2024年新疆木壘哈薩克自治縣中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案

2024年新疆木壘哈薩克自治縣中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(shí)(共50題)1.患者男，22歲。因上腹痛、發(fā)熱4小時(shí)入院，查體：右下腹固定性壓痛，無(wú)腹肌緊張及反跳痛。應(yīng)考慮為

A、單純性闌尾炎

B、化膿性闌尾炎

C、壞疽性闌尾炎

D、穿孔性闌尾炎

E、闌尾周圍膿腫

正確答案:B2.小兒上部量與下部量相等的年齡是A、出生時(shí)B、2歲C、4歲D、6歲E、12歲正確答案:E3.A.鎖骨下動(dòng)脈

B.頸總動(dòng)脈

C.頸外動(dòng)脈

D.頸內(nèi)動(dòng)脈

E.無(wú)名動(dòng)脈

甲狀腺上動(dòng)脈來(lái)自

正確答案:C

甲狀腺下動(dòng)脈來(lái)自

正確答案:A4.最常見(jiàn)的導(dǎo)致成年肥厚型心肌病患者死亡的原因是

A、充血性心力衰竭

B、室性顫動(dòng)

C、心源性休克

D、猝死

E、急性心肌梗死

正確答案:D5.宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理是

A、抑制排卵

B、改變子宮內(nèi)膜的功能

C、改變輸卵管蠕動(dòng)方向

D、阻止受精卵的運(yùn)行

E、改變宮腔內(nèi)環(huán)境

正確答案:E6.患者男，42歲，飽餐后出現(xiàn)上腹持續(xù)性疼痛并向左肩，腰背部放射，伴惡心嘔吐，診斷為急性胰腺炎，入院后首選的治療中與其疾病相關(guān)的是

A、患者父親因冠心病去世

B、平時(shí)喜食素食

C、不嗜煙酒

D、有膽絞痛史

E、24歲是做過(guò)闌尾切除術(shù)

正確答案:D7.屬右向左分流型的先天性心臟病是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、年齡脈狹窄

正確答案:D8.顱底骨折易導(dǎo)致顱內(nèi)感染的原因是A、抵抗力下降B、腦脊液逆流C、內(nèi)開放骨折D、合并軟組織出血E、顱底骨面凹凸不平正確答案:B9.患者，男，56歲。診斷胃功能衰竭，伴有高尿素血癥。醫(yī)囑每日行血液透析治療3次。第二次行血液透析過(guò)程中，患者出現(xiàn)抽搐、意識(shí)不清，此時(shí)患者可能出現(xiàn)A、透析器反應(yīng)B、空氣栓塞C、肌肉痙攣D、低血壓E、失衡綜合征正確答案:E10.良性腫瘤是否危害生命最主要決定于

A、腫瘤的病程

B、腫瘤的大小

C、腫瘤組織的來(lái)源

D、腫瘤發(fā)生的部位

E、腫瘤出現(xiàn)繼發(fā)性變化

正確答案:D11.病人出現(xiàn)嘔血提示胃內(nèi)積血至少超過(guò)

A、100ml

B、200ml

C、250ml

D、300ml

E、350ml

正確答案:C12.誘發(fā)急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的病原體是A、肺炎鏈球菌B、乙肝病毒C、金黃色葡萄球菌D、溶血性鏈球菌E、大腸埃希菌正確答案:D13.引起病毒性心肌炎最常見(jiàn)的病毒是A、柯薩奇病毒B、?？刹《綜、流感病毒D、脊髓灰質(zhì)炎病毒E、風(fēng)疹病毒正確答案:A14.患者女，32歲。甲亢患者。近2周來(lái)，眼球突出，眼裂增寬，瞬目減少，突眼度18mm，輻輳反射減弱，雙眼聚合不良。出現(xiàn)上述表現(xiàn)的原因最可能是()

A、眶內(nèi)繼發(fā)腫瘤

B、球后組織水腫

C、球后淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

D、上、下瞼肌麻痹

E、眼外肌和上瞼肌張力增高

正確答案:E15.血小板來(lái)源于骨髓中的A、漿細(xì)胞B、單核細(xì)胞C、巨核細(xì)胞D、巨噬細(xì)胞E、組織嗜堿細(xì)胞正確答案:C16.急性胰腺炎的首發(fā)癥狀是

A、惡心

B、發(fā)熱

C、腹痛

D、休克

E、嘔吐

正確答案:C17.甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象的主要原因是

A、手術(shù)時(shí)過(guò)多擠壓甲狀腺

B、術(shù)前準(zhǔn)備未達(dá)到要求

C、切除腺體過(guò)多

D、切除腺體不足

E、手術(shù)后過(guò)度緊張

正確答案:B18.風(fēng)濕性心瓣膜病最易累及的是

A、二尖瓣

B、主動(dòng)脈瓣

C、三尖瓣

D、二尖瓣+三尖瓣

E、主動(dòng)脈瓣+肺動(dòng)脈瓣

正確答案:A19.引起急性膿胸最主要的原發(fā)病灶是A、肺膿腫B、肝膿腫C、膈下膿腫D、縱膈膿腫E、化膿性心包炎正確答案:A20.異位妊娠發(fā)生的部位最常見(jiàn)于

A、宮頸

B、子宮殘角

C、腹腔

D、卵巢

E、輸卵管

正確答案:E21.A.早期流產(chǎn)B.早產(chǎn)C.晚期流產(chǎn)D.足月產(chǎn)E.過(guò)期產(chǎn)妊娠42周以后分娩為正確答案:E妊娠滿28周不滿37周分娩為正確答案:B妊娠滿37周不滿42周分娩為正確答案:D22.小兒時(shí)間概念開始于A、1～2歲B、3～4歲C、4～5歲D、5～6歲E、7歲左右正確答案:C23.頻發(fā)室性期前收縮至少每分鐘超過(guò)

A、3個(gè)

B、5個(gè)

C、8個(gè)

D、10個(gè)

E、15個(gè)

正確答案:B24.引起Ⅱ型呼衰最常見(jiàn)的誘因是（）A、過(guò)度勞累B、精神緊張C、呼吸道感染D、營(yíng)養(yǎng)不良E、長(zhǎng)期吸煙正確答案:C25.新生兒，胎齡35周，出生時(shí)體重2000g。該新生兒分類應(yīng)屬于（）

A、足月兒

B、足月小樣兒

C、正常體重兒

D、低出生體重兒

E、極低出生體重兒

正確答案:D26.產(chǎn)婦，33歲。剖宮產(chǎn)術(shù)后3個(gè)月，尚在哺乳，最應(yīng)采取的避孕方法是

A、宮內(nèi)節(jié)育器

B、口服避孕藥

C、外用避孕藥

D、陰莖套

E、安全期避孕

正確答案:D27.下列不屬于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的是

A、竇房結(jié)

B、房室結(jié)

C、結(jié)間束

D、冠狀竇

E、希氏束

正確答案:D28.感染傷口近心端出現(xiàn)紅色條素樣腫物、壓痛，考慮是

A、淋巴管炎

B、靜脈炎

C、淋巴結(jié)炎

D、動(dòng)脈炎

E、蜂窩織炎

正確答案:A29.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常受損的部位是

A、大腦

B、心臟

C、腎臟

D、脾臟

E、肺臟

正確答案:C30.患者，男，23歲。全身高度水腫4周。實(shí)驗(yàn)室檢查：血漿清蛋白降低，血脂增高，尿蛋白（+++），尿紅細(xì)胞（+）?；颊咚[最主要的原因是（）

A、繼發(fā)醛固酮增多

B、抗利尿激素增多

C、全身毛細(xì)血管擴(kuò)張

D、腎小球?yàn)V過(guò)率下降

E、血漿膠體滲透壓降低

正確答案:E31.以下引起急性尿潴留的原因中，屬于非機(jī)械性梗阻的是A、前列腺增生B、不習(xí)慣臥床排尿C、尿道狹窄D、膀胱結(jié)石E、尿道結(jié)石正確答案:B32.股骨干上1/3段骨折，近端出現(xiàn)

A、屈曲、外旋、向上

B、屈曲、外展、向后

C、屈曲、外旋、內(nèi)收

D、屈曲、外展、內(nèi)收

E、屈曲、外旋、外展

正確答案:E33.胃癌最好發(fā)的部位是

A、胃小彎

B、賁門部

C、胃竇部

D、胃底部

E、胃體部

正確答案:C34.發(fā)生心絞痛的最主要原因是（）

A、主動(dòng)脈瓣狹窄

B、主動(dòng)脈痙攣

C、全身小動(dòng)脈痙攣

D、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

E、肺動(dòng)脈痙攣

正確答案:D35.鏡下血尿指1L尿液紅細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)

A、5萬(wàn)

B、10萬(wàn)

C、15萬(wàn)

D、20萬(wàn)

E、25萬(wàn)

正確答案:B36.新生兒病房為提高護(hù)理質(zhì)量，設(shè)計(jì)了臨床護(hù)理科研方案，需將住院的新生兒分為兩個(gè)護(hù)理組分別進(jìn)行不同的護(hù)理措施，其中實(shí)驗(yàn)組要采用不同于新生兒護(hù)理常規(guī)的護(hù)理方案。在方案開始執(zhí)行前護(hù)士必須要做的是

A、向護(hù)理部主任報(bào)告研究?jī)?nèi)容

B、向新生兒的父母說(shuō)明情況

C、向新生兒的父母說(shuō)明情況并征得同意

D、征得新生兒父母的同意并簽知情同意書

E、因?yàn)樾路椒](méi)有風(fēng)險(xiǎn)，不需告知患兒親屬

正確答案:D37.關(guān)于健存腎單位學(xué)說(shuō)的敘述，正確的是

A、每個(gè)腎單位中，腎小球受累時(shí)所屬腎小管也受累

B、相當(dāng)數(shù)量腎單位破壞，殘余健全腎單位代償

C、腎單位一部分受損，又再生一批腎單位代償

D、隨著腎單位破壞增加，殘余健全腎單位代償性發(fā)生高灌注、高濾過(guò)

