留置導(dǎo)尿管、引流管護(hù)理知識考核試題

留置導(dǎo)尿管、引流管護(hù)理知識一、單選題1、留置胸腔閉式引流管.對于預(yù)防感染的處理，以下不正確的是。[單選題]*A.嚴(yán)格無菌操作B.防止逆行感染C.定期更換引流瓶D.引流瓶低于胸壁口平面40～60Cm√E.保持引流口處敷料清潔干燥2、為保護(hù)腹腔引流管周圍皮膚，常用外涂藥物是。[單選題]*A.磺胺嘧啶銀B.復(fù)方氧化鋅√C.氯霉索D.紅霉素E.百多幫3、關(guān)于腹腔引流管引流不暢，以下說法錯誤的是。[單選題]*A.經(jīng)常檢查，通氣管口要密閉√B.若阻塞離心方向擠捏C.用注射器回抽D.用0.9％氯化鈉溶液沖洗E.在無菌條件下?lián)Q管4、關(guān)于“T”管引流目的說法，正確的是。[單選題]*A.引流膽汁B.引流殘余結(jié)石C.支撐膽道D.防止膽道狹窄E.以上都是√5、“T”管引流不暢的原因有。[單選題]*A.阻塞B.扭曲，折疊引流管口過高引流管的高度過高以上都有可能√6、為保證留置尿管的病人尿道口清潔，一般每天做會陰清潔的次數(shù)是。[單選題]*A.1次B.2次√C.3次D.4次E.5次7、關(guān)于T管護(hù)理正確的敘述是。[單選題]*A.下床活動時引流袋高于腰部B.阻塞時加壓沖洗C.若引流袋位置太低，可使膽汁引流過量?！藾.正常膽汁為深綠，較稀薄E.膽道造影娃示通暢即可拔管8、某女，40歲。膽道手術(shù)后T管引流2周，拔管前先試行夾管l～2天，夾管期間應(yīng)注意觀察的內(nèi)容有。[單選題]*A.飲食、睡眠B.腹痛、發(fā)熱、黃疽√C大便的顏色D引流口有無滲液E神志9、T管引流病人護(hù)理不正確的是。[單選題]*A.妥善固定B觀察引流液的量和性質(zhì)C.定期以離心方向擠捏D通常留置3～5天拔管√E拔管前需試行夾管l～2天10、留置胸腔閉式引流管的病人出現(xiàn)引流管脫出，首先要。[單選題]*A.給病人吸氧B立即報告醫(yī)生C.急送手術(shù)室處理D.把脫出的引流管重新插入E.用無菌凡士林紗布，厚層紗布封閉引流口√11、急性腹膜炎手術(shù)時，放置腹腔引流管的且的是。[單選題]*A.排除腹腔膿液B.引流腹腔積氣C.排除腹腔壞死組織D.預(yù)防腹腔液體積聚引起感染E.以上都是√12、留置胸腔引流管的目的包括。[單選題]*A.排出積氣B.排出積液、積血C.促進(jìn)肺盡早復(fù)張D.維持縱膈的正常位置E.以上都是√13、胸腔閉式引流的護(hù)理，錯誤的是。[單選題]*A.嚴(yán)格無菌操作B保持管道密封妥善固定D.搬運(yùn)病人時水封瓶應(yīng)高于胸腔引流口√E.觀察記錄引流液的量和性狀14、閉式胸膜腔引流的安裝，錯誤的是。[單選題]*A.長玻璃管下端浸入液面下3～4厘米B.短玻璃管下端以穿出瓶塞為度C.短玻璃管上端與胸腔引流管相連√D.無菌水封瓶塞要塞緊E水封瓶內(nèi)放入定量的無菌生理鹽水15、更換引流袋操作，以下錯誤的是。[單選題]*A.暴露引流管與引流袋連接處B.引流管下鋪治療巾，置彎盤C.用血管鉗夾緊引流管近端D.分離引流管與引流袋接頭E.由外向內(nèi)消毒引流管管口及外周√16、更換引流袋操作，以下錯誤的是。[單選題]*A.分離時注意用力的方向，防止拔出引流管B.分離接口前要夾緊弓l流管，以防引流液漏出C.由外向內(nèi)消毒D.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作E.注意妥善固定√17、膀胱功能訓(xùn)練的時機(jī).錯誤的是。[單選題]*A泌尿系統(tǒng)無感染B.泌尿系統(tǒng)感染得到控制C.拔除尿管前D.疾病恢復(fù)期E.對于泌尿系統(tǒng)手術(shù)或損傷患者，膀胱功能訓(xùn)練可隨時進(jìn)行√18、“T”管引流常見的并發(fā)癥不包括。