GESigna1.5T新技術(shù)介紹課件

1，CUBE（三維容積成像）2，IDEAL（水脂分離）

3，IFIR（不打藥腎動(dòng)脈）4，全身彌散

1，CUBE（三維容積成像）2，IDEAL（水脂分離）3，IFIR（不打藥腎動(dòng)脈）4，全身彌散

臨床需求高分辨率T2或T2flair成像關(guān)節(jié)三維T2或PD成像顯示韌帶及半月板脊柱側(cè)彎患者掃描頭部癲癇患者尋找異常病灶………..掃描時(shí)間長(zhǎng)，必須使用長(zhǎng)ETL長(zhǎng)的ETL導(dǎo)致圖像非常模糊長(zhǎng)的ETL導(dǎo)致圖像SNR衰減CUBE原理一3D-FSE-XETA（3DFastSpinEchowithaneXtendedEchoTrainAcquistion）CUBE原理CUBEFlair臨床應(yīng)用尋找癲癇患者病灶增強(qiáng)掃描應(yīng)用目前已經(jīng)開展的工作肺癌腦轉(zhuǎn)移患者的診斷腦膜炎及腦炎患者的診斷CUBEFlair臨床應(yīng)用CUBEFlair臨床應(yīng)用肺癌腦轉(zhuǎn)移最佳檢查方法MR三維T1增強(qiáng)掃描MR二維T1增強(qiáng)掃描＋磁化傳遞MR二維T1兩倍劑量增強(qiáng)掃描3DT1+CCUBE-FlairCUBE-Flair+CCUBEFlair臨床應(yīng)用圖像對(duì)比GEMedicalSystemsTraininginPartnership1，CUBE（三維容積成像）

2，IDEAL（水脂分離）

3，IFIR（不打藥腎動(dòng)脈）4，全身彌散

無(wú)法克服的磁敏感效應(yīng)導(dǎo)致的脂肪抑制不均勻臨床背景GEMedicalSystemsTraininginPartnership利用的是水和脂肪的進(jìn)動(dòng)頻率的相位差別，從而將水和脂肪的信號(hào)單獨(dú)提取出來(lái)進(jìn)行成像

方法兩點(diǎn)法GEMedicalSystemsTraininginPartnership利用的是水和脂肪的進(jìn)動(dòng)頻率的相位差別，從而將水和脂肪的信號(hào)單獨(dú)提取出來(lái)進(jìn)行成像

兩點(diǎn)法缺點(diǎn)對(duì)磁場(chǎng)均勻度敏感磁敏感效應(yīng)有影響水脂交界區(qū)分離不完全利用的是水和脂肪的進(jìn)對(duì)頻率的相位差別，從而將水和脂肪的信號(hào)單獨(dú)提取出來(lái)進(jìn)行成像

方法三點(diǎn)法（-0或02）GEMedicalSystemsTraininginPartnership利用的是水和脂肪的進(jìn)對(duì)頻率的相位差別，從而將水和脂肪的信號(hào)單獨(dú)提取出來(lái)進(jìn)行成像

三點(diǎn)法缺點(diǎn)水、脂肪含量接近時(shí)分離得出的圖像SNR非常差水脂肪交界區(qū)圖像模糊、分離不完全改進(jìn)的三點(diǎn)法DIXON成像，主要原理是采集信號(hào)的時(shí)間點(diǎn)的偏移為π/6，π/2，7π/6。這種非對(duì)稱的采集方式可以充分克服傳統(tǒng)三點(diǎn)式DIXON方法的缺點(diǎn)。保證水脂分離的完全性和結(jié)構(gòu)的清晰性一次掃描可以得到四種不同對(duì)比度圖像一次掃描采集三個(gè)數(shù)據(jù)，因此界面上參數(shù)顯示為1NEX，但是實(shí)際上是3NEX，所以可以使用較高的帶寬，或使用ASSET或0.5NEX加快掃描速度IDEAL掃描GEMedicalSystemsTraininginPartnershipIDEAL掃描GEMedicalSystemsTraininginPartnershipIDEAL成像Water

imageFat

imageIn-phase

imageOut-of-phase

imageGEMedicalSystemsTraininginPartnership腎上腺同反相位IDEALT1SPGR臨床意義組織成份選擇性成像一次掃描，四種對(duì)比度水像脂像同相位反相位傳統(tǒng)加權(quán)上增加組織成份對(duì)比T1加權(quán)，T1增強(qiáng)T2加權(quán)質(zhì)子加權(quán)梯度回波水像脂像同相反相1，CUBE（三維容積成像）2，IDEAL（水脂分離）

