三農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)與實(shí)施手冊(cè)

三農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)與實(shí)施手冊(cè)TOC\o"1-2"\h\u20550第一章總論 3230921.1三農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)背景 3268581.2三農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)目標(biāo) 3315451.3三農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)意義 432045第二章三農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系規(guī)劃 4123142.1三農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系規(guī)劃原則 46792.1.1堅(jiān)持以人為本 4184212.1.2堅(jiān)持全面發(fā)展 411112.1.3堅(jiān)持創(chuàng)新驅(qū)動(dòng) 483842.1.4堅(jiān)持可操作性 4131932.2三農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系規(guī)劃內(nèi)容 4279282.2.1總體目標(biāo) 4114812.2.2體系建設(shè) 586332.2.3服務(wù)能力提升 5313332.2.4服務(wù)網(wǎng)絡(luò)優(yōu)化 539472.2.5政策支持與保障 5257062.3三農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系規(guī)劃方法 555472.3.1數(shù)據(jù)收集與分析 5276112.3.2目標(biāo)設(shè)定與分解 5315852.3.3方案制定與評(píng)估 5263002.3.4實(shí)施與監(jiān)督 598122.3.5動(dòng)態(tài)調(diào)整與完善 513379第三章基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè) 6284823.1基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn) 6284293.1.1符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求 6327153.1.2便捷性 6301813.1.3功能完善 6206163.1.4人員配置 6102333.1.5設(shè)施設(shè)備 6207443.2基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)施配置 6223763.2.1基本設(shè)施 6206183.2.2輔助設(shè)施 6198583.3基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員配備 7137353.3.1醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員 7221583.3.2管理人員 7174953.3.3健康教育人員 713746第四章公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè) 7278814.1公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)內(nèi)容 7130864.2公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)策略 8132854.3公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施步驟 812944第五章醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè) 95085.1醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)目標(biāo) 915695.2醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)內(nèi)容 9257075.3醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施方法 9914第六章醫(yī)療保障體系建設(shè) 10188126.1醫(yī)療保障體系建設(shè)原則 10228646.1.1公平原則 10250996.1.2可持續(xù)原則 10185306.1.3協(xié)調(diào)原則 10225856.1.4創(chuàng)新原則 10211986.2醫(yī)療保障體系建設(shè)內(nèi)容 10196366.2.1建立健全農(nóng)村居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度 10108206.2.2建立農(nóng)村醫(yī)療救助制度 10223316.2.3發(fā)展農(nóng)村商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn) 10187076.2.4加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè) 11277196.2.5建立健全農(nóng)村藥品供應(yīng)保障體系 11121996.3醫(yī)療保障體系建設(shè)實(shí)施途徑 11227876.3.1完善政策法規(guī) 11212886.3.2加強(qiáng)組織協(xié)調(diào) 11204726.3.3落實(shí)資金保障 11281536.3.4健全管理機(jī)制 1151406.3.5加強(qiáng)宣傳教育 11105226.3.6創(chuàng)新服務(wù)模式 1131992第七章人才隊(duì)伍建設(shè) 1135207.1人才隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃 1199067.1.1總體目標(biāo) 11267937.1.2具體目標(biāo) 11287537.2人才隊(duì)伍建設(shè)措施 12217357.2.1加強(qiáng)人才引進(jìn)與培養(yǎng) 12184107.2.2優(yōu)化人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu) 1246727.2.3建立人才激勵(lì)機(jī)制 12307377.2.4加強(qiáng)人才培訓(xùn)與培養(yǎng) 12110937.3人才隊(duì)伍建設(shè)管理 1225147.3.1建立健全人才管理機(jī)制 12210347.3.2加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)監(jiān)督與評(píng)估 12101547.3.3加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)與政策銜接 1219909第八章信息化建設(shè) 1343708.1信息化建設(shè)目標(biāo) 13271388.2信息化建設(shè)內(nèi)容 