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文檔簡介
藥物警戒制度第一章總則第一條為了保障醫(yī)療安全,提高藥物使用效果,維護(hù)醫(yī)院良好的治療環(huán)境,特訂立本藥物警戒制度。第二條本制度適用于本醫(yī)院全部藥物的管理與使用。第三條醫(yī)院內(nèi)的各科室、醫(yī)生、護(hù)士及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)嚴(yán)格遵守本制度的規(guī)定,確保藥物使用的安全與準(zhǔn)確性。第四條醫(yī)院將定期進(jìn)行藥物警戒制度的宣貫和培訓(xùn),以提高全體醫(yī)務(wù)人員對藥物合理使用的認(rèn)得和操作技能。第二章藥物采購與管理第五條醫(yī)院設(shè)立特地的藥物采購部門,負(fù)責(zé)藥品的采購工作。藥物采購應(yīng)依法依規(guī)進(jìn)行,確保藥物的來源合法、質(zhì)量可靠。第六條醫(yī)院藥物采購部門應(yīng)訂立嚴(yán)格的藥品采購流程,包含藥品選型、藥品交接驗(yàn)收、入庫管理等環(huán)節(jié),確保藥物的質(zhì)量和數(shù)量無誤。第七條醫(yī)院每批進(jìn)貨的藥物都應(yīng)有明確的藥品標(biāo)簽,標(biāo)注藥品名稱、有效期、批號、生產(chǎn)廠家信息等內(nèi)容,并按規(guī)定進(jìn)行分類存放。第八條藥品庫房應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行庫存盤點(diǎn),并記錄在案,及時處理過期或靠近過期的藥物。第九條對于被發(fā)現(xiàn)有問題或者風(fēng)險的藥物,應(yīng)立刻停止使用,并進(jìn)行報告及處理。第三章藥物處方管理第十條醫(yī)院全部藥物的使用,必需依據(jù)合法有效的處方進(jìn)行,嚴(yán)禁自行購買或使用藥物。第十一條醫(yī)生在開具處方時,必需符合相關(guān)法律法規(guī)要求,嚴(yán)格依照病情及規(guī)范性操作要求,對患者進(jìn)行系統(tǒng)、全面的診斷與治療。第十二條醫(yī)生在開具處方前,應(yīng)了解患者過敏史、用藥史及現(xiàn)行病情等,避開對患者的健康造成不良影響。第十三條醫(yī)生應(yīng)規(guī)范填寫處方,并依照規(guī)定使用藥品通用名稱,避開使用模糊不清或易混淆的藥品名稱。第十四條醫(yī)生應(yīng)正確編寫藥物的名稱、劑量、用法、用量、頻次等信息,避開顯現(xiàn)劑量過高、頻次欠妥等錯誤情況。第十五條開具處方后,醫(yī)生需對處方進(jìn)行審查,確保處方合理準(zhǔn)確。同時,醫(yī)生還應(yīng)向患者說明相關(guān)藥物的使用方法、注意事項(xiàng)及可能的不良反應(yīng)。第十六條車間或配藥員在配制或發(fā)藥前,必需核對處方與藥品的正確性和完整性,對處方錯誤或不合理的藥物應(yīng)立刻報告醫(yī)生進(jìn)行更正。第十七條藥品分發(fā)員在發(fā)藥前,應(yīng)核對藥品與處方的全都性和準(zhǔn)確性。對于可能顯現(xiàn)交叉感染風(fēng)險的藥品,應(yīng)采取相應(yīng)的防護(hù)措施。第四章藥物使用管理第十八條醫(yī)院應(yīng)建立藥物庫存管理制度,依照先進(jìn)管理模式,合理規(guī)劃藥物庫存數(shù)量,確保藥品的使用可為患者供應(yīng)充分的用藥量。第十九條醫(yī)院應(yīng)依據(jù)患者需求和疾病情況訂立合理的用藥計(jì)劃,避開藥物的揮霍和過度使用。第二十條醫(yī)護(hù)人員在用藥過程中,應(yīng)嚴(yán)格依照藥品的使用方法和用量進(jìn)行操作,避開使用錯誤的藥物或藥物誤用。第二十一條醫(yī)護(hù)人員在予以患者藥物前,應(yīng)向患者說明藥物的名稱、劑量、用法、用量、頻次、可能的不良反應(yīng)等信息,并征得患者的同意。第二十二條在予以患者藥物時,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)注意患者的用藥過程,察看及時記錄患者的不良反應(yīng),并及時向醫(yī)生報告。第二十三條醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行藥物的不良事件監(jiān)測與報告,及時處理藥物相關(guān)的事故和問題。第五章藥物追溯與安全監(jiān)管第二十四條醫(yī)院應(yīng)建立藥物追溯制度,記錄藥物的來源、流向、使用情況等信息,確保全過程可追溯。第二十五條醫(yī)院應(yīng)配備特地的藥物安全監(jiān)察員,負(fù)責(zé)藥物的監(jiān)管工作,定期檢查、評估醫(yī)院內(nèi)的藥物使用及相關(guān)工作情況。第二十六條藥品安全監(jiān)察員應(yīng)及時向醫(yī)院管理層匯報藥物使用情況,發(fā)現(xiàn)問題及時報告,并提出整改看法和措施。第二十七條醫(yī)院管理層應(yīng)高度重視藥物安全工作,定期組織藥物安全檢查,確保藥品的質(zhì)量和安全性。第二十八條醫(yī)院接收患者反饋、舉報等信息時,應(yīng)高度重視,及時處理,并進(jìn)行不良事件報告和處理。第六章法律責(zé)任第二十九條對于違反本制度的醫(yī)務(wù)人員,醫(yī)院將依據(jù)醫(yī)療紀(jì)律進(jìn)行相應(yīng)的紀(jì)律處分,并追究相關(guān)法律責(zé)任。第三十條對于由于醫(yī)院藥物管理不到位,導(dǎo)致藥品質(zhì)量問題、患者不良反應(yīng)等情況發(fā)生的,醫(yī)院將承當(dāng)相應(yīng)的法律責(zé)任,并進(jìn)行賠償。第七章附則第三十一條本制度由醫(yī)院管理層負(fù)責(zé)解釋和修改。第三十二條本制度自發(fā)布之日起生效。第三十三條如本制度與國家法律法規(guī)相沖突的部分,以國家法律法規(guī)為準(zhǔn)。第三十四條本制度解釋權(quán)歸本醫(yī)院管理層全部,尚未規(guī)定的事項(xiàng),可依據(jù)需要,增補(bǔ)訂立相關(guān)制度和操作規(guī)范。以上規(guī)章制度
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