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文檔簡介
ICS13.100
CCSC78
團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)
T/COSHAXXXXX—2021
化工園區(qū)化學(xué)事故衛(wèi)生健康
應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)建設(shè)指南
Guidelineforconstructionofmedicalhealthemergencyrescueinstitutionfor
chemicalaccidentinchemicalindustrypark
(點(diǎn)擊此處添加與國際標(biāo)準(zhǔn)一致性程度的標(biāo)識(shí))
(征求意見稿)
XXXX-XX-XX發(fā)布XXXX-XX-XX實(shí)施
中國職業(yè)安全健康協(xié)會(huì)發(fā)布
T/XXXX—2021
化工園區(qū)化學(xué)事故衛(wèi)生健康應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)建設(shè)指南
1.范圍
本文件規(guī)定了為應(yīng)對化工園區(qū)各類化學(xué)事故的衛(wèi)生健康應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)的建設(shè)原則、建設(shè)要求和建設(shè)
內(nèi)容。
本文件適用于化工園區(qū)化學(xué)事故衛(wèi)生健康應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)建設(shè)。
2.規(guī)范性引用文件
下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,
僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文
件。
GB18218危險(xiǎn)化學(xué)品重大危險(xiǎn)源辨識(shí)
GBZ1工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)
GB/T39217化工園區(qū)綜合評價(jià)導(dǎo)則
建標(biāo)—177急救中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)
WS/T679突發(fā)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急處置技術(shù)規(guī)范總則
AQ/T3052危險(xiǎn)化學(xué)品事故應(yīng)急救援指揮導(dǎo)則
DB61/T1098化工園區(qū)安全評估導(dǎo)則
DB32/T2915化工園區(qū)集中區(qū)應(yīng)急救援物資配備要求
T/CADERM5003國家級突發(fā)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急處置隊(duì)建設(shè)規(guī)范
應(yīng)急管理部關(guān)于印發(fā)《化工園區(qū)安全風(fēng)險(xiǎn)排查治理導(dǎo)則(試行)》和《危險(xiǎn)化學(xué)品企業(yè)安全風(fēng)險(xiǎn)隱
患排查治理導(dǎo)則》的通知(應(yīng)急〔2019〕78號(hào))
生產(chǎn)安全事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例(國務(wù)院第493號(hào)令)
3.術(shù)語和定義
下列術(shù)語和定義適用于本文件。
3.1
化工園區(qū)chemicalindustrialpark
由多個(gè)相聯(lián)的化工企業(yè)構(gòu)成,以發(fā)展石化和化工產(chǎn)業(yè)為導(dǎo)向、地理邊界主體明確、基礎(chǔ)設(shè)施和管理
體系完整的工業(yè)區(qū)域。
注:化工園區(qū)一般包括兩種類型:1)有關(guān)部門批準(zhǔn)設(shè)立或認(rèn)定的專業(yè)化工園區(qū);2)有關(guān)部門批準(zhǔn)設(shè)
立或認(rèn)定的經(jīng)濟(jì)(技術(shù))開發(fā)區(qū)、高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)或其他工業(yè)園區(qū)中相對獨(dú)立設(shè)置的化工園(區(qū))。
[GB/T39217—2020,術(shù)語和定義3.1]
3.2
化學(xué)事故chemicalaccident
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指化學(xué)品或其能量,在生產(chǎn)、儲(chǔ)存、運(yùn)輸和使用過程中,由于人為或其他原因引起的泄漏、污染或
爆炸等,導(dǎo)致意外釋放造成財(cái)產(chǎn)損失與人員傷害的事故。
3.3
化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援中心medicalemergencycenterforchemicalindustrialpark
