2024年平陽(yáng)縣婦幼保健站高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案

2024年平陽(yáng)縣婦幼保健站高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(shí)(共50題)1.引起再障的病因不包括

A、氯霉素

B、空氣污染

C、X線

D、病毒感染

E、苯

正確答案:B2.女，36歲，以高熱、寒戰(zhàn)，皮膚黏膜出血1周入院。查體：肝、脾及淋巴結(jié)腫大，胸骨壓痛。病人出現(xiàn)高熱的主要原因是A、出血B、貧血C、感染D、代謝亢進(jìn)E、腦膜浸潤(rùn)正確答案:C此時(shí)降溫不宜采用A、溫水擦浴B、冰水冷敷C、放置冰袋D、乙醇擦洗E、給退熱藥正確答案:D3.大部分乳房淋巴液的流向是A、經(jīng)皮下交通淋巴管流至腹股溝淋巴結(jié)B、經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管流至腋窩淋巴結(jié)出C、沿肋間淋巴管流至胸骨旁淋巴結(jié)D、經(jīng)腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶淋巴管進(jìn)入肝臟E、經(jīng)胸大小肌間淋巴結(jié)流至鎖骨下淋巴結(jié)正確答案:B4.患兒，8個(gè)月。單純母乳喂養(yǎng)。診斷為營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血，主要病因是

A、鐵丟失過(guò)多

B、鋅攝入不足

C、食物中缺少維生素B

D、維生素B及葉酸供給不足

E、G-6-PD缺陷癥

正確答案:D5.患者女，45歲。繼發(fā)性腹膜炎入院，其發(fā)病原因不包括A、急性胃穿孔B、盆腔感染C、急性闌尾炎穿孔D、膽囊炎穿孔E、腸穿孔正確答案:B6.不屬于慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病因的是A、吸煙B、上呼吸道感染C、環(huán)境污染D、精神因素E、遺傳因素正確答案:D7.腎病綜合征患兒應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素治療，其長(zhǎng)程療法為A、8～12周B、1～2個(gè)月C、3～4個(gè)月D、5～6個(gè)月E、9～12個(gè)月正確答案:E8.6個(gè)月小兒，已添加菜汁、米湯，母親帶其到兒保門診健康咨詢，此時(shí)應(yīng)指導(dǎo)家長(zhǎng)給該小兒的輔食是A、肉末B、蛋黃C、饅頭D、餅干E、軟飯正確答案:B9.最易發(fā)生胃癌的部位是

A、胃小彎

B、胃大彎

C、胃體

D、胃竇

E、幽門

正確答案:D10.肝脾破裂出血引起的休克屬于

A、心源性休克

B、創(chuàng)傷性休克

C、感染性休克

D、過(guò)敏性休克

E、低血容量性休克

正確答案:E11.新生兒生理性體重下降，正常不應(yīng)超過(guò)出生體重的A、5%B、7%C、10%D、15%E、20%正確答案:C12.A.卡介苗B.麻疹疫苗C.乙型腦炎疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗E.白、百、破混合制劑8～9個(gè)月小兒應(yīng)接種正確答案:B出生后2～3天應(yīng)接種正確答案:A13.患者，男，40歲。近日來(lái)頭痛、惡心，有時(shí)嘔吐，無(wú)發(fā)熱，血壓150/97mmHg，脈搏46次／分。此脈搏被稱為A、脈搏短絀B、洪脈C、水沖脈D、緩脈E、不整脈正確答案:D14.肺源性心臟病肺心功能失代償期，護(hù)理的重點(diǎn)是

A、通氣功能鍛煉

B、防止呼吸道感染

C、糾正缺氧和二氧化碳潴留

D、控制出入量

E、意識(shí)狀態(tài)

正確答案:B15.對(duì)宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理描述正確的是

A、仰制排卵

B、阻止受精卵的運(yùn)行

C、改變宮頸黏液性質(zhì)

D、改變子宮內(nèi)膜周期變化

E、改變宮腔內(nèi)環(huán)境

正確答案:E16.可殺滅結(jié)核分枝桿菌的條件是（）

A、放在陰濕處2小時(shí)

B、烈日暴曬2小時(shí)

C、60℃水浸泡數(shù)分鐘

D、放在通風(fēng)處2小時(shí)

E、放在陰涼干燥處2小時(shí)

正確答案:B17.體溫升高可見于A、大量失血B、慢性消耗性疾病C、甲狀腺功能減退D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、極度衰弱病人正確答案:D18.A.高位梗阻

B.結(jié)腸梗阻

C.絞窄性腸梗阻

D.麻痹性腸梗阻

E.不完全性腸梗阻

嘔吐頻繁可見于

正確答案:A

有少量排便排氣可見于

正確答案:E

血性嘔吐物可見于

正確答案:C19.A.合適的溫、濕度B.盡早輸液、輸血C.合理喂養(yǎng)D.注意保暖E.預(yù)防感染早產(chǎn)兒的護(hù)理措施中不正確的是正確答案:B足月新生兒的護(hù)理措施中不正確的是正確答案:B20.50歲女性屬于A、兒童期B、青春期C、性成熟期D、圍絕經(jīng)期E、老年期正確答案:D21.乳癌最好發(fā)于乳房的部位是A、外上象限B、內(nèi)上象限C、外下象限D(zhuǎn)、乳房?jī)?nèi)半側(cè)E、乳頭、乳暈正確答案:A22.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要病因是

A、紅細(xì)胞生成減少

B、血紅蛋白合成減少

C、紅細(xì)胞破壞過(guò)多

D、紅細(xì)胞丟失過(guò)多

E、造血功能障礙

正確答案:B23.患者男，51歲。肝癌。今晨突發(fā)右上腹脹痛明顯，迅速蔓延至全腹，難以忍受，腹水呈血性?；颊叱霈F(xiàn)此狀況的最大可能是

A、靜脈血栓形成

B、原發(fā)性腹膜炎

C、急性消化道穿孔

D、急性重型肝炎

E、癌結(jié)節(jié)破裂出血

正確答案:E24.關(guān)于妊娠后心血管變化下列錯(cuò)誤的是

A、心率加快

B、易出現(xiàn)臥位低血壓綜合征

C、心尖部可聞及舒張期雜音

D、心尖沖動(dòng)左移約1cm，心濁音界稍擴(kuò)大

E、心排血量增加

正確答案:C25.新鮮骨折的時(shí)間期限是傷后

A、1天內(nèi)

B、2天內(nèi)

C、4天內(nèi)

D、2周內(nèi)

E、3周內(nèi)

正確答案:D26.患者，男，28歲。8小時(shí)前因暴飲暴食后出現(xiàn)上腹部絞痛，向肩背部放射，送到醫(yī)院急診，懷疑為急性胰腺炎。此時(shí)最具診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查為

A、血清淀粉酶測(cè)定

B、尿淀粉酶測(cè)定

C、血鈣測(cè)定

D、血清脂肪酶測(cè)定

E、血糖測(cè)定

正確答案:A27.患者女，為育齡婦女，心功能I～Ⅱ級(jí)，無(wú)心力衰竭且無(wú)其他并發(fā)癥。為她的妊娠建議是

A、可以

B、不可以

C、密切監(jiān)護(hù)下可以

D、絕對(duì)不可以

E、終生不孕

正確答案:C28.在堿性尿中易形成的結(jié)石是A、尿酸結(jié)石B、草酸鈣結(jié)石C、磷酸鹽結(jié)石D、胱氨酸結(jié)石E、黃嘌呤結(jié)石正確答案:C29.對(duì)正常分娩來(lái)說(shuō)，胎膜破裂的時(shí)間常為A、活躍期B、潛伏期C、臨產(chǎn)前D、胎兒娩出期E、胎盤娩出期正確答案:C30.患兒，男，10個(gè)月，因發(fā)熱、咳嗽、驚厥來(lái)院就診。查體：T39.8℃，咽充血，前囟平。該患兒驚厥的原因可能是

A、癲癇發(fā)作

B、高熱驚厥

C、低鈣驚厥

D、中毒性腦病

E、化膿性腦膜炎

正確答案:B31.患者，女性，23歲。因左小腿外傷、氣性壞疽住院治療。護(hù)士為其健康指導(dǎo)，告知為避免病情惡化，傷口處置應(yīng)A、病變區(qū)不做廣泛的切開B、清創(chuàng)后立即包扎C、應(yīng)用紅霉素外涂D、清創(chuàng)后傷口敞開E、以青霉素沖洗替代清創(chuàng)正確答案:D32.直腸癌病人典型糞便呈

A、果醬樣

B、柏油樣

C、細(xì)條狀

D、白陶土樣

E、米泔水樣

正確答案:C33.關(guān)于風(fēng)濕性疾病的共同特點(diǎn)，應(yīng)除外

A、病程進(jìn)展緩慢

B、關(guān)節(jié)疼痛

C、部分患者可發(fā)生臟器功能損害

D、關(guān)節(jié)畸形

E、多器官受累

正確答案:D34.嬰兒腸管的總長(zhǎng)度約為

A、身長(zhǎng)的1倍

B、身長(zhǎng)的2倍

C、身長(zhǎng)的3倍

D、身長(zhǎng)的4倍

E、身長(zhǎng)的6倍

正確答案:E35.引起慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病的病原菌是

A、軍團(tuán)菌

B、厭氧菌

C、肺炎鏈球菌

D、流感病毒

E、溶血性鏈球菌

正確答案:E36.屬于嬰幼兒生理性哭鬧最常見的原因的是A、衣服過(guò)厚B、口渴和饑餓C、尿布潮濕D、害怕E、要挾家長(zhǎng)正確答案:B37.屬于腫瘤二級(jí)預(yù)防的措施是

A、環(huán)境保護(hù)

B、積極治療癌前病變

C、手術(shù)

D、放療

E、化療

正確答案:B38.損傷平面以下同側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)和深感覺喪失，對(duì)側(cè)肢體的痛覺和溫度覺喪失稱為

A、脊髓斷裂

B、脊髓挫傷

C、脊髓休克

D、脊髓圓錐損傷

E、脊髓半切征

正確答案:E39.A.大腦

B.心臟

C.腎臟

D.脾臟

E.肺臟

一氧化碳中毒最先受損的部位是

正確答案:A

系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常受損的部位是

正確答案:C40.患者，女性，49歲，胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第10天，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者進(jìn)午餐后感頭暈、心悸、出汗，伴惡心、嘔吐，護(hù)士立即為患者采取平臥位，數(shù)分鐘后癥狀緩解，該護(hù)士考慮患者出現(xiàn)了A、吻合口水腫B、吻合口梗阻C、傾倒綜合征D、吻合口破裂E、遠(yuǎn)側(cè)空腸段梗阻正確答案:C41.嘔吐頻繁可見于A、高位腸梗阻B、結(jié)腸梗阻C、絞窄性腸梗阻D、麻痹性腸梗阻E、不完全性腸梗阻正確答案:A42.A.枕骨

