學(xué)校傳染病預(yù)防課件

學(xué)校傳染病防控與學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)衛(wèi)生人員交流1學(xué)校傳染病防控1傳染病基本知識2學(xué)校傳染病的特點3學(xué)校常見傳染病4學(xué)校傳染病的預(yù)防、控制2第一部分傳染病的基本知識一、什么是傳染?。ㄒ唬└拍顐魅静∈侵改軌蛟谌巳褐谢蛉撕蛣游镏g引起流行的感染性疾病。

由傳染性病原體(如細菌、病毒、真菌、寄生蟲等)或它們的毒性產(chǎn)物所致的疾病。人人人動物3(二)傳染病的特點傳染病一般都具有以下特點：1．病原體傳染病都有其特異的病原體，包括細菌、病毒、立克次體、衣原體、真菌、螺旋體、原蟲、寄生蟲等傳染力、致病力、毒力；耐藥性變異、抗原變異、毒力變異2．傳染性人人人動物病原體從宿主排出體外，通過一定方式，到達新的易感染者體內(nèi)，呈現(xiàn)出一定傳染性，其傳染強度與病原體種類、數(shù)量、毒力、易感者的免疫狀態(tài)等因素有關(guān)4

3．流行性、地方性、季節(jié)性(1)流行性按傳染病流行過程的強度和廣度分為：散發(fā)：是指傳染病在人群中散在發(fā)生；流行：是指某一地區(qū)或某一單位，在某一時期內(nèi)，某種傳染病的發(fā)病率，超過了歷年同期的發(fā)病水平；

大流行：指某種傳染病在某個短時期內(nèi)迅速傳播、蔓延，超過了一般的流行強度；暴發(fā)：指某一局部地區(qū)或集體中，短時間內(nèi)突然出現(xiàn)大批患同一傳染病的人。

5(2)地方性地方性是指某些傳染病或寄生蟲病的中間宿主，受地理條件、氣溫條件變化的影響，常局限在一定的地域范圍內(nèi)發(fā)生。如瘧疾等蟲媒傳染病，鼠疫等自然疫源性疾病。(3)季節(jié)性季節(jié)性是指傳染病的發(fā)病率在年度內(nèi)出現(xiàn)季節(jié)性升高，如流行性乙型腦炎多在夏秋季節(jié)流行。64．免疫性人體受到病原體感染（無論顯性或隱性）后，都能產(chǎn)生針對病原體及其產(chǎn)物的特異性免疫。一般認為是對同一種傳染病病原體產(chǎn)生抵抗力，一段時間內(nèi)再次遇到該病原體的入侵而不會再感染。不同的傳染病，病后的免疫狀態(tài)有所不同，有的傳染病患病一次后可終身免疫，有的還可再感染。自然獲得性免疫和人工獲得性免疫7傳染病傳播的基本條件

同時具備如下三個基本條件才能傳播(一)傳染源是指體內(nèi)有病原體生長、繁殖并且能排出病原體的人和動物，包括病人、病原體攜帶者和受感染的動物、昆蟲。（二）傳播途徑傳播途徑是指病原體離開傳染源后，傳染給其他易感者所經(jīng)過的途徑。傳染病可經(jīng)過一種或多種途徑傳播。常見的傳染病傳播途徑與過程有以下幾種：空氣、水、食物、媒介、母嬰、血液（體液）、直接（間接）接觸、醫(yī)源性、土壤等8

(三)易感人群對某種傳染病缺乏特異性免疫力的人就是這種傳染病的易感人群。人群作為一個整體對傳染病的易感程度稱為人群易感性，人群易感性的高低取決于該人群中易感個體所占的比例。兒童及青少年由于身體抵抗力及免疫功能發(fā)育不完善，良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣尚未養(yǎng)成，自我保護能力差，因而較容易受到傳染病的侵襲。在兒童中開展有計劃的疫苗接種就是要提高兒童的群體免疫水平。9

