門急診安全管理制度

門急診安全管理制度第一章總則第一條目的與依據(jù)本制度的目的是確保醫(yī)院門急診工作過程中的安全性，保障患者和員工的權(quán)益，提高門急診服務(wù)質(zhì)量。為了執(zhí)行本制度，依據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理法等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，訂立本門急診安全管理制度。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院全部門急診科室以及相關(guān)參加門急診工作的其他科室及人員。第三條安全管理責(zé)任醫(yī)院門急診安全管理由醫(yī)院行政負(fù)責(zé)人負(fù)總責(zé)，醫(yī)院門急診科室負(fù)責(zé)人負(fù)直接責(zé)任，各科室、各崗位人員依照相應(yīng)職責(zé)參加門急診安全管理工作。第二章人員管理第四條人員培訓(xùn)醫(yī)院門急診科室負(fù)責(zé)人組織相關(guān)人員定期進(jìn)行安全培訓(xùn)，包含但不限于急救技能、安全防范知識(shí)等。門急診科室負(fù)責(zé)人應(yīng)定期進(jìn)行安全培訓(xùn)考核，并記錄相關(guān)人員培訓(xùn)情況。第五條人員準(zhǔn)入進(jìn)行門急診工作的醫(yī)生、護(hù)士、技術(shù)人員等必需具有相應(yīng)崗位資質(zhì)和資格證書，并進(jìn)行相關(guān)職業(yè)道德、法律法規(guī)的培訓(xùn)。全部門急診科室工作人員必需按規(guī)定佩戴有效的工作證件，禁止擅自進(jìn)入門急診工作區(qū)域。第六條崗位責(zé)任門急診科室負(fù)責(zé)人應(yīng)確保崗位職責(zé)明確，崗位人員清楚工作職責(zé)，紀(jì)律性強(qiáng)。門急診科室負(fù)責(zé)人和各崗位人員應(yīng)依照工作要求，保證門急診工作區(qū)域的安全、乾凈，并及時(shí)排出可能存在的隱患。第三章設(shè)備管理第七條設(shè)備維護(hù)門急診科室負(fù)責(zé)人應(yīng)建立設(shè)備臺(tái)賬，并定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行巡檢和維護(hù)，確保設(shè)備的正常運(yùn)行狀態(tài)。發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障時(shí)，應(yīng)立刻報(bào)修，并在維護(hù)和修理期間及時(shí)布置替代設(shè)備。第八條工具消毒全部門急診科室工作人員必需依照規(guī)定進(jìn)行工具的消毒，嚴(yán)禁重復(fù)使用或交叉使用未經(jīng)消毒的工具。門急診科室負(fù)責(zé)人應(yīng)建立工具消毒記錄，并定期檢查和監(jiān)督工具消毒工作的執(zhí)行情況。第九條物品管理門急診科室負(fù)責(zé)人應(yīng)建立物品管理制度，對(duì)門急診所使用的物品進(jìn)行統(tǒng)一管理，確保物品的數(shù)量、質(zhì)量、使用安全性。門急診科室負(fù)責(zé)人和各崗位人員應(yīng)對(duì)使用的物品進(jìn)行定期檢查和清點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。第四章流程管理第十條掛號(hào)管理患者掛號(hào)采用實(shí)名制，確?；颊呱矸菡鎸?shí)可靠。門急診科室應(yīng)設(shè)立特地的掛號(hào)窗口，配備充分的工作人員，確保掛號(hào)流程順暢。門急診科室負(fù)責(zé)人應(yīng)建立掛號(hào)信息管理制度，確保掛號(hào)信息的安全和保密性。第十一條就診排隊(duì)門急診科室應(yīng)依據(jù)患者的病情和就診需求，合理布置就診隊(duì)列，并設(shè)置明顯的候診區(qū)標(biāo)識(shí)，確?；颊唔槾闻抨?duì)就診。門急診科室負(fù)責(zé)人應(yīng)監(jiān)督和管理就診隊(duì)列，防止患者打亂隊(duì)列秩序。第十二條就診記錄門急診科室負(fù)責(zé)人應(yīng)建立患者就診記錄管理制度，確?；颊呔驮\信息的完整和準(zhǔn)確性。門急診科室工作人員在完成一次就診后，應(yīng)及時(shí)將患者就診信息記錄在患者檔案中，并確保其安全可靠。第五章安全事件管理第十三條安全報(bào)告醫(yī)院門急診科室負(fù)責(zé)人應(yīng)建立門急診安全事件報(bào)告制度，要求對(duì)發(fā)生的安全事件及時(shí)報(bào)告，并保存相關(guān)的記錄和處理過程。負(fù)責(zé)人應(yīng)對(duì)安全事件進(jìn)行評(píng)估、分析，并采取相應(yīng)的矯正和改進(jìn)措施。第十四條事故處理門急診科室負(fù)責(zé)人應(yīng)建立突發(fā)事件應(yīng)急處理制度，并組織演練，提高應(yīng)急處理本領(lǐng)。發(fā)生安全事故時(shí)，門急診科室負(fù)責(zé)人應(yīng)及時(shí)組織人員進(jìn)行事故處理，并依照規(guī)定報(bào)告有關(guān)部門。第十五條安全教育門急診科室負(fù)責(zé)人應(yīng)定期組織安全教育活動(dòng)，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)安全管理的重視和意識(shí)。安全教育內(nèi)容包含但不限于醫(yī)療事故案例分析、安全規(guī)定宣傳等。第六章監(jiān)督與檢查第十六條內(nèi)部監(jiān)督醫(yī)院要建立門急診內(nèi)部監(jiān)督制度，對(duì)門急診科室的工作進(jìn)行監(jiān)督，定期檢查門急診工作情況。監(jiān)督部門應(yīng)及時(shí)跟進(jìn)整改措施，并評(píng)估整改效果。第十七條外部監(jiān)督醫(yī)院門急診科室應(yīng)接受相關(guān)管理部門的監(jiān)督和檢查，自動(dòng)搭配相關(guān)人員進(jìn)行檢查工作。外部監(jiān)督部門應(yīng)及時(shí)發(fā)布檢查結(jié)果，對(duì)門急診安全管理存在的問題提出整改要求。第七章附則第十八條本制度的解釋權(quán)