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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL專項醫(yī)療保健服務(wù)協(xié)議(2024年版)版B版本合同目錄一覽1.服務(wù)內(nèi)容1.1服務(wù)范圍1.1.1醫(yī)療服務(wù)1.1.2健康咨詢1.1.3健康管理1.2服務(wù)項目1.2.1門診服務(wù)1.2.2住院服務(wù)1.2.3急診服務(wù)1.2.4專項檢查1.2.5手術(shù)治療1.3服務(wù)時間1.3.1門診時間1.3.2住院時間1.3.3急診時間1.3.4專項檢查時間1.3.5手術(shù)治療時間2.服務(wù)費用2.1服務(wù)費用標準2.1.1門診費用2.1.2住院費用2.1.3急診費用2.1.4專項檢查費用2.1.5手術(shù)治療費用2.2費用支付方式2.2.1預(yù)付費2.2.2后付費2.2.3醫(yī)保支付2.3費用調(diào)整2.3.1費用調(diào)整原則2.3.2費用調(diào)整方式2.3.3費用調(diào)整時間3.服務(wù)質(zhì)量3.1醫(yī)療服務(wù)標準3.1.1醫(yī)療技術(shù)3.1.2醫(yī)療環(huán)境3.1.3醫(yī)療服務(wù)態(tài)度3.2健康咨詢服務(wù)標準3.2.1咨詢服務(wù)質(zhì)量3.2.2咨詢服務(wù)響應(yīng)時間3.2.3咨詢服務(wù)效果3.3健康管理服務(wù)標準3.3.1健康管理計劃3.3.2健康管理跟蹤3.3.3健康管理效果4.合同期限4.1合同開始日期4.2合同結(jié)束日期4.3合同續(xù)約4.3.1續(xù)約條件4.3.2續(xù)約方式4.3.3續(xù)約時間5.違約責任5.1甲方違約5.1.1甲方未按約定時間支付服務(wù)費用5.1.2甲方未按約定提供服務(wù)內(nèi)容5.2乙方違約5.2.1乙方未按約定提供服務(wù)內(nèi)容5.2.2乙方未按約定服務(wù)質(zhì)量提供服務(wù)5.3違約賠償5.3.1違約賠償標準5.3.2違約賠償方式6.爭議解決6.1爭議解決方式6.1.1和解6.1.2調(diào)解6.1.3仲裁6.1.4訴訟6.2爭議解決機構(gòu)6.2.1和解機構(gòu)6.2.2調(diào)解機構(gòu)6.2.3仲裁機構(gòu)6.2.4訴訟法院7.保密條款7.1保密內(nèi)容7.2保密期限7.3保密泄露責任8.合同的生效、變更和解除8.1合同生效條件8.2合同變更8.2.1變更條件8.2.2變更程序8.3合同解除8.3.1解除條件8.3.2解除程序9.其他條款9.1甲方權(quán)利和義務(wù)9.2乙方權(quán)利和義務(wù)9.3第三方權(quán)利和義務(wù)10.合同的簽署、修改和補充10.1簽署10.2修改10.3補充11.合同的附件11.1附件內(nèi)容11.2附件效力12.合同的簽署地點和日期12.1簽署地點12.2簽署日期13.合同的雙方信息13.1甲方信息13.2乙方信息14.合同的版本說明14.1版本號14.2版本日期14.3版本變更記錄第一部分:合同如下:第一條:服務(wù)內(nèi)容1.1服務(wù)范圍1.1.1甲方同意按照本協(xié)議的約定,向乙方提供專項醫(yī)療保健服務(wù)。1.1.2乙方同意按照本協(xié)議的約定,接受甲方提供的專項醫(yī)療保健服務(wù)。1.2服務(wù)項目1.2.1甲方提供的醫(yī)療服務(wù)包括但不限于:(1)門診服務(wù):包括但不限于普通門診、專家門診、特需門診等;(2)住院服務(wù):包括但不限于各類臨床科室的住院治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療等;(3)急診服務(wù):包括但不限于突發(fā)疾病、急性傷害的緊急救治、轉(zhuǎn)院治療等;(4)專項檢查:包括但不限于各類影像學(xué)檢查、實驗室檢查、功能檢查等;(5)手術(shù)治療:包括但不限于各類臨床手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)、介入手術(shù)等。1.3服務(wù)時間1.3.1甲方提供服務(wù)的具體時間,按照本協(xié)議的約定執(zhí)行。1.3.2特殊情況下的服務(wù)時間調(diào)整,雙方可協(xié)商確定。第二條:服務(wù)費用2.1服務(wù)費用標準2.1.1門診費用:按照甲方的門診收費標準執(zhí)行;2.1.2住院費用:按照甲方的住院收費標準執(zhí)行;2.1.3急診費用:按照甲方的急診收費標準執(zhí)行;2.1.4專項檢查費用:按照甲方的專項檢查收費標準執(zhí)行;2.1.5手術(shù)治療費用:按照甲方的手術(shù)治療收費標準執(zhí)行。