流行三環(huán)節(jié)與兩個影響因素病人攜帶者受感染動物傳染源傳播途徑空氣接觸水食物醫(yī)源性垂直媒介土壤易感人群社會因素自然因素氣候地理10傳染病的預(yù)防和控制措施11針對傳染源的措施病人和疑似病人：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療病原攜帶者（病后、慢性、健康攜帶）：嚴(yán)格管理和治療；體檢；獻血前檢查；發(fā)現(xiàn)后登記、管理、教育、隨訪、限制等對動物傳染源：撲殺、消滅、隔離；日常的接種、檢疫12切斷傳播途徑根據(jù)傳播途徑不同采取措施不同。切斷傳播途徑有兩方面：一般性衛(wèi)生措施和對傳染源排出的病原體進行消毒；對傳播媒介動物進行殺滅措施（殺蟲、滅鼠）消毒分為疫源地消毒：對傳染源所在場所的消毒。分隨時消毒和終末消毒預(yù)防性消毒：對可能受污染的物品或場所的消毒，如飲水消毒、餐具消毒等1314

為何學(xué)校易發(fā)生傳染病的流行

1、學(xué)校的特點相對封閉人群聚集容易相互傳播接觸面廣2、學(xué)生的特點個體的免疫力較低自我保護意識差3、其他原因思想認識不足對學(xué)校衛(wèi)生工作疏于管理學(xué)校衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施差，投入嚴(yán)重不足容易受傳染第二部分學(xué)校傳染病的特點15學(xué)校傳染病的特點

1、學(xué)校是傳染病的高發(fā)場所學(xué)校是人群高度集中的地方，學(xué)生大部分時間在教室里生活學(xué)習(xí)，相互之間接觸密切。衛(wèi)生設(shè)施不好衛(wèi)生制度不健全衛(wèi)生習(xí)慣不好

具備了傳染病在學(xué)校里發(fā)生與流行的條件，使中小學(xué)生成為傳染病高發(fā)的人群。162、學(xué)校是傳染病的集散場所

學(xué)校學(xué)生

社會

173、學(xué)校極易造成傳染病的爆發(fā)和流行學(xué)校易感者密度高，傳染源又容易進入學(xué)校；傳染機制極易實現(xiàn)。4、學(xué)校傳染病具有季節(jié)性

冬春季呼吸道傳染病多發(fā)；夏秋季則以腸道傳染病為主。除此以外，學(xué)校傳染病的發(fā)生還與學(xué)校寒暑假及開學(xué)有密切關(guān)系。5、學(xué)校傳染病具有年齡特點小學(xué)生基礎(chǔ)免疫水平低，易發(fā)生呼吸道傳染病流行。中學(xué)生正處于青春期，呼吸道和腸道傳染病均可以爆發(fā)，流行。

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第三部分學(xué)校常見傳染病(一)呼吸道傳染病1.流行性感冒（流感，Influenza,flu）由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染性極高。傳染源是流感患者。主要在人多擁擠的密閉環(huán)境中經(jīng)空氣或飛沫傳播，亦可通過直接接觸患者的分泌物而傳播。人群普遍易感。潛伏期短，通常為1～3日。流感流行具有一定的季節(jié)性，我國北方地區(qū)的流行一般均發(fā)生在冬春季節(jié)，南方四季都有病例發(fā)生，發(fā)病高峰在夏季和冬季。主要臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，還可出現(xiàn)腸胃不適。19流感癥狀有輕有重，根據(jù)其臨床表現(xiàn)可分為四種類型：