E、機(jī)體在糾正腎衰竭出現(xiàn)的病態(tài)現(xiàn)象時(shí)，產(chǎn)生各系統(tǒng)間新的不平衡

正確答案:B38.患者，女，61歲。近一段時(shí)間常感到下腹部一側(cè)脹痛，有壓迫感。婦科檢查：可觸及子宮一側(cè)的實(shí)性包塊，表面不平，結(jié)節(jié)狀，與周圍組織有粘連。伴有消瘦、貧血、水腫?？煽紤]為

A、子宮肌瘤

B、良性卵巢腫瘤

C、惡性卵巢腫瘤早期

D、惡性卵巢腫瘤晚期

E、子宮內(nèi)膜異位癥

正確答案:D39.腹部損傷患者為盡早明確診斷(應(yīng)該是未明確診斷前)，錯(cuò)誤的治療方法是（）

A、不隨便搬動(dòng)患者

B、積極補(bǔ)充血容量

C、劇烈疼痛時(shí)，可注射鎮(zhèn)痛藥

D、應(yīng)用廣譜抗生素

E、禁食

正確答案:C40.燒傷創(chuàng)面由滲出為主轉(zhuǎn)為吸收為主的時(shí)間是A、2～3小時(shí)B、6～10小時(shí)C、12～24小時(shí)D、36～40小時(shí)E、48～72小時(shí)正確答案:E41.急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的病因是

A、大腸桿菌

B、金黃色葡萄球菌

C、溶血性鏈球菌

D、變形桿菌

E、沙門菌

正確答案:C42.哪類肺癌多見(jiàn)于女性A、鱗狀細(xì)胞癌B、腺癌C、小細(xì)胞未分化癌D、大細(xì)胞未分化癌E、支氣管肺泡癌正確答案:B43.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機(jī)制是

A、藥物過(guò)敏

B、勞累過(guò)度

C、煙酒過(guò)多

D、烈日暴曬

E、自身免疫

正確答案:E44.搶救咯血窒息病人時(shí)應(yīng)采取的體位是

A、患側(cè)臥位

B、俯臥位

C、端坐位

D、平臥位

E、頭低腳高位

正確答案:E45.可診斷代謝性酸中毒的指標(biāo)是

A、尿pH7.9

B、胃內(nèi)容pH5.0

C、動(dòng)脈血漿pH7.28

D、動(dòng)脈血漿pH7.5

E、血HC0升高

正確答案:C46.局部麻醉藥中毒出現(xiàn)嚴(yán)重驚厥，處理時(shí)首選的藥物是

A、硫噴妥鈉

B、地西泮

C、哌替啶

D、氯丙嗪

E、苯巴比妥鈉

正確答案:A47.腸鳴音亢進(jìn)是指每分鐘超過(guò)

A、3次

B、5次

C、7次

D、10次

E、15次

正確答案:D48.5歲小兒，按年齡階段劃分應(yīng)屬

A、嬰兒期

B、幼兒期

C、學(xué)齡前期

D、學(xué)齡期

E、青春期

正確答案:C49.急性腎小球炎屬于下列哪項(xiàng)性質(zhì)的疾病A、細(xì)菌感染后免疫反應(yīng)性疾病B、細(xì)菌直接感染腎臟C、病毒直接感染腎臟D、單側(cè)腎臟化膿性炎癥E、雙側(cè)腎臟化膿性炎癥正確答案:A50.患者，女，34歲。1周來(lái)覺(jué)得外陰痛癢，有豆渣樣白帶。查體:陰道黏膜紅腫，附有色膜狀物，易剝離。引起該病的病原體為（）A、陰道毛滴蟲B、大腸埃希菌C、蒼白密螺旋體D、白色假絲酵母菌E、金黃色葡萄球菌正確答案:D二.臨床知識(shí)(共50題)1.為了使住院患者盡快適宜醫(yī)院環(huán)境，護(hù)士應(yīng)該做到()

A、協(xié)調(diào)處理護(hù)患關(guān)系

B、增加患者的信任感

C、介紹醫(yī)院環(huán)境及制度

D、關(guān)心患者、正確應(yīng)用語(yǔ)言

E、幫助患者解決一切困難

正確答案:A,B,C,D2.哪些社會(huì)環(huán)境因素對(duì)健康存在影響()

A、社會(huì)制度

B、經(jīng)濟(jì)狀況

C、文化背景

D、勞動(dòng)條件

E、群體氣氛

正確答案:A,B,C,D,E3.根據(jù)護(hù)士的職責(zé)和服務(wù)對(duì)象的特點(diǎn)，護(hù)士應(yīng)具備以下哪些職業(yè)能力()

A、機(jī)智靈活地完成護(hù)理操作的能力

B、敏銳的觀察分析能力

C、良好的自控能力

D、勇于實(shí)踐，善于動(dòng)手的能力

E、正確表達(dá)和書寫的能力

正確答案:A,B,C,D,E4.不宜母乳喂養(yǎng)的病人是A、早產(chǎn)產(chǎn)婦B、產(chǎn)后出血產(chǎn)婦C、妊娠合并急性病毒性肝炎產(chǎn)婦D、妊娠合并心臟病心功能Ⅲ級(jí)以上產(chǎn)婦E、妊娠期高血壓疾病輕度子癇前期產(chǎn)婦正確答案:C,D5.無(wú)菌技術(shù)操作法包括()A、無(wú)菌持物鉗使用法B、無(wú)菌容器的使用C、無(wú)菌包使用法D、鋪無(wú)菌盤E、取用無(wú)菌溶液法正確答案:A,B,C,D,E6.淺度潰瘍期壓瘡的護(hù)理原則包括()

A、清潔創(chuàng)面

B、保持干燥

C、促進(jìn)愈合

D、解除壓迫

E、手術(shù)治療

正確答案:A,B,C,D7.患者女，23歲?；技毙园籽。?jīng)治療后在緩解期出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、視力障礙、瞳孔改變，最可能發(fā)生

A、顱內(nèi)出血

B、腦血栓形成

C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)繼發(fā)感染

D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病

E、藥物不良反應(yīng)

正確答案:D8.按收治范圍劃分的醫(yī)院不包括()A、全民所有制醫(yī)院B、企業(yè)醫(yī)院C、專科醫(yī)院D、三級(jí)醫(yī)院E、綜合性醫(yī)院正確答案:A,B,D9.維持有效循環(huán)血量必備的條件有A、糾正酸堿失調(diào)B、外周血管張力C、足夠的血容量D、有效的心搏出量E、維護(hù)重要臟器的功能正確答案:B,C,D10.絨毛膜促性腺激素產(chǎn)生于

A、細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞分泌

B、合體滋養(yǎng)細(xì)胞分泌

C、顆粒細(xì)胞分泌

D、脫模胞分泌

E、卵泡細(xì)胞分泌

正確答案:B11.引起毛細(xì)支氣管炎的病原體是A、腺病毒B、呼吸道合胞病毒C、金黃色葡萄球菌D、支原體E、衣原體正確答案:B12.腦復(fù)蘇中降溫療法一般使體溫維持在不低于A、31℃B、32℃C、33℃D、34℃E、35℃正確答案:C13.24歲初產(chǎn)婦，末次月經(jīng)記不清，行產(chǎn)科檢查，量腹圍94cm，宮高33cm(宮底在臍與劍突之間)，胎頭入盆，胎心位于臍右下方，其孕周為

A、孕24周

B、孕28周

C、孕32周

D、孕36周

E、孕40周

正確答案:E14.患者，8歲，上體育課翻跟斗時(shí)扭傷頸部，疼痛明顯，活動(dòng)受限。查體：頸部歪斜，局部肌肉緊張，四肢運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)正常。

做衛(wèi)生宣教時(shí)，對(duì)學(xué)校要求哪項(xiàng)除外

A、加強(qiáng)動(dòng)作保護(hù)

B、不做翻跟頭動(dòng)作

C、強(qiáng)調(diào)掌握要領(lǐng)

D、購(gòu)買合格軟墊子

E、教師做正確的示范動(dòng)作

正確答案:B

現(xiàn)場(chǎng)的關(guān)鍵處理是

A、讓其他學(xué)生勿驚慌

B、通知家長(zhǎng)

C、固定頸部，立即送醫(yī)院

D、應(yīng)有教師陪送

E、學(xué)生繼續(xù)上課

正確答案:C15.評(píng)估病人在輕微體力活動(dòng)如走路即出現(xiàn)呼吸困難的程度為A、輕度呼吸困難B、中度呼吸困難C、重度呼吸困難D、心源性呼吸困難正確答案:B16.患者女性，停經(jīng)40天，輕度腰酸，右腹部疼痛，陰道多量出血，查子宮孕40天大小，宮口未開，宮體質(zhì)軟，尿妊娠試驗(yàn)(+)，診斷最大可能為A、宮外孕B、先兆流產(chǎn)C、葡萄胎D、完全流產(chǎn)E、過(guò)期流產(chǎn)正確答案:B17.下列屬于有機(jī)磷中毒煙堿樣癥狀的是

A、多汗，流涎

B、瞳孔縮小

C、肌纖維顫動(dòng)

D、肺水腫

E、呼吸肌麻痹

正確答案:C,E18.全胃腸道外營(yíng)養(yǎng)護(hù)理要點(diǎn)有

A、營(yíng)養(yǎng)液儲(chǔ)存于4℃冰箱內(nèi)

B、一切操作嚴(yán)格無(wú)菌

C、靜脈導(dǎo)管內(nèi)可輸入其他液體藥物、輸血等

D、防止液體中斷、走空、接管脫落，以免造成空氣栓塞

E、詳細(xì)記錄每日出入量

正確答案:A,B,D,E19.患兒因臍帶繞頸，出生時(shí)無(wú)呼吸、心跳。其胸外心臟按壓的頻率是

A、60次／分

B、80次／分

C、90次／分

D、120次／分

E、130次／分

正確答案:D20.以下新生兒護(hù)理措施中哪項(xiàng)是正確的

A、室溫保持在22～24℃

B、保持呼吸道通暢

C、做好皮膚護(hù)理

D、臍帶脫落后有滲出者，局部用75％乙醇消毒

E、喂乳后應(yīng)將小兒抱起，輕拍背部

正確答案:A,B,C,D,E21.下列有關(guān)適應(yīng)特性的敘述，不正確的是

A、適應(yīng)是有一定限度的

B、適應(yīng)本身也具有應(yīng)激性

C、應(yīng)激源來(lái)的越突然，個(gè)體越難以適應(yīng)

