長壽衛(wèi)校2013年春期大專班《護理心理學(xué)》復(fù)習(xí)題及答案

C．精神分析療法長壽衛(wèi)校2013年春期大專班D．行為療法．4．下列哪項不屬于A型性格特點（B）《護理心理學(xué)》復(fù)習(xí)題（二）A．富有競爭性B．比較被動C．有雄心D．爭強好勝姓名:考號:5．B是合理情緒療法的核心之點。A．改變誘發(fā)性事件B．改變不合理的想法一、單選題（共20題，共20分。）C．改變個體的情緒1．與高血壓和冠心病的發(fā)病密切相關(guān)的性格特點是（C）D．改變個體的行為A．B型人格6．作為社會的一員，患者和平時一樣需要別人的尊重是（A）。B．AB型人格A．被關(guān)心和接納的需要C．A型人格B．盡快解除病痛的需要D．C型人格C．尊重的需要2．患病以后，患者常擔(dān)心將來的前途擔(dān)心自己的病情的嚴重程D．信息的需要度以及預(yù)后，擔(dān)心給家庭和他人帶來累贅，易產(chǎn)生悲觀厭世的情7．一位演員剛發(fā)生了不愉快的事情，但上臺演喜劇時仍能談笑緒。屬于（D）。風(fēng)生，反映了其意志的（C）品質(zhì)A．期待心理A．果斷性B．習(xí)慣、獲利心理B．堅韌性C．依賴心理C．自制性D．心境不佳、情緒不良D．自覺性3．“順其自然，為所當(dāng)為”是哪一種療法的核心（B）8．應(yīng)激時物質(zhì)代謝變化特點是（D）A．認知療法A．分解減少，合成減少B．森田療法B．分解增加，合成增加C．分解減少，合成增加A．知覺D．分解增加，合成減少B．適應(yīng)9．應(yīng)激過程中的認知評價受以下因素的影響：（A）C．對比A．生活事件的性質(zhì)D．后象B．個性特征14．患者患病后常常會變的敏感多疑對別人的一舉一動往往變C．社會支持的神經(jīng)過敏有的患者覺得自己病情很重認為醫(yī)生的正確診斷D．以上均是是安慰自己。屬于（C）。10．患者疾病已經(jīng)康復(fù)，他們?nèi)匀粯酚诶^續(xù)扮演患者的角色。屬A．焦慮、恐懼心理于（A）。B．習(xí)慣、獲利心理A．焦慮、恐懼心理C．敏感多疑B．習(xí)慣心理D．心境不佳、情緒不良C．敏感多疑15．精神分裂癥的心理特點B。D．心境不佳、情緒不良A．意識模糊11．與意志品質(zhì)的自覺性相反的不良品質(zhì)特性是（A）B．常有感知、思維、情感、行為等多方面的障礙和精神活A(yù)．盲目性動的不協(xié)調(diào)。B．散漫性C．譫妄和癡呆C．頑固性D．憤怒和容易激惹D．動搖性16．情緒有（A）幾種功能。12．不屬于神經(jīng)癥的心理特點的是C。A．適應(yīng)功能、動機功能、組織功能、信號功能A．一般有易感素質(zhì)的人格基礎(chǔ)B．調(diào)節(jié)功能、動機功能、組織功能、信號功能B．主要表現(xiàn)為焦慮、抑郁、恐懼、強迫、疑病癥狀或神經(jīng)C．適應(yīng)功能、動機功能、組織功能、控制功能衰弱癥狀的精神障礙D．調(diào)節(jié)功能、動機功能、組織功能、信號功能C．求治愿望非常強烈17．升職屬于（A）D．一般無自知力A．良性應(yīng)激源13．注視一個紅色的正方形一定時間后，再將視線轉(zhuǎn)到白色的背B．應(yīng)激性生活事件景上，就會看到一個藍綠色的正方形的現(xiàn)象，稱為（D）C．惡性應(yīng)激源D．慢性應(yīng)激源制。18．下列哪一項不是應(yīng)激相關(guān)障礙的心理特點B。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙A．患者的心理特點與心理社會因素直接相關(guān)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（post-traumaticstressdisorderPTSD）B．患者受刺激后的臨床表現(xiàn)與精神刺激因素?zé)o關(guān)又稱延遲性心因反應(yīng)，指在遭受強烈的或災(zāi)難性精神創(chuàng)傷事件C．病因消除后，癥狀可隨之消失后，數(shù)月至半年內(nèi)出現(xiàn)的精神障礙。如創(chuàng)傷性體驗反復(fù)出現(xiàn)、面D．