人體解剖生理學(xué) 課件 第九章 消化系統(tǒng)1

第

九

章消化系統(tǒng)第一節(jié)

概述第二節(jié)

消化系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)

目錄第三節(jié)

各段消化管的消化第四節(jié)

吸收第五節(jié)

消化器官活動的調(diào)節(jié)第六節(jié)

腹膜學(xué)習(xí)目標(biāo)1.掌握消化系統(tǒng)的組成，消化道各器官的結(jié)構(gòu)和功能。2.熟悉胃壁的結(jié)構(gòu)；腸壁的結(jié)構(gòu)和功能；各類消化液的特點(diǎn)和功能，消化管平滑肌的生理特性，胃內(nèi)消化，小腸內(nèi)消化，小腸吸收營養(yǎng)的功能。3.了解口腔內(nèi)消化，大腸消化，消化管的神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)。4.識別消化管各器官標(biāo)本、模型的主要結(jié)構(gòu)。

第一節(jié)概述

口腔→咽→食管→胃→小腸（十二指腸、空腸和回腸）→大腸（盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛管）→肛門上消化道—口腔→十二指腸，下消化道—空腸以下（一）消化管

（二）消化腺

大消化腺：大唾液腺、肝、胰小消化腺：消化管粘膜內(nèi)的小腺體包括消化管和消化腺兩部分口腔咽食管胃胰橫結(jié)腸空腸降結(jié)腸乙狀結(jié)腸直腸回腸闌尾升結(jié)腸盲腸十二指腸肝腮腺舌下腺下頜下腺一、消化系統(tǒng)的組成二、消化管壁的結(jié)構(gòu)三、消化管平滑肌的一般生理特性1.興奮性低、收縮緩慢2.富有伸展性3.具有緊張性4.自動節(jié)律性收縮5.對一些理化刺激較敏感四、胸部標(biāo)志線和腹部分區(qū)消化系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)第二節(jié)一、消化管口腔前庭固有口腔1.口腔結(jié)構(gòu)口腔借牙弓分為:上唇系帶牙齦腭腺硬腭軟腭腭垂腭咽弓腭扁桃體腭舌弓咽峽（一）口腔2.舌舌根界溝會厭葉狀乳頭舌尖菌狀乳頭絲狀乳頭舌體輪廓乳頭舌扁桃體舌盲孔舌系帶舌下襞舌下阜舌尖下頜下腺管舌下腺下頜下腺管及舌下腺大管開口舌下腺小管開口2.舌頦舌肌舌下縱肌舌垂直肌舌橫肌舌上縱肌舌粘膜舌骨乳牙20個(gè)，上、下頜各10個(gè)根據(jù)牙的形狀和功能切牙尖牙磨牙

乳中切牙乳尖牙第二乳磨牙乳側(cè)切牙第一乳磨牙ⅠⅡⅢⅣⅤRL3.牙恒牙：共32個(gè)，上、下頜各16個(gè)中切牙尖牙第二前磨牙第二磨牙側(cè)切牙第一前磨牙第一磨牙第三磨牙12345678II6乳牙——恒牙——代表左上頜乳側(cè)切牙代表右下頜第一恒磨牙RL3.牙牙槽骨牙冠牙齦牙頸牙根牙根尖孔牙骨質(zhì)牙根管牙周膜牙髓牙腔牙質(zhì)牙釉質(zhì)3.牙(二)咽（1）鼻咽（2）口咽（3）喉咽

1.咽的位置和形態(tài)位于第1～6頸椎前方，上端起于顱底，下端約在第6頸椎下緣或環(huán)狀軟骨的高度續(xù)于食管。2.咽的分部咽鼓管咽口咽隱窩咽鼓管圓枕鼻咽軟腭腭扁桃體口咽會厭喉咽咽扁桃體(二)咽鼻咽鼻中隔下鼻甲軟腭口咽喉咽梨狀隱窩腭垂舌根會厭1.食管的位置和分部在第6頸椎高度起于咽，穿過膈后續(xù)于胃賁門。全長可分三段：頸段、胸段和腹段。氣管膈左主支氣管賁門胃第二狹窄第三狹窄第一狹窄(三)食管2.食管的狹窄部第一狹窄：食管的起始處，相當(dāng)于第6頸椎體下緣水平，距中切牙約15cm；第二狹窄：食管在左主支氣管的后方與其交叉處，相當(dāng)于第4、5胸椎體之間水平，距中切牙約25cm；第三狹窄：食管通過膈的食管裂孔處，相當(dāng)于第10胸椎水平，距中切牙約40cm。(三)食管