B.頦骨

C.骶骨

D.臀部

E.肩胛骨

臀先露的指示點(diǎn)是

正確答案:C

面先露的指示點(diǎn)是

正確答案:B43.患者女，55歲。右乳房外上象限單發(fā)性腫塊，質(zhì)硬、移動(dòng)度差。診斷為乳癌，其淋巴轉(zhuǎn)移最先到達(dá)

A、右側(cè)腋窩

B、右側(cè)鎖骨下

C、右側(cè)鎖骨上

D、胸骨旁

E、左側(cè)腋窩

正確答案:A44.成人非孕時(shí)的子宮大小及宮腔容量應(yīng)是

A、7cm×5cm×3cm.容量10ml

B、7cm×5cm×3cm，容量5ml

C、7cm×4cm×3cm，容量9ml

D、5cm×4cm×3cm.容量4ml

E、6cmx5cm×3cm，容量4ml

正確答案:B45.急性心力衰竭的病因不包括

A、廣泛性心肌梗死

B、進(jìn)食蛋白過(guò)多

C、高血壓急癥

D、嚴(yán)重心律失常

E、輸液過(guò)多過(guò)快

正確答案:B46.尿毒癥患者心血管并發(fā)癥中最常見的死亡原因是A、高血壓B、心包炎C、心肌病D、心律失常E、心力衰竭正確答案:E47.我國(guó)關(guān)于婦女勞動(dòng)保護(hù)的相關(guān)規(guī)定中指出，可安排女職工夜班的孩子年齡是

A、半歲

B、1歲

C、1歲半

D、2歲

E、3歲

正確答案:B48.推算胎齡的方法不包括

A、按末次月經(jīng)時(shí)間推算

B、按早孕反應(yīng)開始時(shí)間推算

C、按自覺胎動(dòng)開始時(shí)間推算

D、按孕婦體重增長(zhǎng)速度推算

E、按宮底高度及腹圍推算

正確答案:D49.A.人乳頭狀病毒

B.性伴侶不穩(wěn)定

C.宮頸受損后細(xì)菌感染

D.雌激素水平過(guò)高

E.陰道內(nèi)清潔度改變

外陰尖銳濕疣的病因是

正確答案:A

慢性宮頸炎的病因是

正確答案:C50.不符合心絞痛特點(diǎn)的是

A、疼痛位于胸骨體中與上段之后

B、疼痛可伴有瀕死感

C、疼痛多數(shù)持續(xù)在15分鐘以上

D、休息可緩解疼痛

E、常有誘發(fā)因素

正確答案:C二.臨床知識(shí)(共50題)1.鋪床時(shí)兩下肢前后或左右分開并屈膝的目的是()

A、利用杠桿作用而省力

B、擴(kuò)大支撐面

C、降低重心

D、用最小量的肌力作功

E、盡量使用多肌群

正確答案:A,B,C2.以人的健康為中心的護(hù)理階段，護(hù)理的任務(wù)是()

A、從人的健康到疾病全過(guò)程的護(hù)理

B、從個(gè)體到群體的護(hù)理

C、護(hù)理工作從醫(yī)院擴(kuò)展到社會(huì)和家庭

D、護(hù)理工作涉及所有有人的地方

E、護(hù)士成為初級(jí)衛(wèi)生保健的主要力量

正確答案:A,B,C,D,E3.與腦出血不同的是，腦血栓形成具有以下臨床表現(xiàn)特點(diǎn)A、多無(wú)意識(shí)障礙B、腦脊液正常C、三偏征D、多在安靜狀態(tài)下發(fā)病E、常見失語(yǔ)和偏癱正確答案:A,B,D,E4.關(guān)于腎腫瘤引起高血壓的原因，哪幾項(xiàng)是正確的

A、腫瘤壓迫腎蒂

B、腫瘤壞死、液化

C、腫瘤內(nèi)動(dòng)、靜脈短路

D、腫瘤內(nèi)的升壓物質(zhì)

E、情緒緊張

正確答案:A,C,D5.立即送檢的檢驗(yàn)項(xiàng)目是()

A、血糖

B、二氧化碳結(jié)合力

C、血沉

D、凝血酶原時(shí)間

E、紅斑狼瘡細(xì)胞

正確答案:A,B,C,D,E6.女，17歲。平素體健，學(xué)校體檢時(shí)心率80次／分，律齊，心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，心界增大不明顯，下列哪項(xiàng)處理較宜A、臥床休息B、應(yīng)用洋地黃C、口服利尿劑D、避免重體力勞動(dòng)，預(yù)防感染E、如常人活動(dòng)正確答案:D7.當(dāng)人血液中的碳酸氫根離子與碳酸的比值為20:1時(shí)，血漿的pH值是

A、7.3

B、7.4

C、7.5

D、7.6

E、7.7

正確答案:B8.患者男性，32歲，司機(jī)。腰背痛活動(dòng)障礙2月，3天前又扭傷腰部，腰痛加劇，且向右下肢背側(cè)放射痛，咳嗽、用力排便、彎腰時(shí)加劇，腰部活動(dòng)受限，特別是前屈受限。體查：腰部脊柱變直并向左側(cè)凸，腰3、4、5棘上棘間和旁右側(cè)有固定性壓痛，右小腿及右足背外側(cè)痛，跟腱反射減弱，右側(cè)直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性35，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，右足趾背伸力減弱。癤線平片示脊柱側(cè)凸，椎管／椎體矢狀徑比>75%?；颊吣壳把甸g盤突出癥的治療方法，應(yīng)包括A、絕對(duì)臥床休息，同時(shí)牽引B、臥床休息，但進(jìn)食及大小便可坐起，站立C、給以鎮(zhèn)靜及止痛藥物，必要時(shí)局部封閉D、推拿按摩，適當(dāng)鍛煉腰部肌肉E、手術(shù)治療，摘除髓核，解除壓迫F、服用止痛藥物G、服用中藥正確答案:A,C,D指導(dǎo)患者進(jìn)行腰背肌肉力量鍛煉的方法有A、二點(diǎn)支撐法B、三點(diǎn)支撐法C、四點(diǎn)支撐法D、五點(diǎn)支撐法E、頭、上肢及背部后伸F、下肢及腰部后伸G、整個(gè)身體后伸H、直腿抬高運(yùn)動(dòng)I、跑步J、游泳正確答案:B,C,D,E,F,G首選的康復(fù)預(yù)防措施是：提示：病人經(jīng)過(guò)一階段的治療后，癥狀緩解A、增加營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力B、禁止彎腰活動(dòng)C、下肢肌力鍛煉D、腰背肌肉力量鍛煉E、減輕體重F、服用止痛藥物G、服用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物正確答案:D支持該患者采用非手術(shù)治療的依據(jù)是A、病程長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作B、休息后癥狀可自行緩解C、X線檢查無(wú)椎管狹窄D、出現(xiàn)明顯馬尾綜合征E、年輕、初次發(fā)作F、患者不同意手術(shù)正確答案:B,C,E患者腰椎間盤突出可能在A、L1/2間盤突出B、L3/4間盤突出C、L4/5間盤突出D、L5～S1間盤突出E、L4/5間盤中央型突出正確答案:C,D該病例應(yīng)首先考慮的診斷為A、急性腰扭傷B、慢性腰扭傷C、腰椎管腫瘤D、腰椎管狹窄E、腰椎間盤突出F、腰椎滑脫正確答案:E9.取用無(wú)菌溶液時(shí)，以下哪些是正確的()

A、核對(duì)患者姓名

B、核對(duì)瓶簽是否符合

C、檢查溶液內(nèi)有無(wú)沉淀

D、倒取無(wú)菌溶液時(shí)，掌心緊貼標(biāo)簽

E、倒取無(wú)菌溶液時(shí)，瓶蓋的內(nèi)面保持無(wú)菌

正確答案:B,C,D,E10.病歷摘要:護(hù)士夜間巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)一男性、61歲患者突然坐起，呼吸困難，煩躁，劇烈咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰。體檢：P112次/分，R32次/分，聽診肺部?jī)蓚?cè)布滿濕性啰音和哮鳴音。

該患者病情目前發(fā)生了什么變化？

A、急性肺水腫

B、哮喘

C、心絞痛

D、急性左心衰

E、阻塞性肺氣腫

F、肺源性心臟病

G、急性心肌梗塞

H、肺炎

正確答案:A

急性肺水腫常用的護(hù)理診斷有哪些？

A、氣體交換受損

B、活動(dòng)無(wú)耐力

C、有感染的危險(xiǎn)

D、睡眠形態(tài)紊亂

E、焦慮

F、心輸出量減少

G、體液過(guò)多

H、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

正確答案:A,B,D,F

急性肺水腫處理措施有哪些？

A、立即協(xié)助病人取坐位，雙腿下垂

B、予高流量鼻導(dǎo)管吸氧6～8升/分并于濕化瓶中加入20%～30%酒精

C、遵醫(yī)囑正確使用藥物

D、保持呼吸道通暢

E、立即協(xié)作病人平臥

F、靜脈滴注去乙酰毛花苷（西地蘭）

G、密切觀察血壓，脈搏，心率的變化

正確答案:A,B,C,D,G

治療急性肺水腫常用的血管擴(kuò)張劑有哪些？

A、硝酸甘油

B、硝普鈉

C、酚妥拉明（利其?。?/p>

D、速尿

E、甘露醇

F、利血平

G、尼莫通

H、低分子右旋糖酐

正確答案:B,C

急性肺水腫用藥注意事項(xiàng)有哪些？

A、注意病人有無(wú)呼吸抑制、心動(dòng)過(guò)緩

B、靜脈快速推注西地蘭

C、監(jiān)測(cè)血壓變化

D、靜脈快速滴注硝酸甘油

E、嚴(yán)格記錄尿量

F、用血管擴(kuò)張血管藥物應(yīng)先快后慢

G、用硝普鈉應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，避光滴注

H、注意病人皮膚情況

正確答案:A,C,E,G

該病人可參與哪些活動(dòng)？提示：經(jīng)治療后，病情轉(zhuǎn)向穩(wěn)定，心功能Ⅱ級(jí)