在化工園區(qū)管委會(huì)和屬地衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)一指揮下,負(fù)責(zé)化工園區(qū)因化學(xué)性等各類危害因
素導(dǎo)致的一般、輕癥和危重急癥患者急診急救工作,承擔(dān)化工園區(qū)化學(xué)事故所致的一般、輕癥和危
重急癥患者的院前急救相關(guān)醫(yī)療救護(hù),化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援站和企業(yè)應(yīng)急救援站相關(guān)危重急癥患
者轉(zhuǎn)診的醫(yī)療應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)。
3.4
化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援站medicalemergencystationforchemicalindustrialpark
在化工園區(qū)管委會(huì)和屬地衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)一指揮下,負(fù)責(zé)化工園區(qū)的化學(xué)性危害導(dǎo)致的一般、
輕癥和危重急癥患者的急診急救工作,承擔(dān)化工園區(qū)化學(xué)事故所致的輕癥患者的院前急救相關(guān)醫(yī)療救
護(hù),和相關(guān)危重急癥患者轉(zhuǎn)診的醫(yī)療應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)。
3.5
企業(yè)應(yīng)急救援站enterpriseemergencystationforchemicalindustrialpark
由化工園區(qū)企業(yè)設(shè)立的,業(yè)務(wù)上接受化工園區(qū)管委會(huì)指導(dǎo),負(fù)責(zé)其企業(yè)因化學(xué)性危害導(dǎo)致的患者院
前處理和一般急救工作,承擔(dān)患者的醫(yī)療轉(zhuǎn)診的應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)。
3.6
應(yīng)急救援emergencyrescue
在應(yīng)急響應(yīng)過程中,為最大限度地降低事故造成的損失或危害,防止事故擴(kuò)大,而采取的緊急措施
或行動(dòng)。
[AQ/T3052—2015,術(shù)語和定義3]
3.7
檢傷分類triage
突發(fā)群體性事件中短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)大量傷病員,現(xiàn)有醫(yī)療資源不能滿足救治需求時(shí),依據(jù)患者病情嚴(yán)
重程度和對資源的需求,確定其醫(yī)療救治順序的過程。
[WS/T679—2020,術(shù)語和定義3.5]
3.8
洗消decontamination
對接觸過化學(xué)有毒有害物質(zhì)的人員、裝備、物資等進(jìn)行清除毒物污染的措施。
[WS/T679—2020,術(shù)語和定義3.6]
3.9
特效解毒劑specificantidote
針對毒物的中毒發(fā)病機(jī)理,解除其毒作用的藥物。
[WS/T679—2020,術(shù)語和定義3.7]
4.建設(shè)原則
化工園區(qū)化學(xué)事故衛(wèi)生健康應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)按照“規(guī)模適宜、功能適用、平戰(zhàn)結(jié)合、裝備適度、經(jīng)濟(jì)
合理、安全衛(wèi)生”的原則建設(shè),或結(jié)合化工園區(qū)現(xiàn)狀,依托現(xiàn)有資源,利用附近醫(yī)療資源合作共建。
5.建設(shè)要求
5.1總則
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5.1.1本文件規(guī)定的化工園區(qū)化學(xué)事故衛(wèi)生健康應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)包括化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援中心、化工園
區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援站和企業(yè)應(yīng)急救援站。
5.1.2化工園區(qū)化學(xué)事故衛(wèi)生健康應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)應(yīng)能滿足園區(qū)應(yīng)對各類突發(fā)化學(xué)事故緊急醫(yī)療救援和園
區(qū)重大活動(dòng)醫(yī)療救援保障的需要。
5.1.3化工園區(qū)化學(xué)事故衛(wèi)生健康應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)的建設(shè),應(yīng)當(dāng)遵守國家有關(guān)法律、法規(guī)和國家有關(guān)衛(wèi)生
工作的政策,正確處理需要與可能、現(xiàn)狀與發(fā)展的關(guān)系。
