2025版工傷補(bǔ)償協(xié)議范本全文解讀及執(zhí)行指南6篇

20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME2024版工傷補(bǔ)償協(xié)議范本全文解讀及執(zhí)行指南本合同目錄一覽1.協(xié)議概述1.1協(xié)議定義1.2協(xié)議目的1.3協(xié)議適用范圍2.當(dāng)事人信息2.1用人單位信息2.2受傷職工信息2.3第三方機(jī)構(gòu)信息（如有）3.工傷認(rèn)定3.1工傷認(rèn)定申請(qǐng)3.2工傷認(rèn)定程序3.3工傷認(rèn)定結(jié)果4.工傷待遇4.1治療期待遇4.2傷殘待遇4.3死亡待遇5.爭議解決5.1爭議處理途徑5.2爭議處理程序5.3爭議處理機(jī)構(gòu)6.法律責(zé)任6.1違約責(zé)任6.2損害賠償責(zé)任6.3違法責(zé)任7.合同生效與解除7.1合同生效條件7.2合同解除條件7.3合同解除程序8.保密條款8.1保密內(nèi)容8.2保密義務(wù)8.3保密期限9.通知與送達(dá)9.1通知方式9.2送達(dá)地址9.3送達(dá)方式10.不可抗力10.1不可抗力定義10.2不可抗力發(fā)生時(shí)的處理10.3不可抗力的證明11.合同解釋11.1合同解釋原則11.2合同解釋爭議的處理12.合同生效日期13.合同附件13.1附件一：工傷認(rèn)定申請(qǐng)表13.2附件二：工傷待遇計(jì)算表13.3附件三：其他相關(guān)文件14.其他約定事項(xiàng)第一部分：合同如下：1.協(xié)議概述1.1協(xié)議定義：本協(xié)議是指用人單位與受傷職工之間，根據(jù)《中華人民共和國工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)法律法規(guī)，就工傷認(rèn)定、待遇支付、爭議解決等事項(xiàng)達(dá)成的書面協(xié)議。1.2協(xié)議目的：明確雙方在工傷事故中的權(quán)利義務(wù)，保障受傷職工合法權(quán)益，維護(hù)用人單位正常生產(chǎn)經(jīng)營秩序。1.3協(xié)議適用范圍：本協(xié)議適用于用人單位與職工在履行勞動(dòng)合同期間發(fā)生的工傷事故，以及由此產(chǎn)生的工傷認(rèn)定、待遇支付、爭議解決等事項(xiàng)。2.當(dāng)事人信息2.1用人單位信息：單位名稱、住所地、法定代表人或負(fù)責(zé)人姓名、聯(lián)系方式等。2.2受傷職工信息：姓名、性別、出生年月、身份證號(hào)碼、入職時(shí)間、工作崗位等。2.3第三方機(jī)構(gòu)信息（如有）：工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)、勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)、律師事務(wù)所等。3.工傷認(rèn)定3.1工傷認(rèn)定申請(qǐng)：受傷職工或用人單位在事故發(fā)生后30日內(nèi)向工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。3.2工傷認(rèn)定程序：工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)在收到申請(qǐng)后，依法進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并在60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定。3.3工傷認(rèn)定結(jié)果：工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)作出工傷認(rèn)定決定，并送達(dá)雙方當(dāng)事人。4.工傷待遇4.1治療期待遇：受傷職工在治療期間，用人單位應(yīng)按月支付工傷醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通食宿費(fèi)等。4.2傷殘待遇：根據(jù)工傷職工傷殘等級(jí)，用人單位應(yīng)按月支付傷殘津貼、一次性傷殘補(bǔ)助金等。4.3死亡待遇：職工因工死亡，用人單位應(yīng)按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金等。5.爭議解決5.1爭議處理途徑：雙方當(dāng)事人發(fā)生爭議，可協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁；對(duì)仲裁裁決不服的，可向人民法院提起訴訟。5.2爭議處理程序：仲裁委員會(huì)依法受理仲裁申請(qǐng)，并在法定期限內(nèi)作出仲裁裁決。5.3爭議處理機(jī)構(gòu)：勞動(dòng)仲裁委員會(huì)、人民法院。6.法律責(zé)任6.1違約責(zé)任：一方當(dāng)事人違反本協(xié)議約定，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，賠償對(duì)方因此遭受的損失。6.2損害賠償責(zé)任：一方當(dāng)事人因故意或重大過失造成對(duì)方損失的，應(yīng)承擔(dān)損害賠償責(zé)任。6.3違法責(zé)任：一方當(dāng)事人違反法律法規(guī)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。8.保密條款8.1保密內(nèi)容：本協(xié)議涉及的商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、經(jīng)營信息等，以及雙方當(dāng)事人約定應(yīng)予保密的其他信息。8.2保密義務(wù)：雙方當(dāng)事人對(duì)本協(xié)議內(nèi)容負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)對(duì)方同意，不得向任何第三方泄露。8.3保密期限：本協(xié)議項(xiàng)下的保密義務(wù)自協(xié)議簽訂之日起至協(xié)議終止后三年內(nèi)有效。9.通知與送達(dá)9.1通知方式：通知應(yīng)以書面形式進(jìn)行，可以通過掛號(hào)信、特快專遞、電子郵件等方式發(fā)送。9.2送達(dá)地址：雙方當(dāng)事人應(yīng)在協(xié)議中明確各自的送達(dá)地址，如發(fā)生變更，應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方。9.3送達(dá)方式：送達(dá)至雙方當(dāng)事人指定的送達(dá)地址，視為已送達(dá)。10.不可抗力10.1不可抗力定義：不可抗力是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況，如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭、政府行為等。10.2不可抗力發(fā)生時(shí)的處理：發(fā)生不可抗力事件時(shí)，雙方應(yīng)立即協(xié)商解決，如無法協(xié)商一致，可暫停履行本協(xié)議相關(guān)義務(wù)。10.3不可抗力的證明：一方當(dāng)事人主張不可抗力事件發(fā)生時(shí)，應(yīng)提供相關(guān)證明材料。11.合同解釋11.1合同解釋原則：本協(xié)議的解釋應(yīng)遵循誠實(shí)信用原則，以協(xié)議內(nèi)容為準(zhǔn)，并考慮協(xié)議的背景、目的和雙方當(dāng)事人的真實(shí)意思表示。11.2合同解釋爭議的處理：對(duì)合同條款的解釋發(fā)生爭議時(shí)，由雙方協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可提交仲裁委員會(huì)或人民法院解釋。12.合同生效日期12.1生效條件：本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。12.2生效通知：協(xié)議生效后，雙方應(yīng)相互通知對(duì)方。13.合同附件13.1附件一：工傷認(rèn)定申請(qǐng)表13.2附件二：工傷待遇計(jì)算表13.3附件三：其他相關(guān)文件14.其他約定事項(xiàng)14.1本協(xié)議未盡事宜，由雙方另行協(xié)商解決。14.2本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。14.3本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年。14.4本協(xié)議的修改、補(bǔ)充或解除，必須以書面形式進(jìn)行，并經(jīng)雙方簽字（或蓋章）確認(rèn)。第二部分：第三方介入后的修正1.第三方介入概述1.1第三方概念：本合同中“第三方”指除甲乙雙方以外的，為履行本合同目的而介入合同關(guān)系的任何個(gè)人、法人或其他組織，包括但不限于鑒定機(jī)構(gòu)、律師事務(wù)所、評(píng)估機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)公司等。1.2第三方介入目的：為提高合同履行的效率、保障合同雙方的合法權(quán)益，以及在特定情況下提供專業(yè)服務(wù)。2.第三方介入程序2.1第三方選擇：甲乙雙方應(yīng)共同協(xié)商確定第三方，并書面通知對(duì)方。2.2第三方資質(zhì)：第三方應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)和條件，能夠獨(dú)立、公正地履行其職責(zé)。2.3第三方職責(zé)：第三方應(yīng)根據(jù)甲乙雙方的要求，履行其在合同中的職責(zé)。3.第三方責(zé)任限額3.1責(zé)任限額定義：本合同中第三方責(zé)任限額是指第三方在履行合同過程中因過錯(cuò)造成甲乙雙方損失時(shí)，應(yīng)承擔(dān)的最高賠償額。3.2責(zé)任限額確定：第三方責(zé)任限額應(yīng)在合同中明確約定，并根據(jù)第三方的專業(yè)能力和風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)能力合理確定。3.3責(zé)任限額的調(diào)整：如需調(diào)整第三方責(zé)任限額，甲乙雙方應(yīng)書面協(xié)商一致，并修改合同相應(yīng)條款。4.第三方與甲乙雙方的關(guān)系4.1第三方對(duì)甲乙雙方均無直接合同關(guān)系，其服務(wù)對(duì)象為甲乙雙方。4.2第三方應(yīng)獨(dú)立于甲乙雙方，確保其服務(wù)的客觀性和公正性。4.3第三方在履行職責(zé)過程中，應(yīng)遵守相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范。5.第三方權(quán)利5.1第三方有權(quán)根據(jù)甲乙雙方的要求，獲取必要的信息和資料。5.2第三方有權(quán)要求甲乙雙方提供必要的協(xié)助和配合。5.3第三方有權(quán)在合同約定的范圍內(nèi)，獨(dú)立行使自己的職責(zé)。6.第三方義務(wù)6.1第三方應(yīng)按照合同約定，及時(shí)、準(zhǔn)確地履行其職責(zé)。6.2第三方應(yīng)保守甲乙雙方的商業(yè)秘密和隱私。6.3第三方應(yīng)承擔(dān)因自身過錯(cuò)導(dǎo)致甲乙雙方損失的責(zé)任。7.第三方介入合同條款7.1合同中應(yīng)明確第三方的介入方式、介入時(shí)間、介入范圍和介入費(fèi)用等。7.2合同中應(yīng)規(guī)定第三方介入的具體流程和爭議解決方式。7.3合同中應(yīng)約定第三方介入后的責(zé)任承擔(dān)和賠償方式。8.第三方介入后的額外條款8.1甲乙雙方應(yīng)根據(jù)第三方介入的具體情況，增加相應(yīng)的條款，如第三方責(zé)任保險(xiǎn)條款、保密條款等。8.2第三方責(zé)任保險(xiǎn)條款應(yīng)明確保險(xiǎn)范圍、賠償限額、保險(xiǎn)期間等。8.3保密條款應(yīng)規(guī)定第三方在介入過程中對(duì)甲乙雙方信息的保密義務(wù)。9.第三方介入后的爭議解決9.1第三方介入后，如發(fā)生爭議，甲乙雙方應(yīng)嘗試協(xié)商解決。9.2協(xié)商不成的，可提交第三方介入時(shí)的爭議解決機(jī)構(gòu)或法院解決。9.3第三方介入爭議解決過程中，甲乙雙方應(yīng)積極配合，并提供必要的證據(jù)和資料。10.第三方介入后的合同變更10.1第三方介入后，如合同內(nèi)容需變更，甲乙雙方應(yīng)書面協(xié)商一致，并修改合同相應(yīng)條款。10.2合同變更后，甲乙雙方和第三方應(yīng)共同遵守新的合同約定。第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：1.附件一：工傷認(rèn)定申請(qǐng)表詳細(xì)要求：申請(qǐng)表應(yīng)包含受傷職工基本信息、事故經(jīng)過、治療情況、認(rèn)定依據(jù)等。