13275458.3信息化建設(shè)實(shí)施策略 138913第九章財(cái)務(wù)與審計(jì)管理 14260199.1財(cái)務(wù)管理原則 14200759.1.1遵循法律法規(guī) 14709.1.2保證資金安全 14261919.1.3透明公開(kāi) 14165999.1.4財(cái)務(wù)決策科學(xué) 14197149.2財(cái)務(wù)管理內(nèi)容 14205239.2.1財(cái)務(wù)預(yù)算管理 1479059.2.2資金籌集管理 14318989.2.3資金使用管理 15201139.2.4財(cái)務(wù)報(bào)告與信息披露 15320579.2.5財(cái)務(wù)內(nèi)部控制 1545529.3審計(jì)管理要求 1520399.3.1審計(jì)計(jì)劃與實(shí)施 1524389.3.2審計(jì)質(zhì)量控制 1565199.3.3審計(jì)整改與跟蹤 15104899.3.4審計(jì)報(bào)告與反饋 1512469.3.5審計(jì)檔案管理 1514499第十章實(shí)施與監(jiān)管 152122910.1實(shí)施策略 153262710.2監(jiān)管體系 162947610.3評(píng)估與反饋機(jī)制 16第一章總論1.1三農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)背景我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)成為國(guó)家關(guān)注的重點(diǎn)。國(guó)家不斷加大對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)的投入，旨在解決農(nóng)村居民看病難、看病貴的問(wèn)題。三農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)正是基于這一背景，以滿足農(nóng)村居民日益增長(zhǎng)的健康需求，提高農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)水平。1.2三農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)目標(biāo)三農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)的總體目標(biāo)是：建立健全農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系，提高農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)水平，保障農(nóng)村居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，促進(jìn)農(nóng)村居民健康素質(zhì)的提升。具體目標(biāo)如下：（1）完善農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)全覆蓋。（2）提高農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提升農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)能力。（3）建立健全農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系管理制度，保證農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系高效運(yùn)行。（4）加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，提高農(nóng)村衛(wèi)生人才素質(zhì)。（5）加大農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)政策宣傳力度，提高農(nóng)村居民健康素養(yǎng)。1.3三農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)意義三農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)具有重要的現(xiàn)實(shí)意義：（1）有利于緩解農(nóng)村居民看病難、看病貴問(wèn)題，保障農(nóng)村居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。（2）有助于提高農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)水平，縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)差距。（3）有利于促進(jìn)農(nóng)村居民健康素質(zhì)的提升，為農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展提供健康保障。（4）有助于推動(dòng)農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系與城市衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系的有效銜接，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)資源的合理配置。（5）有利于加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，提高農(nóng)村衛(wèi)生人才素質(zhì)，為農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)提供有力支撐。第二章三農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系規(guī)劃2.1三農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系規(guī)劃原則2.1.1堅(jiān)持以人為本在三農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系規(guī)劃過(guò)程中，應(yīng)始終堅(jiān)持以人為本的原則，關(guān)注農(nóng)民群眾的基本醫(yī)療需求，保障人民群眾的健康權(quán)益，提高農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)水平。2.1.2堅(jiān)持全面發(fā)展規(guī)劃應(yīng)遵循全面發(fā)展的原則，注重衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相協(xié)調(diào)，促進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)資源均衡配置，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。2.1.3堅(jiān)持創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)在規(guī)劃過(guò)程中，應(yīng)充分借鑒國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系規(guī)劃理念，結(jié)合三農(nóng)村實(shí)際情況，創(chuàng)新規(guī)劃方法，推動(dòng)衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系優(yōu)化升級(jí)。