手術與麻醉風險管理制度

手術與麻醉風險管理制度第一章總則第一條為了保障患者的安全和手術麻醉工作的順利進行，訂立本制度。本制度適用于我院全部手術麻醉科室及相關人員。第二條本制度的訂立依據相關國家法律法規(guī)、衛(wèi)生部門的規(guī)定和我院的實際情況。第三條本制度的內容包含手術風險管理和麻醉風險管理兩大部分，涵蓋手術前、手術中和手術后的各個環(huán)節(jié)。第二章手術風險管理第四條手術風險預評估1.手術患者在手術前必需進行風險評估，評估內容包含：年齡、性別、基礎疾病、手術部位、手術難度、麻醉方式、術前準備等。2.由主治醫(yī)師負責進行手術風險評估，并將評估結果記錄在病例資料中。3.對于高風險手術患者，需成立專家會診小組進行討論，并訂立相應的風險管理方案。第五條手術安全核查1.手術前，手術室護士負責核查手術患者的身份信息、手術部位、手術方式等緊要信息，并記錄在核查表中。2.手術室護士和手術患者一同確認手術部位，并在患者皮膚上標記。3.手術室護士必需在手術開始前與麻醉科室核對患者基本生命體征、麻醉藥物過敏史等信息。第六條手術器械和設備管理1.手術器械和設備必需符合國家有關標準和規(guī)定，定期進行檢測和維護。2.手術器械和設備由醫(yī)院設備科統(tǒng)一調配，并依照規(guī)定進行登記、清點和管理。3.手術室護士負責手術器械和設備的準備和擺放，并保證手術過程中的物品使用齊全和無誤。第三章麻醉風險管理第七條麻醉前評估1.麻醉前對患者進行全面評估，包含患者年齡、身體情形、基礎疾病、麻醉史、藥物過敏史、麻醉方法選擇等。2.麻醉科醫(yī)師負責進行麻醉前評估，并將評估結果記錄在患者麻醉記錄單中。第八條麻醉藥物使用管理1.麻醉藥物必需符合國家有關標準和規(guī)定，由專業(yè)人員進行購買、管理和使用。2.麻醉藥物的使用必需嚴格依照醫(yī)囑執(zhí)行，并在麻醉記錄單上記錄藥物名稱、劑量和使用時間。3.麻醉藥物使用后，必需由麻醉科醫(yī)師負責記錄藥物剩余量，并定期進行盤點和管理。第九條麻醉監(jiān)測和護理1.麻醉科護士負責監(jiān)測患者的生命體征、麻醉深度和麻醉平面等指標。2.麻醉科醫(yī)師和護士必需熟識各種麻醉監(jiān)測設備的操作和使用方法，并保證設備的正常運行。3.麻醉科護士負責對患者進行麻醉護理，包含保持患者呼吸道通暢、維持循環(huán)穩(wěn)定、監(jiān)測尿量等。第十條麻醉后察看和處理1.麻醉結束后，麻醉科護士負責察看患者的意識恢復情況、呼吸、循環(huán)等生命體征。2.對于顯現(xiàn)麻醉并發(fā)癥或意識障礙的患者，麻醉科醫(yī)師應立刻進行處理，并記錄相關情況。3.麻醉結束后，麻醉科護士必需與手術室護士進行交接，并將患者信息及時記錄在交接單上。第四章懲罰與嘉獎第十一條對于違反本制度的人員和單位，將依照醫(yī)院相關規(guī)定進行懲罰，包含扣發(fā)工資、停職、開除等。第十二條對于嚴格遵守本制度、樂觀履行職責的人員和單位，將進行相關表揚和嘉獎，包含稱贊、獎金等。第五章附則第十三條本制度由醫(yī)院質量管理部負責解釋和修改。第十四條本制度自發(fā)布之日起施行，有效期為五年。過期后，如無特殊情況，將進行更新和修訂。第十五條本制度解釋權歸醫(yī)院管理部全部，并由醫(yī)院質量管理部進行最終解釋。以上為