5.1.4化工園區(qū)化學(xué)事故衛(wèi)生健康應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)建設(shè)包括房屋建筑、場地和附屬設(shè)施。其中房屋建筑主
要包括功能用房、業(yè)務(wù)用房、后勤保障用房等。場地包括綠地、道路和停車場等。附屬設(shè)施包括供電、
污水處理、垃圾收集等。
5.1.5化工園區(qū)化學(xué)事故衛(wèi)生健康應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)建設(shè)應(yīng)統(tǒng)籌考慮園區(qū)內(nèi)各企業(yè)的特點(diǎn),優(yōu)化應(yīng)急救援工
作,滿足各企業(yè)醫(yī)療應(yīng)急救援的需要,并與涉及爆炸物、毒性氣體、液化易燃?xì)怏w的裝置或設(shè)施保持足
夠的安全距離。
5.1.6企業(yè)應(yīng)急救援站負(fù)責(zé)其企業(yè)因化學(xué)性危害導(dǎo)致的患者院前處理和一般急救工作,承擔(dān)患者的醫(yī)療
轉(zhuǎn)診,若有需要應(yīng)協(xié)助承擔(dān)本園區(qū)其他企業(yè)因化學(xué)性危害導(dǎo)致的一般、輕癥和危重急癥急救洗消和轉(zhuǎn)診
工作。
5.1.7化工園區(qū)各級衛(wèi)生健康應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)組成應(yīng)急救援網(wǎng)絡(luò),其服務(wù)范圍按行車路程計(jì),行車路程不
宜大于2.5km,并且接警后救護(hù)車到達(dá)事故現(xiàn)場的時(shí)間不宜超過5min。接警后,優(yōu)先考慮化工園區(qū)醫(yī)
療應(yīng)急救援中心和化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援站進(jìn)行化學(xué)事故應(yīng)急救援,如不能滿足上述路程和行車時(shí)間要
求,可考慮借助其他鄰近企業(yè)應(yīng)急救援站力量,進(jìn)行相關(guān)救援。
5.1.8化工園區(qū)各級衛(wèi)生健康應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)可提供國務(wù)院第493號(hào)令中較大事故(3人以上10人以下死亡,
或者10人以上50人以下重傷的)及以下事故的院前急救、急診急救和轉(zhuǎn)診工作。
5.1.9化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援中心和化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援站,按照化工園區(qū)的風(fēng)險(xiǎn)評估結(jié)果進(jìn)行建設(shè)。
5.1.9.1根據(jù)應(yīng)急〔2019〕78號(hào)文對化工園區(qū)進(jìn)行評分,60分以下(不含60分)為高安全風(fēng)險(xiǎn)(A類),
60~70分(不含70分)為較高安全風(fēng)險(xiǎn)(B類),70~85分(不含85分)為一般安全風(fēng)險(xiǎn)(C類),85
分及以上為較低安全風(fēng)險(xiǎn)(D類);
5.1.9.2根據(jù)GB18218—2018對園區(qū)內(nèi)企業(yè)是否構(gòu)成危險(xiǎn)化學(xué)品重大危險(xiǎn)源進(jìn)行辨識(shí),確定危險(xiǎn)化學(xué)品
重大危險(xiǎn)源的級別。
5.1.10生產(chǎn)或使用有毒物質(zhì)且有可能發(fā)生化學(xué)事故的企業(yè)最低應(yīng)按GBZ1—2010的要求建設(shè)企業(yè)應(yīng)急救
援站。
5.1.11本文件規(guī)定的化工園區(qū)化學(xué)事故衛(wèi)生健康應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)相關(guān)資源,參照“統(tǒng)一規(guī)劃、分級儲(chǔ)備、
確保急需、突出重點(diǎn)、品種齊全、動(dòng)態(tài)儲(chǔ)備”的原則進(jìn)行配置。
5.2化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援中心
5.2.1化工園區(qū)符合以下條件之一的,應(yīng)建設(shè)化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援中心,或在滿足相關(guān)應(yīng)急響應(yīng)要求
的情況下,利用附近醫(yī)療資源合作共建化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援中心:
a)涉及一級或二級重大危險(xiǎn)源的;
b)化工園區(qū)安全風(fēng)險(xiǎn)評分為高安全風(fēng)險(xiǎn)(A類)或較高安全風(fēng)險(xiǎn)(B類)的。
5.2.2建設(shè)醫(yī)療應(yīng)急救援中心的化工園區(qū),還應(yīng)結(jié)合園區(qū)規(guī)模和涉及的化學(xué)品危害性,考慮應(yīng)急救援最
佳應(yīng)急響應(yīng)時(shí)間需要,建設(shè)若干醫(yī)療應(yīng)急救援站。