2.1.4堅(jiān)持可操作性規(guī)劃應(yīng)具備較強(qiáng)的可操作性，保證規(guī)劃目標(biāo)明確、任務(wù)具體、措施可行，為實(shí)施提供有力支撐。2.2三農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系規(guī)劃內(nèi)容2.2.1總體目標(biāo)明確三農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)的總體目標(biāo)，包括農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)水平、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)范圍等方面的發(fā)展目標(biāo)。2.2.2體系建設(shè)規(guī)劃應(yīng)包括農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系的建設(shè)內(nèi)容，如農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置、服務(wù)能力提升、人才隊(duì)伍建設(shè)、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)優(yōu)化等。2.2.3服務(wù)能力提升重點(diǎn)規(guī)劃農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)能力的提升，包括醫(yī)療服務(wù)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備更新、技術(shù)引進(jìn)、人才培養(yǎng)等方面。2.2.4服務(wù)網(wǎng)絡(luò)優(yōu)化規(guī)劃農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)布局，優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)效率，滿足農(nóng)村居民多樣化的衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)需求。2.2.5政策支持與保障明確政策支持措施，包括財(cái)政投入、稅收優(yōu)惠、人才引進(jìn)等方面，為農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)提供有力保障。2.3三農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系規(guī)劃方法2.3.1數(shù)據(jù)收集與分析通過(guò)查閱相關(guān)資料、調(diào)查問(wèn)卷、訪談等方式收集三農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，為規(guī)劃提供依據(jù)。2.3.2目標(biāo)設(shè)定與分解根據(jù)總體目標(biāo)，設(shè)定具體的發(fā)展目標(biāo)，并分解為可操作的年度目標(biāo)和階段目標(biāo)。2.3.3方案制定與評(píng)估結(jié)合實(shí)際情況，制定具體的規(guī)劃方案，包括體系建設(shè)、服務(wù)能力提升、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)優(yōu)化等方面的措施。對(duì)規(guī)劃方案進(jìn)行評(píng)估，保證其科學(xué)性、合理性和可行性。2.3.4實(shí)施與監(jiān)督明確規(guī)劃實(shí)施的責(zé)任主體，制定實(shí)施計(jì)劃，加強(qiáng)監(jiān)督與評(píng)估，保證規(guī)劃順利推進(jìn)。2.3.5動(dòng)態(tài)調(diào)整與完善在規(guī)劃實(shí)施過(guò)程中，根據(jù)實(shí)際情況和反饋信息，及時(shí)調(diào)整規(guī)劃內(nèi)容，使之更加符合農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的需求。第三章基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)3.1基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系的重要組成部分，其設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)遵循以下原則：3.1.1符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置應(yīng)充分考慮區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，保證服務(wù)半徑、服務(wù)人口和服務(wù)范圍的合理布局。3.1.2便捷性基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置應(yīng)方便群眾就醫(yī)，原則上應(yīng)位于居民密集區(qū)或交通要道附近。3.1.3功能完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)具備基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、健康教育與促進(jìn)、計(jì)劃生育服務(wù)等功能。3.1.4人員配置基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)配備適量的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，滿足服務(wù)需求。3.1.5設(shè)施設(shè)備基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)具備必要的設(shè)施設(shè)備，包括醫(yī)療設(shè)備、辦公設(shè)備、通訊設(shè)備等。3.2基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)施配置3.2.1基本設(shè)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)配置以下基本設(shè)施：診療室：包括內(nèi)科、外科、兒科、婦產(chǎn)科、口腔科等；藥房：負(fù)責(zé)藥品的采購(gòu)、儲(chǔ)存、銷售和配發(fā)；注射室：負(fù)責(zé)疫苗接種、注射等；觀察/治療室：用于觀察患者病情、開(kāi)展簡(jiǎn)易治療等；健康教育室：用于開(kāi)展健康教育和宣傳活動(dòng)。3.2.2輔助設(shè)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可根據(jù)實(shí)際情況配置以下輔助設(shè)施：病房：用于收治病情較重的患者；手術(shù)室：開(kāi)展小手術(shù)、清創(chuàng)縫合等；醫(yī)學(xué)影像室：配備X光機(jī)等醫(yī)學(xué)影像設(shè)備；檢驗(yàn)室：開(kāi)展基本醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目。