵:尿結(jié)核菌培養(yǎng)是確診腎結(jié)核的方法。

3.膀胱鏡檢查的禁忌證有:①尿道狹窄而不能置入膀胱嗓者;②前列腺體積巨大而影響觀

察者;③急性尿道炎和膀胱炎;④膀胱容量小于50ml;⑤膀胱內(nèi)有過大的腫瘤;⑥有嚴(yán)重

的全身性疾患,年老體衰者;⑦膀胱有嚴(yán)重出血(但有時需在出血時進(jìn)行觀察):⑧馥關(guān)節(jié)

疾病而不能置膀胱鏡者。該患者有輸尿管口狹窄或閉合不全,膀胱容量小,不宜做膀胱鏡

檢查,其他檢查都可以,故選A。解題關(guān)鍵:尿道狹窄或膀胱容量小于50nli者,不宜用膀

胱鏡。

36、B

【解析】【考點】肺結(jié)核化療藥物副作用【精析】常用肺結(jié)核化療藥物不良反應(yīng)總結(jié)如

下:(有圖)【避錯】部分考生會選擇答案E,容易混淆藥物的不良反應(yīng),識記各種藥物的

副作用是解析本題的關(guān)鍵.

37、A

【解析】肺部啰音在咳嗽后位置改變,是痰咳嗽后在支氣管中的位置改變而使啰音改

變,故而選A不選E;B項無啰音,故排除;C項的咳嗽因為犬吠樣,且有三凹征,故排

除;D有發(fā)作性的喘息,喉中哮鳴音癥狀,故排除。解題關(guān)鍵:慢性支氣管炎的主要臨床

表現(xiàn)為咳嗽,咳痰,氣喘及反復(fù)呼吸道感染。

38、E

39、D

40、E

【解析】破傷風(fēng)可以通過接觸皮膚或熱膜破損處引起感染,應(yīng)采取接觸隔離措施,被破

傷風(fēng)污染的敷料應(yīng)予焚燒,

41、C

42、【)

43、C

【解析】【考點】小兒驚厥的護(hù)理措施【精析】高熱驚厥約半數(shù)患兒會在以后發(fā)熱時再次

或多次發(fā)作,因此對家長健康指導(dǎo)重點是如何預(yù)防高熱涼厥再次發(fā)作(及時降溫,必里時

口服鎮(zhèn)靜藥)及驚厥發(fā)作時如何急救(防止窒息和外傷的方法)。故本題選C?!颈苠e】本

題考生可以看到在被選項中,只有C是提及驚厥的,其他A合理喂養(yǎng)針對營養(yǎng)性疾病,B

體格鍛煉診斷佝僂病后期,而D和C都是小兒保健的方面,不具有針對性。故C一眼就能

看出。

44、E

45、A

【解析】【考點】護(hù)理法概念【精析】護(hù)理法是指國家、地方以及專業(yè)團(tuán)體等頒布的有關(guān)

護(hù)理教育和護(hù)理服務(wù)的一切法令、法規(guī)。從入學(xué)的護(hù)生到專科護(hù)理實踐的護(hù)士,從在校培

訓(xùn)到任職后的規(guī)范化培訓(xùn)、繼續(xù)教肓,從護(hù)理教肓、醫(yī)院護(hù)理到護(hù)理專業(yè)團(tuán)體等均有涉

及。不同的內(nèi)容或程序有不同的護(hù)理法規(guī)及不同的制定和頒布者。【避錯】本題易誤選C,

護(hù)理法的范圍包括總綱、護(hù)理教育、護(hù)士注冊、護(hù)理服務(wù)4大部分,不單指護(hù)理工作方

面,選項A最能概括護(hù)理法的主要內(nèi)容,故本題答案為A。

46、A

【解析】婦女保健宗旨是維護(hù)和促進(jìn)婦女身心健康。

47、A

48、A

49、B

50、D

護(hù)師(初級)復(fù)習(xí)題(三)

總分:100分考試時間:90分鐘

注意事項:

>考生要認(rèn)真核對條形碼上打印的姓名、座位號是否與本人準(zhǔn)考證上一致

>認(rèn)真審題,避免下筆千言、離題萬里。

>考試結(jié)束信號發(fā)出后,考生須立即停筆,待監(jiān)考員收齊檢查無誤,根據(jù)監(jiān)考員指令

依次退出考場。

一、單項選擇題(每小題2分,共100分)

