感染科疾病控制管理制度

感染科疾病掌控管理制度第一章總則第一條依據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)定，結(jié)合本醫(yī)院實際情況，訂立本《感染科疾病掌控管理制度》（以下簡稱本制度）。第二條本制度適用于本醫(yī)院感染科及相關(guān)科室的工作人員，旨在規(guī)范和提升感染科疾病掌控管理工作水平，保障醫(yī)院內(nèi)外患者和工作人員的生命安全和身體健康。第三條感染科疾病掌控管理工作的目標(biāo)是及時、準(zhǔn)確、全面、有效地防控感染科及相關(guān)科室的傳染病和感染性疾病的發(fā)生、傳播，確保醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和安全，提高患者滿意度。第四條本制度的重要內(nèi)容包含感染科疾病掌控管理的組織架構(gòu)、崗位職責(zé)、感染防備和掌控措施、醫(yī)療廢物管理、消毒與滅菌、隔離管理、感染監(jiān)測與報告等。第二章組織架構(gòu)第五條本醫(yī)院感染科設(shè)有感染科疾病掌控委員會，由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)負(fù)主任委員，感染科主任擔(dān)負(fù)副主任委員，感染科醫(yī)生、護(hù)士、消毒員等組織成員參加。第六條感染科疾病掌控委員會負(fù)責(zé)訂立和落實感染科疾病掌控管理制度，組織相關(guān)培訓(xùn)與宣教，定期開展感染監(jiān)測與評估。第七條感染科疾病掌控委員會每年至少召開兩次全體會議，對工作進(jìn)行總結(jié)和評估，并及時調(diào)整和優(yōu)化工作方案。第八條感染科醫(yī)生是感染科疾病掌控工作的責(zé)任人，負(fù)責(zé)引導(dǎo)和管理本科室的疾病防控工作。護(hù)士、消毒員等工作人員需嚴(yán)格遵守本制度，聽從感染科醫(yī)生的引導(dǎo)和布置。第九條本醫(yī)院設(shè)有感染科疾病掌控科室，依法依規(guī)負(fù)責(zé)感染科疾病掌控管理的具體執(zhí)行、協(xié)調(diào)和監(jiān)督工作。第三章崗位職責(zé)第十條感染科醫(yī)生負(fù)責(zé)感染科疾病的臨床工作，包含感染防備和掌控、患者教育、感染科疾病監(jiān)測與報告等。第十一條護(hù)士負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)院感染科疾病掌控管理制度，依照規(guī)定進(jìn)行手衛(wèi)生、穿著個人防護(hù)用品、病區(qū)環(huán)境清潔與消毒等工作。第十二條消毒員負(fù)責(zé)嚴(yán)格依照消毒滅菌操作規(guī)程進(jìn)行消毒和滅菌工作，保證感染科疾病掌控管理的有效進(jìn)行。第十三條院感科室負(fù)責(zé)感染監(jiān)測與報告工作，定期對醫(yī)院及時發(fā)現(xiàn)的感染病例進(jìn)行匯總和分析，并提出改進(jìn)措施。第四章感染防備與掌控第十四條醫(yī)院執(zhí)行《感染防備與掌控技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，確保醫(yī)療操作和環(huán)境實現(xiàn)相應(yīng)的感染掌控要求。第十五條全員參加手衛(wèi)生工作，規(guī)范手部洗滌和使用消毒洗手劑的步驟和方法，確保操作人員手部衛(wèi)生常態(tài)化。第十六條規(guī)范臨床操作流程，加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)防備措施的執(zhí)行。并對醫(yī)務(wù)人員定期進(jìn)行感染掌控培訓(xùn)和技能考核。第十七條加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，確保醫(yī)療廢物依照規(guī)定進(jìn)行分類、收集、運輸、處理，并定期進(jìn)行檢查和評估。第十八條嚴(yán)格依照規(guī)定對醫(yī)療設(shè)備、器械進(jìn)行消毒和滅菌。確保操作設(shè)備和器械的安全和無菌。第五章隔離管理第十九條醫(yī)院設(shè)有相應(yīng)的隔離病房，對疑似或確診感染性疾病患者進(jìn)行隔離管理。并對患者的隔離措施進(jìn)行評估和監(jiān)測。第二十條依據(jù)患者的病情和傳染性，醫(yī)生可采取必需的防護(hù)措施，如佩戴口罩、手套、護(hù)目鏡等，保證患者和醫(yī)務(wù)人員的安全。第二十一條隔離病房應(yīng)具備相應(yīng)的病人病房空氣流通和環(huán)境消毒設(shè)施，確保患者的生活環(huán)境和醫(yī)療環(huán)境無菌、干凈。第六章感染監(jiān)測與報告第二十二條醫(yī)院建立感染監(jiān)測系統(tǒng)，定期對醫(yī)院內(nèi)外的感染發(fā)病情況進(jìn)行監(jiān)測和報告，及時發(fā)現(xiàn)并采取措施掌控流行病情。第二十三條醫(yī)院內(nèi)感染監(jiān)測工作的數(shù)據(jù)匯總、分析和報告由感染科疾病掌控科負(fù)責(zé)，及時向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和衛(wèi)生部門報告并提出改進(jìn)建議。第二十四條醫(yī)院要加強(qiáng)感染病例的登記和統(tǒng)計工作，確保病例數(shù)據(jù)和信息的真實、準(zhǔn)確和完整。第二十五條對發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件和流行病情的情況，醫(yī)院應(yīng)立刻啟動應(yīng)急預(yù)案，采取有效措施遏制和掌控疫情。第七章附則第二十六條本制度由醫(yī)院感染科疾病掌控委員會負(fù)責(zé)解釋和修訂，經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后執(zhí)行。第二十七條對違反本制度的工作人員，將依照國家和醫(yī)院相關(guān)規(guī)定予以相應(yīng)紀(jì)律處分，并承當(dāng)相應(yīng)的法律責(zé)任。第