3.3基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員配備3.3.1醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)配備以下醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員：執(zhí)業(yè)醫(yī)師：負(fù)責(zé)診斷、治療、康復(fù)等醫(yī)療服務(wù)；執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：協(xié)助執(zhí)業(yè)醫(yī)師開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)；護(hù)士：負(fù)責(zé)護(hù)理工作，包括患者護(hù)理、注射、換藥等；藥劑師：負(fù)責(zé)藥品采購(gòu)、儲(chǔ)存、銷售和配發(fā)；影像技士：負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)影像檢查；檢驗(yàn)技士：負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作。3.3.2管理人員基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)配備以下管理人員：機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人：負(fù)責(zé)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)整體工作；財(cái)務(wù)人員：負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)管理；人事人員：負(fù)責(zé)人事管理；信息人員：負(fù)責(zé)信息管理。3.3.3健康教育人員基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)配備健康教育人員，負(fù)責(zé)開(kāi)展健康教育與促進(jìn)工作。第四章公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)4.1公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)內(nèi)容公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)旨在提高農(nóng)村居民的健康水平，其主要內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面：（1）建立健全公共衛(wèi)生服務(wù)體系組織架構(gòu)。明確各級(jí)相關(guān)部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及社會(huì)組織在公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)中的職責(zé)和任務(wù)。（2）優(yōu)化公共衛(wèi)生服務(wù)資源配置。根據(jù)農(nóng)村居民實(shí)際需求，合理配置公共衛(wèi)生服務(wù)資源，提高服務(wù)效率。（3）加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。培養(yǎng)一支專業(yè)素質(zhì)高、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的公共衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍，為農(nóng)村居民提供優(yōu)質(zhì)的公共衛(wèi)生服務(wù)。（4）完善公共衛(wèi)生服務(wù)制度。建立健全公共衛(wèi)生服務(wù)制度，保證公共衛(wèi)生服務(wù)體系的正常運(yùn)行。（5）提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力。加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，提高農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)能力，滿足農(nóng)村居民日益增長(zhǎng)的健康需求。4.2公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)策略（1）政策引導(dǎo)。應(yīng)制定相關(guān)政策，引導(dǎo)和推動(dòng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，保證農(nóng)村居民享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)。（2）加大投入。應(yīng)加大對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的財(cái)政投入，為農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)提供充足經(jīng)費(fèi)保障。（3）優(yōu)化服務(wù)模式。借鑒國(guó)內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，創(chuàng)新農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)模式，提高服務(wù)質(zhì)量和效率。（4）強(qiáng)化人才培訓(xùn)。加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)，提高服務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。（5）加強(qiáng)合作與交流。加強(qiáng)各級(jí)相關(guān)部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及社會(huì)組織之間的合作與交流，共同推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。4.3公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施步驟（1）前期調(diào)研。深入了解農(nóng)村居民公共衛(wèi)生服務(wù)需求，為公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。（2）制定規(guī)劃。根據(jù)調(diào)研結(jié)果，制定公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃，明確目標(biāo)、任務(wù)和措施。（3）政策制定。制定相關(guān)政策，為公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)提供政策支持。（4）資源配置。合理配置公共衛(wèi)生服務(wù)資源，保證服務(wù)質(zhì)量和效率。（5）隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)，培養(yǎng)專業(yè)素質(zhì)高、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的服務(wù)人員。（6）服務(wù)制度完善。建立健全公共衛(wèi)生服務(wù)制度，保證服務(wù)體系的正常運(yùn)行。（7）監(jiān)督與評(píng)估。