護理學(xué) (軍隊文職)題目(含五卷)

護理學(xué)（軍隊文職）題目（一）

一、單項選擇題（每小題2分，共100分）

1、膀胱腫瘤主要臨床表現(xiàn)是

A、第鏡下血尿

B、終末血尿

C、間歇性無痛性肉眼血尿

D、腰痛伴血尿

E、血尿伴膀胱刺激癥狀

2、卜列哪項不是洗胃的禁忌證

A、生物堿中毒

B、上消化道出血

C、胃穿孔

D、胃癌

E、胸主動脈瘤

3、傷后第九天，體溫39.8℃,心率148次/分，呼吸40次/分，創(chuàng)面潮濕痂卜

積膿，創(chuàng)周紅腫血培養(yǎng)陰性，創(chuàng)面培養(yǎng)為綠膿桿菌，其最可能的原因是：

A、感染

燒傷創(chuàng)面膿毒癥

C、多器官功能不全綜合癥

D、蜂窩質(zhì)炎

E、休克

4、患者，23歲。近期面部危險三角區(qū)感染化膿，護士囑其禁忌熱敷局部，其原

因是

A、易導(dǎo)致面部燙傷

B、易加重局部出血

C、易加重患者疼痛

D、易導(dǎo)致顱內(nèi)感染

E、易掩蓋病情

5、慢性腎炎患者，近10天來出現(xiàn)畏食，惡心，乏力，來急診時，首先宜查

A、內(nèi)生肌酢清除率

B、HBsAg

C、鋼餐檢查

D、血尿索氮，肌酢，二氧化碳結(jié)合力

E、不需化驗檢查

6、缺鐵性貧血為

A、小細(xì)胞低色素性貧血

B、正常細(xì)胞正常色素性貧血

C、大細(xì)胞正常色素性貧血

D、小細(xì)胞正常色素性貧血

E、大細(xì)胞低色素性貧血

7、搶救青霉素過敏性休克，最關(guān)鍵的措施是

A、立即皮下注射鹽酸腎上腺素0.5?Img

B、針刺入中、內(nèi)關(guān)等穴位

C、立即通知醫(yī)生

D、立即停藥，平臥、保暖

E、立即注射新斯的明0.1?1ml

8、急性膽囊炎的致病菌主要來源

A、淋巴管道

B、鄰近臟器

C、經(jīng)門靜脈而來

D、經(jīng)動脈系統(tǒng)而來

E、山腸道至膽囊

9、甲狀腺功能亢進病人最具特征性的心血管體征是

A、睡覺時心率仍快

B、心律失常

C、脈壓增大

D、水沖脈

E、毛細(xì)血管搏動征

10、老年人近期發(fā)生左側(cè)精索靜脈曲張，平臥時不消失，最可能的原因

A、左腎結(jié)核

B、睪丸腫瘤

C、左腎積水

D、絲蟲病

E、左腎癌

11、與預(yù)防局麻藥中毒的措施無關(guān)的是

A、限量使用局麻藥

B、限制局麻藥濃度

C、注射速度快

D、增強患者體質(zhì)

E、在局麻藥中加入適量的腎上腺素

12、燒傷患者出現(xiàn)血紅蛋白尿，要求病人尿量達(dá)

A、＞50ml/h

B、＞30ml/h

C、＞40ml/h

D、＞20ml/h

E、＜20ml/h

13、關(guān)于協(xié)議期臨終患者的表現(xiàn)，下列哪項是不正確的

A、患者的憤怒心理消退

B、患者很和善、配合治療

C、患者有僥幸心理,希望是誤診

D、患者認(rèn)為做善事可以死里逃生

E、患者開始接受自己臨終的事實

14、孫先生，36歲。無痛性肉眼血尿1周行膀胱鏡檢查。防止尿路感染措施錯

誤的是

A、口服抗生素一周

B、勤排尿

C、留置導(dǎo)尿

D、大量飲水

E、保持尿道口清潔

15、消化性潰瘍黏膜損傷主要是

A、藥物刺激

B、幽門螺桿菌

C、前列腺素

D、表皮生長因子

E、情緒應(yīng)激

16、劉女士，33歲。發(fā)作性喘憋5年，加重10天，呼吸困難，診斷為支氣管哮

喘，遵醫(yī)囑進行手壓式霧化吸入治療。護士對患者進夕亍用藥指導(dǎo)，下列哪項說

法是不正確的

A、使用前充分搖勻藥液

B、霧化器倒置，接口端放入雙唇間

C、吸氣開始時按壓氣霧瓶頂部

D、每次1-2噴

E、間隔時間為1—2小時

17、潛在的健康問題是指

A、臨床檢查結(jié)果顯示存在的健康問題

B、疾病發(fā)展規(guī)律提示可能出現(xiàn)的健康問題

C、有危險因素存在，無措施即可發(fā)生的健康問題

D、患者感覺可能出現(xiàn)的健康問題

E、護理人員根據(jù)經(jīng)驗認(rèn)為可能發(fā)生的健康問題

18、女性，43歲，左下肢乏力，右下肢麻木1年，查體，雙側(cè)胸8以下痛溫覺減

退，左下肢肌力川級，右下肢肌力IV級，左側(cè)巴氏征性。定性診斷應(yīng)考慮

A、膠質(zhì)瘤

B、脊膜瘤

C、轉(zhuǎn)移瘤

D、蛛網(wǎng)膜囊腫

E、脊髓炎

19、關(guān)于排便失禁病人的護理措施，下列哪項是錯誤的

A、保護臀部，防止發(fā)生壓瘡

B、指導(dǎo)病人進行肛門括約肌及盆底部肌肉鍛煉

C、認(rèn)真觀察排便時病人的心理反應(yīng)

D、限制病人攝入液量

E、定時給予便器，促使病人按時排便

20、處理骨折病人時，應(yīng)首先掌握的原則是

A、搶救牛命

B、妥善處理傷口，并簡單有效固定

C、迅速安全轉(zhuǎn)運傷員

D、輸液或輸血

E、立即將骨折端嵌入進行復(fù)位

21、鏡下血尿是指離心沉淀的尿沉渣中，每個高倍視野的紅細(xì)胞數(shù)超過

A、1個

B、2個

C、3個

D、4個

E、5個

22、水痘的潛伏期為（）

A、3?5天

B、1—3天

C、10?21天

D、7?10天

E、5?7天

23、水合氯醛保留灌腸的作用是

A、鎮(zhèn)靜催眠

B、消炎

C、促進腸蠕動

D、軟化糞便

E、鎮(zhèn)痛

24、新鮮血在4℃抗凝保養(yǎng)液中，可保存

A、12小時

B、24小時

C、48小時

D、1周

E、2周

25、〃宗教信仰〃屬于人的

A、生理性需要

B、社會性需要

C、情緒性需要

D、知識性需要

E、精神性需要

26、患者女，31歲，因化膿性扁桃體炎需注射青霉素，皮試陰性。肌內(nèi)注射青霉

索后5分鐘，患者出現(xiàn)胸悶、氣急、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、血壓下降。首先應(yīng)該

給予的急救措施

A、注射抗組胺藥物

B、氧氣吸入

C、皮下注射腎上腺素

D、報告醫(yī)生

E、建立靜脈通道

27、女性，30歲發(fā)現(xiàn)頸粗2年，無甲亢癥狀，甲狀腺II度腫大，右側(cè)大于左側(cè)，

表面似有小結(jié)節(jié)無樂痛,而FT3.FT4正常.若自身抗體檢杳示TGAB和TPOAB

滴度明顯升高，則最可能的診斷是

A、單純性甲狀腺腫

B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

C、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

D、甲狀腺癌

E、GravEs病

28、胃癌多位于

A、胃小彎或十二指腸后壁

B、胃大彎

C、胃小彎

D、幽門附近，胃和十二指腸前壁

E、胃竇部

29、肝性腦病者選用

A、高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食

B、低動物脂肪、低膽固醇、少糖少鹽飲食

C、高熱量、高維生素、高效價低蛋白飲食

D、低鹽、高維生素、低蛋白質(zhì)飲食

E、高熱量、低脂肪，低鹽、忌蛋白質(zhì)飲食

30、患者因頭痛、頭暈20天，加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢：生

命體征不平穩(wěn)。頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴大患者可能發(fā)生的腦疝