A、可參加一般的體力活動(dòng)

B、適當(dāng)限制體力活動(dòng)

C、可參加輕體力工作

D、可做家務(wù)勞動(dòng)

E、嚴(yán)格限制一般體力活動(dòng)

F、絕對(duì)臥床休息

G、日常生活可以自理

H、日常生活在他人協(xié)助下可以自理

正確答案:C,D,G11.腰椎穿刺術(shù)可用于

A、檢查腦脊液成分

B、協(xié)助診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變

C、檢查椎管有無(wú)阻塞現(xiàn)象

D、椎管內(nèi)注射治療性藥物

E、測(cè)定腦脊液壓力

正確答案:A,B,C,D,E12.預(yù)防溶血反應(yīng)的措施不包括

A、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度

B、做好血液質(zhì)量檢查

C、輸血前肌注異丙嗪

D、血液中勿隨意加入藥物

E、血液不能加溫、震蕩

正確答案:C13.蛛網(wǎng)膜下腔出血特征性的表現(xiàn)是

A、腦膜刺激征

B、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

C、嘔吐

D、偏癱

E、劇烈頭痛

正確答案:A14.我國(guó)護(hù)理教育體系目前包括以下幾個(gè)層次()

A、中專

B、大專

C、本科

D、研究生

E、崗位培訓(xùn)

正確答案:A,B,C,D15.預(yù)真空壓力蒸氣滅菌器開始滅菌的蒸氣壓力和溫度分別為

A、105.8kPa,120℃

B、105.8kPa,132℃

C、205.8kPa,116℃

D、205.8kPa．120℃

E、205.8kPa,132℃

正確答案:E16.徐某，男，56歲，吃夜宵2小時(shí)后，突起上腹部疼痛，并放射至背部，疼痛呈持續(xù)性并波及全腹，伴惡心嘔吐，即到醫(yī)院急診。既往有慢性膽囊炎病史5年。體檢：T38．2℃，P102次／分，R26次/分，BP128／74mmHg。痛苦面容，面色蒼白，心肺無(wú)異常，腹部中等脹氣，腹式呼吸減弱，全腹壓痛反跳痛，腹肌緊張，肝濁音界存在，腹部移動(dòng)性濁音存在，腹部聽診腸鳴音減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查：血R：WBC15．6×10／L，N82％，血糖8．9mmol／L，血鈣<1．6mmol／L，血尿素氮12．6mmol／L，尿淀粉酶986U／L，血淀粉酶520U／L。B超：膽囊為56×18mm，壁毛糙，未見明顯結(jié)石聲影，肝光點(diǎn)增粗，肝內(nèi)外膽管未見明顯擴(kuò)張，內(nèi)清晰，胰頭26mm，體22mm，尾23mm，毛糙，胰周可見液暗區(qū)，腹腔及盆腔可見2．3mm積液。請(qǐng)回答下列問(wèn)題：1．初步診斷是什么?2．還應(yīng)做哪些輔助檢查進(jìn)一步明確診斷?3．如何做好病情觀察和急救處理?4．應(yīng)采取哪些主要護(hù)理措施?正確答案:答案要點(diǎn)1．初步診斷：急性重癥胰腺炎(膽源性)2．進(jìn)一步檢查：腹腔穿刺：作腹水常規(guī)+淀粉酶測(cè)定胰腺CT或MRI檢查3．病情觀察和急救處理：密切觀察體溫、脈搏、血壓及呼吸的變化，視病情需要方考慮手術(shù)治療。立即補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂及腸外營(yíng)養(yǎng)支持。輸氧，視情況給予正壓給氧。絕對(duì)禁食并行胃腸減壓。應(yīng)用胰酶抑制劑(如斯他寧)及抗胰酶療法，觀察血、尿淀粉酶的變化。預(yù)防應(yīng)用抗生素及解痙鎮(zhèn)痛藥。4．主要護(hù)理措施：配合醫(yī)生密切觀察病情變化和腹部體征，視病情需要做好術(shù)前準(zhǔn)備。做好補(bǔ)液護(hù)理，記錄24小時(shí)出入水量，維持營(yíng)養(yǎng)供給，尤其要做好靜脈留置導(dǎo)管的護(hù)理。手術(shù)后注意觀察病人各個(gè)引流管的引流性狀、顏色。防止導(dǎo)管滑脫、扭曲、堵塞和污染。做好并發(fā)癥的觀察和護(hù)理。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理、口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理(含引流管周圍皮膚護(hù)理)。及時(shí)、主動(dòng)的向病人及家屬進(jìn)行健康宣教和心理護(hù)理。案例解析1．診斷分析：該病例診斷為：急性重癥胰腺炎(膽源性)。診斷依據(jù)：案例提供的下列陽(yáng)性體征都可以協(xié)助診斷。(1)病史資料：本案例系吃夜宵后2小時(shí)，突然起病，并有慢性膽囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是發(fā)生在膽道疾患暴飲暴食、飲酒后。(2)癥狀體征：癥狀有"全腹壓痛、反跳痛，并放射至背部"。因?yàn)橐认傥挥诟鼓ず?，?dāng)胰腺炎發(fā)生后，由于胰腺腫脹壞死，胰液外漏刺激后腹膜，所以其疼痛還可放射至背部。由于胰腺壞死，毒素吸收，影響心肺功能，導(dǎo)致"體溫升高(38．2℃)，脈搏增快(102次／分)，呼吸變快(26次／分)"。(3)實(shí)驗(yàn)室檢查：血淀粉酶升高為520U／L(正常為40-180U／L)，大于500U／L有診斷意義。尿淀粉酶要在發(fā)病12小時(shí)以后才會(huì)升高，所以暫時(shí)為正常。實(shí)驗(yàn)室結(jié)果還顯示血鈣下降，血糖升高，B超顯示胰腺腫大并有液暗區(qū)，有滲液。綜上所述，該案例診斷為膽源性急性重癥胰腺炎。2．輔助檢查輔助檢查的項(xiàng)目是為了進(jìn)一步明確診斷。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性滲出液，淀粉酶值升高更有利于診斷。(2)胰腺CT或者M(jìn)RI檢查能更清楚地了解胰腺的狀況，對(duì)急性胰腺炎有重要的診斷價(jià)值。3．病情觀察和急救處理的思路(1)通過(guò)生命體征和血、尿淀粉酶的觀察可了解病情的發(fā)展?fàn)顩r，為是否手術(shù)等治療方案提供依據(jù)。(2)補(bǔ)液、輸氧是糾正全身中毒癥狀，防治休克所必需。(3)禁食、胃腸減壓可減少胰酶和胰液分泌，使胰腺得到休息。(4)斯他寧等藥物能有效地抑制胰腺的外分泌功能，使很多病人免于手術(shù)而治愈。(5)急性胰腺炎數(shù)小時(shí)內(nèi)即可合并感染，所以必須立即應(yīng)用抗生素預(yù)防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起劇烈腹痛，所以還必須給予解痙鎮(zhèn)痛。4．主要護(hù)理措施的答題思路急性胰腺炎根據(jù)病情有非手術(shù)治療的，也有手術(shù)治療的，同時(shí)急性胰腺炎的并發(fā)癥也很多，如果要把護(hù)理措施寫全太多了。所以抓住文題"主要"二字進(jìn)行綜合概括。(1)密切觀察生命體征很重要，不但可以為醫(yī)生提供治療方案作參考，同時(shí)以便更準(zhǔn)確、更及時(shí)地?fù)尵炔∪恕?2)急性胰腺炎禁食是主要的治療手段之一，而且是較長(zhǎng)時(shí)間的禁食，所以大多數(shù)病人都需要腸外營(yíng)養(yǎng)支持。因此，補(bǔ)液護(hù)理很重要。(3)如果做了手術(shù)，術(shù)后的多根腹腔引流管必須護(hù)理好。引流管用于引流、沖洗，將壞死組織引流出來(lái)，是促進(jìn)胰腺康復(fù)的一個(gè)重要的治療手段。因此，做好引流管的護(hù)理很重要。(4)強(qiáng)調(diào)皮膚護(hù)理和口腔護(hù)理。因胰液可以侵蝕皮膚，所以除常規(guī)的皮膚護(hù)理之外，還包括引流管周圍的皮膚護(hù)理。另外，患者長(zhǎng)時(shí)間禁食，做好口腔護(hù)理也很重要。(5)并發(fā)癥太多，不好一一詳述，所以籠統(tǒng)地寫"做好并發(fā)癥的觀察和護(hù)理"。17.下列屬于希氏面容的外觀改變的是()A、面肌消瘦B、眉頭緊鎖C、臉呈鉛灰色D、眼眶凹陷E、下頜下垂正確答案:A,C,D,E18.家庭病床護(hù)士工作包括

A、指導(dǎo)肢體、呼吸功能鍛煉

B、進(jìn)行健康教育

C、做好心理護(hù)理

D、進(jìn)行注射、換藥、按摩

E、解決病人存在、潛在的護(hù)理問(wèn)題

正確答案:A,B,C,D,E19.下列最適用于慢性阻塞性肺氣腫患者緩解期的治療措施是

A、口服抗生素預(yù)防感染

B、應(yīng)用止喘藥

C、間斷吸氧

D、增強(qiáng)體質(zhì)和進(jìn)行縮唇腹式呼吸

E、使用支氣管擴(kuò)張劑

正確答案:D20.孕婦29歲，孕產(chǎn)，孕37周，合并風(fēng)濕性心臟病，今晨出現(xiàn)腰酸、腹痛，兩小時(shí)后突然心悸氣短，胸悶、呼吸困難。查體血壓130/80mmHg，脈搏120次／分，呼吸30次／分，雙肺濕啰音。該孕婦最可能的診斷是A、胎兒宮內(nèi)窘迫B、心衰C、上呼吸道感染D、肺炎E、胎盤早剝正確答案:B其正確的治療護(hù)理措施為A、取坐位減少靜脈回流B、高流量加壓給氧C、給予解痙利尿藥D、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)E、予血管擴(kuò)張劑正確答案:A,B,C,E下列護(hù)理措施防止產(chǎn)后出血的項(xiàng)目是A、靜脈或肌內(nèi)注射縮宮素B、靜脈或肌內(nèi)注射麥角新堿C、快速補(bǔ)液輸血D、第二產(chǎn)程時(shí)囑產(chǎn)婦用力屏氣E、第二產(chǎn)程結(jié)束即用沙袋置于腹部正確答案:A21.垂體分泌的激素在妊娠期發(fā)生變化的是