建立公共衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督與評(píng)估機(jī)制，對(duì)服務(wù)效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)，及時(shí)調(diào)整和完善服務(wù)內(nèi)容。（8）持續(xù)改進(jìn)。根據(jù)實(shí)際情況，不斷優(yōu)化公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，提高農(nóng)村居民健康水平。第五章醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)5.1醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)目標(biāo)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)的目標(biāo)在于提升農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)水平，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村居民享有與城市居民相當(dāng)?shù)幕踞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。具體目標(biāo)包括：提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)覆蓋率，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)體系結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)，建立健全農(nóng)村醫(yī)療救治體系，推進(jìn)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。5.2醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)內(nèi)容醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)主要包括以下幾個(gè)方面：（1）完善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系：加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，提高農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)能力，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋。（2）優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)資源配置：合理配置農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源，提高醫(yī)療服務(wù)效率，滿足農(nóng)村居民基本醫(yī)療需求。（3）提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量：加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)水平，保障農(nóng)村居民享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。（4）建立健全農(nóng)村醫(yī)療救治體系：構(gòu)建農(nóng)村醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò)，提高農(nóng)村醫(yī)療救治能力，降低農(nóng)村居民就醫(yī)負(fù)擔(dān)。（5）推進(jìn)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)均等化：加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，提高農(nóng)村居民公共衛(wèi)生服務(wù)水平，促進(jìn)農(nóng)村居民健康。5.3醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施方法醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)施方法主要包括以下幾個(gè)方面：（1）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)：成立農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確各部門職責(zé)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。（2）制定實(shí)施方案：根據(jù)農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)目標(biāo)，制定具體實(shí)施方案，明確實(shí)施步驟、時(shí)間節(jié)點(diǎn)和責(zé)任主體。（3）加大投入力度：加大財(cái)政投入，保障農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)所需資金，提高農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)水平。（4）優(yōu)化人才隊(duì)伍：加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，提高農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)能力，培養(yǎng)一支高素質(zhì)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍。（5）推進(jìn)信息化建設(shè)：利用現(xiàn)代信息技術(shù)，提高農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)效率，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)信息共享。（6）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)：加大農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)宣傳力度，提高農(nóng)村居民對(duì)醫(yī)療服務(wù)的認(rèn)知度和滿意度。（7）建立健全考核評(píng)價(jià)機(jī)制：對(duì)農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)行定期考核評(píng)價(jià)，及時(shí)發(fā)覺(jué)問(wèn)題，推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)不斷完善。第六章醫(yī)療保障體系建設(shè)6.1醫(yī)療保障體系建設(shè)原則6.1.1公平原則醫(yī)療保障體系建設(shè)應(yīng)遵循公平原則，保證所有農(nóng)村居民都能享受到基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，消除因地域、經(jīng)濟(jì)狀況、民族等因素造成的差異。