2024年朝陽區(qū)曙光醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案

2024年朝陽區(qū)曙光醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.患者女性，65歲，體檢發(fā)現(xiàn)其胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫，最可能的原因是A、二尖瓣狹窄B、主動脈瓣狹窄C、肺動脈瓣狹窄D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、肺動脈瓣關(guān)閉不全正確答案:B2.小兒高熱驚厥常見的病因是A、顱內(nèi)感染B、顱內(nèi)占位性病變C、顱外感染D、低鈣血癥E、脫水正確答案:C3.患兒，女，生后6天。其母換尿片時發(fā)現(xiàn)其陰道流出少量血性分泌物而向護(hù)士咨詢護(hù)士，正確的解釋是（）

A、細(xì)菌性陰道炎所致

B、真菌性陰道炎所致

C、陰道黏膜腫脹所致

D、陰道腺未成熟所致

E、出生后母體雌激素影響中斷所致

正確答案:E4.不是小兒體重增加規(guī)律描述的是

A、出生后第1周內(nèi)，體重可暫時下降3%～9%

B、出生后第1個月體重可增長1000～1500g

C、3個月時體重約為出生時的2倍

D、1歲時體重約為出生時的4倍

E、第一個生長高峰出現(xiàn)在生后前半年

正確答案:D5.無感染高危因素醫(yī)院獲得性肺炎常見的病原體是A、支原體B、肺炎球菌C、銅綠假單胞菌D、葡萄球菌E、流感病毒正確答案:C6.下列與肌酐清除率無關(guān)的是

A、濾過膜孔徑增大

B、腎血流量

C、濾過膜的通透性

D、濾過面積

E、有效濾過壓

正確答案:A7.患者，女性，38歲，上腹部疼痛2個月。腹痛多于餐后3～4小時發(fā)生，進(jìn)食后可緩解。過去2年每到秋冬季均有發(fā)作，經(jīng)胃鏡檢查確診為十二指腸潰瘍。

引發(fā)本病的主要因素是

A、促胃液素過高

B、胃酸過高

C、促胰液素過高

D、膽汁反流

E、促胰酶素過高

正確答案:B

本病主要的致病菌是

A、溶血性鏈球菌

B、葡萄球菌

C、幽門螺桿菌

D、傷寒桿菌

E、大腸埃希菌

正確答案:C

采用三(四)聯(lián)療法進(jìn)行治療，其主要目的是

A、減少胃痙攣

B、促進(jìn)潰瘍的愈合

C、減少胃酸分泌

D、消滅幽門螺桿菌

E、減輕疼痛

正確答案:D8.患者男，42歲，飽餐后出現(xiàn)上腹持續(xù)性疼痛并向左肩，腰背部放射，伴惡心嘔吐，診斷為急性胰腺炎，入院后首選的治療中與其疾病相關(guān)的是

A、患者父親因冠心病去世

B、平時喜食素食

C、不嗜煙酒

D、有膽絞痛史

E、24歲是做過闌尾切除術(shù)

正確答案:D9.產(chǎn)后陰道組織物排出時首先應(yīng)做的檢查是

A、病理檢查

B、藥物敏感試驗

C、化學(xué)試驗檢查

D、陰道拭子細(xì)菌培養(yǎng)

E、冰凍

正確答案:A10.初孕婦，孕32周，于子宮底部觸到圓而硬的胎頭，在恥骨聯(lián)合上方觸到較軟而寬不規(guī)則的胎臀，胎背位于母體腹部左前方，胎心于臍上左側(cè)聽到。該孕婦胎方位為

A、骶左前位

B、骶右前位

C、肩左后位

D、肩右后位

E、橫位

正確答案:A11.患者，女性，35歲。誤服敵敵畏150ml，出現(xiàn)呼吸困難，瞳孔縮小，視物模糊，肌肉顫動，其中毒機制是

A、乙酰膽堿增多

B、腎上腺素過多

C、膽堿酯酶失活

D、血氧飽和度下降

E、谷丙轉(zhuǎn)氨酶過多

正確答案:C12.食管癌的好發(fā)部位是

A、食管腹段

B、食管中段

C、食管頸段

D、食管全段

E、食管上段和中段

正確答案:B13.下列引起腎前性急性腎衰竭的病因是

A、急性腎炎

B、腎血栓形成

C、休克

D、汞中毒

E、尿路梗阻

正確答案:C14.李先生患慢性支氣管炎合并肺氣腫，近日痰不易咳出，常有喘鳴、頭痛、煩躁，白天嗜睡，夜間失眠，晨間護(hù)理時發(fā)現(xiàn)李先生神志淡漠，應(yīng)考慮

A、窒息先兆

B、呼吸性酸中毒

C、休克早期

D、二氧化碳麻醉

E、腦疝先兆

正確答案:D15.慢性呼吸衰竭對機體的影響不包括()

A、肺性腦病

B、上消化道出血

C、心律失常

D、左心衰竭

E、腦水腫

正確答案:D16.屬于長期醫(yī)囑的是

A、血常規(guī)

B、體溫過高

C、氧氣吸入prn

D、地西泮5mgsos

E、地高辛0.25mgqd

正確答案:E17.患者女，23歲。生長在高原缺碘地區(qū)。一年前發(fā)現(xiàn)頸前部節(jié)狀腫物，現(xiàn)腫物變化不大，無何不適。最可能的診斷是

A、甲狀腺腺瘤

B、甲狀腺癌

C、單純性甲狀腺腫

D、甲狀腺機能亢進(jìn)

E、橋本甲狀腺腫

正確答案:C18.心臟復(fù)蘇的首選藥物是

A、腎上腺素

B、阿托品

C、利多卡因

D、碳酸氫鈉

E、糖皮質(zhì)激素

正確答案:A19.黑便常見于

A、痔

B、直腸癌

C、痢疾

D、上消化道出血

E、直腸炎

正確答案:D20.急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因A、劇烈疼痛B、腹膜吸收大量毒素，血容量減少C、腸內(nèi)積液刺激D、大量嘔吐失液E、腹脹引起呼吸困難正確答案:B21.與肝硬化患者出現(xiàn)持續(xù)性白細(xì)胞減少關(guān)系最大的是（）

A、脾功能亢進(jìn)

B、營養(yǎng)吸收障礙

C、上消化道出血

D、肝腎綜合征

E、血小板減少

正確答案:A22.經(jīng)高壓蒸汽滅菌后的物品，最長保存時間是A、3dB、1～2周C、3周D、4周E、5周正確答案:B23.不屬于腫瘤的是A、粉瘤B、黑色素瘤C、血管瘤D、脂肪瘤E、纖維瘤正確答案:A24.損傷平面以下同側(cè)肢體的運動和深感覺喪失，對側(cè)肢體的痛覺和溫度覺喪失稱為

A、脊髓斷裂

B、脊髓挫傷

C、脊髓休克

D、脊髓圓錐損傷

E、脊髓半切征

正確答案:E25.局部麻醉藥中毒出現(xiàn)嚴(yán)重驚厥，處理時首選的藥物是

A、硫噴妥鈉

B、地西泮

C、哌替啶

D、氯丙嗪

E、苯巴比妥鈉

正確答案:A26.血鈣增高見于

A、佝僂病

B、急性出血性胰腺炎

C、甲狀旁腺功能亢進(jìn)

D、低蛋白血癥

E、嬰兒手足搐搦癥

正確答案:C27.患者女，30歲，左手腕手上不慎離斷，斷肢的保存方法是

A、生理鹽水浸泡

B、10%葡萄糖液浸泡

C、傷口外用抗生素

D、干燥、包裹，4℃左右冷藏

E、0℃以下低溫冷凍保存

正確答案:D28.門靜脈高壓癥行脾切除術(shù)，為防止血栓形成術(shù)后應(yīng)密切觀察A、體溫B、血小板計數(shù)C、血壓D、神志E、尿量正確答案:B29.對放療及化療均敏感的肺癌類型是A、鱗癌B、小細(xì)胞癌C、大細(xì)胞癌D、腺癌E、支氣管肺泡癌正確答案:B30.急性血源性骨髓炎患者的X線片出現(xiàn)異常的最早時間為病后

A、1周

B、2周

C、3周

D、1個月

E、2個月

正確答案:B31.描述炎性浸潤期壓瘡，下列哪項不正確A、皮膚呈紫色B、皮下硬結(jié)C、有大、小水皰D、水皰表皮剝脫，露出濕潤的創(chuàng)面E、創(chuàng)面上有膿性分泌物正確答案:E32.胸部損傷引起呼吸困難的機制除外

A、呼吸中樞受損

B、多根多處肋骨骨折所致的反常呼吸運動

C、疼痛所致的胸廓活動受限

D、血胸所致的氣管向健側(cè)移位

E、氣胸所致的縱隔撲動

正確答案:A33.患者女，26歲。宮頸黏液分泌增多，黏液變得稀薄，拉絲度長，引起此種變化的激素是

A、促性腺激素釋放激素

B、絨毛膜促性腺激素

C、促卵泡素

D、雌激素

E、孕激素

正確答案:D34.細(xì)胞內(nèi)液的主要陽離子是A、鉀離子B、鈉離子C、鈣離子D、鎂離子E、氫離子正確答案:A35.屬于不穩(wěn)定性骨折的是A、青枝骨折B、螺旋骨折C、橫骨折D、嵌插骨折E、裂縫骨折正確答案:B36.A.大腦