是

A、腦中心疝

B、小腦幕切跡疝

C、小腦幕切跡上疝

D、枕骨大孔疝

E、大腦鐮疝

31、男性患者,反復(fù)水腫已5年，進行性貧血1年,BP175/1OOmmlHg,Hb65g

/L,血肌酊707nmol/L,出現(xiàn)尿毒癥性周圍神經(jīng)病變，下列哪項不是常見的特

征：

A、感覺神經(jīng)障礙較運動神經(jīng)障礙顯著

B、神經(jīng)障礙以遠(yuǎn)端較近端顯著

C、最突出的癥狀表現(xiàn)為肢端襪套樣分布的感覺喪失

D、肌無力亦以遠(yuǎn)端肌受累較近端肌顯著

E、神經(jīng)肌肉系統(tǒng)癥狀可通過透析消失或改善

32、丙型肝炎的主要傳播途徑是

A、飛沫傳播

B、唾液傳播

C、垂直傳播

D、糞口途徑傳播

E、經(jīng)注射、輸血或血制品傳播

33、胎盤早剝那項是錯誤的：（）

A、胎盤早剝是指在子宮下段的胎盤發(fā)生早期剝離而引起癥狀者

B、胎盤早剝一旦確診應(yīng)迅速終止妊娠

C、好娠晚期出現(xiàn)陰道流而伴腹痛,常伴有重度奸姬高血壓疾病

D、胎盤早剝者可有內(nèi)出血和外出血同時存在

E、廣宮胎盤卒中一旦發(fā)生需切除;宮

34、氟化物中毒者宜用

A、清水

B、茶葉水

C、5%硫酸鎂

D、生理鹽水

E、硫代硫酸鈉

35、急性乳腺炎的主要病因是

乳頭破損

B、乳頭皴裂

C、乳管堵塞

D、乳頭發(fā)育不良

E、乳汁淤積

36、關(guān)于流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)哪項錯誤：

A、流產(chǎn)的主要癥狀是引導(dǎo)流血和腹痛

B、早期流產(chǎn)常先有陰道流血，后有腹痛

C、晚期流產(chǎn)常先有腹痛后有陰道流血

D、妊娠8周前發(fā)生流產(chǎn)時由于絨毛膜未發(fā)育成熟，易發(fā)生不全流產(chǎn)

E、羊水檢杳發(fā)現(xiàn)胎兒染色體異常者應(yīng)立即終止妊娠

37、女性病人，50歲。胃大部切除術(shù)后2周，病人進食后約15分鐘出現(xiàn)上腹飽

脹，惡心、嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等。應(yīng)考慮并發(fā)了

A、吻合口炎癥

B、吻合口梗阻

C、傾倒綜合征

D、吻合口破裂

E、消化道出血

38、患者男，45歲。為果樹噴灑有機磷農(nóng)藥后，出現(xiàn)中毒昏迷。下列處理措施不

正確的是

A、迅速脫去污染的衣物

B、立即用溫?zé)崴逑雌つw

C、應(yīng)用阿托品

D、應(yīng)用解磷定

E、密切觀察生命體征

39、下列哪項做法是違反隔離原則的

A、穿隔離衣后不得進入治療室

B、患者用過的物品不得放于清潔區(qū)

C、隔離單位要有醒目的標(biāo)志

D、腳墊要用消毒劑浸泡

E、排泄物2次培養(yǎng)結(jié)果均為陰性，醫(yī)生開出醫(yī)囑后可解除隔離

40、腹部手術(shù)后給半臥位的目的，不包括

A、預(yù)防肺部并發(fā)癥

B、減輕腹壁張力

C、防止切口裂開

D、防止膈下膿腫

E、利于呼吸和循環(huán)

41、王某，因一氧化碳中毒收入院，下列最適合王某輸入的血液制品種類是

A、新鮮血漿

B、白細(xì)胞濃縮懸液

C、血小板濃縮液

D、洗滌紅細(xì)胞

E、紅細(xì)胞懸液

42、王先生，46歲。右腰部鈍痛2年，B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎盂結(jié)石直徑2cm,右腎

輕度積水，左腎未見異常。該患者行ESWL術(shù)。分析結(jié)石成分為尿酸結(jié)石，為防

止結(jié)石復(fù)發(fā)出院指導(dǎo)中不包括下列哪項

A、限制內(nèi)臟攝入

B、堿化尿液

C、多吃蔬菜少吃動物蛋白

D、多吃動物蛋白少吃蔬菜

E、少食食鹽

43、從動脈抽取血標(biāo)本，如不與大氣隔絕，將會直接影響檢測指標(biāo)準(zhǔn)確性的是（）

A、BB

B、AG

C、BE

D、AB

E、SB

44、目前患者最主要的護理診斷是

A、氣體交換受損

B、體液不足

C、有誤吸的危險

D、知識缺乏

E、急性意識障礙

45、下列哪項是批發(fā)性腹膜炎最常見的病因

A、急性胰腺炎

B、絞窄性腸梗阻

C、產(chǎn)后感染

D、急性闌尾炎穿孔

E、急性膽囊炎穿孔

46、病人突然訴說頭痛不適、心慌、胸悶，測量脈搏為45次/min,考慮可能為

A、早期心功能不全

B、貧血

C、房室傳導(dǎo)阻滯

D、肺性腦病

E、周圍循環(huán)衰竭

47、對于幕下血腫，一般血腫量超多少毫升即可產(chǎn)生癥狀，而需手術(shù)處理

A^5ml

B、10ml

C、20ml

D、30ml

E、40ml

48、破傷風(fēng)最早發(fā)牛?的強直性痙攣的肌群是

A、咽肌

B、面肌

C、咀嚼肌

D、頸背肌

E、腹肌

49、孕婦，產(chǎn)前25周檢查胎兒臀位，為矯正胎位，護上指導(dǎo)其選用的是

A、頭低腳高位

B、截石位

C、側(cè)臥位

D、膝胸臥位

E、俯臥位

50、某消化性潰瘍患者，出院時咨詢有關(guān)食用湯類中哪種對他較適宜

A、咖嗨牛肉湯

B、菜末蛋花湯

C、榨菜肉絲湯

D、老母雞湯

E、竹筍肉湯

【護理學(xué)（軍隊文職）題目（一）參考答案】

一、單項選擇題

1、B

2、A

3、B

4、D

【解析】面部危險三角區(qū)與顱內(nèi)海綿竇相通的面部血管沒有靜脈瓣，熱敷可以

擴張血管，血流增多，導(dǎo)致細(xì)菌及毒素進入血循環(huán)，促進炎癥擴散，造成顱內(nèi)

感染引起敗血癥，故正確答案為D。解題關(guān)鍵；面部危險三角區(qū)禁止熱敷。

5、D

【解析】該患者有慢性腎炎病史，無明顯誘因突然出現(xiàn)消化道癥狀，需首先考

慮腎衰竭。故應(yīng)先查血尿素氮，肌酢，二氧化碳結(jié)合力，以明確有無腎衰竭和

酸中毒，其他檢杳可以做，但不是主要的。

6、A

【解析】根據(jù)紅細(xì)胞形態(tài)特點分為：①大細(xì)胞性貧血，如巨幼細(xì)胞貧血；②正

常細(xì)胞性貧血如再生障礙性貧血，急性失血貧血，故第69題選B；③小細(xì)胞低

色索性貧血，如缺鐵性貧血，鐵粒幼細(xì)胞性貧血。故第70題選A。

7、A

8、E

9、A

【解析】甲亢患者主要表現(xiàn)為心悸、心動過速、怕熱、多汗、食欲亢進、消

瘦、疲乏無力及情緒易激動、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌

顫抖、甲狀腺腫或腫大，女性可有月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng)，男性可有陽痿或乳房發(fā)

