《創(chuàng)傷急救崗前培訓(xùn)》課件VIP

創(chuàng)傷急救崗前培訓(xùn)學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握創(chuàng)傷的基本概念和分類。熟悉創(chuàng)傷急救的基本原則和流程。學(xué)習(xí)常見創(chuàng)傷的識(shí)別和處理方法。了解創(chuàng)傷預(yù)防的措施和注意事項(xiàng)。創(chuàng)傷的基本概念定義創(chuàng)傷是指由外力作用于人體所造成的組織損傷，包括各種意外事故、暴力事件和自然災(zāi)害等。嚴(yán)重程度創(chuàng)傷的嚴(yán)重程度可從輕微的擦傷到危及生命的重傷，取決于外力的強(qiáng)度、作用部位和持續(xù)時(shí)間。影響因素創(chuàng)傷的影響因素包括年齡、健康狀況、損傷類型和部位以及醫(yī)療救助的及時(shí)性。創(chuàng)傷的種類鈍器傷由鈍器打擊造成的損傷，例如交通事故、跌倒、毆打等。銳器傷由銳器刺傷或切割造成的損傷，例如刀傷、槍傷等。爆炸傷由爆炸產(chǎn)生的沖擊波、高溫、彈片等造成的損傷。燒傷由高溫、化學(xué)物質(zhì)、電擊等引起的皮膚損傷。創(chuàng)傷急救的基本原則迅速立即采取急救措施，時(shí)間就是生命。安全確保自身安全，防止二次傷害。評(píng)估及時(shí)評(píng)估傷情，確定主要傷情。處理根據(jù)傷情進(jìn)行處理，避免不必要的處置?，F(xiàn)場(chǎng)基本評(píng)估安全確保現(xiàn)場(chǎng)安全，避免進(jìn)一步傷害。意識(shí)判斷傷員意識(shí)狀態(tài)，是否清醒、昏迷或有反應(yīng)。呼吸檢查傷員呼吸是否正常，頻率、深度和音色。循環(huán)評(píng)估傷員脈搏、血壓、皮膚顏色和溫度?，F(xiàn)場(chǎng)創(chuàng)傷簡(jiǎn)單處理1止血直接壓迫傷口，抬高患肢。2包扎使用無(wú)菌敷料，固定傷處。3固定對(duì)于骨折或脫臼，使用夾板固定。4固定保持患者體溫，防止感染。創(chuàng)傷分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)1輕度創(chuàng)傷患者一般情況良好，生命體征平穩(wěn)，無(wú)明顯臟器損傷。2中度創(chuàng)傷患者生命體征不穩(wěn)定，可能存在臟器損傷，但尚未危及生命。3重度創(chuàng)傷患者生命體征嚴(yán)重不穩(wěn)定，可能存在多器官損傷，生命處于極度危險(xiǎn)狀態(tài)。不同級(jí)別創(chuàng)傷的處置1輕度創(chuàng)傷局部處理，無(wú)需住院2中度創(chuàng)傷需要住院治療，但無(wú)生命危險(xiǎn)3重度創(chuàng)傷生命體征不穩(wěn)定，需要緊急手術(shù)創(chuàng)傷休克的識(shí)別血壓下降休克患者的收縮壓通常低于90毫米汞柱，甚至更低。心率加快心率通常超過(guò)100次/分鐘，有時(shí)甚至超過(guò)120次/分鐘。呼吸急促患者呼吸急促，呼吸頻率超過(guò)20次/分鐘。皮膚蒼白患者皮膚蒼白、濕冷，甚至出現(xiàn)冷汗。創(chuàng)傷休克的處理1保持呼吸道通暢確?；颊吣軌蛘：粑?，必要時(shí)進(jìn)行人工呼吸。2控制出血止血帶或壓迫止血，減少血液流失。3補(bǔ)充血容量輸液或輸血，提高血壓，改善循環(huán)。4維持體溫蓋上毯子，保持患者體溫穩(wěn)定。創(chuàng)傷性出血的控制1直接壓迫對(duì)出血部位進(jìn)行直接壓迫，可以使用干凈的布料或紗布進(jìn)行壓迫。2加壓包扎在直接壓迫的基礎(chǔ)上，用繃帶或其他材料進(jìn)行加壓包扎，以減緩出血。3止血帶對(duì)于嚴(yán)重出血，可使用止血帶進(jìn)行止血，但應(yīng)注意使用時(shí)間和方法。4抬高患肢將受傷的肢體抬高，可以減緩血液流向受傷部位，從而減輕出血。常見外傷的處理切割傷止血、消毒、包扎燒傷降溫、清潔、包扎挫傷冷敷、加壓包扎骨折的識(shí)別與固定1疼痛骨折部位劇烈疼痛，輕微觸碰也會(huì)加劇疼痛2畸形骨折部位可能出現(xiàn)明顯變形，肢體長(zhǎng)度或形狀異常3功能障礙受傷肢體無(wú)法正常活動(dòng)，無(wú)法負(fù)重或支撐4腫脹骨折部位迅速腫脹，伴有瘀血或皮膚破損頭部創(chuàng)傷的處理評(píng)估觀察患者意識(shí)、瞳孔、呼吸、脈搏等生命體征，評(píng)估傷情嚴(yán)重程度。止血若有出血，立即采取有效措施止血，如壓迫傷口，包扎等。固定疑似顱骨骨折時(shí)，用毛巾或繃帶固定頭部，防止移動(dòng)。急救保持患者呼吸道通暢，必要時(shí)進(jìn)行人工呼吸或心肺復(fù)蘇。送醫(yī)盡快將患者送往醫(yī)院，接受進(jìn)一步治療。胸腹部創(chuàng)傷的處理1氣道開放確保呼吸道暢通2呼吸支持必要時(shí)進(jìn)行人工呼吸3止血控制出血，防止休克4固定固定骨折部位，防止二次傷害處理胸腹部創(chuàng)傷，首要步驟是開放氣道、呼吸支持、止血和固定骨折。確保呼吸道暢通，必要時(shí)進(jìn)行人工呼吸，控制出血，防止休克，同時(shí)固定骨折部位，防止二次傷害。