3，IFIR（不打藥腎動(dòng)脈）4，全身彌散

血管成像應(yīng)用現(xiàn)狀基于造影劑的血管成像

SmartPrepFluoroTriggerMultiStationTricks無(wú)需造影劑的血管成像

Time-of-FlightPhaseContrastRTTriggerpointtSelectiveInversionPulseTI~1secPSD3DFIESTASPECIRaortaaortaImageregionaortaSlice

thicknessIFIR成像原理優(yōu)點(diǎn)：無(wú)需注射對(duì)比劑，避免NSF的發(fā)生，對(duì)于腎功能不全的患者，這尤為重要無(wú)創(chuàng)性，無(wú)需屏氣，患者容易配合，尤其對(duì)于兒童和老人及體弱者檢查時(shí)間短，成功率高，臨床容易實(shí)施IFIR,Non-ContrastKidneyMRA序列特點(diǎn)：自由呼吸血液流入增強(qiáng)優(yōu)化背景抑制亮血序列臨床應(yīng)用腎動(dòng)脈狹窄腎移植前腎移植后InhanceInflowIR3DCEMRADSA(70%stenosis)右側(cè)腎動(dòng)脈起始段狹窄

1，CUBE（三維容積成像）2，IDEAL（水脂分離）3，IFIR（不打藥腎動(dòng)脈）4，全身彌散

全身彌散成像臨床意義不需要任何藥物掃描時(shí)間短比PET更加方便、快捷檢查成本低分辨率更高更加適合腫瘤的早期檢查WBDWIvs.SPECT:全身多發(fā)骨轉(zhuǎn)移病例同位素骨掃描發(fā)現(xiàn)多發(fā)骨轉(zhuǎn)移病灶，全身彌散加權(quán)成像同樣可以發(fā)現(xiàn)，且對(duì)軟組織病灶敏感。圖像來(lái)源：南通三院全身彌散成像臨床病變分期指導(dǎo)治療方案全身彌散加權(quán)成像骨髓病變顯示全身彌散成像病灶敏感，治療隨訪該病例，女性，34歲，頸部腫物不伴疼痛類PET成像顯示全身多處淋巴結(jié)腫大。病理穿刺回報(bào)：不典型增生但不除外淋巴瘤。這樣的病人以往需要反復(fù)穿刺活檢監(jiān)視淋巴結(jié)動(dòng)態(tài)。MR類PET檢查費(fèi)用低、無(wú)輻射、可重復(fù)性好，在這種情況下完全可以取代PET或PET-CT這些檢查費(fèi)用昂貴又具有電離輻射的檢查，同時(shí)也能避免不必要的穿刺活檢這種有創(chuàng)的檢查！圖像來(lái)源：門頭溝區(qū)醫(yī)院該病例，男，51歲，小細(xì)胞肺癌化療后MR類PET顯示左頸部多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，盆腔多發(fā)異常信號(hào)改變，肝內(nèi)可見多個(gè)彌散受限病灶。本病例類PET所見在常規(guī)圖像均得到證實(shí)。通過(guò)與常規(guī)STIR圖像對(duì)比發(fā)現(xiàn)類PET成像可以提供更明確的診斷征象，更容易顯示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。全身彌散加權(quán)全身脂肪抑制掃描對(duì)照?qǐng)D像來(lái)源：門頭溝區(qū)醫(yī)院全身彌散加權(quán)成像PET-CT對(duì)照該病例，男，28歲，舌癌化療后MR類PET成像可清晰顯示頸部、腰椎、雙側(cè)髂骨多發(fā)轉(zhuǎn)移病灶。行盆腔T2脂肪抑制進(jìn)一步證實(shí)類PET成像所顯示病灶，而且類PET成像較常規(guī)圖像可以發(fā)現(xiàn)更多的異常結(jié)節(jié)信號(hào)