(1)單純型：高熱，寒戰(zhàn)，頭痛，鼻塞，流涕，咽痛等。

(2)胃腸型：惡心，嘔吐，食欲不振，腹痛腹瀉等。

(3)中毒型：高熱不退，譫妄，抽搐，甚至神志昏迷。

(4)肺炎型：高熱，咳嗽，咯血，氣急，呼吸困難，甚至呼吸衰竭。20普通感冒和流行性感冒的比較癥狀

普通感冒

流行性感冒發(fā)燒

偶爾會發(fā)生

一定會發(fā)高燒3-4天

頭痛

偶爾會發(fā)生

頭痛欲裂

身體酸痛

是

嚴(yán)重的身體酸痛

身體虛弱

是

虛弱到需要臥床休息

精神疲倦

不一定

頭幾天會這樣

鼻塞

是

是

流鼻涕

是

是

喉嚨痛

是

是

胸悶

不會很嚴(yán)重

會變得很嚴(yán)重

咳嗽

不會很嚴(yán)重

會變得很嚴(yán)重

21流行性感冒的治療原則和普通感冒基本相同:(1)充分的休息和足夠的睡眠。迅速減輕癥狀、促進自愈、早日康復(fù)，亦可減少傳染他人的機會。(2)加強抗病毒治療。(3)積極防治并發(fā)癥：流行性感冒的并發(fā)癥包括繼發(fā)性細菌性上呼吸道感染、氣管炎和支氣管炎及肺炎，故應(yīng)嚴(yán)密觀察病情，尤其是嬰幼兒及老年患者，須注意其體溫、血象、痰色、痰量、心率等的變化，防治繼發(fā)細菌感染。22☆一般預(yù)防早期發(fā)現(xiàn)，迅速確診，加強監(jiān)控力度。對病人做好隔離。病人是主要的傳染源，自潛伏期末即有傳染性，病初2—3天傳染性最強。遵循呼吸道傳染病一般預(yù)防原則（詳見后）：充足睡眠，均衡飲食，適量運動，心境開朗，開窗通風(fēng)，減少聚會。保證充足的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素及礦物質(zhì)供應(yīng)；要多食用紅色食品，如胡蘿卜、紅辣椒、西紅柿等，其中富含的β-胡蘿卜素能清除氧自由基，增強巨噬細胞活力，對防治流感有良效。每天堅持用淡鹽水或紅茶漱口，對流感也有一定預(yù)防作用。23☆藥物預(yù)防中藥預(yù)防。將板藍根、大青葉各50克，野菊花、金銀花各30克，四味中藥同放入大茶缸中，用熱開水沖泡，片刻后飲用?；蛘哂秘灡?、板藍根各30克，蒲公英15克，青茶5克，三味用開水沖泡后代茶飲。以上兩方清熱解毒功效良好，具有較強的抗病毒功效，適用于流行感冒。24☆疫苗預(yù)防接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的一種手段。流感病毒菌株的變異很大。每年可能爆發(fā)和流行的毒株可能不同，故流感疫苗應(yīng)每年接種一次。日本法律規(guī)定，3～17歲每年均常規(guī)注射流感疫苗。我國近幾年開始在全國推廣注射流感疫苗。252．麻疹(Measles)麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。傳染源是麻疹患者。主要是通過飛沫或直接接觸患者的鼻咽喉分泌物傳播。麻疹發(fā)病季節(jié)以冬春季為多.人群普遍易感。麻疹的潛伏期為7～18天，通常為14天。病愈后有持久免疫力。相關(guān)疫苗發(fā)明后，麻疹的發(fā)病率已經(jīng)大大降低。26主要臨床表現(xiàn)感染初期出現(xiàn)咳嗽、流涕、發(fā)熱、眼紅及口腔內(nèi)出現(xiàn)白點(柯氏白斑)；3～7日后皮膚會出現(xiàn)斑丘疹，通常由面部擴散到全身，維持4～7日，亦可能長達3個星期，留下褐色斑痕或出現(xiàn)脫屑；病重者的呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及腦部會受影響，導(dǎo)致嚴(yán)重后果，甚至死亡。預(yù)防：疫苗接種273．水痘（Varicella）水痘由水痘帶狀皰疹病毒。傳染源是水痘患者?？諝怙w沫或散布在空氣中的鼻咽喉分泌物傳播人與人接觸直接傳播接觸到水痘痘漿污染的物品而間接傳播人群普遍易感，但發(fā)病主要是兒童。潛伏期為10～24日，通常為14～16日。病后可獲終身免疫。

