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醫(yī)院藥物儲(chǔ)存與配送管理制度第一章總則第一條為了保障醫(yī)院藥物的安全儲(chǔ)存和合理配送,規(guī)范藥品管理工作,提高醫(yī)院的醫(yī)療安全水平,訂立本制度。第二條本制度適用于醫(yī)院全部藥品的儲(chǔ)存和配送管理工作。第三條醫(yī)院藥品儲(chǔ)存與配送管理應(yīng)遵從以下原則:安全原則:確保藥品的儲(chǔ)存和配送不受污染或損壞,保障患者用藥的安全性。準(zhǔn)確原則:保證藥品的儲(chǔ)存和配送記錄真實(shí)準(zhǔn)確,確保藥品使用和追溯的可行性。唯一原則:每種藥品都應(yīng)有唯一的編碼和標(biāo)識(shí),防止混淆和錯(cuò)誤配送。追溯原則:建立藥品儲(chǔ)存和配送的追溯機(jī)制,可以追溯到藥品的來(lái)源和去向。節(jié)省原則:合理使用儲(chǔ)存空間和人力資源,降低本錢,提高工作效率。第二章藥物儲(chǔ)存管理第四條醫(yī)院應(yīng)建立合理的藥物儲(chǔ)存區(qū)域,包含藥房、藥庫(kù)和藥品冷藏庫(kù)等,確保儲(chǔ)存環(huán)境符合相關(guān)法規(guī)和規(guī)范要求。第五條藥物儲(chǔ)存區(qū)域應(yīng)具備以下條件:溫度適合:藥品儲(chǔ)存區(qū)域應(yīng)依據(jù)藥品的特性設(shè)定不同的儲(chǔ)存溫度和相應(yīng)的監(jiān)測(cè)設(shè)備,確保藥品在儲(chǔ)存過(guò)程中溫度的穩(wěn)定性。通風(fēng)良好:藥品儲(chǔ)存區(qū)域應(yīng)有良好的通風(fēng)設(shè)施,確保藥品存放時(shí)空氣流通暢,防止藥品受潮或氧化。光線適合:不同藥品對(duì)光線的要求不同,儲(chǔ)存區(qū)域應(yīng)合理設(shè)置遮光設(shè)施,減少藥品的光敏性。防塵防潮:藥品儲(chǔ)存區(qū)域應(yīng)保持干燥、干凈,防止灰塵和潮氣對(duì)藥品造成影響。安全可控:藥物儲(chǔ)存區(qū)域應(yīng)設(shè)有合適的防火、防盜和監(jiān)控設(shè)備,保障儲(chǔ)存藥品的安全性。第六條藥品儲(chǔ)存管理的具體要求如下:分區(qū)分類:依據(jù)藥品特性和儲(chǔ)存要求,將藥品分區(qū)存放,每個(gè)區(qū)域設(shè)置標(biāo)識(shí),規(guī)定專人管理。溫度監(jiān)測(cè):儲(chǔ)存區(qū)域應(yīng)配備溫度監(jiān)測(cè)儀器,并定期校準(zhǔn),記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果,確保儲(chǔ)存溫度的穩(wěn)定性。定期檢查:對(duì)儲(chǔ)存區(qū)域進(jìn)行定期檢查,查看藥品是否有過(guò)期、變質(zhì)情況,同時(shí)檢查藥品包裝完好性和標(biāo)識(shí)是否清楚。庫(kù)存管理:在儲(chǔ)存區(qū)域內(nèi)建立藥品庫(kù)存管理系統(tǒng),記錄各類藥品的名稱、規(guī)格、生產(chǎn)批號(hào)、有效期、儲(chǔ)存位置等信息。藥品擺放:依據(jù)藥品的特性,合理擺放藥品,防止交叉污染和混淆。過(guò)期藥品處理:對(duì)過(guò)期藥品進(jìn)行及時(shí)處理,嚴(yán)禁流入市場(chǎng)和誤用。第三章藥品配送管理第七條醫(yī)院應(yīng)建立科學(xué)合理的藥品配送管理流程,確保藥品的正確配送和安全交接。第八條藥品配送環(huán)節(jié)的重要內(nèi)容如下:藥品領(lǐng)用:依據(jù)醫(yī)生開具的處方或醫(yī)囑,由臨床科室負(fù)責(zé)向藥房提出藥品領(lǐng)用申請(qǐng)。配送準(zhǔn)備:藥房收到領(lǐng)用申請(qǐng)后,檢查藥庫(kù)庫(kù)存情況,準(zhǔn)備藥品配送。配送核對(duì):藥房依據(jù)配送清單,核對(duì)藥品的名稱、數(shù)量等信息,確保與訂單全都。藥品包裝:配送藥品應(yīng)當(dāng)密封包裝,附帶有效期、生產(chǎn)日期和批號(hào)等必需信息。配送記錄:藥房應(yīng)當(dāng)記錄每次藥品配送的日期、接收人員、接收時(shí)間等信息,確保配送過(guò)程的可追溯性。藥品交接:藥品配送完畢后,由藥房工作人員親自交付給臨床科室的藥品接收人員,并對(duì)交接情況進(jìn)行登記。第九條藥品配送管理的具體要求如下:配送記錄:藥房應(yīng)當(dāng)建立藥品配送管理系統(tǒng),記錄每次配送的藥品信息、接收人員、時(shí)間等。配送車輛:藥品配送車輛應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定,確保藥品運(yùn)輸過(guò)程的安全性,嚴(yán)禁將藥品與其他物品混裝混運(yùn)。配送人員:藥品配送人員應(yīng)經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn),具備相關(guān)藥品知識(shí)和配送技能,確保藥品的正確配送和安全交接。藥品打包:藥品在配送過(guò)程中應(yīng)當(dāng)進(jìn)行合理的包裝,以防止藥品在運(yùn)輸過(guò)程中受到損壞或外界環(huán)境對(duì)藥品品質(zhì)的影響。藥品追溯:建立藥品配送的追溯機(jī)制,可追溯到配送的藥品來(lái)源和去向,確保藥品配送的安全性和可靠性。第四章監(jiān)督與違規(guī)處理第十條醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)藥物儲(chǔ)存與配送管理工作的監(jiān)督與檢查,確保制度的有效執(zhí)行。第十一條監(jiān)督與檢查的重要內(nèi)容如下:監(jiān)督檢查:建立監(jiān)督機(jī)構(gòu),定期對(duì)藥物儲(chǔ)存與配送管理工作進(jìn)行檢查,查處違規(guī)行為。內(nèi)部審核:醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)建立藥物儲(chǔ)存與配送管理工作的審核機(jī)制,進(jìn)行自查自糾,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和矯正問(wèn)題。外部評(píng)估:定期邀請(qǐng)第三方機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院的藥物儲(chǔ)存與配送管理工作進(jìn)行評(píng)估,不定期進(jìn)行外部抽查。第十二條對(duì)于違反本規(guī)章制度的人員,醫(yī)院將依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理,包含但不限于警告、記過(guò)、停職、開除等處理措施。第五章附則第十三條本制度自頒布之日起執(zhí)行,如有需要修改或增補(bǔ),
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