2021-2022年度主治醫(yī)師考試兒科沖刺階段沖刺測(cè)試題（含答案）

2021-2022年度主治醫(yī)師考試兒科沖刺階段沖刺測(cè)試

題（含答案）

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、3歲小兒，無(wú)青紫，經(jīng)?；挤窝?，胸骨左緣第2肋間聞及粗糙

響亮連續(xù)樣機(jī)器樣雜音，有水沖脈，心電圖示做左室肥大，X線示心影

增大，肺動(dòng)脈段突出，肺野充血，可能診斷

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動(dòng)脈狹窄

【參考答案】：C

2、髓外造血不可能發(fā)生于下列哪種疾病

A、溶血性貧血

B、缺鐵性貧血

C、白血病

D、再生障礙性黃血

E、營(yíng)養(yǎng)性大細(xì)胞性貧血

【參考答案】：D

3、7歲男孩的腕部骨化中心的數(shù)目為

A、5個(gè)

B、4個(gè)

C、6個(gè)

D、7個(gè)

E、8個(gè)

【參考答案】：E

4、新生兒黃疸在生后24h內(nèi)出現(xiàn)應(yīng)首先考慮

A、生理性黃疸

B、新生兒敗血癥

C、新生兒溶血癥

D、新生兒肝炎

E、先天性膽道閉鎖

【參考答案】：C

5、補(bǔ)充小兒生理需要，所用液體的張力為

A、1/5張含鈉液

B、1/3張含鈉液

C、1/2張含鈉液

D、2/3張含鈉液

E、等張含鈉液

【參考答案】：A

6、肝豆?fàn)詈俗冃宰钤绯霈F(xiàn)的臨床癥狀一般為

A、肝功能損害

B、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

C、溶血性貧血

D、角膜色素環(huán)

E、腎小管酸中毒

【參考答案】：A

7、一新生男嬰，于生后3小時(shí)起反復(fù)發(fā)生低鈣性抽搐，靜脈滴注

5%葡萄糖酸鈣無(wú)效。體檢；眼距增寬，小頜畸形，四肢肌張力高。X

線胸片未見(jiàn)胸腺影，診斷DiGeorge綜合征?？捎孟铝兄委?，除了

A、輸注新鮮血漿

B、胸腺移植

C、維生素D制劑

D、合并感染用適當(dāng)抗生素

E、甲狀旁腺素

【參考答案】：A

8、8個(gè)月小兒，確診法洛四聯(lián)癥，近兩天常于哭鬧時(shí)突然四肢抽

搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促，持續(xù)時(shí)間2?3分鐘，漸趨頻繁,

應(yīng)考慮

A、心力衰竭

B、休克

C、腦炎

D、腦缺氧發(fā)作

E、腦栓塞

【參考答案】：D

9、18個(gè)月小兒，0T1：2000稀釋液0.1ml皮內(nèi)注射，局部硬結(jié)直

徑為6mm,未種卡介苗，考慮為

A、未感染結(jié)核

B、曾有結(jié)核感染

C、活動(dòng)性結(jié)核病

D、非典性分枝桿菌感染

E、以上都不是

【參考答案】：C

10、以下哪項(xiàng)屬于鏈球菌感染證據(jù)

A、瓣膜病

B、皮下結(jié)節(jié)

C、抗鏈"0">500U

D、血沉增快

E、心電圖可見(jiàn)ST段下移及T波平坦或倒置

【參考答案】：C

11、5歲男孩，胸骨左緣第3肋間聞及III級(jí)噴射性收縮期雜音，肺

動(dòng)脈瓣區(qū)第二音減弱，股切脈血氧飽和度86%。診斷首先考慮

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、肺動(dòng)脈瓣狹窄

D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】：E

12、哪項(xiàng)不是引起心源性休克的常見(jiàn)病因

A、嚴(yán)重腹瀉

B、心臟壓塞

C、嚴(yán)重心律失常

D、重癥病毒性心肌炎

E、嚴(yán)重充血性心力衰竭

【參考答案】：A

13、下列哪項(xiàng)不是肺炎常見(jiàn)的病原體

A、立克次體

B、肺炎支原體

C、腺病毒

D、合胞病毒

E、金黃色葡萄球菌

【參考答案】：A

14、關(guān)于疾病中，表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難的是

A、上呼吸道異物

B、肺水腫

C、支氣管異物

D、毛細(xì)支氣管炎

E、氣胸

【參考答案】：A

15、法洛四聯(lián)癥喜蹲踞主要是由于蹲踞

A、緩解漏斗部肌肉瘁攣

B、減少心、腦等重要臟器的氧耗

C、使勞累及氣促緩解

D、增大體循環(huán)阻力，減少右向左分流及回心血量

E、增加靜脈回心血量

【參考答案】：D

16、以下哪項(xiàng)不是誘發(fā)新生兒出血癥的原因

A、感染

B、腹瀉

C、新生兒肝炎綜合征

D、新生兒溶血病

E、孕母患結(jié)核用利福平治療

【參考答案】：D

17、下列哪項(xiàng)不是光療的不良反應(yīng)

A、低血糖

B、發(fā)熱

C、腹瀉

D、皮疹

E、脫水

【參考答案】：A

18、8歲男孩。因父親患結(jié)核病住院而要求檢查。無(wú)任何不適主訴。

PPD試驗(yàn)結(jié)果為紅暈8mm,72h后反應(yīng)消失。根據(jù)試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)考慮

A、已感染結(jié)核病

B、反應(yīng)結(jié)果與接種卡介苗有關(guān)

C、有活動(dòng)性肺結(jié)核

D、應(yīng)口服異煙腫預(yù)防治療

E、應(yīng)復(fù)種卡介苗

【參考答案】：B

19、新生兒，孕36周分娩，出生體重2100g,少量母乳加米湯喂

養(yǎng)。生后第3天出現(xiàn)黃疸，測(cè)膽紅素為220/mmol/L,大便黃，尿黃。

一般吮奶好，觀察黃疸至第3周末漸減退?？紤]為

A、新生兒溶血病

B、生理性黃疸

C、母乳性黃疸

D、敗血癥

E、先天性膽道閉鎖

【參考答案】：B

20、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血時(shí)，患兒可以出現(xiàn)肝脾腫大，其原因是