說明：本附件為工傷認(rèn)定程序中的必要文件，用于申請(qǐng)工傷認(rèn)定。2.附件二：工傷待遇計(jì)算表詳細(xì)要求：計(jì)算表應(yīng)詳細(xì)列出各項(xiàng)工傷待遇的計(jì)算方法和金額。說明：本附件用于明確工傷職工應(yīng)享受的待遇，便于雙方核對(duì)。3.附件三：第三方鑒定報(bào)告詳細(xì)要求：鑒定報(bào)告應(yīng)包含鑒定機(jī)構(gòu)的資質(zhì)、鑒定結(jié)論、鑒定依據(jù)等。說明：本附件用于證明第三方介入的合法性和鑒定的有效性。4.附件四：仲裁申請(qǐng)書詳細(xì)要求：申請(qǐng)書應(yīng)包含仲裁請(qǐng)求、事實(shí)和理由、證據(jù)和證據(jù)來源等。說明：本附件為發(fā)生爭議時(shí)向仲裁委員會(huì)提交的文件。5.附件五：仲裁裁決書詳細(xì)要求：裁決書應(yīng)包含仲裁委員會(huì)的裁決結(jié)果、理由和依據(jù)等。說明：本附件為仲裁委員會(huì)作出的具有法律效力的裁決文件。6.附件六：法院判決書詳細(xì)要求：判決書應(yīng)包含法院的判決結(jié)果、理由和依據(jù)等。說明：本附件為法院作出的具有法律效力的判決文件。7.附件七：合同變更協(xié)議詳細(xì)要求：協(xié)議應(yīng)包含變更的內(nèi)容、變更原因、變更生效日期等。說明：本附件用于記錄合同變更的相關(guān)事項(xiàng)。8.附件八：保密協(xié)議詳細(xì)要求：協(xié)議應(yīng)包含保密內(nèi)容、保密義務(wù)、保密期限等。說明：本附件用于明確雙方在合同履行過程中的保密責(zé)任。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.違約行為：未按時(shí)支付工傷待遇未按時(shí)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)?zhí)峁┨摷俨牧匣蚬室怆[瞞事故真相未履行保密義務(wù)未配合第三方進(jìn)行鑒定或評(píng)估未按照合同約定提供相關(guān)資料2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：違約行為發(fā)生后，甲乙雙方應(yīng)及時(shí)協(xié)商解決。如協(xié)商不成，根據(jù)違約行為的性質(zhì)和影響，判定責(zé)任。違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，包括但不限于賠償損失、支付違約金等。3.違約示例說明：示例一：用人單位未按時(shí)支付工傷職工醫(yī)療費(fèi)，應(yīng)按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定支付相應(yīng)滯納金。示例二：職工故意隱瞞事故真相，導(dǎo)致用人單位承擔(dān)不必要的賠償責(zé)任，應(yīng)承擔(dān)全部或部分賠償責(zé)任。示例三：第三方鑒定機(jī)構(gòu)提供虛假鑒定報(bào)告，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。全文完。2024版工傷補(bǔ)償協(xié)議范本全文解讀及執(zhí)行指南1本合同目錄一覽1.協(xié)議概述1.1協(xié)議定義1.2協(xié)議目的1.3協(xié)議適用范圍2.定義與解釋2.1關(guān)鍵術(shù)語2.2定義變更3.雙方當(dāng)事人3.1當(dāng)事人身份3.2當(dāng)事人權(quán)利與義務(wù)4.工傷認(rèn)定4.1工傷認(rèn)定程序4.2工傷認(rèn)定結(jié)果5.工傷補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)5.1工傷補(bǔ)償項(xiàng)目5.2補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)及計(jì)算方法6.補(bǔ)償金的支付6.1支付方式6.2支付時(shí)間6.3支付條件7.醫(yī)療待遇7.1醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷7.2醫(yī)療保險(xiǎn)待遇7.3醫(yī)療康復(fù)待遇8.工傷康復(fù)與就業(yè)8.1康復(fù)服務(wù)8.2就業(yè)援助9.爭議解決9.1爭議解決方式9.2爭議解決程序10.違約責(zé)任10.1違約情形10.2違約責(zé)任承擔(dān)11.合同生效與終止11.1合同生效條件11.2合同終止條件12.通知與送達(dá)12.1通知方式12.2送達(dá)地址13.不可抗力13.1不可抗力定義13.2不可抗力處理14.其他14.1合同份數(shù)14.2合同附件14.3合同解釋權(quán)第一部分：合同如下：第一條協(xié)議概述1.1協(xié)議定義：本協(xié)議是指勞動(dòng)者在履行工作職責(zé)過程中，因工作原因遭受傷害或者患職業(yè)病，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及本協(xié)議約定，由用人單位向勞動(dòng)者支付工傷補(bǔ)償金、醫(yī)療待遇等費(fèi)用的協(xié)議。1.2協(xié)議目的：本協(xié)議旨在明確勞動(dòng)者與用人單位在工傷事故發(fā)生時(shí)的權(quán)利義務(wù)，保障勞動(dòng)者合法權(quán)益，維護(hù)用人單位正常生產(chǎn)經(jīng)營秩序。1.3協(xié)議適用范圍：本協(xié)議適用于本合同簽訂后，勞動(dòng)者在履行工作職責(zé)過程中發(fā)生的工傷事故。第二條定義與解釋2.1關(guān)鍵術(shù)語：本協(xié)議中“工傷事故”是指勞動(dòng)者在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到的傷害或者患職業(yè)病。2.2定義變更：如法律法規(guī)或政策發(fā)生變化，本協(xié)議中對(duì)關(guān)鍵術(shù)語的定義將相應(yīng)調(diào)整。第三條雙方當(dāng)事人3.1當(dāng)事人身份：本協(xié)議雙方當(dāng)事人為勞動(dòng)者和用人單位，雙方應(yīng)具備合法主體資格。3.2當(dāng)事人權(quán)利與義務(wù)：勞動(dòng)者享有依法獲得工傷補(bǔ)償、醫(yī)療待遇等權(quán)利；用人單位有義務(wù)為勞動(dòng)者提供安全的工作環(huán)境，保障勞動(dòng)者合法權(quán)益。第四條工傷認(rèn)定4.1工傷認(rèn)定程序：工傷認(rèn)定應(yīng)按照國家有關(guān)工傷認(rèn)定程序的規(guī)定進(jìn)行，包括提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)、收集證據(jù)、認(rèn)定結(jié)論等環(huán)節(jié)。4.2工傷認(rèn)定結(jié)果：工傷認(rèn)定部門應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)作出工傷認(rèn)定結(jié)論，用人單位和勞動(dòng)者應(yīng)予以配合。第五條工傷補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)5.1工傷補(bǔ)償項(xiàng)目：工傷補(bǔ)償包括一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性就業(yè)補(bǔ)助金等。5.2補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)及計(jì)算方法：工傷補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，具體計(jì)算方法見附件。第六條補(bǔ)償金的支付6.1支付方式：工傷補(bǔ)償金應(yīng)通過銀行轉(zhuǎn)賬等方式支付給勞動(dòng)者。6.2支付時(shí)間：用人單位應(yīng)在工傷認(rèn)定結(jié)論生效后30日內(nèi)支付工傷補(bǔ)償金。6.3支付條件：勞動(dòng)者應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定提交相關(guān)證明材料。第七條醫(yī)療待遇7.1醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷：勞動(dòng)者因工傷發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，用人單位應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定予以報(bào)銷。7.2醫(yī)療保險(xiǎn)待遇：勞動(dòng)者參加工傷保險(xiǎn)，享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。7.3醫(yī)療康復(fù)待遇：勞動(dòng)者在工傷康復(fù)期間，用人單位應(yīng)提供必要的康復(fù)條件和幫助。第八條工傷康復(fù)與就業(yè)8.1康復(fù)服務(wù)：用人單位應(yīng)積極配合勞動(dòng)者進(jìn)行工傷康復(fù)，提供必要的康復(fù)設(shè)施和條件。8.2就業(yè)援助：用人單位應(yīng)協(xié)助勞動(dòng)者重返工作崗位，提供就業(yè)援助，包括培訓(xùn)、調(diào)整工作崗位等。第九條爭議解決9.1爭議解決方式：發(fā)生爭議時(shí)，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。9.2爭議解決程序：爭議解決程序應(yīng)按照勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)的規(guī)定進(jìn)行，包括仲裁申請(qǐng)、仲裁審理、仲裁裁決等。第十條違約責(zé)任10.1違約情形：一方違反本協(xié)議約定，未按時(shí)支付工傷補(bǔ)償金、醫(yī)療費(fèi)用等，視為違約。10.2違約責(zé)任承擔(dān)：違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，包括支付違約金、賠償損失等。第十一部分合同生效與終止11.1合同生效條件：本協(xié)議經(jīng)雙方簽字（或蓋章）后生效。11.2.1工傷事故已處理完畢，勞動(dòng)者已獲得全部補(bǔ)償；11.2.2勞動(dòng)者因其他原因離開用人單位；11.2.3本協(xié)議約定的其他終止條件成就。第十二部分通知與送達(dá)12.1通知方式：通知應(yīng)以書面形式進(jìn)行，可以通過郵寄、傳真、電子郵件等方式送達(dá)。12.2送達(dá)地址：雙方應(yīng)在本協(xié)議中約定各自的送達(dá)地址，如有變更應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方。第十三部分不可抗力13.1不可抗力定義：不可抗力是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況，如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭、政府行為等。13.2不可抗力處理：發(fā)生不可抗力事件時(shí)，雙方應(yīng)立即協(xié)商解決，如無法解決，可暫停履行本協(xié)議相關(guān)義務(wù)。第十四部分其他14.1合同份數(shù)：本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份。14.2合同附件：本協(xié)議附件包括但不限于工傷認(rèn)定結(jié)論、醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷單等。14.3合同解釋權(quán)：本協(xié)議的解釋權(quán)歸用人單位所有。第二部分：第三方介入后的修正第一條第三方概念界定1.1第三方是指在本協(xié)議履行過程中，非甲乙雙方當(dāng)事人，但因其專業(yè)能力、服務(wù)內(nèi)容或法律規(guī)定而參與協(xié)議履行或提供相關(guān)服務(wù)的個(gè)人或組織。第二條第三方介入情形2.1.1評(píng)估工傷程度和鑒定傷殘等級(jí)；2.1.2提供工傷康復(fù)服務(wù)；2.1.3提供法律咨詢和代理仲裁；2.1.4負(fù)責(zé)醫(yī)療費(fèi)用的審核和支付；2.1.5其他經(jīng)甲乙雙方同意的第三方服務(wù)。第三條第三方責(zé)任限額3.1第三方在履行職責(zé)過程中，因自身原因造成甲乙雙方損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.2第三方責(zé)任限額應(yīng)根據(jù)其服務(wù)內(nèi)容、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及甲乙雙方協(xié)商確定，并在協(xié)議中明確。