育等。心血管體征即為脈率增快及脈壓增大，?？勺鳛榕袛嗖∏槌潭群椭委熜?/p>

果的重要標(biāo)志。其心率加快為最具特征的心血管體征，故選A。解題關(guān)鍵：甲

亢的臨床表現(xiàn)：食欲亢進、體重減輕，多汗，易怒，心悸最為突出。

10、E

11、C

【解析】麻醉藥中毒主要的原因是：①藥液濃度過高、用量濃度過大、超過病

人耐受力，應(yīng)限制麻醉藥量及濃度，A、B正確。②局部組織血運豐富，麻醉藥

注射速度不宜過快。麻醉藥吸收過快，會影響麻醉效果，C不正確。③病人體

質(zhì)差，肝腎功能不良，對藥物耐受力低。可以增強患者體質(zhì)，提高對藥物的耐

受力，降低毒性反應(yīng)發(fā)生率，D正確。④藥物間的相互作用，導(dǎo)致麻醉藥毒性

增高。根據(jù)需要可在溶液中加少量腎上腺素，可減緩后麻藥的吸收，延長作用

時間，E正確。本題選C。解題關(guān)鍵：預(yù)防局麻藥中毒的措施是避免藥物濃度過

高，劑量過大。注射速度不宜過快，影響麻醉效果。增強病人體質(zhì)，提高對麻醉

藥的耐受力。在局麻藥中加入適量的腎上腺素，可減緩?fù)樗幍奈眨娱L作

用時間。

12、A

13、C

14、C

15、B

16、E

17、C

【解析】健康及相關(guān)概念【精析】潛在的健康問題是指有危險因素存在，無措

施即可發(fā)生的健康問題，故本題選C項，其余項不是潛在的健康問題的概念。

【避錯】部分考生容易錯選B項，考生未完全掌握健康及相關(guān)概念的內(nèi)容，潛

在的健康問題是指有危險因素存在，無措施即可發(fā)生的健康問題。

18、B

19、D

20、B

【解析】處理骨折的病人，應(yīng)首先掌握的原則是：妥善處理傷口，并簡單有效

固定。搶救生命是任何情況下均必須掌握的，不止骨折病人。

21、C

【解析】【考點】血尿【精析】新鮮尿沉渣每高倍視野紅細(xì)胞＞3個，或1小時

尿紅細(xì)胞計數(shù)超過10萬，稱為鏡下血尿。因此，本題選C?！颈苠e】本題部分

考生易選E,由于未掌握儻下血尿的概念而誤選，本題主要考查血尿的概念，

指新鮮尿沉渣每高倍視野紅細(xì)胞＞3個，或1小時尿紅細(xì)胞計數(shù)超過10萬，可

見，A、B、I）、C均錯誤，故選C。

22、C

23、A

【解析】10%水合氯醛有鎮(zhèn)靜催眠藥，也有抗驚厥效果,催眠劑量30分鐘內(nèi)即

可誘導(dǎo)入睡，催眠作用溫和，不縮短REMS睡眠時間，無明顯后遺作用。催眠機

理可能與巴比妥類相似，引起近似生理性睡眠，無明顯后作用。較大劑量有抗

驚厥作用，可用于小兒高熱、破傷風(fēng)及子痼引起的驚厥。大劑量可引起昏迷和

麻醉。抑制延髓呼吸及血管運動中樞，導(dǎo)致死亡。曾作為基礎(chǔ)麻醉的輔助用

藥，現(xiàn)已極少應(yīng)用。故只有A答案符合。

24、D

25、E

【解析】〃睡眠〃屬于人的生理性需要，〃學(xué)習(xí)〃屬于人的知識性需要，〃宗教信仰

〃屬于人的精神性需要，〃朋友交往〃屬于人的社會性需要，〃喜怒哀樂〃屬于人的

情緒性需要。

26、C

【解析】根據(jù)患者癥狀考慮青霉素過敏，應(yīng)該給予的急救措施有：吸氧，建立

靜脈通路，報告醫(yī)生，注射抗組胺藥物，皮下注射腎上腺素。但其中皮下注射

腎上腺素很關(guān)鍵，可以收縮血管，增加外周阻力，興奮心臟B受體興奮心肌，

增加心輸量，可緩解休克；激動興奮氣管B受體，松池支氣管平滑肌，可緩解

氣道阻塞，故C為正確答案。解題關(guān)鍵：青霉素過敏首先皮下注射腎上腺素。

27、C

28、E

【解析】胃潰瘍好發(fā)于胃小彎近胃竇側(cè)，特別是幽門部，故第1題選C;潰瘍病

急性穿孔多傳干幽門附近,胃和十二指腸前壁，故第2題選D:潰瘍病大出而多

位于胃小彎或十二指腸后壁，故第3題選A;胃癌好發(fā)部位依次為胃竇，胃角，

胃體和賁門，故第4題選E。解題關(guān)鍵：記憶消化性潰瘍及并發(fā)癥的好發(fā)部

位：胃潰瘍一胃小彎、幽門部；出血一胃小彎、十二指腸后壁；穿孔一胃小

彎、十二指腸前壁：胃癌一胃竇部。

29、E

【解析】【若點】肝性腦病患者的護理措施【精析】葉幌化患者給予高熱量、高

蛋白、高維生素、易消化的食物，應(yīng)禁酒及避免食入粗糙、尖銳或刺激性食

物。同時應(yīng)根據(jù)病情變化及時更改飲食，如血氨偏高者應(yīng)限制或禁食蛋白質(zhì)，

待病情好轉(zhuǎn)后再逐漸增加蛋白質(zhì)攝入量；有腹腔積液時應(yīng)給予低鹽或無鹽飲

食，故37題選A。肝性腦病患者忌食蛋白質(zhì)，因為蛋白質(zhì)可在腸內(nèi)細(xì)菌和消化

酶作用下產(chǎn)生氨，被腸道吸收后加重昏迷。故38題選E。【避錯】第37題考生

易選擇E,由于肝硬化的飲食護理與肝性腦病的飲食護理混淆，認(rèn)為肝硬化應(yīng)

忌蛋白質(zhì)飲食，這是不對的，肝硬化患者不需忌蛋白質(zhì)，應(yīng)給予高熱量、高維

生素、高蛋白飲食。第38題部分考生易選C,認(rèn)為肝性腦病可以進食少量高效

價低蛋白飲食，這是不對的，因為蛋白質(zhì)在腸道細(xì)菌作用下可以產(chǎn)生氨進入血

液循環(huán)而加重肝性腦病，所以，本題應(yīng)選E。高熱量、低脂肪、低鹽、忌蛋白

質(zhì)飲食。

30、D

31、D

32、E

【解析】甲型肝炎病毒主要經(jīng)糞口傳播，第72題選D;乙型肝炎常經(jīng)腸道外途

徑傳播，典型的傳播途徑是輸入污染的血及血制品，故第73題選E；丙型肝炎

主要經(jīng)血或血制品傳播，故第74題選E；丁型肝炎常發(fā)生乙型肝炎病毒和丁型

肝炎病毒的聯(lián)合感染或重疊感染；戊型肝炎主要經(jīng)糞口途徑傳播，故第75題選

Do解題關(guān)鍵：糞口途徑傳播甲型、戊型肝炎，血液傳播乙型、丙型、丁

型肝炎。

33、A

34、E

【解析】?；镏卸菊咭擞昧虼蛩徕c解毒，因其能與體內(nèi)游離的或與高鐵血

紅蛋白結(jié)合的氟離子相結(jié)合，使之變成無毒的硫鼠酸鹽排出體外。故第53題選

Eo未明原因的口服中毒一般用生理鹽水進行洗胃，以排出消化道內(nèi)殘留的毒

物。故第54題選D。重金屬中毒者應(yīng)用5%硫酸鎂進行導(dǎo)瀉，以幫助毒物排出，

故第55題選C。解題關(guān)鍵：氟化物中毒宜用硫代硫酸鈉解毒；中毒原因未明時

?般用生理鹽水洗胃；重金屬中毒宜用5%硫酸鎂導(dǎo)瀉。

35、E

【解析】【考點】急性乳腺炎的病因【精析】急性乳腺炎的病因：①乳汁淤積：

乳頭發(fā)育不良、乳管不通、乳汁過多或嬰兒吸乳過少引起的乳汁淤積；②細(xì)菌

入侵：乳頭破損后細(xì)菌沿淋巴管入侵是感染的主要途徑；嬰兒含乳頭睡覺或患

口腔炎癥，細(xì)菌直接入侵乳管也可引起感染。致病菌大多數(shù)為金黃色葡萄球

菌，少數(shù)為鏈球菌。故本題應(yīng)選E。【避錯】急性乳腺炎常見的病因是乳汁淤積

和細(xì)菌入侵。本題部分考生會選擇C,但這只不過是造成乳汁淤積的一個因

素，不具有概括性。

36、D

37、C

【解析】病人胃大部切除術(shù)后，進食后短期出現(xiàn).上腹飽脹、惡心嘔吐、頭暈、

心悸、出汗、腹瀉等，應(yīng)考慮病人因食物排空過快引起傾倒綜合征。故答案為

Co

38、B

【解析】有機磷中毒治療：①迅速清除毒物：立刻離開現(xiàn)場，脫去污染的衣服

用肥皂水（禁用熱水，促進毒物吸收）清洗污染的皮膚、毛發(fā)和指甲：②抗膽

堿藥阿托品；③膽堿酯酶復(fù)活藥：解磷定；④對癥治療。故本題選B。解題關(guān)