D、面對(duì)應(yīng)激源機(jī)體只能做出一個(gè)層次的適應(yīng)

E、適應(yīng)是區(qū)別有生命機(jī)體和無(wú)生命物質(zhì)的一個(gè)特征

正確答案:D22.病歷摘要:患者男性，68歲。3天前因受涼感冒，而致發(fā)熱、劇咳、咯大量黃色膿痰、氣急、發(fā)紺，今晨起更出現(xiàn)神志模糊，躁動(dòng)不安，故急送來(lái)院就診。有吸煙史30余年，出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰已20多年。體檢：T39.2℃，P122次/分，R30次/分，BP140/90mmHg。半臥位，意識(shí)模糊，唇頰發(fā)紺；球結(jié)膜充血。實(shí)驗(yàn)室檢查：血液紅細(xì)胞計(jì)數(shù)5.5×10/L，血紅蛋白含量160g/L；白細(xì)胞計(jì)數(shù)13×10/L，其中中性粒細(xì)胞占0.92；動(dòng)脈血氧分壓6.9kPa，二氧化碳分壓8kPa。

該病例完整診斷：

A、肺炎

B、慢性支氣管炎急性發(fā)作

C、阻塞性肺氣腫

D、呼吸衰竭

E、急性左心衰

F、全心衰

G、呼吸衰竭（肺性腦?。?/p>

H、支氣管哮喘

正確答案:B,C,G

從該病例看，其可能的主要病因?yàn)椋?/p>

A、過(guò)敏因素

B、情緒激動(dòng)

C、飲酒

D、長(zhǎng)期吸煙

E、感染

F、勞累過(guò)度

G、氣候因素

H、環(huán)境污染

正確答案:A,D,E,G,H

該病例發(fā)生缺氧的主要機(jī)制為：

A、心臟泵血功能減退

B、通氣功能減退

C、通氣與血流比例失調(diào)

D、肺泡壁彈性減退

E、肺纖維化

F、肺毛細(xì)血管增加

G、肺血流減少

H、肺毛細(xì)血管減少

正確答案:B,C,H

其治療原則正確的是：

A、給氧

B、改善通氣

C、補(bǔ)充血容量

D、控制感染

E、預(yù)防并發(fā)癥

F、支持治療

G、呼吸功能鍛煉

H、糾正酸堿平衡失調(diào)

正確答案:A,B,D,E,F,G,H

該病人最恰當(dāng)?shù)慕o氧方式為：

A、無(wú)需給氧

B、面罩高濃度給氧

C、面罩給純氧

D、鼻導(dǎo)管高濃度給氧

E、鼻導(dǎo)管低濃度給氧

F、鼻導(dǎo)管給純氧

G、酒精濕化給氧

H、5～6L/分鼻導(dǎo)管給氧

正確答案:E

該病例護(hù)理要點(diǎn)正確的是：

A、按二級(jí)護(hù)理常規(guī)護(hù)理

B、清除痰液，保持呼吸道暢通

C、遵醫(yī)囑及時(shí)正確采集血?dú)夥治鰳?biāo)本并送檢

D、做好搶救準(zhǔn)備

E、從入院開始給予保健知識(shí)指導(dǎo)，尤其注意進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練

F、做好病情觀察，注意其神志、呼吸、心率、血壓、痰液、尿量等情況變化

G、鼓勵(lì)其盡量做床上或床邊活動(dòng)

H、根據(jù)病情需要做好氣管插管的準(zhǔn)備工作

正確答案:B,C,D,F,H

為改善該病人的呼吸功能可采用：

A、床旁體操

B、控制原發(fā)病

C、氧療

D、呼吸興奮劑

E、支氣管舒張劑

F、呼吸功能訓(xùn)練

G、補(bǔ)充電解質(zhì)

H、中藥調(diào)理

正確答案:B,C,E,F23.胃癌病人胃液分析的結(jié)果為A、總酸度：低B、游離酸：低或無(wú)C、基礎(chǔ)胃酸排泌量（BA0）：低D、最大胃酸排泌量（MAO）：低E、隱血試驗(yàn)：++正確答案:A,B,C,D,E24.幫助患者入睡的方法是()

A、做好心理護(hù)理，解除患者顧慮

B、為患者創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境

C、用熱水泡腳

D、給予少量熱飲料

E、常規(guī)使用催眠藥

正確答案:A,B,C,D25.胃壁細(xì)胞抗體(PCA)陽(yáng)性提示

A、急性胃炎

B、消化性潰瘍

C、胃癌

D、反流性食管炎

E、自身免疫性胃炎

正確答案:E26.脾切除時(shí)門靜脈血源減少的量為

A、20%～40%

B、50%～70%

C、10%～20%

D、20%～30%

E、30%～50％

正確答案:A27.男性，55歲，因反復(fù)咳嗽，咳痰12年，氣促4年，加重伴下肢浮腫，5天入院，患者幾年前開始出現(xiàn)咳嗽，咳痰，常受涼感冒后加重，好發(fā)于冬春季節(jié)，每次發(fā)作后用"青霉素，先鋒4號(hào)"等抗菌素治療緩解，3年前出現(xiàn)活動(dòng)性氣促，心悸，5天前因感冒，上述癥狀加重，咳嗽，咳膿痰，氣促，下肢浮腫，不能平臥。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)較差，慢性病容，神清合作，端坐體位，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，心率110次/分，律齊，三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音，P2>A2，桶狀胸，雙肺語(yǔ)顫減弱，叩診過(guò)清音，聽(tīng)診雙肺聞及少量哮鳴音，雙肺底濕啰音，腹軟無(wú)壓痛，肝肋下2cm，肝頸靜脈回流征(+)，脾未捫及，雙下肢凹陷性水腫。

檢查：血常規(guī)：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜H7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：雙肺紋理增粗，紊亂，肋間隙增寬，雙膈低平，心影狹長(zhǎng)，右下肺動(dòng)脈干橫徑1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓，V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

請(qǐng)回答下列問(wèn)題：

1．該病人的完整診斷是什么?

2．還應(yīng)做哪些檢查以便進(jìn)一步明確診斷和治療?

3．處理原則和主要護(hù)理措施?

正確答案:答案要點(diǎn)

1．完整診斷：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)

慢性阻塞性肺氣腫

慢性肺源性心臟病(失代償期)

心功能ⅲ級(jí)

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)

竇性心動(dòng)過(guò)速。

2．還應(yīng)該做下列檢查：

①心臟彩超

②痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)

③肝腎功能

④復(fù)查e7a及血?dú)夥治?/p>

3．處理原則及護(hù)理原則：

①控制感染：根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。

②保持呼吸道通暢：清除呼吸道分泌物，鼓勵(lì)咳嗽排痰，霧化吸入，濕化痰液，病情嚴(yán)重者，

視情況建立氣道，以方便吸痰和作機(jī)械通氣輔助呼吸。

③氧療，控制呼衰：持續(xù)低流量給氧(1-2l／min)，密切觀察呼吸情況，監(jiān)測(cè)血氧飽和度，根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時(shí)可用呼吸興奮劑及呼吸機(jī)輔助通氣。

④控制心衰：遵醫(yī)囑使用擴(kuò)血管藥物、利尿或強(qiáng)心劑，觀察藥物副作用，密切觀測(cè)血壓、心率及心律情況。

⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂：控制輸液量及輸注速度，必要時(shí)使用輸液泵控制液體滴入速度。及時(shí)復(fù)查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。

⑥防治合并癥：密切觀察患者意識(shí)神志情況，預(yù)防肺性腦病的出現(xiàn)，發(fā)作時(shí)注意給予適當(dāng)約束防止墜床。

⑦營(yíng)養(yǎng)支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。

⑧心理護(hù)理及休息：給予適當(dāng)安慰，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，臥床休息有利于心肺功能的恢復(fù)。

案例解析

1．診斷分析

文題是要求病人的"完整診斷"是什么，而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽(yáng)性信息，包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果所提示患者可能存在的問(wèn)題都要一一列出，這才稱為"完整"診斷。

本病例中患者為中老年男性，以反復(fù)咳嗽、咳痰12年為主訴，首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病。患者反復(fù)咳嗽、咳痰十余年，常于感冒(呼吸道長(zhǎng)期反復(fù)感染為病因)后急性發(fā)作，符合臨床上以咳嗽、咳痰，每年持續(xù)至少3個(gè)月，連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點(diǎn)。

結(jié)合患者的體征(叩診過(guò)清音、桶狀胸)及胸片結(jié)果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫，而近年來(lái)患者出現(xiàn)雙下肢水腫，有肺動(dòng)脈高壓，右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn)，結(jié)合心電圖及胸片等實(shí)驗(yàn)室檢查，可診斷肺心病。

此次患者因感冒(感染)后發(fā)病，以咳嗽咳痰為主要癥狀，伴有雙肺濕啰音及哮鳴音，可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動(dòng)后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結(jié)果(肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)一右下肺動(dòng)脈干橫徑16mm)提示右心衰，依據(jù)心功能分級(jí)，應(yīng)屬于心功能ⅲ級(jí)。

其他實(shí)驗(yàn)室的陽(yáng)性結(jié)果：動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果顯示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齊)；ecg示肢導(dǎo)聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1．2mv顯示右室大；e4結(jié)果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

綜上所述，該病例的完整診斷應(yīng)為：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病(失代償期)，心功能ⅲ級(jí)，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)，竇性心動(dòng)過(guò)速。

2．進(jìn)一步檢查

病例中患者的病史、癥狀、體征及各項(xiàng)輔助檢查結(jié)果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病，進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目應(yīng)該圍繞明確診斷和治療方案進(jìn)行。

患者多年前呼吸道經(jīng)常感染，咳嗽咳痰，病情遷徙轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病，并有右心衰的表現(xiàn)，通過(guò)心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。

根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)確定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

