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文檔簡(jiǎn)介

輸血科安全管理制度第一章總則第一條為確保輸血工作的安全、科學(xué)、規(guī)范進(jìn)行,保障患者的生命安全和身體健康,訂立本管理制度。第二條本管理制度適用于本醫(yī)院輸血科的全部工作人員和相關(guān)人員。第三條輸血科是承當(dāng)輸血護(hù)理工作的專業(yè)科室,負(fù)責(zé)輸血工作的監(jiān)督、管理和執(zhí)行。第四條輸血科應(yīng)依照國(guó)家和地方衛(wèi)生行政部門的相關(guān)法規(guī)和規(guī)定進(jìn)行操作,嚴(yán)格遵從相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。第二章組織機(jī)構(gòu)第五條輸血科的組織機(jī)構(gòu)包含科室主任、副主任、護(hù)士長(zhǎng)、技術(shù)人員等。第六條輸血科科室主任負(fù)責(zé)全面監(jiān)督和管理輸血工作,負(fù)責(zé)訂立和實(shí)施輸血工作計(jì)劃。第七條輸血科護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)具體的輸血工作,組織和引導(dǎo)護(hù)理人員進(jìn)行輸血操作,并進(jìn)行必需的技術(shù)培訓(xùn)和考核。第八條輸血科技術(shù)人員負(fù)責(zé)輸血設(shè)備的維護(hù)和管理,搭配護(hù)理人員進(jìn)行輸血操作。第九條輸血科設(shè)立輸血委員會(huì),由相關(guān)科室專家構(gòu)成,負(fù)責(zé)訂立輸血相關(guān)的制度、規(guī)范和指南,并進(jìn)行定期評(píng)估和改進(jìn)。第三章輸血操作規(guī)范第十條輸血科全部工作人員必需熟識(shí)并嚴(yán)格執(zhí)行輸血工作的操作規(guī)范,包含但不限于以下內(nèi)容:輸血前的患者營(yíng)養(yǎng)情形和血液檢查;輸血的準(zhǔn)備工作,包含輸血設(shè)備的準(zhǔn)備和術(shù)前交接;輸血操作的要求,包含穿刺技巧和輸血速度的掌控;輸血后的察看和護(hù)理措施;輸血并發(fā)癥的防備和處理。第十一條輸血操作必需嚴(yán)格依照操作規(guī)范進(jìn)行,操作人員應(yīng)經(jīng)過(guò)系統(tǒng)培訓(xùn)并持有相應(yīng)操作證書。第十二條輸血科應(yīng)配備充分?jǐn)?shù)量的護(hù)理人員和技術(shù)人員,確保輸血操作的質(zhì)量和安全。第十三條輸血操作過(guò)程中,應(yīng)嚴(yán)格遵從無(wú)菌操作原則,確保輸血設(shè)備和輸血器具的干凈。第十四條輸血操作結(jié)束后,應(yīng)將輸血設(shè)備徹底清洗和消毒,除去污染,確保下次使用的安全。第四章輸血設(shè)備管理第十五條輸血科技術(shù)人員應(yīng)對(duì)輸血設(shè)備進(jìn)行定期的維護(hù)和檢查,確保其功能正常,并做好相應(yīng)的記錄。第十六條輸血設(shè)備應(yīng)依照規(guī)定的要求進(jìn)行清潔和消毒,確保設(shè)備的安全和衛(wèi)生。第十七條新購(gòu)進(jìn)的輸血設(shè)備應(yīng)進(jìn)行驗(yàn)收,經(jīng)檢測(cè)合格后方可投入使用。第十八條輸血設(shè)備使用過(guò)程中顯現(xiàn)故障,技術(shù)人員應(yīng)及時(shí)處理,并做好相應(yīng)的記錄和報(bào)告。第五章輸血安全管理第十九條輸血科必需建立健全輸血安全管理制度,包含但不限于以下內(nèi)容:輸血前的患者血型鑒定和配血;輸血操作中的誤輸、漏輸和不安全品的管理;輸血并發(fā)癥的報(bào)告和處理;輸血安全意識(shí)的培訓(xùn)和宣傳。第二十條輸血科應(yīng)建立健全輸血安全檔案,對(duì)每一次輸血操作進(jìn)行認(rèn)真記錄,包含輸血前后的檢查結(jié)果、操作記錄和并發(fā)癥處理情況等。第二十一條對(duì)于輸血后發(fā)生的并發(fā)癥,輸血科必需及時(shí)報(bào)告,并進(jìn)行相應(yīng)的處理和研究,以防備仿佛事件再次發(fā)生。第二十二條輸血操作過(guò)程中,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)輸血操作的監(jiān)督和檢查,確保操作人員的操作規(guī)范和技術(shù)嫻熟度。第二十三條輸血科應(yīng)定期組織相關(guān)人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)和考核,提高操作人員的業(yè)務(wù)水平和技術(shù)本領(lǐng)。第二十四條輸血科應(yīng)做好與患者及其家屬的溝通工作,及時(shí)解答疑問(wèn),除去畏懼,加強(qiáng)患者對(duì)輸血操作的信心和理解。第六章懲罰與嘉獎(jiǎng)第二十五條對(duì)違反本管理制度的工作人員,依據(jù)情節(jié)輕重予以相應(yīng)的紀(jì)律處分,并追究相關(guān)責(zé)任。第二十六條對(duì)于表現(xiàn)突出的工作人員,輸血科應(yīng)及時(shí)予以嘉獎(jiǎng)和表?yè)P(yáng),激勵(lì)其連續(xù)發(fā)揮優(yōu)秀的工作態(tài)度和工作本領(lǐng)。第二十七條對(duì)于嚴(yán)重違反輸血操作規(guī)范和造成嚴(yán)重后果的情況,輸血科應(yīng)及時(shí)上報(bào)醫(yī)院管理部門,由醫(yī)院管理部門進(jìn)行相應(yīng)的處理和調(diào)查。第七章附則第二十八條本管理制度的解釋權(quán)歸本醫(yī)院輸血科全部,對(duì)于本管理制度的修訂和增補(bǔ),需經(jīng)科室負(fù)責(zé)人同意后方可執(zhí)行。第二十九條本管理制度自發(fā)布之日起生效,之前的相關(guān)規(guī)定和制度與本管理制度不全都的,以本管理制度為準(zhǔn)。第三十條本管理制度的執(zhí)行由輸血科負(fù)責(zé),相關(guān)人員必需遵守本管理制度的要

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