B.心臟

C.腎臟

D.脾臟

E.肺臟

一氧化碳中毒最先受損的部位是

正確答案:A

系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常受損的部位是

正確答案:C37.消化性潰瘍的最終決定因素是

A、膽鹽

B、乙醇

C、HP感染

D、非甾體類藥物

E、胃酸與胃蛋白酶

正確答案:E38.破傷風(fēng)患者產(chǎn)生的毒素是

A、痙攣毒素

B、溶血毒素

C、痙攣毒素和溶血毒素

D、透明質(zhì)酸酶

E、血漿凝固酶

正確答案:C39.產(chǎn)婦，33歲。剖宮產(chǎn)術(shù)后3個月，尚在哺乳，最應(yīng)采取的避孕方法是

A、宮內(nèi)節(jié)育器

B、口服避孕藥

C、外用避孕藥

D、陰莖套

E、安全期避孕

正確答案:D40.患者意識喪失、深淺反射均消失。判斷該患者的狀態(tài)是

A、心肺驟停

B、昏睡

C、意識不清

D、淺昏迷

E、深昏迷

正確答案:E41.A.大量膿性痰

B.少量白色黏痰

C.鐵銹色痰

D.粉紅泡沫痰

E.血痰

急性肺水腫病人咳

正確答案:D

肺炎球菌性肺炎咳

正確答案:C

肺膿腫病人咳

正確答案:A42.男性40歲，農(nóng)民，勞動中操作割草機不當(dāng)，造成右手外傷性截肢。經(jīng)?？漆t(yī)院斷肢再植術(shù)，術(shù)后護(hù)理錯誤的是A、住單間病房B、專人護(hù)理，限制探視C、應(yīng)用抗生素D、嚴(yán)禁患肢抬高，以免引起供血不足E、采取措施防止血管痙攣正確答案:D43.急性上呼吸道感染最常見的細(xì)菌為A、流感嗜血桿菌B、溶血性鏈球菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌E、革蘭氏陰性桿菌正確答案:B44.患者，男性，24歲。于1年前曾患慢性腎炎，近半年來常有顏面及眼瞼水腫、貧血。經(jīng)診斷為慢性腎衰竭。

氮質(zhì)血癥的發(fā)生機制是

A、蛋白質(zhì)攝入過多

B、水鈉潴留

C、血濃縮

D、腎小球濾過率降低

E、腎小管通透性增加

正確答案:D

病人出現(xiàn)皮膚瘙癢，其原因是

A、尿素刺激

B、肌酐增高

C、血鉀增高

D、尿酸刺激

E、彌漫水腫

正確答案:A45.患者男，65歲。突發(fā)急性廣泛心肌梗死，咳大量粉紅色泡沫痰，其咳痰病因是

A、急性氣胸

B、急性肺氣腫

C、肺不張

D、急性肺水腫

E、肺囊腫

正確答案:D46.與Ⅰ型糖尿病發(fā)病無關(guān)的病毒是

A、流感病毒

B、柯薩奇病毒

C、巨細(xì)胞病毒

D、風(fēng)疹病毒

E、ECHO病毒

正確答案:A47.早產(chǎn)兒缺乏肺泡表面活性物質(zhì)可引起

A、肺氣腫

B、肺水腫

C、呼吸暫停

D、墜積性肺炎

E、肺透明膜病

正確答案:E48.子宮頸癌的好發(fā)部位是

A、子宮頸外口

B、子宮峽部

C、子宮頸管內(nèi)

D、宮頸鱗柱狀上皮交界處

E、宮頸陰道部

正確答案:D49.A.Hb<145g/L

B.Hb<120g/L

C.Hb<110g/L

D.Hb<100g/L

E.60g/L<Hb<90g/L

6個月至6歲患兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

正確答案:C

6～14歲患兒中度貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

正確答案:E50.咳大量濃痰靜置后分三層的疾病是A、支氣管擴張B、肺結(jié)核C、肺炎球菌肺炎D、滲出性胸膜炎E、支氣管哮喘正確答案:A二.臨床知識(共50題)1.輸液的目的是()

A、補充水分與電解質(zhì)

B、糾正酸堿平衡

C、維持血壓，增加血容量

D、補充營養(yǎng)，供給熱量

E、治療疾病，輸入藥物

正確答案:A,B,C,D,E2.現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的基本概念是()

A、人

B、環(huán)境

C、健康

D、疾病

E、護(hù)理

正確答案:A,B,C,E3.感染性休克的治療原則包括

A、控制感染

B、補充有效循環(huán)血量

C、調(diào)整血管收縮，改善組織灌注

D、糾正呼吸性酸中毒

E、保護(hù)重要器官功能

正確答案:A,B,C,E4.屬于病人安全需要的資料是A、希望得到一位有知識、負(fù)責(zé)任的護(hù)士的照顧B、希望了解有關(guān)用藥副作用方面的知識C、希望家屬能夠經(jīng)常來院陪伴D、希望盡早返回工作崗位E、希望獲得一個安靜的休養(yǎng)環(huán)境正確答案:A5.低鉀血癥與高鉀血癥相同的癥狀是

A、心動過速

B、乏力、軟癱

C、舒張期停搏

D、腹脹、嘔吐

E、心電圖T波低平

正確答案:B6.某女，39歲，心臟病史8年。急性胃腸炎輸液后出現(xiàn)氣促、咳嗽、咳白色泡沫痰。查體：心率120次／分，兩肺底濕啰音，診斷為左心衰竭，心功能Ⅲ級。

此病人靜脈輸液最適宜的速度是

A、10～20滴／分

B、20～30滴／分

C、30～40滴／分

D、40～50滴／分

E、>50滴／分

正確答案:B

病人此時最適宜的體位是

A、半坐位

B、平臥位

C、側(cè)臥位

D、俯臥位

E、頭低腳高位

正確答案:A

以下護(hù)理措施不妥的是

A、給氧吸入

B、注意保暖

C、保持排便通暢

D、記錄出入水量

E、給予高熱量飲食

正確答案:E7.不可使用約束帶病人是A、發(fā)熱譫妄B、神經(jīng)官能癥C、意識不清D、精神異常E、躁動不安正確答案:B8.立即送檢的檢驗項目是()

A、血糖

B、二氧化碳結(jié)合力

C、血沉

D、凝血酶原時間

E、紅斑狼瘡細(xì)胞

正確答案:A,B,C,D,E9.臍靜脈插管后導(dǎo)管末端應(yīng)位于

A、上腔靜脈

B、臍靜脈

C、下腔靜腔

D、肝靜脈

E、頸靜脈

正確答案:C10.搬動留置胸腔閉式引流的患者時應(yīng)

A、保持引流通暢

B、保持引流瓶直立

C、囑患者屏住呼吸

D、用兩把止血鉗夾閉引流管

E、注意觀察引流液排出情況

正確答案:D11.腦震蕩的臨床特征是

A、逆行性健忘

B、昏迷不超過半小時

C、頭痛、頭暈

D、神經(jīng)系統(tǒng)檢查無其他異常

E、中間清醒期

正確答案:A,B,C,D12.病歷摘要:患者女性，52歲。一周前洗澡時無意發(fā)現(xiàn)左乳房外上方有一蠶豆大小的腫塊，無任何自覺癥狀，亦未經(jīng)處理即來院就診。查體：兩側(cè)乳房大小對稱，無外形改變，無乳頭溢液，左乳外上象限可觸及一個2.5cm×3cm質(zhì)硬腫塊，邊緣不清，表面不光滑，活動度一般，同側(cè)腋窩捫及兩個可推動的淋巴結(jié)。

初步診斷主要考慮什么疾??？提示：臨床診斷為乳房癌

A、急性乳房炎

B、乳腺囊性增生

C、乳房纖維腺瘤

D、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

E、乳房癌

F、炎性乳房癌

G、乳頭濕疹樣乳房癌

正確答案:E

以下哪些輔助檢查可以為臨床診斷提供依據(jù)?

A、乳房鉬靶X線攝片

B、B型超聲檢查

C、遠(yuǎn)紅外線掃描

D、近紅外線掃描

E、活組織病理學(xué)檢查

F、乳腺導(dǎo)管內(nèi)鏡檢查

G、CT檢查

正確答案:A,B,D,E,F

確定乳腺腫塊性質(zhì)最可靠的方法是：

A、乳房捫診

B、乳房鉬靶X線攝片

C、乳頭溢液的檢查

D、活組織切片的檢查

E、B型超聲檢查

F、乳腺導(dǎo)管內(nèi)鏡檢查

G、近紅外線掃描

H、乳腺導(dǎo)管內(nèi)鏡檢查

正確答案:D

依查體所見，根據(jù)國際抗癌聯(lián)盟（UICC）建議的TNM分期法，該病人乳房癌的臨床分期屬于：

A、0期

B、Ⅰ期

C、Ⅱa期

D、Ⅱb期

E、Ⅲa期

F、Ⅲb期

G、Ⅳ期

正確答案:D

Ⅱb期乳房癌適宜采用的手術(shù)方式有：提示：該病人準(zhǔn)備接受手術(shù)治療

A、乳房腫塊切除術(shù)

B、單純?nèi)榉壳谐g(shù)

C、乳房癌改良根治術(shù)

D、保留乳房的乳房癌切除術(shù)

E、乳房癌根治術(shù)

F、乳房癌擴大根治術(shù)

正確答案:C,D

保留乳房的乳房癌切除術(shù)的手術(shù)切除范圍包括：

A、切除腫塊

B、完整切除腫塊

C、切除腫塊周圍1cm的組織

D、切除腫塊周圍2～3cm的組織

E、腋窩淋巴結(jié)清掃

F、胸骨旁淋巴結(jié)清掃

G、切除整個乳房

H、胸廓內(nèi)動、靜脈清除

正確答案:B,C,E

乳房癌手術(shù)后加強傷口護(hù)理的措施包括：提示：病人在全麻下行保留乳房的乳房癌切除術(shù)

A、密切觀察生命體征的變化

B、手術(shù)部位用彈性繃帶加壓包扎

C、為防止皮瓣下積液，只要不影響呼吸，包扎應(yīng)越緊越好

D、患肢手指發(fā)麻、皮溫下降時需調(diào)整繃帶的松緊度

E、確保引流管維持在有效的負(fù)壓引流狀態(tài)

F、引流管不慎脫出后應(yīng)小心放回

G、每天更換傷口引流管

H、每天觀察記錄引流情況

正確答案:B,D,E,H

護(hù)理上應(yīng)注意什么？提示：病人手術(shù)后第三天出現(xiàn)左上肢輕度腫脹

A、平臥時左上肢下方墊枕抬高20～30°

B、半臥位時屈肘90°放于胸腹部

C、肘關(guān)節(jié)輕度屈曲

D、下床活動時請他人扶住患肢

E、加壓按摩左上肢促進(jìn)淋巴回流

F、指導(dǎo)病人按計劃作左上肢功能鍛煉

正確答案:B,C,F13.分級護(hù)理包括A、一級護(hù)理B、二級護(hù)理C、三級護(hù)理D、四級護(hù)理E、特級護(hù)理正確答案:A,B,C,E14.下列關(guān)于孕期保健指導(dǎo)敘述錯誤的是