A、促性腺激素被抑制

B、垂體生乳素增加

C、促甲狀腺激素增加

D、黑色素細(xì)胞刺激素增加

E、以上都不正確

正確答案:A,B,C,D22.多根多處肋骨骨折，胸壁軟化范圍大時(shí)易引起

A、心臟破裂

B、心包破裂

C、縱隔向健側(cè)移位

D、縱隔擺動(dòng)

E、縱隔向患側(cè)移位

正確答案:D23.新生兒ABO溶血病的確診，實(shí)驗(yàn)室檢查最有價(jià)值的是

A、母子的ABO血型檢查

B、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

C、有核紅細(xì)胞數(shù)

D、血紅蛋白量

E、特異性抗體檢查

正確答案:E24.護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷描述內(nèi)容的主要區(qū)別是A、闡述的對(duì)象不同B、決策者不同C、診斷的可變性不同D、描述問(wèn)題的范疇不同E、解決問(wèn)題的手段不同正確答案:A,B,C,D,E25.子宮脫垂的臨床表現(xiàn)有A、下墜感和腰背酸痛B、腫物自陰道膨出C、排尿困難、尿潴留D、伴有陰道前壁和膀胱膨出E、伴有陰道后壁及直腸膨出正確答案:A,B,C,D,E26.用于擦拭的消毒劑，應(yīng)具備的條件是()

A、價(jià)格低廉

B、對(duì)皮膚無(wú)損害

C、無(wú)特殊氣味和刺激性

D、易溶于水，穿透性強(qiáng)

E、對(duì)人體無(wú)害，殺菌譜廣

正確答案:A,B,C,D,E27.不屬于安裝永久性心臟起搏器適應(yīng)證的是

A、病態(tài)竇房結(jié)綜合征

B、反復(fù)發(fā)作的頸動(dòng)脈竇性暈厥

C、反復(fù)發(fā)作的心室停搏

D、完全性房室傳導(dǎo)阻滯

E、外科手術(shù)前的“保護(hù)性”應(yīng)用

正確答案:E28.某醫(yī)院共有460名護(hù)士，護(hù)理部欲對(duì)護(hù)理人員掌握心肺復(fù)蘇技術(shù)的情況進(jìn)行研究。共準(zhǔn)備抽取80名護(hù)士，并對(duì)護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師按照一定比例進(jìn)行抽取。

此種抽樣方法是

A、定額抽樣

B、目的抽樣

C、分層抽樣

D、整群抽樣

E、系統(tǒng)抽樣

正確答案:A

此研究首選的收集資料的方法是

A、問(wèn)卷調(diào)查法

B、觀察法

C、檔案記錄收集法

D、訪談法

E、測(cè)量法

正確答案:B

預(yù)先進(jìn)行設(shè)計(jì)，按一定程序進(jìn)行，每一個(gè)觀察對(duì)象都接受同樣的刺激，觀察調(diào)查對(duì)象對(duì)特定刺激的反應(yīng)。這種方式稱為

A、自然觀察法

B、非結(jié)構(gòu)式觀察法

C、結(jié)構(gòu)式觀察法

D、標(biāo)準(zhǔn)情形觀察法

E、半結(jié)構(gòu)式觀察法

正確答案:D29.患者男性，28歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心電圖偶發(fā)室性期前收縮，心界無(wú)擴(kuò)大，心率80次／分，期前收縮0～3次／分，心音正常，無(wú)雜音。治療應(yīng)選用

A、利多卡因

B、美西律或普羅帕酮

C、胺碘酮

D、觀察，暫不給予藥物治療

E、洋地黃

正確答案:D30.以下哪些患者不可測(cè)直腸溫度()

A、腹瀉

B、心肌梗死

C、昏迷

D、直腸手術(shù)

E、精神異常

正確答案:A,B,D31.以下哪些因素會(huì)影響呼吸變化()

A、疼痛的刺激

B、情緒的變化

C、環(huán)境的溫度

D、疾病的影響

E、藥物的作用

正確答案:A,B,C,D,E32.關(guān)于基礎(chǔ)體溫測(cè)定的描述，正確的是

A、基礎(chǔ)體溫是指人日常的平均體溫

B、常用于測(cè)定雌激素的分泌情況

C、一般連續(xù)測(cè)5個(gè)月經(jīng)周期以上

D、清晨排空膀胱后再測(cè)體溫

E、經(jīng)過(guò)6～8小時(shí)睡眠醒來(lái)后，未進(jìn)行任何活動(dòng)測(cè)得的體溫

正確答案:E33.血液氣體分析標(biāo)本的采集方法，下列哪項(xiàng)不正確

A、選用2ml干燥注射器

B、先抽人少許經(jīng)過(guò)稀釋的肝素沖蕩針筒后全部棄去

C、在嚴(yán)格無(wú)菌操作下抽取動(dòng)脈血2ml左右

D、拔出針頭后立即送驗(yàn)

E、需半小時(shí)內(nèi)完成化驗(yàn)

正確答案:D34.病人高某，重癥敗血癥，使用大劑量抗生素治療，因口腔潰爛需做咽拭子培養(yǎng)。標(biāo)本采集部位應(yīng)選

A、口腔潰瘍面

B、咽部

C、兩側(cè)腭弓

D、扁桃體

E、舌根部

正確答案:A35.有關(guān)癌腫的局部特征，不正確的是A、表面高低不平B、界限不清C、固定，不活動(dòng)D、質(zhì)地堅(jiān)硬E、早期就有疼痛正確答案:E36.男孩8歲。1周來(lái)發(fā)熱、咳嗽，2天來(lái)加重，曾用青霉素3天無(wú)效。查體：T38℃，右后下肺呼吸音減低，胸片發(fā)現(xiàn)左上肺小片狀淡薄云絮狀陰影。該患兒考慮為

A、呼吸道合胞病毒肺炎

B、支原體肺炎

C、大葉性肺炎

D、金黃色葡萄球菌肺炎

E、腺病毒肺炎

正確答案:B37.屬于影響護(hù)理人員編設(shè)因素的是A、用人之長(zhǎng)B、公平競(jìng)爭(zhēng)C、人員素質(zhì)D、責(zé)權(quán)一致E、職務(wù)明確正確答案:C38.初產(chǎn)婦，26歲，孕1產(chǎn)0，平時(shí)月經(jīng)規(guī)則，停經(jīng)43天，陰道流血3天就診。婦科檢查：陰道少量血液，宮頸口關(guān)閉，子宮孕40天大小，妊娠試驗(yàn)(+)，該病人的處理應(yīng)首選

A、立即刮宮

B、鎮(zhèn)靜休息

C、抗感染治療

D、作凝血功能檢查

E、B型超聲檢查

正確答案:B39.某病人因發(fā)熱38．5℃、全身有小出血點(diǎn)、頭暈乏力入院，經(jīng)醫(yī)院查血紅蛋白80g／L，紅細(xì)胞3×10／L，血小板70×10／L，骨髓檢查示多部位增生不良，確診為再生障礙性貧血。本病發(fā)生機(jī)理是A、缺鐵B、缺蛋白C、骨髓造血組織萎縮D、缺維生素BE、缺葉酸正確答案:C發(fā)熱為本病特征，其原因是A、營(yíng)養(yǎng)不良B、缺乏中性粒細(xì)胞C、缺氧D、出血E、細(xì)胞代謝旺盛正確答案:B本病急性型引起死亡的主要原因是A、出血B、腎衰C、缺氧D、感染E、心衰正確答案:A40.活動(dòng)受限可導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)發(fā)生()

A、排尿困難

B、尿潴留

C、泌尿道結(jié)石

D、泌尿道感染

E、尿失禁

正確答案:A,B,C,D41.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的病因和發(fā)病機(jī)制的錯(cuò)誤觀點(diǎn)是A、與感染有關(guān)B、與遺傳有關(guān)C、垂體分泌過(guò)多促甲狀腺素D、血中存在長(zhǎng)效甲狀腺刺激物E、精神創(chuàng)傷正確答案:C42.鋪麻醉床與鋪備用床比較，麻醉床的不同點(diǎn)是()

A、鋪好一側(cè)大單后，鋪橡膠單及中單

B、被尾齊床尾向內(nèi)折疊于大單上

C、被子扇形三折疊于一側(cè)床邊，開口向門

D、枕頭橫立于床頭

E、移回床旁椅放在接收患者對(duì)側(cè)床尾

正確答案:A,B,C,D,E43.佝僂病骨樣組織堆積造成的畸形

A、方顱

B、顱骨軟化

C、肋骨串珠

D、手鐲征、腳鐲征

E、"O"、"X"形腿

正確答案:A,C,D44.腎病綜合征引起的全身水腫是由于A、膠體滲透壓增高B、膠體滲透壓降低C、血鈉過(guò)多D、血鈉過(guò)低E、體液過(guò)多正確答案:B45.患者，男，28歲，因有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，神志不清，躁動(dòng)不安，急診收住院。

用寬繃帶限制患者手腕的活動(dòng)，寬繃帶應(yīng)打()

A、方結(jié)

B、滑結(jié)

C、單套結(jié)

D、雙套結(jié)

E、外科結(jié)

正確答案:D

使用保護(hù)具時(shí)，不正確的是()

A、系緊約束帶，定期做按摩

B、安置舒適臥位并經(jīng)常更換

C、使用前向家屬解釋目的及方法

D、寬繃帶用于手腕及踝部固定

E、床檔必須兩側(cè)同時(shí)使用

正確答案:A

使用繃帶約束時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察()

A、襯墊是否墊好

B、約束帶是否太松

C、臥位是否舒適

D、神志是否清楚

E、局部皮膚顏色

正確答案:E46.術(shù)前自采備血方法正確的是()A、采血前必須做血型、交叉配血試驗(yàn)B、術(shù)前1周內(nèi)反復(fù)采血C、采血量達(dá)到10%補(bǔ)充晶體溶液D、一次采血不超過(guò)總血量的12%E、為手術(shù)或急需時(shí)備用正確答案:D,E47.皮膚與粘膜的觀察包括()

A、顏色

B、溫濕度

C、瘢痕

D、彈性

E、出血點(diǎn)

正確答案:A,B,D,E48.彌散性血管內(nèi)凝血可由以下原因引起

A、嚴(yán)重感染

B、嚴(yán)重創(chuàng)傷

C、休克

D、惡性腫瘤

E、產(chǎn)科意外

正確答案:A,B,C,D,E49.朱先生在測(cè)口腔溫度時(shí)不慎咬破體溫計(jì)，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是