1、患兒,10個月。以發(fā)熱、咳嗽、氣促收入院。入院后查體:體溫39.5C,脈

搏150次/分,呼吸50次/分,口唇發(fā)縉,肺部聽診有細(xì)濕啰音,診斷為肺炎。

對該患兒應(yīng)立即采取的護(hù)理措施是

A、物理降溫

B、給予霧化吸入

C、吸氧

D、翻身、拍背、吸痰

E、患兒取平臥位

2、關(guān)于過期妊娠的敘述,正確的是

A、妊娠達(dá)到或超過40周尚未分娩者稱為過期妊娠

B、對于過期妊娠者,不應(yīng)鼓勵試產(chǎn)

C、宮頸成熟度與分娩方式無關(guān)

D、胎兒大小與分娩方式無關(guān)

E、若出現(xiàn)胎盤功能減退,應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束分娩

3、怎樣測出羊水的量

A、羊膜鏡檢查

B、腹部觸診

C、B超

D、肛門指檢

E、雙合診

4、內(nèi)痔的表現(xiàn)特點是

A、稀便

B、排便疼痛

C、主要是便血

D、便后疼痛

E、便秘

5、下列哪項是對放射治療比較敏感的肺癌病理分型

A、小細(xì)胞癌

B、鱗癌

C、大細(xì)胞癌

D、腺癌

E、肺泡癌

6、對昏迷患者的護(hù)理措施,下列哪項不妥

A、密切觀察患者生命體征,瞳孔變化

B、使患者頭偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸

C、吸痰時嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,每次氣管吸痰不超過25秒鐘

D、保持皮膚清潔,預(yù)防褥瘡發(fā)生

E、每日進(jìn)行口腔護(hù)理

7、支氣管擴(kuò)張患者的病變部位在下葉后基底段,作體位引流應(yīng)取哪種體位

A、俯臥位,腰臀部抬高

B、左側(cè)臥位,腰部抬高

C、平臥位

D、仰臥位,腰部抬高

E、右側(cè)臥位,腰部抬高

8、關(guān)于ICU??谱o(hù)士應(yīng)具備的條件,下列選項錯誤的是

A、從事臨床工作至少1年

B、經(jīng)ICU專科培訓(xùn)

C、掌握心肺復(fù)蘇及監(jiān)護(hù)等技術(shù)

D、能識別正常和異常心電圖

E、能診斷及處理一般心律失常

9、王某,68歲。外傷大量失血急診入院。入院時P120次/分.

BP60/40mmHgo醫(yī)囑留置導(dǎo)尿,其目的是

A、記錄尿量觀察思者的病情變化

B、保持會陰部的清潔干燥

C、引流潴留的尿液

D、進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練

E、尿培養(yǎng)檢查

10、淺昏迷與昏睡最有價值的鑒別是

A、對光反射是否存在

B、吞咽反射是否存在

C、角膜反射是否存在

D、大小便是否失楚

E、患者是否能喚醒

11、李女士,流產(chǎn)后8周,HCG曾一度下降后又迅速上升到異常水平,B超檢查

除外妊娠物殘留及再次妊娠??赡艿脑\斷為

A、完全性葡萄胎

B、部分性葡萄胎

C、絨毛膜癌

D、侵蝕性葡萄胎

E、侵蝕性葡萄胎及絨毛膜癌均有可能

12、高滲溶液外溢引起局部腫脹宜用

A、生理鹽水

B、50%硫酸鎂

C、普魯卡因

D、20%?30%乙醇

E、70%乙醇

13、麻醉前必須做皮膚過敏試驗的麻醉藥是

A、普魯卡因

B、布比卡因

C、利多卡因

D、依替卡因

E、羅哌卡因

14、腦瘤術(shù)后引流管拔出的時間一般為術(shù)后

A、3?4天

B、5?7天

C、4?5天

D、3?7天

E、4?8天

15、患者李某.男,7歲.因上呼吸道感染收住其醫(yī)院兒科病房。當(dāng)時高熱

39℃,咳嗽,經(jīng)抗生素滴注后體溫下降,第4天體溫已正常

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