A、妊娠期衣服應(yīng)以寬松為宜

B、妊娠中、晚期提倡淋浴

C、散步是孕婦最好的運動方法

D、妊娠期間嚴(yán)禁性生活

E、認(rèn)真做好產(chǎn)前檢查

正確答案:D15.洋地黃中毒時，脈搏的改變常為

A、脈搏減慢

B、脈搏增快

C、脈搏細(xì)弱

D、脈搏間歇

E、脈搏洪大

正確答案:A16.冷療法的禁忌部位是()

A、枕后

B、心前區(qū)

C、陰囊

D、腹部

E、足底

正確答案:A,B,C,D,E17.譫妄患者應(yīng)采取的護(hù)理措施是()

A、四肢約束防止抓傷

B、肩部、膝部約束防止坐起

C、枕橫立床頭防止撞傷

D、室內(nèi)光線宜暗防止引起躁動

E、用床擋防止摔傷

正確答案:A,B,C,E18.與心房顫動心電圖特征不符合的是A、P波消失B、形態(tài)、振幅均變化不定的f波C、QRS波群形態(tài)正常D、QRS波群頻率為100～160次／分E、R-P間隔相等正確答案:E19.徐某，男，56歲，吃夜宵2小時后，突起上腹部疼痛，并放射至背部，疼痛呈持續(xù)性并波及全腹，伴惡心嘔吐，即到醫(yī)院急診。既往有慢性膽囊炎病史5年。體檢：T38．2℃，P102次／分，R26次/分，BP128／74mmHg。痛苦面容，面色蒼白，心肺無異常，腹部中等脹氣，腹式呼吸減弱，全腹壓痛反跳痛，腹肌緊張，肝濁音界存在，腹部移動性濁音存在，腹部聽診腸鳴音減弱。實驗室檢查：血R：WBC15．6×10／L，N82％，血糖8．9mmol／L，血鈣<1．6mmol／L，血尿素氮12．6mmol／L，尿淀粉酶986U／L，血淀粉酶520U／L。B超：膽囊為56×18mm，壁毛糙，未見明顯結(jié)石聲影，肝光點增粗，肝內(nèi)外膽管未見明顯擴張，內(nèi)清晰，胰頭26mm，體22mm，尾23mm，毛糙，胰周可見液暗區(qū)，腹腔及盆腔可見2．3mm積液。請回答下列問題：1．初步診斷是什么?2．還應(yīng)做哪些輔助檢查進(jìn)一步明確診斷?3．如何做好病情觀察和急救處理?4．應(yīng)采取哪些主要護(hù)理措施?正確答案:答案要點1．初步診斷：急性重癥胰腺炎(膽源性)2．進(jìn)一步檢查：腹腔穿刺：作腹水常規(guī)+淀粉酶測定胰腺CT或MRI檢查3．病情觀察和急救處理：密切觀察體溫、脈搏、血壓及呼吸的變化，視病情需要方考慮手術(shù)治療。立即補液糾正水電解質(zhì)紊亂及腸外營養(yǎng)支持。輸氧，視情況給予正壓給氧。絕對禁食并行胃腸減壓。應(yīng)用胰酶抑制劑(如斯他寧)及抗胰酶療法，觀察血、尿淀粉酶的變化。預(yù)防應(yīng)用抗生素及解痙鎮(zhèn)痛藥。4．主要護(hù)理措施：配合醫(yī)生密切觀察病情變化和腹部體征，視病情需要做好術(shù)前準(zhǔn)備。做好補液護(hù)理，記錄24小時出入水量，維持營養(yǎng)供給，尤其要做好靜脈留置導(dǎo)管的護(hù)理。手術(shù)后注意觀察病人各個引流管的引流性狀、顏色。防止導(dǎo)管滑脫、扭曲、堵塞和污染。做好并發(fā)癥的觀察和護(hù)理。加強基礎(chǔ)護(hù)理、口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理(含引流管周圍皮膚護(hù)理)。及時、主動的向病人及家屬進(jìn)行健康宣教和心理護(hù)理。案例解析1．診斷分析：該病例診斷為：急性重癥胰腺炎(膽源性)。診斷依據(jù)：案例提供的下列陽性體征都可以協(xié)助診斷。(1)病史資料：本案例系吃夜宵后2小時，突然起病，并有慢性膽囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是發(fā)生在膽道疾患暴飲暴食、飲酒后。(2)癥狀體征：癥狀有"全腹壓痛、反跳痛，并放射至背部"。因為胰腺位于腹膜后，當(dāng)胰腺炎發(fā)生后，由于胰腺腫脹壞死，胰液外漏刺激后腹膜，所以其疼痛還可放射至背部。由于胰腺壞死，毒素吸收，影響心肺功能，導(dǎo)致"體溫升高(38．2℃)，脈搏增快(102次／分)，呼吸變快(26次／分)"。(3)實驗室檢查：血淀粉酶升高為520U／L(正常為40-180U／L)，大于500U／L有診斷意義。尿淀粉酶要在發(fā)病12小時以后才會升高，所以暫時為正常。實驗室結(jié)果還顯示血鈣下降，血糖升高，B超顯示胰腺腫大并有液暗區(qū)，有滲液。綜上所述，該案例診斷為膽源性急性重癥胰腺炎。2．輔助檢查輔助檢查的項目是為了進(jìn)一步明確診斷。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性滲出液，淀粉酶值升高更有利于診斷。(2)胰腺CT或者M(jìn)RI檢查能更清楚地了解胰腺的狀況，對急性胰腺炎有重要的診斷價值。3．病情觀察和急救處理的思路(1)通過生命體征和血、尿淀粉酶的觀察可了解病情的發(fā)展?fàn)顩r，為是否手術(shù)等治療方案提供依據(jù)。(2)補液、輸氧是糾正全身中毒癥狀，防治休克所必需。(3)禁食、胃腸減壓可減少胰酶和胰液分泌，使胰腺得到休息。(4)斯他寧等藥物能有效地抑制胰腺的外分泌功能，使很多病人免于手術(shù)而治愈。(5)急性胰腺炎數(shù)小時內(nèi)即可合并感染，所以必須立即應(yīng)用抗生素預(yù)防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起劇烈腹痛，所以還必須給予解痙鎮(zhèn)痛。4．主要護(hù)理措施的答題思路急性胰腺炎根據(jù)病情有非手術(shù)治療的，也有手術(shù)治療的，同時急性胰腺炎的并發(fā)癥也很多，如果要把護(hù)理措施寫全太多了。所以抓住文題"主要"二字進(jìn)行綜合概括。(1)密切觀察生命體征很重要，不但可以為醫(yī)生提供治療方案作參考，同時以便更準(zhǔn)確、更及時地?fù)尵炔∪恕?2)急性胰腺炎禁食是主要的治療手段之一，而且是較長時間的禁食，所以大多數(shù)病人都需要腸外營養(yǎng)支持。因此，補液護(hù)理很重要。(3)如果做了手術(shù)，術(shù)后的多根腹腔引流管必須護(hù)理好。引流管用于引流、沖洗，將壞死組織引流出來，是促進(jìn)胰腺康復(fù)的一個重要的治療手段。因此，做好引流管的護(hù)理很重要。(4)強調(diào)皮膚護(hù)理和口腔護(hù)理。因胰液可以侵蝕皮膚，所以除常規(guī)的皮膚護(hù)理之外，還包括引流管周圍的皮膚護(hù)理。另外，患者長時間禁食，做好口腔護(hù)理也很重要。(5)并發(fā)癥太多，不好一一詳述，所以籠統(tǒng)地寫"做好并發(fā)癥的觀察和護(hù)理"。20.主動-被動型護(hù)患關(guān)系模式適用于()A、全麻術(shù)后未清醒者B、新生兒C、低血糖休克D、發(fā)熱待查者E、肝昏迷患者正確答案:A,B,C,E21.生長與發(fā)展的基本生理規(guī)律包括下列哪幾個方面()

A、順序性

B、階段性

C、不均衡性

D、差異性

E、均衡性

正確答案:A,B,C,D22.新生兒敗血癥體溫過高時應(yīng)選擇A、調(diào)節(jié)室內(nèi)溫、濕度，松開包被B、冰敷大血管C、乙醇擦浴D、冷鹽水灌腸E、按醫(yī)囑用退熱劑正確答案:A23.輸液患者應(yīng)觀察()

A、液體是否滴完

B、溶液有無外滲

C、患者是否有局部、全身的反應(yīng)

D、有無輸液反應(yīng)

E、橡膠管是否扭曲受壓

正確答案:A,B,C,D,E24.對早期一級、無并發(fā)癥的原發(fā)性高血壓者，保健指導(dǎo)是

A、保證充足睡眠

B、減少食鹽攝入

C、臥床休息

D、保持心情舒暢

E、食油宜選用不飽和脂肪酸為主的植物油

正確答案:A,B,D,E25.醫(yī)囑的內(nèi)容包括()

