2022年軍隊(duì)文職人員招聘（臨床醫(yī)學(xué)）筆試考試題庫大全（下）

2022年軍隊(duì)文職人員招聘（臨床醫(yī)學(xué)）筆試

考試題庫大全（下）

一、單選題

1.下列哪項(xiàng)引起右室壓力負(fù)荷過重

A、三尖瓣關(guān)閉不全

B、肺動脈瓣關(guān)閉不全

C、嚴(yán)重貧血

D、肺動脈高壓

E、靜脈回流量增高

答案：D

2.高動力循環(huán)狀態(tài)常見于

A、原發(fā)性高血壓

B、慢性貧血

C、肺動脈高壓

D、主動脈瓣關(guān)閉不全

E、肺動脈瓣關(guān)閉不全

答案：B

3.心力衰竭最常見的誘因是

A、靜脈輸液過多過快

B、情緒激動

C、不當(dāng)使用B受體阻滯劑

D、肺部感染

E、缺血加重

答案：D

4.反應(yīng)心臟收縮功能障礙最敏感的指標(biāo)是

A、SV

B、CO

C、EF

D、PCWP

E、E/A

答案：C

5.左心衰竭的臨床表現(xiàn)主要是因?yàn)?/p>

A、肺淤血肺水腫所致

B、左心室擴(kuò)大所致

C、體循環(huán)靜脈壓增高所致

D、肺動脈壓增高所致

E、心室重構(gòu)所致

答案：A

6.下列不是左心衰竭癥狀體征的是

A、夜間陣發(fā)性呼吸困難

B、咯血

C、勞力性呼吸困難

D、心源性哮喘

E、肝頸靜脈回流征陽性

答案：E

7.右心衰竭較早出現(xiàn)的癥狀體征是

A、眼瞼水腫

B、腹水胸水

C、肝頸靜脈回流征陽性

D、肝大

E、踝部水腫

答案：C

8.不能反映心功能狀態(tài)的檢查是

A、X線

B、超聲心動圖

C、心電圖

D、SPECT

答案：C

9.無二尖瓣狹窄時PCWP不能反映的指標(biāo)是

A、肺靜脈壓

B、肺動脈壓

C、肺毛細(xì)血管壓

D、左房壓

E、左心室舒張末壓

答案：B

10.左心衰發(fā)展至全心衰時不出現(xiàn)

A、呼吸困難加重

B、下肢水腫

C、呼吸困難減輕

D、咳嗽減輕

E、乏力疲倦加重

答案：A

11.心力衰竭時下述減輕心臟負(fù)荷的治療措施中，不正確的是

A、根據(jù)病情適當(dāng)安排休息活動

B、絕對臥床休息

C、控制鈉鹽攝入

D、合理應(yīng)用利尿劑

E、合理應(yīng)用血管擴(kuò)張劑

答案：B

12.擴(kuò)血管藥物在下列哪種疾病中慎用

A、二尖瓣重度關(guān)閉不全

B、二尖瓣重度狹窄

C、主動脈重度關(guān)閉不全

D、室間隔缺損

E、擴(kuò)張型心肌病

答案：B

13.長期應(yīng)用增加心衰患者死亡率的藥物

A、洋地黃

B、B受體阻滯劑

C、ACEI

D、多巴胺

E、硝酸酯類

答案：D

14.不屬于洋地黃使用禁忌證的是

A、病態(tài)竇房結(jié)綜合征

B、重度二尖瓣狹窄伴心房纖顫

C、肥厚梗阻性心力衰竭

D、預(yù)激綜合征伴心房纖顫

E、單純舒張性心力衰竭

答案：B

15.治療洋地黃中毒所致的陣發(fā)性室性心動過速，最有效的是

A、苯妥英鈉和鉀鹽

B、乙胺碘吠酮和鉀鹽

C、維拉帕米和鉀鹽

D、心律平和鉀鹽

E、奎尼丁和鉀鹽

答案：A

16.治療洋地黃中毒所致的緩慢心律失常有誤的是

A、停用洋地黃

B、補(bǔ)鉀

C、阿托品

D、安裝臨時起搏器

E、洋地黃特異性抗體

答案：B

17.下列哪項(xiàng)與洋地黃中毒無關(guān)

A、惡心嘔吐

B、心電圖ST段魚鉤樣改變

C、頻發(fā)室性早搏

D、黃視綠視

E、III度房室傳導(dǎo)阻滯

答案：B

18.B受體阻滯劑治療心衰時錯誤的是

A、慢性心力衰竭時使用

B、小劑量開始

C、逐漸加量

D、慢性心力衰竭急性發(fā)作期使用

E、瓣膜病引起的心力衰竭時慎用

答案：D

19.心源性哮喘與哮喘難于鑒別時，治療宜選用

A、洋地黃

B、氨茶堿

C、利尿劑

D、嗎啡

E、硝普鈉

答案：B

20.下列哪類藥物對逆轉(zhuǎn)左室肥厚改善舒張功能無效

A、硝酸酯類

B、ACEI類

C、鈣拮抗劑類

D、B受體阻滯劑類

E、洋地黃類

答案：E

21.洋地黃治療心力衰竭的機(jī)理，下列哪項(xiàng)不正確

A、抑制心肌細(xì)胞鈉鉀ATP酶

B、促進(jìn)鈉鈣交換

Cv降低SNS和RAS的活性

D、提高細(xì)胞內(nèi)鈣離子水平

E、具有正性肌力作用和正性松弛作用

答案：C

22.對降低慢性心力衰竭患者總死亡率較為肯定的是

A、利尿劑類

B、硝酸酯類

C、a受體興奮劑類

D、鈣離子拮抗劑類

E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類

答案：E

23.左心力衰竭肺淤血的主要臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確

A、咳嗽咯痰，痰為漿液性，白色泡沫狀

B、勞力性呼吸困難，休息即可緩解

C、肺微小動脈壓升高，血漿外滲，痰內(nèi)帶血絲

D、陣發(fā)性夜間呼吸困難

E、支氣管痙攣

答案：A

24.患者，男性，56歲，患擴(kuò)張型心肌病，心悸，氣促3天入院，查體，HR130

次/分，心尖部可聞及第三心音，診斷為“擴(kuò)張型心肌病，急性左心衰”，最有價

值的診斷依據(jù)是

A、心悸，氣促

B、舒張期奔馬律

C、擴(kuò)張性心肌病史

D、HR130次/分

E、第三心音

答案：B

25.患者男性，46歲，突發(fā)呼吸困難，雙肺滿布哮鳴音，心率136次/分，律齊，

心臟聽診無雜音，既往病史不詳，下列哪項(xiàng)為首選

A、西地蘭靜脈注射

B、氨茶堿靜脈注射

C、腎上腺素

D、異丙腎上腺素

E、可拉明

答案：B

26.男性，67歲，有“慢支，肺氣腫，肺心病”，長期服用洋地黃，利尿劑，近

日出現(xiàn)惡心嘔吐心悸氣促，心電圖提示室性心動過速，下列治療錯誤的是

A、停用洋地黃

B、補(bǔ)鉀

C、靜脈注射利多卡因

D、靜脈注射苯托英鈉

E、電復(fù)律

答案：E

27.老年男性，突然咯粉紅色泡沫痰，伴心悸氣促，測血壓200/1OOmmHg,心率1

36次/分，律不齊，心音強(qiáng)弱不等，應(yīng)首選下列哪組藥物？

A、西地蘭，硝酸甘油，異丙腎上腺素

B、硝普鈉，西地蘭，速尿

C、毒毛旋花子貳K,硝普鈉，心得安

D、服乙嚏，酚妥拉明，西地蘭

E、硝酸甘油，西地蘭，多巴胺

答案：B

28.患者，男性，20歲，突發(fā)呼吸困難，端坐呼吸，兩肺滿布高調(diào)哮鳴音伴心率

快，無雜音，血壓130/80mmHg,既往史不清，應(yīng)選用：

A、麻黃堿

B、異丙腎上腺素

C、腎上腺素

D、氨茶堿

E、尼可剎米

答案：D

29.患者，女性，37歲，風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全，近3個月出現(xiàn)

明顯氣促伴尿少下肢浮腫與腹脹。體檢：肝肋下3指，壓痛。心電圖示快速房顫。

外院給予地高辛速尿治療，3天后心電圖示ST段典型魚鉤樣改變?？紤]是

A、洋地黃劑量不足

B、洋地黃中毒

C、洋地黃作用

D、低鉀

E、以上均不是

答案：C

30.男性，46歲患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全及主動脈瓣關(guān)閉不全，有充血性

心力衰竭，今用硝普鈉靜脈點(diǎn)滴治療，其作用機(jī)制為：

A、利尿

B、減少血容量

C、增加心肌收縮力

D、糾正電解質(zhì)平衡

E、降低心臟前后負(fù)荷

答案：E

31.男，50歲，心前區(qū)劇痛2h。檢查血壓120/80mmHg,端坐呼吸，兩肺底細(xì)濕

啰音，心率120次/分，律齊，S1減弱，ECGV1,2,3,4,5,病理性Q波及S-

T段上抬。緊急處理哪種藥物不應(yīng)該使用

A、嗎啡

B、消心痛

C、多巴酚丁胺

D、雙氫克尿睡

E、西地蘭

答案：E

32.60歲男性冠心病患者，稍事活動后即可有心悸氣短，根據(jù)其臨床表現(xiàn)可診斷

為

A、心功能I級

B、心功能II級

C、心功能川級

D、心功能IV級

E、心功能0級伴老年性肺氣腫

答案：C

33.女性，35歲，患風(fēng)濕性瓣膜病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全，因慢性心力衰竭，每