A、了解咬破體溫計(jì)的原因

B、檢查體溫計(jì)破損程度

C、清除口腔內(nèi)玻璃碎屑

D、讓病人喝500ml牛奶

E、給予電動(dòng)吸引洗胃

正確答案:C50.顱腦損傷病人癲癇發(fā)作時(shí)護(hù)理，下列錯(cuò)誤的是

A、加以保護(hù)防創(chuàng)傷

B、取仰臥位，頭擺正

C、清涂口腔分泌物

D、置牙墊

E、保持呼吸通暢

正確答案:B三.綜合知識(shí)(共50題)1.患兒，女，9歲。多飲，多食，多尿。消瘦2個(gè)月。查空腹血糖13mmol/L，尿糖(++)，尿酮(+)。該病的主要發(fā)病機(jī)制是

A、胰島素絕對(duì)缺乏

B、胰島素相對(duì)缺乏

C、胰島素受體缺乏

D、胰島素親和力下降

E、胰島素受體抗體產(chǎn)生

正確答案:A2.何女士，31歲，已婚。月經(jīng)正常，婦科普查發(fā)現(xiàn)：子宮大小正常，右側(cè)附件捫及一拳頭大小、表面光滑、活動(dòng)的囊性包塊。最大的可能是

A、惡性卵巢腫瘤

B、良性卵巢腫瘤

C、子宮肌瘤

D、黃素囊腫

E、早期妊娠

正確答案:B3.血?dú)夥治鰴z測(cè)參數(shù)不包括

A、酸堿度

B、靜脈血氧分壓

C、碳酸氫鹽含量

D、堿剩余

E、動(dòng)脈血氧飽和度

正確答案:B4.各類休克共同的病理生理改變是()

A、心排出量減少

B、有效循環(huán)血量銳減

C、外周血管阻力升高

D、組織細(xì)胞壞死

E、酸堿平衡失調(diào)

正確答案:B5.患者，女，25歲。宮內(nèi)妊娠39周，規(guī)律宮縮10小時(shí)，胎心142次／分，ROP（右枕后位）。肛查宮口開大2cm，S。骨盆外測(cè)量正常，產(chǎn)婦疲倦。恰當(dāng)處置應(yīng)是

A、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展

B、肌注哌替啶100mg

C、行人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展

D、靜脈滴注縮宮素

E、行剖宮產(chǎn)術(shù)

正確答案:B6.小兒無(wú)尿是指24小時(shí)尿量少于A、30～50mlB、40～60mlC、60～80mlD、200～300mlE、10ml正確答案:A7.為了解盆腔后壁的情況，應(yīng)該做的檢查是

A、腹部觸診

B、外陰視診

C、陰道捫診

D、雙合診

E、三合診

正確答案:E8.患者，女性，28歲。因原因不明不定期發(fā)熱住院，查血：抗核抗體(+)，抗雙鏈DNA抗體(+)，補(bǔ)體成分及C3含量均降低，抗Sm抗體(+)。有關(guān)節(jié)痛但無(wú)畸形?？纱_診為SLE的原因?yàn)?/p>

A、抗核抗體(+)

B、抗DNA抗體(+)

C、抗Sm抗體(+)

D、血沉加快

E、補(bǔ)體C3降低

正確答案:C9.產(chǎn)生腎炎性水腫的主要機(jī)理為

A、腎小球?yàn)V過(guò)率下降

B、腎小管重吸收減少

C、繼發(fā)性醛固酮增多

D、腎小管重吸收增加

E、血漿清蛋白減少

正確答案:A10.患者女，28歲，應(yīng)外陰瘙癢，白帶增多3天就診。需行盆腔檢查，護(hù)士應(yīng)囑患者采用的正確體位是A、俯臥位B、半臥位C、胸膝臥位D、膀胱截石位E、仰臥位正確答案:D11.患者男，50歲。持續(xù)性劇烈腹痛2小時(shí)，伴惡心嘔吐。觸診腹部有壓痛、反跳痛和腹肌較緊張。患者有脈率增快、呼吸急促等表現(xiàn)，腹部立位平片顯示膈下下新月形陰影，該患者可能發(fā)生了A、脾破裂B、胃穿孔C、膀胱破裂D、肝破裂E、胰腺損傷正確答案:B12.鐵吸收的主要部位是A、回腸B、十二指腸和上段空腸C、盲腸D、結(jié)腸E、胃部正確答案:B13.護(hù)理道德監(jiān)督的方式不包括

A、輿論監(jiān)督

B、制度監(jiān)督

C、傳統(tǒng)習(xí)俗

D、社會(huì)監(jiān)督

E、自我監(jiān)督

正確答案:C14.不屬于ICU基本治療設(shè)備的是A、呼吸機(jī)B、輸液泵C、有創(chuàng)測(cè)血壓裝置D、纖維支氣管鏡E、心電圖機(jī)正確答案:D15.一遷延不愈的營(yíng)養(yǎng)不良患兒，凌晨護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)其面色蒼白，四肢厥冷，神志模糊，脈搏減慢。應(yīng)首先考慮

A、呼吸衰竭

B、心力衰竭

C、感染性休克

D、低血糖癥

E、低鈣血癥

正確答案:D16.A.隆突性皮膚纖維肉瘤B.帶狀纖維瘤C.毛細(xì)血管瘤D.纖維黃色瘤E.脂肪瘤好發(fā)于軀干，呈深咖啡色丘疹，為正確答案:D突出體表，表面形似瘢痕疙瘩，好發(fā)于軀干，低度惡性，為正確答案:A腹壁肌修復(fù)性增生所致，無(wú)明顯包膜，為正確答案:B17.下列有關(guān)顱底骨折表述不正確的是

A、顱底骨折時(shí)易撕裂硬腦膜形成腦脊液漏

B、顱底骨折其嚴(yán)重性并不在于骨折本身，而是顱內(nèi)血腫及腦損傷

C、顱底骨折不與外界直接相通，一般視其為閉合性骨折

D、顱底骨折潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)感染、顱內(nèi)出血

E、顱底骨折患者出現(xiàn)腦脊液漏一般在2周內(nèi)愈合

正確答案:C18.患者，男，45歲。1小時(shí)前酒后突然嘔吐鮮血2次，共約300ml。診斷為肝硬化、門靜脈高壓癥。最可能出現(xiàn)交通支的曲張、破裂出血的部位是()

A、前腹壁

B、腸系膜血管

C、胃底食管下段

D、直腸下端肛管

E、膜腹后

正確答案:C19.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者大便次數(shù)多，是因?yàn)?難度：3)

A、腸蠕動(dòng)過(guò)快

B、甲狀腺素過(guò)少

C、高熱

D、飲水過(guò)多

E、進(jìn)食增多

正確答案:A20.腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷、通透性增加時(shí)可發(fā)生

A、多尿

B、少尿

C、夜尿多

D、蛋白尿

E、尿頻

正確答案:D21.A.1000～1200ml

B.800～1000ml

C.8000ml

D.2000～3000ml

E.500～1000ml

肝臟每天分泌膽汁量為

正確答案:B

胰腺每天分泌胰液量為

正確答案:A22.患者女，28歲。近日感外陰癢、陰道分泌物增多就診。婦科檢查：白帶呈豆渣樣，陰道黏膜紅腫并附有白膜。考慮感染的病原體是

A、假絲酵母菌

B、淋病奈瑟菌

C、支原體

D、蒼白螺旋體

E、陰道毛滴蟲

正確答案:A23.股疝易嵌頓，主要是因?yàn)?/p>

A、病人年齡大

B、病人肥胖

C、股管解剖特點(diǎn)

D、病人多為經(jīng)產(chǎn)婦

E、骨盆寬大

正確答案:C24.A.不潔食物B.堅(jiān)硬食物C.高蛋白飲食D.低熱量飲食E.半流質(zhì)飲食上消化道大出血的誘因是正確答案:B急性胃腸炎的誘因是正確答案:A肝性腦病的誘因是正確答案:C25.判斷脫水性質(zhì)最有效的輔助檢查是A、血鈣濃度B、血常規(guī)C、血鈉濃度D、血?dú)夥治鯡、尿比重正確答案:C26.A.乳頭狀腺癌

B.濾泡狀腺癌

C.未分化癌

D.髓樣癌

E.轉(zhuǎn)移癌

分泌大量降鈣素的甲狀腺癌是

正確答案:D

甲狀腺癌惡性程度最高的是

正確答案:C27.股骨頸骨折造成的肢體畸形是

A、縮短、內(nèi)旋

B、伸長(zhǎng)、內(nèi)旋

C、縮短、外旋

D、伸長(zhǎng)、外旋

E、伸長(zhǎng)、內(nèi)收

正確答案:C28.在我國(guó)，肝硬化的主要病因是A、血吸蟲病B、病毒性肝炎C、膽石癥D、膽道蛔蟲病E、胃潰瘍正確答案:B29.肝硬化患者內(nèi)分泌紊亂癥狀不包括

A、雌激素增多

B、男性乳房發(fā)育

C、月經(jīng)失調(diào)

D、性欲減退

E、腎上腺糖皮質(zhì)激素增多

正確答案:E30.短暫性腦缺血發(fā)作的主要病因是()

A、動(dòng)脈硬化

B、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎

C、先天性血管畸形

D、風(fēng)濕性心臟瓣膜病

E、持久發(fā)作心房顫動(dòng)

正確答案:A31.導(dǎo)致有機(jī)磷中毒患者死亡的主要原因是A、腎衰竭B、彌散性血管內(nèi)凝血C、呼吸衰竭D、心力衰竭E、腦栓塞正確答案:C32.患者，女，28歲。孕34周首次前來(lái)產(chǎn)前檢查。下列臨床表現(xiàn)不可能屬于妊娠生理性變化的是A、心尖區(qū)及肺動(dòng)脈瓣區(qū)柔和收縮期雜音B、心率加速而有心悸感C、妊娠晚期輕度氣短，氣喘D、下肢水腫，臥床后不消退E、心濁音界輕微擴(kuò)大正確答案:D33.不屬于肝性腦病誘發(fā)因素的是

A、感染

B、上消化道出血

C、反復(fù)放腹水

D、高蛋白質(zhì)飲食

E、抑制細(xì)菌生長(zhǎng)