28主要臨床表現(xiàn)患者從出現(xiàn)皮疹前2日至出疹后6日具有傳染性?；疾〕跗诔霈F(xiàn)輕微發(fā)燒、疲倦和軟弱無力；斑疹出現(xiàn)后數(shù)小時即轉(zhuǎn)化為丘疹、皰疹。皮疹分布呈向心性。一般典型水皰皮疹約歷時1～6天。大部分情況下，病人癥狀都是輕微的，可不治而愈。預(yù)防：疫苗接種2930314．流行性腮腺炎（Mumps）流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起。傳染源是腮腺炎患者和攜帶病毒者。經(jīng)直接接觸患者的唾液或飛沫傳播。患者在腮腺明顯腫脹前6、7日至腫脹后9日期間具有傳染性。易感人群為1歲以上的兒童和青少年。潛伏期為12～25日，通常為18日。感染后一般可獲得持久免疫力。流行性腮腺炎全年均有發(fā)病，但以冬春季為主。32主要臨床表現(xiàn)前驅(qū)癥狀可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、無力、食欲不振等，發(fā)病1～2日后出現(xiàn)顴骨弓或耳部疼痛，然后出現(xiàn)唾液腺腫大，通常可見一側(cè)或雙側(cè)腮腺腫大。除腮腺腫脹外，還可引起腦膜炎、腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。預(yù)防：疫苗接種335．猩紅熱scarletfever

猩紅熱是由A組乙型溶血性鏈球菌引起?；颊吆蛶Ь邽閭魅驹?。主要經(jīng)空氣飛沫傳播，亦可經(jīng)皮膚傷口和產(chǎn)道等感染。人群普遍易感。5～15歲為高發(fā)年齡。潛伏期為2～3日。全年均可發(fā)病，以冬春季節(jié)發(fā)病較多主要臨床表現(xiàn)起病急驟并出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛；病后24小時內(nèi)出現(xiàn)全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹后脫屑。發(fā)病初期舌有白苔、腫脹的舌乳頭凸出，俗稱“草莓舌”：2～3日后，舌苔脫落舌面光滑呈絳紅色，稱“楊梅舌”。34楊梅舌356．流行性腦脊髓膜炎(epidemicmeningitis)

簡稱流腦，是由腦膜炎雙球菌引起。流腦患者和帶菌者為傳染源。病菌通過飛沫從空氣中傳播。人群普遍易感，但C群流腦以10-20歲的青少年為主。全年均可發(fā)病，但多發(fā)生在冬春季。主要臨床表現(xiàn)突發(fā)高熱、頭痛、嘔吐、皮膚和粘膜出血點或瘀斑及頸項強直等腦膜刺激征，腦脊液呈化膿性改變，嚴(yán)重者可引發(fā)敗血癥及腦實質(zhì)損害，導(dǎo)致死亡。預(yù)防：呼吸道傳染病常規(guī)，必要時應(yīng)急接種367．結(jié)核病