復(fù)查e4及血?dú)夥治?，判斷患者缺氧癥狀是否改善，電解質(zhì)失衡是否糾正。

肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能，為下一步的治療提供參考。

3．處理原則和護(hù)理措施要與治療目標(biāo)相結(jié)合。

此病例中應(yīng)該遵循治肺為主，治心為輔的原則，首先應(yīng)該積極控制呼吸道感染癥狀，聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解，如未緩解，可適當(dāng)應(yīng)用利尿、強(qiáng)心或擴(kuò)血管藥物。同時(shí)還要糾正機(jī)體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損，因此護(hù)理上應(yīng)該，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。鼓勵(lì)患者將痰液咳出，痰液粘稠時(shí)可采用超聲霧化濕化痰液；必要時(shí)可采用機(jī)械吸痰。

該病例中患者為ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧療原則為低濃度持續(xù)給氧，即1～2l／min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動(dòng)脈壓，增強(qiáng)心肌收縮力，提高病人活動(dòng)耐力。

慢性肺源性心臟病?？刹l(fā)肺性腦病，觀察病情時(shí)，要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對(duì)有肺性腦病先兆癥狀者，予以床檔或約束肢體，加以安全保護(hù)。

呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等，故應(yīng)給予營(yíng)養(yǎng)支持，滿足代謝需要。28.患兒，5個(gè)月，睡眠不安，夜啼，多汗，有枕禿，查血鈣正常，血磷稍低。該患兒正確的診斷為A、佝僂病初期B、佝僂病激期C、佝僂病恢復(fù)期D、佝僂病后遺期E、營(yíng)養(yǎng)不良正確答案:A該患兒合理的措施為A、給予預(yù)防量維生素D400IU／dB、給予預(yù)防量維生素D8001U／dC、給予治療量維生素D20001U／d口服1個(gè)月D、增加蛋白質(zhì)攝入量E、增加鈣片攝入量正確答案:C29.男性，50歲，腰麻下疝修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后頭痛，一般止痛藥無(wú)效，應(yīng)用安鈉加后仍無(wú)效

病人頭痛原因可能是

A、腦脊液外溢

B、顱內(nèi)壓增高

C、血管擴(kuò)張性頭痛

D、血壓低

E、血壓高

正確答案:A

當(dāng)前應(yīng)如何處理

A、給利血平

B、給腎上腺素

C、給右旋糖酐

D、給麻黃素

E、給甘露醇

正確答案:C

應(yīng)如何給藥

A、靜脈注射

B、靜脈點(diǎn)滴

C、肌內(nèi)注射

D、硬膜外腔注射

E、蛛網(wǎng)膜下腔注射

正確答案:D30.要素飲食所引起的胃腸反應(yīng)是A、惡心B、嘔吐C、腹痛D、腹脹E、腹瀉正確答案:A,B,C,D,E31.唐代孫思邈所著的《備急千金要方》一書，宣傳和首創(chuàng)了()

A、隔離知識(shí)

B、飲食護(hù)理

C、導(dǎo)尿術(shù)

D、觀察病情

E、以上都對(duì)

正確答案:A,C32.檢測(cè)體溫計(jì)的方法是()

A、分別放入40℃的水中，3分鐘后取出檢視

B、同時(shí)放入40℃的水中，3分鐘后取出檢視

C、將體溫計(jì)水銀甩至35℃以下

D、若體溫計(jì)之間相差0.2℃以上者不能再使用

E、若體溫計(jì)之間相差0.5℃以上者不能使用

正確答案:B,C,D33.早期妊娠是指A、妊娠第6周末以前B、妊娠第8周末以前C、妊娠第10周末以前D、妊娠第12周末以前E、妊娠第14周末以前正確答案:D34.新生兒易出現(xiàn)溢乳的原因是

A、胃呈水平位

B、消化道面積相對(duì)較大

C、腸壁較薄，通透性高

D、賁門括約肌發(fā)育好

E、幽門括約肌較發(fā)達(dá)

正確答案:A,E35.避免溶血反應(yīng)的發(fā)生應(yīng)A、嚴(yán)格執(zhí)行血液保管規(guī)則B、嚴(yán)格管理血庫(kù)保養(yǎng)液C、嚴(yán)格管理輸血用具D、有效清除致熱物質(zhì)E、勿選用有過(guò)敏史的獻(xiàn)血員正確答案:A36.需密切觀察血壓，精確記錄尿量的是

A、極度衰竭

B、腦溢血

C、肺性腦病

D、急性腎功能衰竭

E、肝昏迷

正確答案:D37.患兒5個(gè)月，因多日腹瀉使其臀部皮膚潮紅，局部清洗后涂藥宜選用

A、紅霉素軟膏

B、鞣酸軟膏

C、1%甲紫

D、硝酸咪康唑霜

E、硫酸鋅軟膏

正確答案:B38.檢查藥液的質(zhì)量包括溶液有無(wú)()

A、混濁

B、沉淀

C、變色

D、異味

E、過(guò)期

正確答案:A,B,C,D,E39.留常規(guī)痰標(biāo)本找癌細(xì)胞時(shí)，固定標(biāo)本可選用()

A、10%甲醛

B、70%鹽酸

C、10%甲苯

D、70%乙醇

E、95%乙醇

正確答案:A,E40.吳某，女性，50歲，因昨晚餐后二h出現(xiàn)腹部劇烈疼痛，嘔吐出大量食物殘?jiān)朐海辉虑白鰾超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊腫大，體檢：T39℃，BP100／80mmHg，全腹疼痛，測(cè)白細(xì)胞及淀粉酶增高，血鈣降低。該病人必須積極采取搶救措施中，下列哪項(xiàng)不妥A、準(zhǔn)備搶救用物B、盡快建立靜脈通路糾正血容量C、腹腔內(nèi)滲液嚴(yán)重，需作好恥骨上切開引流的手術(shù)準(zhǔn)備D、禁食、胃腸減壓E、應(yīng)用鎮(zhèn)痛解痙藥無(wú)效后選用抑肽酶正確答案:E該病人經(jīng)過(guò)搶救，康復(fù)出院，護(hù)士進(jìn)行健康教育時(shí)除外下列哪項(xiàng)A、采用低脂易消化食物，避免暴飲暴食，忌刺激性食物B、有膽道疾病者應(yīng)積極治療C、避免使用誘發(fā)性藥物D、定期應(yīng)用抗生素，防止復(fù)發(fā)E、注意避免勞累及情緒激動(dòng)正確答案:D41.婚前健康檢查內(nèi)容包括

A、僅進(jìn)行全身體格檢查

B、了解家屬或本人的遺傳性疾患

C、了解是否患有婚后不宜生育的疾病

D、僅進(jìn)行生殖器官的檢查

E、婚姻常識(shí)的宣傳

正確答案:B,C,E42.按教育內(nèi)容分類，健康教育的研究領(lǐng)域可包括

A、職業(yè)人群健康教育、醫(yī)院健康教育、社區(qū)健康教育等

B、疾病防治健康教育、營(yíng)養(yǎng)健康教育、社區(qū)健康教育等

C、疾病防治健康教育、營(yíng)養(yǎng)健康教育、環(huán)境保護(hù)健康教育等

D、職業(yè)人群健康教育、疾病防治健康教育、社區(qū)健康教育等

E、職業(yè)人群健康教育、疾病防治健康教育、環(huán)境保護(hù)健康教育等

正確答案:C43.對(duì)"行為"定義的描述有誤的是

A、與外界環(huán)境無(wú)關(guān)

B、機(jī)體產(chǎn)生的反應(yīng)

C、必然存在刺激因素

D、包括生理和心理變化

E、結(jié)果對(duì)環(huán)境產(chǎn)生影響

正確答案:A44.急性肺水腫病人，乙醇濕化吸氧的目的是

A、糾正缺氧狀態(tài)

B、減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管的滲出

C、改善通氣，擴(kuò)張支氣管

D、降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力

E、降低肺泡表面張力

正確答案:A,C,D45.上消化道出血已停止的判斷是A、大便次數(shù)增加，變稀，轉(zhuǎn)為暗紅色B、皮膚蒼白，濕潤(rùn)C(jī)、腸鳴音亢進(jìn)D、尿量大于30ml／小時(shí)正確答案:D46.家庭病床護(hù)士工作包括

A、指導(dǎo)肢體、呼吸功能鍛煉

B、進(jìn)行健康教育

C、做好心理護(hù)理

D、進(jìn)行注射、換藥、按摩

E、解決病人存在、潛在的護(hù)理問(wèn)題

正確答案:A,B,C,D,E47.化學(xué)消毒滅菌的原理是()A、使菌體蛋白凝固變性B、干擾細(xì)菌酶的活性C、抑制細(xì)菌代謝和生長(zhǎng)D、損害細(xì)菌膜的結(jié)構(gòu)E、使細(xì)胞破裂、溶解正確答案:A,B,C,D,E48.消化性潰瘍患者飲食宜少量多餐，以

A、減少對(duì)胃刺激

B、中和胃酸

C、減輕腹痛

D、避免胃竇部過(guò)度擴(kuò)張

E、促進(jìn)消化

正確答案:D49.預(yù)防產(chǎn)褥感染的措施，正確的有

A、加強(qiáng)孕期宣教

B、孕晚期避免盆浴與性交

C、防止產(chǎn)道損傷及產(chǎn)后出血

D、破膜4小時(shí)后仍不分娩，應(yīng)預(yù)防性用藥

E、減少不必要的陰道檢查及肛查

正確答案:A,B,C,E50.不宜口服給藥者是()

A、糖尿病患者

B、神志不清者

C、嬰兒

D、昏迷者

E、高血壓患者

正確答案:B,C,D三.綜合知識(shí)(共50題)1.腎盂腎炎常見(jiàn)的誘發(fā)因素除外A、腎小球腎炎B、糖尿病C、前列腺肥大D、高尿酸血癥E、機(jī)體免疫力低下正確答案:A2.根據(jù)小兒運(yùn)動(dòng)功能的發(fā)育規(guī)律，開始會(huì)爬的月齡是A、3～4個(gè)月B、5～6個(gè)月C、6～7個(gè)月D、8～9個(gè)月E、10～11個(gè)月正確答案:D3.患兒女，12歲。背部有一膿腫，切開后，膿液稠厚、黃色、無(wú)臭味。感染的細(xì)菌可能是A、大腸桿菌B、金黃色葡萄球菌C、溶血性鏈球菌D、綠膿桿菌E、變形桿菌正確答案:B4.患者，33歲，主訴停經(jīng)48天，陰道不規(guī)則出血7天，左下腹痛1天，婦科檢查：后穹窿穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠試驗(yàn)(+)，診斷為異位妊娠，其可能的病因是