2.2費用支付方式2.2.1預(yù)付費:乙方應(yīng)在服務(wù)前,按照甲方的收費標準預(yù)付服務(wù)費用;2.2.2后付費:乙方應(yīng)在服務(wù)結(jié)束后,按照甲方的收費標準支付服務(wù)費用;2.2.3醫(yī)保支付:乙方應(yīng)按照甲方的規(guī)定,使用醫(yī)療保險卡進行支付。2.3費用調(diào)整2.3.1費用調(diào)整原則:雙方應(yīng)按照公平、合理的原則進行費用調(diào)整;2.3.2費用調(diào)整方式:雙方可協(xié)商確定費用調(diào)整的方式;2.3.3費用調(diào)整時間:雙方可協(xié)商確定費用調(diào)整的時間。第三條:服務(wù)質(zhì)量3.1醫(yī)療服務(wù)標準3.1.1甲方應(yīng)按照醫(yī)療行業(yè)的相關(guān)法律法規(guī)、診療規(guī)范和操作流程,為乙方提供醫(yī)療服務(wù);3.1.2甲方應(yīng)保證醫(yī)療服務(wù)的環(huán)境舒適、設(shè)施完善、技術(shù)先進;3.1.3甲方應(yīng)對乙方提供熱情、耐心、專業(yè)的服務(wù)態(tài)度。3.2健康咨詢服務(wù)標準3.2.1甲方應(yīng)提供專業(yè)、及時、有效的健康咨詢服務(wù);3.2.2甲方應(yīng)對乙方的咨詢問題進行認真、詳細的解答;3.2.3甲方應(yīng)定期對乙方的健康狀況進行跟蹤和評估。3.3健康管理服務(wù)標準3.3.1甲方應(yīng)根據(jù)乙方的健康狀況,制定合理、科學(xué)的健康管理計劃;3.3.2甲方應(yīng)定期對乙方的健康狀況進行監(jiān)測、評估和調(diào)整;3.3.3甲方應(yīng)向乙方提供健康教育的相關(guān)知識和指導(dǎo)。第四條:合同期限4.1合同開始日期:雙方在本協(xié)議上簽字蓋章之日起;4.2合同結(jié)束日期:雙方約定的合同期限屆滿之日;4.3合同續(xù)約4.3.1續(xù)約條件:雙方同意續(xù)約,并達成一致意見;4.3.2續(xù)約方式:雙方可在本協(xié)議到期前,簽訂新的協(xié)議,約定續(xù)約的相關(guān)事項;4.3.3續(xù)約時間:雙方約定的續(xù)約期限。第五條:違約責任5.1甲方違約5.1.1甲方未按約定時間支付服務(wù)費用:甲方應(yīng)向乙方支付違約金,違約金為本協(xié)議服務(wù)費用的10%;5.1.2甲方未按約定提供服務(wù)內(nèi)容:甲方應(yīng)向乙方支付違約金,違約金為本協(xié)議服務(wù)費用的20%。5.2乙方違約5.2.1乙方未按約定提供服務(wù)內(nèi)容:乙方應(yīng)向甲方支付違約金,違約金為本協(xié)議服務(wù)費用的20%;5.2.2乙方未按約定服務(wù)質(zhì)量提供服務(wù):乙方應(yīng)向甲方支付違約金,違約金為本協(xié)議服務(wù)費用的30%。5.3違約賠償5.3.1違約賠償標準:違約方應(yīng)按照本協(xié)議的約定,向守約方支付違約金;5.3.2第八條:爭議解決6.1爭議解決方式6.1.1和解:雙方在發(fā)生爭議后,應(yīng)通過友好協(xié)商進行和解;6.1.2調(diào)解:如和解不成,雙方可向相關(guān)機構(gòu)申請調(diào)解;6.1.3仲裁:如調(diào)解不成,雙方可按照本協(xié)議約定的仲裁機構(gòu)進行仲裁;6.1.4訴訟:如仲裁不成,雙方可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。6.2爭議解決機構(gòu)6.2.1和解機構(gòu):雙方協(xié)商確定;6.2.2調(diào)解機構(gòu):相關(guān)機構(gòu),如消費者協(xié)會、行業(yè)協(xié)會等;6.2.3仲裁機構(gòu):雙方約定的仲裁委員會;6.2.4訴訟法院:有管轄權(quán)的人民法院。第九條:保密條款6.1保密內(nèi)容:雙方在履行本協(xié)議過程中,獲取的對方商業(yè)秘密、個人隱私等敏感信息;6.2保密期限:自本協(xié)議簽訂之日起,至協(xié)議終止或履行完畢之日止;6.3保密泄露責任:違反保密義務(wù)的一方,應(yīng)承擔泄露秘密的責任,向守約方支付違約金,違約金為泄露秘密所造成損失的2倍。第十條:合同的生效、變更和解除6.1合同生效條件:本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效;6.2合同變更6.2.1變更條件:雙方經(jīng)協(xié)商一致,可以變更本協(xié)議;6.2.2變更程序:雙方簽訂書面變更協(xié)議,經(jīng)確認后生效;6.3合同解除6.3.1解除條件:雙方經(jīng)協(xié)商一致,可以解除本協(xié)議;6.3.2解除程序:雙方簽訂書面解除協(xié)議,經(jīng)確認后生效。