[單選題]*A出血√B.引流不通暢C.水電解質(zhì)平衡紊亂D.酸堿平衡紊亂E.感染19、“T”管引流引起的最常見水電解質(zhì)平衡紊亂為。[單選題]*A低鉀低氯B低鉀低鈉√C.低氯低鈉D.低鈉低鈣E.低鉀低鈣20、對膀胱高度膨脹者，一次放尿不得超過1000m1，主要是預(yù)防發(fā)生。[單選題]*A虛脫脹痛B.虛脫或感染C.血尿或感染D.虛脫或血尿√E.血尿或脹痛21、膀胱沖洗或滴藥者可使用。[單選題]*A.雙腔氣囊導(dǎo)尿管B.三腔氣囊導(dǎo)尿管√C.橡膠導(dǎo)尿管D.單腔硅膠導(dǎo)尿管E.以上都不正確22、插尿管需做尿培養(yǎng)者，用無菌標(biāo)本瓶或試管接取。[單選題]*A.前段尿，5m1B.中段尿，5m1√C.末段尿，5m1D.中段尿，3m1E.末段尿，3ml23、關(guān)于胸膜腔閉式引流裝置，下列哪項是正確的。[單選題]*A.水封瓶長玻璃管在水下3~4CM，水封瓶低引流口60CM、√B.水封瓶長玻璃管在水下3~4CM，水封瓶低引流口40CMC.水封瓶長玻璃管在水下4~6CM,水封瓶低引流口30CMD.水封瓶長玻璃管在水下4~6CM,水封瓶低引流口60CME.水封瓶長玻璃管在水下2~3CM,水封瓶低引流口50CM24、值班護(hù)士一旦發(fā)現(xiàn)前列腺手術(shù)后患者持續(xù)膀胱沖洗引流液顏色逐漸加深，下列哪項不屬于立即處理措施。[單選題]*A.加快沖洗速度B.立即通知醫(yī)師C.安慰患者，使其不要過于緊張D.給予抗炎治療√E.開通靜脈通路25、前列腺摘除術(shù)后，停止膀胱沖洗的最佳時間為。[單選題]*A.肉眼觀察無血尿10天B.肉眼觀察無血尿7天C.肉眼觀察無血尿5天D.肉眼觀察無血尿2天√E.肉眼觀察無血尿26、正常成人每日膽汁分泌量是。[單選題]*A.200~300B.300~400C.500~600C.600~800D.800~1000E.800~12000√27、胸腔閉式引流管保持引流瓶低于胸壁引流口。[單選題]*A.20~40B.40~60C.50~70D.70~80E.60~100√28、胸腔閉式引流的護(hù)理錯誤的是。[單選題]*A.嚴(yán)格無菌操作B.病人取半臥位C.鼓勵病人咳嗽、D.保持管道密封E.引流不暢可注入空氣√29、胸腔閉式引流中水封瓶長玻璃管應(yīng)在水面下。[單選題]*A.2~3cmB.3~4cm√C.5~6cmD.7~8cmE.以上都是30、檢查胸腔閉式引流是否通暢最簡單的方法是。[單選題]*A.聽患者呼吸音是否正常B.檢查引流管有無扭曲C.看引流管內(nèi)有無液體D.觀察水封瓶中長玻璃內(nèi)水柱波動情況√E.觀察水封瓶內(nèi)有無胸液31、更換水封瓶前應(yīng)首先用。[單選題]*A.兩把血管鉗交叉夾緊胸腔導(dǎo)管√B.兩把血管鉗夾緊胸腔導(dǎo)管C.一把血管鉗夾緊引流管D.血管鉗夾緊引流管遠(yuǎn)端E.一把血管鉗夾緊胸腔導(dǎo)管32、搬動胸腔閉式引流的病人過床時，最重要的是。[單選題]*A.保證引流管通暢B.引流瓶不能高于病人胸腔平面C.避免引流管受壓，折曲D.注意管內(nèi)水柱波動情況E.夾緊引流管，暫停引流√33、胸腔引流管若自胸壁傷口脫出應(yīng)首先。[單選題]*A.捏緊導(dǎo)管B.更換引流管C.用手捏緊放置引流導(dǎo)管口處皮膚√D.將引流管重新插入傷口E.立即縫合引流口34、帶“T”形管出院患者，護(hù)士告知復(fù)診時間一般。[單選題]*A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周√35、為男性患者導(dǎo)尿時，提起陰莖與腹壁成60。角的目的是。[單選題]*A.恥骨下彎消失B.恥骨前彎消失√C.