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申請(qǐng)?zhí)囟ㄩT(mén)診委托書(shū)甲方:_______________________地址:_______________________聯(lián)系人:_______________________聯(lián)系電話:_______________________乙方:_______________________地址:_______________________聯(lián)系人:_______________________聯(lián)系電話:_______________________簽訂日期:_______________________簽訂地址:_______________________第一條委托事項(xiàng)a.甲方委托乙方開(kāi)設(shè)特定門(mén)診,為患者提供專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療服務(wù)。b.乙方同意接受甲方的委托,開(kāi)設(shè)特定門(mén)診,并按照甲方的要求提供服務(wù)。c.雙方應(yīng)確保特定門(mén)診的運(yùn)營(yíng)符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。②乙方應(yīng)配備專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療設(shè)備和藥品,確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。③乙方應(yīng)安排具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)門(mén)診工作。④乙方應(yīng)建立健全的醫(yī)療服務(wù)管理制度,確保醫(yī)療安全。第二條服務(wù)內(nèi)容①常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷和治療;②慢性病的長(zhǎng)期管理;③健康咨詢和健康教育;④其他甲方要求的醫(yī)療服務(wù)。b.乙方應(yīng)確保醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容和質(zhì)量符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。c.乙方應(yīng)定期向甲方匯報(bào)門(mén)診運(yùn)營(yíng)情況,包括患者數(shù)量、服務(wù)滿意度等。d.①乙方應(yīng)定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高醫(yī)療服務(wù)水平。②乙方應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和檢修,確保設(shè)備正常運(yùn)行。③乙方應(yīng)定期對(duì)藥品進(jìn)行盤(pán)點(diǎn),確保藥品質(zhì)量。④乙方應(yīng)建立健全的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控體系。第三條費(fèi)用及支付a.甲方應(yīng)按照約定向乙方支付門(mén)診運(yùn)營(yíng)費(fèi)用。b.乙方應(yīng)向甲方提供詳細(xì)的費(fèi)用清單,包括人員工資、設(shè)備折舊、藥品采購(gòu)等。c.雙方應(yīng)按照約定的支付方式進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算。d.①甲方應(yīng)在每月的指定日期前支付當(dāng)月門(mén)診運(yùn)營(yíng)費(fèi)用。②乙方應(yīng)在收到甲方支付的費(fèi)用后,及時(shí)向甲方提供相應(yīng)的服務(wù)。③如因乙方原因?qū)е路?wù)中斷,乙方應(yīng)退還甲方相應(yīng)費(fèi)用。④如因甲方原因?qū)е路?wù)中斷,甲方應(yīng)支付乙方相應(yīng)的補(bǔ)償費(fèi)用。第四條保密條款a.雙方對(duì)本合同內(nèi)容以及特定門(mén)診的運(yùn)營(yíng)情況負(fù)有保密義務(wù)。b.未經(jīng)對(duì)方同意,任何一方不得向任何第三方泄露本合同內(nèi)容或特定門(mén)診的運(yùn)營(yíng)情況。c.保密期限自本合同簽訂之日起至合同終止后三年。d.①如因泄露保密信息給對(duì)方造成損失的,泄露方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。②如因不可抗力導(dǎo)致保密信息泄露的,雙方均不承擔(dān)法律責(zé)任。第五條違約責(zé)任a.如一方違反本合同約定,導(dǎo)致對(duì)方損失的,違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。b.如一方違反保密條款,導(dǎo)致對(duì)方損失的,違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。c.如一方違反合同約定,導(dǎo)致合同無(wú)法繼續(xù)履行的,另一方有權(quán)解除合同。d.①違約方應(yīng)賠償對(duì)方因此遭受的損失。②解除合同后,雙方應(yīng)按照約定處理剩余的合同事項(xiàng)。第六條爭(zhēng)議解決a.雙方在履行本合同過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)友好協(xié)商解決。b.如協(xié)商不成,任何一方均可向_______________________(仲裁機(jī)構(gòu)或法院)提起訴訟。c.訴訟費(fèi)用由敗訴方承擔(dān)。d.①訴訟期間,本合同繼續(xù)履行。②訴訟結(jié)果不影響本合同的效力。第七條合同生效及終止a.本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。b.本合同有效期為_(kāi)______________________(具體期限)。c.合同期滿后,如雙方無(wú)異議,本合同自動(dòng)續(xù)期_______________________(具體期限)。d.合同終止后,雙方應(yīng)按照約定處理剩余的合同事項(xiàng)。第八條其他a.本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份。b.本合同未盡事宜,雙方可另行協(xié)商解決。c.本合同自簽訂之日起具有法律效力。d.①本合同如有修改,應(yīng)以書(shū)面形式進(jìn)行。②修改后的合同與本合
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