鍵：有機磷殺蟲藥中毒主要的死因是肺水腫、呼吸肌癱瘓或呼吸中樞衰竭。

39、E

【解析】傳染性分泌物三次培養(yǎng)結(jié)果均為陰性，醫(yī)生開出醫(yī)囑后方可解除隔

離。

40、C

41、E

【解析】懸浮紅細(xì)胞由于移去了大部分血漿，可減少血漿引起的副作用。由于

加入保存液，不僅能更好地保存紅細(xì)胞，還具有稀釋作用，使輸注更流暢。

42、D

43、D

44、E

【解析】【考點】有機磷中毒的護理診斷【精析】有機磷中毒的護理診斷包括：

①急性意識障礙、昏迷：與有機磷農(nóng)藥中毒有關(guān)；②體液不足、脫水：與有機

磷農(nóng)藥致嚴(yán)重吐瀉有關(guān)；③氣體交換受損：與有機磷農(nóng)藥中毒致細(xì)支氣管分泌

物過多有關(guān)；④有誤吸的危險：與保留胃管有關(guān)；⑤低效性呼吸型態(tài)、呼吸困

難：與有機磷農(nóng)藥致肺水腫、呼吸肌麻痹、呼吸中樞受抑制有關(guān)；⑥知識缺

乏：缺乏有機磷農(nóng)藥毒性知識?！颈苠e】本題部分考生易誤選A,由題呼吸24

次/分，未見呼吸異常；而由題昏迷可知患者發(fā)生了急性意識障礙。因此，E.急

性意識障礙為患者最主要的護理診斷。

45、D

【解析】腹內(nèi)空腔臟器穿孔、外傷引起的腹壁或內(nèi)臟破裂是繼發(fā)性腹膜炎最常

見的原因。急性闌尾炎是最常見的外科急腹癥。

46、C

47、B

48、C

49、D

【解析】頭低足高位適用于肺部分泌物引流、十二指腸引流術(shù)、妊娠時胎膜早

破、跟骨或脛骨結(jié)節(jié)牽引時。截石位適用于會陰、肛匚部位的檢查、治療或手

術(shù)及產(chǎn)婦分娩。膝胸位適用于肛門、直腸、乙狀結(jié)腸鏡檢查及治療，矯正胎位

不正或子宮后傾，促進產(chǎn)后『宮復(fù)原。俯臥位適用于腰背部檢查或配合胰、膽

管造影檢查時、脊椎手術(shù)后或腰、背、臀部有傷口，不能平臥或側(cè)臥的患者。

側(cè)臥位適用于灌腸、肛門檢查及配合胃鏡、腸鏡檢查等，預(yù)防壓瘡，臀部肌內(nèi)

注射等。故答案為D。

50、B

【解析】【考點】消化性潰瘍患者的護理措施【精析】患者應(yīng)清淡飲食，避免機

械性和化學(xué)性刺激過強的食物，以免破壞黏膜屏障，如粗糧、芹菜、韭菜、雪

菜、竹筍及十果類：以及咖啡、濃茶、烈酒、濃肉湯等°因此排除A、C、E?

故本題選B。【避錯】部分考生會選D,認(rèn)為老母雞湯可以大補，本題主要考查

消化性潰瘍的飲食護理，A、C、D、E均屬于刺激性過強的食物，只有B菜末蛋

花湯是清淡飲食，符合本題要求，因此，本題的正確答案是B。

護理學(xué)（軍隊文職）題目（二）

一、單項選擇題（每小題2分，共100分）

1、王先生，40歲。身高175cm,體重75kg,按體質(zhì)指數(shù)屬于下列哪種體型

A、消瘦

B、肥胖

C、正常

D、標(biāo)準(zhǔn)

E、超重

2、女性,26歲，10天來全身皮膚出血點伴牙齦出血來診，化驗，血小板35*l（/9/L,

臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫瘢（ITP）支持ITP的試驗室檢查是

A、凝血時間延長

B、血塊收縮良好

C、抗核抗體陽性

I）、骨髓巨核細(xì)胞增多，產(chǎn)板型增多

E、骨髓巨核細(xì)胞增多，幼稚、顆粒型增多

3、能作對抗阻力的運動，但肌力減弱，其肌力級別為

A、0級

13、1級

C、2級

D、3級

E、4級

4、患者肖某，男，40歲，因火災(zāi)全身重度燒傷，不能經(jīng)口進食，消化功能不良，

需要補充營養(yǎng)，醫(yī)囑給予要素飲食，采用連續(xù)滴入的方式補充，下列做法不正確

的是

A、速度從40?60滴/分開始，逐漸增加

B、滴注要素飲食時，保持液體溫度在50?60℃

C、要素飲食最大濃度不能超過25%

D、要素飲食期間應(yīng)定期檢查血糖和尿糖

E、要素飲食應(yīng)保證在無菌條件下配制

5、紐曼健康系統(tǒng)模式中，下列哪項不是核心基本結(jié)構(gòu)的影響因素

A、生理

B、心理

C、精神

D、社會文化

E、人際關(guān)系

6、瘀斑

A、皮下出血官'徑小于1mm

B、皮下出血直徑V2mm

C、皮下出血直徑3?4nlm

D、皮下出血直徑3?5mm

E、皮下出血直徑＞5mm

7、患者，男性，50歲，間歇性上腹不適4年，餐后加重，曖氣，胃液分析，基

礎(chǔ)酸分泌量為0（止常1?2nnnoL/L）最大酸分泌量5mnr）l/L,（止常17-23mmol

/Do診斷首先考慮的是

A、慢性肥厚胃炎

B、球后潰瘍

C、慢性淺表性胃炎

D、十二指腸球部潰瘍

E、慢性萎縮性胃炎

8、的作用

A、了解膽囊切除術(shù)后膽道情況

B.確定是否需要探查膽總管

B、明確肝內(nèi)病變的范圍和性質(zhì)

C、了解十二指腸乳頭情況

D、了解膽管內(nèi)病變部位，程度和范圍

E、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影術(shù)（PT

9、護士對病人說：“今天的天氣真好！”這屬于下列哪種層次的溝通

A、一般性溝通

B、事務(wù)性溝通

C、分享性溝通

D、情感性溝通

E、共鳴性溝通

10、患者，男性，62歲，工程師，既往偶有心前區(qū)疼痛，含服硝酸廿油有效，此

次因工作過累后心前區(qū)劇烈疼痛4小時余就診，含服硝酸甘油無效。護1?為患

者采取的護理措施應(yīng)除外

A、低脂低膽固醇飲食

B、靜脈注射利多卡因

C、持續(xù)吸氧

D、給哌替咤鎮(zhèn)痛

E、絕對臥床休息

11、下列疾病中屬于甲類傳染病的是

A、狂犬病

B、麻疹

C、霍亂

D、百口咳

E、艾滋病

12、劉女士，33歲。發(fā)作性喘憋5年，加重10天，呼吸困難，診斷為支氣管哮

喘，遵醫(yī)囑進行手壓式霧化吸入治療。手壓式噴霧器使用后保存的適宜溫度為

A、30℃以下

B、40C以下

C、50℃以下

D、60C以下

E、0℃以下

13、開放性氣胸急救的首要措施是

A、立即清創(chuàng)

B、應(yīng)用抗生素

C、吸氧

D、封閉胸壁傷口

E、鎮(zhèn)靜止痛

14、下列哪項是直接加重左心室后負(fù)荷的瓣膜病變

A、主動脈瓣狹窄

B、主動脈瓣關(guān)閉不全

C、二尖瓣狹窄

D、肺動脈瓣狹窄

E、二尖瓣關(guān)閉不全

15、患者女，39歲。有潰瘍病史。中午飽餐后，出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，伴惡心嘔吐，

腹肌緊張，出冷汗，休克。首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是

A、急性穿孔

B、感染

C、大出血

D、幽門梗阻

E、癌變

16、傷口邊緣整齊，周圍組織損傷輕，可致血管、神經(jīng)損傷的是

A、切割傷

B、撕脫傷

C、擦傷

D、火器傷

E、刺傷

17、對急性消化道失液的病人，醫(yī)囑有下列液體，應(yīng)先輸入的是

A、5%碳酸氫鈉

B、5%葡萄糖鹽水

C、10%葡萄糖液

D、5%葡萄糖液

E、右旋糖酎

18、嚴(yán)重型老年性陰道炎的表現(xiàn)是

A、豆渣樣白帶

B、稀薄泡沫狀白帶

C、勻質(zhì)稀薄白帶

D、血樣膿性白帶

E、正常白帶

19、青霉素過敏性休克時首選0.現(xiàn)鹽酸腎上腺素0.5?1ml,最佳的給藥途徑是

A、皮內(nèi)注射

B、皮下注射

C、肌內(nèi)注射

D、靜脈注射

E、股靜脈注射

20、護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)師為青霉素過敏患者開出了肌內(nèi)注射青霉素的醫(yī)囑，但仍然執(zhí)行

錯誤醫(yī)囑，結(jié)果造成患者休克死亡，該后果的法律責(zé)任承擔(dān)者是

A、開醫(yī)囑的醫(yī)師

B、執(zhí)行醫(yī)囑的護士

C、醫(yī)帥和護士共同承擔(dān)