A、靜脈輸液治療

B、飲食、體位

C、護(hù)理常規(guī)、級別

D、醫(yī)囑日期、時間

E、病情記錄

正確答案:A,B,C,D26.關(guān)于妊娠期子宮的變化有

A、子宮峽部逐漸被拉長變薄，開成子宮下段

B、子宮出現(xiàn)不規(guī)則的無痛性收縮

C、子宮血流量較非孕時增加4~6倍

D、子宮體明顯增大變軟

E、妊娠晚期子宮多呈不同程度的右旋

正確答案:A,B,C,D,E27.正常產(chǎn)褥初期產(chǎn)婦可有

A、褥汗多

B、尿量多

C、白細(xì)胞總數(shù)增多

D、腹瀉

E、脈搏60～70次／分

正確答案:A,B,C,E28.病歷摘要：女，26，務(wù)農(nóng)?？诜硵澄?0ml，1h后入院。體檢：神志昏迷，臉色蒼白，皮膚濕冷，面部肌肉抽搐，一側(cè)瞳孔縮小，兩肺散在濕啰音，全血膽堿酯酶活力為零。入院后確診為急性有機磷中毒。有機磷殺蟲藥吸收入人體后，何處濃度最高A、肝B、腎C、肺D、腦E、肌肉F、皮膚G、脂肪H、骨正確答案:A中毒患者的治療原則正確的為A、現(xiàn)場搶救，越快越好B、清除進(jìn)入人體內(nèi)的毒素C、立即終止接觸毒物D、詳細(xì)詢問病史E、支持治療F、盡量使用特效藥物解毒G、預(yù)防感染H、對癥治療正確答案:B,C,F,H導(dǎo)致該病例突然惡化的原因為，（提示：入院后即予2％碳酸氫鈉溶液洗胃，直至洗出液澄清、無異味為止。同時用足量阿托品和解磷定，經(jīng)搶救8h后神志清醒，后將阿托品與解磷定減少，12h后癥狀和體征消失，接著停用上述藥物。再過10h后患者突然昏迷，繼而停止呼吸）A、服毒量過大B、搶救不及時C、來院較遲D、用藥劑量不足E、用藥維持時間太短F、用藥量過大G、未使用特效解毒劑H、用藥維持時間太長正確答案:E正常室溫下，人體體溫調(diào)節(jié)散熱的主要途徑為A、輻射B、蒸發(fā)C、對流D、傳導(dǎo)正確答案:A應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)能劑搶救急性有機磷中毒的原則是A、及早使用B、中度以上中毒須與阿托品合用C、一種復(fù)能劑只能單次使用D、多次重復(fù)使用E、兩種復(fù)能劑使用時藥效可疊加F、可先使用洗胃等治療方法，無效后方可使用復(fù)能劑G、重度中毒時兩種復(fù)能劑并用正確答案:A,B,D29.代謝性酸中毒的發(fā)生是A、由于體內(nèi)HCO增高所致B、由于嘔吐大量胃內(nèi)容物所致C、由于大量利尿所致D、體內(nèi)HCO下降所致E、體內(nèi)鉀缺乏所致正確答案:D30.關(guān)于小兒泌尿系統(tǒng)生理特點，下列說法錯誤的是

A、出生時腎單位數(shù)量已經(jīng)達(dá)成人水平

B、腎小管的功能不夠成熟，對水和鈉的負(fù)荷調(diào)節(jié)較差

C、腎小球濾過率平均為每分鐘20ml/1.73m

D、新生兒對藥物的排泄功能好

E、小兒腎功能一般到1～1.5歲達(dá)到成人水平

正確答案:D31.患者30歲，孕足月，規(guī)律宮縮16h，肛查宮口開大6cm，宮縮轉(zhuǎn)弱，25～30s／5～6min，2h后肛查宮口仍開大6cm屬于下列哪種產(chǎn)程異常A、潛伏期延長B、活躍期延長C、活躍期停滯D、胎頭下降延緩E、第二產(chǎn)程停滯正確答案:C此種異常情況，應(yīng)考慮哪種可能性A、扁平骨盆B、均小骨盆C、宮頸肌瘤D、宮頸水腫E、中骨盆狹窄正確答案:E首選處理措施是A、縮宮素靜脈輸注B、立即剖宮產(chǎn)C、哌替啶(度冷丁)肌內(nèi)注射D、陰道檢查E、鼓勵產(chǎn)婦進(jìn)食正確答案:B32.呼氣性呼吸困難多見于()

A、支氣管哮喘

B、喉頭水腫

C、氣管異物

D、顱內(nèi)壓增高

E、慢性阻塞性肺氣腫

正確答案:A,E33.周某，女，45歲，因"風(fēng)心、房顫"入院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力、護(hù)士為其切脈時發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)數(shù)、不規(guī)則，同一單位時間內(nèi)心率大于脈率，聽診心率快慢不一，心律完全不規(guī)則，心音強弱不等。

此脈象稱為

A、緩脈

B、間歇脈

C、絀脈

D、洪脈

E、絲脈

正確答案:C

正確測量方法是

A、先測脈率，再測心率

B、護(hù)士測脈率，醫(yī)生測心率

C、一人同時測脈率和心率

D、一人聽心率，一人測脈率，同時測一分鐘

E、一人測脈率一人計時

正確答案:D

在體溫單上繪制的方法是

A、脈搏紅點，心率紅圈，兩者之間紅線相連

B、心率紅點，脈搏紅圈，兩者之間紅線相連

C、脈搏紅點，心率紅圈，兩者之間紅虛線相連

D、心率紅點，脈搏紅圈，兩者之間紅虛線相連

E、心率紅點，脈搏紅圈，兩者之間藍(lán)虛線相連

正確答案:A34.孕婦的孕期保健措施中，不妥的是

A、孕3個月內(nèi)慎用抗早孕反應(yīng)藥

B、孕12周前避免性交避免流產(chǎn)

C、每晚8h睡眠，午休1～2h

D、睡眠時應(yīng)多取右側(cè)臥位

E、孕24周起每日用手輕捏乳頭數(shù)分鐘

正確答案:D35.某醫(yī)院共有460名護(hù)士，護(hù)理部欲對護(hù)理人員掌握心肺復(fù)蘇技術(shù)的情況進(jìn)行研究。共準(zhǔn)備抽取80名護(hù)士，并對護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師按照一定比例進(jìn)行抽取。

此種抽樣方法是

A、定額抽樣

B、目的抽樣

C、分層抽樣

D、整群抽樣

E、系統(tǒng)抽樣

正確答案:A

此研究首選的收集資料的方法是

A、問卷調(diào)查法

B、觀察法

C、檔案記錄收集法

D、訪談法

E、測量法

正確答案:B

預(yù)先進(jìn)行設(shè)計，按一定程序進(jìn)行，每一個觀察對象都接受同樣的刺激，觀察調(diào)查對象對特定刺激的反應(yīng)。這種方式稱為

A、自然觀察法

B、非結(jié)構(gòu)式觀察法

C、結(jié)構(gòu)式觀察法

D、標(biāo)準(zhǔn)情形觀察法

E、半結(jié)構(gòu)式觀察法

正確答案:D36.關(guān)于產(chǎn)后宮縮乏力性出血的描述，正確的是

A、血液的顏色是鮮紅色

B、表現(xiàn)為持續(xù)性出血

C、手感子宮時軟時硬

D、子宮底輪廓清、質(zhì)硬

E、胎盤、胎膜不完整

正確答案:C37.患者，女，有高血壓病史，下樓時突感頭暈，摔倒在地，呈昏迷狀態(tài)，此時患者可能有的呼吸異常是()

A、蟬鳴樣呼吸

B、潮式呼吸

C、深而規(guī)則的大呼吸

D、間斷呼吸

E、呼吸緩慢

正確答案:B,D,E38.風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄最重要的體征是

A、心尖部可聞及全收縮期粗糙吹風(fēng)樣雜音

B、心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音

C、第二主動脈瓣區(qū)可聽到舒張早期嘆氣樣雜音

D、主動脈瓣區(qū)可聽到粗糙收縮期吹風(fēng)樣雜音

E、脈壓大而產(chǎn)生周圍血管征如水沖脈、毛細(xì)血管搏動、槍擊音等

正確答案:B39.宮頸活檢病理為鱗狀上皮化生，提示宮頸為

A、癌前病變

B、非典型增生

C、炎癥愈合過程

D、雌激素水平過高

E、宮頸原位癌

正確答案:C40.護(hù)理支氣管擴張病人最重要的措施為

A、促進(jìn)排痰

B、增進(jìn)營養(yǎng)

C、增強體質(zhì)

D、預(yù)防窒息

E、保持口腔衛(wèi)生

正確答案:D41.“有……現(xiàn)存的”護(hù)理診斷的陳述公式是()

A、PSE公式

B、PIO公式

C、PE公式

D、SE公式

E、SOAPE公式

正確答案:A42.毛毛，男，8天前發(fā)熱、咽痛，昨起浮腫、尿少，尿色較深。查體：神志清，四肢輕度水腫，壓之凹陷不明顯，咽部充血，心、肺、腹無異常，血壓95／70mmHg，以急性腎小球腎炎收入。

對該患兒確診最有價值的血清學(xué)檢查是

A、血沉與黏蛋白

B、肌酐與免疫球蛋白

C、血沉與抗核抗體

D、尿素氮與C反應(yīng)蛋白

E、抗“O”與補體C

正確答案:E

應(yīng)首先作下列哪項檢查

A、心電圖

B、咽拭培養(yǎng)

C、尿常規(guī)

D、血常規(guī)

E、胸部X線透視

正確答案:C

該病急性期應(yīng)臥床休息至

A、血尿完全消失，浮腫消失，血壓正常

B、肉眼血尿消失，浮腫消失，血壓正常

C、血沉降至正常

D、抗“O”降至正常

E、補體恢復(fù)正常

正確答案:B43.有關(guān)產(chǎn)褥感染，下列哪項是正確的A、指產(chǎn)后生殖器官感染B、多為單種細(xì)菌感染C、凡產(chǎn)褥期體溫升高均為生殖器感染所致D、產(chǎn)后未發(fā)生產(chǎn)褥感染者，宮頸內(nèi)培養(yǎng)不出細(xì)菌E、細(xì)菌感染不可能來自產(chǎn)道正確答案:A44.某社區(qū)醫(yī)院口腔科準(zhǔn)備在9月20日"全國愛牙日"這天進(jìn)行一次關(guān)于正確刷牙方法的普及活動，以使所在社區(qū)居民了解并掌握科學(xué)刷牙方法，養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣。在下面所列舉的傳播方式中，最適合此次活動的傳播方式是