tuberculosis結(jié)核病由結(jié)核桿菌引起。病灶在肺部(肺結(jié)核)多見，淋巴結(jié)、腎、骨、關(guān)節(jié)等部位也有發(fā)病。傳染源是結(jié)核病患者和帶菌者。結(jié)核桿菌由空氣傳播。肺結(jié)核患者咳嗽或打噴嚏時會將細菌散播到空氣中，或痰干燥后結(jié)核菌隨塵埃漂浮于空氣中，抵抗力稍差的人吸入后便會染病。全年均可發(fā)病。主要臨床表現(xiàn)：包括低熱、盜汗、疲倦、體重下降、長期咳嗽和痰中帶血。部分患者無明顯病征。37(二)消化系統(tǒng)傳染病1.細菌性痢疾bacillarydysentery痢疾桿菌引起，簡稱菌痢。傳染源是痢疾患者和帶菌者。細菌性痢疾主要通過消化道傳播。病原菌隨病人糞便排出，污染食物、水、生活用品或手，經(jīng)口使人感染。糞------口傳播人群普遍易感，以兒童發(fā)病率最高，其次為中青年。潛伏期為數(shù)小時至7天，平均1～2天。本病全年均可發(fā)生，但多發(fā)生在夏秋季。主要臨床表現(xiàn)：腹痛、腹瀉、里急后重（腹痛窘迫，時時欲便，肛門重墜，便出不爽）和粘液膿血便，可伴有發(fā)熱及全身毒血癥，嚴(yán)重者可出現(xiàn)感染性休克和(或)中毒性腦病。382．甲型肝炎hepatitisA

甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起。傳染源是甲型肝炎患者和病毒攜帶者。甲型肝炎以“糞——口”為主要傳播途徑，多由日常生活接觸傳播。水和食物的傳播，特別是水生貝類等，是甲型肝炎爆發(fā)流行的主要傳播方式。潛伏期平均為30日。兒童發(fā)病率高?；颊呖祻?fù)后通常會終身免疫，不會成為長期帶病毒者。秋、冬季為發(fā)病高峰。主要臨床表現(xiàn)：發(fā)病急，有畏寒、發(fā)熱、全身乏力、食欲不振、厭油、惡心、嘔吐、腹痛、肝區(qū)痛、腹瀉、尿色加深、皮膚鞏膜黃染等癥狀。預(yù)防：疫苗接種393.霍亂cholera

霍亂是由霍亂弧菌所引起的烈性腸道傳染病。屬于甲類傳染病。傳染源是霍亂病人和帶菌者?；魜y通過被病人與帶菌者糞便或排泄物污染的水、食物以及日常生活接觸和蒼蠅等不同途徑進行傳播或蔓延，其中水的作用最為突出。人群普遍易感。潛伏期由數(shù)小時至5日不等，通常為2～3日。夏秋季為霍亂流行季節(jié)，沿海地區(qū)流行較多。主要臨床表現(xiàn):發(fā)病急，起病快。發(fā)病迅速出現(xiàn)頻繁的水樣腹瀉，糞便通常呈米湯狀，后出現(xiàn)噴射性、連續(xù)性嘔吐。病人可能很快會有脫水及肌肉痙攣、循環(huán)衰竭伴嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂與酸堿失衡。若不能及時接受治療或治療不當(dāng)，會導(dǎo)致死亡。404.感染性腹瀉與食物中毒由多種病原體（細菌、病毒、寄生蟲）引起腹瀉等消化道癥狀的一組疾病包括傳染病和感染性疾?。ê镄允澄镏卸荆┦称沸l(wèi)生、飲水衛(wèi)生本次歐洲的出血性大腸炎問題41(四)接觸性傳染病1．流行性出血性結(jié)膜炎epidemichemorrhagicconjunctivitis紅眼病，病毒引起的眼部感染性疾病。傳染源是結(jié)膜炎患者。通過接觸結(jié)膜炎患者的眼睛或上呼吸道的分泌物、或被污染的其他物品，包括與患者共用毛巾，均可能感染病原體。人群普遍易感。細菌性結(jié)膜炎的潛伏期為1～3日，病毒性結(jié)膜炎的潛伏期為1～12日。主要臨床表現(xiàn)：單眼或雙眼出現(xiàn)白色或黃色的分泌物，有畏光、易流淚、疼痛，眼皮紅腫癥狀。預(yù)防：用具消毒、嚴(yán)格分開42手足口病(Handfootmouthdisease,HFMD)43