5.3化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援站
5.3.1化工園區(qū)符合以下條件之一的,應(yīng)建設(shè)化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援站,或在滿足相關(guān)應(yīng)急響應(yīng)要求的
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情況下,利用附近醫(yī)療資源合作共建醫(yī)療應(yīng)急救援站:
a)涉及三級或四級重大危險(xiǎn)源,且化工園區(qū)安全風(fēng)險(xiǎn)評分為一般安全風(fēng)險(xiǎn)(C類)或較低安全風(fēng)
險(xiǎn)(D類)的;
b)不涉及重大危險(xiǎn)源,但化工園區(qū)安全風(fēng)險(xiǎn)評分為一般安全風(fēng)險(xiǎn)(C類)的。
5.3.2化工園區(qū)不涉及重大危險(xiǎn)源且安全風(fēng)險(xiǎn)評分為較低安全風(fēng)險(xiǎn)(D類)者,可結(jié)合化工園區(qū)規(guī)模和
涉及的化學(xué)品危害性,并考慮應(yīng)急救援最佳應(yīng)急響應(yīng)時(shí)間需要,在滿足相關(guān)應(yīng)急響應(yīng)要求的條件下,優(yōu)
先利用附近醫(yī)療資源合作共建相應(yīng)醫(yī)療應(yīng)急救援站。
5.4企業(yè)應(yīng)急救援站
企業(yè)應(yīng)急救援站的設(shè)置,應(yīng)統(tǒng)籌考慮園區(qū)企業(yè)的特點(diǎn),滿足各企業(yè)自身應(yīng)急救援的同時(shí),可作為化
工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援中心或醫(yī)療應(yīng)急救援站設(shè)置的醫(yī)療點(diǎn),支援附近企業(yè)應(yīng)急救援工作。
6.建設(shè)內(nèi)容
6.1機(jī)構(gòu)建設(shè)
6.1.1化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援中心
6.1.1.1化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援中心參照國家衛(wèi)計(jì)委《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》(以下簡稱“基本標(biāo)
準(zhǔn)”)中二級或一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模設(shè)置,或參照“基本標(biāo)準(zhǔn)”中“綜合門診部”加“急救中心”二合一模式規(guī)
模建設(shè);有條件者可參照三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模設(shè)置,最低應(yīng)符合“基本標(biāo)準(zhǔn)”中“綜合門診部”加“急救站”二
合一模式規(guī)模建設(shè)要求。
6.1.1.2化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援中心的建設(shè),在兼顧一般醫(yī)療急救功能的同時(shí),主要是考慮加強(qiáng)化學(xué)事
故應(yīng)急救援相關(guān)功能建設(shè)。
6.1.1.3化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援中心科室設(shè)置必須包括:職業(yè)病防治科(含中毒防治功能),燒傷科(條
件具備者)等業(yè)務(wù)科室,以及高壓氧、血液凈化、職業(yè)危害因素檢測中心(含毒化檢測功能)等輔助科
室。
6.1.1.4化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援中心結(jié)合現(xiàn)場醫(yī)療救援工作需要,相應(yīng)在醫(yī)療救援區(qū)域內(nèi)設(shè)立洗消區(qū)、
檢傷區(qū)、觀察區(qū)、搶救區(qū)、轉(zhuǎn)運(yùn)區(qū)、協(xié)調(diào)區(qū)、尸體停放區(qū)等功能分區(qū)。
6.1.1.5基于化工園區(qū)化救的特殊性,條件允許的地方應(yīng)建造直升機(jī)停機(jī)坪,以備危重急癥病人轉(zhuǎn)診需
要。
6.1.1.6化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援中心的建設(shè),除應(yīng)執(zhí)行本文件外,尚應(yīng)符合國家現(xiàn)行有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的
規(guī)定。
6.1.2化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援站
6.1.2.1化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援站,可與消防站聯(lián)合建設(shè),并宜實(shí)行聯(lián)動(dòng)機(jī)制。聯(lián)合建設(shè)時(shí)配備的應(yīng)急