D、醫(yī)院院長

E、科主任和護士長

21、下列哪項是漏斗胃管洗胃的原理

A、負(fù)壓作用

B、正壓作用

C、虹吸作用

D、壓力作用

E、回吸作用

22、膀胱鏡檢查術(shù)，以下錯誤的是

A、術(shù)前做好解釋工作

B、囑患者多飲水

C、檢查前清洗外陰

D、術(shù)后留置導(dǎo)尿管1周

E、應(yīng)用抗生素，預(yù)防感染

23、患者男，52歲?；悸阅I小球腎炎4年，近因感冒發(fā)熱，出現(xiàn)惡心，腹部不

適，ifllJEk175/HOmmHgoGFR55mmol/L,SCr360umol/L,尿蛋白(+),尿沉渣有

紅細(xì)胞、白細(xì)胞管型。診斷為慢性腎衰竭收住院。向患者做的健康宣教內(nèi)容是

A、介紹準(zhǔn)備透析的基礎(chǔ)知識

13、介紹飲食治療的意義

C、絕對臥床休息

D、為恢復(fù)體力，每日運動1小時

E、為預(yù)防感染，病房每日紫外線消毒

24、大劑量地塞米松抑制試驗的目的是

A、了解下丘腦功能

B、了解垂體功能

C、了解中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能

D、鑒別腎上腺皮質(zhì)增生或腺瘤

E、以上都不是

25、功能制護理的特點不包括

A、以工作為中心的護理方式

B、分工不明確，不利于按護士能力分工

C、有利于提高護士技能操作熟練程度

D、易產(chǎn)生疲勞、厭煩情緒，工作滿意度降低

E、護患之間缺乏溝通和理解

26、男性患者，58歲，心悸，手抖3年，加重1月來診。查體：脈率110次/分，

血壓150/60mmHg,消瘦，皮膚濕熱,甲狀腺I度腫大,未聞及雜音。心率130次

/分，律不整，心音強弱不等。針對心臟癥狀，應(yīng)給予

A、常規(guī)量洋地黃

B、B受體阻滯劑

C、B受體阻滯劑配合小劑量洋地黃

D、胺碘酮

E、洋地黃加胺碘酮

27、患者男，40歲。診斷慢性腎衰竭，遵醫(yī)囑每日輸液治療，輸液原則是每日應(yīng)

考慮非顯性失液量。非顯性失液量是指

A、人體代謝所需水分

B、尿量

C、嘔吐物液量

D、呼吸、皮膚蒸發(fā)的水分

E、糞便液量

28、心前區(qū)禁用冷療是為了防止

A、凍傷

B、腹瀉

C、體溫.驟降

D、反射性心率減慢

E、一過性冠狀動脈收縮

29、從上午8：00開始輸液，要求5小時內(nèi)輸入1000mL液體，此時，每分鐘滴

數(shù)應(yīng)調(diào)節(jié)為

A、40滴

B、50滴

C、60滴

D、70滴

E、80滴

30、風(fēng)濕性心臟病和病毒性心肌炎區(qū)別要點為前者多存在

A、病理性心臟雜音

B、心律失常

C、心臟擴大

D、與體溫升高不成比例的心動過速

E、舒張期奔馬律

31、闌尾穿孔

A、腹腔穿刺抽出膿液

B、腹腔穿刺抽出帶糞臭的血月星液體

C、腹腔穿刺抽出糞樣液

D、腹腔穿刺抽出清亮液體

E、腹腔穿刺抽出膽汁

32、咯血窒息的病人應(yīng)取

A、頭低足高位，頭偏向一側(cè)

B、患側(cè)臥位

C、平臥位，頭偏向一側(cè)

D、端坐臥位

E、去枕仰臥位

33、細(xì)菌在血流中短暫出現(xiàn)，無明顯毒性癥狀（）

A、毒血癥

B、菌血癥

C、敗血癥

D、膿毒血癥

E、變應(yīng)性亞敗血癥

34、開放式輸液操作不正確的是

A、對小合作者用夾板固定肢體

B、用注射器加藥時應(yīng)固定針?biāo)ň嗥靠?cm處注入

C、添加溶液時，液體瓶不可緊貼輸液瓶口

D、認(rèn)真查對

E、倒入少量溶液沖洗輸液瓶及橡膠管

35、最能反應(yīng)貧血程度的實驗室檢查指標(biāo)是

A、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)

B、紅細(xì)胞計數(shù)

C、血清蛋白測定

D、紅細(xì)胞沉降率（血沉）

E、血紅蛋白測定

36、下列哪項是慢性腎衰竭晚期病人出現(xiàn)的“尿毒癥”面容

A、櫻桃紅色

B、面色較深而萎黃

C、發(fā)絹

D、蒼白

E、潮紅

37、腦外傷并腦水腫病人可選用

A、熱水坐浴

13、紅外線照射

C、冰槽

D、熱水袋

E、冰袋

38、患者，女性，26歲，因跟男友吵架后服毒自殺，被家人發(fā)現(xiàn)后送入醫(yī)院，患

者意識清楚，但不配合治療，不愿意說出服毒的種類。對該患者首先應(yīng)采取的

搶救措施是

A、口服催吐

B、生理鹽水洗胃

C、飲過氧化氫引吐

D、溫開水洗胃

E、服蛋清中和

39、患者男，34歲。自覺腹脹嚴(yán)重，伴腹痛。下列護理措施錯誤的是

A、必要時進行股管排氣

B、指導(dǎo)患者進食易消化的食物，多飲用牛奶增加營養(yǎng)

C、進行腹部熱敷

D、鼓勵患者進行適當(dāng)活動

E、向患者解釋出現(xiàn)腸脹氣的原因

40、對于化療病人的護理，正確的是

A、化療前測一次體重即可

B、化療前測體重，以后每半月1次

C、化療前測體重，以后每2個月1次

D、化療藥應(yīng)提前一天配置

E、化療藥配置后可在常溫下放置2小時

41、李女士，50歲。遵醫(yī)囑口服磺胺類藥，護士囑咐患者服藥后多飲水。其目的

是

A、避免藥物結(jié)晶堵塞腎小管

B、增加藥物療效

C、維持血液藥物濃度

D、避免損害免疫系統(tǒng)

E、減輕胃腸刺激

42、以下不是低心排血量綜合征(LCOS)臨床表現(xiàn)的是

A、血壓下降

B、脈搏細(xì)弱

C、尿少

D、高熱

E、煩躁不安

43、屬于限制區(qū)的是

A、辦公室

B、手術(shù)間外走廊

C、器械室

D、手術(shù)間

E、物品準(zhǔn)備問

44、女性，50歲，腹脹、腹痛，大便不成形，每日3?4次,有膿血便。查體:

左中腹可捫及包塊，邊界不清，為明確診斷應(yīng)做

A、B超檢查

B、CT檢查

C、AFP檢查

D、乙狀結(jié)腸鏡檢查

E、糞便檢查

45、對護理倫理行善原則描述錯誤的是

A、護士應(yīng)對患者的需要積極采取措施

B、護上應(yīng)將自家的財物捐獻給患者

C、護士發(fā)現(xiàn)患者存在并發(fā)癥危險時要主動采取措施

D、護士應(yīng)權(quán)衡利害大小，減輕患者受傷害的程度

E、護士應(yīng)排除已存的損傷、傷害、損害或喪失能力等情況

46、患者，男性，62歲。因心前區(qū)壓榨樣疼痛2小時余伴冷汗、瀕死感來院急

診，護士采取的措施中哪項除外

A、吸氧

B、抗凝治療

C、拍X線胸片

D、絕對臥床

E、急性期進行心電圖、血壓、呼吸監(jiān)護

47、患者，女性,28歲,4年來全身各大小關(guān)節(jié)疼痛，伴有晨僵,活動后減輕.

擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。以下何藥不作為該病人首選

A、雷公藤

B、布洛芬

C、阿司匹林

D、潑尼松

E、壞磷酰胺

48、患者李某，男性，35歲，尿潴留，遵醫(yī)囑行留置導(dǎo)尿。導(dǎo)尿管插入尿道長

度約為

A、4?6cm

B、7?10cm

C、10?15cm

D^18?20cm

E、20?22cm

49、患者，女性，54歲，2型糖尿病。醫(yī)囑給予胰島素8JH,ac,給藥方法是

A、皮內(nèi)注射

B、皮下注射

C、肌內(nèi)注射

D、靜脈注射

E、靜脈輸液

50、江某，男性，20歲，有癲痼史，昨因睡眠不足，出現(xiàn)疲乏、麻木感，半小時

前突然尖叫倒地，全身肌肉強直收縮，牙關(guān)緊閉、青紫、瞳孔散大，對光反應(yīng)消

失。該病人首要的護理措施為

A、防止外傷

B、防止腦水腫

C、防止繼發(fā)感染

D、保持呼吸道通暢

E、氧氣吸入保護腦細(xì)胞

【護理學(xué)（軍隊文職）題目（二）參考答案】

一、單項選擇題

1、E

【解析】體質(zhì)指數(shù)=體重（kg）/身高（in）,正常值為18.5?23,<18.5為消

瘦，123為超重。

2、E

3、E

【解析】病人肌力程度共分6級，0級為肌力完全喪失，1級可見肌肉輕微收

縮，但無肢體活動，2級肢體可移動但不能抬起，3級肢體能抬離床面但不能對

抗阻力，4級能對抗阻力但肌力減弱，5級肌力正常。

4、B

【解析】要素飲食飲食原則:可口服、鼻飼或造屢置管滴注，溫度保持在38?

40℃左右，滴速40?60滴/分，最快不宜超過150ml/h。

5、E

6、E

【解析】此題考杳皮下出血點大小的區(qū)別。直徑<2mm的皮下出血斑點稱為瘀

點，出血斑點直徑為3?51nm者，稱為紫瘢，直徑>5mm者，稱為瘀斑。故本題

分別選E、B、Do

7、E

8、E

9、A

【解析】一般性溝通是溝通雙方參與程度最差，彼此分享真實感受最少的溝

通。雙方往往只是表達(dá)一些表面式的社交性話題。

10、B

【解析】本病患者有心絞痛病史，本次心絞痛發(fā)作后含服硝酸甘油無效，需高

度懷疑合并了急性心肌梗死，故需立即行心電圖檢查，因心電圖可立即提示心

肌梗死的特征性改變：ST段呈弓背向上型、寬而深的Q波（病理性Q波）、T波

倒置除非心電圖提示患者有案性期前收縮或室性心動過速，否則不能用利多

卡因，以免導(dǎo)致心律失常；在急性期患者需絕對臥床休息。故本題分別選C、

B、Bo

11>C

12、A

13、D

【解析】【考點】氣胸的治療要點【精析】在開放性氣網(wǎng)急救中，最重要的措施

是盡快使用無菌敷料嚴(yán)密封閉傷口，變開放性氣胸為憂合性氣胸，以阻止病情

繼續(xù)惡化，為急救贏得時間。故本題選D?！颈苠e】考生首先應(yīng)知道在氣胸的分

類中有閉合性氣胸、開放性氣胸和張力性氣胸，其中區(qū)合性氣胸與外界大氣不

相通，后兩者都在定程度和條件下與外界相通；臨床上閉合性氣胸癥狀輕，

處理簡單，故后兩者氣胸都應(yīng)首先考慮轉(zhuǎn)變?yōu)殚]合性氣胸為妥。

14、A

【解析】左心室血液經(jīng)主動脈瓣進入體循環(huán)，主動脈瓣狹窄時，血液流出左心

室阻力增加，加重了后負(fù)荷。

15、A

【解析】胃腸道穿孔診斷：①多數(shù)患者有潰瘍病史，急性穿孔前帶有潰瘍病加

重的表現(xiàn)。②穿孔時突然發(fā)生上腹部劇烈疼痛，呈持續(xù)性刀割樣或燒灼樣痛，

很快擴散到全腹；常伴有出汗、四肢冰冷、心慌、氣短等休克現(xiàn)象；可有惡心

嘔吐、腹脹、發(fā)熱。③患者呈急性病容，全腹有壓痛、反跳痛及肌緊張。④腹

腔感染時血象白細(xì)胞升高，故選A。解題關(guān)鍵：胃腸道穿也患者常有腹肌緊

張、出汗、四肢冰冷、心慌、氣短等休克現(xiàn)象。

16、A

17、B

18、D

19、B

【解析】靜脈注射術(shù)適用于：1.因患者不宜口服及皮下，肌肉注射時，需要迅

速發(fā)揮藥效。2.做診斷性檢杳，如造影。3.用于靜脈營養(yǎng)治療。除了口服之

外，靜脈注射也是抗過敏藥物常見的給藥方式。此類藥物包括鈣制劑（如葡萄糖

酸鈣）和腎上腺皮質(zhì)激素類制劑（如地塞米松、甲基強的松龍、氫化可的松等），

主要用于嚴(yán)重的、急性全身性過敏反應(yīng)，一般不長期使用。

肌內(nèi)注射適應(yīng)癥：（1）注射刺激性較強或藥量較大的藥物。如一些油劑，混懸

液等。（2）不宜或不能口服、皮下注射，需一定時間內(nèi)產(chǎn)生藥效者。如鏈霉素

等。（3）不宜或不能作靜脈注射，要求比皮下注射更迅速發(fā)生療效者。如安絡(luò)

血、VitBl等。脫敏注射法是將所需TAT劑量分次少量注射進體內(nèi)。

適應(yīng)證：①患者的癥狀與變應(yīng)原的接觸關(guān)系密切，且無法避免接觸變應(yīng)原；②

患者的臨床癥狀是由單一或少數(shù)變應(yīng)原引起的；③癥狀持續(xù)時間延長或提前出

現(xiàn)的季節(jié)性花粉癥的患者；④變應(yīng)性鼻炎的患者在變應(yīng)原高峰季節(jié)出現(xiàn)下呼吸

道癥狀；⑤使用抗組胺藥物或中等量以上的吸入性皮質(zhì)類固醉仍未控制癥狀的

患者；⑥不愿意接受持續(xù)或長期藥物治療的患者；⑦藥物治療引起不良反應(yīng)的

患者。在考慮特異性免疫治療之前要認(rèn)真評估患者的疾病及其嚴(yán)重程度、變應(yīng)

原和疾病的關(guān)系、對癥治療的效果、疾病以及治療的潛在危險因素、患者的心

理健康狀態(tài)及其對疾病和治療措施的態(tài)度。一般來說特異性免疫治療適用于

5?60歲變應(yīng)性鼻炎和支氣管哮喘的患者，而對于食物過敏和變應(yīng)性皮炎的療效

不佳。故注射鹽酸腎上腺素首選皮下注射。

20、C

21、C

22、D

【解析】①器械檢查屬有創(chuàng)性檢查，應(yīng)術(shù)前做好解釋工作，以助于消除病人恐

懼心理，使檢查順利完成。A正確。②嚴(yán)格無菌操作：侵入性檢查可能把細(xì)菌

帶入體內(nèi)而引起感染，因此，檢杳前應(yīng)清洗病人會陰部，操作過程中嚴(yán)格遵守

無菌操作原則，必要時根據(jù)醫(yī)囑預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥。C正確。③排空膀胱：除

導(dǎo)尿和單純尿流率檢查外，其他各項檢查病人應(yīng)在檢查前排空膀胱。操作時動

作應(yīng)輕柔，忌用暴力，以減輕病人痛苦和避免損傷。④鼓勵病人多飲水：單純

尿流率檢杳時應(yīng)囑病人在檢查前多飲水,充盈膀胱.內(nèi)腔鏡檢杳和尿道探杳

后，病人大多有肉眼血尿，2?3日后可自愈：應(yīng)鼓勵病人多飲水，以增加尿

量，起到?jīng)_刷作用。B正確。⑤并發(fā)癥處理：發(fā)生嚴(yán)重?fù)p傷、出血或尿道熱

者，應(yīng)留院觀察、輸液及應(yīng)用抗菌藥，必要時留置導(dǎo)尿或膀胱造瘦。E正確。

如果發(fā)生嚴(yán)重?fù)p傷必要時留置導(dǎo)尿管，一般情況無須應(yīng)用。D錯誤。故此題選

Do解題關(guān)鍵：器械檢查的患者的護理。

23、B

【解析】1.因為慢性腎衰患者血中非蛋白氮的濃度已經(jīng)很高，如果攝入蛋白質(zhì)

數(shù)量多，質(zhì)量次，勢必增加血氮與尿素氮的濃度，加重病情，故應(yīng)優(yōu)質(zhì)低蛋白

飲食，選B；人體鈣、鎂、鋅、鐵等元素缺乏，應(yīng)適當(dāng)補充微量元索，而不是

鐵質(zhì)，不選C；為防止高鉀血癥，故而不應(yīng)補鉀，不選D;腎衰時排尿減少，故

而不應(yīng)補充水分，E錯。解題關(guān)鍵：慢性腎衰的飲食原則：低蛋白、低磷、高

熱量及必需氨基酸。

2.慢性腎衰患者病程長，機體消耗過大，大量蛋白質(zhì)隧尿液流失，毒素在體內(nèi)

蓄積，刺激消化道產(chǎn)生食欲不振、惡心嘔吐、水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂、內(nèi)分