1.胃的形態(tài)和分部

胃小彎角切跡胃大彎賁門切跡幽門(四)胃分為4部：賁門部、胃底、胃體、幽門部

胃底賁門幽門部幽門幽門管幽門竇胃體中間溝(四)胃3.胃壁的結(jié)構(gòu)胃平滑?。和饪v

中環(huán)

內(nèi)斜(四)胃

小腸的分部(5～7m1.十二指腸：(25cm)C形上部十二指腸上曲十二指腸小乳頭降部十二指腸大乳頭十二指腸下曲下部（水平部）升部空腸胰管十二指腸空腸曲(五)小腸區(qū)別空腸回腸位置

左腰區(qū),臍區(qū)

臍區(qū),右髂區(qū),下腹區(qū)長度近側(cè)2/5遠(yuǎn)側(cè)3/5外觀

粗,粉紅,血管多

細(xì),粉灰,血管少淋巴濾泡孤立集合血管弓

級數(shù)較少

級數(shù)較多2.空腸與回腸(五)小腸1.大腸的分部盲腸闌尾結(jié)腸直腸肛管乙狀結(jié)腸橫結(jié)腸空腸降結(jié)腸直腸回腸闌尾升結(jié)腸盲腸(六)大腸結(jié)腸特點(diǎn)：結(jié)腸帶結(jié)腸袋腸脂垂

結(jié)腸帶結(jié)腸袋腸脂垂(六)大腸McBurney點(diǎn)右髂前上棘與臍連線的中、外1/3交點(diǎn)處（1）盲腸與闌尾結(jié)腸袋回盲口闌尾口盲腸回盲瓣回腸闌尾闌尾系膜(六)大腸2.結(jié)腸

(1)升結(jié)腸(2)橫結(jié)腸(3)降結(jié)腸(4)乙狀結(jié)腸

膈肝右葉膽囊十二脂腸結(jié)腸右曲升結(jié)腸回腸盲腸闌尾直腸肝左葉脾胰結(jié)腸左曲降結(jié)腸乙狀結(jié)腸膀胱橫結(jié)腸小腸系膜根(六)大腸3.直腸

肛門外括約肌肛門內(nèi)括約肌(六)大腸二、消化腺1.腮腺：開口于上頜第二磨牙相對的頰粘膜上2.下頜下腺：位于下頜骨體內(nèi)面導(dǎo)管開口于舌下阜3.舌下腺：位于舌下襞內(nèi)大管開口于舌下阜小管開口于舌下襞腮腺管腮腺舌下襞舌下阜舌下腺小管下頜下腺管舌下腺下頜下腺(一)唾液腺1.肝的形態(tài)肝是人體內(nèi)最大的腺體，分泌膽汁、參與營養(yǎng)物質(zhì)的合成、轉(zhuǎn)化與分解，參與激素、藥物等物質(zhì)的轉(zhuǎn)化與解毒，具有造血、吞噬、防御等功能。下腔靜脈肝左葉鐮狀韌帶肝圓韌帶膽囊肝右葉裸區(qū)(二

)肝臟面：借“H”形溝—右葉、左葉、方葉、尾狀葉膽囊方葉肝圓韌帶肝右葉裸區(qū)下腔靜脈肝左葉肝固有動脈尾狀葉肝門靜脈靜脈韌帶(二

)肝（1）膽囊

2.膽囊和輸膽管道是貯存和濃縮膽汁的場所。肝總管膽囊體膽總管膽囊底膽囊頸膽囊管膽囊動脈肝固有動脈肝門靜脈螺旋襞(二

)肝（2）肝管與肝總管

膽囊管

肝胰壺腹（Vater壺腹)

肝胰壺腹括約?。╫ddi括約肌）

（3）膽總管

由肝總管和膽囊管匯合而成。

肝胰壺腹

（或稱Vater壺腹）肝胰壺腹括約肌（或稱Oddi括約?。?/p>

(二

)肝腹上區(qū)左