救援裝備可核減。
6.1.2.2化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援站采取“基本標(biāo)準(zhǔn)”中“綜合門診部”加“急救站”二合一模式建設(shè)?;@區(qū)
醫(yī)療應(yīng)急救援站相關(guān)面積最低應(yīng)滿足“基本標(biāo)準(zhǔn)”中“診所”加“急救站”二合一模式要求。
6.1.1.3化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援站的建設(shè),在兼顧一般醫(yī)療急救功能的同時(shí),主要是考慮加強(qiáng)化學(xué)事故
應(yīng)急救援相關(guān)功能建設(shè)。
6.1.2.4化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援站科室設(shè)置參照本文件條款6.1.1.3。
4
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6.1.2.5化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援站結(jié)合現(xiàn)場醫(yī)療救援工作需要,相應(yīng)在醫(yī)療救援區(qū)域內(nèi)至少應(yīng)設(shè)立洗消
區(qū)、檢傷區(qū)、搶救區(qū)、轉(zhuǎn)運(yùn)區(qū)等功能分區(qū)。
6.1.2.6化工園區(qū)鄰近具備應(yīng)急救援協(xié)作能力且符合化工園區(qū)化學(xué)事故應(yīng)急救援基本要求的社會(huì)醫(yī)療機(jī)
構(gòu),可作為化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援站共建。
6.1.2.7化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援站的建設(shè),除應(yīng)執(zhí)行本文件外,尚應(yīng)符合國家現(xiàn)行有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的規(guī)
定。
6.1.3企業(yè)應(yīng)急救援站
6.1.3.1生產(chǎn)、儲(chǔ)存或使用有毒物質(zhì)的、有可能發(fā)生急性職業(yè)病危害的工業(yè)企業(yè)的勞動(dòng)定員設(shè)計(jì)應(yīng)包括
應(yīng)急救援站編制和人員定員。
6.1.3.2企業(yè)應(yīng)急救援站設(shè)在廠區(qū)內(nèi)的醫(yī)務(wù)所或衛(wèi)生所內(nèi),設(shè)在廠區(qū)外的應(yīng)考慮應(yīng)急救援站與工業(yè)企業(yè)
的距離及最佳響應(yīng)時(shí)間。
6.1.3.3企業(yè)應(yīng)急救援站急救人員的人數(shù)宜根據(jù)工作場所的規(guī)模、化學(xué)性危害的特點(diǎn)、勞動(dòng)者人數(shù),按
照0.1%-5%的比例配備,并對急救人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)和技能的培訓(xùn)。有條件的企業(yè),每個(gè)工作班次宜至
少安排1名急救人員。
6.1.3.4生產(chǎn)或使用劇毒或高毒物質(zhì)的工業(yè)企業(yè)應(yīng)設(shè)立應(yīng)急救援站。
6.1.3.5應(yīng)急救援站的應(yīng)急救援設(shè)施應(yīng)有清晰的標(biāo)識(shí),并按照相關(guān)規(guī)定定期保養(yǎng)維護(hù)以確保其正常運(yùn)行。
6.1.3.6應(yīng)急救援站的急救箱應(yīng)設(shè)置在便于勞動(dòng)者取用的地點(diǎn),并由專人負(fù)責(zé)定期檢查和更新。
6.1.3.7企業(yè)應(yīng)急救援站應(yīng)參照“基本標(biāo)準(zhǔn)”中“診所”加“急救站”規(guī)模設(shè)置。采取“診所”加“急救站”二合一
模式建設(shè),其相關(guān)面積最低應(yīng)符合GBZ1—2010表A.2緊急救援站或有毒氣體防護(hù)站使用面積的要求。
相關(guān)功能建設(shè),應(yīng)結(jié)合企業(yè)自身實(shí)際情況加強(qiáng)化學(xué)事故衛(wèi)生健康應(yīng)急救援配置。
6.1.3.8企業(yè)應(yīng)急救援站至少設(shè)立洗消區(qū)、轉(zhuǎn)運(yùn)區(qū)等功能分區(qū)。
6.2資源配置
6.2.1各級衛(wèi)生健康應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)根據(jù)各自職責(zé),按照附錄A~E原國家衛(wèi)生部辦公廳衛(wèi)辦應(yīng)急《衛(wèi)生
應(yīng)急隊(duì)伍裝備參考目錄(試行)(〔2008〕207號(hào))》進(jìn)行資源配置。
6.2.2化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援中心和化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援站,最低應(yīng)配置5輛救護(hù)車,或參照“基本標(biāo)
