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文檔簡介
2025年醫(yī)療事故賠償協(xié)議書范文合同編號:__________地址:法定代表人:聯(lián)系電話:地址:法定代表人:聯(lián)系電話:鑒于甲乙雙方就醫(yī)療事故賠償事宜達(dá)成一致,為確保雙方權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》等法律法規(guī)的規(guī)定,雙方本著平等、自愿、公平、誠信的原則,簽訂本醫(yī)療事故賠償協(xié)議書。一、事故概述(一)事故發(fā)生時間:____年____月____日(二)事故發(fā)生地點:____(醫(yī)療機構(gòu)名稱)(三)事故經(jīng)過:1.患者姓名:____2.患者性別:____3.患者年齡:____4.患者就診原因:____5.患者接受治療過程:____6.事故原因:____7.事故結(jié)果:____二、賠償事項(一)甲方同意一次性賠償乙方人民幣____元整(大寫:____元整),作為對乙方因醫(yī)療事故所受損失的賠償。(二)賠償款項自本協(xié)議簽訂之日起____個工作日內(nèi)支付到乙方指定的銀行賬戶。(三)甲方在賠償款項支付后,不再就本次醫(yī)療事故向乙方承擔(dān)任何形式的賠償責(zé)任。三、保密條款(一)甲乙雙方同意,本協(xié)議的內(nèi)容和簽訂過程予以保密,未經(jīng)雙方書面同意,不得向第三方披露。(二)本協(xié)議保密義務(wù)自本協(xié)議簽訂之日起生效,至本協(xié)議所涉賠償款項支付完畢后終止。四、爭議解決(一)本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。(二)凡因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)將爭議提交至有管轄權(quán)的人民法院訴訟解決。五、其他條款(一)本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。(二)本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(蓋章):乙方(蓋章):簽訂日期:____年____月____日(此頁無)一、附件列表:
1.醫(yī)療事故賠償協(xié)議書
2.患者病歷資料
3.醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì)證明
4.法定代表人身份證明
5.銀行賬戶信息
6.授權(quán)委托書(如有)
7.相關(guān)法律法規(guī)條款二、違約行為及認(rèn)定:
1.甲方未按照約定時間支付賠償款項:遲延履行。
2.甲方支付的賠償款項低于協(xié)議約定金額:不履行。
3.乙方未按照約定保密協(xié)議內(nèi)容:違反保密義務(wù)。
4.乙方在協(xié)商解決爭議過程中拒絕履行義務(wù):阻礙爭議解決。三、法律名詞及解釋:
1.醫(yī)療事故:指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事件。
2.賠償:指因醫(yī)療事故導(dǎo)致患者受到損害,醫(yī)療機構(gòu)依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的經(jīng)濟補償責(zé)任。
3.違約行為:指當(dāng)事人不履行合同義務(wù)或者履行合同義務(wù)不符合約定的行為。
4.遲延履行:指當(dāng)事人未在約定的履行期限內(nèi)履行合同義務(wù)。
5.不履行:指當(dāng)事人完全未履行合同義務(wù)。
6.保密義務(wù):指當(dāng)事人對合同內(nèi)容和相關(guān)商業(yè)秘密予以保密的義務(wù)。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:
1.甲方遲延支付賠償款項:乙方可以與甲方協(xié)商,要求甲方盡快支付;如協(xié)商不成,乙方有權(quán)依法向人民法院提起訴訟。
2.甲方支付賠償款項低于協(xié)議金額:乙方可以與甲方協(xié)商,要求甲方補足差額;如協(xié)商不成,乙方有權(quán)依法向人民法院提起訴訟。
3.乙方違反保密義務(wù):甲方可以要求乙方停止侵權(quán)行為,消除影響,并有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。
4.乙方阻礙爭議解決:甲方可以采取合法手段,如申請人民法院介入調(diào)解或訴訟,以解決爭議。五、所有應(yīng)用場景:
1.醫(yī)療機構(gòu)與患者之間因醫(yī)療事故導(dǎo)致患者受到損害,需要進(jìn)行賠償?shù)那闆r下使用。
2
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