兒科護(hù)理技能實(shí)訓(xùn) 課件 任務(wù)4 頭圍測量技術(shù)_第1頁
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文檔簡介

兒科護(hù)理護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)系列教材頭圍測量技術(shù)目錄CONTENTS目的01準(zhǔn)備02實(shí)施03問題探究04目的01........................................................操作目的011.了解患兒腦和顱骨的發(fā)育2.協(xié)助疾病診斷準(zhǔn)備02........................................................護(hù)士準(zhǔn)備01衣帽整潔七步洗手戴無菌口罩........................................................用物準(zhǔn)備02軟尺手消毒液護(hù)理記錄單........................................................環(huán)境準(zhǔn)備03病室安全、安靜、清潔必要時(shí)屏風(fēng)遮擋請無關(guān)人員回避實(shí)施03........................................................準(zhǔn)備用物01軟尺手消毒液護(hù)理記錄單........................................................核對解釋02軟尺至床旁,辨識(shí)嬰幼兒姓名,向家長解釋測量頭圍的目的及過程,取得家長配合。溝通:您好,我是護(hù)士小*,請問您的寶寶叫什么名字?(我的寶寶叫***)為了了解寶寶生長發(fā)育的狀況,現(xiàn)在需要給寶寶測量一下頭圍,請您配合。........................................................擺放體位03摘下帽子協(xié)助嬰兒取坐位或站位,或讓家長抱起患兒小嬰兒最好兩人配合,一人雙手扶好患兒的頭不讓亂動(dòng),另外一個(gè)人測量........................................................固定體位04操作者站在患兒頭端或右側(cè)讓家長把患兒抱起助手雙手固定好頭部患兒采取坐姿或站姿時(shí)囑雙眼平視前方........................................................確定起點(diǎn)05先找到眉毛的最高點(diǎn),即眉弓再找到兩眉毛的中線,也可順鼻尖直線到眉間即為中間點(diǎn)

眉弓位置測量起點(diǎn)........................................................測量06把軟尺的零刻度放在眉間的中間點(diǎn),依此為起點(diǎn)將軟尺沿眉毛水平繞向?qū)殞毜念^后,順時(shí)針逆時(shí)針均可以,切記要于眉毛對齊尋找患兒腦后枕骨結(jié)節(jié),并找到結(jié)節(jié)的中點(diǎn),腦后的最高點(diǎn)把軟尺繞過腦后的最高點(diǎn),再將軟尺繞到眉間的起點(diǎn)

經(jīng)過枕后結(jié)節(jié)饒頭一周........................................................讀取數(shù)值07拉緊卷尺,但不要讓頭部受到皮尺的壓迫將軟尺末端與起點(diǎn)重疊交叉,交叉處的數(shù)字即為寶寶頭圍。饒頭一周........................................................整理記錄08協(xié)助患兒戴好帽子洗手及時(shí)記錄問題探究04........................................................問題101寶寶,男,1歲。家長帶孩子到保健科進(jìn)行體格檢查,詢問孩子正常頭圍應(yīng)該是

A.34cm;B.42cm;

C.44cm;D.46cm;E.48cm。........................................................問題202患兒,男,2歲。診斷為腦積水,護(hù)士為其測量頭圍時(shí)應(yīng)站在小兒的A.左側(cè);B.右側(cè);

C.背側(cè);D.正前方;E.左后方。........................................................問題303寶寶,女,1歲。家長帶孩子到保健科進(jìn)行體格檢查,護(hù)士為其測量頭圍,首先

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