準(zhǔn)”要求配備,或參考機(jī)構(gòu)面積大小,按照建標(biāo)177—2016《急救中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》要求配備;企業(yè)應(yīng)急
救援站原則上不配備應(yīng)急救護(hù)車,可由化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援中心和化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援站派駐的方
式滿足相關(guān)工作需要。
6.2.3化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援中心和化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援站,配置的種類包括醫(yī)療救援類裝備(含藥
品),其中醫(yī)療救治設(shè)備參見附錄表A.1,醫(yī)療救援常用藥品參見附錄表A.2;中毒處置類裝備參見附
錄表B;隊(duì)伍保障類裝備,其中個(gè)人攜行裝備參見附錄表C.1,后勤保障裝備參見附錄表C.2,通訊辦
公裝備參見附錄表C.3。
6.2.4企業(yè)應(yīng)急救援站的裝備應(yīng)根據(jù)化學(xué)性危害性質(zhì)、企業(yè)規(guī)模和實(shí)際需要確定,參照本文件6.2.3要求
配置中毒處置類裝備、個(gè)人攜行裝備。
6.2.5企業(yè)應(yīng)急救援站相關(guān)配備,結(jié)合企業(yè)實(shí)際情況,按照GBZ1—2010,推薦簡易急救箱配備物品和
急救箱配置參考清單詳見附錄D(附表D.1和附表D.2)。
6.2.6化學(xué)事故應(yīng)急救援相關(guān)解毒劑儲(chǔ)備詳見附錄E(附表E.1)。
6.2.7洗消物資配備要求詳見附錄F(附表F),由化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援中心和化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救
援站或企業(yè)應(yīng)急救援站,結(jié)合自身實(shí)際情況配備。
5
T/XXXX—2021
6.2.8各機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)化工園區(qū)風(fēng)險(xiǎn)源分布和園區(qū)特點(diǎn),配備充足有效的應(yīng)急救援物資裝備,建立臺(tái)賬清
單,并定期維護(hù)更新。
6.3信息化建設(shè)
6.3.1化工園區(qū)宜采用相關(guān)信息技術(shù),建設(shè)功能齊全的信息化、智能化、集約化、可視化的衛(wèi)生健康應(yīng)
急救援一體化平臺(tái),實(shí)現(xiàn)政府、園區(qū)、企業(yè)及各級衛(wèi)生健康應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)之間的互聯(lián)互通、信息共享。
6.3.2化工園區(qū)應(yīng)設(shè)置專門的化學(xué)事故應(yīng)急救援電話,明確專職人員負(fù)責(zé)24h應(yīng)急值守電話,可明確負(fù)
責(zé)應(yīng)急信息研判和傳遞,并及時(shí)指派相關(guān)救援人員。
6.3.3若化工園區(qū)衛(wèi)生健康應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)相關(guān)功能不能滿足園區(qū)化學(xué)事故醫(yī)療應(yīng)急救援工作需要,化工
園區(qū)應(yīng)考慮充分利用5G通信、增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)技術(shù)(AR)、混合現(xiàn)實(shí)技術(shù)(MR)、云計(jì)算、遠(yuǎn)程會(huì)診等先
進(jìn)技術(shù),向其他如國家級化學(xué)中毒救治基地或中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍等相關(guān)化學(xué)事故應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)或隊(duì)
伍求助,實(shí)現(xiàn)全程可視化的遠(yuǎn)程醫(yī)療急救技術(shù)支持或轉(zhuǎn)診。
6
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附錄A
(資料性)
醫(yī)療救援類裝備(含藥品)
表A.1醫(yī)療救治裝備
序號(hào)品名規(guī)格單位數(shù)量備注
一攜行裝備
聽診器、血壓計(jì)、叩診錘、鑷子、砂輪、體溫計(jì)、剪刀、
1
急救背囊個(gè)5壓舌板、急救藥品、便攜式壓縮氧氣瓶,消毒敷料,醫(yī)
用紗布等急救必需品
抗休克褲1條、口咽通氣管10個(gè)、喉鏡2-3個(gè)、喉罩、
2復(fù)蘇(抗休克)背囊個(gè)5簡易呼吸器10個(gè)、氣管插管10個(gè)、牙墊5個(gè)、霧化器3
個(gè)、加壓輸液器10套