泌紊亂，整個機體處于營養(yǎng)失調(diào)狀態(tài)，故應(yīng)注意飲食，故而選B。解題關(guān)鍵：

慢性腎衰病人的營養(yǎng)狀況如何，是影響病人生活質(zhì)量、并發(fā)癥發(fā)生率和長期存

活率的重要因素之一。

24、D

25、B

【解析】以工作為導(dǎo)向，按工作內(nèi)容分配護理工作，各司其職。它是一種流水

作業(yè)的工作方法，護士分工明確，易于組織管理，節(jié)省人力。

26、C

27、D

【解析】非顯性失液量系指每天從呼氣失去水分（為40。?500ml）和從皮膚蒸發(fā)

欠去水分（為300-400ml）,但非顯性欠液量估計常有困難，故亦可按每天

12ml/kg計算并考慮體溫氣溫和濕度等，一般認(rèn)為體溫每升高每小時失水量

為0.lml/kg；室溫超過30℃每升高非顯性失液量增加13%；呼吸困難或氣

管切開均增加呼吸道水分丟失。故而選D。解題關(guān)鍵：腎衰竭少尿期應(yīng)準(zhǔn)確記

錄出入量，每口補液量為顯性失液量加上非顯性失液量減去內(nèi)生水量。

28、D

【解析】（1）枕后、耳郭、陰囊處:此部位用冷易引起凍傷。

29、B

30、A

31、A

32、A

【解析】結(jié)核性胸膜炎胸痛的病人應(yīng)取患側(cè)臥位，減少呼吸運動引起胸膜摩

擦。咯血窒息的病人應(yīng)取頭低足而位，頭偏向一側(cè)，有利于異物流出氣管。

33、B

34、B

35、E

36、B

37、C

38、A

【解析】口服催葉法適用干清醒，能生動配介的病人,神志清醒的口服毒物的

人，只要胃內(nèi)尚有毒物，都可進行催吐.催吐是排出胃內(nèi)毒物的最好辦法，并

可加強洗胃的效果。

毒物性質(zhì)不明時，應(yīng)立即抽取胃內(nèi)容物留取標(biāo)本送檢，以明確中毒物質(zhì)，同時

選用溫開水或生理鹽水進行洗胃。

39、B

【解析】腹脹腹痛未明原因時首先要禁食，向其解釋病情，緩解緊張情緒、鼓

勵患者多活動、進行熱敷，必要時肛管排氣都是有效的處理方式，因此B做法

錯誤。所以選B。解題關(guān)鍵：牛奶易產(chǎn)氣，腹脹時避免飲用。

40、B

【解析】化療前測體重，定期監(jiān)測，化療藥物最好現(xiàn)配現(xiàn)用，常溫下藥物配制

到使用，不超過1小時。

41、A

【解析】磺胺類藥物山腎臟排出，尿少時易析出結(jié)晶，使腎小管堵塞，多飲水

幫助藥物排出。

42、D

【解析】LCOS主要是組織灌注不足引起的缺氧癥狀，腦缺氧時產(chǎn)生煩躁。四肢

末梢血管收縮時脈搏細(xì)速，膚色蒼白，肢體濕冷。動脈收縮壓<90mmHg,脈壓

<20mmHg,CI<2.0L(min-in),尿量減少,氧分壓降低,動、靜脈血氧差加大,

代謝性酸中毒。選項D高熱不是LCOS的表現(xiàn)，故選D。解題關(guān)鍵：LCOS引起周

圍循環(huán)灌注不足，所以會有血壓低、脈細(xì)、尿少，再加上腦缺氧可產(chǎn)生煩躁，

但不會出現(xiàn)高熱。

43、D

44、D

【解析】根據(jù)題干，老年女性患者，腹脹、腹痛，大使不成形，膿血便，左中

腹可捫及包塊，邊界不清，可能的診斷為大腸癌。為明確診斷，首選乙狀結(jié)腸

鏡檢查，由于大腸疾病70%?80%發(fā)生于直腸和乙狀結(jié)腸，故本鏡檢查有較大價

值，且可以取活組織進行活檢。故答案為D。

45、B

【解析】行善原則要求護理人員積極做對患者有益的事，包括采取措施，防止

可能發(fā)生的危害，排除已存在的損傷、傷害、損害或喪失能力等情況，其次要

權(quán)衡利害的大小，盡力減弱患者受傷害的程度，沒有涉及護士將自家財物捐獻

給患者。選丸

46、C

【解析】拍X線胸片不是必需的檢查，且由于搬動病人，可能造成心肌梗死加

重。

47、D

【解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(rheumatoidarthritis,RA)是一種病因未明的慢

性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。其特征是手、足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對稱

性、侵襲性關(guān)節(jié)炎癥，經(jīng)常伴有關(guān)節(jié)外器官受累及血清類風(fēng)濕因子陽性，可以

導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能喪失，我國RA的患病率為0.3%~3.4樂美國該病患者約

占人群的1%,女性發(fā)病率較男性高2~3倍。各年齡組人群均可發(fā)病，但25~50

歲為本病的好發(fā)年齡。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(rheumatoidarthritis,RA)是一種病?因未明的慢性、以炎性

滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病，其特征是手、足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對稱性、侵襲件

關(guān)節(jié)炎癥，經(jīng)常伴有關(guān)節(jié)外器官受累及血清類風(fēng)濕因子陽性，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸

形及功能喪失。我國RA的患病率為0.3%~0.4樂美國該病患者約占人群的

1%,女性發(fā)病率較男性高2~3倍。各年齡組人群均可發(fā)病，但25~50歲為本病

的好發(fā)年齡。多關(guān)節(jié)受累呈對稱性的多關(guān)節(jié)炎(常力5個關(guān)節(jié))。常由掌指關(guān)節(jié)

或指間關(guān)節(jié)發(fā)病，其次為膝關(guān)節(jié)易受累，還可有腕、跺、潁頜關(guān)節(jié)、肘、肩、

頸椎、饋、膝關(guān)節(jié)等。

藥物治療主要包括非留類抗炎藥、慢作用抗風(fēng)濕藥、免疫抑制劑、免疫和生物

制劑及植物藥等。（1）非鑿類抗炎藥?有抗炎、止痛、解熱作用，是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)

炎治療中最為常用的藥物，適用于活動期等各個時期的患者。常用的藥物包括

雙氯芬酸、茶丁美酮、美洛昔康、塞來昔布等。（2）抗風(fēng)濕藥（DMAKDs）?乂被

稱為二線藥物或慢作用抗風(fēng)濕藥物。常用的有甲氨蝶吟，口服或靜注；柳氮磺

叱咤，從小劑量開始，逐漸遞增，以及羥氯喳、來氟米特、環(huán)泡素、金諾芬、

白芍總昔等。（3）云克?即鋁［99Tc］亞甲基二磷酸鹽注射液，是一種非激發(fā)狀態(tài)

的同位素，治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎緩解癥狀的起效快，不良反應(yīng)較小。靜脈用藥，

10天為一療程。（4）糖皮質(zhì)激素？激素不作為治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的首選藥物。

但在下述四種情況可選用激素：①伴隨類風(fēng)濕血管炎?包括多發(fā)性單神經(jīng)炎、類

風(fēng)濕肺及漿膜炎、虹膜炎等。②過渡治療?在重癥類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，可用小量

激素快速緩解病情，一旦病情控制，應(yīng)首先減少或緩慢停用激素工③經(jīng)正規(guī)慢

作用抗風(fēng)濕藥治療無效的患者可加用小劑量激素。④局部應(yīng)用？如關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射

可有效緩解關(guān)節(jié)的炎癥。總原則為短期小劑量（10mg/d以下）應(yīng)用。（5）生物

制劑？目前在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療上，已經(jīng)有幾種生物制劑被批準(zhǔn)上市，并且取

得了一定的療效，尤其在難治性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療中發(fā)揮了重要作用。幾種

生物制劑在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中的應(yīng)用：①Infliximab也稱TNF-a嵌合性單克隆

抗體。臨床試驗已證明對甲氨蝶吟等治療無效的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者用

Infliximab可取得滿意療效。近年求強調(diào)早期應(yīng)用的效果史好。用法靜點，每

間隔4周重復(fù)1次，通常使用3?6次為1個療程。需與MTX聯(lián)合應(yīng)用，抑制抗

抗體的產(chǎn)生。②Etanercept人重組.TNF受體p75和IgGFc段的融合蛋白。

Etanercept治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和AS療效肯定，耐受性好。目前國內(nèi)有恩利及

