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生命停止護(hù)理管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為保障患者在生命停止護(hù)理過程中的合法權(quán)益,確保醫(yī)療操作符合法律法規(guī)和倫理規(guī)范,訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行生命停止護(hù)理的相關(guān)工作人員,包含醫(yī)療部門、護(hù)理部門、倫理委員會(huì)等。第三條定義生命停止護(hù)理:指在醫(yī)生經(jīng)過認(rèn)真診療,推斷患者已實(shí)現(xiàn)不行逆性死亡或無法維持連續(xù)治療生命狀態(tài)后,采取措施停止患者進(jìn)一步治療的護(hù)理過程。合法權(quán)益:指患者在接受生命停止護(hù)理過程中享有的合法權(quán)利,包含知情權(quán)、自主選擇權(quán)、隱私權(quán)等。第二章生命停止護(hù)理程序第四條責(zé)任人布置醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)指定合適的醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)生命停止護(hù)理工作,并向其供應(yīng)必需的培訓(xùn)和引導(dǎo)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)具備相關(guān)專業(yè)背景和技能,能夠嫻熟掌握生命停止護(hù)理的操作規(guī)范。第五條臨床評(píng)估在生命停止護(hù)理前,醫(yī)生應(yīng)進(jìn)行全面細(xì)致的臨床評(píng)估,明確診斷和推斷患者是否符合停止治療的條件。評(píng)估應(yīng)以科學(xué)客觀的方法進(jìn)行,避開主觀推斷影響結(jié)果。評(píng)估結(jié)果應(yīng)及時(shí)記錄并報(bào)告給醫(yī)院相關(guān)部門。第六條合法程序醫(yī)生應(yīng)依照國家或地方相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)患者自己樂意或家屬同意,采取合法程序進(jìn)行生命停止護(hù)理。醫(yī)生應(yīng)向患者或其家屬認(rèn)真解釋生命停止護(hù)理的目的、方法、風(fēng)險(xiǎn)和可能的后果,并確保其理解和同意。第七條決策過程醫(yī)生在決策停止治療時(shí),應(yīng)充分敬重患者或其家屬的意愿,進(jìn)一步征詢他們的看法,并就治療方案進(jìn)行細(xì)致討論。如存在爭議,醫(yī)生應(yīng)及時(shí)向倫理委員會(huì)報(bào)告,由其參加決策并供應(yīng)引導(dǎo)。第八條止治止痛措施在生命停止護(hù)理過程中,醫(yī)生應(yīng)依據(jù)患者的實(shí)際情況,適時(shí)采取止治止痛措施,以減輕痛苦和提高生活質(zhì)量。醫(yī)生應(yīng)及時(shí)記錄藥物劑量和變動(dòng),確?;颊叩玫竭m當(dāng)?shù)乃幬锕芾?。第九條護(hù)理程序護(hù)士應(yīng)負(fù)責(zé)監(jiān)測和護(hù)理患者,在生命停止護(hù)理過程中供應(yīng)必需的照料和護(hù)理。護(hù)士應(yīng)緊密關(guān)注患者的生命體征和病情變動(dòng),及時(shí)記錄并報(bào)告醫(yī)生。第三章倫理規(guī)范和安全保障第十條倫理委員會(huì)的參加生命停止護(hù)理過程中,倫理委員會(huì)應(yīng)參加決策并供應(yīng)倫理引導(dǎo),確保醫(yī)療操作符合倫理規(guī)范和道德原則。倫理委員會(huì)應(yīng)定期組織培訓(xùn)和討論,加強(qiáng)對(duì)生命停止護(hù)理的倫理問題的研究與引導(dǎo)。第十一條隱私保護(hù)醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者信息的保護(hù),嚴(yán)禁將患者個(gè)人信息泄露給無關(guān)人員。醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行生命停止護(hù)理過程中,應(yīng)盡量保護(hù)患者的隱私,確保信息安全。第十二條安全措施醫(yī)院應(yīng)訂立相關(guān)安全措施,保障生命停止護(hù)理過程中的安全性。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟識(shí)并嚴(yán)格執(zhí)行安全規(guī)程,確保操作過程中減少誤操作和意外事件的發(fā)生。第四章監(jiān)督和評(píng)估第十三條監(jiān)督檢查監(jiān)督部門應(yīng)對(duì)生命停止護(hù)理過程進(jìn)行監(jiān)督檢查,確保醫(yī)療操作符合法律法規(guī)和相關(guān)規(guī)范。監(jiān)督部門應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)和矯正違法違規(guī)行為,并依法追究責(zé)任。第十四條評(píng)估報(bào)告醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行生命停止護(hù)理過程的評(píng)估,并形成評(píng)估報(bào)告。評(píng)估報(bào)告應(yīng)包含生命停止護(hù)理工作的總體情況、問題和改進(jìn)建議等內(nèi)容。第五章附則第十五條宣傳教育醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)生命停止護(hù)理工作的宣傳教育,提高公眾對(duì)生命停止護(hù)理的認(rèn)得和理解,促進(jìn)社會(huì)關(guān)注和支持。第十六條爭議解決如在生命停止護(hù)理過程中發(fā)生爭議,各方應(yīng)通過協(xié)商、調(diào)解等方式解決,并可以向有關(guān)部門申請(qǐng)幫忙。第十七條績效考核醫(yī)院應(yīng)依據(jù)生命停止護(hù)理工作的實(shí)際情況,訂立相應(yīng)的績效考核方法,對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行績效評(píng)價(jià)和獎(jiǎng)懲。第十八條制度評(píng)估醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)本制度進(jìn)行評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題,提高制度的實(shí)施效果和科學(xué)性。第六章附則第十九條生效和修訂
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