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藥品存儲(chǔ)與保管管理制度1.前言本制度旨在規(guī)范醫(yī)院藥品存儲(chǔ)與保管管理工作,確保藥品的安全、質(zhì)量和有效性,防止因藥品管理欠妥帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)和損失。全部醫(yī)院相關(guān)人員應(yīng)遵守本制度的規(guī)定。2.藥品存儲(chǔ)環(huán)境2.1藥品庫(kù)房或倉(cāng)庫(kù)應(yīng)位于與患者用藥區(qū)域相隔肯定距離的地方,防止交叉污染。2.2藥品庫(kù)房或倉(cāng)庫(kù)應(yīng)保持通風(fēng)良好,溫度、濕度、光照等環(huán)境條件符合藥品儲(chǔ)存的要求,并定期進(jìn)行檢測(cè)和記錄。2.3藥品庫(kù)房或倉(cāng)庫(kù)應(yīng)定期進(jìn)行清潔和消毒,并保持乾凈有序,嚴(yán)禁堆放其他物品。3.藥品存儲(chǔ)分類(lèi)3.1按藥物性質(zhì)和儲(chǔ)存要求,將藥品分為常溫藥品、冷藏藥品和冷凍藥品。3.2常溫藥品:儲(chǔ)存在室溫下,溫度保持在1525攝氏度的范圍內(nèi)。3.3冷藏藥品:儲(chǔ)存在28攝氏度的冰箱中,嚴(yán)禁與冷凍藥品混存。3.4冷凍藥品:儲(chǔ)存在零下20攝氏度以下的冰箱中,嚴(yán)禁與冷藏藥品混存。4.藥品存儲(chǔ)管理4.1全部藥品應(yīng)依照藥品分類(lèi)要求放置在指定的區(qū)域中,每個(gè)區(qū)域應(yīng)有明確的標(biāo)識(shí)。4.2藥品儲(chǔ)存區(qū)域的溫度應(yīng)定期監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)記錄應(yīng)認(rèn)真并保管。4.3藥品儲(chǔ)存區(qū)域內(nèi)的貨架和儲(chǔ)物柜應(yīng)保持乾凈,并定期進(jìn)行清理和消毒。4.4全部藥品應(yīng)依照先進(jìn)先出原則進(jìn)行儲(chǔ)存和使用,避開(kāi)過(guò)期藥品的顯現(xiàn)。4.5藥品的入庫(kù)和出庫(kù)應(yīng)由專(zhuān)人負(fù)責(zé),并依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行登記和記錄。4.6藥品庫(kù)存不足或過(guò)剩時(shí),應(yīng)及時(shí)通知采購(gòu)部門(mén)進(jìn)行采購(gòu)或處理。4.7高價(jià)值和易變質(zhì)藥品應(yīng)采取額外的安全措施,如單獨(dú)存放或定期盤(pán)點(diǎn)等。5.藥品保管管理5.1藥品保管人員要求經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),并持有相應(yīng)的資質(zhì)證書(shū)。5.2藥品保管人員應(yīng)嚴(yán)格遵守保密制度,確保患者信息和醫(yī)院內(nèi)部信息的機(jī)密性。5.3藥品保管人員應(yīng)定期進(jìn)行自我檢查,檢查內(nèi)容包含藥品存儲(chǔ)環(huán)境、庫(kù)存記錄等。5.4藥品保管人員要定期參加藥品安全培訓(xùn),保持專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能的更新。5.5藥品保管人員必需保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,并定期進(jìn)行健康檢查。5.6藥品保管人員離崗時(shí)應(yīng)將藥品柜門(mén)鎖好,確保藥品的安全。6.藥品使用管理6.1藥品的使用應(yīng)依照醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)和醫(yī)療質(zhì)量管理要求進(jìn)行,不得濫用或亂用藥品。6.2藥品的使用應(yīng)依照醫(yī)囑或處方進(jìn)行,嚴(yán)禁擅自轉(zhuǎn)變劑量或用法。6.3發(fā)生藥品錯(cuò)發(fā)、藥品混淆等錯(cuò)誤時(shí),應(yīng)立刻上報(bào)并采取措施進(jìn)行矯正和防備。6.4藥品的使用記錄應(yīng)認(rèn)真、準(zhǔn)確,包含藥品名稱(chēng)、規(guī)格、用量、使用者等信息。6.5患者用藥過(guò)程中如顯現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或藥物錯(cuò)誤,應(yīng)及時(shí)記錄和報(bào)告,并采取相應(yīng)措施。7.藥品庫(kù)存盤(pán)點(diǎn)7.1藥品庫(kù)存應(yīng)定期進(jìn)行盤(pán)點(diǎn),至少每月一次,并記錄盤(pán)點(diǎn)結(jié)果。7.2盤(pán)點(diǎn)時(shí)應(yīng)與庫(kù)存記錄進(jìn)行核對(duì),確保庫(kù)存的準(zhǔn)確性。7.3盤(pán)點(diǎn)結(jié)果應(yīng)由相關(guān)人員簽字確認(rèn),并報(bào)告給醫(yī)院管理部門(mén)。7.4盤(pán)點(diǎn)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)過(guò)期藥品、破損藥品等應(yīng)立刻處理,并做好相應(yīng)記錄。8.處理過(guò)期藥品和破損藥品8.1過(guò)期藥品應(yīng)依照相關(guān)法規(guī)進(jìn)行處理,嚴(yán)禁隨便丟棄或私自銷(xiāo)毀。8.2過(guò)期藥品的處理應(yīng)記錄,并報(bào)告給醫(yī)院管理部門(mén),由專(zhuān)人負(fù)責(zé)處理。8.3破損藥品應(yīng)立刻進(jìn)行處理,并做好相應(yīng)記錄。8.4對(duì)于有毒、有害藥品和易爆、易燃藥品,應(yīng)參照相關(guān)法規(guī)進(jìn)行特地處理。9.外來(lái)人員的管理9.1外來(lái)人員如需進(jìn)入藥品庫(kù)房或倉(cāng)庫(kù),應(yīng)事先申請(qǐng)并經(jīng)過(guò)批準(zhǔn)。9.2外來(lái)人員進(jìn)入藥品庫(kù)房或倉(cāng)庫(kù)時(shí),應(yīng)進(jìn)行身份確認(rèn),并由相關(guān)人員陪伴。9.3外來(lái)人員在庫(kù)房或倉(cāng)庫(kù)內(nèi)應(yīng)佩戴有效的工作證件,并遵守相關(guān)規(guī)定。9.4外來(lái)人員離開(kāi)庫(kù)房或倉(cāng)庫(kù)時(shí),應(yīng)進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)確認(rèn),并記錄離開(kāi)時(shí)間。10.懲罰措施10.1對(duì)于違反本制度的行為,將依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法規(guī)予以懲罰。10.2違紀(jì)人員將依法承當(dāng)相應(yīng)的法律責(zé)任,并在醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行問(wèn)責(zé)處理。11.附則11.1本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院全部。11.2本制度自頒布之日起生效。11.3本制度的修訂和增補(bǔ),須經(jīng)相
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