第十一條:其他條款6.1甲方權(quán)利和義務(wù):甲方應(yīng)按照本協(xié)議的約定,提供合格的醫(yī)療服務(wù);6.2乙方權(quán)利和義務(wù):乙方應(yīng)按照本協(xié)議的約定,支付服務(wù)費用;6.3第三方權(quán)利和義務(wù):第三方如涉及本協(xié)議的履行,應(yīng)承擔相應(yīng)的權(quán)利和義務(wù)。第十二條:合同的簽署、修改和補充6.1簽署:本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效;6.2修改:雙方經(jīng)協(xié)商一致,可以修改本協(xié)議;6.3補充:本協(xié)議未盡事宜,雙方可以簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。第十三條:合同的附件6.1附件內(nèi)容:本協(xié)議的附件包括但不限于醫(yī)療服務(wù)項目清單、費用明細等;6.2附件效力:附件為本協(xié)議不可分割的一部分,與本協(xié)議具有同等法律效力。第十四條:合同的簽署地點和日期6.2簽署日期:本協(xié)議簽署日期為[具體日期]。第十五條:合同的雙方信息6.1甲方信息:甲方名稱:[甲方名稱],甲方地址:[甲方地址],甲方聯(lián)系人:[甲方聯(lián)系人],甲方聯(lián)系方式:[甲方聯(lián)系方式];6.2乙方信息:乙方名稱:[乙方名稱],乙方地址:[乙方地址],乙方聯(lián)系人:[乙方聯(lián)系人],乙方聯(lián)系方式:[乙方聯(lián)系方式]。第十六條:合同的版本說明6.1版本號:本協(xié)議版本號為2024年版B版;6.2版本日期:本協(xié)議版本日期為[具體日期];6.3版本變更記錄:本協(xié)議自[上一個版本日期]以來,進行了如下變更:[具體變更內(nèi)容]。第二部分:其他補充性說明和解釋說明一:附件列表:附件一:醫(yī)療服務(wù)項目清單詳細列出甲方提供給乙方的所有醫(yī)療服務(wù)項目,包括門診服務(wù)、住院服務(wù)、急診服務(wù)、專項檢查和手術(shù)治療等。附件二:費用明細詳細列出各項服務(wù)的費用標準,包括門診費用、住院費用、急診費用、專項檢查費用和手術(shù)治療費用等。附件三:醫(yī)療服務(wù)時間表列出各項服務(wù)的具體服務(wù)時間,包括門診時間、住院時間、急診時間、專項檢查時間和手術(shù)治療時間等。附件四:健康管理計劃根據(jù)乙方的健康狀況,制定合理、科學(xué)的健康管理計劃,包括健康監(jiān)測、健康評估和健康指導(dǎo)等。附件五:保密協(xié)議詳細列出雙方在履行本協(xié)議過程中應(yīng)保守的秘密內(nèi)容,包括商業(yè)秘密、個人隱私等。附件六:違約金計算公式列出違約金計算的具體公式,以及違約金計算的依據(jù)和標準。附件七:爭議解決機構(gòu)名錄列出雙方在發(fā)生爭議時可以選擇的和解機構(gòu)、調(diào)解機構(gòu)、仲裁機構(gòu)和訴訟法院等。說明二:違約行為及責任認定:違約行為:1.甲方未按約定時間支付服務(wù)費用;2.甲方未按約定提供服務(wù)內(nèi)容;3.乙方未按約定提供服務(wù)內(nèi)容;4.乙方未按約定服務(wù)質(zhì)量提供服務(wù);5.雙方未按約定時間履行合同;6.雙方未按約定方式履行合同;7.雙方未按約定內(nèi)容履行合同。責任認定標準:1.違約金為本協(xié)議服務(wù)費用的10%;2.違約金為本協(xié)議服務(wù)費用的20%;3.違約金為本協(xié)議服務(wù)費用的30%;4.違約金為泄露秘密所造成損失的2倍。示例說明:1.如果甲方未按約定時間支付服務(wù)費用,乙方有權(quán)要求甲方支付違約金,違約金為本協(xié)議服務(wù)費用的10%。2.如果甲方未按約定提供服務(wù)內(nèi)容,乙方有權(quán)要求甲方支付違約金,違約金為本協(xié)議服務(wù)費用的20%。3.如果乙方未按約定提供服務(wù)內(nèi)容,甲方有權(quán)要求乙方支付違約金,違約金為本協(xié)議服務(wù)費用的20%。4.如果乙方未按約定服務(wù)質(zhì)量提供服務(wù),甲方有權(quán)要求乙方支付違約金,違約金為本協(xié)議服務(wù)費用的30%。說明三:法律名詞及解釋:1.醫(yī)療服務(wù):指醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)患者的病情,提供的診斷、治療、康復(fù)等服務(wù)。2.健康咨詢:指醫(yī)療機構(gòu)對患者提供的健康相關(guān)的咨詢服務(wù)。3.健康管理:指醫(yī)療機構(gòu)對患者進行全面的健康監(jiān)測、評估和指導(dǎo)等服務(wù)

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