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文檔簡介
醫(yī)院急診科感染控制制度第一章總則為保障醫(yī)院急診科患者及醫(yī)務人員的安全,降低醫(yī)院感染的發(fā)生率,根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會的相關(guān)規(guī)定和醫(yī)院的實際情況,制定本制度。急診科作為醫(yī)院的重要部門,承擔著接診突發(fā)疾病和傷害的任務,人員流動頻繁,感染風險高。因此,建立科學有效的感染控制制度顯得尤為重要。第二章適用范圍本制度適用于醫(yī)院急診科所有工作人員,包括醫(yī)師、護士、技術(shù)人員及其他相關(guān)人員。所有進入急診科的人員,均應遵循本制度的相關(guān)規(guī)定,確保感染控制措施的落實。第三章感染控制目標本制度的目標包括:1.減少醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生率,保障患者的安全。2.提高醫(yī)務人員的感染控制意識和能力。3.規(guī)范急診科的操作流程,確保感染控制措施的有效實施。4.加強對感染控制的監(jiān)測與評估,為持續(xù)改進提供依據(jù)。第四章感染控制管理規(guī)范急診科應設立感染控制小組,負責感染控制工作的組織、實施和監(jiān)督。小組成員由科室主任、感染控制專員、護士長及部分醫(yī)務人員組成,定期召開會議,評估感染控制工作情況,研究改進措施。1.人員培訓所有急診科工作人員必須定期參加感染控制培訓,內(nèi)容包括感染控制基本知識、手衛(wèi)生規(guī)范、個人防護裝備的使用以及環(huán)境衛(wèi)生管理等。新入職人員應在入職前完成相關(guān)培訓,并通過考核后方可上崗。2.手衛(wèi)生手衛(wèi)生是感染控制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。所有醫(yī)務人員在接觸患者、處理體液、進行操作前后,均應使用洗手液或消毒液進行手衛(wèi)生。手衛(wèi)生的執(zhí)行情況應納入考核內(nèi)容。3.個人防護急診科工作人員在接觸可能感染的患者時,必須佩戴適當?shù)膫€人防護裝備,包括口罩、手套、護目鏡和防護服等。根據(jù)具體情況,及時更換防護裝備,確保防護措施的有效性。4.環(huán)境衛(wèi)生管理急診科應定期對環(huán)境進行清潔和消毒,尤其是高頻接觸的物品和區(qū)域。清潔和消毒工作由專人負責,記錄清潔消毒的時間和方法,確保環(huán)境衛(wèi)生符合標準。5.醫(yī)療器械管理所有醫(yī)療器械在使用前應進行嚴格的消毒和滅菌。一次性器械必須按規(guī)定處理,不得重復使用。對于可重復使用的器械,需按照相關(guān)規(guī)定進行清洗、消毒和滅菌,確保安全。第五章感染監(jiān)測與報告急診科應建立感染監(jiān)測系統(tǒng),定期收集和分析醫(yī)院感染數(shù)據(jù),及時識別感染高風險因素。對確診的醫(yī)院感染病例,必須按照規(guī)定及時上報,采取相應措施進行控制。同時,定期將感染監(jiān)測結(jié)果反饋給全體工作人員,以提高大家的警惕性和意識。第六章感染控制措施的評估醫(yī)院應定期評估感染控制措施的有效性,評估內(nèi)容包括:感染發(fā)生率、手衛(wèi)生合規(guī)率、個人防護裝備使用情況以及環(huán)境衛(wèi)生達標情況。評估結(jié)果將作為改進感染控制工作的依據(jù),并在全體工作人員中進行通報。第七章責任與處罰急診科所有工作人員均應對感染控制工作負有責任,未按照本制度執(zhí)行的人員將受到相應的處罰,包括警告、培訓、崗位調(diào)整等??剖抑魅螌Υ素撚蓄I(lǐng)導責任,確保感染控制措施得到落實。附則本制度自發(fā)布之日
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