脊柱創(chuàng)傷的處理1固定保持脊柱穩(wěn)定，防止進(jìn)一步損傷2保護(hù)避免搬運(yùn)或移動(dòng)患者3評(píng)估檢查是否有神經(jīng)損傷燒傷的處理1冷卻立即用冷水沖洗或浸泡燒傷部位，持續(xù)15-20分鐘，以降低溫度，減輕疼痛。2清潔用干凈的紗布或毛巾輕輕擦拭燒傷部位，去除污垢和碎屑，避免感染。3包扎用無(wú)菌紗布或敷料覆蓋燒傷部位，保持干燥，避免污染。4送醫(yī)盡快將患者送往醫(yī)院接受專業(yè)治療，避免延誤病情?；瘜W(xué)傷的處理1隔離迅速將患者移至安全區(qū)域，防止化學(xué)物質(zhì)繼續(xù)接觸。2脫去衣物脫去沾染化學(xué)物質(zhì)的衣物，避免二次污染。3沖洗用大量清水沖洗患處，至少?zèng)_洗15分鐘。中毒的識(shí)別與處置癥狀惡心嘔吐、頭暈、呼吸困難、皮膚發(fā)紅或發(fā)白、意識(shí)模糊、心跳加快或減慢、血壓升高或降低等處理迅速撥打急救電話，將患者移至通風(fēng)處，保持呼吸道暢通，并根據(jù)中毒類型采取相應(yīng)的急救措施注意事項(xiàng)不要強(qiáng)行催吐，不要給患者喝大量水，不要隨意使用藥物，應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院治療溺水的急救評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)安全，判斷是否有人員受傷，評(píng)估溺水者意識(shí)狀態(tài)，評(píng)估呼吸情況。撥打急救電話撥打120，告知地址、溺水者狀況，并聽從醫(yī)務(wù)人員指示。采取急救措施如果溺水者意識(shí)清醒，幫助其脫離水面，并使其保暖；如果溺水者意識(shí)不清，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。觸電的急救1斷電確保安全，切斷電源2脫離電源用干燥的木棍或絕緣物將觸電者與電源分離3心肺復(fù)蘇若觸電者呼吸心跳停止，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇4送醫(yī)及時(shí)將觸電者送往醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)治療常見創(chuàng)傷并發(fā)癥的識(shí)別呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥肺炎、肺栓塞、呼吸衰竭循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥休克、心律失常、心力衰竭感染并發(fā)癥傷口感染、敗血癥創(chuàng)傷患者的心理護(hù)理情感支持創(chuàng)傷患者可能會(huì)經(jīng)歷各種強(qiáng)烈的情感，例如焦慮、恐懼和悲傷。提供積極的傾聽和理解，幫助他們表達(dá)情緒。信息透明及時(shí)、準(zhǔn)確地向患者解釋病情和治療方案，消除他們的不確定性和焦慮。心理干預(yù)對(duì)于嚴(yán)重心理創(chuàng)傷的患者，可能需要心理咨詢或治療，幫助他們應(yīng)對(duì)心理壓力和情緒困擾。現(xiàn)場(chǎng)創(chuàng)傷處理的注意事項(xiàng)安全第一保護(hù)好自己和傷者的安全。評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境，確保安全后再進(jìn)行救治。保持冷靜不要驚慌失措，冷靜地評(píng)估傷情，并采取適當(dāng)?shù)募本却胧?。不要移?dòng)傷者除非有必要，不要移動(dòng)傷者，防止造成二次傷害。及時(shí)撥打急救電話及時(shí)撥打120，并向醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)描述傷情和位置。創(chuàng)傷預(yù)防的基本措施安全意識(shí)提高安全意識(shí)，預(yù)防意外發(fā)生，做到安全第一。規(guī)范操作嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，避免因操作不當(dāng)造成意外。個(gè)人防護(hù)佩戴安全帽、安全帶、手套等個(gè)人防護(hù)用品，減少意外傷害。創(chuàng)傷急救設(shè)備的使用1急救包包含繃帶、止血帶、消毒液等常用物品。2擔(dān)架用于搬運(yùn)傷員，避免二次傷害。3呼吸機(jī)用于維持傷員呼吸，防止窒息。創(chuàng)傷急救演練1場(chǎng)景模擬模擬真實(shí)創(chuàng)傷場(chǎng)景，例如交通事故、墜落等，提高應(yīng)急處理能力。2角色扮演參與者扮演不同角色，如傷員、救護(hù)人員等，體驗(yàn)實(shí)際操作流程。3技能演練練習(xí)創(chuàng)傷急救的基本技能，包括止血、包扎、固定等。4總結(jié)評(píng)估對(duì)演練過(guò)程進(jìn)行總結(jié)，評(píng)估學(xué)習(xí)效果，并進(jìn)行改進(jìn)。學(xué)習(xí)總結(jié)