第四條第三方責(zé)任劃分4.1第三方責(zé)任劃分如下：4.1.1第三方在提供評(píng)估、鑒定、康復(fù)等服務(wù)時(shí)，應(yīng)確保其服務(wù)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。4.1.2第三方在提供法律咨詢和代理仲裁服務(wù)時(shí)，應(yīng)維護(hù)甲乙雙方的合法權(quán)益，不得損害對(duì)方利益。4.1.3第三方在審核和支付醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按照國家規(guī)定和協(xié)議約定執(zhí)行。第五條第三方責(zé)任免除5.1.1因不可抗力導(dǎo)致的服務(wù)中斷或延誤；5.1.2因甲乙雙方提供的信息不準(zhǔn)確、不完整導(dǎo)致的服務(wù)結(jié)果；5.1.3因甲乙雙方未按照協(xié)議約定履行義務(wù)導(dǎo)致的服務(wù)結(jié)果。第六條第三方介入程序6.1第三方介入程序如下：6.1.1甲乙雙方協(xié)商確定第三方介入的具體事項(xiàng)和條件；6.1.2雙方簽訂與第三方介入相關(guān)的補(bǔ)充協(xié)議，明確第三方權(quán)利義務(wù)；6.1.3第三方按照補(bǔ)充協(xié)議約定履行職責(zé)。第七條第三方變更與退出7.1如第三方因故不能繼續(xù)履行職責(zé)，甲乙雙方應(yīng)協(xié)商確定替代第三方，并簽訂補(bǔ)充協(xié)議；第八條第三方信息保密8.1第三方在履行職責(zé)過程中，應(yīng)遵守國家有關(guān)信息保密的規(guī)定，不得泄露甲乙雙方的商業(yè)秘密和個(gè)人隱私。第九條第三方爭議解決9.1第三方與甲乙雙方發(fā)生爭議時(shí)，應(yīng)通過協(xié)商解決；9.2協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第十條本協(xié)議修正10.1本協(xié)議中關(guān)于第三方介入的條款，如需修改，甲乙雙方應(yīng)協(xié)商一致，并以書面形式作出修改；10.2修改后的條款自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：1.工傷認(rèn)定結(jié)論書：由工傷認(rèn)定部門出具，證明勞動(dòng)者是否符合工傷認(rèn)定條件。2.傷殘等級(jí)鑒定報(bào)告：由具有鑒定資格的第三方出具，證明勞動(dòng)者的傷殘等級(jí)。3.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷單：由醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具，列明勞動(dòng)者因工傷發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。4.工傷康復(fù)評(píng)估報(bào)告：由第三方康復(fù)機(jī)構(gòu)出具，評(píng)估勞動(dòng)者的康復(fù)需求和康復(fù)效果。5.第三方服務(wù)協(xié)議：甲乙雙方與第三方簽訂的，明確第三方服務(wù)內(nèi)容、權(quán)利義務(wù)、費(fèi)用等事項(xiàng)的協(xié)議。6.爭議解決協(xié)議：甲乙雙方與第三方簽訂的，明確爭議解決方式、程序、費(fèi)用等事項(xiàng)的協(xié)議。7.保密協(xié)議：甲乙雙方與第三方簽訂的，約定雙方在協(xié)議履行過程中應(yīng)遵守的保密義務(wù)。8.費(fèi)用支付憑證：證明工傷補(bǔ)償金、醫(yī)療費(fèi)用等已支付的憑證。9.其他相關(guān)文件：根據(jù)協(xié)議履行過程中可能產(chǎn)生的其他文件。附件詳細(xì)要求和說明：1.附件應(yīng)真實(shí)、完整、合法，并由出具單位加蓋公章或簽字。2.附件內(nèi)容應(yīng)與協(xié)議約定相符，不得有虛假、誤導(dǎo)性陳述。3.附件應(yīng)妥善保管，以備日后查證。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.違約行為：1.1用人單位未按時(shí)支付工傷補(bǔ)償金、醫(yī)療費(fèi)用等。1.2勞動(dòng)者未按照協(xié)議約定履行康復(fù)義務(wù)。1.3第三方未按照協(xié)議約定提供服務(wù)或提供的服務(wù)不符合標(biāo)準(zhǔn)。1.4任何一方未按照協(xié)議約定履行保密義務(wù)。1.5任何一方未按照協(xié)議約定解決爭議。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：2.1用人單位未按時(shí)支付工傷補(bǔ)償金、醫(yī)療費(fèi)用等，應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定支付違約金，并賠償勞動(dòng)者因此遭受的損失。2.2勞動(dòng)者未按照協(xié)議約定履行康復(fù)義務(wù)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，如因自身原因?qū)е驴祻?fù)效果不佳，用人單位有權(quán)要求勞動(dòng)者承擔(dān)部分費(fèi)用。2.3第三方未按照協(xié)議約定提供服務(wù)或提供的服務(wù)不符合標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，如因第三方原因?qū)е聞趧?dòng)者損失，甲乙雙方有權(quán)要求第三方賠償。2.4任何一方未按照協(xié)議約定履行保密義務(wù)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，如泄露對(duì)方商業(yè)秘密或個(gè)人隱私。2.5任何一方未按照協(xié)議約定解決爭議，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，如因自身原因?qū)е聽幾h無法解決，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的費(fèi)用。示例說明：1.用人單位未按時(shí)支付工傷補(bǔ)償金，應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定支付每日違約金，并賠償勞動(dòng)者因此遭受的損失。2.勞動(dòng)者未按照協(xié)議約定參加康復(fù)訓(xùn)練，導(dǎo)致康復(fù)效果不佳，用人單位有權(quán)要求勞動(dòng)者承擔(dān)部分康復(fù)費(fèi)用。3.第三方未按照協(xié)議約定提供康復(fù)服務(wù)，導(dǎo)致勞動(dòng)者康復(fù)效果不佳，甲乙雙方有權(quán)要求第三方賠償因康復(fù)效果不佳而增加的醫(yī)療費(fèi)用。全文完。2024版工傷補(bǔ)償協(xié)議范本全文解讀及執(zhí)行指南2本合同目錄一覽1.協(xié)議概述1.1協(xié)議目的1.2協(xié)議適用范圍1.3協(xié)議期限1.4協(xié)議主體1.5協(xié)議生效條件1.6協(xié)議變更和解除1.7違約責(zé)任1.8爭議解決1.9其他約定2.工傷認(rèn)定2.1工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)2.2工傷認(rèn)定程序2.3工傷認(rèn)定結(jié)果2.4工傷認(rèn)定異議處理2.5工傷認(rèn)定相關(guān)資料3.工傷賠償范圍3.1賠償項(xiàng)目3.2賠償標(biāo)準(zhǔn)3.3賠償方式3.4賠償計(jì)算方法3.5賠償期限4.工傷醫(yī)療費(fèi)用4.1醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷4.2醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算4.3醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷條件4.4醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷流程4.5醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷爭議解決5.傷殘?jiān)u定5.1傷殘?jiān)u定機(jī)構(gòu)5.2傷殘?jiān)u定程序5.3傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)5.4傷殘?jiān)u定結(jié)果5.5傷殘?jiān)u定異議處理6.生活護(hù)理費(fèi)6.1生活護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)6.2生活護(hù)理費(fèi)支付方式6.3生活護(hù)理費(fèi)變更6.4生活護(hù)理費(fèi)終止7.一次性傷殘補(bǔ)助金7.1一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)7.2一次性傷殘補(bǔ)助金支付方式7.3一次性傷殘補(bǔ)助金變更7.4一次性傷殘補(bǔ)助金終止8.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金8.1一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)8.2一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金支付方式8.3一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金變更8.4一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金終止9.一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金9.1一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)9.2一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金支付方式9.3一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金變更9.4一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金終止10.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金合并支付10.1合并支付條件10.2合并支付標(biāo)準(zhǔn)10.3合并支付方式10.4合并支付爭議解決11.工傷認(rèn)定后勞動(dòng)能力鑒定11.1勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)11.2勞動(dòng)能力鑒定程序11.3勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)11.4勞動(dòng)能力鑒定結(jié)果11.5勞動(dòng)能力鑒定異議處理12.工傷認(rèn)定后勞動(dòng)能力鑒定結(jié)果爭議解決12.1爭議解決途徑12.2爭議解決程序12.3爭議解決結(jié)果13.工傷認(rèn)定后勞動(dòng)能力鑒定結(jié)果變更13.1變更條件13.2變更程序13.3變更結(jié)果14.工傷認(rèn)定后勞動(dòng)能力鑒定結(jié)果終止第一部分：合同如下：1.協(xié)議概述1.1協(xié)議目的本協(xié)議旨在明確工傷事故發(fā)生后，雙方在工傷認(rèn)定、賠償范圍、賠償標(biāo)準(zhǔn)、賠償方式等方面的權(quán)利和義務(wù)，保障勞動(dòng)者合法權(quán)益，維護(hù)用人單位穩(wěn)定。1.2協(xié)議適用范圍本協(xié)議適用于用人單位與勞動(dòng)者之間因工作原因發(fā)生的工傷事故，包括但不限于工傷認(rèn)定、醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷、傷殘?jiān)u定、一次性補(bǔ)助金等方面。1.3協(xié)議期限本協(xié)議自雙方簽訂之日起生效，有效期為五年。期滿后，如雙方無異議，本協(xié)議自動(dòng)續(xù)期。1.4協(xié)議主體本協(xié)議甲方為用人單位，乙方為勞動(dòng)者。雙方應(yīng)按照國家有關(guān)法律法規(guī)和本協(xié)議的約定，履行各自的權(quán)利和義務(wù)。1.5協(xié)議生效條件本協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。如需變更或解除，應(yīng)書面通知對(duì)方，并經(jīng)雙方協(xié)商一致。