天服用地高辛0.125rng,10天前氣促，水腫癥狀加重，心率120次/分，心律絕

對不規(guī)則，首選的治療是

A、靜脈注射西地蘭

B、靜脈注射速尿

C、直流電同步電復(fù)律

D、靜脈滴注氨利酮

E、靜脈滴注硝普鈉

答案：A

34.25歲，女性，突然出現(xiàn)高度呼吸困難，發(fā)絹，咯粉紅色泡沫樣痰，血壓80

/50mmHg,兩肺散在干濕啰音，心率140次/分，心律絕對不整，心尖部聞及隆

隆樣舒張中晚期雜音，心電示心房顫動，搶救措施首選

A、靜脈注射速尿

B、靜脈滴注硝普鈉

C、靜脈注射氨茶堿

D、皮下注射嗎啡

E、靜脈注射西地蘭

答案：E

35.男性，28歲，近2年時有夜間陣發(fā)性呼吸困難，入院前一天出現(xiàn)氣促，咯粉

紅色泡沫痰。體檢：心率130次/分，心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。心電示

竇速，下列哪項(xiàng)治療措施不宜使用

A、經(jīng)酒精濕化吸氧

B、皮下注射嗎啡

C、靜脈注射速尿

D、靜脈注射硝酸甘油

E、靜脈注射西地蘭

答案：E

36.患者50歲，既往史不詳，突然發(fā)生呼吸困難，滿肺哮鳴音，心率120次/分，

心臟聽診聽不清有無雜音，應(yīng)首選何藥

Ax硝普鈉

B、西地蘭

C、異搏定

D、氨茶堿

E、心得安

答案：D

37.男性，68歲，患急性廣泛前壁心肌梗死，入院后常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，

心率120次/分，心尖部聞及舒張?jiān)缙诒捡R律，兩肺底聞及濕啰音，正確的診斷

是急性心肌梗死伴有

A、支氣管哮喘發(fā)作

B、左心衰竭

C、右心衰竭

D、左右心衰竭

E、急性心包填塞

答案：B

38.一擴(kuò)張型心肌病，心力衰竭患者，一周前開始口服地高辛0.25mg,每天2次，

尿量增加，水腫減輕，心率仍維持在102次/分左右，測定血清中地高辛濃度為

1.5ng/ml,治療應(yīng)為

A、改用地高辛維持量

B、停用地高辛

C、繼續(xù)使用原劑量地高辛

D、停用地高辛，改用西地蘭

E、加用心得安

答案：C

39.風(fēng)濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭患者，每天服用地高辛0.25mg持續(xù)一年，現(xiàn)心

率40次/分，心律規(guī)整，心電圖示完全性房室傳導(dǎo)阻滯，不應(yīng)選擇的治療是

A、肌肉注射阿托品

B、靜脈滴注異丙腎上腺素

C、靜脈滴注阿托品

D、靜脈注射地高辛抗體

E、靜脈注射速尿

答案：E

40.17歲，男性，診斷為風(fēng)濕性心肌炎，心功能川級，心率110次/分，心電圖

示竇性心動過速，P-R間期0.28秒，對其心力衰竭的治療最正確的是

A、不宜用洋地黃

B、可按常規(guī)劑量使用洋地黃

C、可使用較大劑量洋地黃

D、應(yīng)在密切觀察下小心使用洋地黃

E、可根據(jù)心率的快慢，調(diào)整洋地黃劑量

答案：D

41.一風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者，心率80次/分，心律不規(guī)整，肝腫大肋下3.0cm,

下肢輕度水腫，應(yīng)首選哪一種藥物治療？

A、西地蘭0.8mg,靜脈注射

B、速尿20mg,靜脈注射

C、局流量吸氧

D、硝普鈉25mg,靜脈滴注

E、地高辛0.25mg,每天1次口服

答案：B

42.一風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴快速房顫患者，地高辛0.25mg/d治療一個月

后出現(xiàn)哪種情況需立即停用洋地黃類藥物

A、胸骨左緣3?4肋間出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音

B、肺動脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音增強(qiáng)

C、夜間尿量增多

D、心電示ST段呈魚鉤樣斜形下移

E、心率60次/分，節(jié)律規(guī)整

答案：D

43.男性，32歲，風(fēng)心病心衰用洋地黃和利尿劑治療，出現(xiàn)惡心食欲不振，心電

圖為室性期前收縮二聯(lián)律，下列哪一種情況最可能

A、心衰加重

B、低鉀

C\風(fēng)濕活躍

D、洋地黃中毒

E、洋地黃劑不足

答案：D

44.下述哪項(xiàng)是心力衰竭患者常見癥狀

A、勞力性呼吸困難

B、心悸

G胸痛

D、水腫

E、以上全是

答案：E

45.患者，男性，60歲，無明顯誘因于晨起突感胸骨后悶痛，持續(xù)2h不緩解，

伴胸悶氣短，醫(yī)院查體血壓130/80mmHg,雙肺底有細(xì)小濕啰音。心電圖示ST

段弓背向上抬高T波倒置。該患者心功能是

A、NYHA分級川

B、NYHA分級IV

C、KiIIIip分級II

D、Killlip分級III

ExKiIIIip分級IV

答案：C

46.患者，女性，30歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄10年，近一月常于夜間憋醒，

呼吸深快，伴有哮鳴音，端坐后可稍緩解。其發(fā)生機(jī)制中錯誤的是

A、平臥回心血量增加

B、膈肌抬高

C、交感神經(jīng)張力增高

D、小支氣管收縮

E、肺淤血感知能力下降

答案：C

47.患者，女性，40歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄20年，近一年常出現(xiàn)下肢水

腫，還可能出現(xiàn)癥狀體征中下列哪項(xiàng)是錯誤的：

A、肝臟腫大，壓痛

B、呼吸困難加重

G發(fā)絹

D、胸水

E、三尖瓣區(qū)樂性雜音

答案：B

48.一擴(kuò)張型心肌病，心力衰竭患者，每天服地高辛0.25mg,每天2次，間斷服

用雙氫克尿塞，心電圖示室性早搏，二聯(lián)律，應(yīng)采取措施：

A、增加地高辛劑

B、減少地高辛，0.25mg每天1次

C、維持地高辛用量，靜脈滴注氯化鉀

D、停用地高辛，加用苯妥英鈉和鉀鹽

E、減少地高辛，每天0.125mg,加用苯妥英鈉和鉀鹽

答案：D

49.患者，男性，60歲，有高血壓病史20年，平時血壓在170/1OOmmHg左右,

今突然出現(xiàn)胸悶氣短，咳嗽，端坐呼吸而就診，血壓200/110mmHg,治療應(yīng)首

選

A、毛花苔C

B、氨茶堿

C、速尿

D、倍他樂克

E、硝普鈉

答案：E

50.患者，男性，28歲，活動后胸悶氣短，有夜間陣發(fā)性呼吸困難黑蒙，超聲心

動圖示心室腔不大，室壁尤其是室間隔增厚。治療時不應(yīng)選：

A、地高辛

B、倍他樂克

C、異搏定

D、雙氫克尿塞

E、卡托普利

答案：A

51.男，66歲，高血壓心臟病，心力衰竭，ECG示II度房室傳導(dǎo)阻滯，兩肺底聞

及濕性啰音，此時不宜選擇下列哪一種降壓藥物：

A、卡托普利

B、硝苯地平

C、B-受體阻滯劑

D、曙嗪類利尿劑

Ex哌嗖嗪

答案：C

52.患者，女性，73歲，原發(fā)性高血壓患者，曾有夜間陣發(fā)性呼吸困難發(fā)作史,

因食管癌手術(shù)后快速補(bǔ)液2500ml,突發(fā)呼吸困難而端坐，體格檢查：心率130

次/分，兩肺底聞及濕性啰音，最可能的診斷為：

A、術(shù)后肺部感染

B、急性左心衰竭

G自發(fā)性氣胸

D、肺梗死

E、成人呼吸窘迫綜合征

答案：B

53.慢性左心力衰竭的最早出現(xiàn)的是

A、勞力性呼吸困難

B、心源性哮喘

C、水腫

D、咳粉紅色泡沫痰

E、食欲降低

答案：A

54.診斷急性肺水腫的依據(jù)是

A、勞力性呼吸困難

B、咳粉紅色泡沫樣痰

C、肝頸返流征陽性

D、頸靜脈怒

E、神志不清

答案：B

55.急性肺水腫的治療，首選的方案

A、西地蘭或毒毛旋花子昔K靜脈注射

B、地高辛口服

C、根據(jù)不同的原發(fā)病選擇強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管

D、利尿

E、硝普鈉

答案：C

56.治療心臟前負(fù)荷增加的最佳藥物是

A、地高辛

B、利尿劑

C、？-受體阻滯劑

D、嗎啡

E、硝普鈉

答案：B

57.急性大面積心肌梗死時，肺部可以聽到移動的濕性啰音，說明:

A、肺部感染

B、心絞痛發(fā)作

C、合并左心衰

D、合并右心衰

E、合并心包炎

答案：C

58.下列哪項(xiàng)引起左心衰時不宜應(yīng)用血管擴(kuò)張劑:

A、二尖瓣關(guān)閉不全

B、主動脈瓣關(guān)閉不全

C、擴(kuò)張性心肌病

D、先心房缺

E、主動脈瓣狹窄

答案：E

59.洋地黃應(yīng)用的禁忌癥是

A、預(yù)激綜合征合并心房顫動

B、急性心肌梗死

C、老年人

D、二尖瓣狹窄

E、肥厚型心肌病

答案：A

60.洋地黃中毒時應(yīng)選用：

A、利尿

B、苯妥英鈉

C、補(bǔ)鈉

D、胺碘酮

E、維拉帕米

答案：B

61.超聲心動圖評價心臟功能是EF的正常值

A、>35%

B、>40%

C、>50

D、>60%

E、>65%

答案：C

62.洋地黃中毒時下列哪項(xiàng)是錯誤的：

A、血鉀低時補(bǔ)鉀

B、血鉀正常時用利多卡因

C、阿托品

D、停用洋地黃

E、有心律失常是用電復(fù)律

答案：E

63.原發(fā)性肺動脈高壓最不易引起：

A、左心力衰竭

B、右心力衰竭

C、暈厥

D、D猝死

E、全身水腫

答案：A

64.二尖瓣狹窄患者出現(xiàn)急性肺水腫，其常見的原因是

A、肺動脈高壓

B、全心衰

C、左心衰

D、右心衰

E、呼吸衰竭

答案：C

65.某男性22歲，于主動脈瓣第二診區(qū)聞及舒張期吹風(fēng)性雜音，以下哪項(xiàng)體征對

其診斷最有幫助()

A、交替脈

B、P2亢進(jìn)并分裂

C、心尖區(qū)舒張期震顫

D、心界向左側(cè)擴(kuò)大

E、血壓為20.4/5.3kPa(154/40mmHg)

答案：E

66.某男性患者，64歲，上班時突起持續(xù)劇烈左胸痛2小時，心電圖示V15T波

明顯變?yōu)楦呒猓氖衣?10次/min,室性早搏7次/min,為安全將患者轉(zhuǎn)送至

某醫(yī)院急救.以下哪項(xiàng)措施最為重要0

A、吸氧

B、靜脈滴注硝酸甘油

C、滴注極化液

D、靜脈注射利多卡因繼以持續(xù)滴注

E、肌內(nèi)注射度冷丁

答案：D

67.血漿凝血酶原時間延長見于下列哪種因子缺乏()

A、XII因子

B\IX因子

C、XI因子

D、V因子

E、VIII因子

答案：D

68.活化的部分凝血活酶時間IAPTT)延長見于下列哪種凝血因子缺乏()

A、IX因子

BVV因子

C、VII因子

D、以上都不是

E、II因子

答案：A

69.病人近3個月以來夜間頻發(fā)胸骨后疼痛，24小時動態(tài)心電圖示胸痛發(fā)作時胸

導(dǎo)聯(lián)ST段上移，選用何種藥物治療最為恰當(dāng)

A、毛花苔C

B、普蔡洛爾

C、雙嘴達(dá)莫

D、維拉帕米

E、布桂嗪

答案：D

70.高血壓心臟病病人，突發(fā)呼吸困難，咳吐粉紅色泡沫痰，血壓為24.0/16.0k

Pa(180/120mmHg),以下哪種藥物可作為首選治療用藥

A\利血平

B、硫甲丙脯酸

C、哌嚶嗪

D、硝普鈉

E、尼群地平

答案：D

71.22歲男性病人，于主動脈瓣第二聽診區(qū)聞及舒張期吹風(fēng)性雜音，以下哪項(xiàng)體

征對其診斷最有幫助

A、心尖區(qū)舒張期震顫

B、P2亢進(jìn)并分裂

C、交替脈

D、心界向左側(cè)擴(kuò)大

E、血壓為20.4/5.3kPa(154/40mmHg)

答案：E

72.18歲女性病人，患風(fēng)心病二尖瓣狹窄4年，近半個月游走性關(guān)節(jié)痛，氣促,

以下哪項(xiàng)最可能提示病人發(fā)生了風(fēng)濕性全心肌炎

A、心臟向雙側(cè)擴(kuò)大

B、心尖區(qū)收縮期III級雜音

C、心包摩擦音

D、急性肺水腫發(fā)作

E、心電圖P-R間期延長

答案：C

73.診斷中度慢性阻塞性肺病ICOPD),FEV1占預(yù)計(jì)值%是

A、FEV1280%

B、FEVi<80%,250%

C、FEVi<50%>30%

D、FEVi<30%

ExFEVi<20%

答案：B

74.肺炎鏈球菌肺炎，炎癥消散后常見的結(jié)果是

A、肺部遺留纖維化

B、肺泡受損產(chǎn)生局部肺氣腫或肺大泡

C、肺組織完全恢復(fù)正常

D、造成胸膜粘連增厚

E、支氣管擴(kuò)張

答案：C

75.肺心病病人，測血?dú)猓簆H7.25,PaO25.3kPa(40mmHg),PaC029kPa(67.5mmHg),

HCO319mmoI/L,BE-6mmol/L,應(yīng)診斷為

A、失代償性呼吸性酸中毒

B、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

C、代謝性酸中毒

D、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

E、代償性呼吸性酸中毒

答案：B

76.女性，18歲，發(fā)現(xiàn)尿蛋白(+)-(++)、紅細(xì)胞(+),多次于上呼吸道感染后出

現(xiàn)肉眼血尿，無浮腫，無血壓增高，腎功能檢查正常。其診斷最可能為

A、慢性腎炎

B、慢性腎盂腎炎

C、隱匿性腎炎

D、腎病綜合征

E、急進(jìn)性腎炎

答案：C

77.男性，22歲，高度水腫，尿蛋白(++++),血清白蛋白14g/L,血膽固醇12mm

ol/L,應(yīng)用潑尼松50mg/d治療4周，尿量增加，水腫消退，尿蛋白(-)，下一步

應(yīng)如何治療

A、停用潑尼松

B、加用環(huán)磷酰胺

C、潑尼松開始減量

D、潑尼松原劑量維持使用

E、加用芷酸氮芥

答案：D

78.診斷狼瘡性腎炎，下列哪項(xiàng)檢查是錯誤的

A、常有腎臟損害

B、抗ANA抗體陽性

C、CH50VC3增高

D、尿FDP增高

E、丫-球蛋白增高

答案：C

79.男性，22歲，血壓19/12kPa,大量尿蛋白，血漿清蛋白25g/L,下列何種疾

病可能性大

A、隱匿性腎炎

B、高血壓腎小動脈硬化

C、急性腎炎

D、腎病綜合征

E、慢性腎炎

答案：D

80.肺炎球菌肺炎，炎癥消散后，常見的是()

A、肺泡受損產(chǎn)生局部肺氣腫或肺大泡

B、肺組織完全恢復(fù)正常

C、造成胸膜粘連增厚

D、肺部遺留纖維化

E、以上都不是

答案：B

81.慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)中，對病程的規(guī)定是()

A、一年內(nèi)患病持續(xù)3月以上

B、每年患病2月，連續(xù)2年以上

C、以上都不是

D、每年患病1月，連續(xù)3年以上

E、每年患病3月，連續(xù)2年以上

答案：E

82.甲狀腺功能亢進(jìn)癥用抗甲狀腺藥物治療后的停藥指標(biāo)中以哪項(xiàng)最好()

A、THR興奮試驗(yàn)

B、血漿TSH水平(放免法)

C、血漿TRAb測定

D、T3抑制試驗(yàn)

E、血清總T3、總T4

答案：C

83.下列甲狀腺功能試驗(yàn)?zāi)捻?xiàng)受求偶素的影響0

A、TSH測定

B、T3抑制試驗(yàn)

C、總T3及總T4

D、甲狀腺攝碘(1311)率

E、游離的T3、T4

答案：C

84.男性。22歲，血壓19/12kPa,尿蛋白卅I,血漿白蛋白25g/L,下列何種

疾病可能性大0

A、腎病綜合征

B、高血壓腎小動脈硬化

C、慢性腎炎

D、急性腎炎

E、隱匿性腎炎

答案：A

85.診斷為肥厚型梗阻性心肌病的病人，一般不宜應(yīng)用

A、地爾硫革

B、普蔡洛爾

C、維拉帕米

D、地高辛

E、地西泮

答案：D

86.某病人發(fā)生尖端扭轉(zhuǎn)型室速，宜選用以下哪種藥物治療

A、奎尼丁

B、普羅帕酮

C、胺碘酮

D、利多卡因

E、丙毗胺

答案：D

87.以下哪項(xiàng)檢查為發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常用簡便的方法

A、心電圖

B、心尖搏動圖

C、心臟B超

D、冠狀動脈造影

E、心肌顯像

答案：A

88.以下哪種情況不宜應(yīng)用B受體阻滯藥

A、二尖瓣脫垂

B、肥厚型心肌病

C、急性心肌梗死

D、變異型心絞痛

E、室性期前收縮

答案：D

89.吸入性肺膿腫最常見的感染菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、克雷們桿菌

C、化膿性鏈球菌

D、真菌

E、厭氧菌

答案：E

90.20歲男性病人，近來感乏力、食欲不振、夜有盜汗，以往無慢性咳嗽史及肺

結(jié)核史，X線胸片檢查發(fā)現(xiàn)右上肺一肋間有片狀模糊陰影，內(nèi)有小透亮區(qū)，痰涂

片發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌，應(yīng)診斷為

A、右上肺原發(fā)型肺結(jié)核，涂：+),初治

B、右上肺繼發(fā)型肺結(jié)核，涂：+),初治

C、右上肺原發(fā)型肺結(jié)核，涂：+),復(fù)治

D、右上肺繼發(fā)型肺結(jié)核，涂：+),復(fù)治

E、血行播散型肺結(jié)核，涂(+),初治

答案：B

91.男性，28歲，間歇性右下腹痛半年伴腹瀉，糞呈糊狀，無膿血便。右下腹隱

約可捫及邊緣欠清的腫塊。鋼餐發(fā)現(xiàn)回腸末端及盲腸有多段腸曲腸腔狹窄，邊緣

不齊，病變之間腸曲粘膜形態(tài)正常。PPD-lgG(±),最可能的診斷是

A、克羅恩病

B、腸結(jié)核

C、右側(cè)結(jié)腸癌

D、阿米巴肉芽腫

E、潰瘍性結(jié)腸炎

答案：A

92.血漿凝血酶原時間延長見于下列哪種因子缺乏

A、FVII

B、FIX

C、FXI

D、FV

ExFXII

答案：D

93.活化的部分凝血活酶時間:APTT）延長見于下列哪種凝血因子缺乏

A、FIX

B、FV

C、FVII

D、FII

E、FX

答案：A

94.下列哪項(xiàng)不是成人遲發(fā)性自身免疫性糖尿病的臨床特點(diǎn)