A、外陰炎

B、子宮內(nèi)膜炎

C、陰道炎

D、慢性盆腔炎

E、輸卵管炎

正確答案:E5.最常見(jiàn)的繼發(fā)性閉經(jīng)是

A、子宮性閉經(jīng)

B、卵巢性閉經(jīng)

C、垂體性閉經(jīng)

D、下丘腦性閉經(jīng)

E、其他內(nèi)分泌功能異常所致的閉經(jīng)

正確答案:D6.患兒，女，2歲。以急性泌尿系統(tǒng)感染收入院。有發(fā)熱、腹痛、尿痛、排尿時(shí)哭鬧。當(dāng)家長(zhǎng)詢問(wèn)為何會(huì)患此種疾病時(shí)，護(hù)士可以告訴家長(zhǎng)A、學(xué)齡兒童常因體內(nèi)化膿性病灶引發(fā)此病B、女孩的發(fā)病率低于男孩C、葡萄球菌是常見(jiàn)的致病菌D、上行感染是常見(jiàn)的感染途徑E、血行感染多見(jiàn)于年長(zhǎng)兒正確答案:D7.乳腺癌患者乳房出現(xiàn)酒窩征是由于

A、皮膚淋巴管堵塞

B、癌腫與皮膚固定

C、癌腫與胸肌固定

D、癌腫侵及Cooper韌帶

E、癌腫侵入筋膜

正確答案:D8.前列腺良性增生可引起的尿失禁類型是

A、真性尿失禁

B、假性尿失禁

C、壓力性尿失禁

D、急迫性尿失禁

E、完全性尿失禁

正確答案:B9.急性腎小球炎屬于下列哪項(xiàng)性質(zhì)的疾病A、細(xì)菌感染后免疫反應(yīng)性疾病B、細(xì)菌直接感染腎臟C、病毒直接感染腎臟D、單側(cè)腎臟化膿性炎癥E、雙側(cè)腎臟化膿性炎癥正確答案:A10.系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于（）A、自身免疫性疾病B、變態(tài)反應(yīng)性疾病C、細(xì)菌感染性疾病D、病毒感染性疾病E、支原體感染性疾病正確答案:A11.急性胰腺炎常見(jiàn)的病因不包括A、膽石癥B、大量飲酒C、急性脂肪肝D、暴飲暴食E、膽道蛔蟲正確答案:C12.羊水栓塞是指

A、羊水進(jìn)入胎兒血液循環(huán)

B、羊水進(jìn)入胎兒肺循環(huán)

C、羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)

D、羊水進(jìn)入母兒血液循環(huán)

E、羊水進(jìn)入胎盤血液循環(huán)

正確答案:C13.左向右分流型先天性心臟病最易并發(fā)（）

A、腦膿腫

B、肺炎

C、體格發(fā)育障礙

D、腦血栓形成

E、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

正確答案:B14.直接調(diào)節(jié)體液分布的因素不包括

A、血壓

B、膠體滲透壓

C、濾過(guò)壓

D、氧分壓

E、電解質(zhì)濃度

正確答案:D15.嚴(yán)重低滲性脫水時(shí)，首先為患者輸入的液體是

A、5%葡萄糖鹽水

B、3%～5%氯化鈉注射液

C、5%葡萄糖鹽溶液

D、11.2%乳酸鈉液

E、右旋糖酐溶液

正確答案:B16.腹部反跳痛的發(fā)生機(jī)制是

A、腸腔脹氣及炎癥

B、內(nèi)臟腫大及淤血

C、肝胰腫瘤及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D、壁層腹膜受炎癥累及

E、膽總管結(jié)石并梗阻

正確答案:D17.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病發(fā)生心絞痛的原因是A、壞死心肌刺激B、酶的活性增高C、心肌缺氧D、低血壓E、神經(jīng)功能失調(diào)正確答案:C18.急性心肌梗死患者發(fā)生休克是因?yàn)?/p>

A、心房顫動(dòng)

B、疼痛應(yīng)激

C、心臟前負(fù)荷加重

D、心臟后負(fù)荷加重

E、左心室排血量下降

正確答案:E19.肋骨骨折是以

A、1～3肋骨骨折多見(jiàn)

B、4～7肋骨骨折多見(jiàn)

C、8～10肋骨骨折多見(jiàn)

D、11～12肋骨骨折多見(jiàn)

E、6～9肋骨骨折多見(jiàn)

正確答案:B20.成人呼吸窘迫綜合征進(jìn)展期的臨床特點(diǎn)除外

A、進(jìn)行性呼吸困難

B、呼吸窘迫

C、低氧血癥

D、體溫升高

E、出現(xiàn)呼吸和代謝性堿中毒

正確答案:E21.患者，男，32歲。既往有胃病史，近一周來(lái)，常感上腹部不適，4小時(shí)前突發(fā)上腹部劇烈疼痛，伴有惡心、嘔吐。查體：腹部壓痛、肌緊張，肝濁音界縮小。X線檢查可見(jiàn)膈下游離氣體。首先考慮

A、急性闌尾炎穿孔

B、膽囊炎穿孔

C、急性胰腺炎

D、潰瘍病穿孔

E、急性腸梗阻

正確答案:D22.麻疹最常見(jiàn)的并發(fā)癥

A、肺炎

B、腦炎

C、心肌炎

D、睪丸炎

E、胰腺炎

正確答案:A23.胎產(chǎn)式是指

A、胎兒身體縱軸與母體縱軸之間的關(guān)系

B、胎兒在子宮腔內(nèi)的姿勢(shì)

C、胎兒最先進(jìn)入骨盆上口的部分

D、胎兒先露部指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系

E、胎兒在子宮腔內(nèi)沖擊子宮壁的動(dòng)作

正確答案:A24.女性，28歲，孕35周，陰道少量出血4h，伴有劇烈腹痛。檢查子宮硬如板狀，壓痛(+)，胎心112／min，胎位未觸清。診斷可能性最大是A、前置胎盤B、先兆早產(chǎn)C、急產(chǎn)D、子宮破裂E、胎盤早剝正確答案:E25.肌肉、關(guān)節(jié)、筋膜等組織受損所引起的深部疼痛性質(zhì)是A、原發(fā)性疼痛B、軀體疼痛C、內(nèi)臟疼痛D、中樞神經(jīng)性痛E、反射性疼痛正確答案:B26.不屬于女性外生殖器的是A、陰阜B、陰蒂C、陰道D、小陰唇E、前庭大腺正確答案:C27.應(yīng)激導(dǎo)致的急性胃黏膜病變的主要發(fā)病機(jī)制是

A、黏膜血液供應(yīng)障礙

B、胃黏液分泌減少

C、膽汁反流增多

D、胃酸分泌增多

E、直接損傷作用

正確答案:D28.某護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)主治醫(yī)生的處方有問(wèn)題，該護(hù)士正確的做法是（）A、繼續(xù)執(zhí)行醫(yī)囑B、立刻告訴護(hù)士長(zhǎng)C、立刻告訴主治醫(yī)生D、立刻告訴患者E、立刻告訴患者家屬正確答案:C29.咳大量濃痰靜置后分三層的疾病是A、支氣管擴(kuò)張B、肺結(jié)核C、肺炎球菌肺炎D、滲出性胸膜炎E、支氣管哮喘正確答案:A30.羊水栓塞是指羊水進(jìn)入

A、胎兒體循環(huán)

B、胎兒肺循環(huán)

C、母體血液循環(huán)

D、母體和胎兒血液循環(huán)

E、胎盤血液循環(huán)

正確答案:C31.短暫性腦缺血發(fā)作的主要病因是()

A、動(dòng)脈硬化

B、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎

C、先天性血管畸形

D、風(fēng)濕性心臟瓣膜病

E、持久發(fā)作心房顫動(dòng)

正確答案:A32.屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)病因的是

A、自身免疫

B、烈日曝曬

C、雌激素

D、病毒感染

E、藥物過(guò)敏

正確答案:A33.關(guān)于正常妊娠期婦女血液成分變化的敘述，正確的是A、血漿減少B、白細(xì)胞減少C、中性粒細(xì)胞減少D、血沉加快E、血小板減少正確答案:D34.下列可引起腎后性腎衰蝎的是A、脫水B、腹膜后腫瘤壓迫C、急性腎炎D、先天性尿路畸形E、急性腎盂腎炎正確答案:B35.骨科牽引術(shù)的作用不包括

A、骨折復(fù)位作用

B、肢體制動(dòng)

C、防止骨質(zhì)脫鈣

D、脫位的固定

E、減輕疼痛

正確答案:C36.產(chǎn)褥感染是指

A、分娩24小時(shí)后的10天內(nèi)體溫連續(xù)2次達(dá)到或超過(guò)38℃

B、分娩24小時(shí)后的30天內(nèi)體溫連續(xù)2次達(dá)到或超過(guò)38℃

C、分娩后3天后達(dá)到38.5℃，但在24小時(shí)內(nèi)降低至正常

D、分娩及產(chǎn)褥期因生殖道感染所引起的局部或全身性疾病

E、分娩后至子宮內(nèi)膜完全修復(fù)時(shí)發(fā)生的感染

正確答案:D37.A.神經(jīng)根型頸椎病

B.脊髓型頸椎病興中

C.椎動(dòng)脈型頸椎病

D.交感神經(jīng)型頸椎病

E.復(fù)合型頸椎病

一過(guò)性腦缺血表現(xiàn)見(jiàn)于

正確答案:C

壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性體征見(jiàn)于中

正確答案:A

隨病情加重，可發(fā)生自上而下的上神經(jīng)運(yùn)動(dòng)元性癱瘓見(jiàn)于

正確答案:B38.導(dǎo)致有機(jī)磷中毒患者死亡的主要原因是A、腎衰竭B、彌散性血管內(nèi)凝血C、呼吸衰竭D、心力衰竭E、腦栓塞正確答案:C39.患者，男性，38歲，近期發(fā)現(xiàn)排尿終末有血尿現(xiàn)象，該血液最可能來(lái)自A、海綿體B、輸尿管C、腎D、膀胱頸部E、睪丸正確答案:D40.關(guān)于休克代償期的描述不正確的是A、面色蒼白B、脈壓減小C、呼吸增快D、手足濕冷E、表情淡漠正確答案:E41.腦出血最常見(jiàn)的部位是A、橋腦B、腦干C、大腦半球D、內(nèi)囊E、小腦正確答案:D42.尿蛋白定量標(biāo)本瓶中的防腐劑是