A、肝脾造血增加

B、肝脾合成膽固醇能力增強(qiáng)

C、肝脾合成糖原能力增強(qiáng)

D、肝脾血管擴(kuò)張

E、肝脾上界下移

【參考答案】：A

21、3歲男孩，發(fā)育正常，在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左側(cè)第2肋間呈連續(xù)

性機(jī)器樣。胸部X線檢查：心臟大小正常，肺紋理增粗，有肺門(mén)舞蹈。

最可能的診斷是

A、Roger病

B、肺動(dòng)脈瓣狹窄

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、卵圓孔未閉

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】：C

22、對(duì)確診結(jié)核病最具幫助的輔助檢查是

A、末稍血液中白細(xì)胞升高

B、血沉增快

C、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性

D、檢測(cè)結(jié)核抗體

E、分支桿菌培養(yǎng)

【參考答案】：E

23、確診新生兒溶血病的關(guān)鍵是

A、是否有胎兒水腫

B、黃疸出現(xiàn)時(shí)間

C、黃疸嚴(yán)重程度

D、肝脾腫大程度

E、紅細(xì)胞直接抗人球蛋白試驗(yàn)

【參考答案】：E

24、關(guān)于再生障礙性貧血的治療下列哪項(xiàng)—是錯(cuò)誤的

A、成分輸血

B、雄激素治療

C、L一甲狀腺素

D、抗人胸腺細(xì)胞球蛋白

E、忌用阿司匹林

【參考答案】：C

25、流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性變異，形成什么而引

A、血凝素，抗原性漂移

B、神經(jīng)氨酸酶.抗原性漂移

C、血凝素和神經(jīng)氨酸酶，抗原性漂移

D、血凝素和神經(jīng)氮酸酶，抗原性轉(zhuǎn)換

E、血凝素和NP蛋白，抗原性轉(zhuǎn)換

【參考答案】：D

26、2個(gè)月男孩，生后不久發(fā)生慢性口腔鵝口瘡。接種卡介苗后第

2天局部紅腫，第4天潰瘍伴高熱4(TC,10天后出現(xiàn)氣促。體檢雙肺

細(xì)濕啰音，肝助下4cm,脾肋下2cm。外周WBJWBC2.5X10「9/L,

L20%,CD3細(xì)胞30%,CD8細(xì)胞10%。診斷為

A、X-連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥

B、慢性良性中性粒細(xì)胞減少癥

C、周期性中性粒細(xì)胞減少癥

D、慢性肉芽腫病

E、X-連鎖嚴(yán)重型聯(lián)合免疫缺陷病

【參考答案】：E

27、2歲后至青春前期身高增長(zhǎng)的速度是

A、3?5cm/年

B、5?7cm/年

C、7?10cm/年

D、11?13cm/年

E、13?15cm/年

【參考答案】：B

28、ARDS目前最主要的治療是下列哪一項(xiàng)

A、肺表面活性物質(zhì)

B、膜肺(ECM0)

C、654-2或東苣若堿

D、CPAP/PEEP

E、腎上腺皮質(zhì)激素

【參考答案】：D

29、女，8歲，反復(fù)發(fā)熱、膿血便住院治療2個(gè)月無(wú)效，曾正規(guī)用

抗生素近2個(gè)月，數(shù)次大便培養(yǎng)陰性（包括厭氧菌、霉菌、阿米巴），血

肥達(dá)試驗(yàn)陰性，PPD皮試陰性，血清結(jié)核抗體陰性，可能的診斷是

A、沙門(mén)菌屬感染

B、壞死性小腸結(jié)腸炎

C、潰瘍性結(jié)腸炎

D、阿米巴痢疾

E、抗生素誘發(fā)腸炎

【參考答案】：C

30、小兒慢性硬膜下血腫發(fā)生率最高的年齡段是

A、12個(gè)月內(nèi)

B、6個(gè)月內(nèi)

C、3個(gè)月內(nèi)

D、18個(gè)月內(nèi)

E、24個(gè)月內(nèi)