A、開始臨床表現(xiàn)與2型糖尿病相似

B、不肥胖

C\肽水平低

D、血漿

E、早期易發(fā)生酮癥酸中毒

答案：E

95.下列甲狀腺功能試驗(yàn)?zāi)捻?xiàng)受求偶素的影響

A、甲狀腺攝碘（⑶I）率

B、總T3及總T4

C、TSH測定

D、游離的T3、T4

E、T3抑制試驗(yàn)

答案：B

96.腎病性水腫產(chǎn)生的主要因素為

A、全身毛細(xì)血管滲透性增加

B、腎小球?yàn)V過率下降

C、低蛋白血癥

D、繼發(fā)性醛固酮增多

E、低鈉血癥

答案：C

97.28歲男性，急起發(fā)熱，胸痛和氣促6天，叩診心界明顯擴(kuò)大，吸氣時脈搏變

弱。一小時前呼吸困難急劇加重，心率124次/min,齊，心音低遠(yuǎn)，血壓為8.0

/6.0kPa(60/45mmHg).頸靜脈怒張。最有效的搶救措施為()

A、靜脈滴注多巴胺與阿拉明

B、持續(xù)吸高濃度氧

C、心包穿刺減壓

D、靜脈注射西地蘭

E、肌內(nèi)注射杜冷丁

答案：C

98.患者近3月夜間頻發(fā)胸骨后疼痛，24小時動態(tài)心電圖示胸痛發(fā)作時胸導(dǎo)聯(lián)S

T段上移，選用何種藥物治療最為恰當(dāng)0

A、西地蘭

B、異搏定

C、心得安

D、潘生丁

E、強(qiáng)痛定

答案：B

99.某女性18歲，患風(fēng)心病二尖瓣狹窄4年，近半月游走性關(guān)節(jié)痛，氣促，以下

哪項(xiàng)最可能提示患者發(fā)生了風(fēng)濕性全心肌炎()

A、心包摩擦音

B、心尖區(qū)收縮期III級雜音

C、心臟向雙側(cè)擴(kuò)大

D、急性肺水腫發(fā)作

E、心電圖P-R間期延長

答案：A

100.嚴(yán)重的II型呼衰患者，不能吸入高濃度氧，主要是因?yàn)?

A、可引起氧中毒

B、興奮呼吸中樞，促使C02排出過快，誘發(fā)呼堿

C、缺氧不是主要因素

D、誘發(fā)代謝性堿中毒

E、以上都不是

答案：E

解析：首先我們得知道調(diào)節(jié)呼吸的有兩種感受器，即外周化學(xué)感受器和中樞化學(xué)

感受器，是靠感受Pco2、Po2和氫離子濃度來調(diào)節(jié)呼吸的。其中co2對呼吸的刺

激作用最強(qiáng)，C02主要是刺激中樞感受器來調(diào)節(jié)呼吸，但是中樞化學(xué)感受器對C

02有適應(yīng)性，也就是說長時間的C02刺激之后中樞化學(xué)感受器對C02刺激敏感

性會降低。并且中樞化學(xué)感受不接受低氧的刺激。所以二型呼衰的時候Po2降低,

Pco2升高，即高碳酸血癥，大量C02蓄積使中樞化學(xué)感受器產(chǎn)生適應(yīng)。這時候

就全靠低氧刺激外周化學(xué)驅(qū)動呼吸運(yùn)動，如果給予高濃度氧療，也就解除了低氧

對外周化學(xué)感受器的刺激而引起呼吸抑制加重呼衰。所以切記二型呼衰不能高濃

度氧療。

101.下列哪項(xiàng)不是成人遲發(fā)性自身免疫性糖尿病的臨床特點(diǎn)0

A、開始用口服降糖藥可控制血糖，但1年以后易發(fā)生對磺眼類藥物繼發(fā)生性失

效

B、血漿C肽水平低

C、早期即易發(fā)生酮癥酸中毒

D、開始臨床表現(xiàn)與2型糖尿病相似

E、不肥胖

答案：C

102.28歲男性病人，急起發(fā)熱，胸痛和氣促6天，叩診心界明顯擴(kuò)大，吸氣時

脈搏變?nèi)酢?小時前呼吸困難急劇加重，心率124次/min,齊，心音低遠(yuǎn)，血壓

為8.0/6.0kPa(60/45mmHg),頸靜脈怒張。最有效的搶救措施為

A、靜脈注射毛花昔C

B、肌內(nèi)注射哌替噬

C、靜脈滴注多巴胺與間羥胺

D、持續(xù)吸高濃度氧

E、心包穿刺減壓

答案：E

103.64歲男性病人，上班時突起持續(xù)劇烈左胸痛2小時，心電圖示V1?5T波明

顯變?yōu)楦呒?，心室?10次/min,室性期前收縮7次/min,為安全起見將病人轉(zhuǎn)

送至某醫(yī)院急救，以下哪項(xiàng)措施最為重要

A、靜脈滴注硝酸甘油

B、肌內(nèi)注射哌替噬

C、靜脈注射利多卡因繼以持續(xù)滴注

D、吸氧

E、滴注極化液

答案：C

104.慢性肺心病肺動脈高壓形成的最主要原因是

A、肺氣腫壓迫及肺光壁破壞使肺毛細(xì)血管床減少

B、肺小動脈炎

C、血液粘稠度增加

D、缺氧引起肺小動脈痙攣

E、血容量增加

答案：D

105.慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)中，對病程的規(guī)定是

A、每年患病3個月，連續(xù)2年以上

B、每年患病2個月，連續(xù)2年以上

C、每年患病1個月，連續(xù)3年以上

D、一年內(nèi)患病持續(xù)3個月以上

E、連續(xù)3年每患病1個月以上

答案：A

106.糾正呼吸性酸中毒，最主要的措施是

A、輸堿性溶液，使pH值恢復(fù)正常

B、糾正電解質(zhì)紊亂

C、改善通氣

D、使用脫水劑減輕腦水腫

E、給呼吸興奮藥

答案：C

107.缺鐵性貧血缺鐵期的實(shí)驗(yàn)室改變是

A、紅胞形態(tài)為小細(xì)胞低色素性貧血

B、紅細(xì)胞游離原葉咻增高

C、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度＜15%

D、血清鐵蛋白濃度降低，或骨髓鐵染色細(xì)胞外鐵缺如，鐵粒幼細(xì)胞減少或消失

E、血清鐵降低

答案：D

108.再生障礙性貧血與陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿最主要的鑒別點(diǎn)是

A、前者有全血細(xì)胞減少，后者無

B、前者有血小板減少，后者無

C、前者骨髓增生低下，后者無

D、后者Ham試驗(yàn)陽性

E、前者骨髓或外周血可發(fā)現(xiàn)CD55

答案：D

109.尿中出現(xiàn)何種管型對診斷腎盂腎炎有幫助

A、紅細(xì)胞管型

B、上皮細(xì)胞管型

C、白細(xì)胞管型

D、顆粒管型

E、混合管型

答案：C

110.男性，15歲，3周前發(fā)熱、咽痛，1周來眼瞼輕度浮腫，尿少。1天前突然

劇烈頭痛，嘔吐，全身抽搐，意識不清。BP170/110mmHg,尿常規(guī)尿白(++),RB

C+++/Hp,可見紅細(xì)胞管型，最可能的診斷是

A、高血壓并發(fā)高血壓腦病

B、顱內(nèi)占位性病變

C、慢性腎炎并發(fā)尿毒癥腦病

D、急性腎炎并發(fā)高血壓腦病

E、癲癇發(fā)作

答案：D

111.下列哪項(xiàng)是功能性蛋白尿

A、24小時尿蛋白小于0.15g

B、24小時尿蛋白大于3.5g

C、劇烈運(yùn)動后出現(xiàn)一過性蛋白尿

D、過分勞累后出現(xiàn)腎功能不全

E、尿中有大量輕鏈

答案：C

解析：功能性蛋白尿是指尿蛋白增多而無實(shí)質(zhì)性腎病者，常見原因有高熱、劇烈

運(yùn)動、寒冷、去甲腎上腺素、充血性心力衰竭等。

112.有關(guān)2型糖尿病正確的是

A、中老年患者多見，慢性并發(fā)癥較1型輕

B、應(yīng)激情況下可發(fā)生酮癥酸中毒

C、30歲前發(fā)病者往往癥狀嚴(yán)重

D、胰島功能正常

E、不需使用胰島素治療

答案：B

解析：2型糖尿病主要特點(diǎn)為中老年多見，急性（應(yīng)激狀態(tài)下病發(fā)）、慢性并發(fā)癥

均可見，是胰島細(xì)胞功能減退的表現(xiàn)，中晚期需使用胰島素治療。

113.碘劑治療甲狀腺功能亢進(jìn)用于以下哪組情況

A、甲狀腺功能亢進(jìn)危象、術(shù)前準(zhǔn)備

B、甲狀腺功能亢進(jìn)危象、妊娠

C、應(yīng)激

D、甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)危象

E、Graves眼病、術(shù)前準(zhǔn)備

答案：A

解析：碘劑治療甲亢僅用于術(shù)前準(zhǔn)備和甲狀腺危象。

114.下列止血藥物中屬于增加毛細(xì)血管致密度的是

A、安絡(luò)血

B、維生素K

C、止血芳酸

D、抑肽酶

E、立止血

答案：A

解析：安絡(luò)血含腎上腺色棕，能使受傷的毛細(xì)血管收縮，減少通透性。

115.確診癥狀不典型的哮喘需要下述試驗(yàn)結(jié)果，除了

A、激發(fā)試驗(yàn)陽性

B、舒張?jiān)囼?yàn)陽性

C、運(yùn)動試驗(yàn)陽性

D、峰流速日變異率220%

E、吸入過敏原IgE陽性

答案：E

解析：ABCD四個選項(xiàng)均是診斷不典型哮喘的肺功能實(shí)驗(yàn)，其中至少有1個陽性

結(jié)果，并能排除其他可引起喘息、胸悶和咳嗽的疾病時可作出不典型哮喘的診斷。

116.肺炎的治療往往需要一定的療程，下述敘述中不正確的是

A、軍團(tuán)菌肺炎的治療療程為2?3周

B、對于社區(qū)獲得性肺炎，使用抗生素3天而體溫?zé)o變化者，需考慮更換抗生素.