正確答案:E34.護(hù)理肺源性心臟病肺心功能失代償期的患者，關(guān)鍵的護(hù)理措施是A、呼吸功能鍛煉B、防止呼吸道感染C、糾正缺氧和二氧化碳潴留D、低脂飲食E、注意病情變化正確答案:B35.甲狀腺功能亢進(jìn)危象的表現(xiàn)是

A、T、T不增高

B、體溫35℃

C、嚴(yán)重吐、瀉、大汗

D、脈搏110／min

E、煩躁或嗜睡

正確答案:C36.男，20歲，長(zhǎng)跑后沖涼水浴，當(dāng)晚突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，右胸痛?；颊呙嫔奔t、呼吸急促、痛苦呻吟，體溫39.5℃，以肺炎收住院。患者的面容屬于A、高熱病容B、急性病容C、慢性病容D、病危面容E、休克面容正確答案:B觸診檢查可以發(fā)現(xiàn)右上肺A、觸覺語(yǔ)顫消失B、觸覺語(yǔ)顫減弱C、觸覺語(yǔ)顫增強(qiáng)D、出現(xiàn)摩擦感E、發(fā)現(xiàn)異常搏動(dòng)正確答案:C37.與消化性潰瘍有關(guān)的病原菌是

A、衣原體

B、肺炎球菌

C、病毒

D、支原體

E、幽門螺桿菌

正確答案:E38.患者女，38歲。甲亢，甲狀腺大部切除術(shù)后，突發(fā)呼吸困難、窒息，最大的可能是

A、切口內(nèi)出血

B、喉頭水腫

C、氣管塌陷

D、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷

E、喉痙攣

正確答案:D39.關(guān)于阻塞性肺氣腫的病因及發(fā)病機(jī)制，不正確的是A、由慢性支氣管演變B、慢性感染C、大氣污染D、長(zhǎng)期抽煙E、抗胰蛋白增多正確答案:E40.臨床常見的產(chǎn)力異常為A、宮縮節(jié)律性異常B、不協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng)C、協(xié)調(diào)性宮縮乏力D、不協(xié)調(diào)性宮縮乏力E、宮縮節(jié)律性異常正確答案:C41.患者，女，25歲。第一胎，孕38周，單胎，經(jīng)查胎位正常，臍繞頸1周，宮口開全2.5小時(shí)胎兒娩出，產(chǎn)后30分鐘突然陰道出血300ml時(shí)，胎盤尚無(wú)剝離跡象。該產(chǎn)婦最及時(shí)的處理是

A、觀察胎盤剝離跡象，協(xié)助胎盤娩出

B、牽拉臍帶，擠壓宮底，迫使胎盤娩出

C、人工剝離胎盤

D、檢查軟產(chǎn)道，排除損傷

E、輸液，靜脈注射麥角新堿

正確答案:C42.屬于不完全性骨折的是A、凹陷性骨折B、壓縮性骨折C、青枝性骨折D、斜行骨折E、橫斷性骨折正確答案:C43.不屬于繼發(fā)性閉經(jīng)的是A、下丘腦性閉經(jīng)B、垂體性閉經(jīng)C、卵巢性閉經(jīng)D、輸卵管性閉經(jīng)E、子宮性閉經(jīng)正確答案:D44.急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤患者最典型的胸痛性質(zhì)是

A、壓榨性疼痛

B、撕裂性劇痛

C、窒息樣疼痛

D、針刺樣疼痛

E、刀割性疼痛

正確答案:B45.易引起指骨壞死的是

A、淋巴結(jié)炎

B、淋巴管炎

C、破傷風(fēng)

D、膿性指頭炎

E、癤病

正確答案:D46.正常足月新生兒出現(xiàn)生理性黃疸的時(shí)間在出生后()

A、24小時(shí)內(nèi)

B、24～48小時(shí)

C、48～72小時(shí)

D、4天以后

E、5天以后

正確答案:C47.“醫(yī)乃至精至微之事”所蘊(yùn)含的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)的內(nèi)在要求是（）

A、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，精益求精

B、廉潔自律，恪守醫(yī)德

C、愛崗敬業(yè)，團(tuán)結(jié)協(xié)作

D、優(yōu)質(zhì)服務(wù)，醫(yī)患和諧

E、樂于奉獻(xiàn)，熱心公益

正確答案:A48.以下引起急性尿潴留的原因中，屬于非機(jī)械性梗阻的是A、前列腺增生B、不習(xí)慣臥床排尿C、尿道狹窄D、膀胱結(jié)石E、尿道結(jié)石正確答案:B49.大葉性肺炎的致病菌中最常見的是A、白色葡萄球菌B、肺炎球菌C、溶血性鏈球菌D、支原體E、衣原體正確答案:B50.患者，男，56歲。腸梗阻4天入院，血壓60/30mmHg，血清鈉119rnrnol/L，血清鉀3mmol/L，動(dòng)脈血pH7.32。治療時(shí)首先考慮A、糾正酸中毒B、給予升壓藥C、補(bǔ)充血容量D、急診手術(shù)E、補(bǔ)充鉀鹽正確答案:C四.核心考點(diǎn)(共50題)1.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎按病因分類屬于A、免疫性疾病B、代謝性疾病C、退化性疾病D、內(nèi)分泌性疾病E、地理環(huán)境性疾病正確答案:A2.某孕婦，28歲。孕39周，因?qū)m縮痛由門診收入產(chǎn)房。查體：宮縮規(guī)律，宮口擴(kuò)張1cm，胎心148次/分。目前該孕婦的情況是A、未進(jìn)入產(chǎn)程B、進(jìn)入第一產(chǎn)程C、進(jìn)入第二產(chǎn)程D、進(jìn)入第三產(chǎn)程E、進(jìn)入第四產(chǎn)程正確答案:B3.患者女，50歲。B超示膀胱頸可見一菜花狀腫物，要確診需進(jìn)行的檢查是

A、膀胱CT平掃加增強(qiáng)

B、泌尿系MRI平掃加增強(qiáng)

C、膀胱鏡取組織活檢

D、靜脈尿路造影

E、膀胱腔內(nèi)造影

正確答案:C4.甲硫氧嘧啶的作用機(jī)制是

A、甲狀腺素的合成

B、甲狀腺激素效價(jià)

C、甲狀腺對(duì)碘的吸聚

D、甲狀腺釋放甲狀腺激素

E、肝臟對(duì)甲狀腺激素的降解代謝

正確答案:A5.某男，65歲，吸煙史40年，近來(lái)右胸痛，咳血絲痰，X線胸片顯示右肺門增大，最適當(dāng)?shù)臋z查應(yīng)是

A、肺門切層

B、肺部CT

C、纖維支氣管鏡檢查

D、痰找結(jié)核菌

E、支氣管造影

正確答案:C6.肝性腦病最常見的原因是

A、原發(fā)性肝癌

B、嚴(yán)重膽道感染

C、病毒性肝炎后肝硬化

D、酒精性肝炎后肝硬化

E、藥物性肝炎后肝硬化

正確答案:C7.患者，女，20歲。月經(jīng)初潮16歲，量多，近期自覺乏力、頭暈，耳鳴，眼花，檢查：面色蒼白，血象為小細(xì)胞低色素性貧血，血清鐵蛋白低于正常。診斷為缺鐵性貧血，其原因是

A、損失鐵過(guò)多

B、對(duì)鐵的需要量增加

C、鐵的攝入不足

D、鐵的吸收不良

E、三價(jià)鐵增加

正確答案:A8.風(fēng)濕性心瓣膜疾病最常侵犯

A、主動(dòng)脈瓣

B、肺動(dòng)脈瓣

C、二尖瓣

D、三尖瓣

E、人工瓣膜

正確答案:C9.A.月經(jīng)的第1～4天

B.月經(jīng)的第5～14天

C.月經(jīng)的第15～28天

D.月經(jīng)的第25～28天

E.兩次月經(jīng)第一天間隔的時(shí)間

分泌期

正確答案:C

增生期

正確答案:B

月經(jīng)前期

正確答案:D

月經(jīng)周期

正確答案:E

月經(jīng)期

正確答案:A10.混合痔是指

A、痔與瘺同時(shí)存在

B、兩個(gè)以上內(nèi)痔

C、直腸上下靜脈叢彼此相通所形成的痔

D、內(nèi)痔與外痔分別在不同位置存在

E、內(nèi)痔多發(fā)，遍置一周

正確答案:C11.原發(fā)性肝癌診斷特異性高的輔助檢查是

A、CT

B、癌胚抗原（CEA）

C、甲胎蛋白（AFP）

D、MRI

E、細(xì)胞學(xué)檢查

正確答案:C12.女，53歲。足底被鐵打刺傷后發(fā)生頻繁抽搐、血壓升高、心率加快.這是由于破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的毒素作用于A、交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)B、交感神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)C、副交感神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)D、交感神經(jīng)和感覺神經(jīng)E、副交感神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)正確答案:B13.對(duì)化療較敏感但愈后較差的肺癌病理類型是

A、鱗狀細(xì)胞癌

B、小細(xì)胞癌

C、腺癌

D、大細(xì)胞癌

E、柱狀細(xì)胞癌

正確答案:B14.胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的場(chǎng)所是

A、陰道

B、陰蒂

C、卵巢

D、子宮

E、輸卵管

正確答案:D15.洋地黃制劑治療心衰最主要的機(jī)制是A、興奮腎上腺素受體B、興奮交感神經(jīng)C、增強(qiáng)心肌收縮力D、抑制迷走神經(jīng)系統(tǒng)E、興奮心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)正確答案:C16.膽絞痛發(fā)作時(shí)，不能使用的藥物是

A、度冷丁

B、阿托品

C、嗎啡

D、抗生素

E、維生素K

正確答案:C17.腦出血最主要的病因是

A、先天性腦血管畸形

B、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤

C、高血壓并發(fā)細(xì)小動(dòng)脈硬化

D、腦動(dòng)脈炎

E、血液病

正確答案:C18.關(guān)于醛固酮的生理作用描述正確的是

A、維持有效血容量

B、抗炎作用

C、抑制蛋白質(zhì)合成

D、強(qiáng)烈收縮血管，使血壓升高

E、免疫抑制

正確答案:A19.判斷胎兒有無(wú)畸形，最常用的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A、甲胎蛋白測(cè)定

B、血、尿雌三醇

C、血清胎盤生乳素測(cè)定

D、羊水中肌酐值

E、胎兒頭皮血?dú)鉁y(cè)定

正確答案:A20.自身免疫性胃炎病變的主要部位是

A、胃竇

B、賁門部

C、胃底

D、胃體

E、幽門部

正確答案:D21.冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化易患因素(或危險(xiǎn)因素)中，不包括