A、甲苯10ml

B、稀鹽酸5ml

C、甲醛5ml

D、碳酸5ml

E、濃鹽酸10ml

正確答案:A43.下列表現(xiàn)不屬于輸卵管妊娠的是

A、腹痛

B、陰道出血

C、暈厥與休克

D、停經(jīng)

E、白帶增多

正確答案:E44.尿液呈醬油色見(jiàn)于

A、阻塞性黃疸

B、急性溶血

C、肝細(xì)胞性黃疸

D、腎臟腫瘤

E、晚期絲蟲病

正確答案:B45.發(fā)作性呼氣性呼吸困難見(jiàn)于

A、肺不張

B、胸膜粘連

C、支氣管擴(kuò)張

D、支氣管異物

E、支氣管哮喘

正確答案:E46.患者女，48歲。2年來(lái)月經(jīng)周期不規(guī)則，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，經(jīng)量增加。咨詢避孕措施，應(yīng)指導(dǎo)其選用

A、陰莖套

B、長(zhǎng)效避孕針

C、宮內(nèi)節(jié)育器

D、安全期避孕

E、短效口服避孕藥

正確答案:A47.哪項(xiàng)是丹毒的特點(diǎn)A、無(wú)全身癥狀B、是一種病毒感染C、好發(fā)于上肢D、不化膿E、多數(shù)需手術(shù)切開正確答案:D48.急性腎功能衰竭少尿期最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是

A、出血傾向

B、高鉀血癥

C、代謝性酸中毒

D、水中毒

E、尿毒癥

正確答案:B49.患者，女性，31歲，車禍導(dǎo)致開放性骨折、大出血，送急診救治。測(cè)血壓71/49mmHg。醫(yī)生未到之前，護(hù)士首先應(yīng)A、觀察患者的生命體征變化B、詢問(wèn)受傷經(jīng)過(guò)C、止血、測(cè)量血壓、配血、建立靜脈輸液通道D、給予鎮(zhèn)痛藥E、請(qǐng)患者家屬在搶救室外等候正確答案:C50.急性心肌梗死主要由于

A、肺動(dòng)脈栓塞

B、主動(dòng)脈瓣狹窄

C、冠狀動(dòng)脈梗塞

D、上腔靜脈受壓

E、腎動(dòng)脈狹窄

正確答案:C四.核心考點(diǎn)(共50題)1.男，71歲。有吸煙史43年，患者主訴右胸痛，咳痰，痰中帶有血絲，X線胸片顯示右肺門增大，為診斷疾病，下列最佳的檢查應(yīng)是

A、肺功能檢查

B、肺部CT

C、纖維支氣管鏡檢查

D、痰找結(jié)核菌

E、支氣管造影

正確答案:C2.下列輔助檢查方法中，用于確診二尖瓣狹窄，最可靠的是A、X線檢查B、超聲心動(dòng)圖檢查C、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)運(yùn)動(dòng)D、心電圖檢查E、冠狀動(dòng)脈造影正確答案:B3.自月經(jīng)周期第5天起，每晚服1片，連服22天不間斷。若漏服必須于次晨補(bǔ)服。這種服用方法的避孕藥是指

A、探親避孕藥

B、外用避孕藥

C、長(zhǎng)效口服避孕藥

D、左炔諾孕酮三相片

E、復(fù)方短效口服避孕藥

正確答案:E4.原發(fā)性腹膜炎最常見(jiàn)的病原菌感染途徑是A、經(jīng)血液循環(huán)B、經(jīng)女性生殖道逆行C、外傷導(dǎo)致腹腔開放D、腹腔臟器破裂E、經(jīng)急性闌尾炎穿孔部位正確答案:A5.醫(yī)院獲得性肺炎的常見(jiàn)病原體是

A、真菌

B、支原體

C、衣原體

D、革蘭陽(yáng)性球菌

E、革蘭陰性桿菌

正確答案:E6.下列屬于人工主動(dòng)免疫制劑的是

A、抗毒素

B、抗菌血清

C、白喉類毒素

D、抗病毒血清

E、丙種球蛋白

正確答案:C7.5歲小兒患化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的病原菌是

A、腦膜炎雙球菌

B、銅綠假單胞菌

C、金黃色葡萄球菌

D、B組溶血性鏈球菌

E、大腸埃希菌

正確答案:A8.男性，52歲，既往有胃潰瘍病史10余年，于勞累后突發(fā)上腹劇痛，呈刀割樣，并迅速波及全腹，伴惡心、嘔吐。查體：體溫39℃，脈搏105次/分，腹膜刺激征(+)，肝濁音界縮小，腸鳴音減弱。該患者可能發(fā)生了A、胃潰瘍急性穿孔B、胃潰瘍大出血C、胃潰瘍瘢痕性幽門梗阻D、胃潰瘍癌變E、胃潰瘍活動(dòng)期正確答案:A下列有助于明確診斷的檢查方法是A、血常規(guī)示白細(xì)胞升高B、B超示腹腔內(nèi)少量積液C、X線檢查示膈下游離氣體D、CT檢查E、纖維胃鏡檢查正確答案:C為該患者做腹腔穿刺時(shí)，抽得液體的性狀為A、草綠色透明腹水B、黃色、渾濁、含膽汁、無(wú)臭味C、血性，胰淀粉酶含量高D、血性，臭味重E、不凝血正確答案:B9.容易引起急性腎衰竭的損傷是A、挫傷B、扭傷C、擠壓傷D、裂傷E、刺傷正確答案:C10.患者，女性，因發(fā)熱38.70C，全身有小出血點(diǎn)，頭暈乏力，經(jīng)醫(yī)院查血紅蛋白85g/L，紅細(xì)胞3.0X1012/L，白細(xì)胞3.0X109/L，血小板70X109/L，確診為再生障礙性貧血。

本病發(fā)生機(jī)制是

A、缺鐵

B、基因缺陷

C、骨髓受抑制

D、缺維生素B12

E、脾功能亢進(jìn)

正確答案:C

發(fā)熱的原因是

A、營(yíng)養(yǎng)不良

B、缺乏成熟中性粒細(xì)胞

C、缺氧

D、應(yīng)激反應(yīng)

E、體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙

正確答案:B

本病慢性型的治療首選藥物是

A、糖皮質(zhì)激素

B、抗胸腺細(xì)胞球蛋白

C、環(huán)磷酰胺

D、碳酸鋰

E、雄激素

正確答案:E11.能確定慢性腎炎病理類型的檢查方法為A、尿液常規(guī)檢查B、血Cr、BUN檢查C、B超檢查：雙腎結(jié)構(gòu)紊亂、縮小D、腎活檢E、尿沉渣鏡檢正確答案:D12.下列不屬于上呼吸道感染的是

A、急性病毒性咽炎

B、普通感冒

C、急性病毒性支氣管炎

D、扁桃體炎

E、小葉性肺炎

正確答案:E13.骨盆底作用除外A、支撐作用B、控制排尿C、協(xié)助分娩完成D、保持盆腔臟器的正常位置E、封閉骨盆出口正確答案:B14.囊胚開始著床的時(shí)間約在受精后A、2~3天B、6~7天C、8~10天D、11~12天E、14~16天正確答案:B15.患者，男，47歲。間斷哮喘發(fā)作5年，無(wú)明顯規(guī)律，發(fā)作間期無(wú)不適。2天后，因氣喘4小時(shí)入院，查體：T37.2°C，端坐呼吸，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音低，呼氣音顯著延長(zhǎng)，無(wú)聞及哮喘音。血常規(guī)WBC9.3x109/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)與中性粒細(xì)胞比例增高。該患者最可能的診斷是

A、慢性支氣管炎

B、支氣管哮喘

C、心源性哮喘

D、過(guò)敏性肺炎

E、肺栓塞

正確答案:B16.人體最主要的供能營(yíng)養(yǎng)素是

A、蛋白質(zhì)

B、脂肪

C、碳水化合物

D、水

E、維生素

正確答案:C17.與肝硬化患者出現(xiàn)持續(xù)性白細(xì)胞減少關(guān)系最大的是A、脾功能亢進(jìn)B、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙C、上消化道出血D、肝腎綜合征E、血小板減少正確答案:A18.診斷小兒營(yíng)養(yǎng)不良，且不受肝功能影響的較好指標(biāo)是

A、血漿膽固醇

B、血清白蛋白

C、胰島素樣生長(zhǎng)因子1

D、生長(zhǎng)激素

E、身高、體重

正確答案:C19.對(duì)慢性支氣管炎診斷最重要的依據(jù)是A、支氣管鏡檢查B、痰培養(yǎng)C、肺部CTD、臨床癥狀E、X線檢查正確答案:D20.面部危險(xiǎn)三角區(qū)的部位是

A、雙眼、鼻及口唇

B、雙臉頰及鼻梁部

C、前額及鼻部

D、兩側(cè)唇邊緣至鼻根

E、眼眶和鼻部

正確答案:D21.引起急性繼發(fā)性化膿性腹膜炎最常見(jiàn)的原因是A、潰瘍性結(jié)腸炎B、急性膽囊炎C、急性胃炎D、急性腸炎E、急性闌尾炎正確答案:E22.腹外疝最重要的發(fā)病因素是A、慢性咳嗽B、長(zhǎng)期便秘C、排尿困難D、腹壁有薄弱點(diǎn)或缺損E、重體力勞動(dòng)正確答案:D23.β-腎上腺素受體激動(dòng)劑緩解哮喘發(fā)作的主要機(jī)制

A、抑制變態(tài)反應(yīng)過(guò)程

B、舒張支氣管

C、抑制細(xì)胞因子生成

D、抑制炎癥因子釋放

E、調(diào)解LT生物活性

正確答案:B24.急性彌漫性腹膜炎最常見(jiàn)的病因是

A、腸梗阻

B、脾破裂

C、膽總管結(jié)石

D、胃十二指腸潰瘍穿孔

E、急性膽囊炎穿孔

正確答案:D25.急性乳腺炎最常見(jiàn)的致病菌是A、溶血性鏈球菌B、變形桿菌C、大腸埃希菌D、厭氧菌E、金黃色葡萄球菌正確答案:E26.淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為