一般預(yù)后良好，無人格障礙臨類似災(zāi)難境遇可感到痛苦或?qū)?chuàng)傷性經(jīng)歷的選擇性遺忘。19．獲得性需要就是（B）。適應(yīng)性障礙A．自然需要適應(yīng)性障礙（adjustmentdisorders）B．社會需要指在易感個性的基礎(chǔ)上，遇到了應(yīng)激性生活事件，出現(xiàn)了反C．物質(zhì)需要應(yīng)性情緒障礙，適應(yīng)不良性行為障礙和社會功能受損。通常在遭D．精神需要遇生活事件后1個月內(nèi)起病，病程一般不超過6個月。20．下列哪項不屬于C型人格特點（D）A．競爭意識強2．常見的心理健康評定量表有哪些？B．過分與他人合作答：90項癥狀自評量表、抑郁自評量表、焦慮自評量表、C．回避沖突Ａ型行為評定量表、大學(xué)生心理健康調(diào)查表、心理健康診斷測驗。D．屈從于權(quán)威3、心理護理的目的？二、簡答題答：心理護理的目的：人在患病后，由于社會角色的轉(zhuǎn)變，1．什么是應(yīng)激相關(guān)障礙？具體有哪幾種疾病？住院后由于環(huán)境改變都會產(chǎn)生病人特有的心理需求和反應(yīng)。護理答：應(yīng)激相關(guān)障礙（stressrelateddisorders，舊稱反人員在與病人交往過程中。通過良好的言語、表情、態(tài)度和行為，應(yīng)性精神障礙或心因性精神障礙，指一組主要由心理、社會（環(huán)去影響病人的感受認識，改變其心理狀態(tài)和行為。具體說來，就境）因素引起異常心理反應(yīng)而導(dǎo)致的精神障礙。包括：是：急性應(yīng)激障礙（1）解除病人對疾病地緊張、焦慮、悲觀、抑郁的情緒。調(diào)動急性應(yīng)激障礙（acutestressdisorder）于急劇、嚴重的其主觀能動性；樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。精神打擊，刺激后數(shù)分鐘或數(shù)小時發(fā)病，主要表現(xiàn)為意識障礙，（2）協(xié)助病人適應(yīng)新的社會角色和生活環(huán)境。意識范圍狹隘，定向障礙，言語缺乏條理，對周圍事物感知遲鈍，（3）幫助病人建立新的人際關(guān)系，特別是醫(yī)患關(guān)系，護患關(guān)系，可出現(xiàn)人格解體，有強烈恐懼，精神運動性興奮或精神運動性抑患者之間的關(guān)系，以適應(yīng)新的社會環(huán)境。（4）通過心理護理，護理人員要盡可能為病人創(chuàng)造有利于治療出有關(guān)問題，通過受訪者的答復(fù)來收集客觀事實材料。和康復(fù)的最佳心身狀態(tài)。訪談是訪談員與受訪者雙方交流、雙方溝通的過程。這種方式具有較大的彈性，訪談員在事先設(shè)計調(diào)查問題時，是根據(jù)一般情況和主觀想法制定的，有些情況不一定考慮十分周全，在訪談4．簡述患者角色適應(yīng)的過程中適應(yīng)不良的表現(xiàn)。中，可以根據(jù)受訪者的反應(yīng)，對調(diào)查問題作調(diào)整或展開。答：（2）準確1．角色沖突指人在適應(yīng)病人角色過程中與其常態(tài)下的各訪談?wù){(diào)查是訪談員與受訪者直接進行交流。種角色發(fā)生的心理沖突導(dǎo)致的行為矛盾。病人可能意識到自己有訪談要事先確定訪談現(xiàn)場，因此訪談員可以適當(dāng)?shù)乜刂圃L談病但不能接受病人角色，而產(chǎn)生焦慮、煩惱、茫然，甚至痛苦。環(huán)境，避免其它因素的干擾。這是一種視疾病為挫折的心理表現(xiàn)。由于訪談流程速度較快，受訪者在回答問題時常常無法進行2．角色缺如即沒有進入病人角色，不承認自己有病，或長時間的思考，因此所獲得的回答往往是受訪者自發(fā)性的反應(yīng)。對病人的角色感到厭倦、悲觀、絕卑，這種否認的方式是一種常由于訪談常常是面對面的交談，因此拒絕回答者較少，回答見的心理防御機制。許多初診為癌癥的患者常出現(xiàn)該種反應(yīng)。率較高。3．