1.6協(xié)議變更和解除1.6.1協(xié)議變更在協(xié)議有效期內(nèi)，如遇國家法律法規(guī)調(diào)整、政策變動(dòng)等情況，雙方可協(xié)商對(duì)本協(xié)議進(jìn)行變更。1.6.2協(xié)議解除1.6.2.1雙方協(xié)商一致，可以解除本協(xié)議；1.6.2.2乙方發(fā)生下列情況之一，甲方有權(quán)解除本協(xié)議：（1）故意隱瞞受傷原因；（2）在治療期間，未經(jīng)甲方同意擅自離崗；（3）在治療期間，違反甲方規(guī)章制度，造成不良影響。1.7違約責(zé)任1.7.1甲方違約責(zé)任甲方未按本協(xié)議約定支付賠償金的，應(yīng)按賠償金額的每日千分之五向乙方支付違約金。1.7.2乙方違約責(zé)任乙方故意隱瞞受傷原因、在治療期間擅自離崗或違反甲方規(guī)章制度，造成不良影響的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。1.8爭議解決雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向勞動(dòng)合同爭議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁或向人民法院提起訴訟。1.9其他約定1.9.1本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充。1.9.2本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.工傷認(rèn)定2.1工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)本協(xié)議工傷認(rèn)定由甲方所在地社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)。2.2工傷認(rèn)定程序2.2.1乙方發(fā)生工傷事故后，應(yīng)立即向甲方報(bào)告，并提供相關(guān)證據(jù)。2.2.2甲方應(yīng)在接到報(bào)告后三日內(nèi)，向工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。2.2.3工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)自收到申請(qǐng)之日起六十日內(nèi)作出認(rèn)定決定。2.3工傷認(rèn)定結(jié)果2.3.1工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)作出認(rèn)定決定后，應(yīng)將認(rèn)定結(jié)果通知雙方。2.3.2如雙方對(duì)認(rèn)定結(jié)果有異議，可在收到通知之日起十五日內(nèi)向上一級(jí)工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)申請(qǐng)復(fù)查。2.4工傷認(rèn)定異議處理2.4.1上一級(jí)工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)應(yīng)在收到復(fù)查申請(qǐng)之日起六十日內(nèi)作出復(fù)查決定。2.4.2如雙方對(duì)復(fù)查決定仍有異議，可在收到?jīng)Q定之日起十五日內(nèi)向人民法院提起訴訟。2.5工傷認(rèn)定相關(guān)資料雙方應(yīng)妥善保管工傷認(rèn)定相關(guān)資料，以備查閱。3.工傷賠償范圍3.1賠償項(xiàng)目本協(xié)議工傷賠償包括醫(yī)療費(fèi)用、傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等。3.2賠償標(biāo)準(zhǔn)本協(xié)議工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。3.3賠償方式本協(xié)議工傷賠償采用一次性支付方式。3.4賠償計(jì)算方法3.4.1醫(yī)療費(fèi)用：按照實(shí)際發(fā)生金額計(jì)算。3.4.2傷殘補(bǔ)助金：按照傷殘等級(jí)和賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。3.4.3一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：按照傷殘等級(jí)和賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。3.4.4一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：按照傷殘等級(jí)和賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。3.5賠償期限本協(xié)議工傷賠償應(yīng)在工傷認(rèn)定結(jié)果作出之日起六十日內(nèi)支付完畢。8.工傷醫(yī)療費(fèi)用8.1醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷8.1.1乙方發(fā)生工傷后，應(yīng)在第一時(shí)間就醫(yī)，并保留相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)。8.1.2甲方應(yīng)在乙方就醫(yī)后五個(gè)工作日內(nèi)，對(duì)乙方提供的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)進(jìn)行審核。8.1.3審核通過的醫(yī)療費(fèi)用，甲方應(yīng)在十個(gè)工作日內(nèi)支付給乙方。8.2醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算8.2.1乙方因工傷發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于門診、住院、手術(shù)、康復(fù)等費(fèi)用。8.2.2乙方應(yīng)按照國家規(guī)定，使用工傷保險(xiǎn)基金支付工傷醫(yī)療費(fèi)用。8.3醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷條件8.3.1乙方提供的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)真實(shí)、合法、有效。8.3.2乙方就醫(yī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有合法資質(zhì)。8.4醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷流程8.4.1乙方將醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)提交給甲方。8.4.2甲方審核醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)。8.4.3甲方支付醫(yī)療費(fèi)用。8.5醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷爭議解決8.5.1如乙方對(duì)甲方的審核結(jié)果有異議，可在收到審核結(jié)果之日起十五日內(nèi)向甲方提出。8.5.2甲方應(yīng)在收到異議之日起十個(gè)工作日內(nèi)作出答復(fù)。9.傷殘?jiān)u定9.1傷殘?jiān)u定機(jī)構(gòu)傷殘?jiān)u定由具有資質(zhì)的勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行。9.2傷殘?jiān)u定程序9.2.1乙方在工傷認(rèn)定后，可向傷殘?jiān)u定機(jī)構(gòu)提出評(píng)定申請(qǐng)。9.2.2傷殘?jiān)u定機(jī)構(gòu)在收到申請(qǐng)后，組織專家對(duì)乙方進(jìn)行評(píng)定。9.3傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)按照國家有關(guān)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。9.4傷殘?jiān)u定結(jié)果傷殘?jiān)u定機(jī)構(gòu)應(yīng)在評(píng)定完成后十個(gè)工作日內(nèi)，將評(píng)定結(jié)果通知乙方。9.5傷殘?jiān)u定異議處理9.5.1乙方對(duì)評(píng)定結(jié)果有異議的，可在收到評(píng)定結(jié)果之日起十五日內(nèi)向傷殘?jiān)u定機(jī)構(gòu)提出。9.5.2傷殘?jiān)u定機(jī)構(gòu)應(yīng)在收到異議之日起十個(gè)工作日內(nèi)作出答復(fù)。10.生活護(hù)理費(fèi)10.1生活護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)生活護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照國家有關(guān)規(guī)定和傷殘等級(jí)確定。10.2生活護(hù)理費(fèi)支付方式生活護(hù)理費(fèi)按月支付，由甲方直接支付給乙方或其指定的護(hù)理機(jī)構(gòu)。10.3生活護(hù)理費(fèi)變更生活護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)國家政策調(diào)整或傷殘等級(jí)變化時(shí)，可進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。10.4生活護(hù)理費(fèi)終止10.4.1乙方康復(fù)后，生活護(hù)理費(fèi)終止。10.4.2乙方死亡或達(dá)到法定退休年齡，生活護(hù)理費(fèi)終止。11.一次性傷殘補(bǔ)助金11.1一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)按照國家有關(guān)規(guī)定和傷殘等級(jí)確定。11.2一次性傷殘補(bǔ)助金支付方式一次性傷殘補(bǔ)助金在傷殘?jiān)u定結(jié)果確定后十個(gè)工作日內(nèi)支付。11.3一次性傷殘補(bǔ)助金變更一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)國家政策調(diào)整或傷殘等級(jí)變化時(shí)，可進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。11.4一次性傷殘補(bǔ)助金終止一次性傷殘補(bǔ)助金在支付后，不再終止。12.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金12.1一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)按照國家有關(guān)規(guī)定和工傷程度確定。12.2一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金支付方式一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金在工傷認(rèn)定結(jié)果確定后十個(gè)工作日內(nèi)支付。12.3一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金變更一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)國家政策調(diào)整或工傷程度變化時(shí)，可進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。12.4一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金終止一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金在支付后，不再終止。13.一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金13.1一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)按照國家有關(guān)規(guī)定和傷殘等級(jí)確定。13.2一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金支付方式一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金在工傷認(rèn)定結(jié)果確定后十個(gè)工作日內(nèi)支付。13.3一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金變更一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)國家政策調(diào)整或傷殘等級(jí)變化時(shí)，可進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。