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1女性生殖系統(tǒng)組織結(jié)構(gòu)Femalereproductivesystem2掌握卵巢、子宮和輸卵管的結(jié)構(gòu)卵巢(NO.41)子宮壁(增生期)(NO.43)子宮內(nèi)膜分泌期(NO.44)子宮頸(NO.45)活動期乳腺(NO.46)繪圖:生長卵泡(初期)3女性生殖系統(tǒng)內(nèi)生殖器官卵巢輸卵管子宮陰道前庭大腺外生殖器官乳腺4卵巢一般結(jié)構(gòu)表面:上皮(單層立方/扁平)+D.C.T(白膜)實質(zhì):皮質(zhì):各級卵泡間質(zhì):基質(zhì)+C.T
髓質(zhì):L.C.T血管、神經(jīng)、淋巴管卵巢門5卵泡(ovarianfollicle)發(fā)育和成熟原始卵泡生長卵泡初級卵泡次級卵泡成熟卵泡6原始卵泡
(primordialfollicle)初級卵母細(xì)胞+一層扁平的卵泡細(xì)胞7初級卵泡(primaryfollicle)腦垂體分泌的FSH作用下卵泡生長發(fā)育初級卵母細(xì)胞透明帶卵泡細(xì)胞(多層)卵泡膜8次級卵泡
(secondaryfollicle)初級卵母細(xì)胞透明帶卵泡腔(卵泡液)放射冠顆粒層卵丘卵泡膜
內(nèi)膜:細(xì)胞+Cap
外膜:纖維+平滑肌9成熟卵泡(maturefollicle)直徑可達1cm初級卵母C→次級卵母C和第一極體
(排卵前36-48小時完成第一次減數(shù)分裂,進入第二次減數(shù)分裂并停止在中期)10黃體(corpusluteum)排卵后,卵泡壁塌陷,形成富含血管的內(nèi)分泌細(xì)胞團。顆粒層細(xì)胞→粒黃體細(xì)胞,大、淺、多,分泌孕酮、松弛素;卵泡膜內(nèi)層細(xì)胞→膜黃體細(xì)胞,小、深、少,與粒黃體協(xié)同分泌分泌雌激素(雙重細(xì)胞學(xué)說)。黃體轉(zhuǎn)歸:白體月經(jīng)黃體:維持2周妊娠黃體:維持6月11OvariancortexTunicaalbugineaPrimordialfolliclePrimaryfollicleInterstitialgland12Primordialfollicle13PrimaryfollicleZonapellucidaCorpusalbican14Primaryfollicle15Secondaryfollicle16SecondaryfollicleFollicularantrumCumulusoophorusStratumgranulosumOocyteThecainternaThecaexterna17閉鎖卵泡18卵泡的閉鎖
卵泡在發(fā)育的各個階段均可退化,形成閉鎖卵泡原始卵泡退化:卵母細(xì)胞核固縮,卵泡細(xì)胞變小、分離生長卵泡退化:卵泡塌陷,透明帶呈波浪狀晚期生長卵泡退化:內(nèi)膜細(xì)胞肥大+C.T、Cap,形成間質(zhì)腺,可分泌少量雌激素。閉鎖卵泡間質(zhì)腺19輸卵管粘膜:單層柱狀,纖毛細(xì)胞與分泌細(xì)胞肌層:內(nèi)環(huán)、外縱平滑肌外膜:漿膜20輸卵管(oviduct)21子宮(uterus)子宮的一般結(jié)構(gòu):倒梨形的肌性器官,分底、體、頸三部子宮內(nèi)膜的周期性變化22子宮壁結(jié)構(gòu)內(nèi)膜:上皮固有層肌層:平滑肌黏膜下層中間層漿膜下層外膜:漿膜(底、體部)纖維膜(頸部)23子宮內(nèi)膜結(jié)構(gòu):上皮:單層柱狀上皮固有層:子宮腺、基質(zhì)細(xì)胞、螺旋動脈功能層:淺、厚,隨月經(jīng)周期性剝脫修復(fù)胚泡植入核孕育胎兒的部位。基底層:深、厚,不剝脫,增生、修復(fù)功能層。24上皮單層柱狀上皮分泌細(xì)胞纖毛細(xì)胞25固有層子宮腺基質(zhì)細(xì)胞螺旋動脈26子宮內(nèi)膜周期性變化月經(jīng)周期(menstrualcycle):自青春期開始,子宮底、體部的內(nèi)膜在卵巢分泌的雌激素、孕激素的作用下,每隔28天發(fā)生一次內(nèi)膜功能層的剝脫、出血、修復(fù)和增厚的周期性變化。分三期:月經(jīng)期(1-4天)增生期(5-14天)分泌期(15-28天)27月經(jīng)期(menstrualphase)時間:月經(jīng)期1-4天未受精,2周后黃體退化雌激素、孕激素↓內(nèi)膜脫落、出血28增生期(proliferativephase)卵泡期時間:第5—14天卵泡發(fā)育→排卵,雌激素↑子宮變化內(nèi)膜增生(2-3mm),子宮腺增長螺旋動脈增長彎曲基質(zhì)細(xì)胞增生29分泌期(secretoryphase)黃體期時間:第15—28天卵巢:黃體形成雌激素↑、孕激素↑子宮子宮腺增長彎曲開始分泌螺旋動脈彎曲達內(nèi)膜淺層基質(zhì)細(xì)胞增生,分化為蛻膜細(xì)胞內(nèi)膜顆粒細(xì)胞30子宮頸(cervix)粘膜:上皮單層柱狀復(fù)層扁平(交界處為宮頸癌好發(fā)部位)肌層外膜:纖維膜31
乳腺(mammarygland)靜止期乳腺:脂肪、C.T豐富,少量導(dǎo)管,萎縮腺泡活動期乳腺:(妊娠期、哺乳期)脂肪、C.T相應(yīng)減少,導(dǎo)管、腺泡增生activeinactive32NO.43:
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