恥骨下彎和恥骨前彎均消失D.尿道三個狹窄部消失E.尿道膜部擴(kuò)張36、長期留置導(dǎo)尿管發(fā)生尿液混濁、沉淀或結(jié)晶時應(yīng)。[單選題]*A.多飲水并進(jìn)行膀胱沖洗√B.經(jīng)常更換臥位C.膀胱內(nèi)滴藥D.熱敷下腹部E.經(jīng)常清潔尿道口37、男性尿道有()個狹窄。[單選題]*A.1B.2C.3√D.4E538、留置雙腔氣囊導(dǎo)尿管者，見尿后應(yīng)再插入。[單選題]*A.1～2CmB.2～4CmC.3～6CmD.5～8CmE.5～7Cm√39、為女性病人插尿管時，如果誤入陰道，此時正確的處理方法是。[單選題]*A.不做處理，繼續(xù)插B.更換尿管，重新插√C.消毒原尿管再重新插D休息片刻再插E.換人再插40、膀胱高度膨脹者，一次放尿不得超過。[單選題]*A：500mlB.800mlC.1000ml√D1500mlE.2000ml二、多選題1、為保持胸腔閉式引流管能夠有效引流，以下說法正確的是。[多選題]*A.如果病情允許，取半坐位√B.定期以離心方向擠捏引流管√C.鼓勵做深呼吸，咳嗽，但不要變動體位，以防引流管脫出D.注意觀察引流管，防止受壓，扭曲，阻塞√E.水封瓶距離引流口平面保持一定距離2、以下是引流管護(hù)理的原則是()[多選題]*A.有效的連接引流管√B.妥善固定√C.標(biāo)示√D.保持引流通暢√E.觀察記錄√3、胸膜腔閉式引流不暢的原因（）[多選題]*A.引流導(dǎo)管殘渣阻塞√B.引流管側(cè)孔緊貼胸壁√C.胸壁置管傷口太小√D.流管內(nèi)壓力太大E.引流管扭曲√4、前列腺增生患者的術(shù)后護(hù)理主要有哪些（）[多選題]*A.妥善牽引固定導(dǎo)尿管，保持引流管的通暢√B.有血尿則應(yīng)加快膀胱沖洗的速度√C.術(shù)后1周內(nèi)禁用肛管排氣或灌腸√D.預(yù)防壓瘡及保持大便通暢√E.情況允許時盡早下床活動5、膽道手術(shù)后經(jīng)T型管道造影，下列哪些描述是正確的（）[多選題]*A.術(shù)后7天可以進(jìn)行造影檢查B.造影前用生理鹽水沖洗膽道√C.造影時為了使膽道充分顯影，可改變患者體位√D.造影后應(yīng)開放T型管引流√E.造影后有發(fā)熱可用抗生素√6、胸外傷患者急救處理原則是（）[多選題]*A.保持呼吸道通暢√B.立即給予氧氣吸入√C.張力性氣胸應(yīng)立即剖胸探查D.迅速重建胸內(nèi)負(fù)壓√E.肺裂傷后造成活動性血胸者，應(yīng)立即行肺葉切除術(shù)7、膀胱癌術(shù)后，膀胱內(nèi)灌注化學(xué)治療藥物時錯誤的是（）[多選題]*A.用藥量＞100m/次√B.嚴(yán)格無菌操作C.吸出的液體可回注√D.注藥前應(yīng)先排盡尿液E.灌注后暫不排尿8、膽道疾病手術(shù)治療時，應(yīng)用“T”形管引流的目的（）[多選題]*A.防止膽汁經(jīng)引流管進(jìn)入腸道或分流至體外，減輕術(shù)后膽總管壓力B.防止膽汁外漏而引起膽汁性腹膜炎，膈下膿腫等并發(fā)癥√C.促進(jìn)炎癥的消退，有利于愈合√D.引流殘余結(jié)石√E.支撐膽管，防止膽管狹窄，梗阻等√9、“T”型管拔管的指證（）[多選題]*A.在術(shù)后3周B.膽汁引流量減少，每日少于200ml，色清亮√C.膽管造影顯示膽管通暢，或膽管鏡證實膽管無狹窄，結(jié)石，異物√D.夾管試驗陰性√E.患者無腹痛，發(fā)熱，黃疸消退，血象，血清膽紅素正?！?0、T型管引流的護(hù)理要點包括（）[多選題]*A.每日更換引流袋√B.保持無菌√C.觀察記錄引流量及性質(zhì)√D.注意觀察病人的食欲及大便顏色變化√E.保證通暢，定時沖洗11、胸腔閉式引流拔管的指征（）[多選題]*A.