13.4一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金終止一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金在支付后，不再終止。14.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金合并支付14.1合并支付條件14.1.1乙方同時(shí)符合一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金支付條件的。14.2合并支付標(biāo)準(zhǔn)合并支付標(biāo)準(zhǔn)按照國家有關(guān)規(guī)定和傷殘等級(jí)確定。14.3合并支付方式合并支付方式按照一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的支付方式執(zhí)行。14.4合并支付爭議解決14.4.1如乙方對(duì)合并支付有異議，可在收到支付通知之日起十五日內(nèi)向甲方提出。14.4.2甲方應(yīng)在收到異議之日起十個(gè)工作日內(nèi)作出答復(fù)。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定義本合同所稱第三方，是指在本合同履行過程中，為協(xié)助甲乙雙方完成合同目的，經(jīng)甲乙雙方同意，介入合同履行的自然人、法人或其他組織。15.2第三方介入范圍第三方介入范圍包括但不限于工傷認(rèn)定、傷殘?jiān)u定、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算、賠償金支付、法律咨詢、爭議調(diào)解等。15.3第三方介入程序15.3.1第三方介入需經(jīng)甲乙雙方書面同意，并簽訂書面協(xié)議。15.3.2第三方介入?yún)f(xié)議應(yīng)明確第三方的權(quán)利、義務(wù)、責(zé)任及費(fèi)用承擔(dān)等事項(xiàng)。15.4第三方責(zé)任限額15.4.1第三方在履行本合同過程中，因自身原因造成甲乙雙方損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。15.4.2第三方責(zé)任限額由甲乙雙方在第三方介入?yún)f(xié)議中約定，最高不超過合同總金額的10%。15.5第三方責(zé)任劃分15.5.1第三方在履行本合同過程中，應(yīng)嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和本合同約定，不得損害甲乙雙方的合法權(quán)益。15.5.2第三方責(zé)任與甲乙雙方責(zé)任劃分如下：（1）第三方因自身原因造成甲乙雙方損失的，由第三方承擔(dān)全部責(zé)任；（2）第三方在履行本合同過程中，因甲乙雙方提供的資料不準(zhǔn)確、不完整等原因造成損失的，由甲乙雙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任；（3）第三方在履行本合同過程中，因不可抗力原因造成損失的，根據(jù)不可抗力的影響，部分或全部免除責(zé)任。16.甲乙雙方增加的額外條款及說明16.1第三方選擇權(quán)甲乙雙方在簽訂第三方介入?yún)f(xié)議時(shí)，享有選擇第三方的權(quán)利。16.2第三方介入費(fèi)用第三方介入費(fèi)用由甲乙雙方在第三方介入?yún)f(xié)議中約定，可根據(jù)第三方提供的服務(wù)內(nèi)容、工作量等因素確定。16.3第三方介入期限第三方介入期限由甲乙雙方在第三方介入?yún)f(xié)議中約定，一般不超過合同履行期限。16.4第三方介入終止16.4.1第三方介入?yún)f(xié)議期滿或提前終止，第三方應(yīng)立即停止介入活動(dòng)。16.4.2第三方介入?yún)f(xié)議終止后，甲乙雙方應(yīng)按照本合同約定繼續(xù)履行各自的權(quán)利和義務(wù)。17.第三方與其他各方的責(zé)任界定17.1第三方與甲方責(zé)任界定第三方在履行本合同過程中，因自身原因造成甲方損失的，由第三方承擔(dān)全部責(zé)任；因甲方提供資料不準(zhǔn)確、不完整等原因造成損失的，由甲方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。17.2第三方與乙方責(zé)任界定第三方在履行本合同過程中，因自身原因造成乙方損失的，由第三方承擔(dān)全部責(zé)任；因乙方提供資料不準(zhǔn)確、不完整等原因造成損失的，由乙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。17.3第三方與甲乙雙方共同責(zé)任界定第三方在履行本合同過程中，因不可抗力原因造成甲乙雙方損失的，根據(jù)不可抗力的影響，部分或全部免除責(zé)任。17.4第三方與其他第三方責(zé)任界定第三方與其他第三方在履行本合同過程中，因相互之間責(zé)任劃分不清造成損失的，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，由相關(guān)第三方共同承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：1.附件一：工傷認(rèn)定申請(qǐng)表要求：表格填寫完整，簽字蓋章，提供相關(guān)證明材料。說明：用于向工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)申請(qǐng)工傷認(rèn)定。2.附件二：醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)要求：票據(jù)真實(shí)、合法、有效，注明就診日期、診療項(xiàng)目、費(fèi)用金額等。說明：用于報(bào)銷工傷醫(yī)療費(fèi)用。3.附件三：傷殘?jiān)u定申請(qǐng)書要求：表格填寫完整，簽字蓋章，提供相關(guān)證明材料。說明：用于向傷殘?jiān)u定機(jī)構(gòu)申請(qǐng)傷殘?jiān)u定。4.附件四：傷殘?jiān)u定報(bào)告要求：報(bào)告內(nèi)容完整，評(píng)定結(jié)果明確，簽字蓋章。說明：用于確定傷殘等級(jí)。5.附件五：生活護(hù)理費(fèi)支付憑證要求：支付憑證真實(shí)、合法，注明支付日期、金額等。說明：用于證明生活護(hù)理費(fèi)已支付。6.附件六：一次性傷殘補(bǔ)助金支付憑證要求：支付憑證真實(shí)、合法，注明支付日期、金額等。說明：用于證明一次性傷殘補(bǔ)助金已支付。7.附件七：一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金支付憑證要求：支付憑證真實(shí)、合法，注明支付日期、金額等。說明：用于證明一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金已支付。8.附件八：一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金支付憑證要求：支付憑證真實(shí)、合法，注明支付日期、金額等。說明：用于證明一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金已支付。9.附件九：爭議調(diào)解協(xié)議要求：協(xié)議內(nèi)容完整，簽字蓋章。說明：用于解決甲乙雙方在履行合同過程中產(chǎn)生的爭議。10.附件十：第三方介入?yún)f(xié)議要求：協(xié)議內(nèi)容完整，簽字蓋章，明確第三方的責(zé)權(quán)利。說明：用于規(guī)定第三方介入合同履行的相關(guān)事宜。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.違約行為：甲方未按時(shí)支付工傷賠償金。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：甲方應(yīng)按照本合同約定，在工傷認(rèn)定結(jié)果確定后十個(gè)工作日內(nèi)支付工傷賠償金。逾期未支付的，應(yīng)向乙方支付賠償金額的每日千分之五違約金。示例：若甲方應(yīng)在2023年10月1日支付賠償金，但至2023年10月10日仍未支付，則甲方應(yīng)向乙方支付賠償金額的每日千分之五違約金。2.違約行為：乙方未按時(shí)提供工傷認(rèn)定所需資料。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：乙方應(yīng)在發(fā)生工傷事故后及時(shí)向甲方提供工傷認(rèn)定所需資料。若因乙方未按時(shí)提供資料導(dǎo)致工傷認(rèn)定延遲，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。示例：若乙方應(yīng)在2023年10月1日前提供工傷認(rèn)定所需資料，但至2023年10月10日仍未提供，則乙方應(yīng)承擔(dān)因資料不齊全導(dǎo)致的工傷認(rèn)定延遲責(zé)任。3.違約行為：第三方未按時(shí)完成評(píng)定或提供評(píng)定報(bào)告。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：第三方應(yīng)在約定的時(shí)間內(nèi)完成評(píng)定或提供評(píng)定報(bào)告。若因第三方原因?qū)е略u(píng)定延遲，第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。4.違約行為：第三方提供虛假評(píng)定報(bào)告。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：第三方在評(píng)定過程中應(yīng)如實(shí)提供評(píng)定報(bào)告。若第三方提供虛假評(píng)定報(bào)告，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。示例：若第三方提供的傷殘?jiān)u定報(bào)告存在虛假內(nèi)容，則第三方應(yīng)承擔(dān)因虛假評(píng)定報(bào)告導(dǎo)致的法律責(zé)任。全文完。2024版工傷補(bǔ)償協(xié)議范本全文解讀及執(zhí)行指南3本合同目錄一覽1.協(xié)議雙方基本信息1.1雙方名稱1.2雙方地址1.3雙方法定代表人或授權(quán)代表1.4雙方聯(lián)系方式2.協(xié)議簽訂背景及依據(jù)2.1協(xié)議簽訂背景2.2協(xié)議簽訂依據(jù)3.工傷認(rèn)定及鑒定3.1工傷認(rèn)定3.2工傷鑒定4.工傷待遇4.1工傷醫(yī)療待遇4.2工傷生活待遇4.3工傷一次性賠償待遇4.4工傷傷殘待遇5.賠償標(biāo)準(zhǔn)及計(jì)算方法5.1賠償標(biāo)準(zhǔn)5.2計(jì)算方法6.賠償支付方式及時(shí)間6.1支付方式6.2支付時(shí)間7.協(xié)議變更及解除7.1協(xié)議變更7.2協(xié)議解除8.爭議解決8.1爭議解決方式8.2爭議解決程序9.違約責(zé)任9.1違約情形9.2違約責(zé)任10.保密條款10.1保密內(nèi)容10.2保密義務(wù)11.法律適用及爭議管轄11.1法律適用11.2爭議管轄12.協(xié)議生效及終止12.1協(xié)議生效12.2協(xié)議終止13.其他約定事項(xiàng)13.1其他約定事項(xiàng)14.協(xié)議附件14.1附件一：工傷認(rèn)定書14.2附件二：工傷鑒定書14.3附件三：其他相關(guān)證明材料第一部分：合同如下：1.協(xié)議雙方基本信息1.1雙方名稱（1）甲方：[甲方全稱]（2）乙方：[乙方全稱]1.2雙方地址（1）甲方地址：[甲方詳細(xì)地址]（2）乙方地址：[乙方詳細(xì)地址]1.3雙方法定代表人或授權(quán)代表（1）甲方法定代表人/授權(quán)代表：[姓名]，身份證號(hào)碼：[身份證號(hào)碼]（2）乙方法定代表人/授權(quán)代表：[姓名]，身份證號(hào)碼：[身份證號(hào)碼]1.4雙方聯(lián)系方式（1）甲方聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]，[電子郵箱]（2）乙方聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]，[電子郵箱]2.協(xié)議簽訂背景及依據(jù)2.1協(xié)議簽訂背景[簡要描述雙方簽訂協(xié)議的原因和目的]2.2協(xié)議簽訂依據(jù)[列出相關(guān)的法律法規(guī)、政策文件等依據(jù)]3.工傷認(rèn)定及鑒定3.1工傷認(rèn)定[詳細(xì)描述工傷認(rèn)定的依據(jù)、程序和結(jié)果]3.2工傷鑒定[詳細(xì)描述工傷鑒定的依據(jù)、程序、鑒定機(jī)構(gòu)及鑒定結(jié)果]4.