6.1.2可持續(xù)原則醫(yī)療保障體系建設(shè)應(yīng)充分考慮可持續(xù)發(fā)展，保證資金來(lái)源的穩(wěn)定性，保障制度的長(zhǎng)期有效運(yùn)行。6.1.3協(xié)調(diào)原則醫(yī)療保障體系建設(shè)應(yīng)與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)進(jìn)步和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相協(xié)調(diào)，形成良性互動(dòng)。6.1.4創(chuàng)新原則醫(yī)療保障體系建設(shè)應(yīng)積極摸索適應(yīng)農(nóng)村特點(diǎn)的醫(yī)療保障模式，不斷創(chuàng)新管理和服務(wù)方式。6.2醫(yī)療保障體系建設(shè)內(nèi)容6.2.1建立健全農(nóng)村居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度通過(guò)集體和個(gè)人共同籌資，建立農(nóng)村居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，保障農(nóng)村居民的基本醫(yī)療需求。6.2.2建立農(nóng)村醫(yī)療救助制度針對(duì)農(nóng)村低收入家庭和特殊困難群體，建立醫(yī)療救助制度，減輕其醫(yī)療負(fù)擔(dān)。6.2.3發(fā)展農(nóng)村商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)鼓勵(lì)農(nóng)村居民參加商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，提高農(nóng)村居民的醫(yī)療保障水平。6.2.4加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)提高農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)水平，保障農(nóng)村居民享有便捷、高效的醫(yī)療服務(wù)。6.2.5建立健全農(nóng)村藥品供應(yīng)保障體系加強(qiáng)農(nóng)村藥品市場(chǎng)監(jiān)管，保證農(nóng)村藥品的安全、有效、可及。6.3醫(yī)療保障體系建設(shè)實(shí)施途徑6.3.1完善政策法規(guī)制定和完善相關(guān)法律法規(guī)，明確醫(yī)療保障體系建設(shè)的政策導(dǎo)向和制度框架。6.3.2加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)建立健全農(nóng)村醫(yī)療保障工作領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機(jī)制，保證各項(xiàng)工作有序推進(jìn)。6.3.3落實(shí)資金保障合理確定集體和個(gè)人籌資比例，保證醫(yī)療保障體系建設(shè)資金的穩(wěn)定來(lái)源。6.3.4健全管理機(jī)制建立健全農(nóng)村醫(yī)療保障管理制度，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量。6.3.5加強(qiáng)宣傳教育加大農(nóng)村醫(yī)療保障政策宣傳力度，提高農(nóng)村居民對(duì)醫(yī)療保障制度的認(rèn)知度和參與度。6.3.6創(chuàng)新服務(wù)模式積極摸索適應(yīng)農(nóng)村特點(diǎn)的醫(yī)療保障服務(wù)模式，提高農(nóng)村居民的醫(yī)療服務(wù)滿意度。第七章人才隊(duì)伍建設(shè)7.1人才隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃人才隊(duì)伍建設(shè)是農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)的重要組成部分。為實(shí)現(xiàn)農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系的高質(zhì)量發(fā)展，必須制定科學(xué)合理的人才隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃。7.1.1總體目標(biāo)根據(jù)我國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)發(fā)展需求，到2025年，建立健全一支結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良、分布均衡的農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)人才隊(duì)伍，為農(nóng)村居民提供全方位、全周期的健康服務(wù)。7.1.2具體目標(biāo)（1）基本實(shí)現(xiàn)農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)人才隊(duì)伍數(shù)量與質(zhì)量的雙重提升。（2）優(yōu)化人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，提高專業(yè)技術(shù)人員比例。（3）建立健全人才激勵(lì)機(jī)制，提高農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)人才待遇。（4）加強(qiáng)人才培訓(xùn)與培養(yǎng)，提升農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)人才素質(zhì)。7.2人才隊(duì)伍建設(shè)措施7.2.1加強(qiáng)人才引進(jìn)與培養(yǎng)（1）實(shí)施農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)人才引進(jìn)計(jì)劃，吸引優(yōu)秀人才投身農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)事業(yè)。（2）加大人才培養(yǎng)力度，通過(guò)定向培養(yǎng)、在職培訓(xùn)等方式，提高農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)人才素質(zhì)。7.2.2優(yōu)化人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)（1）合理配置衛(wèi)生技術(shù)人員，保證農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)需求得到滿足。（2）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，提高農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)水平。7.2.3建立人才激勵(lì)機(jī)制（1）完善農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)人才薪酬制度，提高人才待遇。（2）建立人才激勵(lì)政策，鼓勵(lì)優(yōu)秀人才長(zhǎng)期扎根農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)事業(yè)。