ICU各班工作流程

ICU各班工作流程一、制定目的及范圍為提升重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）的工作效率，確保患者安全，特制定本工作流程。該流程適用于ICU各班的日常工作，包括患者接收、護(hù)理、監(jiān)測、溝通及交接班等環(huán)節(jié)，旨在規(guī)范操作，減少差錯，提高護(hù)理質(zhì)量。二、工作原則1.護(hù)理工作應(yīng)遵循“以患者為中心”的原則，確?；颊叩陌踩c舒適。2.各項(xiàng)操作必須遵循醫(yī)院的規(guī)章制度，確保醫(yī)療行為的合法性與規(guī)范性。3.強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊合作，各班成員應(yīng)密切配合，確保信息的及時傳遞與共享。三、工作流程1.患者接收流程1.1接收通知：接到轉(zhuǎn)入ICU的通知后，班長需確認(rèn)患者信息，包括姓名、病歷號、診斷及轉(zhuǎn)入原因。1.2準(zhǔn)備工作：根據(jù)患者情況，準(zhǔn)備必要的監(jiān)測設(shè)備及護(hù)理用品，確保設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)。1.3接收患者：在患者到達(dá)ICU時，護(hù)理人員需協(xié)助轉(zhuǎn)運(yùn)，確?；颊甙踩D(zhuǎn)移至病床。1.4初步評估：對患者進(jìn)行全面評估，包括生命體征、意識狀態(tài)及病情變化，記錄在案。1.5信息交接：與轉(zhuǎn)出科室的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行信息交接，確保了解患者的病情及治療方案。2.日常護(hù)理流程2.1生命體征監(jiān)測：定時監(jiān)測患者的生命體征，包括心率、血壓、呼吸頻率及體溫，記錄在護(hù)理記錄單上。2.2藥物管理：根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行藥物的準(zhǔn)備與給藥，確保用藥安全，記錄用藥時間及劑量。2.3營養(yǎng)支持：根據(jù)患者的病情，制定合理的營養(yǎng)支持方案，監(jiān)測患者的營養(yǎng)狀態(tài)。2.4心理護(hù)理：關(guān)注患者的心理狀態(tài)，必要時與心理醫(yī)生溝通，提供心理支持。2.5并發(fā)癥預(yù)防：定期評估患者的并發(fā)癥風(fēng)險，采取相應(yīng)的預(yù)防措施，如翻身、吸痰等。3.溝通與協(xié)調(diào)流程3.1團(tuán)隊會議：定期召開班組會議，討論患者的病情變化及護(hù)理計劃，確保信息共享。3.2醫(yī)護(hù)溝通：與醫(yī)生保持密切溝通，及時反饋患者的病情變化，協(xié)助制定治療方案。3.3家屬溝通：定期與患者家屬溝通，告知患者的病情及護(hù)理情況，解答家屬的疑問，提供心理支持。4.交接班流程4.1交接準(zhǔn)備：交接班前，交班護(hù)士需整理患者的護(hù)理記錄，確保信息完整。4.2交接會議：在交接班會議上，交班護(hù)士需詳細(xì)介紹每位患者的病情、護(hù)理措施及注意事項(xiàng)。4.3確認(rèn)信息：接班護(hù)士需確認(rèn)接收到的信息，提出疑問并記錄重要事項(xiàng)。4.4交接記錄：交接班后，需在交接記錄本上簽字，確保責(zé)任明確。四、備案與記錄所有護(hù)理記錄需及時、準(zhǔn)確地填寫，包括患者的生命體征、用藥情況、護(hù)理措施及病情變化。定期對記錄進(jìn)行審核，確保信息的真實(shí)性與完整性。五、護(hù)理紀(jì)律1.護(hù)理人員職責(zé)：每位護(hù)理人員需熟悉ICU的工作流程，遵循操作規(guī)范，確?；颊甙踩?。2.行為規(guī)范：護(hù)理人員不得擅自更改醫(yī)囑，需遵循醫(yī)囑進(jìn)行操作，確保醫(yī)療行為的合法性。3.培訓(xùn)與學(xué)習(xí)：定期參加培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，提升專業(yè)技能，確保護(hù)理質(zhì)量。