【參考答案】：B

31、下列不符合猩紅熱皮疹特點(diǎn)的是

A、最先出現(xiàn)于頸部、腋下、腹股溝

B、可見(jiàn)口周蒼白圈

C、皮膚皺褶處可見(jiàn)帕氏線

D、面部潮紅，可見(jiàn)紅色丘疹

E、疹退后有脫皮，無(wú)色素沉著

【參考答案】：D

32、在深吸氣及咳嗽時(shí)疼痛常見(jiàn)于

A、食管病變

B、胸壁疾病

C、心絞痛

D、胸膜炎

E、腹部疾病

【參考答案】：D

33、一早產(chǎn)兒，冬季出生，補(bǔ)充維生素D的恰當(dāng)方法是

A、出生后2周加服VitD400U/d,服至2歲

B、出生后1周加服VitD400U/d,3月后加至800U/d

C、出生后1周加服VitD800U/d,3月后減至VitD400U/d

D、出生后2周力口服VitD800U/d,服至2歲

E、出生后2周加服VitD800U/d,3月后減至400U/d

【參考答案】：E

34、感染艾滋病病毒后，按照感染程度、時(shí)間和臨床表現(xiàn)可將艾滋

病病期分為下列各期，除了

A、艾滋病病毒急性感染

B、元癥狀艾滋病病毒感染

C、艾滋病前期

D、艾滋病機(jī)會(huì)感染

E、艾滋病

【參考答案】：D

35、營(yíng)養(yǎng)不良患兒最早出現(xiàn)的癥狀是

A、體重不增

B、身高不增

C、體重下降

D、皮下脂肪減少

E、皮膚干燥

【參考答案】：A

36、下列哪種溶液是等滲性非電解質(zhì)溶液

A、10%葡萄糖

B、1.4%碳酸氫鈉

C、11.2%乳酸鈉

D、5%葡萄糖

E、0.9%氯化鈉

【參考答案】：D

37、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血骨髓象的特點(diǎn)是

A、骨髓增生抑制

B、中幼紅細(xì)胞增多

C、紅細(xì)胞形態(tài)有明顯的巨幼變

D、晚幼紅細(xì)胞增多

E、以上均不是

【參考答案】：E

38、新鮮尿液離心后沉渣鏡檢紅細(xì)胞的正常值是

A、RBC3個(gè)/HP

B、RBC4個(gè)/HP

CRBC5個(gè)/HP

D、RBC6個(gè)/HP

E、RBC7個(gè)/HP

【參考答案】：A

39、我國(guó)初次接種麻疹疫苗的適宜年齡為

A、3個(gè)月

B、5個(gè)月

C、8個(gè)月

D、10個(gè)月

E、12個(gè)月

【參考答案】：C

40、小兒智力發(fā)育開(kāi)始加快的時(shí)期是

A、新生兒期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、學(xué)齡前期

E、學(xué)齡期

【參考答案】：c

41、兒童腦積淤常引起顱內(nèi)壓增高，其發(fā)病機(jī)制是

A、腦脊液重吸收障礙

B、腦脊液循環(huán)通路受阻

C、腦脊液分泌過(guò)多

D、顱底蛛網(wǎng)膜粘連

E、顱縫未牢固融合

【參考答案】：B

42、6歲患兒，以全身嚴(yán)重浮腫、尿少1周來(lái)診。尿蛋白(+++),

RBC15個(gè)/HP,BP17.5/HkPa(140/90mmHg),血漿蛋白

35g/L(3.5g/dl)o此患兒可出現(xiàn)下列檢查結(jié)果，但除外

A、氮質(zhì)血癥

B、補(bǔ)體C3下降

C、血沉增快

D、血丙種球蛋白減少

E、血清膽固醇升高

【參考答案】：D

43、女孩3歲，近2周有發(fā)熱、多汗、厭食、腹瀉、咳嗽，全身發(fā)

現(xiàn)紅色斑丘疹。下列哪項(xiàng)可支持HIV感染的診斷，除了

A、父母離婚后再婚

B、體檢全身淋巴結(jié)腫大，肝脾腫大

C、周?chē)馨图?xì)胞計(jì)數(shù)減少

D、其母親有吸毒史

E、血清抗HIV抗體陽(yáng)性

【參考答案】：A

44、維生素A很少存在于

A、動(dòng)物肝臟

B、蛋黃

C、綠色蔬菜

D、黃紅色蔬菜

E、乳汁

【參考答案】：C

45、降低麻疹發(fā)病率的關(guān)鍵措施是

A、早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療

B、隔離麻疹患者，易感兒不到人群密集場(chǎng)所

C、病人停留過(guò)的房間應(yīng)開(kāi)窗通風(fēng)半小時(shí)

D、易感者按時(shí)注射麻疹減毒活疫苗

E、注射丙種球蛋白

【參考答案】：D

46、小嬰兒化膿性腦膜炎，最應(yīng)注意的體征是

A、頸抵抗

B、克氏征

C、布氏征

D、前囪隆起

E、巴氏征

【參考答案】：D

47、下列哪組結(jié)果不是活動(dòng)性HCMV感染標(biāo)志

A、HCMVmRNA(+)

B、HCMVDNA(+)

C、抗HCMVIgC(+)、抗HCMVIgMG)

D、病毒分離(+)

E、抗HCMVIgC(-)、抗HCMVIgM(+)

【參考答案】：B

48、心導(dǎo)管檢查肺動(dòng)脈血氧含量比右心室高，壓力也高于右心室提

示

A、肺動(dòng)脈狹窄

B、法洛四聯(lián)癥

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、房間隔缺損

E、室間隔缺損

【參考答案】：C

49、7個(gè)月男嬰，腹瀉已3?4天，大便8-9次/日.呈稀水樣，

伴嘔吐1?2次/日。入院體檢呈中度脫水，皮膚略干燥，彈性差，心

音低鈍。此患兒入院時(shí)最重要的處理是

A、給止吐藥

B、投給消化藥

C、控制腸內(nèi)外感染

D、糾正水、電解質(zhì)紊亂

E、凋整與適當(dāng)限制飲食

【參考答案】：D

50、正常10個(gè)月小兒，下列哪項(xiàng)屬不正常

A、體重8公斤

B、身長(zhǎng)74cm

C、乳牙4顆

D、能推車(chē)走幾步

E、頭圍49cm

【參考答案】：E

51、支氣管擴(kuò)張最主要的表現(xiàn)是

A、發(fā)熱、咳嗽、氣促

B、陣發(fā)性喘憋，呼氣性呼吸困難

C、午后低熱、乏力、盜汗、納差、消瘦

D、咳大量膿痰或反復(fù)咯血

E、胸痛、咳嗽、咳鐵銹樣痰

【參考答案】：D

52、新生兒溶血病發(fā)生膽紅素腦?。ê它S疸）一般在生后

A、1天內(nèi)

B、1?2天

C、2?3天

D、2?5天

E、2?7天

【參考答案】：E

53、下列哪項(xiàng)不是傳染性單核細(xì)胞增多癥的臨床表現(xiàn)

A、臨床表現(xiàn)多樣性，常有多個(gè)系統(tǒng)癥狀

B、呈自限性經(jīng)過(guò)

C、頸部淋巴結(jié)腫大最常見(jiàn)

D、均有發(fā)熱伴中毒癥狀

E、皮疹為斑丘疹，可有出血性皮疹

【參考答案】：D

54、患兒，3歲半，精神、運(yùn)動(dòng)發(fā)育均明顯落后，只會(huì)說(shuō)簡(jiǎn)單話，

兩眼內(nèi)眥距離寬，鼻梁低平，眼外眥上翹，經(jīng)常伸舌，臨床上初步診斷

為先天愚型。確診需做下列哪項(xiàng)檢查

A、特殊面容

B、智能低下

C、通貫手

D、染色體核型分析

E、手皮紋特點(diǎn)