工傷待遇4.1工傷醫(yī)療待遇[詳細(xì)列出工傷醫(yī)療待遇的具體項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)]4.2工傷生活待遇[詳細(xì)列出工傷生活待遇的具體項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)]4.3工傷一次性賠償待遇[詳細(xì)列出工傷一次性賠償待遇的具體項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)]4.4工傷傷殘待遇[詳細(xì)列出工傷傷殘待遇的具體項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)]5.賠償標(biāo)準(zhǔn)及計(jì)算方法5.1賠償標(biāo)準(zhǔn)[詳細(xì)列出賠償標(biāo)準(zhǔn)的依據(jù)和具體金額]5.2計(jì)算方法[詳細(xì)描述賠償金額的計(jì)算方法和公式]6.賠償支付方式及時(shí)間6.1支付方式[詳細(xì)描述賠償支付的銀行賬戶信息、支付方式等]6.2支付時(shí)間[明確賠償支付的期限和具體時(shí)間]7.協(xié)議變更及解除7.1協(xié)議變更[詳細(xì)描述協(xié)議變更的條件、程序和變更后的內(nèi)容]7.2協(xié)議解除[詳細(xì)描述協(xié)議解除的條件、程序和解除后的處理事宜]8.爭議解決8.1爭議解決方式（1）協(xié)商解決：雙方應(yīng)優(yōu)先通過友好協(xié)商解決爭議。（2）調(diào)解解決：協(xié)商不成時(shí)，可提交雙方共同認(rèn)可的調(diào)解機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)解。（3）仲裁解決：調(diào)解不成時(shí)，任何一方均可向有管轄權(quán)的仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。（4）訴訟解決：仲裁或調(diào)解不成的，任何一方均可向人民法院提起訴訟。8.2爭議解決程序（1）協(xié)商程序：雙方應(yīng)自爭議發(fā)生后[協(xié)商期限]內(nèi)進(jìn)行協(xié)商。（2）調(diào)解程序：調(diào)解應(yīng)在爭議發(fā)生后[調(diào)解期限]內(nèi)進(jìn)行，調(diào)解期限自雙方同意調(diào)解之日起計(jì)算。（3）仲裁程序：仲裁應(yīng)按照仲裁規(guī)則進(jìn)行，仲裁裁決為終局裁決。（4）訴訟程序：訴訟應(yīng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》及相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行。9.違約責(zé)任9.1違約情形（1）甲方未按時(shí)足額支付賠償金。（2）乙方未按時(shí)足額支付賠償金。（3）任何一方未履行協(xié)議約定的其他義務(wù)。9.2違約責(zé)任（1）違約方應(yīng)向守約方支付違約金，違約金按協(xié)議約定比例計(jì)算。（2）違約行為給對(duì)方造成損失的，違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。10.保密條款10.1保密內(nèi)容（1）協(xié)議內(nèi)容。（2）雙方在協(xié)議執(zhí)行過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密和技術(shù)秘密。10.2保密義務(wù)（1）雙方對(duì)本協(xié)議內(nèi)容及保密內(nèi)容負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)對(duì)方同意，不得向任何第三方泄露。（2）保密期限自協(xié)議簽訂之日起至協(xié)議終止后[保密期限]。11.法律適用及爭議管轄11.1法律適用本協(xié)議適用中華人民共和國法律。11.2爭議管轄本協(xié)議產(chǎn)生的爭議，雙方應(yīng)通過協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向協(xié)議簽訂地人民法院提起訴訟。12.協(xié)議生效及終止12.1協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。12.2協(xié)議終止（1）協(xié)議約定的期限屆滿。（2）雙方協(xié)商一致解除協(xié)議。（3）法律、法規(guī)規(guī)定的其他終止情形。13.其他約定事項(xiàng)13.1其他約定事項(xiàng)[列出其他雙方認(rèn)為需要約定的內(nèi)容]14.協(xié)議附件14.1附件一：工傷認(rèn)定書14.2附件二：工傷鑒定書14.3附件三：其他相關(guān)證明材料第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入概述15.1第三方概念在本合同中，第三方指除甲乙雙方以外的，參與本合同執(zhí)行、監(jiān)督、評(píng)估或提供專業(yè)服務(wù)的任何個(gè)人、機(jī)構(gòu)或組織。15.2第三方介入目的第三方介入旨在確保本合同的公正執(zhí)行，提高工作效率，確保雙方權(quán)益得到保障。15.3第三方介入類型第三方介入類型包括但不限于：（1）中介方：協(xié)助甲乙雙方達(dá)成協(xié)議，提供專業(yè)咨詢或協(xié)調(diào)服務(wù)的第三方。（2）監(jiān)督方：對(duì)合同執(zhí)行過程進(jìn)行監(jiān)督，確保雙方履行合同義務(wù)的第三方。（3）評(píng)估方：對(duì)合同執(zhí)行效果進(jìn)行評(píng)估，提供專業(yè)意見的第三方。（4）其他專業(yè)服務(wù)方：提供與合同執(zhí)行相關(guān)的專業(yè)服務(wù)的第三方。16.第三方介入程序16.1第三方選定甲乙雙方應(yīng)共同協(xié)商確定第三方，并簽訂第三方服務(wù)協(xié)議。16.2第三方服務(wù)協(xié)議（1）第三方服務(wù)內(nèi)容、范圍和標(biāo)準(zhǔn)。（2）第三方服務(wù)期限。（3）第三方服務(wù)費(fèi)用及支付方式。（4）第三方責(zé)任及違約責(zé)任。17.第三方責(zé)任限額17.1第三方責(zé)任范圍第三方在本合同中的責(zé)任僅限于其服務(wù)內(nèi)容，不包括甲乙雙方之間的合同糾紛。17.2第三方責(zé)任限額（1）第三方服務(wù)過程中，因自身過錯(cuò)導(dǎo)致甲乙雙方損失的，第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。（2）第三方責(zé)任限額由甲乙雙方在第三方服務(wù)協(xié)議中約定，原則上不超過第三方服務(wù)費(fèi)用的[具體比例]。18.第三方與其他各方的關(guān)系18.1第三方與甲方的關(guān)系第三方應(yīng)積極配合甲方的工作，確保甲方權(quán)益不受侵害。18.2第三方與乙方的關(guān)系第三方應(yīng)積極配合乙方的工作，確保乙方權(quán)益不受侵害。18.3第三方與甲乙雙方的關(guān)系第三方在合同執(zhí)行過程中，應(yīng)保持中立，不得偏袒任何一方。19.第三方介入后的額外條款及說明19.1第三方介入后的義務(wù)（1）第三方應(yīng)按照本合同及相關(guān)法律法規(guī)履行其服務(wù)義務(wù)。（2）第三方應(yīng)協(xié)助甲乙雙方解決合同執(zhí)行過程中出現(xiàn)的問題。19.2第三方介入后的權(quán)利（1）第三方有權(quán)要求甲乙雙方提供必要的信息和資料。（2）第三方有權(quán)對(duì)甲乙雙方的行為進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估。19.3第三方介入后的責(zé)任（1）第三方應(yīng)承擔(dān)因自身過錯(cuò)導(dǎo)致的損失賠償責(zé)任。（2）第三方應(yīng)承擔(dān)因違反服務(wù)協(xié)議而導(dǎo)致的違約責(zé)任。20.第三方介入后的合同變更20.1合同變更在第三方介入過程中，如需對(duì)本合同進(jìn)行變更，甲乙雙方應(yīng)與第三方協(xié)商一致，并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。20.2補(bǔ)充協(xié)議補(bǔ)充協(xié)議應(yīng)與本合同具有同等法律效力，與本合同共同構(gòu)成完整的合同文件。第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：1.附件一：工傷認(rèn)定書詳細(xì)要求：工傷認(rèn)定書應(yīng)包含工傷認(rèn)定依據(jù)、認(rèn)定程序、認(rèn)定結(jié)果等信息，并由認(rèn)定機(jī)關(guān)蓋章。說明：工傷認(rèn)定書是確定工傷的關(guān)鍵證據(jù)，應(yīng)真實(shí)、合法、有效。2.附件二：工傷鑒定書詳細(xì)要求：工傷鑒定書應(yīng)包含鑒定依據(jù)、鑒定程序、鑒定結(jié)果、傷殘等級(jí)等信息，并由鑒定機(jī)構(gòu)蓋章。說明：工傷鑒定書是確定傷殘等級(jí)和賠償標(biāo)準(zhǔn)的重要依據(jù)，應(yīng)真實(shí)、合法、有效。3.附件三：其他相關(guān)證明材料詳細(xì)要求：包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、傷殘等級(jí)評(píng)定材料、工資證明等。說明：其他相關(guān)證明材料是支持工傷認(rèn)定、傷殘等級(jí)評(píng)定和賠償金額計(jì)算的重要依據(jù)，應(yīng)真實(shí)、合法、有效。4.附件四：第三方服務(wù)協(xié)議詳細(xì)要求：第三方服務(wù)協(xié)議應(yīng)明確第三方服務(wù)內(nèi)容、范圍、期限、費(fèi)用、責(zé)任等。說明：第三方服務(wù)協(xié)議是明確第三方服務(wù)事項(xiàng)和責(zé)任的重要文件。5.附件五：補(bǔ)充協(xié)議詳細(xì)要求：補(bǔ)充協(xié)議應(yīng)與本合同具有同等法律效力，明確合同變更后的內(nèi)容。說明：補(bǔ)充協(xié)議用于處理合同執(zhí)行過程中的變更事項(xiàng)。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.違約行為：甲乙雙方未按時(shí)足額支付賠償金。甲方或乙方未履行協(xié)議約定的其他義務(wù)。第三方未履行服務(wù)協(xié)議中的義務(wù)。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：違約方應(yīng)承擔(dān)違約金，違約金按協(xié)議約定比例計(jì)算。違約行為給對(duì)方造成損失的，違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.違約責(zé)任示例說明：示例一：甲方未按時(shí)足額支付賠償金，應(yīng)向乙方支付違約金，違約金按協(xié)議約定的比例計(jì)算。示例二：乙方未履行協(xié)議約定的義務(wù)，導(dǎo)致甲方遭受損失，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。示例三：第三方未按照服務(wù)協(xié)議履行義務(wù)，導(dǎo)致甲乙雙方遭受損失，第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。全文完。2024版工傷補(bǔ)償協(xié)議范本全文解讀及執(zhí)行指南4本合同目錄一覽1.協(xié)議概述1.1協(xié)議定義1.2協(xié)議目的1.3協(xié)議適用范圍2.當(dāng)事人信息2.1甲方信息2.2乙方信息3.工傷認(rèn)定3.1工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)3.2工傷認(rèn)定程序3.3工傷認(rèn)定期限4.工傷賠償范圍4.1賠償項(xiàng)目4.2賠償標(biāo)準(zhǔn)4.3賠償方式5.賠償金額計(jì)算5.1賠償基數(shù)5.2賠償比例5.3賠償期限6.事故處理6.1事故報(bào)告6.2事故調(diào)查6.3事故責(zé)任認(rèn)定7.醫(yī)療待遇7.1醫(yī)療保險(xiǎn)7.2醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷7.3醫(yī)療期限8.誤工費(fèi)8.1誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)8.2誤工費(fèi)計(jì)算8.3誤工費(fèi)支付9.