一般置管48~72小時后√B.無氣體溢出或引流量明顯減少，√C.24小時引流液＜50ml，膿液＜10ml√D.胸片示肺膨脹良好，無漏氣√E.患者無呼吸困難√12、保持胸腔閉式引流管通暢應(yīng)注意（）[多選題]*A.病人取半坐臥位√B.定時擠壓胸膜腔引流管√C.鼓勵病人作咳嗽√D.深呼吸運(yùn)動及變換體位，以利于胸腔內(nèi)液體氣體排出，促進(jìn)肺擴(kuò)張√13、胸腔閉式引流病人術(shù)后護(hù)理（）[多選題]*A.保持管道的密閉√B.嚴(yán)格無菌操作，防止逆行感染√C.維持引流通暢√D.觀察，記錄√E.拔管及拔管后觀察√14、留置腹腔雙套管負(fù)壓引流的目的()[多選題]*A.引流腹腔內(nèi)滲液、滲血、膿液√B.為胃腸道瘺、膽瘺、胰瘺患者進(jìn)行持續(xù)吸引√C.減少其對周圍組織的刺激和腐蝕作用。√D.避免腹腔感染和腹腔膿腫√15、“T”管引流不暢的原因有()[多選題]*A.阻塞√B扭曲，折疊√C.引流管口過高√D.引流管的高度過高√16、留置膀胱造瘺引流護(hù)理要點()[多選題]*A.正確連接造瘺管及引流袋，保持整個引流系統(tǒng)連接緊密和密閉，標(biāo)識清楚?！藼.妥善固定造瘺管及引流袋，防止管道脫落或意外拔管?！藽.間斷輕擠壓引流管以促進(jìn)沉淀物的排出?！藾.監(jiān)測尿液顏色、性狀、尿量√E.觀察有無造瘺漏尿?！?7、膀胱造瘺拔管后護(hù)理（）[多選題]*A.觀察造瘺口有無滲尿√B.鼓勵患者多喝水（2000mL/d）√C.觀察患者自主排尿的情況√D.若每次排尿＜300ml或24h尿量＜1000ml提示患者排尿不盡，應(yīng)進(jìn)行B超檢查殘余尿量，√E.有排尿困難及時處理?！?8、留置胸腔閉式引流管的拔管指征包括()[多選題]*A24h引流液＜50ml√B胸片示肺膨脹良好無漏氣√C患者無呼吸困難√D一般置管48～72h后，只有少量氣體溢出E.24h引流膿液＜10m1√19、膀胱造瘺口漏尿原因有（）[多選題]*A造瘺管堵塞√B.造瘺口松弛.√C.膀胱逼尿肌過度活動√D.無抑制性逼尿肌收縮√E.導(dǎo)尿管口徑過細(xì)√20、“T”管引流常見的并發(fā)癥包括()[多選題]*A出血B.引流不通暢√C.水電解質(zhì)平衡紊亂√D.酸堿平衡紊亂√E.感染√三、填空題1、預(yù)防泌尿道感染：長期留管者（）更換導(dǎo)尿管一次，留管期間鼓勵患者多飲水。[填空題]*答案:每周。2、膀胱功能鍛煉：（）夾管，每（）小時松管一次，用脫水藥例外。[填空題]*答案:間歇性,3到4。3、對于尿路感染者，避免不必要的膀胱沖洗，鼓勵多喝水約（），控制尿液的pH值。[填空題]*答案:2000毫升以上。4、留置導(dǎo)尿及護(hù)理操作中需嚴(yán)格執(zhí)行（）。[填空題]*答案:查對和無菌制度。5、操作中每個棉球限用()次。[填空題]*答案:1。6、留置引流管時，應(yīng)選擇（）的部位進(jìn)行穿刺。[填空題]*答案:無感染,無損傷)7、引流管的固定至關(guān)重要，應(yīng)確保引流管不脫落、不扭曲，并保持（）。[填空題]*答案:引流通暢。8、更換引流管時，需嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，避免()。[填空題]*答案:交叉感染。9、腹腔內(nèi)引流根據(jù)病情需要可能安置數(shù)種引流管，病人術(shù)后返回病房后必須（），根據(jù)（）作好標(biāo)記。[填空題]*答案:清點引流管數(shù)量,引流管的名稱。10、胸腔閉式引流拔管后，應(yīng)觀察病人有無（）、（）、（）、（）、（）等癥狀。[填空題]*答案:呼吸困難,皮下氣腫,切口漏氣,滲液,出血。11、長期留置引流管的患者，應(yīng)定期()，以減少感染