A、有無(wú)自主運(yùn)動(dòng)

B、角膜反射及防御反射是否存在

C、對(duì)聲、光刺激的反應(yīng)

D、有無(wú)大、小便失禁

E、能否被喚醒

正確答案:B27.甲狀腺腫大所致的壓迫癥狀應(yīng)除外

A、干咳

B、聲音嘶啞，吞咽困難

C、氣促、呼吸困難

D、突眼

E、頸胸部表淺靜脈擴(kuò)張

正確答案:D28.關(guān)于肺和支氣管的解剖與生理特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是

A、左右肺均分上、下兩葉

B、氣管約在平胸骨角部位分左右支氣管

C、右支氣管較左右支氣管“垂直”

D、右支氣管管腔較左支氣管管腔大

E、肺的主要生理功能是通氣和換氣

正確答案:A29.中華醫(yī)學(xué)會(huì)《中國(guó)糖尿病指南》指出的糖尿病控制標(biāo)準(zhǔn)不包括

A、空腹血糖4.4～6.1mmol/L

B、糖化血紅蛋白<6.5%

C、總膽固醇<4.5mmol/L

D、非空腹血糖8.0～10.0mmol/L

E、血壓<130/80mmHg

正確答案:D30.足月新生兒是

A、胎齡達(dá)到28周的新生兒

B、胎齡達(dá)到28周，出生體重≥1000g的新生兒

C、胎齡達(dá)到37周的新生兒

D、胎齡達(dá)到28周，出生體重≥2500g的新生兒

E、胎齡達(dá)到37周，出生體重≥2500g的新生兒

正確答案:E31.患兒，男性，12歲，頭痛、發(fā)熱4小時(shí)，伴嘔吐、抽搐，以"流行性腦脊髓膜炎"收入院。以下有關(guān)其病原體的描述，不正確的是

A、革蘭染色陰性

B、可產(chǎn)生自溶酶

C、抵抗力強(qiáng)

D、內(nèi)毒素是致病的重要因素

E、可引起化膿性腦膜炎

正確答案:C32.房間隔缺損X線表現(xiàn)為

A、左房、左室增大

B、左房、右室增大

C、右房、右室增大

D、右房、左室增大

E、“靴形”心臟

正確答案:C33.成人主要的造血器官是A、卵黃囊B、肝C、脾D、骨髓E、淋巴結(jié)正確答案:D34.可導(dǎo)致特異性感染的細(xì)菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、大腸埃希菌

C、銅綠假單胞菌

D、乙型溶血性鏈球菌

E、破傷風(fēng)桿菌

正確答案:E35.兒童急性骨髓炎最常見(jiàn)的感染途徑是

A、血行感染

B、外傷

C、淋巴途徑

D、打針

E、鄰近軟組織感染灶的直接蔓延

正確答案:A36.硬腦膜外血腫典型的意識(shí)障礙表現(xiàn)為

A、傷后昏迷進(jìn)行性加重

B、傷后無(wú)原發(fā)性昏迷

C、傷后清醒，血腫形成后出現(xiàn)繼發(fā)性昏迷

D、傷后清醒-昏迷-再清醒

E、傷后昏迷-清醒-再昏迷

正確答案:E37.原發(fā)性閉經(jīng)是指A、年齡超過(guò)13歲，第二性征已發(fā)育或未發(fā)育，而無(wú)月經(jīng)來(lái)潮者B、年齡超過(guò)16歲，第二性征已發(fā)育，或年齡超過(guò)14歲，第二性征未發(fā)育，而無(wú)月經(jīng)來(lái)潮者C、年齡超過(guò)14歲，第二性征已發(fā)育，而無(wú)月經(jīng)來(lái)潮者D、年齡超過(guò)15歲，第二性征已發(fā)育，而無(wú)月經(jīng)來(lái)潮者E、年齡超過(guò)18歲，第二性征已發(fā)育或未發(fā)育，而無(wú)月經(jīng)來(lái)潮者正確答案:B38.傷口修復(fù)以原來(lái)細(xì)胞組織為主，連接處僅有少量纖維組織，邊緣整齊。其愈合類型為

A、一期愈合

B、二期愈合

C、三期愈合

D、四期愈合

E、瘢痕愈合

正確答案:A39.病毒性心肌炎晚期造成心肌損傷的主要因素是A、缺氧B、炎癥C、免疫反應(yīng)D、遺傳變異E、化學(xué)性損傷正確答案:C40.引起主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最常見(jiàn)的原因?yàn)?/p>

A、風(fēng)濕性心臟病

B、先天性心臟病

C、感染性心內(nèi)膜炎

D、馬方綜合征

E、主動(dòng)脈瓣脫垂

正確答案:A41.急性化膿性腹膜炎發(fā)生嚴(yán)重休克的是主要原因是（）

A、急性呼吸衰竭

B、中毒性肌炎

C、大量毒素被吸收

D、血容量減少

E、外周血管擴(kuò)張

正確答案:C42.A.胚胎第4周

B.胚胎第8周

C.胚胎第4～5個(gè)月

D.胚胎第6個(gè)月

E.出生后

原始心臟起循環(huán)作用的時(shí)間是

正確答案:A

肝造血達(dá)高峰的時(shí)間是

正確答案:C

骨髓成為唯一造血場(chǎng)所的時(shí)間是

正確答案:E43.A.消化道吸收B.皮膚接觸C.呼吸道吸入D.注入吸收E.經(jīng)泌尿道吸收一氧化碳中毒的途徑是正確答案:C強(qiáng)堿中毒的途徑是正確答案:B誤服有機(jī)磷中毒的途徑是正確答案:A44.羊水過(guò)少的診斷是指在妊娠晚期羊水量少于

A、200ml

B、300ml

C、600ml

D、900ml

E、1200ml

正確答案:B45.孕婦血液循環(huán)系統(tǒng)的變化，正確的是A、血容量于妊娠12周開始增加，妊娠38周達(dá)高峰B、紅細(xì)胞增加多于血漿，可有生理性貧血C、白細(xì)胞總數(shù)減少D、血沉加快E、大部分凝血因子減少正確答案:D46.患者，女性，28歲，孕34周，近日來(lái)發(fā)熱，腰痛伴尿急、尿頻、尿痛，查尿：白細(xì)胞35/HP，紅細(xì)胞偶見(jiàn)，可見(jiàn)到白細(xì)胞管型。臨床診斷為"急性腎盂腎炎"。本病病因是A、免疫缺陷B、細(xì)菌感染C、遺傳因素D、過(guò)敏E、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩正確答案:B本病常見(jiàn)的感染途徑是A、上行感染B、下行感染C、血液感染D、直接感染E、淋巴途徑感染正確答案:A本病例中患者的易感因素是A、感染使機(jī)體抵抗力降低B、可能有泌尿系統(tǒng)局部的損傷C、可能發(fā)生了尿路梗阻D、妊娠期女性內(nèi)分泌發(fā)生改變E、年齡因素正確答案:D47.屬于單純性腸梗阻早期局部病理改變的是A、腸腔積氣、積液、腸管膨脹B、腸壁增厚、有出血點(diǎn)、腸管膨脹C、腸壁充血、水腫，腸管膨脹D、腸壁血栓形成，腸管呈紫黑色E、腸壁缺血壞死，破潰穿孔正確答案:A48.患者，男，29歲。1年來(lái)排尿次數(shù)增多，伴尿急、尿痛。夜間有低熱、盜汗，實(shí)驗(yàn)檢查:酸性尿，鏡下見(jiàn)大量紅細(xì)胞及白細(xì)胞，尿抗酸桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性，該致病菌是A、大腸埃希菌B、破傷風(fēng)桿菌C、真菌D、結(jié)核桿菌E、銅綠假單胞菌正確答案:D49.成人男性貧血，Hb的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A、Hb<150g/L

B、Hb<120g/L

C、Hb<110g/L

D、Hb<90g/L

E、Hb<60g/L

正確答案:B50.屬于女性內(nèi)生殖器的是

A、陰蒂

B、處女膜

C、輸卵管

D、前庭大腺

E、小陰唇

正確答案:C五.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全雜音的聽(tīng)診位置是A、胸骨右緣第二肋間B、胸骨左緣三、四肋間C、第五肋間左鎖骨中線稍內(nèi)側(cè)D、胸骨體下端右緣E、胸骨左緣第二肋間正確答案:B2.患者，男性，60歲。高血壓病史4年，今以廣泛前壁急性心肌梗死3小時(shí)入院。能提示患者禁忌溶栓治療的情況是A、頻發(fā)室性期前收縮（室早）二聯(lián)律B、血壓185/110mmHgC、1年前做過(guò)膽囊手術(shù)D、左心室肥大E、年齡偏大正確答案:B3.患者，女性，35歲。停經(jīng)2個(gè)月，妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，曾經(jīng)發(fā)生過(guò)3次自然流產(chǎn)，均在孕3個(gè)月，目前無(wú)流血及腹痛。下列正確的護(hù)理是A、有出血情況時(shí)再處理B、有宮縮時(shí)臥床休息C、宮頸內(nèi)口縫扎術(shù)D、絕對(duì)臥床休息E、預(yù)防性口服硫酸舒喘靈(沙丁胺醇)正確答案:D4.正常新生兒沐浴時(shí)，最合適的室溫是

A、18～20℃

B、20～22℃

C、24～26℃

D、26～28℃

E、0～32℃

正確答案:D5.心臟驟?；颊叩男碾妶D表現(xiàn)，最常見(jiàn)的是A、心室撲動(dòng)或顫動(dòng)B、心室停頓C、室性心動(dòng)過(guò)速D、無(wú)脈性電活動(dòng)E、心房撲動(dòng)或顫動(dòng)正確答案:A6.患者，女，40歲，由家人背送急診。家屬訴半小時(shí)前發(fā)現(xiàn)其不省人事，倒臥在家中床上，時(shí)有嘔吐。查體：皮膚多汗，流涎，雙側(cè)瞳孔明顯縮小，呼吸有大蒜味，分診護(hù)士首先考慮該患者最有可能為()