【參考答案】：D

55、下列哪一項(xiàng)不是哮喘性支氣管炎的特點(diǎn)

A、多見(jiàn)于3歲以下

B、常有濕疹或其他過(guò)敏史

C、部分病例復(fù)發(fā)

D、有吸氣性呼吸困難

E、有呼氣性呼吸困難

【參考答案】：D

56、預(yù)防胎糞吸入綜合征的關(guān)鍵是

A、防止早產(chǎn)

B、防止胎兒缺氧

C、防止PPHN

D、防止維生素缺乏

E、防止ABO溶血

【參考答案】：B

57、ADHD的核心癥狀是

A、注意缺陷、學(xué)習(xí)困難

B、多動(dòng)和情緒問(wèn)題

C、智力差和注意缺陷

D、注意缺陷、多動(dòng)和沖動(dòng)

E、沖動(dòng)、多動(dòng)和學(xué)習(xí)困難

【參考答案】：D

58、患兒4個(gè)月，常出現(xiàn)呼吸急促，多汗，體重增加緩慢，體格檢

查：胸骨左緣第3?4肋間聞及響亮粗糙HI級(jí)全收縮期雜音，心尖區(qū)可

聽(tīng)到低音調(diào)隆隆樣舒張期雜音，肺動(dòng)脈第2音亢進(jìn)，X線檢查，心影正

常，肺動(dòng)脈段凸出明顯，肺野充血，肺紋增粗增多，ECG正常，應(yīng)診斷

為

A、肺動(dòng)脈狹窄

B、房間隔缺損

C、法洛四聯(lián)癥

D、室間隔缺損

E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

【參考答案】：D

59、以下有關(guān)神經(jīng)反射的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是

A、握持反射生后3?4個(gè)月消失

B、嬰兒期腹壁反射不易引出

C、3?4個(gè)月內(nèi)小兒克氏征陽(yáng)性屬生理現(xiàn)象

D、1歲以后巴氏征陽(yáng)性屬病理現(xiàn)象

E、新生兒提睪反射不易引出

【參考答案】：D

60、關(guān)于先天性佝僂病可有下列特點(diǎn)，除了

A、多見(jiàn)于北方寒冷地區(qū)

B、母親有維生素D缺乏

C、前囪小于正常

D、X線骨片呈明顯佝僂病變化

E、新生兒期即呈明顯的佝僂病癥狀、體征

【參考答案】：C

61、男，6歲，體檢發(fā)現(xiàn)高血壓。平素?zé)o頭痛、頭暈、浮腫等癥狀。

生長(zhǎng)發(fā)育正常，血壓120/90mmHg,心率105次/分。血漿腎素、血管

緊張素H輕度增高。尿常規(guī)、腹部B超等檢查未見(jiàn)異常。最可能的診斷

A、腎血管性高血壓

B、多發(fā)性大動(dòng)脈炎

C、原發(fā)高血壓

D、甲狀腺功能亢進(jìn)

E、家族性高血壓

【參考答案】：C

62、與流行性腮腺炎實(shí)驗(yàn)室檢查不相符的是

A、血白細(xì)胞正常或下降

B、淋巴細(xì)胞相對(duì)升高

C、血清淀粉酶降低

D、尿淀粉酶增加

E、唾液、血中分離出腮腺炎病毒

【參考答案】：C

63、4歲小兒，家有結(jié)核病人，小兒球結(jié)膜上有小皰，做0T試驗(yàn)

時(shí)選用哪種濃度最恰當(dāng)

A、0T1：100

B、0T1：1000

C、0T1：2000

D、0T1：10000

E、0T1：100000

【參考答案】：D

64、營(yíng)養(yǎng)不良患兒最早出現(xiàn)的癥狀是

A、體重不增或減輕

B、身長(zhǎng)低于正常

C、智力發(fā)育呆滯

D、肌張力低下

E、皮下脂肪減少

【參考答案】：A

65、再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不正確

A、進(jìn)行性貧血、出血及感染

B、肝、脾、淋巴結(jié)明顯腫大

C、疲乏無(wú)力

D、皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑

E、皮膚、黏膜蒼白

【參考答案】：B

66、血常規(guī)結(jié)果呈三少，下面哪個(gè)病可以先排除

A、白血病

B、再生障礙性貧血

C、噬血細(xì)胞綜合征

D、惡性組織細(xì)胞病

E、傳染性單核細(xì)胞增多癥

【參考答案】：E

67、哪個(gè)畸形符合法洛四聯(lián)癥的病理改變

A、主動(dòng)脈縮窄

B、肺動(dòng)脈擴(kuò)張

C、左心室肥大

D、房間隔缺損

E、主動(dòng)脈騎跨

【參考答案】：E

68、6歲男孩，身高133cm,血壓140/89mmHg（18.7/11.9kPa）,

陰莖明顯較同齡兒長(zhǎng)。睪丸左右對(duì)稱(chēng)、均3ml容積，有陰毛、座瘡。左

手骨片：腕部骨化中心10/10。最可能的診斷是

A、中樞性性早熟

B、部分性性早熟

C、CAH（21-羥化酶不完全缺乏）

D、CAH（21-羥化酶完全缺乏）

E、CAH（11P羥化酶缺乏）

【參考答案】：E

69、早產(chǎn)兒，日齡2d,生時(shí)窒息約5min。Id來(lái)煩躁不安，時(shí)有尖

叫，下頜抖動(dòng)。查體皮膚輕度黃染、前囪略緊張、擁泡反射消失。

iVBC15X10[YZ72_"9/L,中性0.50,血糖1.12mmol/L(25mg/dl)o

最可能的診斷是

A、新生兒核黃疸

B、新生兒低糖血癥

C、新生兒敗血癥

D、新生兒顱內(nèi)出血

E、新生兒化膿性腦膜炎

【參考答案】：D

70、2歲男孩，發(fā)熱，咳嗽，氣促2周余，近2天呼吸困難突然加

重，咳嗽劇烈，查體精神不振，煩躁不安，面色青紫，右肺叩診上方呈

鼓音，下方呈濁音，呼吸音消失，肝肋下L0cm,根據(jù)病例診斷最在

的可能是

A、肺炎合并心肌炎

B、肺炎合并膿胸

C、肺炎合并心衰

D、肺炎合并膿氣胸

E、肺炎合并DIC

【參考答案】：D

71、格林―巴利綜合征腦脊液蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象出現(xiàn)的時(shí)間最多見(jiàn)