清創(chuàng)縫合包5套、氣管切開器械包5套、綜合急救手術(shù)
3初級清創(chuàng)背囊個(gè)5
包5套、手術(shù)輔助包10套
包括輸液類、注射類、外用藥類、內(nèi)服藥類、麻醉急救
4輸注藥供背囊個(gè)5
類等現(xiàn)場急救使用藥品
5搬運(yùn)背囊個(gè)5包括折疊擔(dān)架、軟體擔(dān)架、負(fù)壓真空擔(dān)架
二急救裝備
6除顫器臺(tái)1
7輸液泵臺(tái)10
8頸托(頭部固定器)個(gè)20
三手術(shù)裝備視情況選配
9清創(chuàng)縫合包個(gè)30
10換藥包個(gè)30含胸管5-10個(gè)
11導(dǎo)尿包個(gè)30含引流瓶5-10個(gè)
12氣管切開包個(gè)30或氣管穿剌擴(kuò)張置管包
13靜脈切開包個(gè)4或PICC(經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管)
14深靜脈穿剌包個(gè)4
15骨科器械包個(gè)10包括外固定架(器)20個(gè)
16胸科器械包個(gè)3
17顱腦外科器械包個(gè)3包括手槍式電鉆
18剖腹探查包個(gè)4
19婦產(chǎn)科手術(shù)器械包個(gè)2
20血管吻合器套2
21高頻電刀臺(tái)2雙極電刀、雙極電凝、負(fù)極板40個(gè)
22手術(shù)床便攜式臺(tái)2
23手術(shù)燈便攜式臺(tái)2
24輕便器械臺(tái)個(gè)2
25麻醉機(jī)便攜式臺(tái)2
26呼吸機(jī)電動(dòng)臺(tái)2可使用電池
7
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序號(hào)品名規(guī)格單位數(shù)量備注
27吸引器電動(dòng)臺(tái)5
28手術(shù)沖吸機(jī)臺(tái)2具沖洗和吸引功能
29野外洗手裝置臺(tái)2
30監(jiān)護(hù)儀多參數(shù)臺(tái)6
31自體血回輸裝置臺(tái)1
32手術(shù)器材補(bǔ)給箱套1集合零散手術(shù)器材和耗材
四特診裝備視情況選配
33心電圖機(jī)臺(tái)1
34B超便攜式臺(tái)1
35X線機(jī)便攜式臺(tái)1或數(shù)字化攝片機(jī)
36洗片機(jī)明室臺(tái)1
37野外診療床張2折疊式,用于分診
五消毒供應(yīng)裝備視情況選配
38高壓消毒器臺(tái)2電熱兩用
39多人吸氧器套2
40小型醫(yī)用純水裝置臺(tái)1
41冷藏箱(運(yùn)血箱)個(gè)2每次可運(yùn)載1萬亳升血(制品),疫苗等
42氧氣瓶40L個(gè)5或液氧罐及配套氣化裝置
六檢驗(yàn)裝備視情況選配
43醫(yī)用冰箱50L臺(tái)2溫度分別為-4℃,-30℃~-40℃
44顯微鏡臺(tái)1
45離心機(jī)臺(tái)1低速,電動(dòng)和手動(dòng)二合一
46凝血分析儀臺(tái)1
47生化分析儀干式臺(tái)1
48血球記數(shù)儀臺(tái)1
49血型檢測設(shè)備1
50檢驗(yàn)器材補(bǔ)給箱套1集合零散檢驗(yàn)器材和耗材
七五官科裝備視情況選配
51五官科檢查器械箱套1
八防疫防護(hù)裝備主要用于自我保障
52檢水檢毒箱套1
53機(jī)動(dòng)噴霧器臺(tái)1
54手動(dòng)噴霧器臺(tái)1
九機(jī)動(dòng)衛(wèi)生裝備視情況選配
55急救車輛2監(jiān)護(hù)型急救車,配備標(biāo)準(zhǔn)急救設(shè)備
56醫(yī)療箱組套1具防水功能,可空投
視情況配備(將醫(yī)療隊(duì)展開必須的供水、配電、供氧、
57組合式帳篷醫(yī)療單元套1內(nèi)部通信、空調(diào)等系統(tǒng)集成為一體.每單元含有4個(gè)網(wǎng)架
式帳篷+2臺(tái)保障掛車+1個(gè)聯(lián)接帳篷
十其他視情況選配
58擔(dān)架折疊副5配傷員約束固定帶
59擔(dān)架硬式副5配傷員約束固定帶
8
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序號(hào)品名規(guī)格單位數(shù)量備注
60擔(dān)架鏟式副5配傷員約束固定帶
61病床折疊張30帶輸液架
62護(hù)理器材補(bǔ)給箱套1集合護(hù)理所需的器材、文書
63醫(yī)療器械修理箱個(gè)1
64發(fā)電機(jī)5kw臺(tái)2
65檢傷標(biāo)識(shí)套若干
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表A.2醫(yī)療救援常用藥品
序號(hào)品名(通用名)序號(hào)品名(通用名)
一抗生素類36鹽酸氯胺酮注射液
1注射用頭孢曲松鈉37注射用硫噴妥鈉
2鏈霉素粉針38維庫溴銨注射液
3頭孢丙烯片39泮庫溴銨注射液
4阿米卡星注射液40納絡(luò)酮注射液
5注射用乳糖酸紅霉素41琥珀膽堿注射液
6注射用鹽酸去甲萬古霉素42新斯的明注射液
7復(fù)方磺胺甲噁唑(復(fù)方新諾明)片五鎮(zhèn)靜和抗過敏藥物
8左氧氟沙星注射液43注射用苯巴比妥鈉
9氧氟沙星片44鹽酸氯丙嗪注射液
10替硝唑注射液45鹽酸異丙嗪注射液
11甲硝唑片46硫酸鎂注射液
12小檗堿(黃連素)片47咪噠唑侖注射液
13利巴韋林(病毒唑)注射液48地西泮(安定)注射液
14奧司他韋膠囊(達(dá)菲)49地西泮(安定)片