角色強化一般常發(fā)生于由病人角色向日常角色轉(zhuǎn)化（3）深入時，訪談員與受訪者直接交往或通過電話、上網(wǎng)間接交往，具有仍然表現(xiàn)為病人角色，對自我能力懷疑、失望，對原承擔(dān)的角色適當(dāng)解說、引導(dǎo)和追問的機會，因此可探討較為復(fù)雜的問題，可恐懼。表現(xiàn)為多疑、依賴、退縮，對恢復(fù)正常的生活沒有信心。獲取新的深層次的信息。4．角色消退指個體已適應(yīng)了病人角色，但由于某些原因，在面對面的談話過程中，訪談員不僅要收集受訪者的回答信使他突然必須轉(zhuǎn)向常態(tài)下的健康角色，承擔(dān)常態(tài)角色下的義務(wù)。息，還可以觀察受訪者的動作、表情等非語言行為，以此鑒別回例如患病的母親，因孩子突然患病住院而將其“母親”角色上升答內(nèi)容的真?zhèn)我约笆茉L者的心理狀態(tài)。為第一位，承擔(dān)起照顧孩子的職責(zé)，此時她自己的病人角色消退。（2）訪談法的缺點：三、綜合題成本較高；缺乏隱私性；受訪談員影響大；記錄困難；1．訪談法的優(yōu)缺點是什么？處理結(jié)果難答：訪談法的優(yōu)點：四、論述題（1）靈活1．原發(fā)性高血壓的心理護理原則？訪談法是訪談員根據(jù)調(diào)查的需要，以口頭形式，向受訪者提答：1、緩解心理應(yīng)激源：針對社會環(huán)境、生活事件及患者的消由此可見，患者角色既有從常態(tài)社會職責(zé)中解脫出來的權(quán)極心理狀態(tài)等心理應(yīng)激源采取有針對性的措施，打破“應(yīng)激源→利，又有積極求醫(yī)以早日康復(fù)的義務(wù)。血壓升高→負性情緒→血壓更高”的惡性循環(huán)。2、指導(dǎo)患者實施自我心理護理：教會患者進行自我心理護3．心理治療和心理咨詢的重要性及原則？理，做好自我心理調(diào)試，提高其社會適應(yīng)能力。答：一是良好的治療關(guān)系3、疏導(dǎo)負性情緒：以言語為工具，通過與高血壓患者的信息交流與反饋，引導(dǎo)其充分表達內(nèi)心的隱情，實現(xiàn)從消極到積極目前各種療法雖技術(shù)各異療效卻無明顯差異。這樣確定心的情緒反應(yīng)、從逃避到面對現(xiàn)實的心理轉(zhuǎn)化過程。理治療中共同的變化過程或治療因素就成為心理治療最重要的2．患者角色的概念包含哪幾個方面。趨勢。其中良好的治療關(guān)系在心理治療中起著舉足輕重的作用。答：弗洛伊德的精神分析雖然特別強調(diào)治療師的權(quán)威性但良好的治患者角色又稱患者身份，是一個人被疾病的痛苦所折磨，并有治療和康復(fù)的需要和行為，通過患病和康復(fù)的過程，與家庭、療關(guān)系仍然尤為重要。如果咨訪雙方不能保持良好的治療關(guān)系社會、醫(yī)務(wù)人員之間產(chǎn)生互動?；颊咝枰蛟竿谋焕斫饩筒豢杀苊獾卦獾绞〗酉聛砘颊呔兔绹鐣W(xué)家柏森斯TParson在《社會制度》一書中提到“患者角色”具有一定的權(quán)利和義務(wù)，可概括為以下四點。會退化防御若治療師和患者保持一種尊重、探究接受的態(tài)度1．患者可從常規(guī)的社會角色中解脫出來，并根據(jù)疾病的性人格變化的機制——解釋就成為可能患者原始的、不適宜的需質(zhì)和嚴重程度，相應(yīng)減輕他平時承擔(dān)的社會責(zé)任工作。2．患者對其陷入疾病狀態(tài)沒有責(zé)任，因為通常一個人對病要就能被重新體驗、組織和恰當(dāng)?shù)胤磻?yīng)出來從而使患者從防御本身無法控制；應(yīng)盡可能使他早日康復(fù)。中解脫出來。在這種情況下患者可以很放心地把自己交給治療3．患者有義務(wù)力求痊愈。生病不符合社會的愿望和利益，社會希望每個成員都健康，以承擔(dān)應(yīng)有的責(zé)任和角色。生病是暫師相信治療師能幫助她。雖然行為主義者的學(xué)說中幾乎找不到時的非正常狀態(tài)，患者醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理應(yīng)主動力圖恢復(fù)常描述治療關(guān)系的文字甚至華生、斯金納、沃爾普的理論讓人感態(tài)?；颊邞?yīng)該尋求可靠的治療技術(shù)幫助，必須與醫(yī)生、護士等合作，到:治療關(guān)系中患者應(yīng)是一個被動服從的、執(zhí)行治療師的各種操共同戰(zhàn)勝疾病。