A、召開座談

B、小組討論

C、放播電影

D、出版報刊、雜志

E、印發(fā)傳單

正確答案:E45.診斷子宮性閉經(jīng)簡便可靠的方法是A、基礎(chǔ)體溫測定B、性激素試驗C、宮頸粘液檢查D、診斷性刮宮正確答案:B46.男性，30歲，進(jìn)食后突發(fā)上腹痛，撕裂樣，迅速波及全腹，3小時后于急診就治。既往有潰瘍病史，腹肌緊張，腸鳴音弱，WBC10.1×10／L。

最可能的診斷是

A、急性胰腺炎

B、急性胃腸炎

C、急性膽囊炎

D、腸蛔蟲癥

E、胃十二指腸潰瘍穿孔

正確答案:E

此時最有意義的檢查是

A、立位腹平片

B、腹部CT

C、腹部叩診

D、腹部B超

E、血常規(guī)和生化檢查

正確答案:A

目前最適宜的處置方式是

A、胃腸減壓，抗炎抑酸補液

B、胃大部切除

C、單純修補病灶

D、迷走神經(jīng)切斷術(shù)

E、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

正確答案:C47.新生兒顱內(nèi)出血的體征是A、前囟飽滿，顱縫增寬B、煩躁搐搦或嗜睡、昏迷C、擁抱反射消失D、腦脊液中出現(xiàn)紅細(xì)胞E、呼吸不規(guī)則，陣發(fā)性青紫正確答案:A,B,C,E48.不屬于女性內(nèi)生殖器官的鄰近器官是

A、膀胱

B、直腸

C、尿道

D、闌尾

E、乙狀結(jié)腸

正確答案:E49.給病人執(zhí)行注射時，首先要檢查藥液A、名稱、濃度、劑量B、有無混濁C、有無沉淀D、有效期E、有無配伍禁忌正確答案:A50.關(guān)于燒傷暴露療法錯誤的是

A、保持創(chuàng)面干燥

B、發(fā)現(xiàn)痂下感染，應(yīng)立即切痂引流

C、創(chuàng)面有真菌斑時，可涂2％碘酊

D、每日更換無菌墊單

E、病室溫度以25℃為宜

正確答案:E三.綜合知識(共50題)1.分娩最主要依靠

A、盆底肌肉收縮

B、膈肌收縮

C、肛提肌收縮

D、子宮肌收縮

E、腹壓

正確答案:D2.A.呼吸40～44次／分B.呼吸20次／分C.呼吸30次／分D.呼吸22次／分E.呼吸24次／分1歲以內(nèi)小兒的呼吸頻率為正確答案:C4～7歲以內(nèi)小兒的呼吸頻率為正確答案:D新生兒的呼吸頻率為正確答案:A3.原位癌變的范圍是（）

A、到達(dá)肌層

B、到達(dá)漿膜層

C、突破基膜

D、突破漿膜

E、局限于上皮層內(nèi)

正確答案:E4.小腦幕切跡疝和枕大孔疝的主要鑒別點是

A、早期意識障礙且逐漸加重

B、去大腦強直發(fā)作

C、病變對側(cè)半身癱瘓

D、生命體征(血壓、脈搏、呼吸)改變

E、一側(cè)瞳孔散大

正確答案:E5.急性腎功能衰竭少尿期最危險的并發(fā)癥是

A、出血傾向

B、高鉀血癥

C、代謝性酸中毒

D、水中毒

E、尿毒癥

正確答案:B6.與慢性腎衰竭臨床表現(xiàn)有關(guān)的原因是

A、血糖過多

B、代謝產(chǎn)物潴留

C、脂肪過多

D、血清鋅過多

E、血清鐵過多

正確答案:B7.顱內(nèi)壓增高時不會出現(xiàn)A、周圍血管擴張B、腦血管擴張C、呼吸深慢D、心率減慢E、血壓升高正確答案:A8.護(hù)士以下行為違反了法律法規(guī)的職業(yè)要求

A、搶救時獨立執(zhí)行醫(yī)囑

B、遵醫(yī)囑給患者服藥

C、替醫(yī)師書寫口頭醫(yī)囑

D、患者病情緊急時先行處置

E、對突發(fā)大出血患者先建立靜脈通路

正確答案:C9.老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是

A、過度勞累

B、攝入液體過多

C、心肌缺血

D、室性期前收縮

E、呼吸道感染

正確答案:E10.促使妊娠合并心臟病死亡的主要原因是

A、未行產(chǎn)前檢查

B、孕婦年齡大

C、孕周大

D、心臟病痛程長

E、心力衰竭與感染

正確答案:E11.閉合性氣胸時，若傷側(cè)肺萎陷＜30%，則可出現(xiàn)

A、吸氣時健側(cè)負(fù)壓增高

B、傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓變化不大

C、傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓進(jìn)行性下降

D、傷側(cè)胸膜腔進(jìn)行性壓力增高

E、呼氣時健側(cè)胸膜腔負(fù)壓增高

正確答案:B12.交界性腫瘤的特征是A、良性腫瘤位于2個臟器的交界處B、良性腫瘤來源于2種組織C、形態(tài)上良性，浸潤性生長，切除后易復(fù)發(fā)D、良性腫瘤偶有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E、包膜不完整的良性腫瘤正確答案:C13.下列哪種原因可引起尿道球部損傷

A、骨盆骨折

B、會陰部騎跨傷

C、下腹部撞擊

D、高處跌下

E、腹部擠壓

正確答案:B14.一氧化碳(CO)中毒的主要機制是

A、CO破壞紅細(xì)胞膜

B、CO與血紅蛋白結(jié)合形成不能攜帶氧氣的COHb

C、CO破壞血紅蛋白結(jié)構(gòu)

D、CO引起血液凝固性發(fā)生改變

E、CO對腦細(xì)胞造成不可逆損傷

正確答案:B15.急性上呼吸道感染最常見的病因是

A、病毒

B、細(xì)菌

C、衣原體

D、真菌

E、支原體

正確答案:A16.尿道球部損傷的常見原因是

A、骨盆骨折

B、會陰部騎跨傷

C、下腹部撞擊

D、高處跌下

E、腹部擠壓

正確答案:B17.A.嗅神經(jīng)和視神經(jīng)

B.面神經(jīng)和聽神經(jīng)

C.9～12對腦神經(jīng)

D.腦脊液鼻漏

E.耳后皮下瘀斑

顱中窩骨折可損傷

正確答案:B

顱前窩骨折可損傷

正確答案:A

顱后窩骨折可損傷

正確答案:C18.當(dāng)腹腔內(nèi)液體達(dá)到一定程度，呈現(xiàn)隨體位不同而變動的濁音稱為

A、水泡音

B、移動性濁音

C、胃振水音

D、胸膜摩擦音

E、液波震顫

正確答案:B19.已婚女性，月經(jīng)規(guī)律，月經(jīng)周期第26天取子宮內(nèi)膜檢查所見：腺體縮小，內(nèi)膜水腫消失，螺旋小動脈痙攣性收縮，有壞死，內(nèi)膜下血腫。該內(nèi)膜為月經(jīng)的

A、月經(jīng)期

B、增生期

C、分泌早期

D、分泌期

E、月經(jīng)前期

正確答案:A20.新生兒室息緊急處理首先應(yīng)（）

A、口對口呼吸

B、用酒精擦胸部

C、臍靜脈注人三聯(lián)藥物

D、以氧氣吸入

E、清理呼吸道

正確答案:E21.新生兒肺透明膜病的主要癥狀是

A、抽搐

B、體溫降低

C、拒乳、嘔吐

D、肝增大、心率增快

E、進(jìn)行性呼吸困難、發(fā)紺

正確答案:E22.新生兒生理性黃疸開始出現(xiàn)時間為出生后

A、12小時內(nèi)

B、2～3天

C、3～4天

D、4～6天

E、7～10天

正確答案:B23.患者女，28歲。2年前自然分娩一女嬰，現(xiàn)放置宮內(nèi)節(jié)育器3個月，平素月經(jīng)規(guī)律，量中，近兩次月經(jīng)量多于平時月經(jīng)量并伴有貧血、頭暈、乏力。醫(yī)生建議行節(jié)育器取出術(shù)，取器時間應(yīng)為

A、月經(jīng)干凈后3～7天

B、隨時取出

C、先行止血再取出

D、刮宮時取出

E、糾正貧血后再取出

正確答案:B24.局部浸潤麻醉最常用的藥物是A、1%利多卡因B、2%丁卡因C、1%丁卡因D、2%硫噴妥鈉E、1%普魯卡因正確答案:A25.患兒，女，生后6天。其母換尿片時發(fā)現(xiàn)其陰道流出少量血性分泌物而向護(hù)士咨詢護(hù)士，正確的解釋是（）

A、細(xì)菌性陰道炎所致

B、真菌性陰道炎所致

C、陰道黏膜腫脹所致

D、陰道腺未成熟所致

E、出生后母體雌激素影響中斷所致

正確答案:E26.患者，女，35歲。頭暈乏力面色蒼白6個月，體檢貧血貌。血常規(guī):Hp70g/L，紅細(xì)胞2.6X1012/L,血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高。追問病史，患者常有月經(jīng)過多。該患者貧血的主要原因是（）A、慢性失血B、鐵代謝障礙C、鐵攝人不足D、鐵的吸收不足E、鐵的需要量增加正確答案:A27.腦出血最常見的原因是

A、病毒性心肌病

B、高血壓

C、先天性腦靜脈畸形

D、腦動脈瘤

E、風(fēng)濕性心瓣膜病

正確答案:B28.等滲性脫水的主要原因是A、反復(fù)嘔吐B、急性腸梗阻C、大面積燒傷暴露療法D、治療時補水過多E、大面積創(chuàng)面的慢性滲液正確答案:B29.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘因不包括

A、過度疲勞

B、精神創(chuàng)傷

C、陽光照射

D、感染

E、高蛋白飲食

正確答案:E30.患者女，44歲。膽石癥患者，今餐后1小時突發(fā)惡心、嘔吐、腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，為持續(xù)性刀割樣，陣發(fā)性加劇，向腰背部呈帶狀放射，彎腰抱膝可使疼痛減輕，查血淀粉酶680u/L，患者抽搐的原因最可能是

