鼻腔填塞手術(shù)協(xié)議書

鼻腔填塞手術(shù)協(xié)議書編號(hào)：________________甲方：________________地址：________________聯(lián)系人：________________聯(lián)系電話：________________乙方：________________地址：________________聯(lián)系人：________________聯(lián)系電話：________________簽訂日期：________________簽訂地址：________________第一條協(xié)議概述a.本協(xié)議旨在明確甲方委托乙方進(jìn)行鼻腔填塞手術(shù)的相關(guān)事宜。b.雙方同意按照本協(xié)議的約定，共同完成手術(shù)及相關(guān)后續(xù)服務(wù)。c.本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，有效期為一年。第二條手術(shù)安排a.乙方承諾在甲方指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)，按照醫(yī)療規(guī)范和操作流程為甲方進(jìn)行鼻腔填塞手術(shù)。b.乙方應(yīng)在手術(shù)前與甲方進(jìn)行充分溝通，了解甲方的健康狀況和手術(shù)需求。c.乙方應(yīng)確保手術(shù)過程中使用的醫(yī)療器械和藥品符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定。第三條手術(shù)費(fèi)用及支付方式a.手術(shù)費(fèi)用包括但不限于手術(shù)費(fèi)、費(fèi)、藥品費(fèi)、器械費(fèi)等。b.甲方應(yīng)在手術(shù)前支付乙方預(yù)定的手術(shù)費(fèi)用。c.手術(shù)費(fèi)用支付方式為現(xiàn)金或銀行轉(zhuǎn)賬，具體方式由雙方協(xié)商確定。第四條手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及責(zé)任a.乙方應(yīng)充分告知甲方手術(shù)可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，并取得甲方的書面同意。b.乙方應(yīng)采取一切必要措施，確保手術(shù)過程的安全和順利進(jìn)行。c.如因乙方原因?qū)е率中g(shù)失敗或出現(xiàn)并發(fā)癥，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第五條后續(xù)服務(wù)a.乙方應(yīng)在手術(shù)完成后，為甲方提供必要的術(shù)后護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)。b.乙方應(yīng)定期對(duì)甲方進(jìn)行隨訪，了解手術(shù)效果和健康狀況。c.如甲方在術(shù)后出現(xiàn)任何問題，乙方應(yīng)立即采取措施，并提供必要的幫助。第六條保密條款a.雙方對(duì)本協(xié)議內(nèi)容以及手術(shù)過程中涉及到的甲方個(gè)人信息負(fù)有保密義務(wù)。b.未經(jīng)甲方同意，任何一方不得向第三方泄露本協(xié)議內(nèi)容或甲方個(gè)人信息。c.保密期限自本協(xié)議簽訂之日起至甲方手術(shù)效果穩(wěn)定為止。第七條違約責(zé)任a.如一方違反本協(xié)議約定，另一方有權(quán)要求其承擔(dān)違約責(zé)任。b.違約責(zé)任包括但不限于賠償損失、支付違約金等。c.如違約行為嚴(yán)重，另一方有權(quán)解除本協(xié)議。第八條爭(zhēng)議解決a.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)友好協(xié)商解決。b.如協(xié)商不成，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第九條其他a.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充。b.本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方代表簽字：__________乙方代