作機構(gòu)的人治療師具有絕對的權(quán)威處于指導(dǎo)者、命令者、控制者的地位主動地控制著互動的過程和進展。但這并不等于在治1．治療者應(yīng)同情、理解及傾聽患者的訴說，可以減輕他療實踐中治療師與患者的關(guān)系是一片空白建立治療聯(lián)盟就是最們的不良情緒。然后進行疏導(dǎo)和積極的評介，喚起患者的理智，好的例證。重新塑造自我。努力揭示積極因素和有利條件，必要時給予有說二是建立治療關(guān)系的重要性服力的解釋和強有力的保證；1．首先要建立良好的醫(yī)患關(guān)系。2．將解釋、教育、指導(dǎo)和鼓勵有機地結(jié)合起來，使患者關(guān)心理解和體貼的同情心，雙方應(yīng)是平等、和睦與協(xié)作的關(guān)建立正確對待和處理心理問題的自信心。系，像知心朋友一樣進行交談、溝通；要傾聽與設(shè)身處地地理解3．注意提供信息，提出解決問題的建議及方法。根據(jù)情患者，鼓勵他們自由傾訴，發(fā)自內(nèi)心的情感交流；用最簡單明了況布置一些作業(yè)，既可了解患者的心理活動，又可增加患者的參的語言，使得患者理解治療者所說的話和確實在幫助他解決困苦與感，調(diào)動治療的積極性。和治療；還要對患者無條件地給予情感上的肯定，積極的關(guān)注和四要堅持尊重信任原則接納；1．治療師對患者2．正確地對待患者。在心理咨詢過程中，咨詢?nèi)藛T應(yīng)從尊重信任的立場出發(fā)，努首先要弄清患者存在的心理問題，包括病因、發(fā)展程度、持力和咨詢對象建立起朋友式的信賴關(guān)系，以確保咨詢工作的順利續(xù)時間、對身體的影響等，體格檢查和認真的精神檢查及心理問進行，取得圓滿的咨詢結(jié)果。治療師或咨詢師應(yīng)該給予患者尊重題評估結(jié)果。其次，一分為二看問題，既要注意消極問題，又要和信任，不能讓患者覺得自己的疾病所帶來的異樣眼光。患者來注意積極因素，并且在治療中盡可能地采取措施增強積極因素；求醫(yī)，希望醫(yī)生能幫助他，界闖出他的痛苦，所以醫(yī)生要把對治三要堅持傾聽、疏導(dǎo)、支持和保證的治療原則。療充滿信心和希望作為第一印象傳達給患者。醫(yī)生要全神貫注地傾聽患者訴說病史，用同情、理解的目光和鼓勵、啟發(fā)式的提問，時也要求心理治療師遵守保密原則，理解和尊重患者的情感，不引導(dǎo)患者傾吐蘊藏在內(nèi)心的郁悶、煩惱和痛苦，同時針對不同疾得把在治療過程中獲取的保密資料泄露給第三者。病，作必要的認真的身體檢查?？偪傊?，通過一開始的接觸就要六要堅持挖掘資源原則讓患者感到醫(yī)生已經(jīng)、掌握了他病情的必要資料，因而對疾病的治療師在與患者建立咨訪關(guān)系時首先要了解患者的基本信治療是有把握的，從而感到寬慰并增加對治療的信心。息，如年齡，家庭環(huán)境，工作情況，成長經(jīng)歷等背景資料，這樣2．患者對治療師也有助謐裳Ω斕惱業(yè)轎侍獾某梢頡Ｍ痹諍罄吹姆錳訃爸?治療師在布置治療的回家作業(yè)時充分信任患者可以很好的療當(dāng)中，治療師也需要努力的挖掘資源，更深入的了解患者，病完成和遵守與咨詢師或治療師之間的約定，相信患者會配合治發(fā)時的狀態(tài)，時長，頻率等。也增加診斷的正確性。治療師通過療。同時也需要患者充分尊重和信任咨詢師，積極的配合治療，一些開放式或封閉式的問題以及一些測驗等手段也能更多地了遵照醫(yī)囑，這樣治療過程才能順利進行?；颊咝枰畔滦闹械慕浣饣颊叩膬?nèi)心世界。并且在患者充分信任治療師之后也會對治療備，盡量多與治療師溝通，讓治療師充分了解病情也對治療有益。師敞開心扉，吐露自己問題的癥結(jié)所在。這也需要治療師的耐心五要堅持保密原則與付出。1．保密原則的重要性七、綜合性原則心理咨詢和治療中常常會涉及患者隱私，因此，保密原則在1．心身的綜合臨床實踐中顯得尤為重要，是從業(yè)者應(yīng)遵循的一項基本倫理學(xué)原人的心理和生理是相互作用、互為因果的。心理問題往往會則。心理咨詢和治療要求患者信任治療師，敞開自己的內(nèi)心世界，伴有許多軀體化表現(xiàn)，而生理狀況又經(jīng)