于

A、起病后1周內(nèi)

B、起病后1?2周內(nèi)

C、起病后第3周

D、起病后第4周

E、起病后2個(gè)月

【參考答案】：C

72、抗生素治療小兒加炎需用藥至

A、體溫正常即停藥

B、體溫正常5?7天，臨床癥狀基本消失時(shí)停藥

C、咳嗽減輕后即停藥

D、血象正常前即停藥

E、血常規(guī)正常后即停藥

【參考答案】：B

73、腎病綜合征應(yīng)用激素耐藥的判斷標(biāo)準(zhǔn)是

A、治療滿2周，尿蛋白仍在++以上者

B、治療滿4周，尿蛋白仍在+++以上者

C、治療滿6周，尿蛋白仍在+++以上者

D、治療滿8周，尿蛋白仍在++以上者

E、以上均不對(duì)

【參考答案】：D

74、引起敗血癥的細(xì)菌種類(lèi)經(jīng)常變遷，由于大量抗生素的使用，目

前增加最明顯的細(xì)菌是

A、革蘭陽(yáng)性球菌

B、革蘭陰性桿菌

C、真菌

D、厭氧菌

E、條件致病菌

【參考答案】：C

75、女孩，2歲半。發(fā)熱2d。嘔吐1次，稀便每天1?2次，煩躁。

當(dāng)?shù)赜屑顾杌屹|(zhì)炎流行，疑脊髓灰質(zhì)炎可能。脊髓灰質(zhì)炎病人癱瘓前期

的臨床特點(diǎn)是

A、發(fā)熱，頭痛，無(wú)明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征

B、發(fā)熱，皮疹，咽痛，嘔吐，腹瀉或便秘

C、發(fā)熱，咽痛，嘔吐，感覺(jué)障礙，腱反射減弱

D、再次發(fā)熱，頭痛，煩躁或嗜睡，全身肌肉痛，拒抱

E、發(fā)熱，頭痛。煩躁不安或嗜睡，驚厥或昏迷

【參考答案】：D

76、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血出現(xiàn)精神癥狀主要由于

A、缺乏維生素B12

B、缺乏葉酸

C、缺乏維生素C

D、缺乏鐵

E、缺乏四氫葉酸

【參考答案】：A

77、急性粟粒型肺結(jié)核的強(qiáng)化化療方案是

A、INF+RFP3個(gè)月

B、INF+RFP6個(gè)月

C、INF+RFP+SM3個(gè)月

D、INF+RFP+SM6個(gè)月

E、INF+RFP+SM+PZA3個(gè)月

【參考答案】：E

78、符合風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)的是

A、心臟炎、環(huán)形紅斑、ASOt

B、心臟炎、發(fā)熱、血沉f

C、心臟炎、ERStASOt

D、關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱、ASOt

E、發(fā)熱、CRP陽(yáng)性、P-R問(wèn)期延長(zhǎng)

【參考答案】：A

79、12歲男孩，近半年反復(fù)發(fā)作饑餓時(shí)腹痛和夜間腹痛，有時(shí)泛

酸、腹脹，其父有相同病史，可能的診斷是

A、胰腺炎

B、膽囊炎

C、慢性胃炎

D、腸道寄生蟲(chóng)

E、十二指腸球部潰瘍+慢性胃炎

【參考答案】：E

80、嬰兒時(shí)期引起心衰的病因中，下列哪種最多見(jiàn)

A、先天性心臟病

B、病毒性心肌炎

C、中毒性心肌炎

D、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥

E、急性腎炎

【參考答案】：A

81、出生8天的新生兒，體重3.2kg,生后即口唇發(fā)縉，呼吸困

難，心率120次/分，無(wú)雜音，未聞及肺部啰音，肝在肋下2.5cm,

胸片未見(jiàn)肺炎，心電圖：右室大。懷疑有先天性心臟病，下列哪種最可

能

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、右位心

D、肺動(dòng)脈狹窄

E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

【參考答案】：D

82、地高辛中毒時(shí)，出現(xiàn)下列哪種情況下不宜補(bǔ)鉀

A、室性早搏

B、房室傳導(dǎo)阻滯

C、室上性心動(dòng)過(guò)速

D、黃視

E、低鈣血癥

【參考答案】：B

83、胃食管反流的檢測(cè)方法不包括

A、食管測(cè)壓

B、食管pH監(jiān)測(cè)

C、胸部X線

D、食管領(lǐng)餐造影

E、食管放射性核素掃描

【參考答案】：C

84、5個(gè)月女?huà)耄?kg,面部有濕疹，生后不久即開(kāi)始腹瀉，大便

日達(dá)6?7次，精神尚好，便常規(guī)正常，經(jīng)用消化酶類(lèi)藥物治療無(wú)效，

可能為

A、真菌性腸炎

B、小兒腹瀉

C、遷延性腹瀉

D、病毒性腸炎

E、生理性腹瀉

【參考答案】：E

85、新生兒出生體重3.2kgo生后48小時(shí)血清總膽紅素257uniol

/L(15mg/dl),結(jié)合膽紅素34.2ymol/L(2mg/dl)o首選治療方案

是

A、光照治療

B、抗生素療法

C、肌注苯巴比妥鈉

D、換血療法

E、應(yīng)用利尿劑

【參考答案】：A

86、腹瀉患兒，體格檢查發(fā)現(xiàn)口唇明顯干燥，皮膚花斑、彈性差，

四肢冷，血壓45/23mniHg(6/3.lkPa),判斷其脫水程度為

A、正常

B、輕度

C、中度

D、重度

E、極重度

【參考答案】：D

87、下列哪種方法的吸入氧濃度最高

A、鼻導(dǎo)管吸氧

B、雙孔鼻導(dǎo)管吸氧

C、頭罩吸氧

D、面罩吸氧

E、氧帳吸氧

【參考答案】：D

88、引起腦性癱瘓的因素不包括

A、早產(chǎn)