生活護(hù)理費(fèi)9.1生活護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)9.2生活護(hù)理費(fèi)計(jì)算9.3生活護(hù)理費(fèi)支付10.一次性傷殘補(bǔ)助金10.1一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)10.2一次性傷殘補(bǔ)助金計(jì)算10.3一次性傷殘補(bǔ)助金支付11.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金11.1一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)11.2一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金計(jì)算11.3一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金支付12.一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金12.1一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)12.2一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金計(jì)算12.3一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金支付13.爭議解決13.1爭議解決方式13.2爭議解決程序13.3爭議解決期限14.其他約定14.1合同生效條件14.2合同解除條件14.3合同終止條件14.4合同違約責(zé)任14.5合同解除后的處理14.6合同附件14.7合同解釋權(quán)第一部分：合同如下：1.協(xié)議概述1.1協(xié)議定義本協(xié)議是指甲方與乙方就乙方在工作中遭受的工傷事故及其賠償事宜，根據(jù)《中華人民共和國工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)雙方協(xié)商一致，簽訂的具有法律約束力的協(xié)議。1.2協(xié)議目的本協(xié)議旨在明確甲乙雙方在工傷事故發(fā)生后的權(quán)利義務(wù)，保障乙方依法獲得相應(yīng)的工傷賠償，維護(hù)雙方的合法權(quán)益。1.3協(xié)議適用范圍本協(xié)議適用于乙方在甲方單位工作期間，因工作原因發(fā)生的工傷事故及其后續(xù)賠償事宜。2.當(dāng)事人信息2.1甲方信息甲方名稱：____________________法定代表人：____________________住所地：____________________2.2乙方信息乙方姓名：____________________身份證號(hào)碼：____________________工作單位：____________________職務(wù)：____________________3.工傷認(rèn)定3.1工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)乙方在工作期間發(fā)生的傷害，符合《中華人民共和國工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的，甲方應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。3.2工傷認(rèn)定程序乙方發(fā)生工傷事故后，應(yīng)當(dāng)立即向甲方報(bào)告，甲方應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告后及時(shí)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。3.3工傷認(rèn)定期限甲方提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的期限為事故發(fā)生之日起30日內(nèi)。4.工傷賠償范圍4.1賠償項(xiàng)目本協(xié)議約定的賠償項(xiàng)目包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通食宿費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等。4.2賠償標(biāo)準(zhǔn)賠償標(biāo)準(zhǔn)按照《中華人民共和國工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。4.3賠償方式賠償方式為一次性支付或按月支付，具體支付方式由甲乙雙方協(xié)商確定。5.賠償金額計(jì)算5.1賠償基數(shù)賠償基數(shù)以乙方發(fā)生工傷事故前12個(gè)月平均工資為基準(zhǔn)。5.2賠償比例賠償比例按照《中華人民共和國工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。5.3賠償期限賠償期限自工傷事故發(fā)生之日起計(jì)算，最長不超過規(guī)定期限。6.事故處理6.1事故報(bào)告乙方發(fā)生工傷事故后，應(yīng)當(dāng)立即向甲方報(bào)告，甲方應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告后及時(shí)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。6.2事故調(diào)查甲方應(yīng)當(dāng)對(duì)工傷事故進(jìn)行調(diào)查，查明事故原因，確定事故責(zé)任。6.3事故責(zé)任認(rèn)定事故責(zé)任認(rèn)定按照《中華人民共和國工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。8.誤工費(fèi)8.1誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)誤工費(fèi)按照乙方因工傷事故不能正常工作期間的實(shí)際收入損失計(jì)算，但最高不超過當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY的百分之五十。8.2誤工費(fèi)計(jì)算誤工費(fèi)的計(jì)算公式為：誤工費(fèi)=（乙方事故前12個(gè)月平均工資×誤工月數(shù)）×誤工費(fèi)比例。8.3誤工費(fèi)支付誤工費(fèi)應(yīng)當(dāng)自工傷事故發(fā)生之日起，按月支付至乙方恢復(fù)正常工作或認(rèn)定為殘疾等級(jí)為止。9.生活護(hù)理費(fèi)9.1生活護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)生活護(hù)理費(fèi)根據(jù)乙方傷殘等級(jí)，按照當(dāng)?shù)匾?guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付。9.2生活護(hù)理費(fèi)計(jì)算生活護(hù)理費(fèi)的計(jì)算公式為：生活護(hù)理費(fèi)=生活護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)×護(hù)理月數(shù)。9.3生活護(hù)理費(fèi)支付生活護(hù)理費(fèi)應(yīng)當(dāng)自工傷事故發(fā)生之日起，按月支付至乙方恢復(fù)正常工作或認(rèn)定為殘疾等級(jí)為止。10.一次性傷殘補(bǔ)助金10.1一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)按照乙方傷殘等級(jí)和當(dāng)?shù)匾?guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。10.2一次性傷殘補(bǔ)助金計(jì)算一次性傷殘補(bǔ)助金=一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)×傷殘等級(jí)系數(shù)。10.3一次性傷殘補(bǔ)助金支付一次性傷殘補(bǔ)助金應(yīng)當(dāng)在工傷認(rèn)定后，一次性支付給乙方。11.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金11.1一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)按照當(dāng)?shù)匾?guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。11.2一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金計(jì)算一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金=一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)×工傷醫(yī)療補(bǔ)助金系數(shù)。11.3一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金應(yīng)當(dāng)在工傷認(rèn)定后，一次性支付給乙方。12.一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金12.1一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)按照當(dāng)?shù)匾?guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。12.2一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金計(jì)算一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金=一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)×就業(yè)補(bǔ)助金系數(shù)。12.3一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金應(yīng)當(dāng)在工傷認(rèn)定后，一次性支付給乙方。13.爭議解決13.1爭議解決方式甲乙雙方發(fā)生爭議時(shí)，應(yīng)當(dāng)協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。13.2爭議解決程序仲裁委員會(huì)受理爭議后，應(yīng)當(dāng)組成仲裁庭進(jìn)行審理，并自受理之日起60日內(nèi)作出仲裁裁決。13.3爭議解決期限爭議解決期限自爭議發(fā)生之日起計(jì)算，最長不超過6個(gè)月。14.其他約定14.1合同生效條件本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。14.2合同解除條件本協(xié)議有下列情形之一的，可以解除：（1）協(xié)議約定的解除條件成就；（2）協(xié)議一方當(dāng)事人嚴(yán)重違約；（3）法律規(guī)定或雙方約定的其他情形。14.3合同終止條件本協(xié)議履行完畢或者協(xié)議約定的終止條件成就時(shí)，本協(xié)議終止。14.4合同違約責(zé)任任何一方違反本協(xié)議的約定，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任，向守約方支付違約金或賠償損失。14.5合同解除后的處理合同解除后，雙方應(yīng)當(dāng)妥善處理已發(fā)生的工傷事故及其后續(xù)事宜，并按照法律法規(guī)的規(guī)定處理相關(guān)事宜。14.6合同附件（1）工傷認(rèn)定決定書；（2）醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷憑證；（3）傷殘等級(jí)鑒定書；（4）其他與本協(xié)議履行相關(guān)的文件。14.7合同解釋權(quán)本協(xié)議的解釋權(quán)歸甲方所有。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定義在本協(xié)議中，第三方是指除甲乙雙方以外的，因協(xié)議履行需要介入的任何單位或個(gè)人，包括但不限于鑒定機(jī)構(gòu)、評(píng)估機(jī)構(gòu)、中介機(jī)構(gòu)、法律服務(wù)機(jī)構(gòu)等。15.2第三方責(zé)任15.2.1責(zé)任限額（1）鑒定機(jī)構(gòu)：賠償金額不超過鑒定費(fèi)用的一倍；（2）評(píng)估機(jī)構(gòu)：賠償金額不超過評(píng)估費(fèi)用的一倍；（3）中介機(jī)構(gòu)：賠償金額不超過中介服務(wù)費(fèi)用的一倍；（4）法律服務(wù)機(jī)構(gòu)：賠償金額不超過法律服務(wù)費(fèi)用的一倍。