C、合并C0PD的患者，抗生素的療程應(yīng)適當(dāng)延長

D、肺炎球菌使用靜脈抗生素體溫正常后即可換用口服抗生素

E、治療期間定期復(fù)查X線胸片，當(dāng)陰影基本吸收后停藥

答案：E

解析：臨床上肺部感染經(jīng)一般療程治療后復(fù)查X線胸片肺部陰影尚未完全吸收,

1?2周后復(fù)查X線胸片陰影完全吸收，故不能以陰影吸收與否來考慮是否停止

抗生素治療。

117.男性，65歲。2年來活動時心慌、氣短。2個月來加重，下肢水腫，夜間有

時憋醒。檢查：血壓150/90mmHg(20/12kPa),雙肺底少許濕性啰音。心界擴(kuò)大，

心率100次/分，期前收縮6次/分，可聞及S4o心尖部聞及2/6級收縮期雜音。

肝肋下2cm,脾未及。下肢水腫，應(yīng)與以下哪個疾病鑒別

A、心包積液

B、退行性心臟瓣膜病

C、風(fēng)濕性心臟病

D、高血壓心臟病

E、缺血性心肌病

答案：E

118.氨茶堿的安全血藥濃度為0

A、31^40ng/ml

B、6~15pig/ml

C、16~20ug/ml

D、1~5Hg/mI

E、21~30ug/ml

答案：B

119.反流性食管炎最主要的發(fā)病機(jī)制是（）

A、食管下段括約肌張力增高

B、堿性反流物所致的食管黏膜損傷

C、食管對反流物清除功能削弱

D、胃酸、胃蛋白酶所致的食管黏膜損傷

E、食管下段括約肌張力低下

答案：E

120.女性，23歲，有高血糖病史2年，平時采用飲食控制加少量雙胭類降糖藥，

空腹血糖能控制在8nlmol/L左右，未出現(xiàn)過酮癥酸中毒。查體：營養(yǎng)發(fā)育正常,

BMI22kg/m2,外祖父、母親均有糖尿病，此病人最可能的診斷是0

A、M0DY（年輕的成年型糖尿病）

B、線粒體糖尿病

C、IADA（成年人晚發(fā)性自身免疫性糖尿?。?/p>

D、1型糖尿病

E、2型糖尿病

答案：A

121.潰瘍病下列哪個部位穿孔發(fā)生較慢0

A、十二指腸后壁

B、十二指腸球后

C、胃大彎

D、十二指腸前壁

Ex胃小彎

答案：A

122,持續(xù)性室性心動過速的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)符合0

A、誘發(fā)嘔吐后發(fā)作突然終止或無改變

B、常伴明顯血流動力學(xué)障礙

C、大多數(shù)無器質(zhì)性心臟病

D、癥狀漸發(fā)漸止

E、心率100次/分，心律絕對規(guī)則

答案：B

123.貧血時病人皮膚及黏膜蒼白，較為可靠的檢查部位是()

A\瞼結(jié)合膜、指甲及口唇

B、面頰、皮膚和上腭黏膜

C、頸部皮膚和舌面

D、手背皮膚和口腔黏膜

E、耳廓皮膚

答案：A

124.女性，16歲，高熱、寒戰(zhàn)、腰痛2天，尿呈醬油色，Hb54g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞

40%,Ham試驗(yàn)(+),血紅蛋白尿(+)。下列處理方法適宜的是()

A、輸血漿

B、輸新鮮全血

C、輸洗滌紅細(xì)胞

D、輸壓積紅細(xì)胞

E、脾切除

答案：C

125.男性，40歲，因患再障全血細(xì)胞減少明顯行輸血治療，輸至30分鐘時突然

怕冷、寒戰(zhàn)，體溫39.5℃,第一步的立即處理是()

A、口服地塞米松

B、肌注異丙嗪

C、暫停輸血

D、減慢輸血速度觀察

E、靜脈給地塞米松

答案：C

126.社區(qū)獲得性肺炎中，最常見的革蘭陰性桿菌是

A、流感嗜血桿菌

B、銅綠假單胞菌

C、大腸桿菌

D、軍團(tuán)菌

E、肺炎克雷伯桿菌

答案：A

127.肺功能表現(xiàn)為阻塞性通氣功能障礙的疾病是

A、胸膜肥厚

B、肺氣腫

C、肺不張

D、肺纖維化

E、胸腔積液

答案：B

128.下列有關(guān)呼吸困難的敘述，正確的是A.喉頭水腫常出現(xiàn)呼氣相喘鳴

A、支氣管哮喘通常表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難

B、慢性阻塞性肺?。–OP

C、通常是吸氣困難

D、肺栓塞患者呼吸困難通常伴有低氧和二氧化碳潴留

E、ARDS患者的呼吸窘迫，面罩給氧即可緩解

答案：B

129.中老年繼發(fā)性腎病綜合征的病因中，最少見的是

A、糖尿病腎病

B、過敏性紫瘤腎炎

C、腎淀粉樣變

D、乙肝病毒相關(guān)性腎炎

E、骨髓瘤性腎病

答案：B

130.Murphy征陽性的體征最多見于的疾病是

A、急性闌尾炎

B、胃潰瘍

C、急性胃腸炎

D、急性膽囊炎

E、食物中毒

答案：D

131.錐體束損害最具特征性的體征是

A、腱反射活躍

B、肢體癱瘓

C、Babinski征陽性

D、肌張力增高

E、腹壁反射消失

答案：C

132.關(guān)于心源性水腫發(fā)生的最主要機(jī)制，正確的是

A、毛細(xì)血管濾過壓減低

B、毛細(xì)血管通透性增高

C、毛細(xì)血管靜脈端靜水壓降低

D、體內(nèi)水、鈉潴留

E、血漿膠體滲透壓降低

答案：D

133.下列哪項(xiàng)可引起全身性水腫

A、血栓性靜脈炎

B、上腔靜脈阻塞綜合征

C、絲蟲病

D、局部炎癥

Ex右心衰竭

答案：E

解析：全身性水腫包括：①心源性水腫；②腎源性水腫；③肝源性水腫；④營養(yǎng)

不良性水腫；⑤其他原因的全身性水腫。

134.咳黃綠色痰見于

A、支原體肺炎

B、二尖瓣狹窄

C、銅綠假單胞菌肺炎

D、大葉性肺炎

Ex肺梗死

答案：C

解析：黃綠色或翠綠色痰，提示銅綠假單胞菌感染。

135.關(guān)于降壓藥物的聯(lián)合應(yīng)用，下列敘述哪項(xiàng)不正確

A、藥物協(xié)同作用可增強(qiáng)降壓效果

B、可減少單一藥物劑量

C、提高患者對降壓藥物的依從性

D、有可能抵消某些藥物的不良反應(yīng)

