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第第頁(yè)合同編號(hào):________工傷賠償協(xié)議書(shū)范本簡(jiǎn)單一甲方:__________乙方:__________簽訂時(shí)間:__________簽訂地點(diǎn):__________溫馨提示:本合同示范文本只是提供給當(dāng)事人在簽訂合同時(shí)的一種參考,當(dāng)事人須根據(jù)具體實(shí)際情況正確選擇適用的條款并作相應(yīng)的調(diào)整,切勿套用,訂立重大合同或者內(nèi)容復(fù)雜的合同最好咨詢相關(guān)的法律專業(yè)人士,感謝您的閱讀下載!PAGE頁(yè)碼6/NUMPAGES總頁(yè)數(shù)6一、主體與目的甲方(以下簡(jiǎn)稱“賠償方”):__________,住所地:________________,法定代表人:__________。乙方(以下簡(jiǎn)稱“受害方”):__________,住所地:________________,法定代表人:__________。鑒于乙方在為甲方勞務(wù)過(guò)程中不幸發(fā)生工傷事故,造成人身?yè)p害,雙方為妥善解決賠償事宜,依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)友好協(xié)商,自愿達(dá)成以下工傷賠償協(xié)議:1.甲乙雙方確認(rèn),本協(xié)議旨在一次性解決乙方工傷事故所涉及的賠償問(wèn)題,確保雙方合法權(quán)益得到妥善處理。2.本協(xié)議簽訂后,乙方同意放棄對(duì)甲方及其他相關(guān)當(dāng)事人的追訴權(quán),不再就本次工傷事故向甲方主張任何權(quán)益。3.甲方根據(jù)乙方工傷事故的實(shí)際情況,按照國(guó)家有關(guān)工傷保險(xiǎn)待遇的規(guī)定,向乙方支付一次性工傷賠償金,具體金額雙方另行協(xié)商確定。4.本協(xié)議簽訂后,甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格按照協(xié)議約定履行各自義務(wù),確保工傷賠償事宜得到圓滿解決。本協(xié)議作為工傷賠償?shù)姆侗?,旨在明確雙方權(quán)利義務(wù),為雙方法律依據(jù),確保工傷賠償?shù)墓?、合理。二、價(jià)格與支付條款1.甲乙雙方經(jīng)充分協(xié)商,確認(rèn)乙方工傷賠償金為人民幣【】元整(大寫(xiě):【】元整),該賠償金額包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾賠償金、喪葬費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)等所有與工傷事故相關(guān)的賠償項(xiàng)目。2.甲方同意在以下支付方式中選擇一種進(jìn)行賠償金的支付:a)以現(xiàn)金方式支付,甲乙雙方應(yīng)在協(xié)議簽訂后【】個(gè)工作日內(nèi)完成賠償金的支付;b)以轉(zhuǎn)賬方式支付,甲方應(yīng)在協(xié)議簽訂后【】個(gè)工作日內(nèi)將賠償金轉(zhuǎn)賬至乙方指定的以下賬戶:-開(kāi)戶行:【】-賬戶名稱:【】-賬號(hào):【】3.乙方應(yīng)在收到賠償金后【】個(gè)工作日內(nèi)向甲方正式的收據(jù)或發(fā)票,以證明賠償金的收取。4.若甲方未按約定時(shí)間支付賠償金,應(yīng)按照逾期付款金額的【】%向乙方支付違約金,直至賠償金支付完畢。5.乙方應(yīng)保證其的收款信息真實(shí)、準(zhǔn)確、有效,如因乙方的信息有誤導(dǎo)致賠償金未能及時(shí)到賬,甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。本協(xié)議價(jià)格與支付條款的約定,旨在明確雙方在工傷賠償金支付過(guò)程中的權(quán)利義務(wù),確保賠償金的及時(shí)、足額支付,保障受害方的合法權(quán)益得到實(shí)現(xiàn)。三、履行期限與地點(diǎn)、雙方權(quán)利與義務(wù)、違約責(zé)任1.履行期限:-甲方應(yīng)在協(xié)議簽訂后【】個(gè)工作日內(nèi)完成賠償金的支付。-乙方應(yīng)在收到賠償金后【】個(gè)工作日內(nèi)向甲方正式的收據(jù)或發(fā)票。2.履行地點(diǎn):-賠償金的支付地點(diǎn)為:【】。-收據(jù)或發(fā)票的交付地點(diǎn)為:【】。3.雙方權(quán)利與義務(wù):-甲方權(quán)利與義務(wù):a)按約定時(shí)間和方式向乙方支付賠償金。