B、窒息

C、產(chǎn)傷

D、遺傳代謝病

E、核黃疸

【參考答案】：D

89、癲癇失神發(fā)作應(yīng)首選下列哪種抗癲癇藥物治療

A、氯硝西泮

B、苯巴比妥

C、苯妥英鈉

D、卡馬西平

E、丙戊酸鈉

【參考答案】：E

90、女孩，3歲。因發(fā)熱伴嘔吐16h,在外院擬診流行性腦脊髓膜

炎轉(zhuǎn)入上海醫(yī)科大學(xué)兒科醫(yī)院。入院后全身皮膚瘀點(diǎn)增多，瘀斑出現(xiàn)，

血壓測(cè)不出。下列哪項(xiàng)措施是不對(duì)的

A、抗休克治療

B、積極給予抗生素

C、立即抗凝治療

D、應(yīng)用甘露醇

E、氧氣吸入

【參考答案】：D

91、不符合單純性熱性驚厥的是

A、無(wú)異常神經(jīng)征

B、驚厥呈部分性發(fā)作

C、體溫＞39℃

D、只有一次驚厥

E、熱程頭24小時(shí)內(nèi)發(fā)作

【參考答案】：B

92、胸痛的性質(zhì)是因病而異，肋間神經(jīng)痛是

A、胸骨壓痛

B、刺痛

C、窒息感痛

D、錐痛

E、酸痛

【參考答案】：B

93、男孩。10歲。系多動(dòng)癥。治療時(shí)除了心理治療外，下列藥物

治療方案中，哪點(diǎn)不妥當(dāng)

A、鹽酸哌醋甲酯（利他林）10mg,早、中午服用

B、苯丙胺5mg,早、中午服用

C、匹莫林20mg,早、晚服用

D、米帕明（丙咪嗪）25mg,每晚服1片

E、阿米替林，每天2次（早、中午）

【參考答案】：E

94、急性腎炎的治療，正確的是

A、臥床休息8周以上

B、無(wú)鹽飲食至尿蛋白消失

C、低蛋白飲食3周以上

D、應(yīng)用青霉素7?10天，以清除殘存感染

E、補(bǔ)體C3正常后，可恢復(fù)正常上學(xué)及活動(dòng)

【參考答案】：D

95、正常兒童收縮壓的計(jì)算是

A、年齡X2+50mmHg

B、年齡X2+60mmHg

C、年齡X2+70mmHg

D、年齡X2+80mmHg

E、年齡X2+90mmHg

【參考答案】：D

96、女?huà)耄?0個(gè)月。體重9kg,頭圍45cm,方顱，前囪L5cm,

平坦，今晨突然抽搐一次，持續(xù)1—2分鐘緩解。當(dāng)時(shí)測(cè)體溫38.5℃,

抽搐后即入睡。醒后活動(dòng)如常。查血鈣1.75mmol/L(7mg/dl),血磷

45mmoL/L(4.5mg/dl)o最可能的驚厥原因是

A、高熱驚厥

B、低血糖

C、低鈣驚厥

D、癲癇

E、腦積水

【參考答案】：C

97、風(fēng)濕熱的發(fā)病與哪種細(xì)菌感染有關(guān)

A、金黃色葡萄球菌

B、A組乙型溶血性鏈球菌

C、B組乙型溶血性鏈球菌

D、C組乙型溶血性鏈球菌

E、草綠色鏈球菌

【參考答案】：B

98、哪項(xiàng)不是21—三體綜合征的臨床特征

A、骨齡落后

B、眼距寬，眼外眥上斜

C、身材高大，四肢、趾指細(xì)長(zhǎng)

D、智力落后

E、舌常伸出口外

【參考答案】：C

99、下列情況可使用免疫血清注射，但除了

A、皮膚刺傷，而未經(jīng)破傷風(fēng)類(lèi)毒素免疫者

B、密切接觸白喉患者，而未經(jīng)白喉類(lèi)毒素免疫者

C、密切接觸百日咳患者，而未接種過(guò)百日咳-白喉-破傷風(fēng)疫苗者

D、接觸麻疹，而未接種過(guò)麻疹減毒活疫苗者

E、被犬，尤其是狂犬咬傷者

【參考答案】：E

100、過(guò)敏性紫瘢的消化道癥狀中哪種情況不可能出現(xiàn)

A、陣發(fā)性劇烈腹痛

B、嘔吐和腹瀉

C、灰白色大便

D、腸梗阻

E、腸套疊

【參考答案】：C

101、新生兒保健重點(diǎn)在生后

A、第一天

B、前2天

C、1周內(nèi)

D、2周內(nèi)

E、3周內(nèi)

【參考答案】：C

102、重度營(yíng)養(yǎng)不良小兒，有時(shí)突然發(fā)生面色蒼白，神志不清，脈

搏減慢，呼吸暫停等。應(yīng)首先考慮

A、低鈉血癥

B、心力衰竭

C、低糖血癥

D、低鈣血癥

E、繼發(fā)感染

【參考答案】：C

103、小兒急性粟粒性肺結(jié)核最主要診斷依據(jù)