A、高血壓

B、吸煙

C、與苯接觸

D、高勃血癥

E、內(nèi)分泌功能低下

正確答案:C22.下列不是口服復(fù)方短效避孕藥副反應(yīng)的是A、可致卵巢癌B、類早孕反應(yīng)C、面部色素沉著D、體重增加E、月經(jīng)量減少正確答案:A23.患兒男，10個(gè)月，因驚厥、手足搐搦，診斷為維生素D缺乏性手足搐搦癥。引起該病發(fā)作癥狀的直接原因?yàn)?/p>

A、維生素A缺乏

B、維生素D缺乏

C、血清總鈣降低

D、血清離子鈣降低

E、維生索E缺乏

正確答案:D24.A.經(jīng)前診斷性刮宮子宮內(nèi)膜呈分泌不良B.子宮內(nèi)膜為蛻膜C.經(jīng)前診斷性刮宮呈分泌型D.經(jīng)前診斷性刮宮呈增生型E.經(jīng)期內(nèi)刮宮為混合型無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血為正確答案:D黃體功能不足為正確答案:A25.患者，女，28歲。未婚，宮外孕10周入院。護(hù)士在收集資料時(shí)可促進(jìn)有效溝通的措施主要是

A、盡量使用開放式問(wèn)題

B、告訴患者自己對(duì)婚前性行為的看法

C、當(dāng)患者談話離題時(shí)不要打斷患者

D、采用親密距離進(jìn)行交流

E、選擇在沒有其他人員的房間內(nèi)進(jìn)行交流

正確答案:E26.適用于早期食管癌大規(guī)模檢查的是

A、食管鏡檢查

B、食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞學(xué)檢查

C、X線鋇劑造影

D、胸部CT

E、鎖骨上淋巴結(jié)活檢

正確答案:B27.缺乏維生素B、葉酸引起的貧血是

A、營(yíng)養(yǎng)性小細(xì)胞性貧血

B、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血

C、再生障礙性貧血

D、溶血性貧血

E、地中海貧血

正確答案:B28.人體內(nèi)分布最多的陽(yáng)離子是

A、K+

B、Na+

C、Mg2+

D、H+

E、Ca2+

正確答案:E29.胃癌最好發(fā)的部位是

A、幽門管

B、胃竇大彎側(cè)

C、胃體大彎側(cè)

D、胃竇小彎側(cè)

E、賁門小彎側(cè)

正確答案:D30.A.消化道吸收B.皮膚接觸C.呼吸道吸入D.注入吸收E.經(jīng)泌尿道吸收一氧化碳中毒的途徑是正確答案:C強(qiáng)堿中毒的途徑是正確答案:B誤服有機(jī)磷中毒的途徑是正確答案:A31.腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器破裂最有價(jià)值的輔助檢查是

A、B超

B、腹部X線攝片

C、CT/MRI

D、腹腔穿刺

E、血、尿淀粉酶

正確答案:D32.妊娠24周時(shí)，手測(cè)子宮底高度是

A、恥骨聯(lián)合上2～3橫指

B、臍恥之間

C、臍下1橫指

D、臍上1橫指

E、臍上3橫指

正確答案:D33.男，34歲。遭遇車禍造成右側(cè)胸部肋骨骨折。若檢查后發(fā)現(xiàn)病人多根多處肋骨骨折，呼吸時(shí)患處可能會(huì)出現(xiàn)的典型病理改變是A、吸氣時(shí)外凸，呼時(shí)內(nèi)陷B、吸氣和呼氣時(shí)均外凸C、吸氣時(shí)內(nèi)陷，呼氣時(shí)正常D、吸氣時(shí)正常，呼氣時(shí)外凸E、吸氣時(shí)內(nèi)陷，呼氣時(shí)外凸正確答案:E最易發(fā)生骨折的肋骨是A、第2、3肋B、第3、4肋C、第4～7肋D、第7～10肋E、第11、12肋正確答案:C34.腹膜炎非手術(shù)治療不包括

A、禁食、胃腸減壓

B、嚴(yán)密觀察病情

C、使用哌替啶止痛

D、半臥位

E、物理降溫

正確答案:C35.腹股溝斜疝患者用力排便時(shí)疝塊增大，有明顯疼痛，用手推擠疝塊不能回納，其類型屬于

A、易復(fù)性疝

B、難復(fù)性疝

C、嵌頓性疝

D、絞窄性疝

E、滑動(dòng)性疝

正確答案:C36.下列可以放置宮內(nèi)節(jié)育器的情況是

A、陳舊性嚴(yán)重宮頸裂傷

B、宮腔深度大于10cm

C、子宮脫垂Ⅰ度輕

D、滴蟲性陰道炎

E、宮頸內(nèi)口過(guò)松

正確答案:C37.下列哪項(xiàng)對(duì)急性糜爛性胃炎的病因診斷有鑒別意義

A、B超檢查

B、纖維胃鏡檢查

C、血常規(guī)、大便常規(guī)檢查

D、詢問(wèn)有無(wú)大量飲酒、服藥史

E、詳細(xì)的腹部體檢

正確答案:D38.患者，女，28歲。2個(gè)月前出現(xiàn)右下腹間歇性疼痛，進(jìn)餐后加重，排便后緩解。排便規(guī)律改變，便秘與腹瀉交替。X線胃腸鋇餐造影：腸黏膜皺襞粗亂、增厚、有潰瘍形成。結(jié)核菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性。該患者最有可能的診斷是

A、潰瘍性結(jié)腸炎

B、克羅恩病

C、腸結(jié)核

D、結(jié)腸癌

E、傷寒

正確答案:C39.小兒輕度脫水，丟失水分占體重的百分比為A、<5%B、6%～7%C、8%～9%D、9%～10%E、10%～12%正確答案:A40.可以導(dǎo)致心臟壓力負(fù)荷加重的疾病是A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、室間隔缺損C、甲狀腺功能亢進(jìn)D、肺動(dòng)脈高壓E、慢性貧血正確答案:D41.患者，男，50歲。夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余，進(jìn)食或服阿托品后迅速緩解，為十二指腸潰瘍，進(jìn)食后疼痛緩解的機(jī)制是

A、交感神經(jīng)興奮

B、胃酸被中和

C、胃酸增多

D、平滑肌松弛

E、迷走神經(jīng)張力增加

正確答案:B42.腎病綜合征水腫的主要原因是A、低鈉血癥B、低鉀血癥C、氮質(zhì)血癥D、低蛋白血癥E、高膽固醇血癥正確答案:D43.巨大兒的定義為：出生體重超過(guò)A、3200gB、3500gC、4000gD、4200gE、4500g正確答案:C44.新生兒敗血癥的輔助檢查不包括A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、血培養(yǎng)D、病原菌抗體檢測(cè)E、直接涂片找菌正確答案:B45.營(yíng)養(yǎng)不良性水腫的病理基礎(chǔ)是A、腎功能不全B、心力衰竭C、肝功能不全D、低蛋白血癥E、血鉀低正確答案:D46.A.內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定

B.血尿素氮測(cè)定

C.血肌酐測(cè)定

D.尿量及其比重測(cè)定

E.血清補(bǔ)體成分測(cè)定

最常用并且可以早期反映腎小球?yàn)V過(guò)膜功能異常的檢查是

正確答案:A

用于判斷腎小管功能的檢查是

正確答案:D47.腰椎間盤突出癥最常見于

A、L間盤和L間盤

B、L間盤和L間盤

C、L間盤和L間盤

D、L間盤和L～S間盤

E、L～S間盤和S間盤

正確答案:D48.急性感染是指病程在

A、一周之內(nèi)

B、二周之內(nèi)

C、三周之內(nèi)

D、一月之內(nèi)

E、兩月之內(nèi)

正確答案:C49.胸膜腔內(nèi)的壓力為負(fù)壓，其生理意義正確的是

A、組成肺的彈性回縮力

B、使肺維持?jǐn)U張狀態(tài)

C、降低肺泡表面張力

D、維持肺泡穩(wěn)定性

E、不能促進(jìn)淋巴液的回流

正確答案:B50.可導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)的局部麻醉藥是A、利多卡因B、丁哌卡因C、普魯卡因D、依替卡因E、羅哌卡因正確答案:C五.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.患者，男性，30歲。因被批評(píng)感到壓抑，服敵敵畏，被家人及時(shí)發(fā)現(xiàn)，送醫(yī)院診治。反映患者病情變化的最主要觀察指征是

A、表情

B、面容

C、瞳孔

D、嘔吐物

E、皮膚與黏膜

正確答案:C2.患者，男性，85歲。因肺炎入院治療，患者聽力嚴(yán)重下降，護(hù)士在與其溝通過(guò)程中做法不妥的是

A、可以通過(guò)觸摸加強(qiáng)溝通的效果

B、進(jìn)行適當(dāng)?shù)男〗Y(jié)

C、讓患者看見護(hù)士的面部表情和口形

D、用手勢(shì)和面部表情輔助信息的傳遞

E、讓患者用點(diǎn)頭或搖頭來(lái)回答問(wèn)題

正確答案:B3.患者女，69歲，慢性肺心病急性發(fā)作，患者出現(xiàn)頭痛、晝眠夜醒、神志恍惚時(shí)應(yīng)考慮

A、窒息先兆

B、呼吸性酸中毒

C、休克早期

D、肺性腦病

E、DIC

正確答案:D4.患者女，27歲。半年前因肛周皮下膿腫切開引流，之后局部皮膚反復(fù)紅腫、破潰，局部有瘙癢。關(guān)于其處理，不正確的是

A、為防肛門狹窄，可于術(shù)后5～10天擴(kuò)肛

B、飲食應(yīng)清淡

C、口服液體石蠟以促進(jìn)排便

D、每天便后予35℃高錳酸鉀液坐浴

E、該患者必須行手術(shù)治療

正確答案:D5.便秘診斷中，最簡(jiǎn)單易行的方法是A、肛門直腸指檢B、大便隱血試驗(yàn)C、鋇灌腸D、結(jié)腸鏡E、X線檢查正確答案:A6.不屬于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病患者心理護(hù)理內(nèi)容的是

A、介紹病友、醫(yī)護(hù)人員、減輕陌生感

B、解答患者的疑慮

C、幫助患者分析可利用的支持系統(tǒng)

