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醫(yī)療行業(yè)病患關系管理合同編號:__________地址:聯(lián)系電話:地址:聯(lián)系電話:鑒于:1.甲方為醫(yī)療行業(yè)從業(yè)者,提供醫(yī)療服務;2.乙方為病患,需要接受甲方提供的醫(yī)療服務;3.雙方希望通過本合同明確雙方的權利和義務,保障醫(yī)療服務的質量和安全;雙方本著平等、自愿、公平、誠信的原則,經(jīng)充分協(xié)商,達成如下協(xié)議:第一條醫(yī)療服務內(nèi)容1.1甲方應根據(jù)乙方的病情和需求,提供專業(yè)的醫(yī)療診斷、治療和康復服務。1.2甲方應確保醫(yī)療服務的安全性和有效性,遵守醫(yī)療行業(yè)標準和規(guī)范。1.3甲方應尊重乙方的隱私權和個人權益,保護乙方的個人信息不被泄露。第二條乙方義務2.1乙方應如實告知甲方自己的病情、病史和過敏史等信息,配合甲方的醫(yī)療診斷和治療。2.2乙方應按照甲方的建議,接受醫(yī)療服務和康復治療,遵守醫(yī)囑。2.3乙方應按時支付醫(yī)療費用,如因特殊情況無法支付,應及時與甲方溝通協(xié)商。第三條醫(yī)療費用3.1乙方的醫(yī)療費用包括但不限于診斷費、治療費、藥費、檢查費、住院費等。3.2甲方應按照醫(yī)療行業(yè)標準和規(guī)范,合理收取乙方醫(yī)療費用。3.3乙方支付醫(yī)療費用后,甲方應提供相應的醫(yī)療收費憑證和發(fā)票。第四條保密條款4.1甲方應對乙方提供的個人信息和病歷等資料予以保密,不得泄露給第三方。4.2乙方應對甲方的醫(yī)療診斷和治療方案等商業(yè)秘密予以保密,不得泄露給第三方。第五條違約責任5.1任何一方違反本合同的約定,導致合同無法履行或者造成對方損失的,應承擔違約責任。5.2甲方未按約定提供醫(yī)療服務,乙方未按約定支付醫(yī)療費用,應承擔相應的違約責任。5.3因不可抗力因素導致一方無法履行合同,雙方應協(xié)商解決。第六條爭議解決6.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權的人民法院提起訴訟。第七條其他約定7.1本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年,自合同生效之日起計算。甲方(簽字/蓋章):乙方(簽字/蓋章):簽訂日期:____年____月____日一、附件列表:1.甲方醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證復印件2.乙方身份證明復印件3.醫(yī)療服務協(xié)議書4.醫(yī)療費用明細單5.醫(yī)療收費憑證和發(fā)票6.病歷資料7.醫(yī)療診斷和治療方案二、違約行為及認定:1.甲方未按約定提供醫(yī)療服務,包括但不限于未按時提供醫(yī)療服務、醫(yī)療服務質量不符合約定等。2.乙方未按約定支付醫(yī)療費用,包括但不限于未按時支付醫(yī)療費用、拒絕支付醫(yī)療費用等。3.甲方未履行保密義務,泄露乙方個人信息或醫(yī)療診斷治療方案等商業(yè)秘密。4.乙方未履行配合甲方醫(yī)療診斷和治療的義務,包括但不限于提供虛假病情、不遵守醫(yī)囑等。三、法律名詞及解釋:1.醫(yī)療服務:指甲方根據(jù)乙方的病情和需求,提供的醫(yī)療診斷、治療和康復服務。2.醫(yī)療費用:指乙方在接受醫(yī)療服務過程中產(chǎn)生的診斷費、治療費、藥費、檢查費、住院費等。3.保密義務:指甲方和乙方在合同履行過程中,對對方的個人信息、病歷資料、醫(yī)療診斷和治療方案等商業(yè)秘密予以保密的義務。4.違約行為:指合同一方未履行合同約定的義務,導致合同無法履行或者造成對方損失的行為。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.甲方未按約定提供醫(yī)療服務:乙方可以與甲方溝通協(xié)商,要求甲方履行合同約定。如協(xié)商無果,可以向有管轄權的人民法院提起訴訟。2.乙方未按約定支付醫(yī)療費用:甲方可以與乙方溝通協(xié)商,要求乙方支付醫(yī)療費用。如協(xié)商無果,可以向有管轄權的人民法院提起訴訟。3.保密義務泄露:一旦發(fā)現(xiàn)對方泄露了自己的保密信息,可以要求對方承擔違約責任,并可以要求賠償因此造成的損失。4.乙方未履行配合甲方醫(yī)療診斷和治療的義務:甲方可以與乙方溝通協(xié)商,要求乙方履行配合義務。如協(xié)商無果,可以向有管轄權的人民法院提起訴訟。五、所有應用場景:1.醫(yī)療機構與病患之間就醫(yī)療服務內(nèi)容、費用及保密等事項達成一致時。2.醫(yī)療機構需要明確與病患之間的權利義務關系時。3.需要對醫(yī)
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