A、低血糖

B、低血鈣

C、高血糖

D、高血鉀

E、低血氯

正確答案:B31.A.游離移植

B.帶蒂移植

C.吻合移植

D.輸注移植

E.器官移植

燒傷病人皮片移植屬于

正確答案:A

骨髓移植屬于

正確答案:D32.患者，男性，30歲，因胃腸脹氣導(dǎo)致腹痛，此時宜取A、半臥位B、端坐位C、俯臥位D、站立位E、側(cè)臥位正確答案:C33.小兒呼吸心博驟停的主要直接原因是（）A、窒息B、嚴(yán)重外傷C、心肌炎D、解質(zhì)紊亂E、急性失血正確答案:A34.植皮術(shù)中最常用的皮片是

A、刃厚皮片

B、中厚皮片

C、點狀皮片

D、全厚皮片

E、含真皮下血管網(wǎng)皮片

正確答案:B35.潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)與哪種細(xì)菌的感染相似A、幽門螺桿菌B、沙門菌C、嗜鹽菌D、金葡菌E、痢疾桿菌正確答案:E36.宮頸糜爛分度依據(jù)

A、根據(jù)病理變化

B、根據(jù)肥大程度

C、根據(jù)宮頸刮片報告

D、根據(jù)糜爛面積

E、根據(jù)糜爛深淺

正確答案:D37.患者男，45歲，從事倉庫保管員20年，雙下肢內(nèi)側(cè)皮下靜脈隆起，迂曲，呈團塊狀，足靴區(qū)色素沉著，診斷為原發(fā)性靜脈曲張，其病因不包括A、長時間站立工作B、靜脈壁薄弱C、從事負(fù)重工作D、工作環(huán)境寒冷E、靜脈瓣膜發(fā)育不良正確答案:D38.右心功能不全時常見

A、胸痛

B、心悸

C、咳泡沫樣痰

D、呼吸困難

E、心源性水腫

正確答案:E39.患者，男，20歲。從3米高處跌下，騎跨于木桿上，經(jīng)檢查陰莖、會陰和下腹壁青紫腫脹，排尿困難，尿道口滴血。應(yīng)考慮為A、會陰部挫傷B、下腹部挫傷C、前尿道損傷D、后尿道損傷E、膀胱損傷正確答案:C40.無形失水是指

A、呼吸排出的水

B、皮膚蒸發(fā)的水

C、在常態(tài)下呼吸與皮膚排水之和

D、尿

E、糞中水

正確答案:C41.患者，女，32歲。甲亢患者。近2周來眼球突出，眼裂增寬，瞬目減少，突眼度18mm，輻輳反射減弱，雙眼聚合不良出現(xiàn)上述表現(xiàn)的原因最可能是A、眶內(nèi)繼發(fā)腫瘤B、球后組織水腫C、球后淋巴細(xì)胞浸潤D、上、下瞼肌麻痹E、眼外肌和上瞼肌張力增高正確答案:E42.某醫(yī)院內(nèi)科病房,治療護(hù)士誤將甲床患者的青霉素注射給乙床,而將乙床患者的慶大霉素給甲床，當(dāng)她發(fā)現(xiàn)后,心理十分矛盾和緊張,想把此事隱瞞下去，此護(hù)士的行為違反了醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員護(hù)士行為規(guī)范的A、不斷更新知識，提高專業(yè)技術(shù)能力和綜合素質(zhì)B、嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度，正確執(zhí)行臨床護(hù)理實踐和技術(shù)規(guī)范C、工作嚴(yán)謹(jǐn)、慎獨，對執(zhí)業(yè)行為負(fù)責(zé)D、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違法、違規(guī)時，應(yīng)及時與醫(yī)師溝通或按規(guī)定報告E、按照要求及時準(zhǔn)確、完整規(guī)范書寫病歷正確答案:B43.羊水栓塞是指

A、羊水進(jìn)入胎兒血液循環(huán)

B、羊水進(jìn)入胎兒肺循環(huán)

C、羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)

D、羊水進(jìn)入母兒血液循環(huán)

E、羊水進(jìn)入胎盤血液循環(huán)

正確答案:C44.新生兒出生體重2800g，身長50cm，面色紅潤，哭聲響亮，一般情況好，現(xiàn)母乳喂養(yǎng)，該新生兒開乳時間是A、出生后即可喂母乳B、出生后1小時喂母乳C、出生后10小時喂母乳D、出生后6小時喂母乳E、出生后8小時喂母乳正確答案:A45.心臟復(fù)蘇的首選藥物是

A、腎上腺素

B、阿托品

C、利多卡因

D、碳酸氫鈉

E、糖皮質(zhì)激素

正確答案:A46.導(dǎo)致原發(fā)性腎病綜合征療效不佳的原因是

A、感染

B、腎功能不全

C、心功能不全

D、動脈粥樣硬化

E、肺炎

正確答案:A47.最常見的子宮肌瘤是A、闊韌帶肌瘤B、宮頸肌瘤C、肌壁間肌瘤D、漿膜下肌瘤E、黏膜下肌瘤正確答案:C48.最常見的右向左分流型先天性心臟病是（）

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、主動脈猴窄

正確答案:D49.外科感染的特點是

A、外科感染的大多數(shù)為特異性感染

B、多數(shù)為單一細(xì)菌所致

C、感染容易擴散至全身

D、大部分感染有明顯而突出的局部癥狀和體征

E、感染多由一些特殊的病菌、真菌引起

正確答案:D50.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指

A、連續(xù)的失神發(fā)作

B、連續(xù)大發(fā)作，意識持續(xù)喪失

C、單側(cè)肢體頻繁抽搐

D、單側(cè)肢體連續(xù)發(fā)生觸電感

E、長期用藥但經(jīng)常發(fā)作

正確答案:B四.核心考點(共50題)1.關(guān)于陰蒂的描述正確的除外A、為海綿狀組織B、兩側(cè)小陰唇之間的頂端C、陰蒂頭富有神經(jīng)末端，極為敏感D、位于陰道前庭E、無勃起性正確答案:E2.晚期產(chǎn)后出血最常見的原因

A、胎盤、胎膜殘留

B、蛻膜殘留

C、子宮胎盤附著部位復(fù)舊不良

D、子宮內(nèi)膜炎

E、剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口感染

正確答案:A3.產(chǎn)生連枷胸的原因是

A、胸骨骨折

B、胸壁內(nèi)陷

C、多根肋骨多處骨折

D、單根肋骨單址骨折

E、單根肋骨多處骨折

正確答案:C4.關(guān)于性激素調(diào)節(jié)的敘述，錯誤的是

A、下丘腦產(chǎn)生促性腺激素釋放激素

B、垂體產(chǎn)生促黃體生成素

C、卵巢分泌卵泡刺激素

D、小劑量雌激素對下丘腦產(chǎn)生負(fù)反饋

E、GnRH是下丘腦弓狀核神經(jīng)細(xì)胞分泌

正確答案:C5.輸卵管妊娠破裂明確診斷首選陰道后穹隆穿刺的主要解剖學(xué)基礎(chǔ)是

A、陰道后穹隆與子宮直腸陷凹緊鄰

B、輸卵管壁薄，不宜妊娠

C、輸卵管與子宮、陰道相通

D、陰道后穹隆與宮頸相鄰

E、輸卵管位于盆腔中

正確答案:A6.患者李某，男性，41歲。近來2個月出現(xiàn)口渴，多飲，多尿，尿量4500～6500ml/d，首先應(yīng)做的檢查是

A、腎功能

B、腎臟B超

C、血液檢查

D、尿鏡檢查

E、尿比重和尿滲透壓

正確答案:E7.與糖尿病發(fā)生有關(guān)的因素，不包括

A、自身免疫反應(yīng)

B、超重

C、遺傳

D、內(nèi)分泌疾病

E、缺乏體育鍛煉

正確答案:D8.A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.丁型肝炎病毒

E.戊型肝炎病毒

主要經(jīng)糞-口傳播的肝炎病毒是

正確答案:A

屬于DNA病毒的是

正確答案:B

有家庭聚集現(xiàn)象的是

正確答案:B9.患者男性，32歲。因頭痛經(jīng)常服用止痛劑近2年。近日上腹部不適，昨日白天突然嘔血約200ml。此時應(yīng)首選的檢查方法是

A、急診內(nèi)鏡檢查

B、吞棉線試驗

C、X線鋇餐檢查

D、B超檢查

E、CT檢查

正確答案:A10.膽絞痛發(fā)作時，不能使用的藥物是

A、度冷丁

B、阿托品

C、嗎啡

D、抗生素

E、維生素K

正確答案:C11.肱骨髁上骨折是指肱骨髁上方

A、0.5cm之內(nèi)的骨折

B、1cm之內(nèi)的骨折

C、2cm之內(nèi)的骨折

D、3cm之內(nèi)的骨折

E、4cm之內(nèi)的骨折

正確答案:C12.子宮肌瘤的特征不正確的是A、多發(fā)性肌瘤多見B、易發(fā)生月經(jīng)過多C、可表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂D、多見于中年女性E、子宮體部肌瘤比較少見正確答案:E13.患者，女，44歲。膽石癥患者，今餐后l小時突發(fā)惡心、嘔吐，腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，為持續(xù)性刀割樣，陣發(fā)性加劇，向腰背部呈帶狀放射，彎腰抱膝可使疼痛減輕，查血淀粉酶680U/dL，患者抽搐的原因最可能是A、低血糖B、低血鈣C、高血糖D、高血鉀E、低血氯正確答案:B14.患者女，45歲，有膽囊炎病史。和朋友聚會飲酒后，突然右上腹疼痛，并向腰背部放射，下午8時來院就診。初步診斷為急性胰腺炎。關(guān)于急性胰腺炎時淀粉酶改變敘述不正確的是