A、起病急，突然高熱

B、肺部體征少，未聞細(xì)小濕啰音

C、胸片示大小一致分布均勻粟粒狀影

D、淺表淋巴結(jié)和肝脾腫大

E、0T試驗(yàn)陰性

【參考答案】：C

104、關(guān)于先天性梅毒，以下哪項(xiàng)正確

A、梅毒的傳播途徑只有經(jīng)胎盤(pán)和經(jīng)性接觸二種

B、妊娠婦女患有未經(jīng)治療的早期梅毒，其胎兒發(fā)生先天性感染的

幾率在10%左右

C、胎兒梅毒的損害一般發(fā)生在妊娠第四個(gè)月以后

D、先天性梅毒的發(fā)病機(jī)制主要是螺旋體的直接毒性作用

E、如母親的感染未經(jīng)治療，可引起早產(chǎn)、新生兒病變，但死產(chǎn)或

流產(chǎn)的比例并無(wú)明顯增加

【參考答案】：C

105、恰當(dāng)選擇嬰兒輔食添加時(shí)間

A、生后2?3個(gè)月

B、生后1?2個(gè)月

C、生后8?10個(gè)月

D、生后4?6個(gè)月

E、生后7?9個(gè)月

【參考答案】：D

106、女，1歲，體重7kg,反復(fù)患肺炎3次，體檢時(shí)無(wú)發(fā)給、杵狀

指，于胸骨左緣聞及粗糙收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)，應(yīng)考慮

A、右向左分流型先心病

B、左向右分流型先心病

C、無(wú)分流型先心病

D、風(fēng)濕性心臟病

E、雜音可能是無(wú)害性的

【參考答案】：B

107、維生素B12治療營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血一般精神癥狀好轉(zhuǎn)

在用藥后

A、24小時(shí)內(nèi)

B、2?4天

C、2周

D、3周

E、4周

【參考答案】：B

108、2個(gè)半月嬰兒，因高熱2d伴抽搐而入院。有嘔吐、拒食，不

時(shí)驚叫。發(fā)育中等，嗜睡，面色難看，囪門(mén)隆起，心、肺無(wú)異常，腦膜

刺激征陰性。外周血白細(xì)胞數(shù)18X10廣9/L.中性粒細(xì)胞0.80o可能

的診斷為

A、低鈣驚厥

B、顱內(nèi)出血

C、化膿性腦膜炎

D、流行性乙型腦炎

E、高熱驚厥

【參考答案】：D

109、小兒良性癲癇的特點(diǎn)，不包括

A、5?10歲起病

B、有遺傳傾向

C、不影響智力發(fā)育

D、常在白天發(fā)作

E、預(yù)后良好

【參考答案】：D

110、以下哪項(xiàng)符合急性風(fēng)濕熱的次要表現(xiàn)

A、心臟炎

B、皮下結(jié)節(jié)

C、抗鏈0〉500U

D、發(fā)熱

E、舞蹈病

【參考答案】：D

111,下列哪項(xiàng)是新生兒窒息復(fù)蘇方案的根本

A、建立呼吸

B、維持正常循環(huán)

C、清理呼吸道

D、藥物

E、應(yīng)用納洛酮

【參考答案】：A

112、小于30kg小兒體表面積計(jì)算公式為

A、體表面積二體重X0.035+0.02

B、體表面積二體重X0.035+0.1

C、體表面積二體重X0.035+0.01

D、體表面積二體重X0.02+0.01

E、體表面積=體重義0.02+0.02

【參考答案】：B

113、10歲男孩，平時(shí)易乏力，活動(dòng)后氣促，胸骨左緣第3?4肋

間有IH?IV級(jí)全收縮期雜音，經(jīng)超聲心動(dòng)圖檢查，確診為先天性心臟病:

室間隔缺損。下列哪項(xiàng)不是其常見(jiàn)并發(fā)癥

A、支氣管肺炎

B、充血性心力衰竭

C、肺水腫

D、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

E、腦血栓形成

【參考答案】：E

114.當(dāng)前用于抗結(jié)核治療的首選藥是

A、利福平

B、異煙脫

C、鏈霉素

D、對(duì)氨基水楊酸

E、比嗪酰胺

【參考答案】：B

115、繼發(fā)性肺結(jié)核主要發(fā)生于

A、新生兒

B、乳兒

C、幼兒

D、兒童

E、12歲以上年長(zhǎng)兒

【參考答案】：E

116、符合佝僂病初期臨床表現(xiàn)的是

A、血鈣明顯下降

B、骨骼改變不明顯

C、血磷正常

D、鈣磷乘積明顯下降

E、堿性磷酸酶明顯升高

【參考答案】：B

117、卡介苗接種后何時(shí)出現(xiàn)0T試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)

A、2周

B、6?8周

C、8?12周

D、4?6周

E、2?4周

【參考答案】：B

118、診斷尿路感染價(jià)值較大的是

A、血尿

B、膿尿

C、蛋白尿

D、WBC管型

E、RBC管型

【參考答案】：D

119、流行性腦脊髓膜炎傳染過(guò)程中哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤

A、病人為唯一傳染源

B、大多數(shù)為健康帶菌或感染帶菌

C、部分表現(xiàn)為出血點(diǎn)型的暫時(shí)菌血癥

D、僅個(gè)別發(fā)展為敗血癥或腦膜炎

E、感染后多數(shù)表現(xiàn)為上呼吸道炎或鼻咽炎癥狀

【參考答案】：A

120、重癥肺炎發(fā)生腹脹大多因?yàn)?/p>

A、低納血癥

B、低鉀血癥

C、中毒性腸麻痹

D、消化不良

E、腸梗阻

【參考答案】：C

121、不是法洛四聯(lián)癥的主要體征

A、不同程度的發(fā)給和體格發(fā)育落后，1歲后杵狀指（趾）仍存在

B、心界不大，搏動(dòng)不強(qiáng)烈

C、胸骨左緣常聞及右心室搏動(dòng)及收縮期雜音

D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)分裂

E、胸骨左緣下方及心尖可聞及收縮早期噴射音

【參考答案】：D

122、正常情況下，健康小兒容易吐奶，主要不是因?yàn)?/p>

A、吃奶后興奮運(yùn)動(dòng)