手部癥狀足部癥狀口部癥狀4445手足口病傳播途徑密切接觸傳播手足口病主要通過患者糞便污染的食物而傳播；患者的糞便在數(shù)周內(nèi)仍具傳染性。糞口途徑直接接觸患者穿破的水泡亦會傳播病毒；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通過空氣飛沫傳播特點1、好發(fā)于夏秋季節(jié)；2、兒童為主要發(fā)病對象，特別是嬰幼兒。3、臨床主要表現(xiàn)為初起發(fā)熱，白細胞總數(shù)輕度升高，繼而口腔、手、足等部位粘膜、皮膚出現(xiàn)斑丘疹及皰疹樣損害。4、病程較短，多在一周內(nèi)痊愈。4647(三)蟲媒與動物傳播的疾病1．流行性乙型腦炎epidemicencephalitisB簡稱乙腦。是由乙型腦炎病毒引起的以腦實質(zhì)炎癥為主要病變的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。乙腦是人畜共患的疾病，豬是本病的主要傳染源。蚊子是主要的傳播媒介，蚊蟲通過叮咬病豬后10～12天再叮咬人進行傳播。發(fā)病者多為10歲以下兒童。感染后可獲得較持久的免疫力。潛伏期4～21天，一般10～14天。多在夏秋季節(jié)流行，熱帶地區(qū)全年均可發(fā)生。主要臨床表現(xiàn)：高熱、嗜睡、昏迷等意識障礙、抽搐、病理反射及腦膜刺激征等癥狀和體征，重癥者常出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭，病死率較高。

預(yù)防：防蚊、疫苗接種482.狂犬病rabies由狂犬病毒引起，又稱恐水癥(hydrophobia)。主要傳染源是帶狂犬病毒的狗，其次是貓、狼等家養(yǎng)或野生動物，在臨床癥狀出現(xiàn)前3～5天及整個病期都具有傳染性。人類主要通過被帶病毒的狗、貓等動物咬傷或抓傷而感染，或傷口被帶病毒的唾液沾污感染。人群對狂犬病普遍易感。潛伏期通常為1～3個月，偶爾短至10天或長至數(shù)年。主要臨床表現(xiàn)：患病后表現(xiàn)為高度恐懼、狂躁不安、恐水、怕風(fēng)、怕光、怕聲響等，并逐漸出現(xiàn)咽喉肌痙攣、流口水、全身遲緩性癱瘓癥狀，最終因癱瘓死亡，病死率幾乎100％。49第四部分學(xué)校傳染病的預(yù)防、控制50（一）學(xué)校如何預(yù)防傳染病51525354555657二、加強健康教育、培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣

增強師生的公共衛(wèi)生意識促使師生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為提高自我防范的能力將學(xué)校傳染病預(yù)防工作轉(zhuǎn)化為全校師生的自覺行動學(xué)校要把傳染病預(yù)防教育納入教學(xué)計劃，通過多種形式，特別要注意根據(jù)不同傳染病的流行特點，有針對性地開展宣傳教育，切實增強學(xué)生的衛(wèi)生防病意識。585960學(xué)生如何應(yīng)對傳染病(一)發(fā)現(xiàn)傳染病癥狀應(yīng)立即報告老師1．出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸較平時急促、發(fā)冷、咳嗽、鼻塞、流涕、打噴嚏、頭痛、喉嚨痛、胸痛、全身酸痛及乏力(原因不明)、咳膿痰或痰中帶血等癥狀2．出現(xiàn)腹痛、腹瀉、食欲不振、嘔吐等癥狀3．手腳、頭皮、軀干出現(xiàn)水皰或皮膚出疹子、疥瘡或頭虱、皮膚搔癢等4．眼睛紅腫、流淚、怕光、分泌物增多5．曾被犬、貓及其它動物舔、咬傷，對聲、光、風(fēng)等敏感，出現(xiàn)“恐水”現(xiàn)象616．其他自己感覺明顯的異?；蛏眢w不適。(二)及時報告病情進展1．學(xué)生在校內(nèi)感到不適或出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時向班主任報告。2．學(xué)生在家中患傳染病，應(yīng)及時就診，學(xué)生家長應(yīng)將學(xué)生病情通知老師。3．住宿學(xué)生出現(xiàn)上述情況，應(yīng)及時報告宿舍長，由宿舍長或本人報告老師。報告內(nèi)容包括：癥狀、發(fā)病時間、有無其他人出現(xiàn)類似癥狀、出現(xiàn)癥狀后是否與他人接觸等。62（三）采取相應(yīng)措施學(xué)生如發(fā)現(xiàn)有上述癥狀時，應(yīng)采取下列措施：1．避免與其他同學(xué)或他人密切接觸；2．避免與其他同學(xué)共用生活用品；3．不隱瞞自己的病情；4．配合當(dāng)?shù)丶膊】刂撇块T進行有關(guān)的調(diào)查；5．服從與傳染病防治相關(guān)的救治或隔離安排；6．注意洗手，避免將病原體傳播給他人；7．發(fā)生呼吸道感染，應(yīng)主動帶口罩，并與他人保持一定距離；8．患病學(xué)生何時返校則要聽取醫(yī)生建議，根據(jù)疾病性質(zhì)、治愈情況而定。63643．在學(xué)校食堂就餐的人員中有2例或2例以上在進食相同食物后短時間內(nèi)發(fā)生嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，而未進食的同學(xué)沒有發(fā)病癥狀時，應(yīng)高度懷疑是否為食物中毒。4．請病假的人數(shù)突然增加。5．病人有可疑傳染源接觸史。6．單個病例發(fā)生，有時也應(yīng)當(dāng)作暴發(fā)流行對待。例如以往從未出現(xiàn)過的病癥，或是對公眾健康有重大影響的疾病，如新甲型H1N1流感、傳染性非典型肺炎或禽流感流行期間，學(xué)生或教職員工出現(xiàn)突然高熱(38℃以上)或呼吸急促情況，應(yīng)保持高度警惕。6566(3)若懷疑為食物中毒，則應(yīng)在進行緊急處理、及時報告的同時，還應(yīng)注意保存好造成食物中毒或者可能導(dǎo)致食物中毒的食品及其原料、工具、設(shè)備和現(xiàn)場，以備疾病預(yù)防控制機構(gòu)的查驗。(4)疑為空氣傳播的疾病，應(yīng)立即開窗確?？諝饬魍ā?5)盡量隔離患者，以免造成疾病的傳播。(6)應(yīng)注意加強和媒體以及學(xué)生家長的溝通，做好解釋工作，盡量避免造成不必要的恐慌和不良的社會影響。67(7)注意了解發(fā)病的有關(guān)情況，如發(fā)病時間、主要癥狀、發(fā)病人群的分布等，以便疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展調(diào)查。(8)密切注意學(xué)生病情的變化，并做好記錄，以供疾病預(yù)防控制機構(gòu)調(diào)查時參考。(9)減少學(xué)生集會，增加室外活動。68697071學(xué)校所在地區(qū)出現(xiàn)傳染病暴發(fā)、流行時

的處理措施7273學(xué)校內(nèi)出現(xiàn)傳染病病例時的處理措施74(3)學(xué)生或教職工如在家中出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀應(yīng)報告學(xué)校，退熱后繼續(xù)觀察兩天，確認無反復(fù)，并經(jīng)醫(yī)院診斷排除傳染病后方可返校。(4)密切跟蹤或登記師生病假或患病情況，以便必要時向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)提供相關(guān)資料。(5)如懷疑發(fā)生經(jīng)空氣傳播的呼吸道傳染病，應(yīng)經(jīng)常開窗，確保室內(nèi)空氣流通。(6)如懷疑發(fā)生腸道傳染病，應(yīng)將剩余的食物及嘔吐物封存，留作調(diào)查用。75

學(xué)校內(nèi)發(fā)生傳染病確診病例時的處理措施7677