A、血清淀粉酶升高時間快于尿淀粉酶

B、血清淀粉酶下降較尿淀粉酶較早

C、血清淀粉酶超過正常值3倍即可確診

D、尿淀粉酶的高低與病變輕重不一定成正比

E、血清淀粉酶隨病情加重而升高

正確答案:E15.各種腸梗阻病人X線檢查表現(xiàn)應(yīng)除外

A、杯口狀陰影

B、魚肋骨刺狀陰影

C、立位腹部X線平片見多個氣液平面

D、氣脹腸襻

E、龕影

正確答案:E16.關(guān)于宮頸原位癌的說法，正確的是A、好發(fā)部位為宮頸鱗狀上皮區(qū)域內(nèi)B、病變限于上皮層內(nèi)，基底膜未穿透C、宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變即為宮頸原位癌D、與宮頸重度不典型增生無明顯區(qū)別E、陰道鏡檢查多能與鏡下早期浸潤癌相鑒別正確答案:B17.輸卵管妊娠破裂常發(fā)生在

A、宮角部

B、間質(zhì)部

C、峽部

D、壺腹部

E、傘部

正確答案:C18.新生兒敗血癥臨床最常見的感染途徑是

A、淋巴

B、血行

C、臍部

D、泌尿道

E、消化道

正確答案:C19.患者手部急性化膿性感染，擬在指神經(jīng)阻滯麻醉下行手術(shù)切開引流。為預(yù)防局部麻醉藥物不良反應(yīng)，應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括

A、局部麻醉藥物限量使用

B、局部麻醉藥物濃度不能過高

C、常規(guī)麻醉前用藥

D、麻醉加入少量腎上腺素

E、防止局部麻醉藥物注入血管

正確答案:B20.原發(fā)性高血壓與下列因素?zé)o關(guān)的是

A、飲酒

B、肥胖

C、高鹽飲食

D、精神緊張

E、病毒感染

正確答案:E21.代謝性酸中毒常見的原因是A、肺氣腫、哮喘B、腸瘺、腸梗阻C、低鉀血癥D、急性胃擴張E、持續(xù)胃腸減壓正確答案:B22.有關(guān)宮外孕，正確的是

A、宮外孕以輸卵管峽部的發(fā)生率最高

B、輸卵管壺腹部的破裂癥狀一般比輸卵管峽部嚴(yán)重

C、宮外孕發(fā)生在卵巢比發(fā)生在輸卵管多

D、宮外孕時，子宮內(nèi)膜也發(fā)生蛻膜變化

E、子宮直腸陷凹穿刺未能抽出血液，則肯定可排除宮外孕

正確答案:D23.關(guān)于宮頸糜爛的敘述，正確的是

A、好發(fā)于宮頸原始鱗-柱交界處

B、為鱗狀上皮脫落而被柱狀上皮取代

C、分為單純型和顆粒型兩型

D、分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度

E、宮頸腺囊腫與宮頸糜爛無關(guān)

正確答案:B24.下丘腦性閉經(jīng)常見的原因是

A、垂體腫瘤

B、卵巢功能早衰

C、子宮內(nèi)膜炎

D、甲狀腺功能亢進(jìn)

E、精神、神經(jīng)因素

正確答案:E25.膀胱破裂最可靠的診斷方法是A、排泄性尿路造影B、膀胱造影C、膀胱鏡檢查D、導(dǎo)尿試驗E、置尿管導(dǎo)出血尿正確答案:B26.4個月小兒，近一個月來流涎多。吃奶好，不哭鬧，口腔黏膜無異常發(fā)現(xiàn)，應(yīng)考慮為

A、皰疹性口腔炎

B、潰瘍性口腔炎

C、生理性流涎

D、鵝口瘡

E、單純性口腔炎

正確答案:C27.最常見的腸梗阻類型是

A、血栓性腸梗阻

B、機械性腸梗阻

C、麻痹性腸梗阻

D、痙攣性腸梗阻

E、腸套疊

正確答案:B28.乳房的腺葉間上連皮膚與淺筋膜淺層，下連淺筋膜深層的纖維束稱為

A、腺小葉

B、Cooper韌帶

C、乳管

D、腋尾區(qū)

E、乳暈

正確答案:B29.女性，35歲，既往有胃潰瘍病史，5小時前突發(fā)上腹部劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，考慮為胃潰瘍穿孔引起的急性腹膜炎?，F(xiàn)患者出現(xiàn)面色蒼白、四肢發(fā)涼，測血壓70/40mmHg，表現(xiàn)為休克癥狀。該患者發(fā)生休克的主要原因為

A、劇烈疼痛

B、腹膜吸收大量毒素，血容量減少

C、腸內(nèi)積液刺激

D、大量嘔吐致液體丟失

E、腹脹引起呼吸困難

正確答案:B30.迷走神經(jīng)興奮可引起A、心率減慢B、傳導(dǎo)加快C、心肌收縮力增強D、心率增快E、周圍血管收縮正確答案:A31.可導(dǎo)致過敏反應(yīng)的局部麻醉藥是A、利多卡因B、丁哌卡因C、普魯卡因D、依替卡因E、羅哌卡因正確答案:C32.固定宮頸且防止子宮脫垂的韌帶是

A、主韌帶

B、闊韌帶

C、圓韌帶

D、骶髂韌帶

E、卵巢固有韌帶

正確答案:A33.中度一氧化碳中度，血液中HbCO濃度為

A、10%~20%

B、20%-30%

C、30%-40%

D、40%-50%

E、50%以上

正確答案:C34.腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)是A、腹壁薄弱B、營養(yǎng)不良C、腹腔壓力增加D、腹部穿透傷E、繼發(fā)于腹腔內(nèi)臟器的損傷正確答案:A35.關(guān)于非孕期正常成人子宮，正確的解剖描述是

A、子宮長7～8cm

B、子宮位于骨盆腔中央，坐骨棘以下

C、宮體宮頸比例1:2

D、子宮頸管腔呈橢圓形

E、子宮下段長約7cm

正確答案:A36.3歲患兒，幼兒園入學(xué)體檢時血常規(guī)提示Hb為80g/L

A、不貧血

B、輕度貧血

C、中度貧血

D、重度貧血

E、極重度貧血

正確答案:C37.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)病人鋇劑灌腸X線檢查呈現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是

A、杯口狀陰影

B、鳥嘴狀陰影

C、多個氣-平面

D、魚肋骨刺狀陰影

E、彈簧狀陰影

正確答案:B38.患者，女，45歲。發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸急促，懷疑急性膿胸，最有確診意義的是

A、胸痛

B、肋間隙飽滿

C、胸穿抽出膿液

D、呼吸音減弱

E、胸片大片陰影

正確答案:C39.在我國，導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全的最常見病因為A、風(fēng)心病B、二尖瓣脫垂C、冠心病乳頭肌功能失調(diào)D、感染性心內(nèi)膜炎E、先天畸形正確答案:A40.患者男，40歲。飽餐酗酒1小時后，上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐，發(fā)病6小時后來院急診。目前首先應(yīng)作的檢查是A、血常規(guī)B、腹腔穿刺C、血、尿淀粉酶D、胸、腹部平片E、腹部B超檢查正確答案:C41.白細(xì)胞分類出現(xiàn)兩次交叉的年齡是

A、5～7天及5～7歲

B、8～10天及8～10個月

C、4～6天及4～6歲

D、3～4天及3～4歲

E、10～12天及10～12個月

正確答案:C42.月經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜是A、海綿層B、致密層C、基底層D、功能層E、黏膜層正確答案:D43.有關(guān)長效口服避孕藥的說法，正確的是

A、與復(fù)方短效避孕藥的服用方法一樣

B、服藥一次可以避孕1個月

C、宜在午飯后2小時服藥

D、也可以在夜班飯后2小時服藥

E、服藥后24小時可出現(xiàn)類早孕反應(yīng)

正確答案:B44.導(dǎo)致急性上呼吸道感染最常見的病原體為

A、病毒

B、細(xì)菌

C、支原體

D、真菌

E、螺旋體

正確答案:A45.風(fēng)濕性瓣膜病最常累及的瓣膜是

A、二尖瓣

B、三尖瓣

C、主動脈瓣

D、肺動脈瓣

E、都不累及

正確答案:A46.胸腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)某患者胸膜腔持續(xù)與外界相通，空氣自由進(jìn)入胸腔，考慮該患者是

A、單純性氣胸

B、胸腔積液

C、血氣胸

D、交通性氣胸

E、張力性氣胸

正確答案:D47.外陰陰道假絲酵母菌病的誘發(fā)因素不包括A、糖尿病B、長期口服雌激素C、妊娠D、長期使用抗生素E、長期服用維生素C正確答案:E48.下列最常引起心搏、呼吸驟停的是

A、感染

B、冠心病

C、顱內(nèi)高壓

D、麻醉

E、溺水

正確答案:B49.Ⅷ因子缺乏引起的疾病是

A、再生障礙性貧血

B、溶血性貧血

C、血友病甲

D、血友病乙

E、血友病丙

正確答案:C50.患者，女，51歲。近2年用力屏氣時，子宮頸脫出陰道外口，但子宮體未脫出。應(yīng)診斷為

A、子宮脫垂Ⅰ度輕型

B、子宮脫垂Ⅰ度重型

C、子宮脫垂Ⅱ度輕型

D、子宮脫垂Ⅱ度重型

E、子宮脫垂Ⅲ度

正確答案:C五.綜合考核題庫(共50題)1.產(chǎn)后會陰嚴(yán)重水腫時應(yīng)采取的措施是

A、溫水坐浴

B、75%乙醇濕熱敷

C、50%硫酸鎂濕熱敷

D、1‰苯扎溴銨擦洗

E、1:2000高錳酸鉀液坐浴

正確答案:C2.患者，男性，27歲。酒后4小時劇烈腹痛。患者中午聚餐，飲6兩白酒。下午出現(xiàn)劇烈、持續(xù)的上腹部疼痛，并向腰背部呈帶狀放射，伴有惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁。查體：體溫39℃，脈搏87次/分，血壓105/75mmHg;左上腹壓痛明顯，無明顯肌緊張。臨床診斷為急性胰腺炎。