益塞普兩種商品劑型。③阿達(dá)木單抗（修美樂）時針對TNF-的全人源化的單克

隆抗體，不易誘導(dǎo)抗抗體的產(chǎn)生。④抗B細(xì)胞治療越來越受到重視。⑤抗CD20

單抗Rituximab（美羅華）治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎取得了較滿意的療效。Rituximab

也可與環(huán)磷酰胺或甲氨蝶吟聯(lián)合用藥。（6）植物藥？目前，已有多種用于類風(fēng)濕

關(guān)節(jié)炎的植物藥，如雷公藤、白芍總忒、青藤堿等。部分藥物對治療類風(fēng)濕關(guān)

節(jié)炎具有一定的療效，但作用機制需進一步研究。故選D答案。

48、E

【解析】：1.女性尿道短，插管長度為4?6cm。2.見性尿道長，插管長度為

20?22cmo

對膀胱高度膨脹，病人極度衰弱者，放尿液速度不可過快，一次放尿量不

得超過1000ml,以防腹腔內(nèi)壓力突然降低，血液大量潸留在腹腔血管內(nèi)，引起

血壓下降而虛脫；另外膀胱內(nèi)壓突然降低，也可導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血而發(fā)生

血尿。

（1）做好解釋，使其認(rèn)識到預(yù)防泌尿系感染的重要性；（2）保持引流通暢，避

免引流管受壓、扭曲、阻塞；防止逆行感染；（3）每日定時更換集尿袋，集尿

袋引流管位置應(yīng)低干用卜骨聯(lián)介.每周更換導(dǎo)尿管1次：（4）鼓勵病人多飲水.

協(xié)助更換臥位，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁、沉淀、有結(jié)晶時應(yīng)做膀胱沖洗，每周做尿常規(guī)

檢查1次；（5）拔管前采用間歇性引流夾管方式促進膀胱功能的恢復(fù)。

49、B

【解析】目的①需迅速達(dá)到藥效和不能或不宜經(jīng)口服給藥時采用；②預(yù)防接

種；③局部供藥，如局部麻醉用藥。

50、D

護理學(xué)（軍隊文職）題目（三）

一、單項選擇題（每小題2分，共100分）

1、淺昏迷與昏睡最有價值的鑒別是

A、對光反射是否存在

B、吞咽反射是否存在

C、角膜反射是否存在

D、大小便是否失禁

E、患者是否能喚醒

2、對、于藁一系統(tǒng)而言，它既是由一些次系統(tǒng)（要素）組成，它自身乂是更大系

統(tǒng)的超系統(tǒng)（要素）。體現(xiàn)系統(tǒng)具有

A、相關(guān)性

B、動態(tài)性

C、整體性

D、目的性

E、層次性

3、最易發(fā)生休克的急腹癥是

A、急性胃腸炎

13、單純性腸梗阻

C、急性梗阻性膽管炎

D、膽道蛔蟲病

E、急性闌尾炎

4、乙醇浸泡金屬器械消毒需要

A^5分鐘

B、10分鐘

C、20分鐘

D、30分鐘

E、60分鐘

5、護士配備是否合理對其無直接影響的是

A、醫(yī)院的工作質(zhì)量

B、護理質(zhì)量

C、患者安全

D、醫(yī)院的經(jīng)濟效益

E、對患者的服務(wù)水準(zhǔn)

6、以下關(guān)于護理道德基本原則的理解正確的是

A、自主原則實質(zhì)是尊重護士的自主權(quán)利

B、不傷害原則的意義在于消除任何醫(yī)療及護理傷害

C、公平原則是指將醫(yī)療資源平均分給每一位患者

D、行善原則強調(diào)一切為患者的利益著想

E、對昏迷、嬰幼兒等患者，護士應(yīng)為其做出決定

7、患者，女性，32歲，因外傷出血導(dǎo)致休克。入院后輸入大量庫存血后，出現(xiàn)

心率緩慢、手足抽搐，血壓下降、傷口滲血，其原因是

A、血鎂升高

B、血磷降低

C、血鈣升高

D、血鈣降低

E、血鈉升高

8、男性患者，常有中上腹隱痛6年余，消化不良癥狀明顯。檢查：肝、脾未及，

肝功能正常。最大胃酸分泌量為3.5mmol/ho可能為下列哪種疾病

A、慢性淺表性胃炎

B、潰瘍型胃癌

C、慢性萎縮性胃炎

D、十二指腸球部潰瘍

E、慢性肥厚性胃炎

9、患者男，64歲。1個月前出現(xiàn)肛門周圍疼痛，肛門左側(cè)皮膚出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹

及觸痛，偶有黃色分泌物排出。體檢：胸膝位9點、距肛門3cm處見一紅色乳頭

狀突起，略紅腫，壓之有少量膿性分泌物排出。直腸指診：在直腸左壁可捫及一

硬結(jié)及條索樣管狀物。引起該病的最常見原因是

A、直腸肛管惡性腫瘤

B、直腸肛管外傷

C、直腸肛管周圍膿腫

D、肛墊下移

E、直腸肛管結(jié)核

10、甲狀腺素減少

A、2型糖尿病

B、呆小癥

C、肢端肥大癥

D、巨大癥

E、皮質(zhì)醇增多癥

11、下列哪項是食管癌?最常見的病理類型

A、髓質(zhì)型

B、潰瘍型

C、蕈傘型

D、縮窄型

E、腔內(nèi)型

12、男性，60歲，進行性黃疸2個月。診斷為胰頭癌，行胰、十二指腸切除術(shù)，

術(shù)后第5天突然出現(xiàn)發(fā)熱，全腹劇烈疼痛，腹脹，腹肌緊張，腹腔引流液淀粉酶

升高，傷口局部流出清亮液體。此病人最可能出現(xiàn)

A、膽屢

B、胰疹

C、膽囊穿孔

D、膈下膿腫

E、術(shù)后急性膽管炎

13、李女士，20歲。突起高熱，咳鐵銹色痰伴胸痛，左肺聽診呼吸音粗。為明確

診斷需要做

A、血常規(guī)及胸部X線檢查

B、肺功能檢查

C、血氣分析

D、肝腎功能檢查

E、心電圖檢查

14、下列患者使用熱水袋時，水溫可以為60?70℃的是

A、昏迷患者

B、癱瘓患者

C、嬰幼兒患者

D、老年患者

E、腹瀉患者

15、青霉索過敏試驗液的標(biāo)準(zhǔn)劑量為每亳升青霉素G

A、100?200f

B、100-3001：

C、200?400U

D、200?500U

E、300?500U

16、胃管插入胃內(nèi)的長度是

A、40cm

B、45?50cm

C、45?55cm

D、60cm

E、60cm左右

17、患者女，21歲。3天前鼻尖處長出一個外觀紅腫、自覺疼痛的結(jié)節(jié)，中央部

有灰黃色小膿栓形成，該患者不應(yīng)

A、休息

B、擠出膿栓，以利引流

C、外敷魚石脂膏

D、應(yīng)用抗生素

E、濕熱敷

18、正常成人的尿比重約為

A、1.001?1.005

B、1.005-1.010

C、1.015?1.025

D、1.025?1.030

E、1.030?1.035

19、男孩，右側(cè)陰囊缺少睪丸，適宜處理應(yīng)為

A、隨診病人幾年

B、建立一個轉(zhuǎn)移的工作程序

C、活檢下降的睪丸

D、盡快給促件腺激素

E、盡快行睪丸固定術(shù)

20、上消化道出血出現(xiàn)黑便時，出血量至少為

A、30?50nli

B、40?60ml

C、50?70nli

D、60?80ml

E、70?90nd

21、肢端肥大癥病因

A、代謝性

B、退化性

C、內(nèi)分泌性的

D、免疫性的

E、地理環(huán)境性的

22、張女士，60歲。突發(fā)胸骨后劇烈疼痛1小時，入院診斷為急性心肌梗死。

急性心肌梗死特異性最高的血清心肌壞死標(biāo)志物是

A、肌酸激酶

B、肌酸激酶同工酶

C、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

D、乳酸脫氫酶

E、肌鈣蛋白

23、有關(guān)急性中毒的護理原則，下列哪項不妥

A、密切觀察生命體征、神志、瞳孔、尿量等

B、留取患者排泄物標(biāo)本及時送驗

C、凡在6h內(nèi)中毒才一律給予洗胃

D、重癥患者設(shè)有專人護理

E、向有關(guān)方面進行報告

24、慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫患者，主要表現(xiàn)為在原有癥狀基礎(chǔ)上又出現(xiàn)

A、反復(fù)感奧發(fā)熱

B、反復(fù)發(fā)絹

C、咳多量膿痰

D、逐漸加重的呼吸困難

E、劇烈咳嗽

25、女性患者，左腰痛1年多，伴反復(fù)尿頻、尿急，時有低熱37.5c左右，