D、向患者提供有關(guān)化學(xué)藥物治療的信息

E、告知患者記錄陰道出血量的方法

正確答案:E7.患者男，55歲。患急性淋巴細(xì)胞白血病，現(xiàn)需化療。為預(yù)防靜脈壞死，下列護(hù)理措施不妥的是

A、首選外周靜脈

B、藥物推注速度要慢

C、拔針前用生理鹽水沖洗靜脈

D、輪換使用血管

E、注射前確保針頭在血管內(nèi)

正確答案:A8.滴蟲性陰道炎分泌物的典型特點(diǎn)是

A、干酪樣

B、豆渣樣

C、稀薄泡沫狀

D、血性

E、膿性

正確答案:C9.葡萄胎患者臨床表現(xiàn)不包括

A、停經(jīng)12周后出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血

B、子宮異常增大

C、早孕反應(yīng)較輕

D、hCG異常增高

E、卵巢黃素囊腫

正確答案:C10.患兒，2歲，診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。對(duì)該患兒做健康指導(dǎo)時(shí)，不妥的是()

A、建立合理的生活制度

B、充分運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)

C、合理營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)生長(zhǎng)

D、預(yù)防呼吸道感染

E、指導(dǎo)定期復(fù)診

正確答案:B11.患者男，30歲，四肢、軀干燒傷，面積70%，傷口有綠色膿液流出，最可能感染的病原菌為

A、鏈球菌

B、綠膿桿菌

C、金黃色葡萄球菌

D、溶血性鏈球菌

E、梭狀芽胞桿菌

正確答案:B12.患者女，59歲。近一個(gè)月來(lái)出現(xiàn)排便次數(shù)增加，每天3～4次，伴里急后重感，大便表面帶血及黏液。為了診斷是否患直腸癌，最簡(jiǎn)單有效的檢查方法是

A、直腸指檢

B、X線鋇劑灌腸

C、CEA測(cè)定

D、直腸鏡

E、大便隱血測(cè)定

正確答案:A13.某胎齡38周的新生兒，因圍生期窒息出現(xiàn)嗜睡、肌張力低下，擁抱、吸吮反射減弱，診斷為新生兒缺血缺氧性腦病，進(jìn)行低溫（頭部降溫）治療。此時(shí)，護(hù)士應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)的是()

A、頭罩溫度

B、暖箱溫度

C、腋下溫度

D、肛門溫度

E、環(huán)境溫度

正確答案:D14.患者，女性，25歲，前額及眶部被車撞傷，眼瞼青腫，結(jié)膜下出血，鼻部不斷流出血性液體，考慮是A、顱頂骨折B、顴骨骨折C、顱前窩骨折D、鼻骨骨折E、面部挫傷正確答案:C15.使用呼吸機(jī)的患者常用手勢(shì)和表情與護(hù)士傳遞交流信息，此時(shí)的非語(yǔ)言行為對(duì)語(yǔ)言具有A、補(bǔ)充作用B、替代作用C、駁斥作用D、調(diào)整作用E、修飾作用正確答案:B16.某孕婦，孕35周。診斷為急性羊水過(guò)多，壓迫癥狀明顯，胎兒正常。行腹腔穿刺放羊水時(shí)，一次放羊水量不超過(guò)A、800mlB、1000mlC、1200mlD、1500mlE、1800ml正確答案:D17.患者，女性，36歲。患風(fēng)心病10年，數(shù)分鐘前突然暈倒，意識(shí)喪失，皮膚蒼白，口唇發(fā)紺，大動(dòng)脈搏動(dòng)捫不到，呼吸停止，患者可能出現(xiàn)了哪種情況

A、腦栓塞

B、急性左心衰竭

C、癲癇大發(fā)作

D、心臟驟停

E、心律失常

正確答案:D18.患者，男性，47歲。有肝硬化病史10年，2小時(shí)前因勞累突然出現(xiàn)惡心、嘔吐，嘔出咖啡色液體約1500ml，伴頭暈、心慌，急診收住院。體格檢查：血壓85／50mmHg，急性痛苦面容，面色蒼白，四肢厥冷，腹部平軟，肝肋下未及，脾肋下2.5cm。該患者目前存在的最主要的護(hù)理診斷是

A、恐懼

B、體液不足

C、活動(dòng)無(wú)耐力

D、有窒息的危險(xiǎn)

E、有感染的危險(xiǎn)

正確答案:B19.下列關(guān)于膽道蛔蟲病患者的癥狀和體征敘述正確的是

A、癥狀重而體征較輕

B、有體征無(wú)癥狀

C、癥狀和體征均較重

D、癥狀輕而體征重

E、癥狀和體征均較輕

正確答案:A20.高滲性脫水早期的主要表現(xiàn)是

A、皮膚彈性差

B、乏力

C、煩躁

D、口渴

E、幻覺、譫妄

正確答案:D21.患兒女，3歲。上腹部汽車撞傷2小時(shí)入院，腹腔診斷性穿刺（-），診斷為腹壁挫傷。傷后8小時(shí)腹部逐漸飽脹。腹部觸診時(shí)哭鬧，腹肌緊張，腸鳴音消失，在診斷尚未明確時(shí)，正確的措施是A、不可使用哌替啶緩解疼痛B、輸血C、囑家屬臥床休息D、讓患兒進(jìn)食，保證營(yíng)養(yǎng)E、插導(dǎo)尿管，觀察尿量正確答案:A22.患者，男，60歲。由于嚴(yán)重惡心嘔吐導(dǎo)致急性消化液大量丟失。醫(yī)生開具以下醫(yī)囑，應(yīng)首先為該患者輸入的是()

A、5%NaHC0溶液

B、平衡鹽溶液

C、3%氯化鈉溶液

D、5%葡萄糖溶液

E、10%葡萄糖溶液

正確答案:B23.患兒，9個(gè)月。嘔吐、腹瀉3天，尿量略少，皮膚彈性稍差，口唇微干，眼窩輕度凹陷。血清鈉濃度為140mmol/L。

其脫水的程度為

A、重度脫水

B、無(wú)脫水

C、中度脫水

D、極重度脫水

E、輕度脫水

正確答案:E

補(bǔ)液后脫水征消失，但突然全身抽搐，兩眼上翻，考慮為

A、低血糖

B、低鉀血癥

C、低鈣血癥

D、低鈉血癥

E、氮質(zhì)血癥

正確答案:C

該患兒失水約占其體重的

A、<5%

B、5%～10%

C、15%

D、20%

E、25%

正確答案:A24.關(guān)于新生兒黃疸健康教育的敘述，錯(cuò)誤的是()

A、保持患兒衣物時(shí)勿放樟腦丸

B、保持患兒大便通暢

C、母乳性黃疸的患兒須中斷母乳喂養(yǎng)

D、紅細(xì)胞G6PD缺陷的患兒，忌食蠶豆

E、有后遺癥的患兒，給予健康治療和功能鍛煉

正確答案:C25.患者，男性，60歲。因患鼻咽癌行多次放療，護(hù)士進(jìn)行皮膚護(hù)理正確的是A、肥皂水清洗B、保持皮膚干燥，清潔C、熱敷理療D、穿質(zhì)硬的衣服E、涂碘酒正確答案:B26.患者，男性。1h前被毒蛇咬傷，傷口經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單處理患者被送往醫(yī)院，目前最重要的處理措施是A、鼓勵(lì)患者多飲水B、注射抗蛇毒血清C、應(yīng)用抗生素D、注射破傷風(fēng)抗毒素E、靜脈補(bǔ)液正確答案:B27.為預(yù)防佝僂病的發(fā)生，維生素D的劑量為每日

A、50IU

B、100IU

C、200IU

D、300IU

E、400IU

正確答案:E28.患兒女，7歲。體溫39.4℃，發(fā)熱3天后于耳后出現(xiàn)淡紫色、充血性斑丘疹，擬診斷為“麻疹”。此時(shí)患兒首要的護(hù)理問(wèn)題是A、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)B、有傳播感染的危險(xiǎn)C、有體液不足的危險(xiǎn)D、體溫過(guò)高E、潛在并發(fā)癥：支氣管肺炎正確答案:D29.患者男，46歲。十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻，反復(fù)嘔吐宿食，消瘦，皮膚干燥彈性下降。入院后經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備，在硬膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。術(shù)后如發(fā)生胃腸吻合口出血，最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、脈搏細(xì)速，血壓下降B、煩躁不安，面色蒼白C、尿量減少，四肢濕冷D、頭暈，心悸，出冷汗E、胃管內(nèi)吸出大量血液正確答案:E特殊的術(shù)前準(zhǔn)備是A、心理護(hù)理B、皮膚護(hù)理C、術(shù)前3天每晚洗胃D、配血，皮試E、術(shù)前用藥正確答案:C該患者入院時(shí)最主要的護(hù)理問(wèn)題是A、心輸出量減少B、體液不足C、組織灌注量改變D、活動(dòng)無(wú)耐力E、皮膚完整性受損正確答案:B30.患者，女，26歲。右脛前有一雞蛋大小隆起，質(zhì)硬，邊界欠清，局部劇痛，夜間痛尤甚，皮溫高，X線攝片有骨膜反應(yīng)。首先考慮為

A、骨巨細(xì)胞瘤

B、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤

C、骨軟骨瘤

D、骨髓瘤

E、骨肉瘤

正確答案:E31.患者，女，55歲，因發(fā)熱性胸悶、咳嗽就診，診為支氣管哮喘。醫(yī)囑予糖皮質(zhì)激素吸入治療，下列用藥指導(dǎo)中正確的是()

A、"吸入激素的主要作用是快速緩解癥狀。"

B、"如果哮喘癥狀緩解，即可停止用藥。"

C、"吸入激素不會(huì)有任何副作用。"

D、"吸入激素后要漱口。"

E、"如果您要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，可在此前預(yù)防性吸入激素。"

正確答案:D32.某產(chǎn)婦，28歲。診斷為臀先露，下列不是臀位臨床表現(xiàn)的是A、宮底可觸及胎頭B、胎心在臍下左側(cè)最清楚C、臍帶脫垂D、產(chǎn)程延長(zhǎng)E、宮縮乏力正確答案:B33.患者，男性，52歲。酗酒近30年，每日半斤白酒。查體：肝肋下3cm，脾臟肋下4cm。面頸部見蜘蛛痣?；?yàn)檢查外周血三系均減少?；颊咦羁赡艿脑\斷是

A、白血病

B、病毒性肝炎

C、原發(fā)性肝癌

D、肝硬