A、安眠藥中毒

B、食物中毒

C、一氧化碳中毒

D、有機(jī)磷中毒

E、腦出血

正確答案:D7.患者，女性，30歲。近3個(gè)月經(jīng)常排便后滴少量鮮血。肛門指檢無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，肛門鏡檢查截石位見(jiàn)3、6點(diǎn)各有一突于肛管內(nèi)的暗紅色圓形軟結(jié)節(jié)，考慮該患者為

A、Ⅰ期內(nèi)痔

B、Ⅱ期內(nèi)痔

C、Ⅲ期內(nèi)痔

D、Ⅳ期內(nèi)痔

E、直腸息肉

正確答案:A8.冠心病最常見(jiàn)的病因

A、重度主動(dòng)脈瓣病變

B、冠狀動(dòng)脈栓塞

C、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

D、肥厚型心肌病

E、冠狀動(dòng)脈痙攣

正確答案:C9.患者男，58歲。用力排便后出現(xiàn)肛門劇痛，無(wú)便血。檢查見(jiàn)肛管皮下暗紫色腫塊，有觸痛。首先考慮的是A、嵌頓性內(nèi)痔B、血栓性外痔C、肛旁皮下膿腫D、肛裂E、直腸息肉正確答案:B10.患者，女，在商場(chǎng)突然倒地，隨后出現(xiàn)四肢痙攣性抽搐，牙關(guān)緊閉，疑為癲癇發(fā)作急診，以下哪種檢查對(duì)幫助診斷最有意義()

A、頭部CT

B、腦血管造影

C、腦電圖

D、腦磁共振

E、腦多普勒彩色超聲

正確答案:C11.患者女，32歲。患潰瘍性結(jié)腸炎3年。該病最典型的糞便特點(diǎn)是

A、柏油樣便

B、暗紅色便

C、黏液膿血便

D、陶土色便

E、果醬樣便

正確答案:C12.急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的癥狀是

A、腰疼

B、惡心、嘔吐

C、頭疼

D、水腫

E、乏力

正確答案:D13.如圖所示，該心電圖顯示的心律失常類型是A、竇性心動(dòng)過(guò)速B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速C、房室傳導(dǎo)阻滯D、陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速E、室顫正確答案:B14.患者男，55歲。因慢性心力衰竭入院治療。住院期間遵醫(yī)囑服用地高辛每日0.125mg，某天患者出現(xiàn)黃視綠視，提示患者出現(xiàn)了A、血鉀過(guò)高B、心律失常C、洋地黃中毒D、血鉀過(guò)低E、血鈉過(guò)高正確答案:C15.患者男，18歲。患1型糖尿病，依賴胰島素治療。最近2天因中斷胰島素治療后出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡。入院查體：血壓90/60mmHg，呼吸深快，呼氣中出現(xiàn)爛蘋果味。下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A、監(jiān)測(cè)生命體征尤其是呼吸的變化B、監(jiān)測(cè)血糖、血酮體及血鉀的變化C、大劑量靜脈滴注胰島素D、糾正酸中毒E、保持呼吸道通暢，預(yù)防呼吸道感染正確答案:C該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、低血糖昏迷B、酮癥酸中毒C、非酮癥性高滲性昏迷D、糖尿病腎病E、急性心力衰竭正確答案:B針對(duì)上述情況，首要的處理措施是A、胰島素治療B、大量補(bǔ)液C、靜滴補(bǔ)鉀D、糾正酸中毒E、糾正脫水、休克正確答案:B16.口服避孕藥的禁忌癥不包括

A、患嚴(yán)重心血管疾病患者

B、糖尿病患者

C、甲狀腺功能亢進(jìn)者

D、精神病生活不能自理者

E、產(chǎn)后8個(gè)月

正確答案:E17.患者，男性，35歲。施工時(shí)不小心觸高壓電，導(dǎo)致心跳呼吸驟停。心肺初期復(fù)蘇成功后，最重要的是恢復(fù)

A、消化功能

B、泌尿系統(tǒng)功能

C、循環(huán)功能

D、呼吸功能

E、中樞神經(jīng)功能

正確答案:E18.患者女，35歲?；既橄侔?。入院后行右側(cè)乳腺癌根治術(shù)，術(shù)后第2天，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行指導(dǎo)后，患者的講述中正確的是A、“這種病不會(huì)遺傳”B、“2年內(nèi)不能懷孕”C、“能在右側(cè)胳膊量血壓”D、“我要堅(jiān)持右側(cè)上肢的功能鍛煉”E、“下床時(shí)用吊帶托扶右上肢”正確答案:D19.第一產(chǎn)程適宜肥皂水灌腸的情況是

A、經(jīng)產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張＞4cm

B、前置胎盤有少量陰道流血

C、有剖宮產(chǎn)史

D、見(jiàn)紅

E、胎頭未銜接

正確答案:D20.屬于右心功能不全特征性體征是

A、肝頸靜脈反流征陽(yáng)性

B、右心室擴(kuò)大

C、三尖瓣區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音3/6級(jí)

D、心率123次/分

E、發(fā)紺

正確答案:A21.消化性潰瘍患者服用鋁碳酸鎂片的正確方法是()A、溫水吞服B、空腹使用C、餐后2小時(shí)服用D、餐前服用E、餐中服用正確答案:C22.患兒男，生后8天。因驚厥入院，遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)鈣，在靜注過(guò)程中，患兒心率低于多少時(shí)應(yīng)停用A、70次/分B、80次/分C、90次/分D、100次/分E、110次/分正確答案:B23.麻疹的并發(fā)癥中，哪種是導(dǎo)致嬰幼兒死亡的主要原因A、腦炎B、肺炎C、中耳炎D、心血管功能不全E、急性硬化性全腦炎正確答案:B24.患兒，生后7天。出現(xiàn)全身強(qiáng)直性痙攣牙關(guān)緊閉、苦笑面容。該患兒屬于

A、新生兒顱內(nèi)出血

B、新生兒破傷風(fēng)

C、新生兒敗血癥

D、新生兒硬腫癥

E、新生兒核黃疸

正確答案:B25.阿爾茨海默病患者出現(xiàn)下列那種情況時(shí)，護(hù)士應(yīng)高度關(guān)注發(fā)生走失的行為是

A、語(yǔ)言啰嗦，反復(fù)絮叨

B、情緒高漲，言語(yǔ)激動(dòng)

C、情緒緊張，無(wú)故攻擊他人

D、四處徘徊，無(wú)目的走動(dòng)

E、拒絕正確意見(jiàn)，情緒執(zhí)拗

正確答案:D26.患兒，7個(gè)月，腹瀉，排黃綠色稀水樣便2天，每日4～5次，精神狀態(tài)好，為預(yù)防脫水給口服補(bǔ)液鹽(ORS)，其張力為()

A、1/5

B、1/4

C、1/3

D、1/2

E、2/3

正確答案:E27.患者，女，36歲。急性淋巴細(xì)胞白血病。醫(yī)囑濃縮紅細(xì)胞和血小板輸注。在首先輸注濃縮紅細(xì)胞過(guò)程中患者出現(xiàn)全身皮膚瘙癢伴頸部、前胸出現(xiàn)蕁麻疹。針對(duì)上述患者發(fā)生的情況，護(hù)士應(yīng)該首先采取的處理是A、密切觀察體溫，局部涂抹止癢藥膏B、減慢輸血速度并按醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥等C、停止輸注濃縮紅細(xì)胞并保留血袋、余血及輸血器送檢D、停止輸注濃縮紅細(xì)胞并重新采集血標(biāo)本進(jìn)行交叉配血E、停止輸注濃縮紅細(xì)胞并待患者情況好轉(zhuǎn)后重新輸血正確答案:B護(hù)士在執(zhí)行輸注血小板的過(guò)程中，錯(cuò)誤的是A、采用雙人核對(duì)法B、輸注前不可搖晃血袋C、直接緩慢輸注血小板D、血液內(nèi)不能加入其他藥物E、記錄輸注時(shí)間及血型、血量正確答案:C首先考慮該患者發(fā)生了A、發(fā)熱反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C、過(guò)敏反應(yīng)D、超敏反應(yīng)E、急性肺水腫正確答案:C28.患者女，35歲。意外妊娠12周，現(xiàn)需終止妊娠。不適宜手術(shù)的指征是

A、術(shù)前2天性生活

B、體溫38.5℃

C、術(shù)前2天陰道沖洗

D、妊娠嘔吐

E、妊娠合并貧血

正確答案:B29.細(xì)菌性肝膿腫最常見(jiàn)的早期癥狀是

A、惡心

B、黃疸

C、貧血

D、右上腹肌緊張，局部觸痛明顯

E、寒戰(zhàn)、高熱

正確答案:E30.患兒女，1歲，多汗，睡眠不安。查體：可見(jiàn)枕禿、方顱和肋緣外翻。X線檢查長(zhǎng)骨鈣化帶消失，干骺端呈毛刷樣、杯口狀改變，骨骺軟骨帶增寬，骨密度減低。

上述疾病的主要后遺癥是

A、方顱

B、蛙狀腹

C、X形腿

D、骨骼畸形

E、肌肉韌帶松弛

正確答案:D

護(hù)士判斷此患兒最可能的是

A、維生素D缺乏性手足搐搦癥

B、維生素D缺乏性佝僂病初期

C、維生素D缺乏性佝僂病激期

D、維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期

E、維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期

正確答案:C

治療本病時(shí)口服維生素D，劑量為

A、400IU

B、600IU

C、800IU

D、1000IU

E、2000IU

正確答案:E

目前該患者的主要護(hù)理問(wèn)題是

A、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

B、體液不足

C、活動(dòng)無(wú)耐力

D、氣體交換受損

E、低效性呼吸型態(tài)

正確答案:A31.患者，男性，16歲。因面部痤瘡就診，以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

A、多吃清淡的食物

B、保證睡眠充足

C、擠凈痤瘡內(nèi)容物

D、保持皮膚清潔

E、保持大便通暢

正確答案:C32.患者，男，38歲。木刺刺傷右中指末端，當(dāng)即挑出木刺未出血。5天后右中指末節(jié)腫脹、劇痛、搏動(dòng)性疼痛，