15金剛乙胺50鹽酸氟西汀片
16阿奇霉素注射液51苯海拉明片
17阿奇霉素膠囊52氯雷他定片
二抗寄生蟲病藥物53撲爾敏片
18左旋咪唑六心血管系統(tǒng)和搶救藥物
19青蒿素油注射液54復(fù)方降壓片
20雙氫青蒿素片55硝酸甘油片
21蒿甲醚油注射液56硝苯地平片
22氯喹片57消心痛片
23乙胺嗪片58美托洛爾片
三解熱鎮(zhèn)痛藥物59硝普鈉注射液
24復(fù)方乙酰水楊酸片60維拉帕米注射液
25對乙酰氨基酚片61多巴胺注射液
26安痛定注射液62多巴酚丁胺注射液
27哌替啶注射液63尼可剎米注射液
28嗎啡注射液64洛貝林注射液
29嗎啡控釋片65腎上腺素注射液
四麻醉藥及輔助藥物66去甲腎上腺素注射液
30鹽酸利多卡因注射液67異丙腎上腺素注射液
31鹽酸普魯卡因注射液68氫溴酸山莨菪堿注射液
32鹽酸地卡因注射液69鹽酸麻黃堿注射液
33鹽酸布比卡因注射液70西地蘭注射液
34芬太尼注射液71地高辛片
35安氟醚注射液72阿托品注射液
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序號(hào)品名(通用名)序號(hào)品名(通用名)
73胺碘酮注射液十一激素及內(nèi)分泌藥物
74利多卡因注射液107地塞米松注射液
75鹽酸烏拉地爾注射液108地塞米松片
76間羥胺(阿拉明)注射液109甲基強(qiáng)的松龍針
七呼吸系統(tǒng)藥物110垂體后葉素注射液
77磷酸可待因片111縮宮素(催產(chǎn)素)注射液
78咳必清片112普通胰島素注射液
79氨茶堿注射液十二維生素類
80氨茶堿片113維生素C注射液
81布地奈德(普米克)霧化液十三調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡藥物
82沙丁胺醇霧化液1145%葡萄糖注射液
83沙丁胺醇?xì)忪F劑1155%葡萄糖注射液
84酚妥拉明注射液11610%葡萄糖注射液
85異丙托溴胺11750%葡萄糖注射液
八消化系統(tǒng)藥物11810%葡萄糖酸鈣注射液
86硫糖鋁膠囊119葡萄糖氯化鈉注射液
87雷尼替丁膠囊1200.9%氯化鈉注射液
88奧美拉唑注射液1210.9%氯化鈉注射液
89奧美拉唑片12210%氯化鈉注射液
90丁溴東莨菪堿片12315%氯化鉀注射液
91多潘立酮(嗎丁啉)片124低分子右旋糖酐注射液
92胃復(fù)安片1256%羥乙基淀粉注射液
93胃復(fù)安注射液1265%碳酸氫鈉注射液
94解痙藥(6542等)127注射用水
95蒙脫石(思密達(dá))散劑128滅菌注射用水
九泌尿系統(tǒng)藥物129口服補(bǔ)液鹽
96雙氫克尿噻片130乳酸鈉林格注射液
97呋噻米注射液十四中成藥
98氨苯喋啶片131柴胡注射液
99螺內(nèi)酯(安體舒通)片132清開靈注射液
100布美他尼(丁尿胺)注射液133注射用雙黃蓮粉針
101甘露醇注射液134熱毒靈注射液
十血液系統(tǒng)藥物135人丹
102氨甲環(huán)酸注射液136藿香正氣液
103注射用立止血凍干粉針137速效救心丸
104凝血酶凍干粉針138板藍(lán)根沖劑
105注射用枸椽酸鈉139羚翹解毒片
106低分子肝素140正柴胡飲顆粒
十五外用藥171二巰丁二鈉
141氟輕松軟膏172二巰丙磺鈉
142麝香壯骨膏173依地酸鈣鈉注射液
11
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序號(hào)品名(通用名)序號(hào)品名(通用名)
143京萬紅燙傷膏174活性炭粉劑
144無極膏175普魯士藍(lán)
145復(fù)方酮康唑霜17694%乙醇
146氯霉素滴眼液177季德勝蛇藥片
147利福平滴眼液178青霉胺片
148阿昔洛韋滴眼液十七消毒藥物
149妥布霉素/地塞米松(典必舒)滴眼液179過氧乙酸
150紅霉素眼膏180過氧化氫溶液
151鹽酸麻黃素滴鼻劑181碘伏
152咪康唑(達(dá)克寧)栓182復(fù)方次氯酸鈉片
153雙氯芬酸乳183高錳酸鉀片
154硼酸粉18480%乙醇
155創(chuàng)可貼185漂白粉
156云南白藥186飲水消毒片
157清涼油十八生物制品(冷鏈保存)
158甘油187流行性乙型腦炎滅活疫苗
159凡士林188人用濃縮狂犬病疫苗
160止血敷貼189精制破傷風(fēng)抗毒素
161磺胺嘧啶銀190精制白喉抗毒素
162涂膜劑191精制抗狂犬病血清
十六解毒藥物192A、B、E型肉毒抗毒素
163硫代硫酸鈉注射液193蝮蛇抗毒血清
16410%硫酸鈉194五步蛇抗毒血清
165亞硝酸異戊酯195眼鏡蛇抗毒血清
166亞硝酸鈉196蝰蛇抗毒血清
167亞甲藍(lán)197銀環(huán)蛇抗毒血清
168維生素K1
169氯磷定注射液
170乙酰胺
12
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附錄B
(規(guī)范性)
中毒處置類裝備
表B中毒處置類裝備
單
序號(hào)品名規(guī)格數(shù)量備注
位
一個(gè)體防護(hù)裝備
(一)呼吸防護(hù)
氧氣、氨氣、氯氣、硫化氫、苯蒸氣、甲醛、TVOC、一氧化碳
1常見氣體報(bào)警器套1套/人
種類,量程滿足各類氣體的IDHL值,配有不充電電池
半面
2呼吸防護(hù)器套1套/人配相應(yīng)的濾毒盒/罐、濾棉
型
全面
套1套/人配相應(yīng)的濾毒盒/罐、濾棉
型
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