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文檔簡介

葡萄糖測定管理制度一、目的為了保障醫(yī)院相關(guān)科室對于患者葡萄糖水平進(jìn)行準(zhǔn)確測定并供應(yīng)有效治療,訂立本管理制度。本規(guī)章制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部涉及葡萄糖測定的科室,旨在規(guī)范葡萄糖監(jiān)測操作流程,確保測定結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部涉及葡萄糖測定的科室,包含但不限于內(nèi)科、外科、兒科、婦科、急診科等。三、設(shè)備與試劑管理科室內(nèi)葡萄糖測定所需的設(shè)備、儀器及試劑應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量要求,并定期進(jìn)行校準(zhǔn)和維護(hù)。葡萄糖測定設(shè)備、儀器及試劑的購買、驗(yàn)收、入庫和領(lǐng)用應(yīng)依照醫(yī)院設(shè)備和料子管理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作,確保其質(zhì)量和功能正常。使用前,科室應(yīng)對葡萄糖測定設(shè)備、儀器進(jìn)行必需的檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時報修或更換。四、人員管理科室負(fù)責(zé)人應(yīng)確??剖覂?nèi)從事葡萄糖測定工作的人員具備相關(guān)的專業(yè)知識和技能,并及時組織培訓(xùn)、考核和溝通,提高操作水平??剖邑?fù)責(zé)人應(yīng)訂立葡萄糖測定操作規(guī)范,確保全部人員依照規(guī)范進(jìn)行操作,并加強(qiáng)對操作流程的監(jiān)督和檢查。五、葡萄糖測定操作流程患者檢測前準(zhǔn)備工作:患者應(yīng)在空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行葡萄糖測定?;颊邞?yīng)依照醫(yī)囑規(guī)定進(jìn)行用藥,特別是對影響血糖水平的藥物,如胰島素或口服降糖藥物,應(yīng)在醫(yī)生引導(dǎo)下適當(dāng)調(diào)整。患者應(yīng)依照醫(yī)生要求暫時停止進(jìn)食和飲水,以確保測定結(jié)果準(zhǔn)確可靠。葡萄糖測定操作流程:患者采血前,檢測人員應(yīng)洗手并佩戴干凈的乳膠手套。手記血液時,應(yīng)使用一次性無菌采血針或一次性無菌采血器,避開交叉感染。采取適當(dāng)?shù)牟裳课?,常見的為指尖、手背或手臂上部,避開過度擠壓導(dǎo)致血液稀釋。手記的血液樣本應(yīng)即刻送往葡萄糖測定儀器進(jìn)行測定,避開時間過長影響結(jié)果準(zhǔn)確性。測定結(jié)果應(yīng)記錄在患者的病歷中,并及時進(jìn)行分析和評估。葡萄糖測定儀器使用和維護(hù):使用葡萄糖測定儀器前,檢測人員應(yīng)檢查儀器的狀態(tài),確保其正常工作。儀器的使用操作應(yīng)依照儀器說明書進(jìn)行,避開操作錯誤導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。儀器使用后應(yīng)及時清洗,保持儀器的衛(wèi)生和功能正常。定期對儀器進(jìn)行校準(zhǔn)和維護(hù),確保儀器的精度和準(zhǔn)確性。數(shù)據(jù)處理和結(jié)果報告:測定結(jié)果應(yīng)及時轉(zhuǎn)錄到病歷系統(tǒng)中,并加注時間、操作人員和測定方法。值得注意的是,葡萄糖測定結(jié)果如高于或低于正常范圍,應(yīng)及時通知醫(yī)生并采取相應(yīng)措施。測定結(jié)果應(yīng)定期進(jìn)行分析和統(tǒng)計,以評估患者的病情變動和治療效果。六、質(zhì)控和異常處理質(zhì)量掌控的緊要性:每日測定開始前,應(yīng)進(jìn)行儀器的質(zhì)控測試,確保儀器正常運(yùn)行和測定結(jié)果準(zhǔn)確可靠。質(zhì)量掌控樣品應(yīng)使用已確認(rèn)質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)或血液樣品進(jìn)行。定期進(jìn)行質(zhì)控樣品的跟蹤和比對,確保測定結(jié)果與已知值的接近程度。異常結(jié)果的處理:若葡萄糖測定結(jié)果顯現(xiàn)異常,如過高或過低,應(yīng)立刻重測確認(rèn)。若重測結(jié)果仍異常,應(yīng)進(jìn)行記錄并及時報告負(fù)責(zé)人及醫(yī)生,以便進(jìn)一步處理。針對異常情況,科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)生應(yīng)及時進(jìn)行評估和確認(rèn),并采取相應(yīng)的處理措施。異常結(jié)果應(yīng)進(jìn)行總結(jié)和分析,以避開仿佛問題的再次發(fā)生。七、培訓(xùn)與考核科室負(fù)責(zé)人應(yīng)組織和布置葡萄糖測定操作的培訓(xùn)和考核。對新進(jìn)人員進(jìn)行入職培訓(xùn),包含葡萄糖測定儀器的使用、操作流程和質(zhì)量掌控等知識。定期進(jìn)行員工培訓(xùn)和考核,以確??剖覂?nèi)人員對葡萄糖測定的掌握程度和技能水平。八、違規(guī)處理發(fā)現(xiàn)人員存在違反葡萄糖測定操作規(guī)范的行為,應(yīng)及時予以矯正和處理,包含口頭警告、書面警告、停職檢查等。對于惡意造成結(jié)果誤差、重復(fù)違規(guī)或嚴(yán)重影響患者安全的行為,應(yīng)嚴(yán)厲處理,包含停職、辭退等。九、制度的監(jiān)控和評估科室負(fù)責(zé)人和相關(guān)部門應(yīng)定期對葡萄糖測定管理制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查和評估。定期組織對葡萄糖測定結(jié)果的質(zhì)量進(jìn)行評估和統(tǒng)計,及時發(fā)現(xiàn)和解決問題。依據(jù)質(zhì)量評估的結(jié)果和問題反饋,對制度進(jìn)行修訂和完善,以不絕提高葡萄糖測定的準(zhǔn)確性和可靠性。十、附則本管理制度必需嚴(yán)格執(zhí)行,不得隨便修改或更改。在制度執(zhí)行中顯現(xiàn)問題或疑慮,應(yīng)及時向科室負(fù)責(zé)人或醫(yī)院管理部門反饋。對于本管理制度未涉及到的情況,應(yīng)依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度進(jìn)行處理。注意:本規(guī)章制度的最終解釋權(quán)歸醫(yī)院全部。以上就是醫(yī)院葡萄糖測定管理制度的認(rèn)真內(nèi)容。該制度旨在確保醫(yī)院內(nèi)的葡萄糖測定操作流程規(guī)范、設(shè)備和試劑的正確使用和維護(hù)、人員的專業(yè)培訓(xùn)和考核,以及結(jié)果的質(zhì)量掌控和異

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