b)在賠償金支付完成后,不再承擔(dān)與本次工傷事故相關(guān)的任何其他賠償責(zé)任。-乙方權(quán)利與義務(wù):a)按約定準(zhǔn)確的收款信息。b)在收到賠償金后,向甲方正式的收據(jù)或發(fā)票。c)本協(xié)議簽訂后,放棄對(duì)甲方及其他相關(guān)當(dāng)事人的追訴權(quán)。4.違約責(zé)任:-若甲方未按約定時(shí)間支付賠償金,應(yīng)承擔(dān)逾期付款的違約責(zé)任,向乙方支付違約金,并繼續(xù)履行賠償金的支付義務(wù)。-若乙方錯(cuò)誤的收款信息導(dǎo)致賠償金未能及時(shí)到賬,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任,并配合甲方完成賠償金的重新支付。-如有任何一方違反本協(xié)議的約定,導(dǎo)致協(xié)議無(wú)法履行或造成對(duì)方損失的,違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,向守約方賠償損失。本協(xié)議履行期限與地點(diǎn)、雙方權(quán)利與義務(wù)、違約責(zé)任的約定,旨在明確雙方在協(xié)議執(zhí)行過(guò)程中的責(zé)任與權(quán)益,確保工傷賠償協(xié)議的有效履行,維護(hù)雙方的合法權(quán)益。四、保密條款、爭(zhēng)議解決、合同變更與解除1.保密條款:-甲乙雙方同意,在協(xié)議有效期內(nèi)及解除后【】年內(nèi),對(duì)協(xié)議內(nèi)容及其在履行過(guò)程中獲得的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息承擔(dān)保密義務(wù),未經(jīng)對(duì)方書(shū)面同意,不得向任何第三方披露。-如一方違反保密義務(wù),給對(duì)方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.爭(zhēng)議解決:-本協(xié)議在履行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。-若協(xié)商不成,任何一方均可將爭(zhēng)議提交至【】仲裁委員會(huì)進(jìn)行仲裁。-仲裁裁決是終局的,對(duì)雙方均具有法律約束力。3.合同變更與解除:-本協(xié)議的變更或解除,需經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,并以書(shū)面形式確認(rèn)。-在協(xié)議履行期間,如遇不可抗力導(dǎo)致協(xié)議無(wú)法繼續(xù)履行,雙方均有權(quán)要求解除協(xié)議。-一方明確表示不履行協(xié)議或以自己的行為表明不履行協(xié)議的,另一方有權(quán)解除協(xié)議,并要求違約方承擔(dān)違約責(zé)任。本協(xié)議保密條款、爭(zhēng)議解決、合同變更與解除的約定,旨在確保協(xié)議在履行過(guò)程中的合法權(quán)益,減少雙方可能產(chǎn)生的糾紛,并為爭(zhēng)議的解決明確途徑,保障雙方的合法權(quán)益得到有效維護(hù)。五、通知與送達(dá)、其他條款、簽字蓋章1.通知與送達(dá):-本協(xié)議項(xiàng)下的任何通知、要求或文件,應(yīng)以書(shū)面形式送達(dá)對(duì)方。-通知應(yīng)以掛號(hào)信、特快專遞、電子郵件或?qū)H诉f送等方式進(jìn)行,送達(dá)地址為雙方在協(xié)議中確認(rèn)的地址。-通知在發(fā)送后【】個(gè)工作日內(nèi)視為送達(dá),除非有證據(jù)證明實(shí)際送達(dá)日期晚于該期限。2.其他條款:-本協(xié)議未盡事宜,可由甲乙雙方另行協(xié)商,并以書(shū)面形式補(bǔ)充。-本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。-本協(xié)議的任何修改、補(bǔ)充均需以書(shū)面形式作出,并經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章確認(rèn)。3.簽字蓋章:-本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起正式成立,并對(duì)雙方具有法律約束力。-以下無(wú)正文,以下為簽字蓋章部分。甲方(賠償方):__________乙方(受害方):
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