7.2.4加強(qiáng)人才培訓(xùn)與培養(yǎng)（1）建立健全農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)人才培訓(xùn)體系，提高培訓(xùn)質(zhì)量。（2）加強(qiáng)繼續(xù)教育，鼓勵(lì)人才參加各類學(xué)術(shù)交流與培訓(xùn)活動(dòng)。7.3人才隊(duì)伍建設(shè)管理7.3.1建立健全人才管理機(jī)制（1）制定完善的人才管理制度，規(guī)范人才引進(jìn)、培養(yǎng)、使用、評(píng)價(jià)等環(huán)節(jié)。（2）加強(qiáng)人才管理信息化建設(shè)，提高人才管理效率。7.3.2加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)監(jiān)督與評(píng)估（1）定期對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)進(jìn)行監(jiān)督與評(píng)估，發(fā)覺(jué)問(wèn)題及時(shí)整改。（2）建立人才隊(duì)伍建設(shè)預(yù)警機(jī)制，保證人才隊(duì)伍穩(wěn)定。7.3.3加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)與政策銜接（1）完善相關(guān)政策，保證人才隊(duì)伍建設(shè)與國(guó)家衛(wèi)生政策、農(nóng)村振興戰(zhàn)略等政策的有效銜接。（2）加強(qiáng)部門協(xié)同，形成合力，共同推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)。第八章信息化建設(shè)8.1信息化建設(shè)目標(biāo)農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系的信息化建設(shè)旨在提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)資源的優(yōu)化配置。具體目標(biāo)如下：（1）構(gòu)建完善的農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)信息的互聯(lián)互通。（2）提高醫(yī)療服務(wù)水平，通過(guò)信息化手段為農(nóng)村居民提供便捷、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。（3）促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)資源的合理分配，降低醫(yī)療服務(wù)成本，減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)。（4）提升農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系的管理水平，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。8.2信息化建設(shè)內(nèi)容農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系信息化建設(shè)主要包括以下內(nèi)容：（1）基礎(chǔ)設(shè)施：建立健全農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)信息化基礎(chǔ)設(shè)施，包括硬件設(shè)施、網(wǎng)絡(luò)設(shè)施和信息安全設(shè)施。（2）信息資源：整合各類醫(yī)療服務(wù)信息資源，建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和信息分類體系。（3）業(yè)務(wù)應(yīng)用：開(kāi)發(fā)適用于農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)的業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率。（4）信息服務(wù)：為農(nóng)村居民提供便捷、高效、優(yōu)質(zhì)的信息服務(wù)，包括在線咨詢、預(yù)約掛號(hào)、健康檔案查詢等。（5）信息安全：加強(qiáng)信息安全防護(hù)，保證醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)的穩(wěn)定運(yùn)行。8.3信息化建設(shè)實(shí)施策略為保證農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系信息化建設(shè)的順利進(jìn)行，以下實(shí)施策略：（1）政策引導(dǎo)：制定相關(guān)政策，明確信息化建設(shè)的目標(biāo)、任務(wù)和責(zé)任主體，為信息化建設(shè)提供政策保障。（2）項(xiàng)目規(guī)劃：合理規(guī)劃信息化建設(shè)項(xiàng)目，明確項(xiàng)目目標(biāo)、進(jìn)度安排和資金投入，保證項(xiàng)目順利實(shí)施。（3）技術(shù)支持：采用先進(jìn)的技術(shù)手段，保證信息化建設(shè)的質(zhì)量和技術(shù)水平。（4）人才培養(yǎng)：加強(qiáng)信息化人才的培養(yǎng)，提高農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系的信息化水平。（5）運(yùn)維管理：建立健全信息化運(yùn)維管理體系，保證信息系統(tǒng)的穩(wěn)定運(yùn)行。（6）宣傳推廣：加大宣傳力度，提高農(nóng)村居民對(duì)信息化服務(wù)的認(rèn)知度和利用率。（7）合作共享：加強(qiáng)與相關(guān)部門和企業(yè)的合作，實(shí)現(xiàn)信息資源共享，促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系的發(fā)展。第九章財(cái)務(wù)與審計(jì)管理9.1財(cái)務(wù)管理原則9.1.1遵循法律法規(guī)農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)與實(shí)施過(guò)程中，財(cái)務(wù)管理必須嚴(yán)格遵守國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)，保證資金使用的合法性和合規(guī)性。9.1.2保證資金安全財(cái)務(wù)管理應(yīng)保證資金安全，合理安排使用資金，防止資金流失和浪費(fèi)，提高資金使用效益。9.1.3透明公開(kāi)財(cái)務(wù)管理應(yīng)遵循透明公開(kāi)原則，全面、真實(shí)、準(zhǔn)確地反映財(cái)務(wù)狀況，接受社會(huì)監(jiān)督。9.1.4財(cái)務(wù)決策科學(xué)財(cái)務(wù)管理應(yīng)依據(jù)農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)際情況，進(jìn)行科學(xué)決策，保證財(cái)務(wù)活動(dòng)的合理性。9.2財(cái)務(wù)管理內(nèi)容9.2.1財(cái)務(wù)預(yù)算管理制定財(cái)務(wù)預(yù)算，合理安排資金，保證農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)資金的合理使用。9.2.2資金籌集管理積極爭(zhēng)取投入、社會(huì)捐贈(zèng)等多渠