為減輕疼痛，患者采取的體位是

A、平臥位

B、俯臥位

C、頭低足高位

D、中凹臥位

E、彎腰屈膝側(cè)臥位

正確答案:E

向患者解釋引起該病的主要誘因是

A、特異性感染

B、十二指腸液反流

C、藥物作用

D、暴飲暴食

E、胰腺外傷

正確答案:D

經(jīng)非手術(shù)治療，患者病情好轉(zhuǎn)，準(zhǔn)備出院。給予出院后請患者復(fù)述，提示其對生活指導(dǎo)理解有誤的是

A、“平時我要養(yǎng)成規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣”

B、“我要少吃高脂肪和高蛋白質(zhì)食物”

C、“每天1杯紅酒，可減少復(fù)發(fā)的風(fēng)險”

D、“避免進(jìn)食刺激強、產(chǎn)氣多的食物”

E、“如果我患有膽囊疾病，應(yīng)積極治療”

正確答案:C

能有效抑制胰腺分泌的藥物是

A、阿托品

B、抑肽酶

C、生長抑素

D、西咪替丁

E、加貝酯

正確答案:C3.患者女，34歲?；既橄侔?，行左乳腺癌切除術(shù)。術(shù)后第2天，該患者左手不宜做的運動是

A、轉(zhuǎn)繩運動

B、伸指運動

C、握拳運動

D、曲腕運動

E、松手運動

正確答案:A4.患者，女性，47歲。開胸手術(shù)行閉式胸膜腔引流72小時后，護(hù)士觀察引流瓶內(nèi)無氣、液體排出，水封瓶長玻璃管內(nèi)的水柱亦停止上下波動?；颊邿o呼吸困難，無特殊不適。該護(hù)士根據(jù)這種情況考慮患者為

A、引流管內(nèi)有阻塞

B、引流管位置過高

C、引流管受壓

D、引流管漏氣

E、肺復(fù)張良好

正確答案:E5.孕婦，妊娠32周，因有下肢水腫前來就診，測血壓120／70mmHg，水腫(+)，余正常，該孕婦應(yīng)診斷為A、慢性腎炎合并妊娠B、正常妊娠C、中度妊娠期高血壓疾病D、輕度妊娠期高血壓疾病E、妊娠水腫正確答案:B6.患者，男性，72歲。髙血壓病史30年今晨突然出現(xiàn)劇烈頭痛，頭暈伴意識障礙，左側(cè)上下肢癱瘓，入院診斷為“腦出血”。下列護(hù)理措施正確的是

A、頭部熱敷

B、發(fā)病48小時內(nèi)避免搬動

C、無須限制探視

D、頭低足髙位

E、12小時候給予鼻詞流質(zhì)

正確答案:B7.患者，女性，55歲，胃穿孔術(shù)后4天，持續(xù)腹脹，無排氣、排便。查體：腹部膨隆，全腹輕壓痛及反跳痛，腸鳴音消失；X線腹片示小腸、結(jié)腸充氣?？紤]為

A、粘連性腸梗阻

B、急性腸套疊

C、麻痹性腸梗阻

D、急性腸扭轉(zhuǎn)

E、痙攣性腸梗阻

正確答案:C8.患者，男，55歲，因心力衰竭使用洋地黃進(jìn)行治療。治療期間的下列醫(yī)囑中，護(hù)士應(yīng)對哪項提出質(zhì)疑和核對()

A、氯化鉀溶液靜滴

B、生理鹽水靜滴

C、5%葡萄糖溶液靜滴

D、葡萄糖酸鈣溶液靜滴

E、乳酸鈉溶液靜滴

正確答案:D9.肝硬化腹水患者每日氯化鈉的攝入量宜控制在

A、1.2～2.0g

B、2.5～3.0g

C、3.5～4.0g

D、4.5～5.0g

E、5.0～7.5g

正確答案:A10.患者男，58歲。用力排便后出現(xiàn)肛門劇痛，無便血。檢查見肛管皮下暗紫色腫塊，有觸痛。首先考慮的是A、嵌頓性內(nèi)痔B、血栓性外痔C、肛旁皮下膿腫D、肛裂E、直腸息肉正確答案:B11.患者，女，燒傷后休克期。護(hù)士調(diào)整補液速度最有效的觀察指標(biāo)為()

A、意識

B、脈搏

C、血壓

D、末梢循環(huán)

E、尿量

正確答案:E12.正常新生兒出生24小時內(nèi)應(yīng)接種的疫苗是

A、水痘疫苗

B、乙肝疫苗

C、麻疹減毒活疫苗

D、百白破三聯(lián)疫苗

E、脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗

正確答案:B13.患者，女性，68歲，患2型糖尿病8年。預(yù)防糖尿病足，不妥的是

A、每天檢查清潔足部

B、足部出現(xiàn)破損可自擦藥物

C、每天堅持適度的運動

D、不能用熱水燙腳

E、不能赤腳走路

正確答案:B14.護(hù)士小王通過對新入院的冠心病患者謝某進(jìn)行觀察并與患者和家屬做了溝通，收集患者的各種健康資料，并對健康狀況進(jìn)行評估，提出護(hù)理問題，制定切實可行的護(hù)理計劃，并負(fù)責(zé)護(hù)理計劃的實施、評價。小王承擔(dān)的主要角色是

A、護(hù)理者

B、管理者

C、咨詢者

D、計劃者

E、協(xié)調(diào)者

正確答案:D15.患者，男性，42歲。因勞累突然嘔咖啡色液體2次，量約800ml，解黑便1次，量約100ml，伴疲乏無力，以“上消化道出血”收住入院，測血壓90／50mmHg。此時護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是

A、囑患者嚴(yán)格臥床休息，頭偏向一側(cè)

B、囑患者禁食

C、立即開放靜脈通道補充血容量

D、給患者吸氧

E、心理護(hù)理

正確答案:C16.患者男，70歲?；挤涡牟?年，近10天來出現(xiàn)咳嗽、咳痰，今晨起呼吸困難加重，神志恍惚，煩躁不安。

為該患者治療時禁用嗎啡，是因為該藥可誘發(fā)或加重

A、肺性腦病

B、電解質(zhì)平衡失調(diào)

C、呼吸道感染

D、藥物依賴

E、便秘

正確答案:A

對患者進(jìn)行吸氧，下列正確的是

A、間斷吸氧

B、持續(xù)低流量吸氧

C、高流量吸氧

D、高濃度吸氧

E、無需濕化吸氧

正確答案:B

考慮該患者并發(fā)了

A、肺性腦病

B、心力衰竭

C、呼吸衰竭

D、肺水腫

E、腦出血

正確答案:A17.患者女，42歲。已婚已育，因白帶增多，腰骶部疼痛，性交后出血4個月入院。入院查體：宮頸糜爛，糜爛面積占整個宮頸的2/3以上。上述疾病的治療原則是A、以物理治療為主B、以全身治療為主C、以宮腔鏡治療為主D、使用抗生素E、以腹腔鏡治療為主正確答案:A該患者宮頸糜爛為A、輕度B、中度C、重度D、極重度E、顆粒型正確答案:C18.患兒，女，4歲。從小體弱、易累、易患感冒，發(fā)育相對滯后。查體胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙連續(xù)性機器樣雜音，可見毛細(xì)血管搏動及股動脈槍擊音?？紤]為

A、法洛三聯(lián)癥

B、主動脈瓣狹窄

C、房間隔缺損

D、動脈導(dǎo)管未閉

E、大動脈轉(zhuǎn)位

正確答案:D19.產(chǎn)后出血為胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道出血量超過

A、200ml

B、300ml

C、500ml

D、800ml

E、1000ml

正確答案:C20.患兒男，6個月，因間歇發(fā)熱，咳嗽半個月，擬診“支氣管炎”，給予口服“頭孢拉定”治療，近2天發(fā)現(xiàn)口腔有白色點片狀乳凝乳塊樣物，不易拭去。護(hù)士在為患兒進(jìn)行口腔護(hù)理時，宜選擇的溶液是A、來蘇水B、生理鹽水C、0.1%利凡諾D、2%碳酸氫鈉E、3%過氧化氫正確答案:D21.患者男，60歲?；几哐獕?0余年。2小時前與人爭吵后出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐。入院后患者出現(xiàn)昏迷，瞳孔先縮小后散大，對光反射消失，應(yīng)考慮為

A、腦疝形成

B、高血壓危象

C、呼吸衰竭

D、腦梗死

E、蛛網(wǎng)膜下腔出血

正確答案:A22.抑郁癥患者最嚴(yán)重最危險的癥狀是A、痛苦B、焦慮C、恐懼D、緊張，易沖動E、自殺觀念及行為正確答案:E23.新生兒時期應(yīng)預(yù)防接種的疫苗是

A、乙肝疫苗、乙腦疫苗

B、麻疹疫苗、卡介苗

C、卡介苗、乙肝疫苗

D、百白破疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

E、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、乙腦疫苗

正確答案:C24.急腹癥最突出的表現(xiàn)是()A、腹痛B、敗血癥C、休克D、惡心、嘔吐E、腹瀉正確答案:A25.拔除胸腔閉式引流管時，應(yīng)囑患者()

A、深吸氣后屏氣

B、深呼氣后屏氣

C、正常呼吸

D、淺呼氣后屏氣

E、淺吸氣后屏氣

正確答案:A26.患者男，50歲，在建筑工地干活時被一鐵釘扎傷，醫(yī)囑予以破傷風(fēng)肌內(nèi)注射，做破傷風(fēng)過敏性試驗，護(hù)士操作正確的是

A、當(dāng)皮丘直徑大于1.5cm時，紅暈超過4cm可以判斷為結(jié)果陽性

B、試驗結(jié)果為可疑陽性時，可做破傷風(fēng)脫敏試驗

C、破傷風(fēng)皮試液的濃度是1500IU/mL

D、試驗結(jié)果為陽性時，余液0.9ml與皮試剩余劑量做肌內(nèi)注射

E、當(dāng)皮丘周圍有偽足，癢感時可以判斷為陽性

正確答案:A27.大咯血是指24h咯血量超過()

A、100ml

B、200ml

C、300ml

D、400ml

E、500ml

正確答案:E28.患者，男性，31歲。有胃潰瘍穿孔修補手術(shù)史，3天前出