E、一般聯(lián)合的藥物不應(yīng)超過2種

答案：E

解析：可聯(lián)合應(yīng)用2種（或以上）降壓藥治療。

136.預(yù)激綜合征最常伴發(fā)的心律失常是

A、心房內(nèi)折返性心動過速

B、心房撲動

C、心房顫動

D、房室折返性心動過速

E、房室結(jié)折返性心動過速

答案：D

解析：預(yù)激綜合征可伴發(fā)多種心律失常，最常見類型是房室折返性心動過速。

137.目前我國引起心房顫動最常見的病因是

A、風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄

B、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

C、急性心肌梗死

D、高血壓心臟病

E、縮窄性心包炎

答案：A

解析：房顫常發(fā)生于原有心血管疾病者，常見于風(fēng)濕性心臟病。

138.克羅恩病患者糞便性狀的特點(diǎn)多為

A、水樣便

B、糊狀便

C、膿血便

D、黏液便

E、蛋花湯樣便

答案：B

解析：腹瀉為該病常見癥狀，2?6次/天，多為糊狀，也有水樣，一般無膿血或

黏液。

139.潰瘍性結(jié)腸炎病理改變不包括

A、肉芽組織增生

B、炎性息肉

C、非干酪樣肉芽腫

D、腺體變形

E、黏膜潰瘍形成

答案：C

解析：非干酪樣肉芽腫為克羅恩病特有。

140.胃癌最好發(fā)的部位為

A、胃竇

B、胃體

C、賁門

D、幽門

E、胃底

答案：A

解析：胃癌可發(fā)生于胃內(nèi)任何部位，以胃竇或幽門前區(qū)最多見，其次為賁門區(qū)、

胃體區(qū)。

141.多發(fā)性骨髓瘤腎損害不應(yīng)有的情況是

A、管型腎病

B、肉芽腫形成

C、局尿酸血癥

D、腎淀粉樣變性

E、漿細(xì)胞浸潤

答案：B

解析：MM系腫瘤性漿細(xì)胞在骨髓中多灶性惡性增生所致的一種疾病，臨床上出

現(xiàn)溶骨性損害、骨痛、病理性骨折、高鈣血癥和貧血，易出現(xiàn)腎功能損害。

142.關(guān)于單純中度主動脈瓣狹窄的左室功能和血流動力學(xué)變化，下列哪項(xiàng)不正確

A、靜息心排血量正常

B、左室舒張末壓升高

C、左室舒張末容量增加

D、左心房壓力波a波增大

E、左室每搏量正常

答案：E

解析：靜息心排血量尚正常，但運(yùn)動時心排血量不足。

143.關(guān)于胃食管反流病的發(fā)病機(jī)制，正確的是

A、上食管括約肌壓力低下

B、下食管括約肌壓力增高

C、幽門螺桿菌感染

D、胃酸分泌明顯增高

E、一過性下食管括約肌松弛增多

答案：E

解析：下食管括約肌(LES)壓力降低為反流性食管炎發(fā)病主要原因。

144.控制Crohn病最有效的藥物是

A、完全胃腸外營養(yǎng)

B、糖皮質(zhì)激素

C、柳氮磺胺噴咤

D、5-氨基水楊酸

E、免疫抑制劑

答案：B

解析:糖皮質(zhì)激素是目前控制CD病情活動最有效的藥物,適用于本病的活動期。

145.甲狀腺功能亢進(jìn)性肌病的好發(fā)部位是

A、踝關(guān)節(jié)帶肌群

B、腕關(guān)節(jié)帶肌群

C、膝關(guān)節(jié)帶肌群

D、肩胛與骨盆帶肌群

E、頸椎關(guān)節(jié)肌群

答案：D

解析：甲狀腺功能亢進(jìn)性肌病的好發(fā)部位是近端肌群受累明顯。

146.干燥綜合征合并皮膚紫瓣，最可能的原因是

A、血小板降低

B、過敏

C、雌激素代謝異常

D、血管脆性改變

E、血管炎

答案：B

解析：最有診斷意義的為下肢反復(fù)出現(xiàn)的高球蛋白血癥性過敏性紫瘢樣皮疹。

147.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常見的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)是()

A、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)

B、脾大

C、肺間質(zhì)纖維化

D、心包炎

E、血管炎

答案：A

148.重癥肌無力的最常用的治療方法是()

A、血漿置換

B、胸腺腫瘤切除

C、激素和其他免疫抑制劑

D、抗膽堿酯酶藥物

E、丙種球蛋白注射

答案：D

149.引起右心室后負(fù)荷增加的疾病是

A、三尖瓣關(guān)閉不全

B、阻塞性肺氣腫

C、房間隔缺損

D、貧血性心臟病

E、主動脈瓣關(guān)閉不全

答案：B

150.可在心尖部聽到病理性第四心音的疾病不包括

A、急性心肌梗死

B、主動脈瓣狹窄伴左心室肥厚

C、冠心病伴心房顫動

D、高血壓病伴左心室肥厚

E、肥厚型心肌病

答案：C

151.采用。受體阻滯藥治療心絞痛，下列哪項(xiàng)敘述正確

A、與硝酸酯類藥物有拮抗作用，需加大劑量

B、宜用小劑量來治療心絞痛

C、易產(chǎn)生耐藥性，不宜長期應(yīng)用

D、突然停藥有誘發(fā)急性心肌梗死的可能

E、多數(shù)患者對本藥的耐受性較強(qiáng)

答案：D

解析：B受體阻滯藥阻斷擬交感胺類對心率和心肌收縮力的作用，停用時應(yīng)逐步

減量，如突然停用有誘發(fā)心肌梗死的可能。

152.心肌梗死起病6小時內(nèi)增高的酶

A、GOT

B、CPK

C、CPK-MB

D、LDH

ExESR

答案：B

解析：CPK在起病6h內(nèi)增高，24h達(dá)高峰，2?3d恢復(fù)正常。

153.下列哪項(xiàng)體征對診斷肝癌最有幫助

A、肝臟增大

B、肝臟變硬

C、肝臟壓痛

D、肝表面結(jié)節(jié)，輕壓痛

E、肝區(qū)叩痛陽性

答案：A

解析：進(jìn)行性肝大為原發(fā)性肝癌最常見的特征性體征之一。

154.鑒別血尿與血紅蛋白尿最方便準(zhǔn)確的方法是

A、尿沉渣相差顯微鏡檢查

B、尿沉渣顯微鏡檢查

C、尿含鐵血黃素檢測

D、夜間留尿觀察顏色

Ex測血的血紅蛋白濃度

答案：B

解析：紅細(xì)胞尿尿沉渣鏡檢可見紅細(xì)胞，而血紅蛋白尿見不到紅細(xì)胞。

155.下列藥物中，心力衰竭并發(fā)2：1傳導(dǎo)心房撲動的首選治療是

A、奎尼丁

B、利多卡因

C、西地蘭

D、心得安

E、安定

答案：C

156.動眼神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)不包括：（）

A、上瞼下垂

B、內(nèi)斜視

C、復(fù)視

D、外斜視

答案：B

157.老年人，出現(xiàn)呼吸節(jié)律不規(guī)則，伴有昏迷及雙側(cè)病理征，常見于：（）

A、腦干出血

B、蛛網(wǎng)膜下隙出血

C、頭外傷

D、腦炎

答案：A

158.腦脊液放置后出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜樣凝固，可見于：（）

A、病毒性腦膜炎

B、化膿性腦膜炎

C、霉菌性腦膜炎

D、結(jié)核性腦膜炎

答案：D

159.治療三叉神經(jīng)痛時首選：（）

A、卡馬西平

B、大劑量維生素

C、手術(shù)治療

D、封閉治療

答案：A

160.特發(fā)性面神經(jīng)炎恢復(fù)期治療應(yīng)使用：（）

A、激素

B、理療

C、康復(fù)治療

D、手術(shù)治療

答案：C

161.目前治療偏側(cè)面肌痙攣?zhàn)畎踩行?、簡便易行的藥物是：（?/p>

A、激素

B、大劑量維生素

C、卡馬西平

D、A型肉毒毒素

答案：D

162.脊髓的血液供應(yīng)來自以下血管，但除外：（）

A、脊髓前動脈

B、脊髓后動脈

C、根動脈

D、椎動脈

答案：D

163.脊髓亞急性聯(lián)合變性是由于下列哪種物質(zhì)缺乏：（）

Ax維生素C

B、維生素E

C、多種維生素

D、維生素B12

答案：D

164.腦葉出血最常見的部位是：（）

A、額葉

B、頂葉

C、顆葉

D、枕葉

答案：B

165.病變主要在顫葉內(nèi)側(cè)或額葉眶面的腦炎常見于感染了：0

A、水痘病毒

B、新型隱球菌

C、HSV

D、弓形蟲

答案：C

166.神經(jīng)系統(tǒng)真菌感染最常見的是：（）

A、毛霉菌

B、新型隱球菌

C、曲霉菌

D、念珠菌

答案：B

167.通常HIV感染，不伴有：（）

A、淋巴瘤

B、腦弓形蟲病

C、隱球菌性腦膜炎

D、海綿狀腦病

答案：D

168.區(qū)別細(xì)菌性腦膜炎與病毒性腦膜炎最有意義的CSF改變?yōu)椋海ǎ?/p>

A、壓力

B、細(xì)胞數(shù)

C、蛋白

D、糖和氯化物

答案：D

169.有關(guān)多發(fā)性硬化的描述下列哪項(xiàng)不正確：（）

A、是一種自身免疫性疾病

B、女性多于男性

C、不合并其他自身免疫性疾病

D、具有明顯的家族傾向

答案：C

170.哪些是小舞蹈病的臨床特征：（）

A、肝臟癥狀

B、兒童發(fā)病，舞蹈樣動作，肌張力減退

C、眼瞼痙攣

D、中年發(fā)病，舞蹈樣動作，精神癥狀及癡呆

答案：B

171.帕金森病最特征的臨床表現(xiàn)是：（）

A、肌強(qiáng)直

B、靜止性震顫

C、運(yùn)動遲緩

D、姿勢及步態(tài)異常

答案：B

172.肝豆?fàn)詈俗冃宰罨镜倪z傳缺陷是：（）

A、膽道排銅障礙

B、細(xì)胞內(nèi)異常蛋白存在

C、銅藍(lán)蛋白合成障礙

D、溶酶體缺陷

答案：C

173.區(qū)別重癥肌無力患者膽堿能危象和肌無力危象的根據(jù)是：（）

A、呼吸的深淺和快慢

B、病理征出現(xiàn)與否

C、瞳孔大小、唾液和出汗多少

D、肌無力的程度

答案：C

174.腎上腺皮質(zhì)激素治療重癥肌無力最應(yīng)注意：（）

A、劑量不宜過大

B、劑量不宜增加太快

C、癥狀可以加重

D、不宜與抗膽堿酯酶藥物同時使用

答案：C

175.特發(fā)性直立性低血壓的原因是：（）

A、頸靜脈竇病變

B、低血容量性所致的直立性低血壓

C、原因不明

D、藥物所致的直立性低血壓

答案：C

176.雷諾病發(fā)作時癥狀呈：（）

A、雙側(cè)對稱性以手指為主

B、不對稱地發(fā)生于下肢

C、不能自行緩解

D、多見于男性

答案：A

177.高泌乳素血癥的首選治療藥物是

A、賽庚嚏

B、溪隱亭

C、奧曲肽

D、酮康嗖

E、黃體酮

答案：B

178.關(guān)于小腦性共濟(jì)失調(diào)協(xié)調(diào)運(yùn)動障礙的描述，錯誤的是：（）

A、一般上肢重于下肢

B、遠(yuǎn)端重于近端

C、精細(xì)動作重于粗大動作

D、小寫征:字跡不均，愈寫愈小

答案：D

179.患者,發(fā)熱1周，逐漸不認(rèn)家人，躁動不安,言語增多,錯亂,常有幻覺。查體:

不能合作，定向力障礙，注意力分散。最可能的意識障礙類型是：（）

A、意志缺乏癥

B、謔妄狀態(tài)

C、意識模糊

D、醒狀昏迷

答案：B

180.患者1周前“上感”，因突然眩暈,惡心、嘔吐伴耳鳴2h就診，改變頭位眩

暈加重，查體：聽力下降，水平眼震。其原因最可能是：（）

A、中樞性眩暈

B、血管性暈厥

C、周圍性眩暈

D、非系統(tǒng)性眩暈

答案：C

181.正常成人在清醒、安靜和閉眼放松情況下，ECG枕部和頂部主要為：（）

A、a波

B、B波

C、8波

D、5波

答案：A

182.病人臨床表現(xiàn)為垂腕，其可能受損的神經(jīng)是：（）

A、尺神經(jīng)

B、棱神經(jīng)

C、正中神經(jīng)

D、肌皮神經(jīng)

答案：B

183.對鑒別原因未明的病毒性腦炎與功能性精神病，較有意義的檢查是：（）

A、腦超聲檢查

B、腦電圖檢查

C、腦脊液檢查

D、腦血管造影

答案：C

184.下列疾病中，不屬于炎性脫髓鞘疾病的是：（）

A、多發(fā)性硬化

B、急性播散性腦脊髓炎

C、視神經(jīng)脊髓炎

D、腦白質(zhì)營養(yǎng)不良

答案：D

185.癲癇全面性發(fā)作中，以下哪種發(fā)作類型可以不伴有意識障礙：（）

A、失神發(fā)作

B、肌陣攣發(fā)作

C、強(qiáng)直一陣攣發(fā)作

D、失張力發(fā)作

答案：B

186.治療有中央一顆部或枕部棘波的良性兒童期癲癇的首選藥物是：（）

A、卡馬西平

B、氯硝安定

C、乙酰嗖胺

D、ACTH

答案：A

187.甲亢性心臟病的老年患者，甲狀腺功能亢進(jìn)癥的根治

Ax復(fù)方碘溶液

B、大劑量普蔡洛爾

C、抗甲狀腺藥物

D、核素⑶|治療

E、立即行甲狀腺手術(shù)

答案：D

解析：甲亢性心臟病的老年患者，甲狀腺功能亢進(jìn)癥的根治采用核素1311治療。

188.列抗體中哪一項(xiàng)是Graves病的直接致病原因:

A、TSAb

B、TSBAb

C、TGI

D、TPOAb

E、TgAb

答案：A

189.引起Graves病最根本原因是

A、免疫系統(tǒng)功能障礙和遺傳因素引起的TRAb升高

B、精神因素刺激

C、TRH升高

D、TSH升高

E、甲狀腺細(xì)胞產(chǎn)生自身抗體

答案：A

190.下列哪一種疾病可于Graves病伴發(fā)：

Ax1型糖尿病

B、慢性特發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

C、特發(fā)性血小板減少性紫瘢

D、重癥肌無力

E、以上都是

答案：E

191.甲狀腺功能亢進(jìn)（甲亢）的早期診斷，下列哪項(xiàng)檢查最為敏感A.血清總?cè)?/p>

碘甲狀腺原氨酸（TT3）和血清甲狀腺素（TT4）

A、血清游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）和血清游離甲狀腺素（FT4）

B、高敏促甲狀腺激素（sTS

C、

D、基礎(chǔ)代謝率

E、甲狀腺攝1311率測定

答案：C

192.關(guān)于浸潤性突眼的特點(diǎn)，下列哪一項(xiàng)不正確：

A、浸潤性突眼與甲狀腺毒癥所致的交感神經(jīng)興奮性增高有關(guān)

B、浸潤性突眼與眶后組織的自身免疫炎癥有關(guān)

C、浸潤性突眼的突眼度一般超過18nlm

D、嚴(yán)重的浸潤性突眼可導(dǎo)致失明

E、手術(shù)和1311治療甲亢時可能加重浸潤性突眼

答案：A

193.關(guān)于Graves病的臨床表現(xiàn)，下列說法不正確的是：

A、甲亢性心臟病常出現(xiàn)心房顫動等房性心律失常

B、甲亢患者的收縮壓和舒張壓常升高，脈壓增大

C、甲亢性周期性癱瘓?jiān)诩卓嚎刂坪罂梢宰杂?/p>

D、甲亢累及血液系統(tǒng)時，周圍血淋巴細(xì)胞比例增加，單核細(xì)胞增加，但白細(xì)胞

總數(shù)減低

E、大多數(shù)Graves病患者有程度不等的彌漫性、對稱性甲狀腺腫大

答案：B

194.關(guān)于甲亢性心臟病，下列說法不正常的是

A、多發(fā)生在老年患者

B、主要表現(xiàn)為心房顫動和心力衰竭

C、在部分老年甲亢患者中，心房顫動可作為本病的首發(fā)臨床表現(xiàn)而其他甲亢癥

狀不典型

D、老年甲亢患者發(fā)生的心力衰竭為“高排出量型”心力衰竭

E、甲亢性心臟病經(jīng)抗甲狀腺治療可明顯緩解

答案：D

195.淡漠型甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）的特點(diǎn)是

A、T3、T4明顯增高

B、高代謝癥狀明顯

C、常伴甲狀腺腫大

D、常有突眼

E、消瘦、惡液質(zhì)明顯

答案：E

196.關(guān)于淡漠型甲亢的敘述，下列哪項(xiàng)是錯誤的

A、多見于老年人

B、缺乏神經(jīng)興奮性增高表現(xiàn)

C、可出現(xiàn)極度消瘦和惡液質(zhì)

D、突眼征非常明顯

Ex甲狀腺腫大

答案：D

197.下列哪項(xiàng)是Graves病的特殊臨床表現(xiàn)

A、睡眠時心率增快

B、脈壓增大

C、脛前黏液性水腫

D、甲狀腺腫大

E、月經(jīng)減少

答案：C

198.甲亢最有診斷意義的體征是

A、心率加快，第一心音亢進(jìn)

B、彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音

C、突眼征

D、手和眼瞼震顫

E、脈壓增大伴周圍血管征

答案：B

199.診斷臨床甲亢的首選指標(biāo)是：

A、TT3、TT4

B、FT3、FT4

C、TSH

D、TRH興奮試驗(yàn)

E、TSAb

答案：B

200.鑒別Graves病與自主性高功能甲狀腺瘤最有價值的檢查是

A、甲狀腺攝1311率

B、T3、T4、TSH測定

C、T3抑制試驗(yàn)

D、TRH興奮試驗(yàn)

E、TSAb

答案：E

201.Graves病時，下列哪一項(xiàng)血清激素水平變化是正確的：

A、T3、T4升高,TSH降低

B、T3、T4降低,TSH升高

C、TT3、TT4降低，TSH降低

D、TT3、TT4升高，TSH升高

E、TT3升高，YT3降低,TSH升高

答案：A

202.抗甲狀腺藥物治療前必須檢查的項(xiàng)目是

A、心率

B、血常規(guī)

C、甲狀腺大小

D、突眼度

E、以上都不是

答案：B

203,下列哪種不是抗甲狀腺藥物的適應(yīng)證:

A、年輕、甲狀腺輕或中度腫大、輕度甲亢

B、兒童甲亢

C、甲亢患者術(shù)前準(zhǔn)備

D、異位TSH綜合征

Ex1311治療后有甲亢癥狀者

答案：D

204.既能抑制甲狀腺激素的合成，又能在外周組織抑制T4轉(zhuǎn)換為T3的藥物是:

A、甲硫氧口密口定

B、丙硫氧口密咤

C、甲筑咪嚶（他巴嗖）

D、普蔡洛爾（心得安）

E、復(fù)方碘劑

答案：B

205.服用抗甲狀腺藥物可致白細(xì)胞減少，其停藥指征是：

A、白細(xì)胞少于4X109/L,中性粒細(xì)胞少于1.5X109/L

B、白細(xì)胞少于3X109/L,中性粒細(xì)胞少于1.5X109/L

C、白細(xì)胞少于2X109/L,中性粒細(xì)胞少于1X109/L

D、白細(xì)胞少于3.5X109/L,中性粒細(xì)胞少于1X109/L

E、白細(xì)胞少于2.5X109/L,中性粒細(xì)胞少于1.5X109/L

答案：B

206.下列哪一項(xiàng)是Graves病藥物治療痊愈的停藥指征是：A.臨床癥狀消失，三

碘甲狀腺原氨酸（T3）、甲狀腺素（T4）、促甲狀腺激素（TSH）正常

A、血清游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）正常

B、311攝取率恢復(fù)正常

C、促甲狀腺激素釋放激素（TR

D、興奮試驗(yàn)正常

E、TSH受體抗體（TSAb）轉(zhuǎn)陰

答案：E

207.有哮喘病史的甲亢患者，不宜使用下列哪種藥物:

A、丙硫氧口密口定

B、甲硫氧口密咤

C、普蔡洛爾

D、卡比馬嚶（甲亢平）

E、甲筑咪嚶

答案：C

208.硫服類抗甲狀腺藥物的主要作用是：

A、使體內(nèi)甲狀腺激素作用減弱

B、抑制碘的吸收

C、抑制甲狀腺激素合成

D、抑制甲狀腺激素的釋放

E、抑制促甲狀腺激素的作用

答案：C

209.下列哪種情況不宜做放射性131I治療：

A、年齡在25歲以上

B、中度甲亢

C、經(jīng)ATD治療無效或?qū)YD過敏

D、外周血白細(xì)胞少于3X109/L或中性粒細(xì)胞少于1.5X109/L

E、不宜手術(shù)或不愿接受手術(shù)者

答案：D

210.用1311治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥，最常見的并發(fā)癥是：

A、甲狀腺癌變

B、血小板減少

C、甲狀腺功能減退癥

D、甲狀腺功能亢進(jìn)危象

E、白血病

答案：C

211.甲狀腺危象時，為抑制甲狀腺激素合成，首選藥物是：

A、甲硫氧喀口定

B、丙硫氧口密口定

C、普蔡洛爾

D、碘化鈉靜脈滴注

E、氫化可的松靜脈滴注

答案：B

212.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的藥物治療，下列錯誤的是

A、療程為2年左右

B、如癥狀緩解，甲狀腺腫大加重，可加少量甲狀腺素

C、適用于年輕，病情輕，甲狀腺腫塊較小的甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者

D、癥狀控制，T3、T4正常后，逐漸減為維持量

E、可用甲狀腺1311吸收率來判斷其是否控制

答案：E

213.彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)患者，用他巴嗖治療1個月后癥狀緩解,

但甲狀腺腫與突眼加重，此時最適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦牵?/p>

A、加大他巴口坐劑量

B、停用他巴嗖，改用PTU

C、加服消瘦湯

D、他巴嗖減量，加用小劑量甲狀腺激素

E、改用1311放射治療

答案：D

214.Graves病易發(fā)生心率失常，以下列哪種類型最常見

A、房性早搏

B、交界性早搏

C、室性早搏

D、房室傳導(dǎo)阻滯

E、房顫

答案：A

215.毒性彌漫性甲狀腺腫患者,突然雙下肢不能動,膝腱反射減退,但無肌萎縮，

可能診斷是：

A、A.甲亢慢性肌病

B、B.并發(fā)周期性麻痹

C、C.合并重癥肌無力

D、D.甲亢急性肌病

E、E.并發(fā)周圍神經(jīng)炎

答案：B

216.可使甲狀腺1311攝碘率升高的藥物是

A、A.乙琥胺

B、B.利血平

C、C.避孕藥

D、D.水楊酸制劑

E、E.甲苯磺丁服

答案：C

217.從長遠(yuǎn)療效看下列毒性彌漫性甲狀腺腫的治療方案哪種最容易引起甲狀腺

功能減退：

AvA.甲亢平

B、B.甲狀腺次全切除

C、C.丙基硫氧嘴咤

D、D.他巴嗖

E、E.1311

答案：B

218.發(fā)生甲狀腺危象的下列哪一項(xiàng)是錯誤的

A、A.抗甲狀腺藥物治療劑量不足

B、B.感染

C、C.放射性碘治療

D、D.應(yīng)激

ExE.手術(shù)前準(zhǔn)備不充分

答案：A

219.甲狀腺功能亢進(jìn)患者，心率120次/分，血白細(xì)胞2.5X109/L,治療選擇

A、復(fù)方碘液

B、他巴嗖

C、心得安

D、PTU+強(qiáng)的松+維生素B4

E、131I

答案：C

220.妊娠7個月合并甲狀腺功能亢進(jìn)，下列何項(xiàng)治療比較合適

A、抗甲狀腺藥物加甲狀腺片

B、放射性核素治療

C、大劑量硫服類藥物

D、手術(shù)治療

E、抗甲狀腺藥物劑量偏小

答案：E

221.甲狀腺危象時應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的主要作用是：

A、抑制免疫機(jī)能

B、糾正腎上腺皮質(zhì)功能相對不全

C、抗過敏

D、抗炎

E、抗休克

答案：B

222.碘劑治療甲亢用于：

A、甲亢危象、妊娠

B、甲亢心臟病、甲亢危象

C、甲亢危象、術(shù)前準(zhǔn)備

D、應(yīng)激、甲亢心臟病

E、甲狀腺川度腫大、甲亢危象

答案：C

223.以下哪項(xiàng)體征對毒性彌漫性甲狀腺腫最具診斷意義：

A、浸潤性突眼

B、彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音及震顫

C、手、眼瞼震顫

D、皮膚溫暖濕潤，體重銳減

E、心房顫動

答案：B

224.抗甲狀腺藥物可引起粒細(xì)胞減少甚至缺乏，下列哪項(xiàng)說法是錯誤的

A、丙基硫氧口密咤不良反應(yīng)相對較小

B、粒細(xì)胞減少多發(fā)生在初用藥后2-3月

C、發(fā)生粒細(xì)胞減少時應(yīng)立即停用抗甲狀腺藥物，粒細(xì)胞恢復(fù)后再用

D、粒細(xì)胞減少多發(fā)生在用藥后1-2周內(nèi)

E、各種抗甲狀腺藥物之間有一定交叉過敏反應(yīng)

答案：C

225.下列關(guān)于浸潤性突眼的特點(diǎn)哪項(xiàng)不正確：

A、眼睛自覺癥狀明顯

B、可伴有脛前黏液水腫

C、男性患者比女性患者多

D、可無甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀

E、不侵犯眼外肌和眼球后組織

答案：E

226.甲亢危象搶救時應(yīng)首選下列哪種藥物

A、A.糖皮質(zhì)激素

B、B.復(fù)方碘液

C、C.丙基硫氧喀咤

D、D.心得安

E、E.甲基硫氧嘴口定

答案：C

227.不易出現(xiàn)高脂血癥的疾病是

AvA.Graves病

B、B.糖尿病

C、C.腎病綜合癥

D、D.原發(fā)性甲狀腺機(jī)能減退癥

E、E.庫欣綜合癥

答案：A

228.抗甲狀腺藥物治療前，最必須檢查的項(xiàng)目是

A、A.甲亢嚴(yán)重程度

B、B.心率

C、C.甲狀腺大小

D、D.血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)

E、E.突眼度

答案：D

229.硫服類抗甲狀腺藥物主要作用是：

A、A.抑制碘的吸收

B、B.抑制甲狀腺激素的合成

C、C.抑制甲狀腺激素的釋放

D、D.使體內(nèi)甲狀腺激素作用減弱

E、E.抑制促甲狀腺激素的作用

答案：B

230.關(guān)于淡漠型Graves病的敘述，下列哪項(xiàng)是錯誤的

A、A.多見于老年

B、B.可伴有脛前黏液性水腫

C、C.可出現(xiàn)極度消瘦和惡液質(zhì)

D、D.甲狀腺功能亢進(jìn)嚴(yán)重，但突眼和甲狀腺腫輕微

E、E.以上都不是

答案：E

231.碘化物治療甲亢危象的主要作用是：

A、A.抑制甲狀腺激素的釋放

B、B.抑制甲狀腺激素的合成

C、C.有機(jī)碘形成減少

D、D.使增生的甲狀腺縮小

E、E.反饋性抑制垂體釋放TSH

答案：A

232.消除毒性彌漫性甲狀腺腫癥狀，不降低甲狀腺分泌甲狀腺激素的藥物是:

A、A.甲基硫氧喀咤

B、B.心得安

C、C.碘劑

D、D.1311

E、E.碳酸鋰

答案：B

233.抗甲狀腺藥物常見副作用中最嚴(yán)重的是

A、A.粒細(xì)胞缺乏

B、B.藥物熱

C、C.藥疹

D、D.肝功能損害

E、E.白細(xì)胞減少

答案：A

234.關(guān)于甲亢并發(fā)周期性麻痹，以下哪項(xiàng)是錯誤的：

A、A.發(fā)作時血鉀降低

B、B.甲亢控制后本病發(fā)作減少或消失

C、C.年輕男性多見，亦可無甲狀腺腫大

D、D.大量的糖攝入或靜脈注射可誘發(fā)

E、E.發(fā)作時尿鉀排出增加

答案：E

235.對毒性彌漫性甲狀腺腫并發(fā)浸潤性突眼的描述哪項(xiàng)是正確的：

A、A.有浸潤性突眼時一定已有甲亢

B、B.甲亢嚴(yán)重程度一般與突眼程度不平行

C、C.有甲亢一定同時存在浸潤性突眼

D、D.甲亢嚴(yán)重程度與突眼程度平行

E、E.甲亢嚴(yán)重程度與突眼程度相反

答案：B

236.在甲亢治療過程中，防止甲亢危象最應(yīng)該注意的是

A、A.調(diào)整藥物劑量

B、B.隨訪甲狀腺功能

C、C.注意心率的變化

D、D.做好術(shù)前準(zhǔn)備

E、E.加用糖皮質(zhì)激素

答案：D

237.毒性彌漫性甲狀腺腫合并妊娠時，以下哪一項(xiàng)敘述是錯誤的

A、A.流產(chǎn)率高

B、B.應(yīng)慎用普萊洛爾

C、C.血中T中結(jié)合離降低

D、D.嚴(yán)禁對患者作同位素治療或診斷檢查

E、E.治療應(yīng)首選PTU

答案：C

238.關(guān)于淡漠型甲亢