15.2.2責(zé)任劃分（1）第三方在履行職責(zé)時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵守相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保其工作的客觀、公正、準(zhǔn)確。（2）第三方的工作成果應(yīng)當(dāng)提交給甲乙雙方進(jìn)行審核，未經(jīng)審核或?qū)徍宋赐ㄟ^的，甲方有權(quán)拒絕接受。（3）第三方因自身原因造成甲乙雙方損失的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。15.3第三方介入程序15.3.1介入申請(qǐng)甲乙雙方在協(xié)議履行過程中，如需第三方介入，應(yīng)當(dāng)書面提出申請(qǐng)，并說明介入的具體原因和需求。15.3.2介入同意甲方在收到乙方提出的第三方介入申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)在5個(gè)工作日內(nèi)給予書面答復(fù)，同意或拒絕第三方介入。15.3.3介入實(shí)施經(jīng)甲乙雙方同意后，第三方應(yīng)當(dāng)按照雙方的要求和約定，履行其職責(zé)。16.甲乙方額外條款16.1第三方選擇甲乙雙方在協(xié)議履行過程中，有權(quán)自行選擇第三方，但應(yīng)當(dāng)確保第三方具備相應(yīng)的資質(zhì)和能力。16.2第三方費(fèi)用第三方介入所產(chǎn)生的費(fèi)用，由提出介入申請(qǐng)的一方承擔(dān)，除非甲乙雙方另有約定。16.3第三方保密第三方在介入過程中，應(yīng)當(dāng)對(duì)甲乙雙方的信息予以保密，不得泄露給任何第三方。17.第三方權(quán)利17.1第三方在履行職責(zé)過程中，有權(quán)要求甲乙雙方提供必要的資料和協(xié)助。17.2第三方在履行職責(zé)過程中，有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整工作計(jì)劃和方案。17.3第三方在履行職責(zé)過程中，有權(quán)要求甲乙雙方對(duì)工作成果進(jìn)行確認(rèn)。18.第三方與其他各方的關(guān)系18.1第三方與甲乙雙方的關(guān)系是獨(dú)立的，第三方不參與甲乙雙方的內(nèi)部事務(wù)。18.2第三方在履行職責(zé)過程中，不得干涉甲乙雙方的合法權(quán)益。18.3第三方在履行職責(zé)過程中，不得泄露甲乙雙方的商業(yè)秘密。第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：1.工傷認(rèn)定決定書要求：由當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)行政部門出具的，確認(rèn)乙方工傷認(rèn)定結(jié)果的正式文件。2.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷憑證要求：乙方因工傷事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、診斷證明、病歷等證明材料。3.傷殘等級(jí)鑒定書要求：由有資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)出具的，確認(rèn)乙方傷殘等級(jí)的正式文件。4.誤工費(fèi)計(jì)算明細(xì)要求：詳細(xì)列明乙方因工傷事故造成的誤工時(shí)間、誤工費(fèi)計(jì)算依據(jù)和金額。5.生活護(hù)理費(fèi)計(jì)算明細(xì)要求：詳細(xì)列明乙方因工傷事故需要的生活護(hù)理時(shí)間、護(hù)理費(fèi)計(jì)算依據(jù)和金額。6.一次性傷殘補(bǔ)助金計(jì)算明細(xì)要求：詳細(xì)列明乙方傷殘等級(jí)、一次性傷殘補(bǔ)助金計(jì)算依據(jù)和金額。7.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金計(jì)算明細(xì)要求：詳細(xì)列明乙方傷殘等級(jí)、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金計(jì)算依據(jù)和金額。8.一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金計(jì)算明細(xì)要求：詳細(xì)列明乙方傷殘等級(jí)、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金計(jì)算依據(jù)和金額。9.第三方介入?yún)f(xié)議要求：甲乙雙方與第三方簽訂的，明確第三方介入事項(xiàng)、職責(zé)和權(quán)利義務(wù)的協(xié)議。10.爭議解決協(xié)議要求：甲乙雙方在發(fā)生爭議時(shí)，為解決爭議而簽訂的協(xié)議。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.違約行為：甲乙雙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間、方式支付賠償金；甲方未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行工傷認(rèn)定；乙方未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提交相關(guān)證明材料；第三方未按照約定履行職責(zé)，造成甲乙雙方損失。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：甲乙雙方未按時(shí)支付賠償金，每逾期一日，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц兑欢ū壤倪`約金；甲方未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行工傷認(rèn)定，乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任；乙方未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提交相關(guān)證明材料，甲方有權(quán)要求乙方補(bǔ)交，并可能導(dǎo)致賠償金支付的延遲；第三方未按照約定履行職責(zé)，造成甲乙雙方損失的，第三方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。3.違約責(zé)任示例：甲方未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)支付乙方一次性傷殘補(bǔ)助金，乙方有權(quán)要求甲方支付違約金，違約金比例為每日賠償金的千分之五；第三方在鑒定過程中出現(xiàn)重大失誤，導(dǎo)致乙方傷殘等級(jí)認(rèn)定錯(cuò)誤，乙方有權(quán)要求第三方賠償因誤認(rèn)等級(jí)而多支付的賠償金。全文完。2024版工傷補(bǔ)償協(xié)議范本全文解讀及執(zhí)行指南5本合同目錄一覽1.協(xié)議雙方基本信息1.1協(xié)議雙方名稱1.2協(xié)議雙方法定代表人1.3協(xié)議雙方聯(lián)系方式2.協(xié)議背景及目的2.1協(xié)議簽訂背景2.2協(xié)議簽訂目的3.工傷認(rèn)定及鑒定3.1工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)3.2工傷鑒定程序3.3鑒定機(jī)構(gòu)及鑒定人員4.工傷待遇及補(bǔ)償4.1工傷醫(yī)療待遇4.2工傷津貼待遇4.3一次性傷殘補(bǔ)助金4.4一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4.5一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金5.工傷康復(fù)及治療5.1康復(fù)治療機(jī)構(gòu)5.2康復(fù)治療項(xiàng)目5.3康復(fù)治療費(fèi)用6.工傷爭議解決6.1爭議解決方式6.2爭議解決機(jī)構(gòu)6.3爭議解決程序7.保密條款7.1保密范圍7.2保密義務(wù)7.3違約責(zé)任8.合同解除及終止8.1合同解除條件8.2合同終止條件8.3解除或終止程序9.違約責(zé)任9.1違約情形9.2違約責(zé)任承擔(dān)9.3違約金計(jì)算10.不可抗力10.1不可抗力定義10.2不可抗力處理11.法律適用及爭議解決11.1法律適用11.2爭議解決12.合同生效及終止12.1合同生效條件12.2合同終止條件13.合同附件13.1附件一：工傷認(rèn)定書13.2附件二：工傷鑒定結(jié)論書13.3附件三：其他相關(guān)證明材料14.其他約定事項(xiàng)第一部分：合同如下：1.協(xié)議雙方基本信息1.1協(xié)議雙方名稱甲方：[甲方全稱]乙方：[乙方全稱]1.2協(xié)議雙方法定代表人甲方法定代表人：[甲方法定代表人姓名]乙方法定代表人：[乙方法定代表人姓名]1.3協(xié)議雙方聯(lián)系方式甲方聯(lián)系方式：[甲方聯(lián)系地址]、[甲方聯(lián)系電話]乙方聯(lián)系方式：[乙方聯(lián)系地址]、[乙方聯(lián)系電話]2.協(xié)議背景及目的2.1協(xié)議簽訂背景鑒于甲方在其生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)中，乙方因工受到傷害，根據(jù)《中華人民共和國工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)法律法規(guī)，雙方經(jīng)協(xié)商一致，決定簽訂本協(xié)議。2.2協(xié)議簽訂目的為明確雙方在工傷事故中的權(quán)利和義務(wù)，保障乙方的合法權(quán)益，維護(hù)甲方的正常生產(chǎn)經(jīng)營秩序，特訂立本協(xié)議。3.工傷認(rèn)定及鑒定3.1工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)本協(xié)議所指工傷，依照《中華人民共和國工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定進(jìn)行認(rèn)定。3.2工傷鑒定程序乙方應(yīng)按照《中華人民共和國工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)規(guī)定，向有資質(zhì)的勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)提出工傷鑒定申請(qǐng)。3.3鑒定機(jī)構(gòu)及鑒定人員工傷鑒定由[鑒定機(jī)構(gòu)名稱]進(jìn)行，鑒定人員由該機(jī)構(gòu)指定。4.工傷待遇及補(bǔ)償4.1工傷醫(yī)療待遇乙方因工傷發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，甲方應(yīng)按照國家及地方工傷保險(xiǎn)政策予以支付。4.2工傷津貼待遇乙方因工傷致殘，甲方應(yīng)按照傷殘等級(jí)支付相應(yīng)津貼。4.3一次性傷殘補(bǔ)助金乙方被鑒定為傷殘等級(jí)后，甲方應(yīng)一次性支付傷殘補(bǔ)助金。4.4一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金乙方因工傷發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，甲方應(yīng)支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。4.5一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金乙方被鑒定為傷殘等級(jí)，甲方應(yīng)支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。5.工傷康復(fù)及治療5.1康復(fù)治療機(jī)構(gòu)乙方康復(fù)治療由甲方指定的康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供。5.2康復(fù)治療項(xiàng)目乙方康復(fù)治療項(xiàng)目包括但不限于物理治療、作業(yè)治療、言語治療等。5.3康復(fù)治療費(fèi)用乙方康復(fù)治療費(fèi)用由甲方承擔(dān)。6.工傷爭議解決6.1爭議解決方式雙方應(yīng)友好協(xié)商解決工傷事故中的爭議。6.2爭議解決機(jī)構(gòu)協(xié)商不成，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。6.3爭議解決程序爭議解決程序應(yīng)遵循相關(guān)法律法規(guī)及司法解釋的規(guī)定。8.合同解除及終止8.1合同解除條件（1）一方違反合同約定，致使合同目的不能實(shí)現(xiàn)；（2）發(fā)生不可抗力，致使合同無法履行；（3）雙方協(xié)商一致解除合同。8.2合同終止條件合同履行完畢或者雙方約定的合同