B、未拍“嗝”

C、吃得太多

D、胃水平位

E、吸進(jìn)較多空氣

【參考答案】：D

123、幼兒急疹不同于風(fēng)疹的主要特點(diǎn)是

A、伴有上呼吸道感染癥狀

B、退熱后出疹

C、1天內(nèi)皮疹出齊

D、紅色斑丘疹，疹間皮膚正常

E、疹退后無(wú)脫屑及色素沉著

【參考答案】：B

124、房間隔缺損時(shí)胸骨左緣第2肋間收縮期雜音是由于

A、主動(dòng)脈瓣相對(duì)性狹窄

B、肺動(dòng)脈瓣相對(duì)性狹窄

C、二尖瓣相對(duì)性狹窄

D、三尖瓣相對(duì)性狹窄

E、房間隔水平左向右分流

【參考答案】：B

125、嬰兒體內(nèi)較年長(zhǎng)者含水相對(duì)多，主要增加部分為

A、細(xì)胞外液、細(xì)胞內(nèi)液

B、細(xì)胞外液、血漿

C、細(xì)胞外液、間質(zhì)液

D、細(xì)胞內(nèi)液、間質(zhì)液

E、細(xì)胞內(nèi)液、血漿

【參考答案】：C

126、腦癱哪種分型最常見(jiàn)

A、手足徐動(dòng)型

B、共濟(jì)失調(diào)型

C、低肌張力型

D、混合型

E、痙攣型

【參考答案】：E

127、測(cè)量體溫通常有三種方法：腋下、口腔、肛門(mén)內(nèi)測(cè)溫法。肛

門(mén)內(nèi)正常溫度為

A、35.5-36.5℃

B、36-37℃

C、37℃

D、37.5℃

E、36.5~37.5℃

【參考答案】：E

128、先天性風(fēng)疹綜合征的診斷條件，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、妊娠早期母親可能患風(fēng)疹或有明確風(fēng)疹接觸史

B、出生后嬰兒血中有抗風(fēng)疹特異性IgM抗體

C、新生兒有一種或幾種先天性畸形的表現(xiàn)

D、新生兒體內(nèi)可分離出風(fēng)疹病毒

E、出生后嬰兒血中有抗風(fēng)疹特異性IgG抗體

【參考答案】：E

129、6個(gè)月以上小兒患佝僂病性手足搐搦癥最常見(jiàn)的癥狀

A、手足搐搦

B、屏氣

C、驚厥

D、喉痙攣

E、高熱

【參考答案】：A

130、苯丙酮尿癥的確診主要依據(jù)是

A、智力低下

B、尿三氯化鐵試驗(yàn)陽(yáng)性

C、血中苯丙氨酸明顯升高

D、DNA分析

E、尿和汗液有鼠尿臭味

【參考答案】：C

二、多選題（共30題，每題2分）

1、感染性休克與心源性休克鑒別，下列哪些檢查有助于鑒別診斷

A、心電圖

B、叩診心界是否擴(kuò)大

C、心臟聽(tīng)診（有無(wú)奔馬律、有無(wú)嚴(yán)重心律紊亂）

D、心臟B超

E、中心靜脈壓

【參考答案】：ABCDE

2、小兒腦性癱瘓的定義是指

A、出生前至生后1個(gè)月內(nèi)的腦損害

B、先天性與后天性病理造成的腦損害

C、非進(jìn)行性中樞運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常

D、中樞性運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常

E、以上都不是

【參考答案】：AC

3、胎兒期及圍生期保健原則中哪些是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、做好孕期保健

B、提高接生技術(shù)

C、重視出生后1周內(nèi)新生兒護(hù)理、喂養(yǎng)和疾病的預(yù)防

D、加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，篩選疾病

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

4、金黃色葡萄球菌肺炎合并膿胸的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是

A、高熱不退

B、呼吸困難加重

C、語(yǔ)顫減弱

D、呼吸音增強(qiáng)

E、患側(cè)肋膈角變鈍

【參考答案】：ABCE

5、甲亢的臨床表現(xiàn)主要是以下哪幾方面

A、基礎(chǔ)代謝率增高

B、甲狀腺腫大

C、交感神經(jīng)興奮性降低

D、眼球突出

E、甲亢危象

【參考答案】：ABDE

6、呼吸衰竭的診斷依據(jù)

A、病因

B、臨床表現(xiàn)

C、血?dú)夥治?/p>

D、氧合指數(shù)

E、心電圖

【參考答案】：ABCD

7、不符合營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血第一階段的化驗(yàn)指標(biāo)是

A、血清總鐵結(jié)合力增高

B、血清鐵降低

C、血紅蛋白正常

D、血清鐵蛋白降低

E、血紅蛋白降低

【參考答案】：ABE

8、表現(xiàn)為腎小球性血尿的疾病為

A、胡桃?jiàn)A現(xiàn)象

B、腎炎性腎病

C、鏈球菌感染后腎炎

D、泌尿道感染

E、腎臟腫瘤

【參考答案】：BC

9、關(guān)于急性肝功能衰竭治療，哪些措施是正確的

A、鼻飼牛奶

B、靜脈輸入白蛋白

C、飲食中增加蛋白質(zhì)

D、靜脈輸入支鏈氨基酸

E、靜脈輸入新鮮冰凍血漿

【參考答案】：BDE

10、未曾被致敏的：Rh陰性孕婦，應(yīng)用Rh（抗D）IgG300ug肌注,

預(yù)防Rh（抗D）溶血癥，其適用范圍是

A、娩出Rh陽(yáng)性嬰兒72h內(nèi)

B、流產(chǎn)后

C、產(chǎn)前出血或?qū)m外孕輸過(guò)Rh陽(yáng)性血

D、臨產(chǎn)前1?2周

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

11、營(yíng)養(yǎng)不良伴腹瀉時(shí)體液特點(diǎn)有

A